05 02 02 Enfermedades de El Ojo WWW

ENFERMEDADES DE EL OJO BIBLIOTECA ESOTERIKA
Algunos problemas oculares son menores y efmeros. Pero otros, pueden causar prdida de la visin permanente. Los problemas oculares comunes incluyen:

Cataratas: opacamiento del cristalino Glaucoma: lesin en el nervio ptico por un aumento de la presin del ojo Enfermedades de la retina: problemas con la capa de tejido sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior del ojo Conjuntivitis: una infeccin de la conjuntiva
Su mejor defensa es hacerse chequeos regulares, porque las enfermedades del ojo no siempre tienen sntomas. La deteccin temprana y el tratamiento precoz pueden prevenir la ceguera. Si presenta cambios repentinos en la vista, tiene la vista borrosa o ve destellos de luz, busque inmediatamente la ayuda de un profesional especializado en cuidados oculares. Otros sntomas que requieren atencin rpida son dolor, ver doble, secrecin lquida en el ojo e inflamacin. NIH: Instituto Nacional del Ojo
Una catarata opaca el lente del ojo. Esto afecta la vista. Las cataratas son muy comunes en las personas mayores. A los 80 aos de edad, ms de la mitad de las personas que viven en los Estados Unidos tiene cataratas o se ha sometido a ciruga de cataratas. Los sntomas comunes son:

Vista borrosa Colores que parecen desteidos Resplandor alrededor de las luces Dificultad para ver bien de noche Ver doble Cambios frecuentes en las recetas de sus lentes
Las cataratas suelen aparecer lentamente. El uso de anteojos nuevos, la iluminacin ms brillante, anteojos de sol antireflejo o lentes de aumento puede ayudar al principio. La ciruga tambin es una opcin. Incluye la extirpacin del lente opacado y su reemplazo por un lente artificial. El uso de anteojos de sol y sombrero con visera que bloquee la luz ultravioleta pueden ayudar a demorar la aparicin de cataratas. NIH: Instituto Nacional del Ojo
Enfermedades de la retina
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Otros nombres: Enfermedades retinales
La retina es una capa de tejido en la parte posterior del ojo que percibe la luz y enva las imgenes al cerebro. En el centro de este tejido nervioso se encuentra la mcula. La mcula permite enfocar la vista hacia el centro y la agudeza necesaria para leer, conducir y ver claramente los detalles. Las enfermedades de la retina afectan este importante tejido. Puede afectarle la vista y algunas pueden ser lo suficientemente graves como para causar ceguera. Algunos ejemplos son:

Desprendimiento de la retina: una urgencia mdica, cuando la retina se despega de la parte posterior del ojo Degeneracin macular: presencia de tejido cicatricial en la mcula Agujero macular: pequea ruptura en la mcula que suele ocurrir en personas mayores de 60 aos Cuerpos flotantes: telaraas o pequeas manchas en el campo de la vista
NIH: Instituto Nacional del Ojo
Problemas y prdida de la visin

Otros nombres: Problemas de la vista
La discapacidad visual o la falta de la vista significa que, an con anteojos, lentes de contacto, medicinas o ciruga, la vista no es del todo buena. La discapacidad visual puede variar de leve a grave. Las principales causas de discapacidad visual y ceguera en los Estados Unidos son las enfermedades relacionadas con la edad: degeneracin macular, cataratas y glaucoma. Otros trastornos, lesiones y defectos congnitos en el ojo tambin pueden causar prdida de la vista. La prdida de la vista implica que tal vez tenga que reorganizar su vida y aprender nuevas maneras de hacer las cosas. Si existe algn grado de capacidad para ver, la ayuda de anteojos especiales y de libros con letras grandes puede facilitarle la vida. Tambin existen dispositivos que ayudan a las personas no videntes, como el software de lectura de textos y los libros en Braille. Algunas veces, la prdida de la vista puede prevenirse. Los exmenes oculares integrales y el tratamiento oportuno son importantes. NIH: Instituto Nacional del Ojo www.gftaognosticaespiritual.org
Glaucoma
El glaucoma daa al nervio ptico del ojo. Es la principal causa de ceguera en los Estados Unidos. Suele ocurrir cuando la presin del lquido que se encuentra dentro de los ojos aumenta lentamente y lesiona el nervio ptico. Con frecuencia, no hay sntomas al comienzo, pero un examen integral del ojo puede detectarlo. Las personas con este riesgo deben someterse a exmenes oculares por lo menos cada dos aos. Incluyen a:

