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ANIMACIN, SERVICIOS EDUCATIVOS Y TIEMPO LIBRE - C.I.F. B-36.968.808 - Inscr. Reg.

Mercantil de Pontevedra, Tomo 3178, Folio 100, Inscripcin 1, Hoja PO-39662

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2013. ANIMACIN, SERVICIOS EDUCATIVOS Y TIEMPO LIBRE

UNA APROXIMACIN A LA PEDAGOGA HOSPITALARIA La finalidad de la atencin en hospitalizacin infantil, no es otra que la de educar para la vida, papel que corresponde al educador y que indudablemente desborda la especfica labor del personal sanitario. La actividad pedaggica como complemento de la accin mdica en los hospitales ha tomado carta de naturaleza desde hace aos en muy diversos pases europeos y norteamericanos. Se conoce que en dcadas pasadas los servicios de pediatra de muchos hospitales estaban cerrados incluso a los padres y en este

ambiente tan rgido no haba lugar para la educacin de los nios. Fue a partir de la Segunda Guerra Mundial, y debido principalmente a la labor de pediatras y psiclogos, que estos servicios de pediatra comenzaron a abrir sus puertas. La razn fundamental estuvo en las frecuentes y severas alteraciones psicolgicas que sufran los nios ingresados durante largos perodos de tiempo en los hospitales, alejados de su entorno habitual. Los primeros educadores que entraron en los servicios de pediatra contribuyeron, de forma considerable, a la prevencin del hospitalismo. El contexto en el que se imparte cualquier aprendizaje en el que se ejerce la funcin educativa no es algo trivial. El hecho de ensear unos determinados contenidos en el contexto hospitalario, tanto por los contenidos mismos que se imparten como por el modo de hacerlo, hace que la Pedagoga resultante, la Pedagoga Hospitalaria, cumpla una funcin nuclear y vertebradora de toda una experiencia de enseanza que tiene en s misma un mbito propio y una significacin especfica, muy distinta y diversa de cualquier otro quehacer pedaggico. La Pedagoga Hospitalaria constituye un modo especial de en tender la Pedagoga. Se encuentra orientada y configurada por el hecho incontestable de la enfermedad y enmarcada por el mbito concreto que constituye la institucin hospitalaria donde se lleva a cabo. Se ofrece como una Pedagoga vitalizada, de la vida y para la vida, que constituye una constante comunicacin experiencial entre la vida del educando y la vida del educador, y aprovecha cualquier situacin, por dolorosa que pueda parecer, para enriquecer a quien la padece, transformando su sufrimiento en aprendizaje (Lizasoin, 2000). En esta misma lnea, Del Valle y Villanezo (1993) aclaran que la Pedagoga Hospitalaria no es una ciencia cerrada sino multidisciplinar, que se encuentra todava delimitando su objeto de estudio para dar respuesta a aquellas situaciones que, en la conjuncin de los mbitos sanitarios y educativos, la sociedad va demandando, hacindose igualmente necesarios programas de atencin al nio convaleciente, es decir, concibiendo la convalecencia en el domicilio como una prolongacin del perodo de hospitalizacin.

La Pedagoga Hospitalaria se considera adems como una ramificacin de la Educacin Especial, por cuanto se ocupa de forma especfica de los nios y nias con problemas de salud, al fin y al cabo de nios y nias con necesidades educativas especiales. Sin embargo, no puede considerarse como tarea primordial y exclusiva de la Pedagoga Hospitalaria nicamente la atencin del nio hospitalizado y su familia. El propsito de la Pedagoga Hospitalaria va ms all, abarcando un panorama mucho ms amplio dentro del cual la escolarizacin es un elemento ms, junto a muchos otros, que forman parte de la evolucin y perfeccionamiento global del ser humano. Por tanto, la Pedagoga Hospitalaria est ms all de la medicina y ms all de las Ciencias de la Educacin, all donde la reclaman la dignidad y la solidaridad del nio enfermo-hospitalizado y de su contexto familiar, tiene ms

que ver con la salud y con la vida que con la instruccin y el adiestramiento: sin renunciar a los contenidos especficos de la educacin, va ms all de sta. La pedagoga hospitalaria es la escuela en el hospital, pero tambin lo ldico y la atencin a las familias de los nios hospitalizados. Actualmente, no existe una formacin especfica para estos profesionales, cuando la demanda es muy fuerte (Lizasoin, 2006). El papel que desempea la escuela en el hospital es compensatorio. Resulta fundamental el intento de normalizacin del modo de vida del nio. La pedagoga hospitalaria es socializadora, y por eso son tambin importantes las actividades recreativas que se pueden organizar en un hospital, desde un concurso de pintura hasta una revista de planta escrita por los nios. Cada pas europeo trabaja con unos criterios, y el seminario se concibe como una puesta en comn de objetivos. El referente legal es la Carta Europea de los Derechos del Nio Hospitalizado, aprobada por el Parlamento Europeo en 1986. Luego cada pas ha elaborado su propia legislacin. En la Comunidad foral an queda mucho por hacer porque, de momento, la pedagoga hospitalaria no est legislada (Ochoa, 2006). Dentro de la literatura existente en torno a la atencin educativa al nio enfermo, son constantes las alusiones a la necesaria coordinacin entre las diferentes instituciones por las que ste transita para poder ofrecer una buena accin educativa. En los ltimos tiempos, sin embargo, y debido, en parte, a los cambios que se han producido en los tratamientos de las enfermedades, que no de las personas enfermas, esta necesaria coordinacin se ha vuelto doblemente imprescindible. As, en la actualidad, ms que hablar de un periodo de hospitalizacin, hablamos de un periodo de tratamiento, caracterizado por las continuas entradas y salidas del hospital, por los periodos de convalecencia en casa y por la posibilidad de acudir al centro escolar de referencia cuando las condiciones fsicas lo permiten. Todo esto implica que no sea tan slo la propia escuela del hospital la que trabaje con el nio enfermo, sino que la escuela de origen tiene que aceptar el reto de dar cabida al alumno enfermo cuando se encuentra en tratamiento, y el hogar familiar se tiene que abrir como espacio educativo de relacin ofreciendo su entorno cotidiano como contexto de escolarizacin en lo que venimos llamando la atencin domiciliaria.

Se pueden ver claros interrogantes en la relacin que existe entre cada una de las instituciones. Cmo se realiza el paso de la unidad de apoyo hospitalario a su escuela de origen? Reciben algn tipo de formacin los maestros de la escuela de referencia para atender correctamente al alumno enfermo? Quin se encarga de llevarla a cabo? Quin se encarga de la atencin domiciliaria? Cmo se realiza y, sobre todo, quin lleva a cabo el seguimiento del nio enfermo por los diferentes espacios por los que transita?. En definitiva, cmo se organiza el sistema educativo en el periodo de tratamiento que vive el nio?. Hace falta, por lo tanto, preguntarse y estudiar cmo la disciplina pedaggica se plantea la atencin educativa al nio enfermo, teniendo presente tambin la cuestin organizativa como parte esencial de los procesos formativos.

