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RETARDO MENTAL

Es una afeccin diagnosticada antes de los 18 aos de edad que incluye un funcionamiento intelectual general por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para la vida diaria. Causas, incidencia y factores de riesgo El retardo mental afecta alrededor del 1 al 3% de la poblacin y e isten muc!as" pero los m#dicos encuentran una razn espec$fica en slo el %&% de los casos. 'na familia puede sospec!ar que e iste retardo mental si las !abilidades motrices" del lenguaje y de autoayuda no parecen desarrollarse en un nio o cuando se est(n desarrollando a una tasa muc!o menor que sus compaeros. )a deficiencia para adaptarse *ajustarse a nuevas situaciones+ de manera normal y crecer intelectualmente puede !acerse evidente en los primeros aos de vida del nio. En los casos de un retardo leve" el reconocimiento de estas deficiencias puede tardar !asta la edad escolar o posteriormente. ,e puede !acer una evaluacin de los comportamientos de adaptacin apropiados para la edad mediante pruebas de evaluacin del desarrollo. )a deficiencia para cumplir con los acontecimientos fundamentales del desarrollo sugiere la presencia de un retardo mental. El grado de deterioro a partir del retardo mental var$a ampliamente desde retardo con profundo deterioro !asta retardo leve o lim$trofe. -ctualmente se !ace menos #nfasis en el grado de retardo y m(s en el grado de intervencin y cuidados necesarios para la vida diaria. )os factores de riesgo est(n relacionados con las causas" las cuales pueden dividirse a grandes rasgos en varias categor$as.

/nfecciones *presentes al nacer o que ocurren despu#s+ o 012 cong#nito o rub#ola cong#nita o to oplasmosis cong#nita o encefalitis o infeccin por 2/3 o listeriosis o meningitis -nomal$as cromosmicas o eliminacin cromosmica parcial *s$ndrome del maullido de gato+ o translocaciones cromosmicas *un gen localizado en un punto inusual en un cromosoma o en un cromosoma distinto al usual+ o defectos en los cromosomas o en la !erencia cromosmica *s$ndrome del cromosoma 4 fr(gil" s$ndrome de -ngelman" s$ndrome de 5rader67illi+ o errores en el n8mero de cromosomas *s$ndrome de 9o:n+

-mbientales o s$ndrome de deprivacin -nomal$as gen#ticas y trastornos metablicos !ereditarios o adrenoleucodistrofia o galactosemia o s$ndrome de 3unter o s$ndrome de 3urler o s$ndrome de )esc!6;y!an o fenilcetonuria o s$ndrome de <ett o s$ndrome de ,anfilippo o enfermedad de =ay6,ac!s o esclerosis tuberosa 1etablicas o !ipotiroidismo cong#nito o !ipoglucemia *diabetes mellitus mal regulada+ o s$ndrome de <eye o !iperbilirrubinemia *niveles muy altos de bilirrubina en los beb#s+ ;utricionales o 9esnutricin = icas o e posicin intrauterina al alco!ol" coca$na" anfetaminas y otras drogas o into icacin con plomo o into icacin con metilmercurio =raumatismo *prenatal y posnatal+ o !emorragia intracraneal antes o despu#s del nacimiento o falta de o $geno !acia el cerebro antes" durante y despu#s del nacimiento o traumatismo craneal severo /ne plicables *#sta es la categor$a m(s grande para todos los casos ine plicables de retardo mental+

Sntomas

5ersistencia de un comportamiento infantil 9isminucin en la capacidad de aprendizaje /ncapacidad para cumplir con las pautas del desarrollo intelectual /ncapacidad para satisfacer las e igencias educativas en la escuela >alta de curiosidad

;ota. los cambios a comportamientos normales dependen de la gravedad del padecimiento. El retardo mental leve puede estar asociado con la falta de curiosidad y un comportamiento tranquilo" mientras que el retardo mental severo est( asociado con un comportamiento infantil durante toda la vida. Signos y exmenes

5rueba de desarrollo de 9enver anormal

5untaje en el comportamiento de adaptacin por debajo del promedio 9esarrollo notablemente inferior al de compaeros de su misma edad 5untaje del coeficiente intelectual *0/+ por debajo de ?@ en un e amen est(ndar de 0/

Tratamiento El objetivo principal del tratamiento es desarrollar al m( imo el potencial de la persona. El entrenamiento y la educacin especial pueden comenzar desde la lactancia" lo cual incluye destrezas sociales para ayudar a la persona a desempearse de la manera m(s normal posible. Es importante que un especialista eval8e otros trastornos afectivos en la persona y les brinde tratamiento. )os enfoques de comportamiento son importantes para las personas con retardo mental. Ex ectati!as " ron#stico$ El pronstico depende de.

Aportunidades Atras afecciones 1otivacin personal =ratamiento

1uc!as personas llevan vidas productivas y se desempean por s$ solasB otras necesitan un ambiente estructurado para lograr tener # ito. Com %icaciones )as complicaciones var$an y pueden abarcar.

/ncapacidad para cuidar de s$ mismo /ncapacidad para interactuar con otras personas adecuadamente -islamiento social

Situaciones &ue re&uieren asistencia m'dica )a persona debe consultar con el m#dico si.