Afroamericanos mayores de 40 aos Personas mayores de 60 aos, especialmente mexicoamericanos Personas con antecedentes familiares de glaucoma
El tratamiento anticipado puede ayudar a proteger la prdida de la vista en los ojos. Los tratamientos suelen incluir gotas para los ojos y/o ciruga. NIH: Instituto Nacional del Ojo
Cncer de ojo
Otros nombres: Cncer ocular
El cncer de ojo es poco comn. Puede afectar las partes externas del ojo, como los prpados, que estn formados por msculos, piel y nervios. Si comienza en el interior del globo ocular se denomina cncer intraocular. Los cnceres intraoculares ms comunes en adultos son el melanoma y el linfoma. El cncer de ojo ms comn en los nios es el retinoblastoma, que comienza en las clulas de la retina. El cncer tambin puede diseminarse desde el ojo hasta otras partes del cuerpo. El tratamiento del cncer de ojo vara segn el tipo y el estado en el que se encuentre. Puede incluir ciruga, radioterapia, terapia con calor o fro o tratamiento con rayos lser.
Los ojos pueden infectarse con bacterias, hongos o virus. Las infecciones de los ojos pueden ocurrir en distintas partes del ojo y afectar slo un ojo o ambos. Dos infecciones comunes del ojo son:

Conjuntivitis: tambin conocida como "ojo rojo". La conjuntivitis suele ser debida a una infeccin. Los nios presentan conjuntivitis con frecuencia y es muy contagiosa. Orzuelo: un abultamiento en el prpado que ocurre cuando las bacterias de la piel entran en el folculo piloso de una pestaa.
Los sntomas de las infecciones oculares pueden incluir enrojecimiento, picazn, hinchazn, secreciones, dolor o problemas con la vista. El tratamiento depende de la causa de la infeccin y puede incluir compresas, gotas para los ojos, pomadas o antibiticos.
Daltonismo
Otros nombres: Acromatismo, Acromatopsia
La mayora de nosotros ve el mundo a colores. Nos gusta ver un suntuoso csped verde o una rosa roja floreciendo. Si tiene un defecto para ver los colores, ver esos colores de una manera distinta a la mayora de los dems. Existen tres defectos principales para ver los colores. Los defectos de la vista para ver los colores rojo y verde son los ms comunes. Este tipo es ms frecuente en los hombres que en las mujeres. Los otros tipos importantes son los defectos de la vista para ver los colores azul y amarillo y la ausencia total de poder ver todos los colores. La mayora de las veces, el daltonismo es gentico. No existe un tratamiento, pero la mayora de las perso
Degeneracin macular
Otros nombres: Degeneracin de la mcula
La degeneracin macular, o la degeneracin macular relacionada con la edad (AMD, por sus siglas en ingls) es la principal causa de la prdida de la vista en los estadounidenses mayores de 60 aos. Es una enfermedad que destruye la agudeza de la vista central. La vista central es necesaria para ver los objetos con claridad y hacer actividades como leer o conducir vehculos. www.gftaognosticaespiritual.org
La AMD afecta la mcula, que es la parte del ojo que permite ver los detalles con claridad. No duele, pero provoca la muerte de las clulas de la mcula. En algunos casos, la AMD avanza tan lentamente que las personas perciben pocos cambios en la vista. En otras, la enfermedad avanza ms rpido y puede conducir a la prdida de la vista en ambos ojos. Los exmenes oculares integrales regulares pueden detectar una degeneracin macular antes de que la enfermedad cause una prdida de la vista. El tratamiento puede hacer ms lento el avance del deterioro de la vista, sin embargo no recupera la vista. NIH: Instituto Nacional del Ojo
Enfermedades de la crnea
Otros nombres: Enfermedad corneal
Su crnea es la capa externa del ojo. Es transparente y tiene la forma de una cpula. La crnea ayuda a proteger el ojo de grmenes, polvo y otros materiales dainos. Tambin ayuda al ojo a enfocar. Si usted usa lentes de contacto, estos flotan sobre su crnea. Los problemas de la crnea incluyen

Errores de refraccin Alergias Infecciones Lesiones Distrofias - condiciones en las que algunas partes de la crnea pierden transparencia debido a la acumulacin de material turbio.
El tratamiento de las enfermedades de la crnea incluye medicinas, trasplante y ciruga laser. Instituto Nacional del Ojo
Trastornos de movimiento del ojo