Los estados de salud y enfermedad son abordados dentro de la pedagoga desde dos ramas diferentes. Por una parte, desde la educacin para la salud, encarnada en el eje transversal del currculum, que en Catalua se viene desarrollando a partir del Programa de Educacin para la Salud en la Escuela (PESE), que vela por la preservacin de la salud; y, por otra parte, desde la pedagoga hospitalaria, encargada de atender al nio enfermo mientras ste se encuentra ingresado dentro del centro sanitario. El eje transversal del currculum se ve fuertemente determinado por el peso de la palabra salud, entendida como un bien colectivo que corresponde a todo el mundo. Y es en esta lnea en la que desarrolla su contenido, caracterizado por un cierto grado de simplismo, porque se ha aceptado linealmente la relacin desconocimiento comportamiento nocivo; y, al revs, informacin - modificacin de la conducta prevencin. El sujeto es, a partir de esta concepcin, responsable de mantener su salud y, en consecuencia, culpable cuando la pierde. La herencia de la educacin sanitaria moralizante, por un lado, y mdica, en tanto que centrada en el tratamiento, por el otro, nos lleva a que no se haya establecido un pensamiento pedaggico que ampare las prcticas educativas dentro de los hospitales hasta que se produce la generalizacin de la existencia de las unidades educativas de apoyo hospitalario, lo cual ocurri a partir de los aos 80. As, mientras la educacin para la salud se dedica a promover acciones individuales que velan por la salud de lo colectivo, la pedagoga hospitalaria se ha encargado de la enfermedad de lo individual. Si tenemos presente que en la actualidad podemos hablar ms de periodos de tratamiento que de periodos de hospitalizacin, y analizando los esquemas presentados anteriormente, vemos que, aunque el nio enfermo puede pasar temporadas asistiendo a su centro escolar de referencia, la atencin educativa que all se le ofrece no es entendida como pedagoga hospitalaria, dado que el nio no se encuentra en un centro hospitalario. En cambio, la situacin vital del nio es la misma, contina siendo una persona enferma en tratamiento que, aunque retorna a lo cotidiano, no lo hace, naturalmente, de la misma manera ni en las mismas condiciones. Son muchas las dudas que tienen los maestros y las maestras de estos centros de origen cuando deben atender de nuevo al nio en estas fases de retorno no definitivo. Su condicin tiene un peso tan importante que lleva a nuevos planteamientos en el momento de relacionarse con l como alumno, a la hora de explicarle las cosas, de exigirle, de jugar, de comer Podemos decir que los maestros de los centros ordinarios hacen pedagoga hospitalaria en tanto que prestan atencin educativa al nio enfermo?.

La atencin domiciliaria, a su vez, tampoco recibe el calificativo de hospitalaria, aunque trabaja con el nio en un momento en el que claramente est en baja forma. Adems, los profesionales que se dedican a esta tarea se

encuentran con la peculiaridad de tener que realizarla dentro del contexto familiar, aspecto que da a su accin educativa unas caractersticas que la hacen diferente de cualquier otra situacin. Quin se encarga de llevar a cabo esta accin pedaggica? Qu tipo de formacin han recibido para poder hacerlo?. No existe un planteamiento comunitario que permita una atencin integral, sino diversas instancias, cada una de las cuales acta sobre el nio cuando ste ocupa fsicamente un espacio en su recinto. As, las maestras y los maestros de las unidades de apoyo en los centros sanitarios atienden al nio mientras se encuentra en el hospital; los maestros y maestras de su escuela de origen lo atienden cuando ste vuelve a formar parte, fsica y presencialmente, del grupo; y el maestro o maestra de la atencin domiciliaria acude algunas horas a la semana a su hogar familiar para continuar la accin escolar. La atencin educativa que se presta desde lo que tericamente se entiende como pedagoga hospitalaria, segn lo que hemos podido ver, queda totalmente ligada al espacio donde se lleva a cabo, el hospital; es decir, tan slo se entiende por pedagoga hospitalaria aquella prctica educativa que se realiza con el nio enfermo mientras ste se encuentra ingresado en el centro sanitario. Pero es sta la tarea real que llevan a cabo los maestros y las maestras de las unidades de apoyo educativo dentro de los hospitales? O se trata de una realidad mucho ms compleja que desde la teora se simplifica reducindola a una cuestin de currculum escolar? (es cierto que las unidades de apoyo se guan por el calendario escolar, aunque las enfermedades de los nios no saben de vacaciones). Cules son las necesidades educativas del nio enfermo? Cules son las necesidades educativas de los profesionales que tienen que relacionarse con ellos en los centros de referencia y/o en el propio domicilio familiar? Se les ofrece la formacin necesaria? Dnde pueden acudir para recibirla? Existe algn mecanismo de coordinacin que les facilite la tarea de contacto con los maestros y las maestras que han atendido al nio en el hospital?. En muchas ocasiones es la propia maestra hospitalaria o el maestro hospitalario, o en otras el supervisor o supervisora de planta, la persona que se pone en contacto, ya sea a travs de la madre o directamente a travs del telfono, con la escuela de origen y quien ofrece informacin sobre el estado en el que se encuentra el nio y/o transmite las cuestiones que hay que tener presentes para volver a trabajar con l normalmente. Esta tarea de coordinacin y formacin forma parte del trabajo que los maestros y las maestras hospitalarias desarrollan diariamente en sus centros. En cambio, existe una marcada falta de difusin de su trabajo, que comporta, a la vez, una falta de conocimiento por parte del resto del colectivo de maestros. Este hecho hace que, hasta que no se encuentran el caso de un alumno enfermo en su grupo, no sean prcticamente conscientes de la existencia de esta realidad. Existe, por lo tanto, una clara distancia entre la situacin que vive el nio enfermo y la atencin educativa que le dedican los diferentes profesionales con los que se encuentra en el trnsito de una institucin a otra. La disciplina pedaggica parte, como vemos, desde supuestos diferentes para atender una

misma realidad, lo que comporta, lgicamente, una distancia entre los propios profesionales que tan slo se puede salvar con el establecimiento de un vnculo voluntario que permita la transferencia de saberes y conocimientos de los unos a los otros y viceversa, en pro de una accin educativa coordinada (Fonollosa Vives, M.T., Dpt. Didctica y Organizacin Educativa, Universidad de Barcelona).

OBJETIVOS DE LA PEDAGOGIA HOSPITALARIA Encontramos la justificacin de la Pedagoga Hospitalaria, en los efectos psicolgicos, sociales y educativos de carcter negativo, que la hospitalizacin puede causar, tanto en el propio paciente como en su familia. Es un hecho que la hospitalizacin puede suponer una experiencia estresante y asociarse con consecuencias psicolgicas adversas tales como: - Alteraciones comportamentales (tales como agresividad, conducta de oposicin, falta de adhesin al tratamiento mdico, trastornos de sueo, de apetito, respuestas de evitacin, mutismo y dependencia afectiva). - Alteraciones cognitivas (dficit de atencin o dificultad para concentrarse). - Alteraciones emocionales (ansiedad, miedos y temores; depresin, apata o falta de inters por las cosas). Adems, estos problemas se agravan por las consecuencias de la propia enfermedad (fatiga, cansancio, dolores, malestar,) y por las caractersticas y la organizacin de los centros hospitalarios (uniformidad, monotona,). En esta lnea son cada vez ms los hospitales que rompen con esta rigidez a base de cambios arquitectnicos y decorativos.

