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Caso de Estudio para el Examen de Grado de Licenciado en Psicologa Julio de 2013 Autor: Olegario Hernndez Allel

LOS GEMELOS
Contenido
Suecia ............................................................................................................................................ 2 Chile ............................................................................................................................................... 5 Los gemelos ................................................................................................................................... 8 Clara ............................................................................................................................................ 10

Suecia

Romn y Diego son gemelos, pero de ello se han enterado tarde, recin a los 21 aos de edad, en 1993. Desde muy pequeos haban sido separados, casi recin nacidos, lo que deriv en que crecieron y fueron criados en familias diferentes. Se enteraron de la existencia del otro gracias a un mdico amigo de la familia de Romn, el Dr. Abel Muoz. Romn, o Roman, as, sin la tilde que acenta la palabra, transformndola en aguda, vive en Suecia, a donde lleg cuando beb y donde ha vivido toda su vida como Roman Erikson. El mdico amigo es un psiquiatra de larga trayectoria, chileno nacionalizado sueco, que, al igual que los padres de Romn, vive en Malm desde el ao 1973. El doctor ha guardado el secreto, un poco por lealtad hacia sus amigos, un poco por conviccin profesional. La salida de Chile fue tan brusca, tan dolorosa y tan sin precedentes en su vida, que provoc un desencantamiento con su pas natal y un respeto y aceptacin casi incondicional respecto de las exigencias que Suecia les impuso a los inmigrantes. Y todo fue acomodndose ms fcil de lo esperado, aunque le costara reconocerlo en pblico. Abel sabe que no puede calificar del mismo modo los eventos vitales de sus amigos, Carlos y Susana, quienes han debido vivir su dolor en silencio, no tanto debido a la comodidad que ofrece al cambio, sino ms bien porque ha sido una estrategia de supervivencia. El recuerdo de la existencia de Diego es lo peor. Es peor que el exilio en s, peor que la tortura, peor que la muerte, aunque sea slo imaginada. Las circunstancias de la separacin de los nios les parecen a todos tan difusas e irreales que, en las poqusimas situaciones en que se han visto obligados a relatarlas, y con ello a recordarlas, quiz en ese orden, han constatado que no logran una reconstruccin histrica comn. Quiz sea imposible hacerlo. Ninguno tiene una versin igual. Susana recuerda que no pudo arrancar con ambos, que ese da estaba todo fuera de control, que el rol de Clara fue comprensible, que con el tiempo no supo definir el problema, no sabe si por no hacerle dao a Diego o a Clara, o quiz a s misma. Carlos prefiere no opinar. Abel est convencido que el dejar a los chicos con su vecina fue un acto de valor de Susana, y que l los apoy, asumiendo entonces una idea que hoy le parece obsoleta, respecto de la cual las

madres tienen ms derecho que los padres a decidir el destino de sus hijos. Abel no comparte el simplismo de las versiones de quienes opinan desde fuera. Recuerda que eran todos muy jvenes, que actuaron con miedo, que se demoraban a veces das en digerir las decisiones que tomaban y que, a fin de cuentas, haber separado a los chicos fue ms producto del azar que de una decisin racional. Recuerda que estuvieron semanas, quiz meses, y hasta aos en estado de shock. Todos ellos, en Chile y en los pases en que les toc vivir, tambin en Suecia. A veces piensa que nunca se han recuperado de todo esto. Ni ellos ni l. Pero Abel pensaba o quera pensar que con ellos tres se haba encapsulado la historia. Nunca le ha gustado dramatizar ni exagerar, y encuentra de mal gusto hacerse la vctima. Es decir, l es una vctima, no tiene dudas de ello, y sus amigos quiz lo sean an ms, sin embargo ha preferido llevar una vida que no exhiba, que no se estanque, en ese rol de vctima que tanto debilita y restringe las posibilidades de crecimiento, de evolucin, en fin, de aprovechar la vida en su inmensidad. Por su profesin se enfrent a lo largo de los aos a toda una psicologa del trauma. Desde los elementos ms sintomticos del sndrome de stress post traumtico, que a l siempre le molestaron por considerarlos superficiales, hasta las complejas teoras de la transmisin generacional de deudas y mritos psicolgicos, o las teoras freudianas del trauma y sus discusiones posteriores, algunas peridicamente muy de moda, y, muy especialmente, las teoras sobre el trauma poltico, todo eso, todas las conjeturas, publicaciones y debates pblicos, le han parecido formas de retorcerse y de sumergirse en el barro del pasado que no dejan nada positivo. De todas formas, Abel quiere que la visin no simplista sea tambin aplicada a sus convicciones, por ende, es un hecho tiene un conflicto con el tema. Lo cierto es que tambin respeta a quienes necesitan recordar para superar sus traumas o problemas. Es slo que l prefiere no hacerlo, y afirma, seguro de s mismo, que el no darle ms vuelats a las cosas permite seguir con la vida de una manera ms integral y, a fin de cuentas, si las circunstancias lo permiten, hacer una nueva vida en un nuevo lugar es como un regalo que puede favorecer la superacin del dolor. La vida es corta, dice, y muy dura. No hay que clavarla por pendejadas de otros. Claro que l nunca tuvo hijos, le ha dicho a los largo

