UNIVERSIDAD DE CRDOBA

MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

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NDICE

1. OBJETIVO.............................................................................................................................................1 2. ALCANCE.............................................................................................................................................2 3. DEFINICIONES....................................................................................................................................2 4. CONTENIDO .......................................................................................................................................3 4.1. GENERALIDADES .........................................................................................................................3 4.2. POLTICAS DE OPERACIN .......................................................................................................4 4.3. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO.......................................................................................5 5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA....................................................................................................6 6. REGISTROS .........................................................................................................................................7 7. CONTROL DE CAMBIO.....................................................................................................................7 8. ANE OS...............................................................................................................................................7

Elabora o !or Car%o R&'#(a o !or Car%o A!roba o !or Car%o 1. OBJETIVO

$loria %ontes &er'ara "#r$a: (irector Unidad Administrati a Especial de Salud "#r$a: (iana !arina %artelo )arrios *e+e Unidad (esarrollo ,r'ani-acional . $esti"n de la !alidad "#r$a: !arlos /rasser Arrieta &icerrector Administrati o

Establecer el procedimiento de manejo de residuos hospitalarios en la Unidad Administrati a Especial de Salud de la Uni ersidad de !"rdoba# desde la recepci"n de
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residuos peli'rosos . no peli'rosos# manejo . en 0o a su destino +inal# 'aranti-ando la ejecuci"n de la acti idad de manera 1'il# e+iciente . bajo las normas de biose'uridad e2istentes3 ). ALCANCE Este procedimiento aplica a todas las 1reas . +uncionarios de la Unidad Administrati a Especial de Salud# donde se 'eneren# manipulen# transporten# almacenen . entre'uen para su disposici"n +inal los residuos hospitalarios . similares3 *. DE"INICIONES BIOSEGURIDAD4 5ormas re6ueridas para prote'er la se'uridad de los trabajadores del 1rea de la salud# de in+ecciones ocasionadas por en+ermedades in+ecto-conta'iosas3 DESECHO HOSPITALARIO4 Son elementos resultantes del proceso de atenci"n a los pacientes# 6ue inclu.e desde su in'reso# hasta su hospitali-aci"n . e'reso3 GUARDIN: 7ecipiente donde se depositan los residuos peli'rosos in+ecciosos corto pun-ante# entre otros# tenemos4 limas# lancetas# cuchillas# restos de ampolletas# pipetas# l1minas de bistur0 o idrio3 GENERADOR: Es la persona natural o jur0dica 6ue produce residuos hospitalarios . similares en desarrollo de las acti idades# manejo e instalaciones relacionadas con la prestaci"n de ser icios de salud# incluidas las acciones de promoci"n de la salud# pre enci"n de la en+ermedad# dia'n"stico# tratamiento . rehabilitaci"n8 la docencia e in esti'aci"n con or'anismos i os o con cad1 eres8 los bioterios . laboratorios de biotecnolo'0a8 los cementerios# mor'ues# +unerarias . hornos crematorios8 los consultorios# cl0nicas# +armacias# centros de pi'mentaci"n ./o tatuajes# laboratorios eterinarios# centros de -oonosis . -ool"'icos3 PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS +PGIRH,: (ocumento dise9ado por los 'eneradores# los prestadores del ser icio de desacti aci"n . especial de aseo# el cual contiene de una manera or'ani-ada . coherente las acti idades necesarias 6ue 'aranticen la $esti"n :nte'ral de los 7esiduos ;ospitalarios3 RESIDUOS NO PELIGROSOS: Son a6uellos producidos por el 'enerador en cual6uier lu'ar . en desarrollo de su acti idad# 6ue no presentan nin'<n ries'o para la salud humana ./o el medio ambiente3 Se clasi+ican en4 BIODEGRADABLES: Son a6uellos restos 6u0micos o naturales 6ue se descomponen +1cilmente en el ambiente3 En estos restos se encuentran los e'etales# residuos alimenticios# papeles no aptos para reciclaje# jabones . deter'entes biode'radables# madera . otros residuos 6ue puedan ser trans+ormados +1cilmente en materia or'1nica3