Si nos ceimos a los documentos y a la legislacin en materia de Pedagoga Hospitalaria, desde la LISMI de 1982 hasta el RD de Compensacin de Desigualdades en Educacin de 1996, vemos que los actuales sujetos de la misma son los nios enfermos y hospitalizados o convalecientes en edad escolar, escolarizados en los niveles de infantil, primaria y secundaria. Esto puede suponer un reduccionismo que hay que evitar, en cuanto a la edad de los nios que deben ser atendidos en los hospitales. Es decir, los nios de 0 a 3 aos podran quedar desatendidos, al igual que aquellos mayores de 16 aos que hayan finalizado la educacin obligatoria. La labor del educador hospitalario debera comenzar desde el mismo momento en que el nio ingresa en el hospital, independientemente de la enfermedad que padezca o de la duracin de su estancia hospitalaria. Estas caractersticas habr que tenerlas en cuenta, obviamente, para tomarlas como punto de partida y referencia para la elaboracin de programas de intervencin

especficos para cada nio. Pero nunca sern factores excluyentes para dejar de atender pedaggicamente a un nio. Hay que tener en cuenta que en diversos hospitales europeos si el nio no va a estar ingresado un mnimo de das no se le considera susceptible de atencin pedaggica, ni se le ofrece la posibilidad de asistir al aula hospitalaria. La finalidad de la Pedagoga Hospitalaria, coincidiendo con la finalidad de la educacin, est en el desarrollo integral de la persona. Sin embargo, y cindonos a la legislacin vigente en esta materia, hay que afirmar que el objetivo principal de la Pedagoga Hospitalaria se centra actualmente en procurar que los nios no pierdan el ritmo escolar durante la situacin de ingreso hospitalario. Esta finalidad no es algo cambiante, sino que la podemos entender como algo permanente de la Pedagoga Hospitalaria, que debe ir ms all del mero currculo escolar.

Para lograr sus objetivos la Pedagoga Hospitalaria se sirve de los siguientes modos de intervencin: la enseanza escolar, las actividades ldicas, la orientacin personal y las estrategias psicopedaggicas especficas de intervencin: estas estrategias conforman los programas de preparacin a la hospitalizacin infantil y entre las ms empleadas estn: la informacin procesual y sensorial, los modelos filmados, las tcnicas de relajacin, la distraccin, la imaginacin guiada y el tour. Junto a esto, no podemos dejar de lado, como otro modo de intervencin novedoso y de futuro, el empleo de las nuevas tecnologas en el campo de la Pedagoga Hospitalaria. De hecho, son ya muchas las diversas iniciativas llevadas a cabo en distintas aulas hospitalarias, que estn procurando la comunicacin entre ellas a travs de la conexin a Internet. Estamos ante un recurso potencialmente til para fomentar el contacto entre nios que viven la misma situacin en distintos hospitales, relacionando al nio enfermo con el mundo exterior e incluso, para conseguir que pueda continuar sus cursos ordinarios a travs de la conexin con su colegio de referencia. Tampoco debe dejarse de lado a la familia de los pacientes. La hospitalizacin infantil conlleva una serie de repercusiones negativas sobre la familia que, adems, se agravan si se acompaa de un diagnstico de enfermedad crnica:

- El impacto psicolgico (ansiedad, estrs,).

- El impacto fsico (alteracin del sueo, de las relaciones sexuales,).

- El impacto ocupacional (bajas laborales, importantes gastos econmicos,).

- El impacto social (sentimiento de que la gente les evita, ruptura de las relaciones sociales,).

La hospitalizacin puede tener tambin un impacto significativo sobre el resto de los hermanos. El nio enfermo llega fcilmente a convertirse en el centro de la familia y de esta forma los hermanos suelen sentirse a menudo rechazados o sobrecargados de responsabilidades. Algunos llegan, incluso, a sentirse culpables y con cierta responsabilidad sobre la condicin en la que se encuentra su hermano o hermana.

Uno de los cambios que plantea la sociedad actual es el mayor protagonismo que van adquiriendo los abuelos en el cuidado y atencin de los nietos. La progresiva incorporacin de la mujer al mundo laboral, junto con la reduccin de la edad de jubilacin y el aumento de la esperanza de vida en la poblacin, son factores que potencian este hecho. As, los abuelos se van convirtiendo tambin en agentes activos a la hora de atender a sus nietos durante el periodo de enfermedad y hospitalizacin. Todo lo dicho hasta aqu conduce a la necesidad de disear y aplicar programas de intervencin psicoeducativa en el mbito de la hospitalizacin infantil, que incidan de manera especial sobre la familia.

ORIGEN

EVOLUCIN

DE

LAS

AULAS

HOSPITALARIAS

La situacin actual de la pedagoga hospitalaria en Espaa se puede decir que se encuentra en un momento importante ya que son pocos los hospitales que hoy en da no cuenten con un aula hospitalaria entre sus instalaciones. El proceso para llegar a esta situacin ha sido largo y complejo. En un principio las aulas surgieron en ciertos hospitales de manera espontn ea debido a la preocupacin suscitada por algunos en cuanto a la atencin escolar de los nios que pasaban largas estancias hospitalizados, lejos de su ambiente y con posibilidad de perder el curso escolar. Las primeras escuelas dentro de un hospital surgen all por los aos cincuenta en centros vinculados con la orden hospitalaria de San Juan de Dios, como ocurriera en el Sanatorio Martimo de Gijn que era llevado por estos hermanos; labor que fue continuada en otro de sus hospitales, en esta ocasin de Madrid, en el Asilo de San Rafael. Unos aos ms tarde, en torno a 1965, ante la epidemia de poliomelitis que sufra la poblacin infantil espaola, se plantea la necesidad de ayudar a estos nios no slo desde el punto de vista mdico, sino tambin desde el escolar y educativo. Esta iniciativa dio lugar a que se abriesen una serie de aulas en diversos hospitales de la geografa espaola, en concreto en el hospital de Oviedo, en La Fe de Valencia, en Manresa (Barcelona) tambin bajo los hermanos de San Juan de Dios y en los

madrileos: Nio Jess, Clnico, Gregorio Maran y Hospital del Rey, unas Aulas dependientes del Insalud, conocido por entonces como el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, que van abriendo camino al mbito de la atencin escolar hospitalaria. Hay que incidir en un hecho primordial y es que en un principio, estas aulas fueron creadas con la idea de atender la demanda que haba por parte de la sociedad por atender a nios con determinadas enfermedades, como la poliomelitis, parlisis cerebral, Sndrome Txico, etc. Se pretenda, en esos momentos iniciales, ms entretener a los nios que llevar con ellos un seguimiento escolar, segn el programa de su colegio de origen. Esta iniciativa tuvo su continuacin en 1974, a raz de la apertura del Hospital Nacional de Parapljicos, en Toledo. En ese momento se puso en marcha una Seccin Pedaggica, compuesta de cinco aulas, biblioteca, secretara y una sala de profesores, con cuatro maestros, de los que hoy en da slo quedan tres. La misin de esta Seccin era atender las necesidades educativas de los nios y adultos ingresados, cubriendo as una demanda cada vez ms extendida en la sociedad espaola. Sin embargo, esta iniciativa no cuaj todava en el resto de hospitales. El resultado final fue que el 18 de mayo de 1998 se firm un convenio entre el Ministerio de Educacin y Cultura, el Ministerio de Sanidad y Consumo y el Instituto Nacional de la Salud, en el que se sentaron las bases y la poltica compensatoria destinada a resolver la escolarizacin de los nios convalecientes o ingresados en centros hospitalarios.

