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EXPLORACION DEL ESTADO MENTAL Los mdicos no siempre cuentan con oportunidades mltiples para valorar a los pacientes

y se les puede requerir que colaboren en la toma urgente de decisiones sobre la capacidad del sujeto para valerse por s mismo, su peligro de volverse violento, el riesgo de suicidio en el que se encuentra o su capacidad de conservarse en actividad. Diversas exploraciones estandarizadas breves del estado mental sirven como dispositivo de investigacin cognoscitiva pero son insensibles a diversos aspectos importantes. Nivel de consciencia: Las fluctuaciones del nivel de alerta, deben comprobarse con tanta precisin como se pueda, Aspecto genera: el examinador observa, vestido, higiene personal y empleo de cosmticos y comprueba los detalles del carcter exigente o la falta de atencin. Si se ve fsicamente enfermo o con signos de alcoholismo etc. Actitud: es el paciente cooperativo, arrogante, esta absorto o es apartico, de la actitud del paciente hacia el examinador y la situacin de exploracin, depende en gran medida la cantidad y la clase de informacin obtenida. Conducta motora y afecto: Son los movimientos paciente rpido, sbito, cortos o graciosos o no se mueve en absoluto, es su nivel de actitud y actividad bastante constante o alternan periodos sbitos de hiperactividad. Estado cognoscitivo: Se puede poner a discusin el hecho de poner a discusin el hecho de valorar la cognicin del paciente al inicio o bien al trmino del examen mental. Atencin: Esta el paciente tan preocupado, se distrae con tanta facilidad, que es imposible que colabore con el examinador, hay interrupciones de un campo visual, inatencin a un Emi campo visual en ausencia de interrupcin de campo o negacin de un lado del cuerpo. Recuerdo inmediato: El trmino se refiere a la retencin de cantidades pequeas de informacin, durante 30 segundos, se puede valorar el alcance de la atencin haciendo que el paciente repita una lista de palabras o una sucesin de dgitos que se presentan a la velocidad de 1 por segundo Concentracin y vigilancias: La capacidad para conservar la atencin durante un periodo ms prolongado se puede llamar, concentracin o vigilancia, Orientacin: se somete a prueba la orientacin con respecto a persona, lugar y tiempo. Lenguaje: la incapacidad para valorar el lenguaje de manera sistemtica es una desventaja de muchas exploraciones del estado mental y puede producir confusin diagnostica Fluidez: el trmino se refiere a la capacidad para producir frases de longitud ritmo y melodas normales. Composicin: del mismo modo que es esencial la percepcin auditiva intacta para la interaccin optima entre los pacientes geritricos y sus amigos o el personal del hospital

Repeticin: las frases que son breves y contienen palabras con mayor frecuencia son las ms fciles de repetir, las ms largas que contienen palabras de baja frecuencia son ms difciles de repetir. Denominacin. Nombrar partes de un objeto, es incluso ms difcil que la denominacin del propio objeto. Memoria Tipos de memoria. Memoria verbal: Se puede obtener una impresin general, de la memoria del paciente por la manera en que presenta lo que le pasa, hay consistencia interna o se encuentran falsedades o contradicciones. Memoria visual, se puede pedir a los pacientes que reproduzcan los diseos o informen los detalles de imgenes, despus de un retraso de segundos o minutos. Capacidad de construccin: aunque a menudo se omite la investigacin de la misma, cuando se explora de manera sistemtica, el estado mental, este aspecto puede ser de utilidad para identificar la existencia de enfermedad cerebral orgnica. Clculos: debe considerarse los estudios y antecedentes profesionales del paciente, antes de someter a prueba su capacidad para hacer clculos. Razonamiento: la funcin cognoscitiva se puede dividir en dos campos juicio practico y abstraccin El juicio practico: la valoracin de la capacidad para efectuar un juicio practico tiene importancia especial para evaluar los trastornos del pensamiento, alteraciones de carcter o demencia, abstraccin Semejanzas: se somete a prueba la capacidad para apreciar las cosas en comn entre dos sujetos como parte de la escala de inteligencia de Wechler para adultos. Pensamiento: La valoracin del pensamiento se puede dividir en varios aspectos proceso, contenido, funciones cognoscitivas. Insight: el grado de comprensin del paciente, de sus problemas mdicos o psicolgicos es una medida de su introspeccin. Estado de nimo: dado que los pacientes con dificultad para encontrar palabras o con problemas de memoria pueden ser incapaces de describir o recordar su estado de nimo durante los ltimos das, o semanas. Estado mental o inteligencia: la exploracin del estado mental y las pruebas de inteligencia a menudo se combinan.

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

NOMBRE: JIMENEZ ORTIZ GERARDO DANIEL

MATERIA: TRANSTORNOS PSICOLOGICOS

TEMA: EXPLORACION DEL ESTADO MENTAL

BOLETA: 2013650335 FECHA: 29/01/14