DIARIO DE ALMERA | Lunes 12 de Agosto de 2013

DEPORTES

LA CONSULTA DEL ESPECIALISTA

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ANTONIO ROS
www.doctorantoniorios.com

Normal. Bastantes deportistas sufren anemia Causas. Entre los motivos ms frecuentes est la prdida de sangre, en el caso de las mujeres, por ciclos menstruales abundantes

La anemia en el deporte L
A actividad deportiva es siempre beneficiosa para el organismo. Sin embargo, cuando sta se incrementa de forma importante e intensa, pueden aparecer adaptaciones y cambios en nuestro organismo que se reflejan de forma clara en un anlisis de sangre y no tienen por qu suponer un problema. Si nuestro mdico no est familiarizado con la medicina deportiva, muy probablemente se alarme cuando analice los resultados de dichos anlisis, pero que son normales en personas con un nivel de exigencia fsica alto. A continuacin vamos a detallar los parmetros ms interesantes y obligados a escrutar en un anlisis de sangre rutinario en todo deportista. En el deporte profesional si

La carencia de hierro, como la que sufri el futbolista Neymar, es relativamente frecuente

Recientemente, se ha conocido que el azulgrana Neymar sufre anemia.

SHAH ALAN

cabe, los dficits debidos al entrenamiento son an ms frecuentes, especialmente los relacionados con el hierro y la fabricacin de clulas rojas, los hemates, que son las encargadas de transportar oxgeno en la sangre. Recientemente se ha sabido que Neymar, el fichaje estrella del Barcelona, tiene anemia. Sin embargo, esta carencia de hierro es relativamente frecuente entre los deportistas. La anemia es la enfermedad derivada de un dficit en la produccin de hemates o clulas rojas en la sangre. Puede haber diferentes causas, siendo las ms frecuentes, las debidas a la prdida de sangre como es el caso de las mujeres por ciclos menstruales abundantes o debidas a una hemorragia oculta como pasa en las prdidas digestivas debidas a lceras ppticas o plipos a nivel de colon. En lo relativo al deporte, la anemia se debe a un exceso de consumo de los recursos energticos debido al entreno y la competicin. Eso provoca automticamente que se fabriquen menos glbulos rojos , y los que se fabriquen sean de un tamao inferior. Adems, se produce una sintomatologa asociada como es la sensacin

de cansancio y fatiga, aumento en la frecuencia cardaca y descenso de la tensin arterial, junto a la palidez de piel y mucosas. En el caso del deportista, sin duda, va a producir una merma en el rendimiento fsico, con prdida de resistencia y velocidad. Para controlar estos dficit, es necesario que al inicio de cada temporada y trascurridos unos meses desde el inicio de la competicin, se realicen unos anlisis de sangre especficos para poder detectar y prevenir la aparicin de la anemia. Con un hemograma bsico, se evalan las clulas que circulan por el torrente sanguneo. Las clulas rojas o hemates, son las que dan el color rojo a la sangre y son las encargadas del transporte de oxgeno, gracias a la hemoglobina que almacena en su interior. Cuando su nmero desciende de forma importante, se produce la anemia. En lo relacionado a los valores, la hemoglobina se mide en gramos (g) por decilitro (dL) de sangre entera, un decilitro son 100 mililitros. El nivel de hemoglobina se expresa como la cantidad de hemoglobina Los valores normales son: los recin nacidos: 17 a 22 g / dl; nios: 11 a 13 g / dl; adul-

tos hombres : 14 a 18 g / dl; adultos mujeres : de 12 a 16 g / dl; los hombres despus de la edad media: 12,4 a 14,9 g / d; y las mujeres despus de la edad media: 11,7 a 13,8 g / dL. Esta es muy frecuente, sobre todo en el sexo femenino y la causa ms frecuente es por dficit de hierro, debido a una dieta no equilibrada con una insuficiente ingesta o a las prdidas menstruales. Es frecuente la presencia de anemia es situaciones de especial desgaste como en los corredores de fondo y ultrafondo. No todo atleta que sufra anemia, sta se va a manifestar clnicamente. El organismo adopta medidas compensatorias que evitan que la persona lo note, como es el caso de fabricar ms clulas transportadoras de oxgeno, pero stas son ms inmaduras y, por tanto, ms pequeas. Cuando esto ocurre, la anemia tiende llevar tiempo de evolucin. Si suplementamos con hierro y alimentos ricos en l, conseguimos evitar la anemia. Hay un fenmeno a tener en cuenta en deportistas que es la falsa anemia. En ellos se incrementa el volumen de plasma que es el medio en el que flotan las clulas en la sangre. Esto hace parecer que haya menor por-

centaje de clulas rojas y que se considere anemia, cuando es un hecho fisiolgico. Cuando estamos unos das sin entrenar, esta falsa anemia desaparece. Pero hay otras maneras de valorar de forma indirecta, la posibilidad de producir una anemia a medio o corto plazo. Esto se consigue mediante la valoracin

El hierro es clave para la formacin de compuestos que transportan oxgeno

de los depsitos de hierro en el organismo, midiendo los niveles de dichos depitos: La ferritina nos da una idea de los depsitos de hierro de los que disponemos. Cuando sta se encuentra baja pero an no ha disminuido el nmero de clulas rojas, no hay anemia, pero este hallazgo nos indica que estamos predispuestos a sufrirla en un corto perodo de tiempo. Hay que suplementar con hierro oral. El hierro es fundamental para formar compuestos transportadores de oxgeno como es la he-

moglobina en la sangre y la mioglobina en el msculo. La cantidad de hierro que se absorbe, va a depender de la cantidad de hierro almacenado. Raramente se absorbe mas del 20% del hierro contenido en los alimentos que se consumen. Ojo a la obsesin por los carbohidratos que pueden tener los deportistas sobre todo, descuidando as el consumo de carne, y por tanto, disminuyendo el aporte de hierro. Cmo se trata la anemia? En primer lugar, la prevencin. Si nos dedicamos a la prctica deportiva de forma intensa y mantenida, es necesario suplementarnos con productos que lleven hierro y proteinas especiales as como aminocidos ramificados, glutamina..aparte de una alimentacin sana y equilibrada. Si a pesar de todo ello el hemograma refleja la presencia de anemia, deberemos tratarla con hierro mediante los preparados que hay en el mercado a da de hoy. Lo normal es repetir la analtica a los tres meses y reevaluar la situacin. Si hemos seguido el tratamiento prescrito, la situacin habr cambiado y nuestros niveles de hemoglobina en sangre as como los depsitos de hierro, habrn recuperado los niveles normales.