En la actualidad la mayor parte de los centros hospitalarios de Espaa cuentan entre sus dependencias con una o varias aulas donde son atendidos los nios y nias que se ven obligados a pasar un tiempo en el hospital lejos de sus centros escolares de origen. Los aos comprendidos en esta atencin son los que van de los 3 a los 16 aos, aunque en ocasiones puntuales son atendidos nios de otras edades superiores, aquellos que van al Bachillerato.

EL EDUCADOR HOSPITALIZADOS

LA

ACTIVIDAD

LDICA

CON

NIOS/AS

El juego y la actividad ldica, suponen un hecho altamente enriquecedor y gratificante para el nio y la nia, y por este motivo, cobra mayor importancia en situaciones de riesgo y vulnerabilidad como la de la hospitalizacin. En funcin del apoyo que se le ofrezca al menor ante las situaciones que se generan por la enfermedad y hospitalizacin, ste afrontar de una mejor manera todas esas situaciones, evitando as que las vivencie de forma traumtica.

La actividad ldica va a servir al menor de vlvula de escape de determinados aspectos de su nueva realidad, pero tambin debe ayudar al nio a enfrentarse y entender esta nueva realidad. Va a permitirle relacionarse con otras personas, con otros nios y nias que se puedan encontrar en su misma situacin, adems de hacerle entender determinadas situaciones, cambios, valores y normas en este perodo de su vida. Como educadores/animadores infantiles y juveniles, debemos de tener en cuenta una serie de cuestiones fundamentales a la hora de enfrentarnos al juego como actividad ldico-educativa. Antes de nada, debemos ser conscientes de que somos agentes educativos, y que educar supone establecer una relacin interpersonal intencional en un proceso de enseanza y aprendizaje continuos que nos lleve a favorecer un desarrollo integral del individuo, de los grupos y colectividades. Nuestra intervencin a travs del juego va ms all del hecho de organizar, dirigir, coordinar, adiestrar y controlar actividades de personas y grupos. Con nuestra intervencin, a travs del juego, podemos ayudar a formar y asumir hbitos positivos y beneficiosos para la persona y los grupos; conformar sentimientos, actitudes solidarias y participativas y crear espritus crticos positivos, predispuestos al cambio personal y social. Tradicionalmente, se recurre al juego en grupo, como un pasatiempo, una manera ms de pasar el rato. Sin embargo, el juego como experiencia de grupo, es un factor fundamental, tanto para el desarrollo individual de cada miembro del grupo, como para el desarrollo del grupo en s mismo: su dinmica, sus relaciones, sus motivaciones y sus capacidades. Por ello, el desarrollo de acciones de animacin de grupos desde la perspectiva de la educacin no formal, exige un conocimiento mnimo de lo que se ha denominado Dinmica de Grupos. Para trabajar, participar y dinamizar grupos jugando y aprendiendo, es necesario vivir la experiencia de pertenecer, trabajar e intervenir en grupo.

Vivir el grupo, participar de l, conocer sus leyes de funcionamiento, tener la capacidad de interpretar lo que sucede y la habilidad para lograr el comportamiento que conviene en l, implica para el animador/monitor preocuparse por el grupo, por todos sus miembros y por las relaciones que l mantiene con el mismo. Existen diversas definiciones acerca de lo que se puede entender por grupo, pero en general podemos definir al grupo como un conjunto de personas, que se renen y establecen relaciones a partir de unos objetivos comunes, ms o menos compartidos, y que interactan en base a un sistema de pautas y normas establecido.

LA

EDUCACIN

EN

CENTROS

HOSPITALARIOS

El nio impedido fsicamente o mentalmente, o que sufra algn impedimento social, tiene que recibir el tratamiento, la educacin y la proteccin especiales que requiere su caso particular (Declaracin Universal de los Derechos del Nio, proclamada por las Naciones Unidas el 20 de noviembre de 1959). Todos los nios y nias tienen derecho a la educacin. Sin embargo, la enfermedad les aparta a veces de las aulas A lo largo del curso escolar son numerosos los nios que por una u otra causa, sufren diversos trastornos fsicos, enfermedades, roturas, operaciones, etc., por lo que deben ser ingresados en un hospital. Estos perodos de hospitalizacin, que normalmente, le impediran un normal desarrollo del curso escolar pudiendo, incluso, si su convalecencia es muy larga, provocar graves retrasos escolares, hoy en da se puede corregir gracias a las Aulas Hospitalarias, centros de enseanza que el Ministerio de Educacin y Ciencia ha puesto a disposicin de los nios enfermos en diferentes hospitales de Espaa, Se pretende mejorar la calidad de vida de estos nios y nias y evitar que pierdan su ritmo de aprendizaje o sufran fracaso escolar. Los nios hospitalizados tienen derecho a proseguir su formacin escolar durante su permanencia en el hospital, y a beneficiarse de las enseanzas de los maestros y del material didctico que las autoridades escolares pongan a su disposicin, en particular en el caso de una hospitalizacin prolongada.

LA EDUCACIN ESPECIAL La educacin especial es un continuo de prestaciones educativas, constituido por un conjunto de servicios, tcnicas, estrategias, conocimientos y recursos pedaggicos, destinados a asegurar un proceso educativo integral, flexible y dinmico a personas con necesidades educativas especiales, temporales o permanentes, Las necesidades educativas especiales son aquellas

experimentadas por personas que requieren ayudas o recursos que no estn habitualmente disponibles en su contexto educativo. En nuestro pas, para atender las necesidades educativas especiales de los nios hospitalizados, existen escuelas hospitalarias que funcionan con una estructura organizacional similar a las escuelas comunes: nios que permanecen internados y que pueden asistir a clase, dentro de las prescripciones mdicas que as lo permiten.

La Educacin Especial tiene las siguientes funciones:

- Proveer a los alumnos, con necesidades educativas especiales, las prestaciones necesarias para hacerles posible el acceso al currculum, contribuyendo a que logren el mximo de su desarrollo personal y social; Implementar estrategias para la deteccin y atencin temprana de nios con alteraciones del desarrollo o dificultades del aprendizaje, con el fin de intervenir lo antes posible. - Promover y sostener estrategias de integracin y participacin de las personas con necesidades educativas especiales en los mbitos educativo, social y laboral.

- Extender estos recursos y apoyos a todos los sectores de la comunidad educativa, a fin de mejorar la calidad de la oferta pedaggica. - Propiciar la participacin activa de los padres, quienes estarn involucrados y compartirn el compromiso por las acciones previstas en el proyecto educativo de sus hijos.

