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TRASTORNOS ENDOCRINOS -Gigantismo: Exceso de hormona del crecimiento -Acromegalia: Con el cartlago desarrollado, la GH sigue produciendo hormonas -Sndrome

de Cushing: Exceso de produccin de cortisol e hipercortisona por la hiperplasia o neoplasia de la corteza suprarrenal. -Hiperparatiroidismo: Hipersecrecin de la hormona paratiroidea, la cual regula el metabolismo del Ca y P 1. Tiroides Glndula Tiroides T3 (triyodotironina), T3 (tiroxina) Calcitonina Glndula Paratioides PTH 2. Funcin de la hipfisis Anterior Hormona de Crecimiento H. Adenocorticotropa (ACTH) Tirotropina (TSH) H. Estimulante del Folculo (FSH) H. Luteinizante (LH) Prolactina Posterior H. Antidiurtica (ADH) Oxitocina Tumores Hipofisarios son 25% de todos los tumores en el crneo

3. Diagnostico Sntomas? Por qu el paciente acude a la consulta? Dolor de cabeza, trastorno visual, problemas sexuales, quejas en las extremidades Depende del tumor 4. Acromegalia Es una afeccin crnica en la cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporales se agrandan con el tiempo. Puede ser causado por un adenoma hipofisario Si se produce antes del cierre de las epfisis es gigantismo y despus acromegalia. -Signos Prognatismo (protrusin del maxilar): maloclusin Aumenta grosor del vello corporal y piel ms gruesa Altura normal -Hallazgos radiolgicos Silla Turca aumentada Seno frontal aumentado Mandbula saliente Falanges en forma de pica Osteofitos en ganchos Ensanchamiento del espacio articular Cortical de la difisis aumentada Ensanchamientos de los tejidos

5. Sndrome de Cushing Concentraciones altas de cortisol o corticoesteroides, el cortisol es producido en la glndula suprarrenal y regulado por la hormona ACTH. El cortisol puede ser de produccin endgena o exgena.

-Signos Cara de luna llena Obesidad troncular, brazos y piernas delgados Estras abdominales Fracturas compresivas -Hallazgos radiolgicos Osteopenia generalizada Fracturas compresivas Necrosis avascular Aterosclerosis

6. Hiperparatiroidismo Puede deberse a: -Adenoma: Tumor epitelial benigno, cuya estructura interna es semejante a la de una glndula -Hiperplasia de la Paratiroides Esto deriva a una hipocalcemia crnica debido al exceso de PTH -Signos Hipercalcemia Nefrolitiasis

Polidipsia Poliuria -Hallazgos radiolgicos Reabsorcin subperistica del hueso (MC manos)

7. Tumor marrn El hperparatiroidismo puede llegar a ocasionar lesiones seas tipo lticas. Neoplasia benigna formada por masas de fibroblastos con abundantes capilares, hemates, depsitos de hemosiderina y gran cantidad de clulas gigantes multinucleadas. Aparece generalmente en adultos de edad mediana, con predileccin por las mujeres.1:2

-Hallazgos Radiolgicos Osteoesclerosis (rugger-jersey sign)

Seudo aumento de la SI Crneo sal y pimienta

-Diagnstico Diferencial Resorcin terminal escleroderma Rugger-jersey sign osteopetrosis Crneo (sal y pimienta) metstasis, mieloma mltiple

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