de los aos Susana. Tener hijos cambia la perspectiva. Hay temas que las mujeres hacen y sienten distinto de los hombres, le ha dicho, y que a los hombres les cuesta entender, peor si son psiquiatras. A Abel le encanta la irona y el humor negro con los que Susana adorna la relacin. Carlos suele hacerle gestos y muecas a espaldas de ella, dndole a entender que solidariza con l, con los hombres. Abel se siente feliz de la amistad que constuyeron a lo largo de la vida. Admira a Susana y a Carlos. Cree que l en su lugar habra hecho lo mismo, pero nunca podr confirmarlo. Ellos salvaron a Romn, guardaron el secreto, superaron erl duelo, o as lo haba credo hasta que la evidencia de los sntomas del joven Romn le aconsejaron intervenir. Lo primero que ocurri fue que Romn un da decidi quedarse en casa. Si se mira bien, no fue realmente una decisin voluntaria, sino una imposibilidad. No logr salir de la casa, ni siquiera de su pieza. Ms an: no pudo levantarse de la cama. Susana se asust, pues no dud de la realidad del estado anormal que vea en su hijo. Lo conoca demasiado bien. Las experiencias vitales la haban transformado en una madre sobreprotectora, que conoca perfectamente a Romn. Todos los detalles de su manera de ser, de sus afectos, de sus intereses, de su temperamento y carcter, en suma, de su personalidad, le eran absolutamente familiares. Prcticamente poda predecir la conducta y los sentimientos de su hijo. Y cmo lo adoraba! Por eso el da en que Romn se qued en cama, con la vista fija en el techo, los ojos rgidos y la expresin seca, Susana sufri con la certeza de que algo grave le estaba pasando. Las semanas vieron agravarse la situacin. Romn no quera levantarse, reaccionaba con lentitud, careca de apetito y su alegra y responsabilidad habituales se haban visto reemplazadas por un humor sombro y una actitud indescriptiblemente desafectada. Romn es un ejemplo de optimismo, han dicho quienes lo han conocido desde pequeo, incluso quienes apenas se toparon con l. Y pareciera que ese optimismo se hubiese esfumado. No pareca triste, ni comunicaba estarlo, pero haba cambiado. Su vitalidad haba disminuido bruscamente. No obstante Abel pudo establecer rpidamente una idea respecto del diagnstico, tuvo un plpito inmediato en torno a que un trastorno de Romn traera

consecuencias familiares ms all de su salud individual. Abel pens que si Romn padeca algo as de grave, algo psicolgico o mental, o quiz neurolgico que fuese urgente descartar, y que tena tal naturaleza inesperada, casi incomprensible para quienes lo rodeaban, entonces era admisible que su hermano gemelo pudiese tener lo mismo, o al menos ser altamente probable1. Se demor unos das en ponerlo en palabras frente a Susana. Lo que tiene Romn puede tenerlo Diego, le dijo, es un deber averiguarlo. Lo digo por Romn, pero tambin por su hermano. Susana no crea lo que escuchaba. No encontraba la forma de rechazar la idea de Abel. Era un terreno demasiado intransitable para ella. No quera escuchar y no saba como sacarse las palabras de su amigo de encima. Puedo llamar yo, propuso Abel, y averiguar, no tienes por qu involucrarte. Susana mir a su amigo con incredulidad. Cmo no involucrarme, le pregunt, acaso te imaginas que yo podra quedarme sin hacer nada mientras t hablas con Clara o hasta con Diego. Abel estuvo a punto de decir que si lo haba hecho durante 21 aos poda hacerlo una vez ms, pero agradeci poder controlarse y mantenerse callado. Despus de unos minutos de silencio Abel resolvi insistir: voy a llamar, lo har con cuidado, no te contar detalles innecesarios. Susana baj la mirada y junt las manos en un gesto de oracin. Los nudillos blancos recibieron sus lgrimas a la vez que Abel dejaba la habitacin.2

