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Qu recepcin pensar para las psicosis desatadas de sus manicomios? (Tras las pistas de Bonneuil) Marcelo Percia 1.

Relatar una experiencia es trazar un lugar imaginario. Calles que se cruzan, rutas paralelas, centros con sus mrgenes, plazas, un ro. Presento un diario de viaje. Viajar no significa aqu descu rir un continente, tampoco confirmar la informaci!n de los cart!grafos. Viajar es un artificio para pensar. "na #endidura de distancias en la propia mirada. $n este texto fuerzo los rastros de %onneuil para andar en otra direcci!n. $lijo puntos de apo&o para una discusi!n entre compa'eras & compa'eros que tra ajamos en torno a la idea de una externaci!n asistida en la Provincia de %uenos (ires. )o se trata de esta lecer una #istoria. %onneuil no es %onneuil. $s una idea que goza del encanto de lo distante, extra'o, extranjero. )o propongo seguir a *aud *annoni. )i anunciar que existe un territorio clnico institucional allanado. +!lo trato de decir que podemos contar con otros. ,ue contar -con otros. supone, tam i/n, el deseo de narrar algo para acogerse uno mismo. "n dominio en el que la memoria se a raza con la ficci!n, el dato con el invento, los nom res propios con la imaginaci!n. 0. 10 de septiem re de 1121, en un su ur io de Pars, *aud *annoni funda -con la a&uda de amigos & el respaldo de 3ran4oise 5olto, Pierre 3edida, Ro ert 6efort. la Escuela Experimental de Bonneuil-Sur-Marne. +e enuncian estas intenciones7 "promover investigaciones pedaggicas y psicoanalticas relacionadas con los problemas planteados por el retardo y la psicosis en el nio; crear una escuela experimental para proporcionar una oportunidad de recepcin a cierto tipo de nios con dificultades; favorecer los contactos con los nios normales! mediante actividades de esparcimiento en una perspectiva de no segregacin; completar la formacin de los educadores" psiclogos" internos" ofreci#ndoles posibilidades de reali$ar permanencias en la institucin; promover seminarios" conferencias y congresos" as como via%es de estudio e intercambio con los colegas extran%eros &docentes y psi'uiatras() Sede social* +," -ue .asteur" Bonneuilsur-Marne". 6a instituci!n nace administrada por una asociaci!n regida por la le& 1181. 5urante un tiempo, que funciona sin apo&o del $stado, las ma&ores cargas financieras son asumidas por los padres. *uc#os integrantes del equipo son voluntarios. 5esde 119: se incorpora a la +eguridad +ocial. 6os tra ajadores de la instituci!n son psicoanalistas, artesanos, maestros, algunos administrativos. ;. %onneuil se #ace territorio a partir de esta pregunta7 <,u/ recepci!n pensar para las psicosis desatadas de sus manicomios= /ospitalidad es una pala ra formada con la raz latina 0ospes. +e vincula con #ospedar, dar co ijo, acoger, amparar, ofrecer refugio. 5eviene en la idea de atenci!n a un #u/sped, un visitante, una persona que pide a&uda. +e puede pensar, tam i/n, como 0ospedarse en la propia morada. > acogerse como 0u#sped de uno mismo. +e

#ospeda a otro, a un extra'o, a un extranjero. ?al vez, locura es experiencia de una ajenidad que no encuentra #ospedaje en uno mismo. Recuerdo una declaraci!n a favor de la 0ospitalidad que cita >ctave *annoni a prop!sito de la reforma psiquitrica de los a'os setenta en 3rancia7 "1as cosas sucederan de otro modo si la locura fuera realmente acogida en la vida cotidiana" si existiera una $ona social de grupos" de redes" de conglomerados" donde la locura formara parte integrante del te%ido comunitario". 5errida #ace notar que una misma cadena de significados o ra tanto en la pala ra 0ospitalidad como en el voca lo 0ostilidad. Con la misma raz -0ospes. se dice tanto acogida como enemistad. $ntre nosotros, manicomio no quiere decir cuidado de manas. ,uiere decir 0ostilidad con la locura. @. %onneuil no es s!lo una instituci!n inspirada en *aud *annoni. %onneuil es su invenci!n iogrfica. $l taller de sus ideas, los sue'os relatados en sus li ros. 6a puesta en escena de su ficci!n te!rica. *aud *annoni -110;A111B. interrumpe su formaci!n en %ruselas durante los a'os de la guerra. 6a "niversidad cierra para oponerse a la ocupaci!n alemana. +e forma al margen de las estructuras tradicionales de ense'anza. Respaldada en su anlisis personal comienza a tra ajar en un servicio psiquitrico para adultos del #ospital %rugman &, ms tarde, en (nvers, con c#icos llamados psic!ticos. 6as circunstancias de la guerra propagan a su alrededor una atm!sfera de luc#a, cuestionamiento, li ertad. "Me autori$aron a salir con los pacientes de la 2nstitucin) 1a experiencia reali$ada en 3nvers con adolescentes psicticos" rec0a$ados por todas las instituciones psi'ui4tricas tradicionales" me marc) 5orm# con los m4s difciles una compaa de teatro ambulante) 3l darle derec0o de ciudadana al dialecto flamenco" 'ue no era ni la lengua escolar ni la de los profesores" 0ice posible un retorno a la violencia de la lengua de su infancia) .udieron arrancar una palabra personal a los mandamientos y supersticiones 'ue los gobernaban) 6n bombardeo interrumpi la experiencia) 1a guerra termin) Me recib de criminloga en la 6niversidad de Bruselas) 7ombrada analista" miembro de la Sociedad belga de psicoan4lisis en 89:;" de%# Bruselas con el proyecto de ir a 7ueva <or=) El destino decidi otra cosa) Me instal# en .ars y el 0ospital >rousseau &5ran?oise @olto( se convirti para m en un lugar de formacin analtica". $n esos a'os se casa con >ctave *annoni. Cmporta aqu una alianza intelectual que lleva a uscar las #uellas de *aud en los escritos de >ctave, o a entender ideas de >ctave a trav/s de los comentarios de *aud. "na #istoria de pensamientos no esposados, ni prisioneros de fidelidad. (m os se mencionan en sus li ros para recordar fuentes, coincidencias, admiraciones, gratitudes. :. 6a #istoria de %onneuil es, tam i/n, la relaci!n de *annoni con el pensamiento de 6acan. 12 de fe rero de 1122, 6acan en una mesa redonda so re .sicoan4lisis y Medicina, expone, ante la audiencia de la SalpAtriBre, la distinci!n entre demanda & deseo. 6acan espera que el psicoanlisis encuentre su lugar en los #ospitales sin confundirse con la moral m/dica. 5esde #ace tiempo la figura del m/dico representa ideales de sa idura, prestigio, autoridad. Recuerda que la f!rmula de %alint -que dice que el m#dico al recetar se

