MINISTERIO DE SALUD

SERUMS
TRABAJANDO POR SU SALUD EN TODO EL PERU

GUIA PARA LA ELABORACION DEL INFORME FINAL

LIMA PERU 2000

Escuela Nacional De Salud Pblica

Direccin Ejecutiva del SERUMS

PRESENTACION

La actividad del profesional de la salud durante el Servicio Rural y Urbano Marginal SERUMS, es un proceso significativo lleno de experiencias que no pueden quedar en el conocimiento privado, sino que ameritan su estudio y divulgacin, de all la importancia de la elaboracin de un Informe Final.

El profesional de la salud en su cotidiano quehacer, realiza actividades asistenciales, preventivo promocionales y administrativas de las cuales debe emitir un informe por lo que se hace necesario brindarle las pautas convenientes mediante una GUIA PARA LA ELABORACIN DEL INFORME FINAL, con el propsito de actualizar los datos que reflejen la situacin sanitaria del pas.

Esperando que este documento cumpla con nuestros objetivos, lo ponemos a disposicin de los profesionales que inician el SERUMS.

INDICE

Pag.

Consideraciones Generales Portada Introduccin Indice de Informe Diagnstico situacional Formulacin del Plan Operativo Local Ejecucin del POL Evaluacin Conclusiones y Recomendaciones ANEXOS Anexo N 1 Anexo N 2 Anexo N 3 Anexo N 4 Anexo N 5 Anexo N 6

3 4 5 5 5 7 7 7 7 8 9 10 11 12 14 16

1. CONSIDERACIONES GENERALES: El Informe Final del SERUMS, deber presentarse en papel bond A-4, fuente Arial, tamao 10 a doble espacio, con mrgenes de 4 cm. a la derecha y 3 cm en la parte superior, inferior e izquierda, debiendo las pginas ser numeradas.

A continuacin se desarrolla un modelo de Informe Final que tiene el carcter de obligatorio para poder expedir la Resolucin que acredite haber realizado el Servicio Rural y Urbano Marginal SERUMS en base al Artculo 41 de la Ley N 23330

Queremos hacer presente que para cumplir con lo expuesto en el prrafo anterior es necesario elaborar el Informe Final proporcionando los datos solicitados en forma veraz consignando fuente de informacin.

Es motivo de rechazo de la presentacin del informe cuando no se cumple con elaborarlo individualmente, aun en el caso de profesionales que son asignados al mismo establecimiento. La informacin vertida en el informe, debe corresponder a lo desarollado en forma personal por el profesional. No se considerarn anexos no contemplados en esta gua. El informe debe elaborarse por cuadriplicado, el original debidamente sellado por las autoridades competentes, ser presentado a la Direccin Ejecutiva del SERUMS, sede central, las otras copias servirn para incrementar el banco de datos del nivel regional y local.

2. PORTADA Es la primera pgina del informe y debe especificar los siguientes elementos: NOMBRE DE LA ENTIDAD: MINSA, ESSALUD, Sanidades de las Fuerzas Armadas y Fuerzas Policiales, Instituciones privadas. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO Distrito, Provincia, Departamento TITULO: INFORME FINAL APELLIDOS Y NOMBRE DEL AUTOR: Ttulo profesional Universidad de origen Modalidad de Servicio: SERUMS remunerado o equivalente. FECHA DE INICIO Y FECHA DE TERMINO

Ejemplo:

MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE SALUD DE LORETO

CENTRO DE SALUD VILLA TROMPETEROS DISTRITO TROMPETEROS PROVINCIA LORETO DEPARTAMENTO LORETO

INFORME FINAL DEL SERUMS

MARIA ROSA PEREZ CONTRERAS Mdico Cirujano Universidad Nacional Mayor de San Marcos (SERUMS REMUNERADO) FECHA DE INICIO: O1 - 10 - 97 FECHA DE TERMINO: 30 09 - 98 LORETO PERU

3. INTRODUCCIN:
Hacer una referencia del Servicio Rural y Urbano Marginal SERUMS y de los objetivos que se persiguen con el trabajo realizado.