Chile

A sus 21 aos, Diego es un joven feliz. Siempre ha pensado que ha tenido suerte. Se compara con sus compaeros de carrera y, aunque muchos de ellos tienen un mejor pasar econmico que l, no los considera tan afortunados o al menos constata que ellos no se consideran a s mismos tan afortunados como l. Desde pequeo, Diego fue muy admirado por la luminosidad de su carcter, la capacidad de

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contagio de sus sentimientos, su sensibilidad, la empata conmovedora, su nimo liviano y amistoso, y todo eso combinado con sagacidad y racionalidad. Su inteligencia es nica, dijo alguien una vez a su madre. Clara, en silencio, supo en ese momento que esa afirmacin no poda ser cierta y asinti haciendo un gran esfuerzo por no dejar traslucir su secreto. Diego estudia pedagoga en biologa. Es muy buen estudiante. No sabe si quiere ejercer como profesor, aunque todos le auguran un buen futuro como tal, pues, as dicen, sus condiciones personales son perfectas para esta profesin: es claro, carismtico, entiende muy bien el mbito de la disciplina. Estudia ms all de lo exigido por los programas. Es ayudante de Gentica, asignatura que adora. Cuando estudia hasta tarde en casa, conectado o leyendo de todo tipo de libros, nuevos y antiguos, Clara lo observa en silencio, con orgullo, pero con ansiedad. Encuentra una casualidad peligrosa que la gentica haya atrapado su inters as. Diego parece notar que algo le ocurre a su madre. Le pregunta por qu ella se pone nerviosa con sus estudios. Ella lo desestima con facilidad. Estoy orgullosa, eso es todo. Viven solos. Hace muchos aos que Diego dej de preguntar por la historia de su padre. Su muerte temprana era un hecho que formaba parte de su vida, que no lo conmova mayormente, salvo en trminos tericos, por ejemplo cuando deba asistir a Clara en las nostalgias del pasado y las conversaciones los llevaban por caminos de una realidad irrecuperable. Hace algn tiempo todava gustaba de preguntarle a Clara cmo haba muerto su padre. Y ella le contaba sin sentir la necesidad de retenerse o de evitar los detalles. Su posicin era la de un convencimiento de que hay cosas que es mejor narrar con toda la verdad independientemente de la edad del interlocutor. Desde muy pequeo Diego saba que su padre haba sido alcanzado por las balas en un enfrentamiento callejero los das posteriores al golpe militar, cerca del Estadio Nacional. Diego nunca cuestion la historia, ni vari sus sentimientos al respecto. Le daba pena, por cierto, pero no lo esclavizaba. Pensaba que era mejor as. Clara una vez le dijo que con esa actitud se pareca a un amigo de la infancia, Abel, un pragmtico al que cualquier forma de nostalgia le pareca una forma de debilidad. Lo deca con

orgullo, como si en el fondo de su corazn estimase que esa fuese la actitud correcta que haba que tener ante la vida. Clara tuvo algunas parejas a lo largo de los aos, pero ninguna a la que Diego llegase a apreciar de un modo ms estable. Eran ellos solos, se queran y se cuidaban as, son otros significativos. La relacin entre ellos era clida. Vivan una cotidianeidad sencilla, sin exageraciones. Las cosas se conversaban, desde que era pequeo. Diego no recordaba, por ejemplo, haber sido alguna vez castigado en el sentido en que la mayora de la gente usa ese trmino. Recordaba serias conversaciones, peroratas quiz, llamados de atencin en los que l siempre tena un espacio para dar su punto de vista o su versin, para defenderse. Y lo lograba, segn poda testimoniar con decenas de eventos en los que su madre se rindi ante la evidencia de sus argumentos. Ya en la universidad, en conversaciones con profesores o compaeros, o en seminarios a los que gustaba asistir, conoci conceptos como estilos de crianza, conducta prosocial o empata. Recuerda, por ejemplo, que, acompaando a una chica de pedagoga con la que sala por entonces, asisti al seminario Estilos de Crianza y Desarrollo Prosocial de los Hijos3, dictado por unos profesores espaoles, tuvo pudo reflexionar con mayor detencin acerca de su propia familia y sus estilos. En la presentacin de uno de los invitados se reseaba que algunos estudios planteaban que las mujeres perciban ms afecto, apoyo emocional y evaluacin positiva por parte de sus padres, as como ms respeto por su forma de pensar, especialmente en la relacin con la madre, mientras que los hombres perciban hostilidad, evaluacin negativa, castigos e intrusividad por parte de madre y padre. Diego no estuvo de acuerdo con esos resultados, de hecho, pens, en mi caso es justo al revs. Su madre y l carecan de inclinaciones materiales especiales, salvo por los libros de Diego, que ella le consegua, le cuidaba, le ordenaba y le motivaba a leer y releer. En lo dems su cotidianeidad era sencilla y amable. Ella gustaba de ir a la feria con l, paseaban los fines de semana, iban al cine arte, incluso de cines del circuito no comercial, vean pelculas hasta tarde, invitaban a amigos a casa, cocinaban juntos o