Otros nombres: Trastornos de movimientos oculares
Cuando usted mira un objeto, usted est utilizando varios msculos para mover ambos ojos y focalizarse en l. Si usted tiene un problema con los msculos, los ojos no funcionan apropiadamente. Existen muchos problemas de movimientos oculares. Los ms comunes son: www.gftaognosticaespiritual.org

Estrabismo: un trastorno en donde los ojos no se alinean en la misma direccin. Esto resulta en ojos cruzados o bizcos. Nistagmo: movimientos rpidos e incontrolables de los ojos
Algunos de los trastornos oculares estn presentes al nacer. Otros se desarrollan con el tiempo y pueden estar asociados a otros problemas, como lesiones. Los tratamientos incluyen anteojos, ejercicios para los msculos del ojo y ciruga. No existe tratamiento para algunos tipos de trastornos de movimiento del ojo, como el nistagmo.
Errores de refraccin
La crnea es la parte transparente que se encuentra delante del ojo. Es como una ventana que controla y enfoca la luz que penetra en el ojo. Si la crnea tiene una forma irregular, la luz no se enfoca correctamente. Todo se ve borroso. Eso es un error de refraccin. Cuatro errores de refraccin comunes son:

Miopa o corto de vista: vista clara en el campo visual cercano pero borrosa a la distancia Hipermetropa o hiperopa: vista clara de imgenes distantes pero borrosa en el campo visual cercano Presbicia: incapacidad para enfocar objetos cercanos como resultado del envejecimiento Astigmatismo: dificultad para enfocar debido a problemas en la crnea
Los anteojos o los lentes de contacto suelen corregir los errores de refraccin. La ciruga del ojo con lser es otra posibilidad. NIH: Instituto Nacional del Ojo
Anteojos, lentes de contacto y proteccin ocular
Los anteojos protegen la vista o la corrigen. Algunos ejemplos son los anteojos de sol, las gafas de seguridad, los anteojos y los lentes de contacto. Si necesita lentes para corregirle la vista, es posible que pueda elegir entre lentes de contacto o anteojos. Cualquier opcin suele necesitar de una receta mdica. Casi cualquiera puede usar anteojos. Los lentes de contacto requieren de una manipulacin ms cuidadosa. Muchos trabajos y algunos deportes implican el riesgo de una lesin ocular. Miles de nios y adultos sufren lesiones en los ojos todos los aos. La mayora pueden prevenirse con una proteccin ocular adecuada. Todas las personas tienen riesgos de daos en los ojos debido al sol. Es importante usar regularmente anteojos para el sol que bloqueen por lo menos el 99 por ciento de los rayos ultravioleta.
Lesiones del ojo

Otros nombres: Lesiones oculares
La estructura de su cara ayuda a proteger sus ojos contra las lesiones. An as, las lesiones pueden daar su ojo y algunas veces son suficientemente severas como para provocar la prdida de la vista. La mayora de las lesiones oculares puede prevenirse. Si practica algn deporte o se dedica a determinados trabajos, es posible que necesite protegrselos. El tipo ms comn de lesin ocurre cuando algo irrita la superficie externa del ojo. Ciertos trabajos como los empleos en la industria o algunos pasatiempos como la carpintera, aumentan las posibilidades de presentar estas lesiones. Tambin son ms probables si utiliza lentes de contacto. Las sustancias qumicas o el calor pueden quemarle los ojos. En el caso de las sustancias qumicas, el dolor puede hacerle cerrar los ojos. Eso mantiene el irritante en contacto con su ojo y puede causarle ms daos. Es necesario lavarse el ojo de inmediato mientras espera ayuda mdica.
Enfermedades de los prpados
Sus prpados ayudan a proteger a sus ojos. Cuando usted parpadea, sus prpados los humedecen. Parpadear tambin ayuda a limpiar la tierra u otras partculas en la superficie del ojo. Cerrar los ojos cuando algo se dirige a ellos puede protegerlo de lesiones. Como otras partes del cuerpo, los prpados pueden infectarse, inflamarse o hasta desarrollar cncer. Hay otros problemas ms especficos, incluyendo:

Prpados que se dan vuelta Prpados cados Parpadeo anormal o espasmos
El tratamiento de los problemas de los prpados depende de la causa.
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Ojo
Ojo humano
Ojo humano, vista externa.
Esquema de la seccin del ojo Latn Gray
Oculus
Tema #224

