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INFORME DE EXPLORACION FONOLOGICA: T.A.R. Examen Fono articulatorio y Funcione Prelin!

ui tica Examen "onoarticulatorio

TE#T DE ARTIC$LACION A LA REPETICION %TAR& Nombre Fecha del examen FONEMA# 'ila(iale /b/ /p/ /m/ INICIAL Bote Bala Pato Pe!a #ano #e!a MEDIAL Cabeza Tabaco Zapato Tapado Cami!a Camote B&%alo Za%iro Cadena #adera Botella Tetera Cocina Pe!ado Panera Cano!o Calu*a Pelota #arino Poroto Carreta Parrilla Pa,a!o Tallado Pu/ete #u/eca $echu*a Cachorro Edad Examinador FINAL Nube Tubo Copa Sopa Suma $omo Ca%" #o%a Cedo Nudo #ata $ote Ta!a Pe!o #an) #ono Pala Tela Pera Coro Perro Tarro #alla Pollo Ca/a #o/o Noche Ficha TRA'ANDO Objeto Submarino pto S"ptimo Campo Temprano %to!a 'i%teria Pared dmite Etna (!tmo Pa!to Pa!ta Canto Punta 'ulce Papel Torta Carta

La(io)entale /%/ Foca Fino Po t)entale /d/ /t/ Al*eolare /!/ /n/ /l/ /r/ /rr/ Palatale /,/ /// /c/ +emo +o!a $la-e .ema 0ato 0o1ui Chala Chino 'ama 'ato Tapa Tina Sapo Sala Nido Nota $una $o!a

FONEMA# +elare /2/ /*/ /x/

INICIAL Ca!a 3ue!o 5ato 5oma 6o!" 5itano Pie Tiene Nue-o Fue*o Peineta +e, +euma Cla-o Tecla Flaco Sou%l" Premio $epra Tren

MEDIAL Pa1uete #41uina $a*una Pe*ado Tejido #ojado Ciudad 'iuca Fui +uin Boina #oi!"! Europa Potro Crema #icro Brazo Cobra 'ra*8n $adra

FINAL Taco Peca 6u*o So*a Caja Teja

TRA'ANDO cto Secta Si*no #a*no +eloj

D,"ono +oc-lico Piano 'iario 7iol)n Piojo 7aina $aico P"umo D,"ono Con on-ntico Blu!a Tabla Plato Soplo 5lobo +e*la tla! Pala(ra Poli il-(ica Carabinero Temperatura Panader)a #aripo!a Caperucita

Sua-e 5uata Cuota Fatuo uto Pauta

5rano Ti*re Fruta Co%re $etra Pedro Primo

metrallador a Submarino +e%ri*erador 9elic8ptero Bicicleta

Oracione El Perro !alta $a ni/a rubia come na %ue al jard)n con !u *atito $a *ua*ua lloraba por1ue ten)a hambre El mono 1ue e!taba adentro de la jaula !e comi8 el man) 6uanito !e meti8 debajo de la cama para 1ue no lo pillaran

O( er*acione :

Conclu ione :

El T.A.R tiene como objetivo evaluar el nivel articulatorio, permite detectar dislalias y simplificaciones fonolgicas, adems permite registrar la memoria auditiva en la repeticin de las frases y oraciones. Este tipo de enfoque se aplic en Norteam rica !asta mediados de los a"os sesenta. Descripcin del test Eval#a los fonemas agrupados en las siguientes categor$as% &ilabiales, 'abiodentales, (entales, Alveolares, )alatales y *elares. 'os fonemas son presentados en s$laba inicial, media, final y trabante cuando es necesario. Adems incorpora la evaluacin de d$fonos voclicos, consonnticos, palabras polisilbicas y frases de metr$a creciente. Rango de aplicacin El TAR es aplicable desde que el menor tiene lenguaje y es capa+ de repetir palabras. No tiene l$mite de edad. Aplicacin 'a reali+acin del test se lleva a cabo en forma individual a trav s de la repeticin de las palabras presentadas por el e,aminador al ni"o. Es importante destacar que el T.A.R. posee una versin larga y una resumida que permite disminuir el tiempo de aplicacin sin perder su objetividad. -omo se puede apreciar, de la aplicacin del T.A.R. se pueden registrar dislalias y procesos de simplificacin fonolgica .)/01 en d$fonos voclicos, consonnticos y en palabras polisilbicas. Adems permite registrar la memoria auditiva en la repeticin de las frases y oraciones. (ebido a lo anterior, el T.A.R. no es solo una prueba articulatoria que eval#a la presencia de dislalias, sino que adems permite registrar algunos de los )/0 ms frecuentes como son la reduccin de secuencias voclicas, consonnticas y de palabras de alta metr$a. El T.A.R. permite determinar la ejecucin real del ni"o pero no permite saber si el menor usa el repertorio ling2$stico que posee. Adems su versin larga, a menudo termina aburriendo o

inquietando

al

menor

evaluado.