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salan a comer, cuando podan. Ella no tema a envejecer. Para muchas el envejecimiento de una mujer sola es algo terrible4 incluso de tan slo imaginarlo, sin embargo, el alcance de la compaa de Diego era tal que le impresionaba el constatar que poda someter cualquier temor a la seguridad que le daba su hijo. Eran una familia con total consciencia de su realidad: dos personas solas en el mundo, pensaba Diego. Ella no poda esconder el orgullo y sonrea cmplice. Hasta que son el telfono. Era Abel. Con una mano en el auricular y la otra arrugando la blusa en su pecho, la voz temblorosa y una sensacin de olas de fro y calor que se sucedan de manera violenta, Clara constat que la falsa vida de secretos haba llegado a su fin.

Los gemelos

Clara intent por varios minutos transmitir a Abel que no le incumba lo que l le contaba de Romn. Rogaba a su amigo, aunque dudaba de la legitimidad de llamarlo as despus de tantos aos, que no hiciera caso a sus intuiciones, le peda que ocupara sus energas en darle a Romn un buen tratamiento, pero que no fuera ms all. Diego haba sido criado en un ambiente de cario, del que ella daba fe, su vida era casi perfecta y se haba convertido en un joven feliz, libre, con criterio, que tena vocaciones, optimismo, con un futuro realmente prometedor. No vea cmo eso poda empaarse, ni mucho menos la necesidad de involucrarlo. A Clara ya le pareca haber ido demasiado lejos con el slo hecho de haber realizado este llamado. Precisamente porque todo lo que me cuentas puede cambiar, Clara, es porque te llamo, no con el nimo de involucrarme en nada ni de resucitar el pasado, sino de enfrentar con un nimo preventivo con Diego lo que he visto que est ocurriendo con Romn. Clara, recuerda que son hermanos gemelos univitelinos. Y cmo est Susana, pregunta Clara.
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Devastada. Y Carlos. Carlos, como siempre, dice Abel. Bueno, Abel, dime, t que eres psiquiatra, qu puedo hacer, no irs a viajar para esto. No. En primer lugar quiero que observes su estado del nimo, su vitalidad, es decir, la riqueza con la que se est relacionando contigo, con los dems, consigo mismo, con los estudios y las tareas cotidianas. Cualquier cambio en la intensidad o duracin, cualquier aparicin de conductas o fenmenos nuevos, inesperados, que modifiquen sustancialmente su ser habitual, debes decrmelo. Entonces yo podr sacar conclusiones sobre el tipo de trastorno de Romn, sobre su causalidad, su mbito de desarrollo, y obviamente ser distinto el tratamiento que deberemos enfrentar. No es necesario que le cuentes a Diego de nosotros. Lo que s te voy a pedir, es que le hagas una evaluacin psiconeurolgica 5 mientras, hazlo como si fuese de rutina. No creo que vaya a sospechar. En cuanto a ti, Clara, me gustara saber cmo has estado despus de todos estos aos. Yo he estado bien. Chile ha cambiado mucho. Estamos en democracia ahora. La gente tiene un poco de temor, pero por otra parte hay ms tranquilidad al constatar que algunas cosas estn cambiando. El miedo de ahora no es igual al de antes, Abel. Lo imagino y me alegro, pero te estoy preguntando cmo ests t, no cmo est Chile. Yo estoy un poco como est Chile, sin poder olvidar, pero intentando salir adelante en el nuevo escenario. A veces hemos tenido problemas, pero hemos superado lo que nos debilita. Es increble cmo la realidad social y poltica nos afecta en las relaciones personales e ntimas. Quiz en Suecia no se note tanto. Pero claro que se nota! En Suecia o en cualquier lugar del mundo la relacin entre lo social y lo individual es muy estrecha, casi causal. Abel, pero ahora insinas que lo biolgico est por encima de todo lo anterior. Yo he criado6 a Diego en un ambiente que le ha dado todo para ser sano, lo he hecho en un ambiente adverso, con miedo, con amenazas, sin su padreSin sus padres, y sin su hermano, y t me dices que todo lo anterior quiz no haya tenido ningn efecto, que quiz Diego se enferme porque trae eso dentro. Clara, no lo digo yo, es as.7

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Ver resultados. Ficha elaborada por Ps. Catalina Valenzuela. Ver artculo. 7 Ver artculo.