receta #l mismo. pone a la vista lo que ocurre en un encuentro terap/utico. 6acan vuelve a pensar la relaci!n clnica a partir de la idea de demanda. Pregunta qu/ es lo que pide un enfermo. (clara que responder que el paciente solicita ser curado no es suficiente. 5ice que el paciente pone a prue a al m/dico, lo desafa a que pueda sacarlo de su condici!n. 5emandar atenci!n no significa pedir ser curado. (lgunos quieren ser confirmados en su enfermedad. 6acan evoca una paciente -que padece una depresi!n desde #ace veinte a'os. que lo consulta con la esperanza de que no cam ie nada. (nte la mnima propuesta de que vuelva a verlo dos das despu/s, la madre -que #a a acampado en la sala de espera. &a #a a tomado recaudos para que eso no ocurriera. Para apreciar la distancia que separa demanda de deseo, 6acan recuerda lo que pasa cuando un amigo querido nos pide algo7 a veces su solicitud puede no coincidir con su deseo. Cncluso, algunos piden lo contrario de lo que esperan. $n esa ocasi!n, menciona su idea so re el goce como conjetura que permite pensar la extra'a inclinaci!n del deseo por el dolor. 6a o stinada servidum re con la enfermedad. $l escndalo de una #umanidad que admite #asta su propia desaparici!n. $l go ierno loco de una ilusi!n que se extiende so re nada. 2. $stas ideas tienen vida en la mirada clnica de *annoni. %onneuil es una instituci!n que se re#Dsa a ser una instituci!n. "n espacio que se impide -a s mismo. consolidarse como curso esta lecido de una cura, de una educaci!n, de una reinserci!n social. %onneuil se entiende mejor como instituci!n contrariada, tensionada, estallada por esta pregunta7 <qu/ est en juego en la demanda de un enfermo=, o <c!mo interviene la cuesti!n del goce -del cuerpo, de la familia, del psiquiatra, del psicoanalista, del educador, de la instituci!n. en una enfermedad= *annoni -11B@. relata que aprendi!, con sus primeros pacientes, que atender a un ni'o supone analizar el pedido que #acen los padres cuando consultan. *uc#as veces demandan una soluci!n con la Dnica esperanza de que no ocurra. Recuerda algo que un c#ico le dijo, una vez, a 3ran4oise 5olto7 "@ios no 'uiera 'ue la doctora me cure" mi mam4 slo me tiene a m para vivir". 9. 6ondres, primeros a'os de la d/cada del sesenta. 6a aventura %onneuil no #u iera sido posi le sin Einnicott. "na idea su&a tiene efectos entre quienes piensan en la supresi!n de los #ospitales psiquitricos7 1as psicosis no tienen tanto necesidad de ser curadas como de ser recibidas. Einnicott afirma que las psicosis tienen relaci!n con la salud. 5ice que en un estado de salud #a itan congeladas innumera les situaciones de fracaso. $sos fracasos descongelados encuentran acogida en diferentes fenmenos de cicatri$acin que se ofrecen en el vivir7 el amor, la amistad, la atenci!n de las enfermedades fsicas, el tra ajo, la poesa. $n un escrito ledo el 1B de marzo de 11:1 en la %ritis# Ps&c#oA(nal&tical +ociet& -que lleva una posdata fec#ada en 112@. sitDa cuestiones en torno de las psicosis. Piensa que las psicosis se instalan cuando, todava, dependemos de la acogida de otros. *enciona que, durante cierto tiempo, la clasificaci!n psicoanaltica estuvo relacionada con puntos de fijaci!n en el desarrollo pulsional. *omentos en que las intensidades angustiosas necesitaron de sus defensas. +ostiene que no se puede pensar una situaci!n clnica sin interrogar las primeras condiciones de una #istoria. $l desarrollo emocional de un ni'o depende de

los cuidados que reci e. Para poder vivir, en su inmadurez, necesita del apo&o & de los sistemas de adaptaci!n que le ofrece la madre. ,ueda a merced de un arduo pasaje que va de la fusi!n al desprendimiento. (fectado por vivencias de amor & de odio, de erotismo & agresi!n, #ace la experiencia del vivir. Einnicott su ra&a la importancia, para el ni'o & su madre, de una experiencia gradual de separaci!n e independencia. )o atiende la vida de un ni'o como avatar de su desarrollo instintivo, sino como una #istoria de los cuidados & acogidas. Piensa que, en las psicosis, la regresi!n es un intento de autocuraci!n. $scri e7 "1a regresin representa la esperan$a 'ue alberga el individuo psictico de 'ue ciertos aspectos del medio ambiente 'ue originariamente fallaron podr4n ser repetidos" con la salvedad de 'ue esta ve$" en lugar de fracasar" el medio ambiente triunfar4 en su funcin de posibilitar la tendencia 0eredada del individuo a desarrollarse y madurar". *enciona que los psicoanalistas suelen #a lar de una angustia que llaman de castracin o de ob%eto parcial en las neurosis & de una angustia que llaman de ani'uilacin o de ob%eto total en las psicosis. Recuerda que el t/rmino psicosis da a entender que durante la primera infancia algo falt! o no alcanz!, algo se #izo de ilidad o se sinti! como tensi!n insoporta le. Einnicott afirma que enfermamos para escapar de un colapso. Para componer un espejo de imgenes rotas, que radas, indefinidas. Para a rigarnos en nuestra de ilidad extrema, para preservarnos de la destrucci!n. 6a enfermedad es invenci!n de una fortaleza inDtil. "n conjunto de defensas locas. $l intento de una fuga malograda. 