PROGRAMAS DE COMPENSACIN EDUCATIVA Los Programas de compensacin educativa dirigidos al alumnado no escolarizado en centros estn dirigidos a la poblacin escolar que por diversos motivos, no puede asistir regularmente a los centros educativos ordinarios. La educacin permanente, con su papel esencial en el desarrollo de los individuos y de la sociedad, significa un avance en la lucha contra la discriminacin y la desigualdad. La Ley Orgnica 1/1990, de 3 de Octubre, de Ordenacin Ge neral del Sistema Educativo (LOGSE), establece la educacin permanente como principio bsico de nuestro sistema educativo, proporcionando mecanismos de prevencin y de compensacin social y educativa. Pero el marco legal, con ser indispensable, no es suficiente por s solo: favorecer la permanencia y

promocin de los alumnos en el sistema educativo exige actuaciones de compensacin educativa.

ORDEN de 25 de junio de 2001, del Departamento de Educacin y Ciencia, por la que se establecen medidas de Intervencin Educativa para el alumnado con necesidades educativas especiales que se encuentre en situaciones personales sociales o culturales desfavorecidas o que manifieste dificultades graves de adaptacin escolar. El objetivo fundamental de la educacin es e l de proporcionar a los nios y a los jvenes de uno y otro sexo, la formacin plena que les permita conformar su propia personalidad en una sociedad diversa, libre, tolerante y solidaria.

Por otra parte, la Ley Orgnica 9/1995, de 20 de noviembre, de la Participacin y Gobierno de los Centros Docentes ha definido la poblacin escolar con necesidades educativas especiales refirindose, de una parte, a los alumnos con necesidades derivadas de discapacidad, y de otra, a las derivadas de trastornos graves de conducta y aquellas necesidades asociadas a situaciones sociales y culturales desfavorecidas. mbito de aplicacin: Garantizar la adecuacin de las actuaciones de compensacin educativa dirigidas a prevenir y compensar las desigualdades de acceso, permanencia y promocin en el sistema educativo de todo el alumnado en situacin de desventaja prevenir las causas que generan necesidades educativas especficas, fomentando la intervencin desde los entornos ms normalizados y con los medios ordinarios de que dispone el sistema educativo . Destinatarios: Los destinatarios de estas medidas de accin educativa compensadora son aquellos alumnos que requieran determinados apoyos o intervenciones educativas especficas.

Objetivos: -Desarrollo de acciones educativas desigualdades en la educacin. que potencien la superacin de

- Facilitar la igualdad de oportunidades de acceso, permanencia y promocin de todos los alumnos a la educacin. - Ofrecer al alumnado en situacin social o cultural desfavorecida o que presente graves dificultades de adaptacin escolar, una respuesta educativa adecuada y de calidad que le facilite alcanzar los objetivos de la enseanza

obligatoria en el entorno escolar ordinario, de forma que este alumnado pueda integrarse en una sociedad compleja.

Actuaciones generales:

En la educacin infantil y en las etapas educativas obligatorias la administracin facilitara la adecuacin de la respuesta al alumnado con necesidades educativas especiales debidas a situaciones sociales o culturales desfavorecidas o a problemas graves de adaptacin escolar.

Para ello desarrollar las siguientes actuaciones:

- Acceso, permanencia y promocin del alumno en el sistema educativo. Fomentar la escolarizacin temprana de estos alumnos. - Compensacin educativa dirigidas al alumno que por razones de hospitalizacin o convalecencia prolongada en su domicilio no puede asistir a su centro educativo.

- Adaptaciones curriculares realizadas por el profesor tutor en colaboracin con el profesorado de apoyo y con el asesoramiento del equipo de orientacin educativa y psicopedaggica. - Diseo de actividades que potencien el desarrollo de sus capacidades bsicas fomentando la metodologa cooperativa y activa. - Adecuacin de horarios a las necesidades del alumnado en actividades lectivas y complementarias. - Accin tutorial de seguimiento individualizado de los alumnos, acercamiento de las familias al centro y desarrollo de programas familia-escuela.

- Actuaciones dirigidas al alumnado hospitalizado o convaleciente en su domicilio durante un periodo prolongado.

Hospitalizado: - Los alumnos que padecen enfermedades o lesiones traumticas, obligados a

periodos de hospitalizacin o convalecencia prolongados, se encuentran en situacin de desventaja con respecto a los dems. Para una adecuada atencin a este alumnado, se ofertan las Unidades. Escolares de Apoyo en Instituciones Hospitalarias y los Programas de Atencin Educativa Domiciliaria.

- Los alumnos hospitalizados o en atencin domiciliaria mantendrn su escolarizacin a efectos de evaluacin y promocin, en sus respectivos centros ordinarios. Por esta razn, para garantizar la continuidad del proceso educativo, el profesorado de estas unidades se coordinara con el centro ordinario correspondiente para lograr un continuo en el proceso educativo.

Atencin domiciliaria:

La atencin domiciliaria se llevar a cabo por el profesorado itinerante necesario para desarrollar la intervencin educativa. Evaluacin: Los alumnos de compensacin educativa sern evaluados tomndose como referencia los criterios fijados en las adaptaciones curriculares, reflejndose los resultados de los resultados de la misma en el expediente personal del alumno. Modalidades de compensacin: Las actuaciones educativas institucionalmente establecidas para la atencin a este alumnado son las Unidades de Atencin Educativa Hospitalaria y la Atencin Educativa Domiciliaria.

- Programas de Aulas Hospitalarias: Son unidades escolares de apoyo en Instituciones Hospitalarias para garantizar la continuidad del proceso educativo del alumnado hospitalizado. Aulas hospitalarias es un Proyecto de Compensacin educativa con una amplia trayectoria en nuestra Comunidad Autnoma. Pretende dar respuesta a las necesidades educativas especiales que presentan nios, jvenes e incluso adultos que por razn de accidente o enfermedad se ven obligados a perodos de hospitalizacin y convalecencia prolongados: su proceso de enseanza aprendizaje se ve dificultado y se encuentran en una situacin de desventaja que slo puede ser paliada con medidas de apoyo inter-multiprofesional que sern tiles, adems, para reducir la ansiedad que la enfermedad les provoca. - Atencin socioeducativa domiciliaria: Los profesionales de la medicina se

desplazan a los domicilios de los nios para proporcionarles el tratamiento adecuado. Esto supone que la estancia del nio en el hospital va a ser menor, pero tendr que permanecer ms en casa sin poder asistir a la escuela debido a los efectos de los tratamientos. La atencin educativa debe correr pareja a la asistencia mdica, por lo que el nio necesitar que un maestro se desplace a su hogar para continuar en la medida de lo posible su currculo escolar, en colaboracin con el maestro del aula hospitalaria y con el centro educativo de referencia. Se desarrolla por maestros de asociaciones de voluntariado (Real Decreto 299/1.996, de 28 de febrero, de Ordenacin de las acciones dirigidas a la compensacin de las desigualdades en educacin). Suscriben convenios con las diferentes administraciones educativas. La familia, en el caso de atencin domiciliaria, se comprometer a respetar el horario establecido por el profesorado y a facilitar las condiciones idneas para su realizacin, asegurando la presencia de una persona mayor de edad durante el tiempo que el profesorado atienda al alumno