Clara

Clara no durmi la noche de la llamada. Todos los procesos de duelo de su vida volvieron a manifestarse. Sus heridas se abrieron, como si el tiempo hubiese hecho trampa, volvindose 21 aos, y llevando nuevamente ante sus ojos el da de la muerte de Ricardo, el pnico entre sus amigos y compaeros, la necesidad de ayudar a Susana y a Carlos, y a sus pequeitos. Susana estaba en estado de shock, y que no se senta bien. El reciente parto la tena muy vulnerable: haba tenido que prolongar su estada en el Hospital, volver a atenderse, con complicaciones. Durante los das posteriores al golpe Susana dejaba varias horas al da a los chicos con ella, para darse mayor libertad de movimiento. Con Carlos, Ricardo y Abel, y otros compaeros ms, asistan a reuniones clandestinas, iban y venan, distintos planes se barajaban, todos extremos. Clara se quedaba en casa. Pensaba que todo era una locura y que dejar a los chicos con tanta inestabilidad era un acto innecesario e irresponsable. Susana, perpleja, no saba qu hacer, pero segua a Abel y a Carlos. Le contaba a Clara que deseaba que nada de todo esto estuviera pasando. Por las noches todos se juntaban, beban vino, o lo que tuviesen a mano, y miraban dormir a los pequeos gemelos, Diego y Romn. El da en que Ricardo fue abatido el pnico se apoder de Clara. Estaba sola con los nios, los llev a casa de otra vecina y se qued escondida con ellos. Pensaba llevarlos a un lugar an ms seguro, fuera de Santiago, pero no poda ir con los dos, demasiado llamativo. Sali con el pequeo Diego primero, dejando a Romn con la vecina. Tuvo xito. Lleg a Paine y dej al chiquito con una ta de la familia. Volvi a la capital con la intencin de trarselos a todos, de convencerlos que podan descansar all, no quera que a Abel, Carlos y Susana, y a ella misma, les ocurriera lo mismo que a Ricardo. No poda pensar bien. Cuando lleg a la casa tuvo que enfrentar que lo peor no haba pasado. La vecina le cont de la persecucin de sus amigos, de los dems tiroteos, de la fuga atolondrada, desesperada y desorganizada de sus amigos, que tomaron al chico y se fueron. Clara pregunt dnde haban ido, pero no obtuvo respuesta. La espera y la bsqueda fueron terribles. Lo hizo siempre con Dieguito en brazos. Fue a las embajadas, a los centros de detencin de los cuales se enteraba, fue a casa de amigos

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vinculados a las FFAA. Del temor pas a la total desesperacin, de ah a un perodo de perplejidad, luego se deprimi, y, despus de creer que estaban muertos, se jur criar a Diego con la dignidad mxima, haciendo una nueva vida. La vida que acab con la llamada de Abel. Lo pens toda la noche. Decidi contarle a Diego de Romn. Lo esper todo el da a que volviera de la Universidad. Cuando lo hizo le invit a sentarse con ella en el comedor. Abri una botella de vino, no tanto para darle alguna formalidad como para calmarse, y quiz, calmarlo a l. Fue al grano. Le habl de su vida, de su hermano, de sus padres. La impotencia inicial de Diego lo mantuvo en imperturbable silencio. Ella lo dej. Cuando hubieron terminado el vino y la conversacin l se par de la mesa y se excus, dijo que estaba cansado. Y se fue a su habitacin. Ella se qued sola, intentando infructuosamente de encontrar otra botella en la casa. Demasiado tarde para salir por otra. Tena fro, lloraba. Se tomaba la cabeza. No saba qu hacer. Estaba arrepentida de haber hablado. Se culp por ello. Acept la idea de que este da tarde o temprano iba a llegar. Eso la calmaba, pero tambin la torturaba. Por qu no lo hice antes, se deca. Decidi ir a acostarse. Se acost vestida. Se tap de pies a cabeza con todo lo que hall. Trat de olvidar, se sinti desprotegida, sola y estaba a punto de reencontrase con la desesperacin de septiembre de 1973 cuando sinti que levantaban la ropa de cama y la empujaban suavemente para que se corriera. Casi se ahog cuando escuch a Diego decir crrase un poquito mam.

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