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RECICLABLES: Son a6uellos 6ue no se descomponen +1cilmente . pueden ol er a ser utili-ados en procesos producti os como materia prima3 Entre >stos se encuentran4 papel# pl1stico# chatarra# telas . radio'ra+0as3 INERTES: Son a6uellos 6ue no permiten su descomposici"n# ni su trans+ormaci"n en materia prima . su de'radaci"n natural re6uiere 'randes per0odos de tiempo3 Entre >stos se encuentran4 el icopor# papel carb"n . los pl1sticos3 ORDINARIOS O COMUNES: Son a6uellos 'enerados en el desempe9o normal de las acti idades3 Estos restos se producen en o+icinas# pasillos# 1reas comunes# ca+eter0as . en 'eneral en todos los sitios del establecimiento del 'enerador3

RESIDUOS PELIGROSOS: Son a6uellos residuos producidos por el 'enerador con al'una de las si'uientes caracter0sticas4 in+ecciosas# combustibles# in+lamables# e2plosi as# reacti as# radiacti as# ol1tiles# corrosi as ./o t"2icas# 6ue pueden causar da9o a la salud humana ./o al medio ambiente3 As0 mismo se consideran peli'rosos los en ases# empa6ues . embalajes 6ue ha.an estado en contacto con ellos3 Se clasi+ican en4 RESIDUOS IN"ECCIOSOS O DE RIESGO BIOLGICO: Son a6uellos 6ue contienen microor'anismos tales como bacterias# par1sitos# irus# hon'os# irus onco'>nicos . recombinantes como sus to2inas# con el su+iciente 'rado de irulencia . concentraci"n 6ue pueden producir una en+ermedad in+ecciosa en hu>spedes susceptibles3 !ual6uier residuo hospitalario . similar 6ue ha.a estado en contacto con residuos in+ecciosos o 'enere dudas en su clasi+icaci"n# por posible e2posici"n con residuos in+ecciosos# debe ser tratado como tal3 ?os residuos in+ecciosos o de ries'o biol"'ico se clasi+ican en4 )iosanitarios# Anatomopatol"'icos# !ortopun-ante . Animales3 RESIDUOS -UMICOS: Son los restos de sustancias 6u0micas . sus empa6ues o cual6uier otro residuo contaminado con >stos# los cuales# dependiendo de su concentraci"n . tiempo de e2posici"n pueden causar la muerte# lesiones 'ra es o e+ectos ad ersos a la salud . al medio ambiente3 Se clasi+ican en4 /1rmacos parcialmente consumidos# encidos ./o deteriorados# !itot"2icos# %etales Pesados# 7eacti os# !ontenedores Presuri-ados# Aceites Usados . 7esiduos 7adiacti os3 .. CONTENIDO ..1. GENERALIDADES ?os au2iliares de aseo son responsables de la limpie-a . desin+ecci"n de las instalaciones de la Unidad Administrati a Especial de Salud# as0 como de la recolecci"n . transporte de los residuos hospitalarios# cumpliendo la ruta establecida desde los sitios 'eneradores hasta el almacenamiento central3 %ientras# 6ue los dem1s +uncionarios# son
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responsables de la adecuada clasi+icaci"n . disposici"n de los residuos en las bolsas . recipientes correspondientes3 ?os elementos de protecci"n a utili-ar por el personal de aseo son4 Uni+orme completo $orro $uantes desechables $uantes de 'oma @apa bocas (elantal )olsas roja# 'ris . erde !arro transportador :mplementos e insumos de aseo3 ..). POLTICAS DE OPERACIN aA El horario de recolecci"n de los residuos en todas las 1reas . ser icios se reali-a en dos jornadas as04 %a9ana4 (e 6400 a B4=0 am @arde4 (e 124=0 a 144C P%

bA En caso de derrames de +luidos u otros en al'<n 1rea# la recolecci"n . limpie-a se reali-a de manera inmediata3 cA ?a recolecci"n de los residuos hospitalarios en cada punto o 1rea de 'eneraci"n# se debe reali-ar en el si'uiente orden4 13 23 =3 43 C3 7esiduos no peli'rosos reciclables 7esiduos no peli'rosos biode'radables ,rdinarios e inertes 7esiduos peli'rosos Solo se debe llenar la bolsa hasta las D partes de su capacidad# en el momento 6ue sobrepase dicha medida in+orma al au2iliar de aseo para 6ue realice la recolecci"n . el cambio de bolsa respecti o3 63 El 'uardi1n debe llenarse hasta las D partes de su capacidad . esta rotulado con las si'uientes especi+icaciones# as04 :nstitucion4 EUnidad Administrati a Especial de SaludA ,ri'en 4 E(e acuerdo al 1rea asistencial de procedenciaA @iempo de reposicion E/echa de colocaci"n del recipienteA /echa de 7ecoleccion E/echa de retiro del recipienteA 7esponsable EPersonal de AseoA %anipularse con precauci"n !ierre hermeticamente
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..*. DESCRIPCIN DEL PROCEDIMIENTO Pa(o( R&(!o/(abl& D&(0r#!0#1/ 7eali-a la correcta clasi+icaci"n de los residuos hospitalarios . los deposita en la caneca correspondiente# se'<n lo establecido en el Plan de $esti"n :nte'ral de 7esiduos ;ospitalarios# er Ane2o EClasificacin De Los Residuos, Color De Los Recipientes Y Rtulos Respectivos).