5ice que en esos momentos necesitamos de cuidados clnicos #asta poder encontrarnos de otro modo. "n derrum e -brea=-doCn., una destrucci!n, una fractura, una partici!n, algo de lo que no tenemos recuerdo tuvo lugar en el pasado. "n trastorno de madre. (usencias de a razo, a rigo, ternura, cuidado que no pueden ser relatadas porque ocurrieron cuando, aDn, no sa amos de la necesidad de a razo, de a rigo, de ternura, de cuidado. "n acontecimiento, que no podemos pensar, retorna como amenaza descontada de nuestra #istoria. Einnicott cree en el posi le valor terap/utico del enfermar. Retoma una idea freudiana -los delirios como intentos fallidos de una reconstruccin.. (tiende a las psicosis como retorno de defensas que fracasan. 5ice que cuando un estado de fractura se vuelve a #acer presente, el paciente necesita 0acerse lugar para que ese derrum e sea posi le. "n espacio para 0ospedarse, esta vez, en su propio desamparo. 6amenta carecer de espacios en donde, adolescentes con estados psic!ticos, puedan delirar en momentos de crisis. 6ugares en donde los acepten sin pretender endere$arlos o rescatarlos. +itios en donde no se los medique, apresuradamente, para tranquilizar a familiares, amigos, enfermeras, terapeutas. 6e pregunta a *annoni7 "D.or 'u# me 0abla usted de curar" si de lo 'ue se trata es de saber acompaar a un ser en su desamparo". B. %onneuil es, tam i/n, un efecto del cansancio de la psiquiatra. "na fatiga que recorre el mundo7 5avid Cooper en Cnglaterra, 3ranco %asaglia en Ctalia, ?#omas +zasz en los $stados "nidos o Pic#on RiviFre en la (rgentina. *ovimientos independientes unos de otros que, sin em argo, convergen en la denuncia de la complicidad de los especialistas con la segregaci!n de la locura. Revueltas que tienen fuentes diferentes & no mantienen fronteras fijas7 las comunidades terap/uticas -Gones., las teoras comunicacionales -%ateson., las concepciones sartreanas -6aing & Cooper., un freudismo comunitario -+zasz., la articulaci!n entre marxismo & psicoanlisis -Pic#on., las ideas li ertarias -%asaglia..

1. %onneuil se inspira un poco en Hingsle& Iall. "n lugar que se presenta como espacio de ruptura institucional. $scri e *annoni".ara Einnicott" la psicosis &la es'ui$ofrenia( estaba muc0o m4s cerca de la salud 'ue la neurosis) 3l referirse a ciertas crisis de adolescencia" 0abl de las posibilidades de cura espont4nea de la psicosis) 1aing retom esto) En ese momento" Einnicott insisti en 'ue yo lo conociera) 1aing presentaba la psicosis &la es'ui$ofrenia( como una crisis positiva 'ue desemboca en un progreso y en un cambio de mente!) @enomin a esta crisis metanoia" explicando 'ue los tratamientos cl4sicos apuntan a superar la crisis 'ue necesita desarrollarse con seguridad en un lugar adecuado para recibirla) Se puede decir 'ue la teora de la metanoia funciona en Fingsley /all como mito curativo". 6aing pone en escena ideas de Einnicott. 6a cura espontnea, en rigor, no tiene nada de espontnea. Einnicott o serva que ciertos episodios psic!ticos alcanzan su sentido a condici!n de que no se los com ata. 6a proposici!n cura espont4nea de las psicosis o jeta la intervenci!n psiquitrica. )o significa sanaci!n natural, li re, sincera, aut/ntica. Espont4nea quiere decir sin psiquiatra, en contra de la psiquiatra, a pesar de la psiquiatra. $s un pensamiento que valora las vicisitudes del vivir. $ntiende la cronificaci!n de una enfermedad como secuestro institucional de las potencias de amar, tra ajar, crear, conversar. Para 6aing la esquizofrenia persigue una afirmaci!n personal. "n estado diferente que puede ser alcanzado tras una crisis. ( esa travesa le da el nom re de metanoia. Por su parte, *annoni discute la llamada regresi!n metanoica de 6aing. Croniza que no asta con dejar que alguien llegue #asta el lmite para que algo se arregle. $ntiende que la regresi!n no es una vuelta #acia atrs sino un recurso. $l surgimiento en el presente de un pasado sin #istoria. Hingsle& Iall escapa a las definiciones #a ituales. )o es una comunidad terap/utica. $s un lugar en el cada cual puede #acerse or. $scuc#ar las voces de su locura. "n espacio sin rec#azos, sin conducciones, sin modelos curativos. Hingsle& Iall es un edificio alquilado en 112:, en 6ondres, para la recepci!n de pacientes. "n lugar que al erga #asta catorce personas. "na residencia sin jerarquas ni etiquetas. "n sitio en el que se admiten conductas que no se toleran en ninguna otra parte. )o se trata de calmar, tranquilizar, adaptar. 6a gente se queda en la cama o se levanta, come lo que quiere, cuando quiere, se queda a solas, usca compa'a o se va. Cada cul tiene su dormitorio. Casi no #a& reglas. 6as personas se encuentran o se arrinconan en su soledad. )o pueden #acer todo lo que desean, pero tienen la li ertad de no #acer lo que no quieren. $n el edificio se cele ran reuniones cientficas o se dictan seminarios. +e realizan sesiones de pintura, tejido en telar, &oga, danzas religiosas de la Cndia, exposiciones, pelculas, teatro. Concurren vecinos, invitados, curiosos. *annoni recuerda un episodio que es le&enda. 6a #istoria de *ar& %arnes. "na mujer que #a a sido enfermera en diferentes #ospitales. (l poco tiempo de llegar a Hingsle& Iall comienza a em adurnar las paredes con caca. +us compa'eros se molestan por el olor. 6e proponen mudarse a la #a itaci!n ms apartada de la casa. 6aing la encuentra en el nuevo lugar. 6uego de mirar con atenci!n la pared cu ierta de excrementos, dice7 "Est4 linda" pero le faltan colores". 6a mujer imagina otras posi ilidades cromticas, tra a relaci!n con los pinceles, comienza a pintar. +iente necesidad de #a lar de un #ermano menor esquizofr/nico. +e pregunta si jugar el papel de enferma no es un modo, desesperado, de salvar a su #ermano. ?al vez el estallido %onneuil es Hingsle& Iall pensado por la experiencia psicoanaltica de *annoni. $scri e *aud *annoni -1192.7 "Esta psicosis no tiene tanta necesidad de