/e basa, para determinar el resultado, en el conocimiento acerca del desarrollo fon tico articulatorio y fonolgico de los ni"os. Es aqu$ donde el especialista en lenguaje interpreta la informacin de acuerdo a escalas de desarrollo y a su e,periencia cl$nica.

EXAMEN DE ORGANOS FONOARTICULATORIOS !RELINGUALES" Descripcin del Test

FUNCIONES

/e aplica el e,amen fonoarticulatorio a todo tipo de persona sin una edad definida. Este test es aplicado preferentemente por el fonoaudilogo, pero de igual forma la educadora especialista debe dominar los contenidos del test. I#portancia de e$al%ar los rganos &onoartic%latorios Estos rganos son de gran importancia para la emisin y la comprensin de lo que es la vo+, de lo que es el !abla y de lo que es el lenguaje. I" ORGANOS FONOARTICULATORIOS' -ARA% /34ETR5A% (esviaciones /eptales 'A&36/ a1 /uperior% Normal, -orto, 7ipotnico, 7ipertnico b1 3nferior% Normal, Evertido, 7ipotnico, 7ipertnico 'EN89A% Normal, macroglosia, microglos$a, posicin de la lengua en reposo 0renillo sublingual% -orto, no funcional, normal (3ENTE/ 46R(3(A% Normal, Abierta, &is a bis, -ru+ada, 3nvertida 4A:3'ARE/% Normal, pragmatismo, retrognasia" )A'A(AR% Normal, ojival, alto, fisurado, otros 9*9'A% Normal, b$fida, funcional, no funcional A438(A'A/% Normales, 8randes, operadas, roji+as, otros AT4% Normal, alterada II" FUNCIONES !RELINGUISTICAS (E8'9-3;N% a1 '$quido% Normal, Alterada tipo b1 /lidos% Normal, Alterada de tipo RE/)3RA-3;N% 46(6% Normal, bucal, mi,to T3)6% -ostal superior, costal diafragmtica abdominal III" !RAXIAS

'A&3A'E/% a1 A3/'A(A/% )rotrusin, Retrusin b1/E-9EN-3A(A/% )ra,ias% -onjunto de ejercicios prcticos que se aplican en el tratamiento re!abilitador del !abla en ni"os. '3N89A'E/% a1 Aisladas% Elevacin, descenso, c!asquido, vibracin, pice b1 /ecuenciadas I(" (O)' )armetros *ocales% )armetros No *ocales !ROTOCOLO EXAMEN FONOARTICULATORIO SISTEMATICO A"*EX!LORACION DE LA FUNCION RES!IRATORIA' <.=0RE-9EN-3A RE/)3RAT6R3A% >.=/34ETR3A T6RA:3-A% N6R4A')RE(.? 7E4. (ER)RE(. ?7E4. 3@A. B.=T3)6 RE/)3RAT6R36% -6/T6 (3A0RA8.?-6/TA' A'T6 C.=6&/TR9--36N NA/A'% N6R4A' ?)AR-3A' (ER ?)AR-3A' 3@A ?T6TA' (ER. ?T6TA' 3@A D.=(9RA-36N% RETEN-36NE43/36N E.=6&/ER*A-36NE/% F.=/98EREN-3A/%

EX!LORACION DE LA FUNCION FONATORIA <.=-ANT3(A( *6-A'3-A% GaGGeGGoGGiGGuG >.=RE/6NAN-3A% NA/A' ?RE8. -9E''6 ?0A-3A' ?RE8. T6RA:. B.=E/-A)E NA/A'% NA/A' ?(ERE-7A ?3@A93ER(A ?(=3 GaGGoGGuGGeGGiG C.=86')E 8';T3-6% N6R4A' ?/6N6RA ' ?A06NA ' ?/6N6RA - ?A06NA D.=-9A'3(A(E/ (E *6@% 3NTEN/3(A(?T34&RE ?T6N6 E.=6&/ER*A-36NE/% F.=/98EREN-3A/%

