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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE TACNA

M UNIC IPALIDAD PR OVINC IAL DE

TACNA

GERENCIA DE INGENIERIA Y OBRAS

OBRA "MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE PROTECCIN Y ATENCIN SOCIAL A LOS PACIENTES DE TUBERCULOSIS DE LA PROVINCIA DE TACNA - TACNA"

CONTROL DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL EPP

NOMBRE DEL TRABAJADOR:


.

D.N.I.:
...

CARGO/CATEGORIA:

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

IMPLEMENTO ENTREGADO CHALECO PANTALON CASCO DE SEGURIDAD ZAPATOS DE SEGURIDAD LENTES DE SEGURIDAD MASCARA CONTRA POLVO GUANTES DE CUERO PROTECTOR DE ODOS

SI

NO

FECHA DE ENTREGA

______________ Almacenero (a)

______________ Trabajador

______________ Residente

Control de Entrega de Equipos de Proteccin Personal - EPP Obra "Mejoramiento del Servicio de Proteccin y Atencin Social a los Pacientes de Tuberculosis de la Provincia de Tacna - Tacna"