ACTUACIONES EDUCATIVAS

A. PROGRAMAS DE AULAS HOSPITALARIAS La estancia para un nio en un hospital supone: enfermedad fsica, disgusto, malestar y con frecuencia miedo y dolor. Tiene que someterse a un cambio en sus actividades y rutinas diarias, los que estn en edad escolar adems pierden sus actividades escolares. En este contexto, el Aula Hospitalaria representa un lugar seguro y normalizador para el nio, que adems de la funcin docente, tiene un significado relacional ocupacional e integrador. Se pretende atender el derecho que todo nio tiene a recibir una educacin general, incluso cuando sea necesaria su hospitalizacin, al mismo tiempo, que encuentra un espacio idneo dentro del hospital, en el que puede relacionarse con otros nios con los que comparte sus propias experiencias y le ayuda a superar con mayor rapidez los problemas de salud que hasta el hospital le haban llevado. Estas actuaciones tienen por finalidad dar continuidad a las actividades educativas y potenciar la relacin del alumnado hospitalizado o convaleciente en casa con sus centros de referencia como medio de normalizacin de su situacin vital. El Programa de Atencin Educativa Domiciliaria se llevar a cabo directamente por la administracin educativa o en colaboracin con Asociaciones sin fin de lucro, y bajo la coordinacin de las Delegaciones Provinciales Las Unidades de Atencin Educativa Hospitalaria creadas por la Consejera de

Educacin y Cultura, tienen como objetivos generales de sus actuaciones: - Proporcionar atencin educativa al alumnado hospitalizado para asegurar la continuidad del proceso de enseanza-aprendizaje y evitar el retraso escolar que pudiera derivarse de su situacin. - Continuar, siempre que las condiciones de salud lo permitan, el currculo establecido con carcter general en el nivel correspondiente a cada nio hospitalizado, realizando en caso necesario las oportunas adaptaciones curriculares.

- Facilitar la integracin del nio en su nivel de escolarizacin en el momento en que se produzca el final de su perodo de hospitalizacin, afianzando su seguridad y autoconcepto a travs del proceso educativo desarrollado en el hospital. Garantizar la continuidad del proceso educativo del alumnado enfermo que tiene una convalecencia prolongada en el hogar, evitando el retraso escolar que pudiera derivarse de su situacin. - Favorecer, a travs de un clima de participacin e interaccin, la integracin socio - afectiva de las nias y nios hospitalizados, evitando que se produzcan procesos de angustia y aislamiento. - Paliar el retraso escolar en las reas curriculares ocasionado por la ausencia al centro escolar durante el tiempo de hospitalizacin a travs de la continuidad de las actividades escolares.

- Mostrar una actitud positiva ante la enfermedad y la hospitalizacin. Utilizar los recursos personales y materiales para evitar el trauma hospitalario. - Asegurar este proceso mediante la coordinacin adecuada entre los distintos profesionales que entran en contacto con el alumno convaleciente: centro docente de referencia, Unidad de Atencin Educativa Hospitalaria y Programa de Atencin Educativa Domiciliaria. - Facilitar la integracin y comunicacin del nio hospitalizado con otros de sus mismas caractersticas, para alejarlo del aislamiento que pueda producirle su dolencia. - Desarrollar su creatividad presentando alternativas pedaggicas que permitan la expresin y liberalizacin de sus conflictos psicolgicos (Sndrome de Hospitalismo).

- Dar un carcter positivo y un contenido formativo a los tiempos libres y de ocio en el hospital.

- Disear y desarrollar actividades de carcter formal e informal, que ayuden a mejorar la atencin educativa del nio hospitalizado y su estado en el aspecto psico-afectivo. - Utilizar los medios tecnolgicos para favorecer el desarrollo afectivo, social y comunicativo de los alumnos hospitalizados. - La organizacin de los servicios de atencin integral de estos nios debe responder a los principios defendidos por la escuela : innovadora, orientada al consumidor, cooperativa e integradora de todos los servicios comunitarios que atienden a estos nios en todas sus facetas (hospital, atencin domiciliaria escuela y familia)

- Facilitar la incorporacin del alumnado enfermo a su centro educativo, una vez transcurrido el perodo de convalecencia. - Fomentar la utilizacin formativa del tiempo libre en el hospital, programando actividades de ocio de carcter recreativo y educativo en coordinacin con otros profesionales y asociaciones que desarrollan acciones en el entorno hospitalario DESTINATARIOS: El alumnado destinatario del Programa de Aulas Hospitalarias est Formado por nios y nias hospitalizados (ingresados y ambulatorios y/o convalecientes), en edad escolar obligatoria, aunque dependiendo de la disponibilidad de los recursos, la atencin educativa se extiende al alumnado de etapas no obligatorias: Atencin Temprana, Educacin Infantil, Formacin Profesional, Bachillerato y Educacin Permanente de Adultos.

En esta poblacin cabe distinguir los siguientes grupos:

- Nios de corta hospitalizacin (menos de 15 das). - Nios de perodos medios de hospitalizacin (de 15 das a 1 mes). - Nios de larga hospitalizacin (ms de 1 mes). - Nios encamados que no pueden desplazarse al aula. La poblacin a la que est destinado este programa, comprende la de nios hospitalizados en edad escolar. Excepcionalmente, se acoger a algn alumno de B.U.P. y F.P, como viene siendo ya norma habitual en los ltimos aos cuando el inters del alumno as lo requiera.

Estos alumnos recibirn asistencia educativa diaria en el aula, siempre que puedan desplazarse. Partiendo de las especiales circunstancias que han llevado a estos nios al aula hospitalaria y procurando que durante su estancia en ella no se entorpezca su rendimiento escolar, se har un seguimiento individual de cada uno de ellos, coordinando las actividades y contenidos que su nivel requiera. Por otra parte, se realizarn en mayor medida, si cabe, toda una serie de actividades motivadoras, globalizadoras y creativas, que ayuden al nio hospitalizado a mantener su equilibrio psicolgico, as como el de fomentar los deseos de comunicacin y relacin con los otros nios. En cuanto a los nios encamados de las diferentes plantas del hospital, reciben asistencia educativa diarias, en las horas fijadas para ello, en su habitacin hasta que puedan desplazarse hasta el Aula. Si no pudiesen trabajar por encontrarse fsicamente impedidos se les llevar material de lectura u otro material didctico apropiado a sus necesidades. UBICACIN: Las actividades educativas se desarrollan en el Aula Hospitalaria, Salas de Hospitalizacin y Habitaciones. Atencin Educativa personalizada adecuada a la edad y nivel de competencia curricular del los alumnos as como a sus condiciones de salud. COORDINACIN: La coordinacin multiprofesional e interinstitucional es imprescindible y fundamental para dar una respuesta de calidad a las necesidades educativas que presentan los alumnos hospitalizados y/o convalecientes. DOTACIONES: El Programa de Aulas Hospitalarias es beneficiario de dotaciones procedentes de diversos mbitos Institucionales. - Viceconsejeria de Educacin: Financiacin con una dotacin econmica para gastos de funcionamiento derivada del Plan Anual de Compensacin Educativa, y dotaciones de Profesorado y Equipamiento. - Insalud: Habilitacin de espacios suficientes para el funcionamiento de las Unidades Escolares de Apoyo, dotacin, mantenimiento, conservacin del equipamiento y dotacin de profesorado. - Otras instituciones Donaciones de materiales diversos, derivacin de Actividades Formativas y Ldico Recreativas, as como apoyo con Personal Colaborador. CARACTERSTICAS: - Globalizadora: Integrando el medio sanitario en el que los nios estn viviendo en la programacin del aula, dndole una dimensin positiva y sirvindose del hospital como fuente de recursos educativos y motivacional y dando una dimensin ms real a los bloques de contenidos que se programen