ser curada! &en el sentido de una detencin( como de ser recibida) 1o 'ue el paciente busca es un testigo y un soporte de esa palabra a%ena 'ue se le impone". 18. 6a relaci!n entre psicosis & testigo es mencionada numerosas veces en el seminario de 1as psicosis de 6acan -11::A11:2., transcri o uno de esos pasajes para acompa'ar la cita de *annoni7 "En suma" podra decirse" el psictico es un m4rtir del inconsciente" dando al t#rmino m4rtir su sentido* ser testigo) Se trata de un testimonio abierto) El neurtico tambi#n es un testigo de la existencia del inconsciente" da un testimonio encubierto 'ue 0ay 'ue descifrar) El psictico en el sentido en 'ue es" en una primera aproximacin" testigo abierto" parece fi%ado" inmovili$ado" en una posicin 'ue lo de%a incapacitado para restaurar aut#nticamente el sentido de a'uello de lo 'ue da fe" y de compartirlo en el discurso de los otros". $n otro pasaje de la reuni!n del B de fe rero de 11:2, 6acan ofrece una figura para ilustrar el modo en que un significante -desamarrado de cualquier significaci!n. puede apaciguar las agitaciones que nos #a itan. $l modo en que una forma que sale de nosotros mismos nos sorprende como si fuera un murmullo exterior. "n eco que nos pertenece como un sonido extra'o. $so que, cuanto menos lo articulamos a otra cosa, ms nos #a la. 5ice7 "Guanto m4s a%enos somos a lo 'ue est4 en %uego en su ser" m4s tiende #ste a present4rsenos" acompaado de esa formulacin pacificadora 'ue se presenta como indeterminada" en el lmite del campo de nuestra autonoma motri$ y de ese algo 'ue no es dic0o desde el exterior" de a'uello por lo cual" en el lmite" el mundo nos 0abla". 11. *enciona >ctave *annonique, en esos tiempos, 5avid Cooper no rec#aza los medicamentos. 6os utiliza, como excepci!n, en dosis mu& ajas. $xplica a sus pacientes referi/ndose a la pldora7 "1e doy esto para 'ue podamos 0ablar de las cosas 'ue importan". )o dice7"H>mese esta pastilla 'ue lo va a curarI". Cooper cree que para remediar la locura se necesita impugnar el poder que ejercen los psiquiatras so re los enfermos. Cnvertir el lugar de sa er. Cmagina una pastilla institucional para que los m/dicos dejen #a lar a los pacientes. Para que puedan aprender lo que no entienden. 10. $l estallido %onneuil es, tam i/n, efecto de las astillas del psicoanlisis en la raz!n pedag!gica francesa. "na de las experiencias mencionadas por *annoni es la de (. +. )eill. Considerada, por algunos, la inspiraci!n del psicoanlisis en la educaci!n. )eill sostiene que a aprender no se o liga. $s necesario que un ni'o exprese un pedido para poner a su disposici!n los medios de satisfacer su deseo. $n +ummer#ill, explica )eill Jno tenemos m/todos nuevos, porque no pensamos que los m/todos de ense'anza, en conjunto, sean mu& importantes en s mismos. Poco importa que una escuela ense'e la divisi!n por varias cifras por determinado m/todo & que otra lo ense'e por un m/todo diferente, porque en definitiva la divisi!n en s misma no posee ninguna importancia, salvo para el que 'uiere aprender a #acerla. K el ni'o que quiere aprender a dividir lo aprender, cualquiera que sea la forma en que se le ense'eJ. Propone una escuela al servicio de las necesidades del ni'o. "na instituci!n que se re#Dsa a una disciplina, a una direcci!n o a una moral preconce ida. )o persigue, como en las llamadas pedagogas activas, incentivar la curiosidad o motivar el inter/s de los

c#icos. )eill se afirma en la idea de no imponer nada al ni'o. $ducar es cuidar la autonoma de otro. $l educador trata de no querer por el c#ico, se impide desear en su lugar. $n +ummer#ill, se cultiva la li ertad. 6os derec#os de cada ni'o terminan donde comienzan los derec#os de los dems. 6os alumnos, en una asam lea general, esta lecen las normas indispensa les para el funcionamiento de la instituci!n. )eill confa en la funci!n educativa que tiene la participaci!n en un grupo. 6a definici!n, en comDn, de reglas de convivencia. $l compromiso con otro. $l valor de la pala ra empe'ada. )eill entiende que la formaci!n ms lograda est en las asam leas. "na experiencia que ofrece a los c#icos un orden sim !lico confia le. Cada uno aprende a reconocer la necesidad de una le& que no depende del capric#o de un adulto. "na normativa, que una vez aceptada, somete a todos por igual. "n aspecto nota le del relato de )eill es su negativa a imponer una orientaci!n a los deseos del ni'o. +ostiene esta posici!n #asta el fin. Cncluso a pesar de que un alumno no #aga nada por muc#o tiempo, no reacciona cuando este le pide consejo so re 'u# debe 0acer. Recuerdo esta an/cdota7 "Enseame algo" me aburro", le pide una ni'a que no realiza ningDn tra ajo escolar desde #ace a'os. "@e acuerdo, responde )eill con inter/s, D'u# 'uer#s aprenderJ". "7o s#", dice ella. "< bien" yo tampoco", responde )eill dejndola con la pregunta. C#at#erine *illot -1191. o serva que )eill no perci e es que el ni'o permanece cautivo de su demanda de amor. ,ue aprende por amor. ,ue compone su deseo por identificaci!n con el educador. Para o tener su reconocimiento o por miedo de perder su cari'o. 6a educaci!n, tam i/n en +ummer#ill, actDa como paulatina adecuaci!n a exigencias de una autoridad. (unque estas expectativas, supone )eill, no fueron nunca explicitadas. Prisioneros de la necesidad de que nos quieran imaginamos, #asta en los silencios del maestro, la inspiracin de sus deseos. 