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Un sistema no invasivo y nico que estimula la curacin de heridas

V .A.C. ATS Un sistema avanzado de terapia para la curacin de heridas

V .A.C. Therapy proporciona una mejor curacin de heridas


E l s i s t e m a Va c u u m Assisted Closure Therapy puede aplicarse a una amplia variedad de heridas, mejorando la calidad de vida de nuestros pacientes.
Louis C. Argenta, MD y Michael J. Morykwas, PhD, EE.UU

Los principios de V.A.C. Therapy


V.A.C. Therapy (Vacuum Assisted Closure Cicatrizacin Asistida por Vaco) es un sistema no invasivo, nico y dinmico, que estimula la curacin de las heridas. La unidad V.A.C. suministra presin negativa (subatmosfrica) en la zona de la herida donde se aplica mediante un tubo que somete a descompresin un apsito de espuma ya sea de forma continua o intermitente (por ejemplo, cinco minutos s, dos minutos no). Esto depender del tipo de herida que se est tratando y de los objetivos clnicos que se desee alcanzar.
Eliminacin de exudado de la herida T.R.A.C. Pad

V.A.C. Therapy se ha utilizado eficazmente en el tratamiento de miles de heridas de diferentes etiologas en todos los entornos sanitarios. Los mdicos prescriben V.A.C. Therapy para muchas heridas crnicas, agudas, subagudas y traumticas, en hospitales, clnicas de convalecencia y en el propio domicilio.

V.A.C. GranuFoam

Retirada de fluido intersticial

Estimulacin de tejido de granulacin

Disminucin de colonizacin bacteriana

Mejora de flujo sanguneo

Herida profunda tratada con V.A.C. GranuFoam


Indicaciones: Heridas crnicas (lceras por presin y heridas diabticas), heridas subagudas (dehiscencia quirrgica, heridas abdominales) y heridas agudas (heridas traumticas, quemaduras de espesor parcial, colgajos e injertos). Contraindicaciones: Contraindicado para pacientes con malignidad en la herida, osteomielitis no tratada, fstulas no entricas o sin explorar, o tejido necrtico con presencia de escaras. No coloque el V.A.C. Dressing sobre rganos o vasos sanguneos expuestos. Precauciones: Debern tomarse precauciones especiales en el caso de pacientes con hemorragia activa, hemostasis difcil de la herida o en tratamiento con anticoagulantes. Observe las precauciones universales. Al colocar el V.A.C. Dressing cerca de vasos sanguneos u rganos, deber asegurarse de que todos los vasos estn adecuadamente protegidos con una capa de fascia, tejido u otras barreras protectoras. La atencin deber ser an mayor en el caso de vasos sanguneos u rganos debilitados, irradiados o suturados. Los fragmentos seos y los bordes afilados podran perforar una barrera, vaso u rgano. Las heridas con fstulas entricas requieren precauciones especiales con el fin de optimizar V.A.C. Therapy. Consulte el manual de directrices clnicas de V.A.C. Therapy de KCI (V.A.C. Therapy Clinical Guidelines) para ms informacin.

Caso de traumatologa en la parte inferior de la pierna: Hombre de 26 aos con fractura abierta de la parte inferior de la pierna

La aplicacin tpica de presin negativa a las heridas acelera el ritmo de formacin de nuevo tejido. Un mecanismo de accin propuesto es la deformacin mecnica de clulas con un aumento posterior de la mitosis.
A. Argenta, K. Webb, J. Simpson, S. Gordon, B. Kortesis, M. Wanner, L. Kremers and M. Morykwas.5

1 Prdida de todo el tejido subcutneo y necrosis muscular

2 Ventajas clnicas de V.A.C. Therapy:

1. Proporciona un entorno cerrado y hmedo para la curacin de heridas


1

Un entorno de curacin cerrado y hmedo contribuye a estimular el crecimiento de tejido de granulacin en la zona de la herida y disminuye la contaminacin bacteriana del exterior 2 Aplicacin del apsito V.A.C. GranuFoam del tamao extra grande

Reduce la muerte celular causada por deshidratacin

2. Disminuye el volumen de la herida 2

La herida se reduce al ir aproximndose sus extremos

3. Elimina el exceso de fluidos que pueden inhibir la curacin de la herida


3

Reduce la colonizacin bacteriana en la zona de la herida 4

4. Ayuda a eliminar el fluido intersticial 4

La eliminacin del fluido intersticial puede influir positivamente en la reduccin del edema lo que ayudar a mejorarar el flujo sanguneo a la herida

3 Formacin del tejido de granulacin en 3 semanas

5. Promueve la granulacin 4

Presin negativa localizada y controlada para ayudar a cerrar uniformemente las heridas

Estudios recientes sugieren que el estiramiento mecnico puede provocar un aumento de la mitosis (replicacin celular)
5

4 Defecto cubierto con colgajo libre e injerto mallado el da 29 Fotos cortesa de la Clnica Universitaria para Ciruga Graz Clnica Universitaria para Traumatologa en Austria*
* Departamento Clnico de Ciruga Plstica. (Clnica Universitaria para Traumatologa). Auenbruggerplatz 29, A 8036 Graz