4. INDICE DE INFORME 5. DIAGNOSTICO SITUACIONAL:

Deber ser elaborado dentro del primer mes de inicio del SERUMS. Se har en base a censos, registros y estadsticas oficiales. 5.1. SITUACION GEO POLTICA (descripcin breve del lugar asignado) 5.1.1.Antecedentes histricos de la localidad (breve resea). 5.1.2.Ubicacin geogrfica: extensin, lmites, altitud, mapa hidrografa, flora, fauna. 5.1.3. Factores climatolgicos. Anlisis de factores que ocasionen eventos adversos y puedan ocasionar desastres. Amenazas y vulnerabilidades, mapa de riesgos. 5.1.4 Comunicaciones y vas de acceso, transporte y distancia en horas a un establecimiento de salud referencial. Distancia en horas a la Direccin de Salud 5.2. SITUACION DEMOGRFICA (segn anexo 1) 5.2.1.Pirmide poblacional. Poblacin por edad, sexo y comunidad.(Cuadros N 1 y 1.1) 5.2.2.Densidad poblacinal (Hab/Km2). Profesionales de la salud por cada 1000 habitantes ( Cuadro 1.2 ) 5.3. SITUACION SOCIO ECONOMICA Y EDUCATIVO 5.3.1 Fuentes de trabajo y productividad 5.3.2.Indice de escolaridad. 5.3.3.Indice de analfabetismo. 5.3.4.Vivienda segn material de construccin. (Cuadro N 2) 5.3.5.Servicios bsicos segn distritos. (Cuadro N 3) 5.3.6.Relacin de Instituciones pblicas, privadas, centros educativos y entidades religiosas. 5.3.7 Organizaciones comunales 5.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS (Estado de Salud) (segn anexo 2) 5.4.1.Indicadores positivos: Tasa bruta de natalidad. Tasa global de fecundidad. Expectativa de vida al nacer 5.4.2.Indicadores negativos: Diez primeras causas de morbilidad general. (Cuadro N4) Diez primeras causas de morbilidad, especficas de acuerdo a la profesin o programa a su cargo. (Cuadro N5) Diez primeras causas de mortalidad general (Cuadro N 6). Diez primeras causas de mortalidad especficas de acuerdo a la profesin o programa a su cargo. Tasa bruta de mortalidad general.

5.5. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO 5.5.1. Ubicacin geogrfica. Mapa 5.5.2. Infraestructura. Ambientes. Nivel de implementacin (equipos, insumos, materiales) 5.5.3. Organigrama estructural y funcional. Recursos humanos existentes 5.5.4. Funciones asignadas al profesional de la salud del SERUMS. 5.5.5. Puestos de salud bajo responsabilidad. Croquis de red de salud 5.5.6. Poblacin asignada al establecimiento. 5.5.7.Servicios que brinda: Consulta externa, hospitalizacin, atencin de urgencia, centro quirrgico. 5.5.8.Horario de atencin 5.5.9. Programas de salud bajo responsabilidad del profesional.

6. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL (segn anexo 3)

6.1.Priorizacin de problemas de salud encontrados en el estudio del Diagnstico. Cuadro N 7 6.2. Elaboracin del PLAN OPERATIVO LOCAL (POL): (Cuadro N 8) 6.2.1. Formulacin de la situacin esperada Planteamiento de objetivos, metas y estrategias. 6.2.2. Anlisis FODA. (Cuadro N 9) 6.2.3 Programacin de actividades y proposicin de metas. (Cuadro N.10)

7. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL (segn anexo 4)

7.1. Desarrollo de actividades de acuerdo al cronograma del plan propuesto. (Cuadros N 11,12,13,y 14)

8. EVALUACION (segn anexo 4)

8.1. Evaluacin de proceso en forma trimestral, por la autoridad competente. 8.2. Evaluacin final. Cuadros N 15 y 16 Anlisis comparativo entre lo programado y lo ejecutado Evaluacin mediante indicadores 8.3. Cuadros comparativos con produccin del ao anterior

9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Anlisis crtico de la realidad local de salud en el perodo laborado como profesional del SERUMS. Indicar los aspectos positivos y negativos en el desempeo de sus funciones para el logro de metas. Situacin en que encontr el establecimiento en relacin a infraestructura e implementacin, trmites y coordinaciones para mejorar la situacin. Participacin de autoridades locales y de salud. Logros en el servicio y la comunidad.. Grado de aceptacin del servicio que presta el establecimiento y del profesional SERUMS por la comunidad. Manifestar si se respet su horario de trabajo, la no movilizacin del lugar asignado segn provedo. Si tuvo oportunidades de capacitacin Recomendaciones para mejorar el Servicio Rural y Urbano Marginal SERUMS Sugerencias para mejorar los nudos crticos locales hallados durante el SERUMS.