1;. (lgunos sugieren que en el estallido de %onneuil vive la experiencia de 3ancisco ?osquelles. "n joven psiquiatra cataln, autor de un li ro que se llama Estructuras y reeducacin terap#utica. ?osquelles, detenido en un campo de refugiados, o tiene su li eraci!n para trasladarse al #ospital de +aintA(l an. +in recursos econ!micos se pone a tra ajar con los internados. Cortan r oles, venden la madera, #acen trueques. (dvierte que los pacientes mejoran. ?osquelles piensa la psicoterapia institucional a partir de actividades reales en el mundo del tra ajo. )o se trata tanto de una propuesta de resociali$acin como de la crtica -en acto. de una socia ilidad defectuosa, violenta & coercitiva. $l movimiento no se reduce a cuestionar el #ospital psiquitrico como instituci!n sino que se propone discutir las relaciones de dominio instituidas a trav/s del modelo asilar. "na f!rmula ilustra esta idea7 0ay 'ue curar a la institucin por'ue la sociedad est4 enferma. ?osquelles ironiza que las cosas de la vida estn tan mal que las paredes del asilo de eran servir para proteger a los enfermos de la locura de sus familias, de la violencia de la sociedad, de las injusticias de la #istoria. Lillou Larca Reinoso destaca la posici!n crtica de ?osquelles respecto de las psicosis & las instituciones. "na idea, dice, que "se basaba en la creacin y sost#n de un circuito simblico de intercambio como factor estructurante de la sub%etividad) Este concepto me parece un antecedente de peso en el proyecto Bonneuil".

Recuerda que 5iego Larca Reinoso conoci! a *aud cuando vino a %uenos (ires en 1190 & que #izo poco tiempo despu/s una pasanta en %onneuil. 1@. %onneuil no sera posi le como pro lema, entre nosotros, sin Pic#on RiviFre. Pic#on es la contrase'a de un estallido7 el del psicoanlisis en la psiquiatra, el de los grupos en los #ospicios, el de la poesa en la raz!n, el del dolor social en el pensamiento, el de la locura en las familias. $ntre 112: & 1129, Pic#on RiviFre sugiere muc#as ideas que tienen relaci!n con desarrollos de *annoni. 5enuncia que la psiquiatra consuma una expulsi!n que se puso en marc#a en el grupo familiar. $xplica que cuando alguien enferma, la familia tiende a la exclusi!n. (ctDa como organismo co#esionado que activa un mecanismo de segregaci!n. +e margina al enfermo para conjurar angustias que conciernen a todos. $l loco designado es portavoz de cosas acalladas en la familia. +ecretos sucios, cuentas generacionales, ideales de sus padres. $l enfermo #ace or una voz que da un testimonio que /l mismo no entiende del todo. $s el depositario de un fantasma. "n estereotipo loco que tranquiliza & protege a los otros. 6os depositantes, dice Pic#on, se #acen los desentendidos, esconden la mano, niegan lo adjudicado. 6a segregaci!n es sutil, invisi le, continuamente desmentida. *aud *annoni -11B@., al comentar otras influencias en su formaci!n de aquellos a'os, escri e7 "1as investigaciones de .ic0on -iviBre" Bleger y Bion" entre otros" pusieron de relieve -en una #poca en 'ue yo no conoca sus traba%os- puntos tericos 'ue coinciden con la tarea 'ue yo reali$aba) El nio enfermo! aparece all como el portavo$ de las tensiones del grupo familiar) En efecto" en determinados momentos" la familia puede funcionar como un grupo cerrado y favorecer en sus miembros todo un %uego de proyecciones introyectivas y de identificaciones recprocas) Entonces se produce un e'uilibrio al precio de la enfermedad de uno de los miembros de la familia) El enfermo! &ya sea el nio o el adulto( asume las tensiones del grupo para salvar al con%unto". 1:. 6a visita a %uenos (ires de *aud & >ctave *annoni en 1190 resulta de la gesti!n de un grupo de intelectuales -m/dicos & psic!logos. dedicados al estudio de la o ra de 6acan. ?am i/n participa un conjunto de psicoanalistas argentinos. +on invitados a discutir con los franceses (rminda ( erastur&, 5iego Larca Re&noso, $milio Rodrigu/, 3ernando "lloa, *arie 6anger, Ricardo *alf/ & Gos/ %leger. 6a convocatoria de los vecinos cercanos, ms all de los desacuerdos, es un reconocimiento como psicoanalistas instigadores de la cosa institucional. 6a presencia de los mannoni agita una do le revuelta7 la del lacanismo & la de las instituciones. 12. *asotta comienza con una advertencia para los que uscan capturar claves, contrase'as, instrucciones. Para los que quieren 0acerse lacanianos como, antes, se 0aban 0ec0o Mleinianos. +a e que no se trata de una nueva t/cnica sino de otra posici!n. +ugiere tratar a las doctrinas como a un arrilete7 remontarlas, aflojarles el #ilo, soltarlas & permitir que desaparezcan en los cielos. 1os mannoni, entre tanto, no son partidarios de esta lecer consejos t/cnicos so re c!mo se de eran conducir tratamientos. )o les parece interesante indicar a alguien7 "6sted