EX!LORACION DE LA FUNCION ARTICULATORIA' <.=06NE4A/ *6-A'3-6/ H -6N/6NANTE/ EN /3'A&A (3RE-TA% >.=)A'A&RA/ (3/3'A&3-A/ -6N /3'A&A (3RE-TA% B.=)A'A&RA/ -6N /3'A&A/ 3N*ER/A/ H TRA&A(A/% C.=)A'A&RA/ -6N (3)T6N86/% D.=)A'A&RA/ -6N (306N6/% E.=7A&'A /98ER3(A% (E/-R3)-3;N (E 'I43NA/ F.=7A&'A E/)6NTINEA% -6N*ER/A-3;N

EXAMEN DE ORGANOS ARTICULATORIOS' <.=A/)E-T6 ANAT643-6% 'A&36/ ?)A'A(AR (9R6 ?(3ENTE/ ?*E'6 (E' )A'A(AR ?'EN89A ?4A:3'AR 3N0ER36R >.=A/)E-T6 09N-36NA'% B.=/EN/3&3'3(A( (E 6R8AN6/% C.=6&/ER*A-36NE/%

EXAMEN FONOARTICULATORIO" Este e,amen se aplica de forma individual, por el Especialista en 'enguaje. El espacio donde se aplicara el e,amen debe estar libre de distractores. No tienen un rango de edad establecido, solo que en los ni"os peque"os se debe tener precaucin al momento de la e,ploracin de la funcin respiratoria, ya que se pueden marear e !iperventilar. Este e,amen se compone de cuatro partes destinadas a la evaluacin% I+ F%ncin respiratoria' que consta de las siguientes evaluaciones <. 0recuencia respiratoria. >. /imetr$a Tor,ico. B. Tipo respiratorio. C. 6bstruccin nasal. D. (uracin de la retencin. E. (uracin de la emisin. F. -apacidad vital. J. 6bservaciones <. >. B. C. D. E. III+ <. >. B. C. D. E. F%ncin Fonatoria' se eval#an -antidad voclica. Resonancia. Escape nasal. 8olpe gltico. -ualidades de la vo+. 6bservaciones. F%ncin Artic%latoria' cuya evaluacin comprende los siguientes aspectos% 0onemas aislados. 0onemas consonnticos. )alabras disilbicas en s$laba directa. )alabras con s$labas inversas y trabadas. )alabras con d$tonos. E,tensin de grupo fnico. 7abla espontnea. Repeticin de oraciones. 7abla espontnea.

II+

I(+

E,a#en de rganos artic%latorios <. Aspectos anatmicos. >. Aspecto funcional. B. /ensibilidad de rganos articulatorios.

'os resultados obtenidos se registran en el protocolo de e,amen.

I"

FUNCI-N RES!IRATORIA'

En la funcin respiratoria es importante conocer los rendimientos de los mecanismos que inciden en la produccin de la vo+ y del !abla. )or esto en este $tem se eval#a% ."*Frec%encia respiratoria' se eval#a el n#mero de movimientos respiratorios en una unidad de tiempo .< minuto1 mediante la observacin de las elevaciones abdominales correspondientes a cada inspiracin. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin El ni"o estar en posicin de c#bito dorsal, relajado y tranquilo sobre una camilla. /e le entregar un libro con ilustraciones para distraer su atencin de la medicin que se reali+a. /e le dejar respirar tranquilamente en esta posicin, durante un minuto, y posteriormente se proceder a efectuar la medicin. Instr%cciones para el ni1o% KHo te voy a mostrar un libro y despu s t# me vas a mostrar lo que visteL. Instr%#entos 2 #ateriales% -ronmetro, -amilla, 'ibro. 3"* SIMETR4A TOR5XICO !rocedi#iento de Medicin E,amen en reposo. /e puede aplicar% &ia,ilar% se toma a nivel de ambas a,ilas &imamilar% se toma a nivel de las mamas. :ifoifeo% se toma a nivel del ap ndice ,ifoides del esternn. Abdominal% se toma por debajo del reborde costal y a nivel del ombligo. 6"* TI!O RES!IRATORIO 'a forma de respiracin se clasifica en tres tipos% costal superior .predomina en la mujer1M costodiafragmtica o costo abdominal .predomina en el !ombre y en el ni"o1 y abdominal .predomina en los bebes y ni"os peque"os1 El tipo costo diafragmatico es el que regula mejor la fonacin, por esto la necesidad de ense"arlo y automati+arlo correctamente en el ni"o. 7"* O8STRUCCI-N NASAL /e observan ambas narinas juntas y luego por separado. )ermite observar la e,istencia de plipos, adenoides, etc.