10. ANEXOS

ANEXO 1: SITUACION SOCIO DEMOGRFICA

DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN POR GRUPOS ETREOS DISEAR PIRAMIDE POBLACIONAL. CUADRO N 1 Grupos Etreos TOTAL 0 1 ao 1 4 aos 5 aos 6 a 14 aos 15 a 64 aos + 65 aos Poblacin Femenina Mujeres Gestantes TOTAL

Porcentaje (%)

100 %

POBLACION SEGN EDAD, SEXO y COMUNIDAD. CUADRO N 1.1 Poblacin < 1a. 1 4 a. 5 a. 6 14 a. 15 64 a. Comunidad Total M F M F M F M F M F

> 65 a. M F

Total Porcentaje

PROFESIONALES POR CADA 1,000 HABITANTES - CUADRO N 1.2 N+ Profesiones N x c/1000 hbt 1 2 3 4 5 Mdicos Obstetrices Enfermeros Odontlogos Otros

VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCIN. CUADRO N 2 (x) N Materiales predominantes de N % construccin 25% 50% 75% 1 Ladrillo y cemento 2 Piedra 3 Adobe 4 Quincha 5 Piedra con barro 6 Madera 7 Estera (x) = En las localidades donde hubo censo colocar la informacin en nmeros

100%

SERVICIOS BSICOS SEGN DISTRITOS. CUADRO N 3 N Distrito o Poblado Luz % 1 2 3

Agua %

Desage %

ANEXO 2: ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL. CUADRO N 4 N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ENFERMEDAD CIE N CASOS TASA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECIFICAS A LA PROFESION DEL SERUMISTA.CUADRO N5 N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Enfermedad C.I.E. N Casos Tasa

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD. CUADRO N 6 N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Enfermedad C.I.E. N Casos Tasa

ANEXO 3: EJEMPLO DE ANALISIS FODA

FORTALEZAS (internas)

DEBILIDADES (Internas)

OPORTUNIDADES (Externas)

AMENAZAS (Externas)

Sistema de Informacin oportuna y fiable acorde al HIS MIS y programas de salud

Pocos recursos econmicos para cumplir con los objetivos y metas propuestas

Trabajo activo con las Falta de autoridades de la profesional estable comunidad en la solucin de los problemas

La presencia de profesionales de la salud soluciona problemas de alto riesgo

La infraestructura del establecimiento de salud no es buena y faltan mobiliarios

Apoyo de otras Instituciones

Refuerzo de las Falta de profesional actividades de estable. informacin, educacin y comunicacin social

Apoyo de los medios de comunicacin social en las medidas de prevencin y educacin Apoyo tcnico y poltico de las autoridades de salud, educacin y comunidad.

Predominancia de los patrones socio culturales e idiosincracia de los pobladores.

Fortalecimiento de los programas de educacin para la salud

Potenciamiento de la capacitacin a los proveedores internos y externos ( usuarios y trabajadores)

Fortalezas = Factores internos positivos de la organizacin Oportunidades = Factores externos positivos a la organizacin Debilidades = Factores internos negativos de la organizacin Amenazas = Factores externos negativos a la organizacin

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ANEXO 4: FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

EJEMPLO DE PROBLEMAS ENCONTRADO EN EL DIAGNSTICO. Cuadro N 7 Saneamiento Sociales Ambiental Alta prevalencia de Mitos y creencias Abastecimiento de Neumona en menores agua potable por horas que llevan a acudir al de 5 aos curandero Baja cobertura en Deficiente recojo de Actitudes machistas CRED basura En salud Administrativos Desconocimiento de los pacientes del servicio de fisioterapia Demora de resultados de laboratorio