tendra 'ue 0aber dic0o esto". ?ratan, en todo caso, de preguntar7 "D.or 'u# 0abr4 dic0o usted tal cosaJ". 19. >tra recomendaci!n de *asotta es para los interlocutores argentinos que #acen conexiones entre psicoanlisis & poltica, vinculan la enfermedad mental con la alienaci!n social, se declaran a favor del compromiso. *asotta responde que el psicoan4lisis no es pr4ctica poltica" en psicoan4lisis no se trata de 0acer poltica sino de 0acerla posible) $n cuanto a las experiencias institucionales -quiz por rec#azo o desconocimiento del intenso movimiento desatado en nuestro pas. se declara en favor de los franceses. $scri e7 "en ellos la luc0a y los interrogantes se plantean en un nivel bien praxisi$ado" mientras 'ue en nosotros en un nivel politi$ado) 1o Knico 'ue tal ve$ 0ubi#ramos podido ex0ibir ante ellos &por m4s 'ue pueda critic4rselo( 0abra sido el affaire Lrimson) 3callado" slo nos 'uedan nuestros psicoanalticos" segKn nos cuentan" via%ando a0ora alegremente y en patotas desde -odrgue$ .ea a nuestros 0ospitales y asilos" para fortalecer -como dice Maud Mannoni- el poder m#dico con la imagen del psicoanalista". *aud *annoni sugiere que el pro lema de la poltica puede ser pensado en las prcticas #ospitalarias e institucionales. +on tiempos de ruptura en la instituci!n psicoanaltica argentina -se desprenden los grupos 5ocumento & Plataforma., estallan por todas partes intervenciones en #ospitales & manicomios en las que algunos psicoanalistas ponen en cuesti!n el poder m/dico & las instituciones psiquitricas. *asotta ironiza lo que mal entiende como psicoanlisis de una instituci!n. $ntre tanto, 3ernando "lloa insiste, tras la conferencia de *aud, con una pregunta que no cesa7 <es posi le poner a tra ajar el psicoanlisis para pensar las instituciones= 1B. *aud *annoni -111B. evoca esa visita a %uenos (ires. Recuerda a *asotta como maestro de j!venes sedientos de sa er. "n fil!sofo que #a la tanto de Iegel como de 3reud. "n estudioso que conoce de memoria los textos de 6acan. 6amenta que su grupo tenga poca inserci!n #ospitalaria. Croniza una formaci!n que piensa las psicosis a partir de la lectura del seminario de 6acan so re el presidente +c#re er sin tener, casi, contacto con pacientes. Comenta que aquellas discusiones fueron te!ricas. ,ue no fue fcil introducir la dimensi!n clnica en los de ates. 5ice que, en cam io, creci! una amistad con el resto de los analistas argentinos -invitados. a trav/s de la pasi!n comDn por la prctica #ospitalaria. "na relaci!n urgida por la situaci!n de pacientes en estado de desamparo. 6os prisioneros de las instituciones asilares. 11. %uenos (ires, martes cuatro de a ril de 1190. (penas dos a'os antes se #a a pu licado en 3rancia 1e psyc0iatre" son "fou" et la psyc0analyseun texto que es traducido cuatro a'os ms tarde. $n su primer conferencia *aud *annoni cita una idea de Cvan Cllic# que recuerda que las instituciones ofrecen certidum res que tranquilizan los corazones, a la vez que encadenan la imaginaci!n. *enciona a 3ranco %asaglia, las Gomunidades >erap#uticas, la antipsi'uiatra inglesa. 5ice -en alusi!n a la idea de %leger. que "no se puede tocar cierta rigide$ del marco institucional sin movili$ar de inmediato las

angustias psicticas de los pacientes 'ue tratan de guarecerse tras la proteccin de una rutina institucional)". *annoni sa e que las relaciones familiares esta lecen pautas que dirigen la vida del ni'o. Pala ras que lo go iernan sin que nadie lo note. *iradas que trazan un cerco del que no puede salir. +ospec#a que las instituciones, ms all de sus intenciones terap/uticas, reproducen ese encierro. 6a captura no se reduce a una cuesti!n de muros. $s, antes que otra cosa, un tipo de relaci!n, un modelo de respuesta. 5ice en esa conferencia7 "Es sabido 'ue un an4lisis devela las palabras 'ue 0an regido" sin 'ue el su%eto lo sepa" sus actos" sus opciones" su vida) 1o 'ue a #l se le revela es el mito familiar! 'ue lo gobernaba) 3simismo" en una 2nstitucin 0ay algo 'ue obedece al orden de la repeticin) 6n modo de ser con! el otro puede conducir en lo real el llamado a recibir del otro una respuesta represiva &o la reproduccin de un modo patgeno de respuesta familiar() Esto es lo 'ue tenemos 'ue desenmascarar". ( prop!sito de la idea de estallido de la institucin -institution Bclat#e. explica lo que sigue7 "1a Mcole Exp#rimentelle de Bonneuil sur Marne es una experiencia limitada de rec0a$o! de las 2nstituciones) Se trata de un lugar 'ue recibe" sin segregacin de edades" a nios y adolescentes llamados d#biles" psicticos o normales! &anor#xicos escolares() 1os 0u#spedes as aceptados &en un r#gimen de media pensin( intervienen en la organi$acin de la casa &presupuesto" cursos" cocina" actividades internas y externas() 1os mayores traba%an dos das por semana en el taller de un artesano si lo solicitan) Est4 asegurado un traba%o colectivo permanente" lo 'ue permite tolerar las evasiones individuales e incluso las fugas) 1os c0icos eligen a sus responsables y comparten los traba%os" en e'uipos 'ue se forman y se disuelven) El problema del dinero 'ue se tiene y del cual se 0abla" 0ace surgir a veces temas de orden econmico y poltico) El Knico traba%o investido como verdadero es el 'ue se efectKa fuera de Bonneuil y 'ue se relaciona con la cocina y la subsistencia material) .or Kltimo" los adultos viven con los c0icos un tipo de experiencia 'ue excluye toda relacin %er4r'uica entre los miembros". ?al vez *aud no dijo en 1190 lo que muc#os queran or, en %uenos (ires, so re la prctica poltica de los psicoanalistas. Pero la francesa respondi!, a su manera, con %onneuil. 6a idea de estallido institucional como programa /tico. Como intervenci!n poltica so re uno mismo. Como tra ajo de demolici!n de todas las tendencias de segregaci!n. 5e todas las formas de institucionalizaci!n de la enfermedad. 