9"* DURACI-N 9"."* DE LA RETENCI-N

/e define como el tiempo que un individuo puede retener el aire intrapulmonar despu s de una inspiracin. /e registrar el tiempo m,imo e,presado en segundos de la retencin intrapulmonar del aire inspirado. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin El ni"o estar en posicin de pi , relajado y tranquilo. El e,aminador !ar una demostracin y le dar al ni"o una oportunidad de dos ensayos. (urante la medicin el e,aminador aplicar su mano en la nari+ y boca del ni"o para controlar su flujo espiratorio. /e le dir al ni"o% K)ensemos que estamos en la piscina y que nos vamos a meter debajo del agua, y para esto nos vamos a tapar las narices. Tpame t# mi nari+ y mira cuanto duro debajo del agua sin botar el aire. A!ora los dos nos meteremos debajo del agua, trataremos de durar todo lo que ms podamosL. ./e estimular la competencia a trav s del cronmetro1. Instr%#entos 2 #ateriales% -ronmetro. 9"3"* DURACI-N DE LA EMISI-N Es el tiempo que dura un soplo espiratorio continuo despu s de una inspiracin for+ada. 'a evaluacin de la duracin de la retencin intrapulmonar y emisin espiratorio tiene gran importancia por cuanto se trata de dos mecanismos bsicos de la mecnica respiratoria para la emisin de la vo+ y la produccin del !abla. 'a retencin intrapulmonar asegura un volumen respiratorio que constituye la fuente de energ$a del sistema durante la espiracin. 'a duracin de la emisin por su parte !ace posible el control espiratorio y la dosificacin de la espiracin seg#n las necesidades de la emisin oral. !rocedi#iento de #edicin /e registrar el tiempo m,imo e,presado en segundos, de una emisin espiratoria continua. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin El ni"o estar en posicin de pie, relajado y tranquilo. El e,aminador !ar una demostracin y le dar al ni"o la oportunidad de reali+ar dos ensayos. Instr%cciones para el ni1o K)ensemos que es el cumplea"os de tu mam y que t# vas a ayudarle a apagar las velitas, porque la torta es muy grande. )ara esto, vas a tomar muc!o aire y vas a soplar lentamente sobre la tortaL. ./e estimular la competencia a trav s del cronmetro1. Instr%#entos 2 #ateriales% -ronmetro :"* CA!ACIDAD (ITAL Es el m,imo volumen de aire que el individuo maneja en una espiracin for+ada luego de una inspiracin for+ada. 'a capacidad vital o espiratoria tiene notable importancia especialmente en lo que se refiere a la determinacin de la intensidad vocal as$ como la e,tensin de las emisiones del !abla. /i la persona maneja poca capacidad vital su vo+ es d bil, esto se observa con muc!a frecuencia en deficitarios auditivos. 9na pobre capacidad vital incide generalmente en una intensidad vocal d bil e insuficiente.

!rocedi#iento de #edicin /e registrar el volumen m,imo de aire espirado, e,presado en c.c., en una espiracin for+ada despu s de !aber reali+ado tambi n una inspiracin for+ada. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin El ni"o estar en posicin de pie, relajado y tranquilo. El e,aminador !ar una demostracin y se dar al ni"o la oportunidad de reali+ar dos ensayos. )osteriormente, se efectuarn tres mediciones con el espirmetro y se establecer el rendimiento promedio. ./i el ni"o en los ensayos est bajo los mil c.c., se coloca la aguja del espirmetro en mil !aciendo este de cero, para una medicin ms precisa1. Instr%cciones para el ni1o KToma todo el aire que puedas como yo, luego bota todo el aire que puedas en este tubito, lentamente y mira como se mueve la agujaL. Instr%#entos 2 #ateriales% Espirmetro II" FUNCI-N FONATORIA

El e,amen eval#a espec$ficamente cantidad voclica% (uracin de una emisin vocal continua. CANTIDAD (OC5LICA !rocedi#iento de #edicin /e registrar el tiempo m,imo, e,presado en segundos, de una emisin vocal continua con los cinco fonemas vocales en el siguiente ordenM a, o, u, e, i. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin El ni"o estar en posicin de pie, relajado y tranquilo. El e,aminador demostrar al ni"o una emisin vocal continua asociada al movimiento de la aguja del cronmetro, antes de evaluar cada vocal. El ni"o tendr la oportunidad de reali+ar un ensayo con el fonema a, y posteriormente se proceder a la medicin de cada vocal. /lo se !ar una medicin por vocal. Entre la medicin de una y otra vocal se dar un tiempo de descanso al ni"o. /e acompa"ar la vocali+acin del ni"o junto con la vocali+acin del e,aminador. Instr%cciones para el ni1o K*amos a decir, Ka...L lo ms largo que podamos. Ho voy a medir con este reloj el tiempo que duremosL. .Esta instruccin se repetir antes de medir cada vocal1. Instr%#entos 2 #ateriales% -ronmetro. III" FUNCI-N ARTICULATORIA