EJEMPLO DE UN PLAN DE TRABAJO

PROPOSICION DE OBJETIVOS METAS Y ESTRATEGIAS - Cuadro N 8 Problemas (Diagnstico) Elevada tasa de Mortalidad Perinatal Objetivos 1.Disminur la tasa de mortalidad perinatal 2.Alcanzar cobertura adecuada de control prenatal, atencin del parto y recin nacido Metas Programadas 1.Alcanzar el 100% de gestantes controladas. 2.Que el 80% de los partos sean institucionales 3.Que el 100% de los recin nacidos reciban atencin adecuada y oportuna 4.Que el 100% de agentes comunitarios en salud reconozcan los signos de alarma del embarazo, parto y puerperio ( Aplicar las metas de cada programa ) . Estrategias 1.Capacitacin 2.Seguimiento oportuno y contnuo de las gestantes 2.Educacin para la Salud a la poblacin 3.Sectorizacin de la poblacin para la adecuada captacin y seguimiento de las gestantes

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PROGRAMACION DE ACTIVIDADES. CUADRO N 9

ACTIVIDADES

UNIDAD DE MEDIDA

ATENCIONES

ATENDIDOS

META COBERTURA

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ANEXO 5: EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

EJEMPLO DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES INTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO. CUADRO N 10 N ACTIVIDADES E F MESES TOTAL M A M J J A S O N Programado Ejecutado P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N % 1 2 3 Charlas HTA en el Centro Salud

EJEMPLO DE ACTIVIDADES DE PROYECCION COMUNITARIA EXTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO. CUADRON11 N ACTIVIDADES E 1 2 3 4 5 6 7 Charlas sobre programas Visitas domiciliarias Consejeras Reuniones de gestin comunal Difusin de VAN, Prog. Planif. Familiar. UROS comunales visitados Comedores populares visitados Censo o mapeo E = EJECUTADO F M A M MESES J J A S O N D TOTAL Programado Ejecutado N % N %

8 9 P = PROGRAMADO

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EJEMPLO DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO. CUADRO N 12 (En consultorio, tpico, Hospitalizacin u Emergencia) ACTIVIDADES E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Otros Consultas Ciruga menor Atencin de parto Atencin del RN de riesgo F M A M MESES J J A S O N D TOTAL Programado N % Ejecutado N %

EJEMPLO DE ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO. CUADRO N 13 En caso de ejercer jefatura del Centro de Salud o llevar programas de salud. ACTIVIDADES E F M A M MESES J J TOTAL Programado Ejecutado N % N %

P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E 1 2 3 4 Elaboracin del Plan Operativo Elaboracin de Jornadas de Salud Supervisin de programas Coordinaciones con autoridades P = PROGRAMADO E = EJECUTADO

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ANEXO 6: EVALUACION FINAL

EVALUACION DEL PERIODO DEL SERUMS Cuadro N 14

ACTIVIDADES

PROGRAMADO META COBERT META

LOGRADO COBERT. COBERT. SERUMS

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CUADRO N 15

INDICADORES SELECCIONADOS PARA LA EVALUACION DE LOS PROGRAMAS NACIONALES

INDICADORES

CONCEPTO

DIMENSION

RELACION DE VARIABLES

EXTENSION DE USO

Indicador que mide la proporcin de poblacin que hace uso del servicio respecto a la poblacin asignada al establecimiento. Poblacin usuaria de los servicios, Respecto a la poblacin que necesita el servicio (Asignada al establec.)

Mide los procesos

N de usuarios --------------------------Poblacin total

COBERTURA

Mide resultados poblacin que necesita el servicio.

N de productos -------------------------Pob.bajo resp. del establecimiento que necesita el servicio.

EFICACIA

Logro del objetivo del servicio sobre La poblacin usuaria del mismo.

Mide resultados En los usuarios

N de productos ------------------------N de actividades N de daos -----------------------Poblacin atendida Por el Programa. N de daos -----------------------Poblacin

CALIDAD

Medicin de ocurrencias de daos, en El grupo que se encuentra estrictamente bajo la influencia del Programa. Busca cuestionar el proceso. Logro del objetivo a nivel de poblacin.

Mide los procesos calidad tcnica o eficacia clnica

EFECTIVIDAD

Mide los procesos

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