- Personalizada: La programacin se adaptar a cada nio, adecundose a su nivel escolar, a sus intereses y a su situacin afectiva y de salud, continuando la programacin de su aula de origen y desarrollando los ajustes necesarios y las adaptaciones curriculares que sean pertinentes. - Motivadora: Se utilizarn todos los medios precisos, especialmente, los recursos plsticos e intuitivos, para que el alumno se encuentre dentro de este Aula Hospitalaria lo ms cmodo y relajado que sus especiales circu nstancias requieren. - Socializadora: Se desarrollarn una serie de actividades en grupo, encaminadas a fomentar entre los alumnos el deseo de socializacin y comunicacin que les ayuden en su proceso psquico-afectivo. - Participativa: El desarrollo de las programaciones deber realizarse con la participacin dedistintas personas implicadas.

PERSONAS IMPLICADAS

La atencin educativa del nio enfermo ha de ser parte integral del programa de tratamiento mdico y constituir una labor compartida de los padres, profesores y personal sanitario. La educacin de estos nios es una labor compartida por padres, profesores y mdicos y para ello ha de establecerse una buena comunicacin entre la familia, la escuela y el centro hospitalario. Esta comunicacin empieza en el momento del diagnstico y, para aquellos nios que sufren secuelas cognitivas como consecuencia de los tratamientos, se mantendr hasta que finalice su escolarizacin. Cuanto ms pronto se incorpore el nio, o adolescente, enfermo a la escuela, antes recobrar su equilibrio y autoestima perdidos como consecuencia del trauma emocional producido por la enfermedad. Es necesario una coordinacin estrecha entre: - El papel del hospital: Un programa teraputico integral incluye la intervencin educativa, dirigida por un profesional preparado y con experiencia en el mbito educativo (el profesor de la escuela hospitalaria) que se integrar en el equipo de tratamiento. Este profesional sirve de puente entre la familia, el hospital y la comunidad educativa, con un profundo conocimiento del currculo, del sistema educativo, y de los programas de educacin especial (desarrollados en el aula ordinaria o en el aula de apoyo); asimismo, trabajar con el maestro en el desarrollo del currculo y en la elaboracin de las adaptaciones curriculares pertinentes, y con el nio en el aula hospitalaria. La relacin con el personal sanitario ser, principalmente, de tipo informativo, ya que ser a travs de ellos como nos informemos de los nuevos alumnos ingresados, as como de los que hayan recibido el alta. Del mismo modo, recogeremos a travs de ellos toda la informacin sobre el estado del nuevo alumno, si procede su asistencia al aula

o si, por el contrario, es mas conveniente que se le atienda en su habitacin. Asesorar en los aspectos tcnicos de la enfermedad del nio y en sus posibilidades fsicas y de salud que aconsejan la atencin escolar e informan sobre las posibilidades de actividad y rendimiento del alumno. - Los mdicos: Deben ofrecer a los maestros una informacin especfica relacionada con la situacin de cada nio han de valorar cmo la quimioterapia afectar a la asistencia del nio a la escuela y planificar adecuadamente las ausencias del nio a la misma. Cada caso se evaluar en colaboracin con l a escuela de acuerdo con la evolucin de los tratamientos. La comunicacin de los mdicos y maestros hospitalarios con los maestros de la escuela de procedencia del nio enfermo puede: - Proporcionar una informacin mdica actualizada a los maestros a fin de modificar sus ideas, actitudes, mitos y conceptos errneos. - Ser una va para que los maestros analicen sus propios sentimientos y experiencias sobre la enfermedad y no interfieran en la escolarizacin del nio. - Darles informacin sobre el desarrollo de la enfermedad y su tratamiento, sobre las consecuencias sociales, fsicas, acadmicas y emocionales del diagnstico y del tratamiento, sobre el apoyo necesario en la preparacin de los compaeros para el regreso a la clase del nio enfermo, y sobre cmo hacer las adaptaciones curriculares pertinentes.

- El papel de los padres: Las familias de los nios hospitalizados, hacindoles participar de los procesos de recuperacin de su enfermedad y en los procesos educativos La relacin con los padres la vamos a encaminada en varias direcciones: - Como nexo de unin entre el centro de procedencia y el aula hospitalaria. - Orientativa del nivel de sus hijos, desde el punto de vista afectivo, acadmico y sanitario. - Participar en actividades puntuales tanto ldicas como informativas, organizadas en el aula.

Pueden ser el elemento ms estable en el proceso de comunicacin con la escuela, y para ello necesitan tener un conocimiento exacto del estado de su hijo y ser apoyados por los profesionales para asumir su responsabilidad en la educacin y tratamiento del mismo. Los educadores deben respetar las diferencias culturales de las familias y, al

mismo tiempo, hacer todo lo posible para que los padres den una respuesta satisfactoria a las necesidades de sus hijos.

Un instrumento muy importante para canalizar las preocupaciones y acciones de los padres en el mbito educativo son las Asociaciones de Padres. Todas estas asociaciones se preocupan por la educacin de sus hijos y algunas desarrollan una labor muy activa en este sentido, publicando folletos informativos para padres y maestros y preparando programas y materiales curriculares para las aulas hospitalarias y para las escuelas. - El papel de los maestros: Una vez que cuentan con la informacin pertinente, tienen libertad para organizar los apoyos, realizar las adaptaciones curriculares y conseguir la aceptacin del nio enfermo por sus compaeros, basndose en una evaluacin cuidadosa de los efectos de la enfermedad y de los tratamientos en el funcionamiento acadmico y cognitivo de los nios. Elaboran programa de vuelta al colegio, cuyos objetivos son: implicar a toda la comunidad escolar en este programa, preparar al grupo clase para aceptar y comprender el nuevo estado de su compaero, proporcionar al nio estrategias de actuacin frente al grupo y establecer las adaptaciones curriculares adecuadas a sus necesidades educativas.

Dado que los nios son los que sufren las consecuencias de la enfermedad deben ser integrados en el proceso teraputico y participar activamente en las decisiones referentes a su vida escolar. Necesitan estar preparados para contestar a las preguntas de sus compaeros de clase, y los adolescentes, especialmente, han de expresar su opinin respecto a cmo se da la informacin a los profesores y a sus compaeros. desarrollar estrategias que les permitan vencer su miedo a reincorporarse a la escuela. l Las aulas hospitalarias: Mientras el nio est hospitalizado, y una vez que su estado fsico lo permita, ser conveniente iniciar el trabajo escolar en el aula hospitalaria. Estas aulas existen en la mayora de los hospitales y su objetivo es continuar, en la medida de los posible, el proceso educativo de cada alumno hospitalizado. Para ello es imprescindible la colaboracin con los centros de referencia. Los objetivos de las aulas hospitalarias son: - Favorecer el desarrollo global del nio en todos sus aspectos. - Evitar la marginacin del proceso educativo del nio hospitalizado y paliar el sndrome hospitalario mediante la continuidad de las actividades escolares.. - Evitar el aislamiento social al no poder asistir al centro escolar y posibilitar los procesos de relacin y socializacin del nio hospitalizado con otros compaeros que estn en la misma situacin que l. - Compensar o rehabilitar las posibles deficiencias (secuelas neurolgicas). - Desarrollar programas escolares en colaboracin con la escuela. - Relajar y disminuir el estrs a travs de actividades ldico-recretativas. Distraer y animar al nio.