/e observ que !ab$a un diferente rendimiento en la funcin articulatoria seg#n edad y se,o de acuerdo con la dificultad de los grupos silbicos que los ni"os deb$an articular, estableci ndose diferencias de rendimiento. /e tom la s$laba como unidad de medicin de la e,tensin del grupo fnico por dos ra+ones% <.= )orque este elemento es considerado la unidad fisiolgica de la produccin de !abla dentro del grupo fnico. >.= Adems que resulta funcional medir el grupo fnico por medio de este elemento. ." No#inacin de &one#as aislados 2 de !ala;ras

!rocedi#iento de #edicin /e evaluar la articulacin del ni"o mediante la nominacin de silabas directas y palabras en un set agrupadas en palabras disilbicas de s$laba directa, palabras con s$labas inversas y trabadas y palabras con d$fonos. /e asignar un punto por cada fonema o combinacin fon tica evaluada en cada item, estableciendo los siguientes puntajes m,imos% 0onema consonante en s$laba directa en posicin inicial, <J puntos. /$labas inversas y trabadas, <> puntos. ($fonos, <B puntos. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin 'a evaluacin puede ser reali+ada por dos e,aminadores, uno encargado de la presentacin de la presentacin de las lminas y otro de registrar la produccin articulatoria del ni"o en un protocolo de e,amen y en una grabadora. El ni"o estar sentado frente al e,aminador encargado de presentar las lminas, las cuales ir$an presentadas una a una. Nunto a la presentacin de las lminas, la e,aminadora la nominar y le pedir al ni"o que la repita. 'a palabra correctamente articulada se marcar en el protocolo con .G1, y las palabras alteradas sern transcritas seg#n la produccin articulatoria del ni"o. -uando la palabra sea emitida se marcar con un .=1. /e utili+arn dos lminas de condicionamiento antes de iniciar la evaluacin. Instr%cciones para el ni1o /e le dir al ni"o% KA!ora te voy a mostrar unas lminas y te voy a decir sus nombres, t# vas a repetir igual que yoL. Instr%#entos 2 #ateriales% /et de lminas y 8rabadora 3" E,tensin de Gr%pos Fnicos !rocedi#iento de #edicin /e evaluar la e,tensin silbica de los grupos fnicos emitidos por el ni"o en base a dos procedimientos. En el primero el ni"o describir la lmina en forma espontnea y en el segundo repetir las oraciones que el e,aminador le dir. /e otorgar un punto por cada s$laba emitida. Condiciones en /%e se e&ect%ar0 la #edicin 'a evaluacin ser reali+ada por dos e,aminadores, uno encargado de la presentacin de la lmina y otro de registrar la produccin articulatoria del ni"o en un protocolo de e,amen y en una grabadora. El ni"o estar sentado frente al e,aminador encargado de presentar la lmina, y !ablar libremente sobre ella. 'uego el e,aminador le dir cinco oraciones relacionadas con las actividades de las personas de la lmina y el ni"o deber ir repitiendo una a una. El e,aminador deber cuidar su ritmo al articular las oraciones. Instr%cciones para el ni1o

/e le dir al ni"o% KA!ora te voy a mostrar una lmina y t# me vas a contar lo que vesL. 'uego el ni"o !ablar espontneamente sobre la lmina, se le dir KA!ora, yo te voy a contar lo que estn !aciendo las personas y t# vas a repetir lo que yo digaL. 6raciones% <. El pap est leyendo el diario, sentado en un silln. >. 'a mam est !ablando por tel fono al lado de su !ija. B. El abuelito y el ni"o estn mirando la televisin. C. 'a ni"a est leyendo un libro al lado de la mam. D. El ni"ito est pintando la muralla con un pincel. Instr%#entos 2 #ateriales% 'minas y 8rabadora I(" E,a#en de -rganos Artic%latorios"

<. Aspecto anat#ico de' 'abios. (ientes. 'engua )aladar duro. *elo del paladar. 4a,ilar inferior.

3" Aspecto &%ncional' LA8IOS' imitacin de vocales. 3mitacin de bilabiales y labio=dentales.

Leng%a' I#itacin de posiciones' Arriba. Abajo. A los lados. Control ling%al' afuera. adentro. Mo$i#ientos ling%ales r0pidos' (elo del paladar" 6" Sensi;ilidad de los rganos artic%latorios" 'abios. 'engua pice. 4ejilla dorso )aladar duro. Alv olos. 3ncisivos.