=iene preocupaciones sobre el desarrollo de su !ijo. ;ota que las destrezas motrices y lingC$sticas de su !ijo no se est(n desarrollando normalmente. ,u !ijo tiene otros trastornos que necesitan tratamiento.

(re!enci#n Den#tica. la evaluacin prenatal para defectos gen#ticos y la asesor$a gen#tica para las familias que corren el riesgo de trastornos !ereditarios conocidos pueden disminuir la incidencia de un retardo mental por causas gen#ticas.

,ocial. los programas gubernamentales que aseguran nutricin adecuada est(n disponibles para los menos privilegiados en los primeros y m(s cr$ticos aos de vida. Estos programas pueden reducir el retardo mental asociado con desnutricin. /gualmente" es de gran ayuda la intervencin oportuna en situaciones que involucran maltrato y privacin. = ica. los programas ambientales para reducir la e posicin al plomo" al mercurio y a otras to inas disminuir(n el retardo mental asociado con to inas. ,in embargo" la manifestacin de sus beneficios puede tardar aos. Atro factor que puede reducir la incidencia del retardo es el aumento del conocimiento del p8blico acerca de los riesgos del alco!ol y las drogas durante el embarazo. /nfecciosa. la prevencin del s$ndrome de la rub#ola cong#nita es probablemente uno de los mejores ejemplos de un programa e itoso en la prevencin de una forma de retardo mental. )a vigilancia continua" como limitar la e posicin a desec!os de gatos que pueden causar to oplasmosis durante el embarazo" ayuda a reducir el retardo resultante de esta infeccin. Actua%i)ado* ++,+-,-../ 2ersin en ingl#s revisada por. <ac!el -. )e:is" 1.9." >.-.-.5." 0olumbia 'niversity 5ediatric >aculty 5ractice" ;e: EorF" ;E. <evie: provided by 2eri1ed 3ealt!care ;et:orF. =raduccin y localizacin realizada por. 9r=ango" /nc.

Retardo menta% 0 1nformaci#n genera%


Informacin general Sntomas Tratamiento Prevencin Toda la informacin

Definicin:
Es una afeccin diagnosticada antes de los 18 aos de edad que incluye un funcionamiento intelectual general por deba o del promedio y una carencia de las destre!as necesarias para la vida diaria"

Causas, incidencia y factores de riesgo:


El retardo mental afecta alrededor del 1 al #$ de la poblacin y e%isten muc&as' pero los m(dicos encuentran una ra!n especfica en slo el )*$ de los casos" +na familia puede sospec&ar que e%iste retardo mental si las &abilidades motrices' del lengua e y de autoayuda no parecen desarrollarse en un nio o cuando se est,n desarrollando a una tasa muc&o menor que sus compaeros" -a deficiencia para adaptarse .a ustarse a nuevas situaciones/ de manera normal y crecer intelectualmente puede &acerse evidente en los primeros aos de vida del nio" En los casos de un retardo leve' el reconocimiento de estas deficiencias puede tardar &asta la edad escolar o posteriormente" Se puede &acer una evaluacin de los comportamientos de adaptacin apropiados para la edad mediante pruebas de evaluacin del desarrollo" -a deficiencia para cumplir con los acontecimientos fundamentales del desarrollo sugiere la presencia de un retardo mental" El grado de deterioro a partir del retardo mental vara ampliamente desde retardo con profundo deterioro &asta retardo leve o limtrofe" 0ctualmente se &ace menos (nfasis en el grado de retardo y m,s en el grado de intervencin y cuidados necesarios para la vida diaria" -os factores de riesgo est,n relacionados con las causas' las cuales pueden dividirse a grandes rasgos en varias categoras1
o o o

Infecciones .presentes al nacer o que ocurren despu(s/ 234 cong(nito rub(ola cong(nita to%oplasmosis cong(nita

o o o o o o o

encefalitis infeccin por 4I5 listeriosis meningitis

0nomalas cromosmicas eliminacin cromosmica parcial .sndrome del maullido de


gato/ translocaciones cromosmicas .un gen locali!ado en un punto inusual en un cromosoma o en un cromosoma distinto al usual/ defectos en los cromosomas o en la &erencia cromosmica .sndrome del cromosoma 6 fr,gil' sndrome de 0ngelman' sndrome de Prader78illi/ errores en el n9mero de cromosomas .sndrome de :o;n/

o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o

0mbientales sndrome de deprivacin 0nomalas gen(ticas y trastornos metablicos &ereditarios adrenoleucodistrofia galactosemia sndrome de 5unter sndrome de 5urler sndrome de -esc&7<y&an fenilcetonuria sndrome de =ett sndrome de Sanfilippo enfermedad de Tay7Sac&s esclerosis tuberosa 3etablicas &ipotiroidismo cong(nito &ipoglucemia .diabetes mellitus mal regulada/ sndrome de =eye &iperbilirrubinemia .niveles muy altos de bilirrubina en los
beb(s/ <utricionales :esnutricin

T%icas e%posicin intrauterina al alco&ol' cocana' anfetaminas y otras


drogas into%icacin con plomo into%icacin con metilmercurio

Traumatismo .prenatal y posnatal/ &emorragia intracraneal antes o despu(s del nacimiento

o o

falta de o%geno &acia el cerebro antes' durante y despu(s del nacimiento traumatismo craneal severo

Ine%plicables .(sta es la categora m,s grande para todos los casos ine%plicables de retardo mental/

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