/uncionario de la ?lena los 'uardianes hasta las D partes de su capacidad# en el momento 6ue sobrepase dicha capacidad in+orma al UAES au2iliar de aseo para 6ue realice la recolecci"n . el cambio de 'uardi1n3 No2a: Solo se debe llenar la bolsa dentro las canecas hasta las D partes de su capacidad# en el momento 6ue sobrepase dicha medida in+orma al au2iliar de aseo para 6ue realice la recolecci"n . el cambio de bolsa respecti o3 7eali-a la recolecci"n de los residuos . procede as04 aA Se coloca los 'uantes# el 'orro . tapabocas para iniciar3 bA @oma el carro transportador para hacer el recorrido de recolecci"n de los residuos 'enerados en el turno correspondiente# por las di+erentes 1reas de la Unidad de acuerdo a la ruta de e acuaci"n# se'<n lo establecido en el Plan de $esti"n :nte'ral de 7esiduos ;ospitalarios EAne2o A2=# A24# A2CA3 cA Ubica el carro transportador en un lu'ar 6ue no interrumpa el paso del personal interno . e2terno3 dA @oma el 'uardi1n si es solicitado por al'<n +uncionario . lo sella e introduce en bolsa roja rotulada como material !ortopun-ante3E er pol0tica de operaci"n inciso ! A eA @oma la bolsa 6ue contiene los residuos hospitalarios . la cierra totalmente3 +A (eposita en el carro transportador las bolsas completamente cerradas . las marca con el lu'ar de procedencia3 'A 7eempla-a las bolsas en cada caneca# se'<n el c"di'o de colores establecido3 hA ?le a todas las bolsas recolectadas al 1rea de almacenamiento central# las clasi+ica# las pesa . dili'encia el +ormato R&%#(2ro D#ar#o D& G&/&ra0#1/ D& R&(# 3o( Ho(!#2alar#o( E"UAES451), procede a depositar las bolsas en las canecas +inales3

Au2iliar de aseo

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Pa(o( R&(!o/(abl&

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En+ermera

D&(0r#!0#1/ iA 7emite el +ormato R&%#(2ro D#ar#o D& G&/&ra0#1/ D& R&(# 3o( Ho(!#2alar#o( E"UAES451), dili'enciado a la en+ermera3 jA Super isa la entre'a de los residuos a la Entidad de Aseo e2terna establecida3 Super isa . re isa 6ue el Au2iliar de aseo cuente con los elementos de protecci"n establecidos para la entre'a de los residuos a la Entidad de Aseo para su disposici"n +inal# as0 mismo 6ue el estado del eh0culo recolector sea el apropiado# en caso de no ser las adecuadas re'istra +echa . condiciones3 7e'istra la in+ormaci"n recolectada en el +ormato R&%#(2ro D#ar#o D& G&/&ra0#1/ D& R&(# 3o( Ho(!#2alar#o( E"UAES451), 7eali-a limpie-a de los recipientes reutili-ables . contenedores de las bolsas desechables# con la si'uiente +recuencia4

Au2iliar de aseo

Frea asistencial cada tres E=A d0as3 Almacenamiento central# 1reas de o+icinas# salas de espera . pasillos cada cinco ECA d0as3

En+ermera

En+ermera/ coordinadores m>dicos

Si un recipiente se encuentra demasiado sucio ./o contaminado# en especial con +luidos corporales# este ser1 la ado de inmediato3 %onitorea . e al<a el trabajo reali-ado por las personas 6ue ejecutan la limpie-a . desin+ecci"n de las instalaciones# . se'<n los resultados in+orma al (irector . toma las decisiones pertinentes3 !ada seis meses se redacta el I/6or$& & la %&(2#1/ & r&(# 3o( 7o(!#2alar#o( &/ la U/# a # teniendo en cuenta la in+ormaci"n re'istrada en el +ormato R&%#(2ro D#ar#o D& G&/&ra0#1/ D& R&(# 3o( Ho(!#2alar#o( E"UAES451), . dem1s acti idades reali-adas se'<n el plan para la 'esti"n inte'ral de residuos hospitalarios . en 0a a las autoridades ambientales . sanitarias correspondientes3 No2a: se deben se'uir los par1metros establecidos en el numeral B363934 del P$:7;3