08. Pierre es un c#ico que llega a %onneuil a los catorce a'os. $n el #ospital de da no lo quieren. ?iene reservada una cama en el asilo. 5icen que es violento, impulsivo, peligroso. "n criminal que va a terminar por estrangular a su a uela para ro arle los a#orros. *annoni relata las idas & venidas de su personaje de loco. 6os modos que tiene de 0acerse malo para contar, para existir en la escena de su fantasma. $n los primeros meses, Pierre protagoniza episodios de agresi!n en los alrededores que provocan intervenci!n de la polica. Parece disfrutar cada vez que es trado en un autom!vil oficial. +e pide a la polica que no intervenga. 5e a poco, retorna cierta tranquilidad. +in em argo, las dificultades para encontrar un lugar en %onneuil, en el pue lo, en una casa familiar, continDan. Conci en la idea de enviar a Pierre a vivir en compa'a de un amigo en las monta'as. "n da conoce a unos o reros que constru&en una casa. 6o invitan a tra ajar con ellos durante dos meses. )ada malo ocurre. )inguna violencia, ninguna amenaza, ningDn desarreglo. )o necesita de su papel de c#ico peligroso. )o tiene que ampararse en la etiqueta de su enfermedad. ( su regreso parece otro. $se cam io desequili ra, sin em argo, relaciones &a esta lecidas con sus compa'eros en

%onneuil. Requerido en el lugar de enfermo, poco a poco, retorna en Pierre el c#ico peligroso. $n otro momento, Pierre quiere ir a Cnglaterra. (lgunos c#icos que pasaron por %onneuil estudian all. $s enviado a una escuela granja. $nseguida reitera sus conductas violentas7 fugas, peleas, destrozos. $l director reproc#a a la se'ora *annoni que el c#ico est loco. $lla responde que enviar por correo un certificado m/dico en el que consta su uena salud mental. >pina que es un c#ico mal criado. $l director reDne a todos los adolescentes. +ugiere que se #agan responsa les del muc#ac#o. ?odos, salvo uno, aceptan cuidarlo. $l director permite que se quede. (clara que no quiere que intervenga la polica. )o permitir agresiones a ni'os menores. $xige que se protejan entre ellos. (l da siguiente, Pierre lastima a un c#ico peque'o. 6os adolescentes se #acen cargo de la situaci!n. Pierre reci e una paliza que lo deja en cama durante das. 6e ofrecen una respuesta fuera de la psiquiatra. )o lo tratan resguardado tras la figura de loco. )o lo consideran excepcional. 6os c#icos ma&ores le dicen7 J?e queremos con nosotros. )os comprometimos a cuidarte, pero agredir sin motivo a un ni'o menor no est permitidoJ. 6a #istoria sirve a *annoni para denunciar los riesgos de la institucionalizaci!n. (dvierte que las terap/uticas institucionales pueden terminar por fijar, aDn ms, la enfermedad. 5enuncia la perversi!n de las instituciones. +u vicio segregacionista. Recuerda una idea de LroddecM que dice que lo que cura es la vida misma. > una sugerencia de Einnicott so re lo que llama los tratamientos del vivir, esas formas de la fantasa, el amor, la amistad, el juego, el arte, con las que los #umanos se atienden en sus angustias. 01. %uenos (ires, viernes 1 de a ril de 1190, se discute una situaci!n clnica presentada por *aud *annoni, la paciente se llama +idonie. $s la #istoria de una adolescente que sufre desde #ace dos a'os una anorexia grave. 5espu/s de cada una de las cinco internaciones -en las que es alimentada por la fuerza., al regresar a su familia vuelve a negarse a comer o intenta destruirse tomando cantidades desmesuradas de vinagre, aspirinas & limones. "n cuerpo m#dico agotado la declara incura le. Considerada #ist/rica & psic!tica, tiene reservado un lugar en un #ospital psiquitrico. $scri e *annoni7 ".erdido por perdido" le dicen a la familia" vayan ustedes a ver a una psicoanalista". $l tratamiento de +idonie atiende diferentes asuntos. *e detengo en uno7 la instituci!n como escenario. "n espacio que ofrece tanto cuidados m/dicos como tratamiento analtico. *annoni, a trav/s del relato de +idonie, intenta discutir con los modelos de cura tradicionales. 5urante todo el proceso, se pregunta c!mo introducir una ruptura, un corte. $n el momento de imponerse una internaci!n trata de sostener la continuidad del tratamiento en un encuadre de despsiquiatrizaci!n. ,uiere sa er si es posi le una internaci!n que no institucionalice la enfermedad. "n espacio que ofrezca, al mismo tiempo, sost/n & protecci!n contra la angustia. "na pregunta que urge en un estado apremiante. $n una situaci!n lmite en la que alguien se deja llevar por todas las formas del a andono. *annoni dice que, en un momento del tratamiento de +idonie, la experiencia delibertad no poda ser llevada ms lejos sin implicar la privacin de la libertad por la muerte real. $sta lece, entonces, una divisi!n de funciones con el m/dico. $l doctor %ou#our asume la responsa ilidad de cuidar de la vida de +idonie. Recuerda una le& jurdica que indica que no se puede dejar morir, impasi les, a personas que estn en peligro. *annoni