- Facilitar la integracin escolar tras el largo periodo de ausencia del centro escolar.

B. ATENCIN SOCIOEDUCATIVA DOMICILIARIA:

Todos los nios y nias tienen derecho a la educacin. Sin embargo, la enfermedad les aparta a veces de las aulas. Por eso alguna ONGs han diseado programas para ofrecer una atencin socioeducativa domiciliaria a nios y nias que sufren alguna dolencia y no pueden ir regularmente al colegio o necesitan apoyo por sus circunstancias sociales.

Hasta ahora, la atencin educativa del alumnado que, por razones derivadas de su estado de salud, debe permanecer convaleciente en el domicilio y no puede asistir regularmente al centro ordinario en el que est escolarizado, ha estado condicionada a la disponibilidad de recursos personales, insuficientes medios de movilidad para que el traslado de un hogar a otro y la poca receptividad de las familias para aceptar lo que considera una intromisin. En la gran mayora de las ocasiones, la falta de recursos ha hecho necesario abordar la atencin educativa domiciliaria a travs de convenios y subvenciones a ONGs y asociaciones. Por ejemplo Save the Children desarrolla este programa totalmente gratuito para los beneficiarios, desde 1995, conjuntamente con UNICEF y la colaboracin del Ministerio de Educacin y Cultura y de Trabajo y Asuntos Sociales. Su objetivo mejorar la calidad de vida de estos nios y nias y evitar que pierdan su ritmo de aprendizaje o sufran fracaso escolar. Voluntarios acuden al domicilio de los menores para impartir clases, ayudar a los alumnos para que recuperen o desarrollen hbitos de estudio y apoyar los con juegos y ejercicios. Save the Children recibe demandas de familias, aulas hospitalarias, servicios sociales, colegios y otras instituciones. Se estudian las necesidades de cada nio o nia y se valora los aspectos educativos, sociales, psicolgicos y mdicos. Se realiza as una atencin individualizada y personalizada. La atencin domiciliaria se realiza en coordinacin con el maestro o maestra tutor del centro de referencia, donde el alumnado est matriculado, para facilitar la integracin posterior o la escolarizacin parcial (durante los perodos en los que el alumno pueda asistir) y la organizacin de las enseanzas con el referente del currculo ordinario y su grupo de referencia. Los objetivos de este programa:

- Normalizar y mejorar su calidad de vida durante perodos de tiempo ms o menos largos que pueden provocar retrasos en la adquisicin de conocimientos, destrezas y habilidades, baja autoestima y fracaso escolar. - Garantizar la continuidad del proceso educativo del alumnado enfermo que tiene una convalecencia prolongada en el hogar, evitando el retraso escolar que pudiera derivarse de su situacin. - Asegurar la continuidad del proceso de enseanza-aprendizaje, mediante una coordinacin adecuada entre los distintos profesionales que entran en contacto con el alumno convaleciente: centro docente, unidades escolares de apoyo en instituciones hospitalarias y servicio de apoyo domiciliario. - Facilitar la incorporacin del alumnado enfermo a su centro educativo, una vez transcurrido el perodo de convalecencia. Save the Children, a travs de sus voluntarios, ofrece actividades educativas que favorecen la integracin de estos nios y nias en su comunidad para garantizar su bienestar integral. En todos los casos se coordina el trabajo con instituciones pblicas y con el profesor o tutor de los colegios. Adems mantienen un seguimiento continuado de cada caso y se organizan actividades de ocio y tiempo libre para los nios atendidos y sus familiares a lo largo del ao. Destinatarios: Con carcter general, el alumnado convaleciente continuar escolarizado, a todos los efectos, en el centro educativo correspondiente. Excepcionalmente el alumnado de las etapas obligatorias podr matricularse en la modalidad a distancia, previo informe del Servicio de Inspeccin de Educacin y autorizacin de la Direccin General de Promocin Educativa. Podr beneficiarse de este servicio el alumnado escolarizado en Educacin Primaria y Educacin Secundaria Obligatoria, que por prescripcin facultativa no pueda asistir a su colegio o instituto, siempre que el perodo de convalecencia sea superior a 30 das. Con carcter excepcional y siempre que los recursos lo permitan, podr ser atendido el alumnado que curse etapas no obligatorias. Las funciones del profesor:

Con carcter general se establece una adaptacin a las necesidades de los alumnos. Las funciones del profesorado:

- Atencin educativa personalizada, adecuada a la edad y al nivel escolar del alumno teniendo en cuenta su estado de salud. - Elaboracin y desarrollo de la programacin individual adaptada, teniendo

como referente la del curso del alumno convaleciente, que ser proporcionada por su tutor. Desarrollo del apoyo educativo de atencin directa con el nio o nia convaleciente - Comunicacin con los centros de procedencia de los nios y nias convalecientes, especialmente con los tutores, solicitando informacin sobre la programacin del nivel en que est escolarizado el alumno. - Coordinacin con los maestros de las Unidades Escolares de Apoyo en Instituciones Hospitalarias, en aquellos casos en que el alumno tenga ingresos intermitentes. - Asesoramiento a las familias de los nios y nias convalecientes sobre el proceso educativo de sus hijos, facilitndoles informacin e implicndola para que puedan colaborar en la medida de sus posibilidades. - Preparacin de la vuelta del alumno a su centro, cuando el mdico certifique que puede asistir; para ello contactar con el centro, informndole de la situacin en la que se encuentra el alumno, y colaborando en la elaboracin de un plan de acogida. - Una vez finalizado el perodo de convalecencia, se enviar al centro un informe en el que se registre el proceso que ha llevado a cabo el alumno durante el perodo de convalecencia. Este informe ser conjunto con las Unidades de Apoyo en Instituciones Hospitalarias cuando el nio tenga ingresos intermitentes. - Cuando un alumno se incorpore a su centro de referencia, ser ste el encargado de su atencin.

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Los nios enfermos que, fundamentalmente, presentan necesidades educativas especiales son los que padecen enfermedades crnicas y de larga duracin (cncer, diabetes, fibrosis qustica, SIDA, insuficiencia renal crnica, epilepsia, espina bfida, lesiones traumticas del cerebro, etc.). Estos nios no suelen hallarse recluidos en la cama o en los hospitales, salvo en los periodos de crisis, pero es una amenaza que est siempre presente. El curso de la enfermedad, los tratamientos y los efectos secundarios son muy variados y hacen que los nios estn sujetos a altibajos, estancamientos y retrocesos; por lo tanto, sus necesidades educativas son ms impredecibles que las de otras deficiencias. La respuesta educativa a estas necesidades debe ser rpida y flexible, requiriendo de una coordinacin entre la educacin especial y la ordinaria, y el reconocimiento de que los nios con problemas de salud son responsabilidad de toda la escuela, y de todos los servicios (Grau, 2001).

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