8. DOCUMENTOS DE RE"ERENCIA

R&6&r&/0#a

"&07a

&

Br&'&

E/2& 93& &:!# &

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MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS E$#(#1/
(ecreto 26B6 de 2000 (iciembre 22 de 2000

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D&(0r#!0#1/
Por el cual se re'lamenta la 'esti"n inte'ral de los residuos hospitalarios . similares

la Nor$a
El Presidente (e ?a 7ep<blica (e !olombia

;. REGISTROS N o C1 #% o L3%ar M& #o & & Ar07#'o Ar07#'o /0sico T#&$!o & Ar07#'o 1 a9o D#(!o(#0#1 /

No$br&

R&(!o/(abl&

7e'istro (iario (e Archi o /UAES 01 $eneraci"n Au2iliar de aseo de - 012 (e 7esiduos $esti"n ;ospitalarios :n+orme de la En+ermera/Audito 'esti"n Archi o r de la calidad en 02 5A inte'ral de de salud/coordinado residuos $esti"n res m>dicos hospitalarios <. CONTROL DE CAMBIO 5o aplica =. ANE>OS

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/0sico

= a9os

Eliminar

Plan para la $esti"n :nte'ral de 7esiduos ;ospitalarios EP$:7;A de la Unidad Administrati a Especial de Salud de la Uni ersidad de !"rdoba3

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CLASIFICACIN DE L S RESID! S, C L R DE L S RECI"IEN#ES Y R#!L S RES"EC#I$ S%

CLASES DE RESIDUOS CONTENIDO BSICO COLOR ETI-UETAS

&e'etales# papeles . pl1stico no apto para reciclar# ser illetas# NO PELIGROSOS icopor# papel carb"n# )iode'radables# jabones . deter'entes ,rdinarios e :nertes biode'radables# hojas . tallos de 1rboles# 'rama# barrido# restos de alimentos no contaminados3 )osas de pl1stico# 'arra+as# recipientes NO PELIGROSOS de polipropileno# 7eciclables cart"n# papel# pl1stico# cart"n# ple'adi-a# archi o# papel . chatarra radio'ra+0as# peri"dico . toda clase de metales3

5, PE?:$7,S,S ):,(E$7A(A)?ES &erde

$ris

7E!:!?A)?E P?AS@:!,# !A7@H5# PAPE? I !;A@A77A

NO PELIGROSOS 7eciclable idrio

@oda clase de idrio $ris 7E!:!?A)?E &:(7:,

PELIGROSOS IN"ECCIOSOS )iosanitarios

$asas# aplicadores# al'odones#

ap"sitos# drenes#

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CONTENIDO BSICO endajes# mechas# 'uantes# material de laboratorio como tubos capilares# de ensa.o# laminas portaobjetos# laminas cubre objetos o cual6uier otro elemento desechable en contacto con materia or'1nica# san're o +luido corporales3 ?imas# lancetas# cuchillas# restos de ampolletas# pipetas# l1minas de bistur0 o idrio

COLOR

ETI-UETAS

7ojo

7:ES$, ):,?H$:!,

PELIGROSOS IN"ECCIOSOS !orto pun-antes

7ojo

7:ES$, ):,?H$:!,

PELIGROSOS -UMICOS /1rmacos

%edicamentos encidos# deteriorados ./o e2cedentes de sustancias utili-adas en procedimientos ,bjetos# elementos o restos de estos en desuso# contaminados o 6ue conten'an mercurio procedente del ser icio de odontolo'0a en procesos de retiro o preparaci"n de amal'amas 7estos de sustancias 6u0micas . empa6ues o cual6uier otro residuo contaminado con estos

7ojo

7:ES$, JUK%:!,

PELIGROSOS -UMICOS %etales pesados

7ojo

7:ES$, JUK%:!, %etales Pesados

PELIGROSOS -UMICOS 7eacti os

7ojo

7:ES$, JUK%:!, 7eacti os

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CLASES DE RESIDUOS

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CONTENIDO BSICO

COLOR

ETI-UETAS

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