relata c!mo le #a la, en aquella ocasi!n, a +idonie7 "le di%e 'ue ella 0aba llegado a donde 0aba 'uerido* 0asta las puertas de la muerte) 30ora" no podamos nosotros ir m4s le%os sin faltar a la ley) 7o se trataba de sentimientos) Exista una ley 0umana y 0aba 'ue conformarse a ella) .or eso" el doctor Bou0our se ocupara de su cuerpo fsico" mientras yo seguira siendo su analista". $ntiende que asumir el riesgo de la muerte no supone asistir a la muerte de alguien. 6a posi ilidad de la muerte concierne a cualquier tratamiento. $l riesgo de morir es parte de la vida. 5ice *annoni7 "@esde el momento en 'ue la madre introduce en el mundo a un ser viviente" ella pone en el mundo a un destino 'ue" para ser tal" debe poder incluir en s el riesgo de la muerte) 1as madres de los psicticos" ba%o condicin de conservar muertos a sus 0i%os vivos" rec0a$an el riesgo de muerte de esos 0i%os". $l doctor %ou#our -en una nota que inclu&e en su relato *aud. explica que ante el peligro de muerte decide actuar con todo su equipo. 6as intervenciones para salvar la vida de +idonie son, a la vez, acciones m/dicas & escenas dramticas suscepti les de ser analizadas. $l cuerpo m/dico & el cuerpo de enfermera, en las puertas de la muerte, procuran un renacimiento que es a la vez un dato iol!gico & una fantasa. Recuerda %ou#our que, de diferentes modos, le dan a entender a +idonie lo siguiente7 "Este cuerpo" para vivir" precisa alimentarse como un beb#* 0e a'u" pues" cinco comidas por da" papillas" alimentos en muy pe'ueos tro$os". +idonie es tratada como una reci/n nacida. Pero esa escena no se consuma s!lo como acto m/dico sino como acto psicodramtico. $s una situaci!n que se produce -a la vez. para cuidar & para analizar. *annoni no relata s!lo un episodio de cola oraci!n entre la instituci!n m/dica & un tratamiento psicoanaltico. Piensa la instituci!n -& cada uno de sus actos. como un espacio que sostiene la producci!n de un conjunto de escenas que se ofrecen para ser analizadas. Creo que el relato de +idonie pone a tra ajar la pregunta de si es posi le sostener una posici!n que cuide de la vida, sin desconocer los caminos de su deseo, ni los entreveros relativos al goce en el que se vive fascinada por una muerte imaginaria. 00. *aud *annoni-111B. piensa que el muro no es #o& el asilo sino la mentalidad de los funcionarios. %onneuil desde su creaci!n soporta las amenazas de una administraci!n que quiere uniformar los lugares de asistencia. 6as urocracias de la salud se rigen por las estadsticas que muestran nDmeros de pacientes colocados. )o importa si, a#ora, se los u ica como ob%etos de un manicomio sin muros. $l sistema prefiere la comodidad de la normalidad administrada que ofrecen las neurociencias. (dvierte so re las polticas que anuncian una nueva institucionalizaci!n en familias rurales a las que se propone criar discapacitados en lugar de cuidar cerdos. Piensa que el tratamiento de un joven que se encuentra en una situaci!n grave necesita atender todas las relaciones en las que vive. $xplica que, para a&udar a alguien a vivir sin la etiqueta de su enfermedad, se necesitan muc#os a'os de preparaci!n. "n tra ajoso pasaje no despojado de momentos de crisis. ?iempo para que cada joven #aga la experiencia de contar con un semejante. 6a oportunidad de un espacio en el que sea posi le la vivencia de desamparo junto a otros. 0;. $n una conversaci!n *annoni alerta so re la supresi!n de las camas en #ospitales sin #a er inventado espacios alternativos para vivir. 5ice a prop!sito de %onneuil ")))0emos logrado 'ue a'uellos a los 'ue 0emos podido ayudar a salir de su situacin" sean

recibidos en provincia por un 0abitante" aceptados en un traba%o %unto a los artesanos" los agricultores y lleven una vida al aire libre) Mientras 'ue lo 'ue ocurre en el psi'ui4trico es totalmente siniestro) >ienen all un departamento terap#utico en donde ponen a todos los locos %untos" algo 'ue un da u otro termina mal; o viven aislados en un pe'ueo departamento" con dificultades con sus vecinos y se encuentran en una soledad verdaderamente atro$". 5a el ejemplo de un joven adulto que fue acogido por todo un pue lo. (cepta la posi ilidad de una internaci!n que no exclu&a ni segregue. Recuerda que, en ciertas ocasiones, la internaci!n ofrece un lugar para a&udar a personas que sufren. )o cree que los #ospitales generales pueden cumplir esa funci!n. Recuerda, como ejemplo de espacio de cura, la instituci!n que dirige >ur& en 6a %orde. $n relaci!n al papel del psicoanlisis en %onneuil, *annoni responde que todas las personas que tra ajan en la instituci!n #an tenido o tienen experiencias analticas, ellos mismos, como pacientes. *uc#os ni'os concurren a tratamientos fuera de la instituci!n. 5ice *annoni7 "El an4lisis no se 0ace en Bonneuil" por'ue estimo 'ue es necesario otro lugar para poder 0ablar de la institucin; no se puede ser" al mismo tiempo" parte de la institucin y de la rebelin del nio) .or esa ra$n 0a sido incluida en el precio diario de estada" la posibilidad de tener sesiones de terapia fuera de Bonneuil" en privado" con los analistas con los 'ue tenemos la costumbre de traba%ar)". <"n lugar para vivir= <"n sitio pensado analticamente para ni'os psic!ticos sin que el psicoanlisis se practique en sus #a itaciones= 6a idea de estallido de la institucin advierte so re los peligros de la institucionalizaci!n. 6a instalaci!n de cada uno en su enfermedad. $s cierto, los tratamientos se realizan fuera de la instituci!n. Pero, quiz, como sugiere *annoni, la instituci!n misma funciona como tratamiento. Como crtica de sus propias tendencias cronificantes. Como destituci!n de lo que tiende a esta lecerse. 0@. Lregorio 5evito, uno de los psicoanalistas que tra aja, en la actualidad, en %onneuil, recuerda intervenciones de *annoni. 6e dice a un c#ico que agrede a otro7 no es necesario 'ue le pegues para 'ue yo te mire. )o descarga una o servaci!n moral -pegar es malo o no est4 permitido.. %usca un modo de interrogarlo sin caerle encima con una normativa. (nte la actitud violenta de otro c#ico, le aclara7 no necesito de tu gorila para 0ablar con vos ?rado desde Campo Lrupal N versi!n Ocac#/P7 #ttp7QQRe cac#e.googleusercontent.comQsearc#= qScac#e7pt"+n?Lj)z(G7RRR.campogrupal.comQrecepcion.#tmlTUcdS9U#lSesA @11UctSclnMUglSarUlrSlangVes