1 Charles K. Field et al. Overview of Wound Healing in a Moist Environment. American Journal of Surgery, 1994. 2 Joseph E., Hamori CA., Bergman S., Roaf E., Swann N., Anastasi G. Prospective Randomized Trial of Vacuum-Assisted Closure versus Standard Therapy of Chronic Non-healing Wounds. Wounds, 2000; 12(3): 6067. 3 Brian Bucalo MD, William H. Eaglestein, MD, Vincent Falanga, MD. Inhibition of Cell Proliferation by Chronic Wound Fluid. Wound Repair and Regeneration, 1993. 4 Argenta, L. C., Morykwas, M. J. Vacuum-Assisted Closure: A New Method for Wound Control and Treatment: Animal Studies and Basic Foundation. Annals of Plastic Surgery, 1997; 38(6). 5 Argenta, A., Webb K., Simpson J., Gordon S., Kortesis B., Wanner M., Kremers L., Morykwas M. Deformation of Superficial and Deep Abdominal Tissues with Application of a Controlled Vacuum. European Tissue Repair Society, Focus group meeting Topical Negative Pressure (TNP) Therapy, 46 December 2003, London.

V .A.C. ATS Un sistema avanza cuidado ms fcil del paciente


Beneficios clnicos de V.A.C. ATS

Mayor comodidad del paciente


Trata todos los posibles tamaos de heridas La tecnologa T.R.A.C. y las alarmas

El sistema de filtro especial minimiza el olor de la herida Seleccin del nivel de intensidad en la compresin del apsito

inteligentes contribuyen a asegurar la seguridad del paciente


Gran pantalla tctil intuitiva con una gua del usuario en pantalla La almohadilla T.R.A.C. hace ms sencillo el cambio del apsito El contenedor grande de 500 ml minimiza el nmero de cambios de contenedor Las 4 horas de duracin de la batera facilita el transporte

Pantalla tctil de fcil uso con gua del usuario en pantalla

El tubo y la almohadilla T.R.A.C. aseguran la seguridad del paciente y hacen ms sencillo el cambio del apsito

Tratamiento de heridas profundas V.A.C. GranuFoam

zado de terapia para un

Reduccin del nmero de cambios del apsito y de las visitas del personal sanitario comparado con el cuidado tradicional de heridas

Botn de liberacin rpida del contenedor

Contenedor grande de 500 ml

Tratamiento de heridas superficiales V.A.C. WhiteFoam

V .A.C. ATS fcil de usar


Pantalla principal
Entrar en Funciones Entrar en Terapia Estado de terapia

Pantalla de terapia
Pulse para apagar o encender la terapia Seleccione continuo o intermitente

Men de ayuda

Indicador de batera

Dispositivo de bloqueo

Pulse para ajustar la configuracin de la terapia

Ajuste la intensidad

Apsitos especiales para heridas especcas


Las heridas crnicas y agudas pueden tener formas complejas y ser por tanto difciles de curar. Los sistemas avanzados de apsitos V.A.C. Therapy emplean dos tecnologas dependiendo del tipo de herida y del tipo de curacin que se desee lograr: V.A.C. GranuFoam est

fabricado con poliuretano reticulado (PU) de poros abiertos

V.A.C. GranuFoam
Se puede elegir entre diversos tamaos y formas dependiendo de la herida. Beneficios principales:

V.A.C. WhiteFoam
Se puede elegir entre dos tamaos dependiendo de la herida. Beneficios principales:

Ayuda a estimular la formacin de tejido de granulacin Alta capacidad de drenaje, es por lo tanto especialmente adecuada para heridas de exudado intenso y heridas infecciosas

Ideal para heridas profundas y tunelizadas Facilita la supervivencia del colgajo y el injerto Recomendado para controlar el crecimiento del tejido de granulacin y hacer ms cmodo el cambio de apsito

V.A.C. WhiteFoam est fabricado con una esponja microporosa de polivinilalcohol (PVA)

Tambin es posible utilizar una combinacin de las dos esponjas; por ejemplo, utilizar V.A.C. WhiteFoam como capa inferior de la esponja V.A.C. GranuFoam para restringir la invasin tisular.

Tecnologa T.R.A.C.

Suministra una terapia ms eficaz al monitorizar y mantener la presin subatmosfrica deseada en la zona de la herida incluso si el paciente est en movimiento

Garantiza la aplicacin controlada, constante y, por tanto, segura de V.A.C. Therapy:

Va de lquidos

Alerta al usuario de obstrucciones en el tubo y fugas de presin para maximizar la seguridad del paciente

Tubo T.R.A.C.

Ejerce una presin constante en la zona de la herida a pesar de que el paciente est en movimiento o de que cambie de postura Va de deteccin de la presin

Permite ajustar la intensidad de compresin del apsito, lo cual contribuye a que el paciente est ms cmodo

T.R.A.C. (Therapeutic Regulated Accurate Care)

El almohadilla T.R.A.C. simplifica los cambios de apsito y ahorra tiempo al mdico

1
1 Corte el apsito V.A.C. de manera que se ajuste al tamao y forma de la herida, incluyendo tneles y reas socavadas

2
2 Recorte la lmina selladora de manera que cubra la esponja y de 3 a 5 cm de piel intacta alrededor

3
3 Haga un pequeo agujero en la lmina selladora y aplique la almohadilla T.R.A.C.

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