Sistema Arteria Vena Nervio Vista Central de la retina Central de la retina ptico
El ojo es un rgano que detecta la luz y es la base del sentido de la vista. Su funcin consiste basicamente en transformar la energa lumnica en seales elctricas que son enviadas al cerebro a travs del nervio ptico. El ojo humano funciona de forma muy similar al de la mayora de los vertebrados y algunos moluscos; posee una lente llamada cristalino que es ajustable segn la distancia, un diafragma que se llama pupila cuyo dimetro est regulado por el iris y un tejido sensible a la luz que es la retina. La luz penetra a travs de la pupila, atraviesa el cristalino y se proyecta sobre la retina, donde se transforma gracias a unas clulas llamadas fotorreceptoras en impulsos nerviosos que son trasladados a travs del nervio ptico al cerebro.1 Su forma es aproximadamente esfrica, mide 2,5 cm de dimetro y est lleno de un gel transparente llamado humor vtreo que rellena el espacio comprendido entre la retina y el cristalino. En la porcin anterior del ojo se encuentran dos pequeos espacios: la cmara anterior que est situada entre la crnea y el iris, y la cmara posterior que se ubica entre el iris y el cristalino. Estas cmaras estn llenas de un lquido que se llama humor acuoso, cuyo nivel de presin llamado presin intraocular es muy importante para el correcto funcionamiento del ojo. Para que los rayos de luz que penetran en el ojo se puedan enfocar en la retina, se deben refractar. La cantidad de refraccin requerida depende de la distancia del objeto al observador. Un objeto distante requerir menos refraccin que uno ms cercano. La mayor parte de la refraccin ocurre en la crnea, que tiene una curvatura fija. Otra parte de la refraccin requerida se da en el cristalino. El cristalino puede cambiar de forma, aumentando o disminuyendo as su capacidad de refraccin. Al envejecer, el ser humano va perdiendo esta capacidad de ajustar el enfoque, deficiencia conocida como presbicia o vista cansada.2
Ojo humano
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Ojo
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Ojo humano, vista externa.
Esquema de la seccin del ojo Latn Gray Sistema Arteria Vena Nervio
Oculus
Tema #224 Vista Central de la retina Central de la retina ptico
El ojo es un rgano que detecta la luz y es la base del sentido de la vista. Su funcin consiste basicamente en transformar la energa lumnica en seales elctricas que son enviadas al cerebro a travs del nervio ptico. El ojo humano funciona de forma muy similar al de la mayora de los vertebrados y algunos moluscos; posee una lente llamada cristalino que es ajustable segn la distancia, un diafragma que se llama pupila cuyo dimetro est regulado por el iris y un tejido sensible a la luz que es la retina. La luz penetra a travs de la pupila, atraviesa el cristalino y se proyecta sobre la retina, donde se transforma gracias a unas clulas llamadas fotorreceptoras en impulsos nerviosos que son trasladados a travs del nervio ptico al cerebro.1
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Su forma es aproximadamente esfrica, mide 2,5 cm de dimetro y est lleno de un gel transparente llamado humor vtreo que rellena el espacio comprendido entre la retina y el cristalino. En la porcin anterior del ojo se encuentran dos pequeos espacios: la cmara anterior que est situada entre la crnea y el iris, y la cmara posterior que se ubica entre el iris y el cristalino. Estas cmaras estn llenas de un lquido que se llama humor acuoso, cuyo nivel de presin llamado presin intraocular es muy importante para el correcto funcionamiento del ojo. Para que los rayos de luz que penetran en el ojo se puedan enfocar en la retina, se deben refractar. La cantidad de refraccin requerida depende de la distancia del objeto al observador. Un objeto distante requerir menos refraccin que uno ms cercano. La mayor parte de la refraccin ocurre en la crnea, que tiene una curvatura fija. Otra parte de la refraccin requerida se da en el cristalino. El cristalino puede cambiar de forma, aumentando o disminuyendo as su capacidad de refraccin. Al envejecer, el ser humano va perdiendo esta capacidad de ajustar el enfoque, deficiencia conocida como presbicia o vista cansada.2

Contenido
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1 Estructura o 1.1 Embriologa o 1.2 Polo anterior o 1.3 Humor vtreo y retina o 1.4 Otras partes del ojo 2 Funcionamiento del ojo o 2.1 Pupila e iris o 2.2 Crnea y cristalino o 2.3 Acomodacin o 2.4 Retina o 2.5 Conos y bastones o 2.6 Musculatura extrnseca o 2.7 Vas visuales 3 rbita 4 Examen del ojo o 4.1 Examen funcional o 4.2 Examen externo o 4.3 Examen del polo anterior o 4.4 Fondo de ojo o 4.5 Otros exmenes 5 Principales defectos y enfermedades del ojo o 5.1 Ceguera o 5.2 Miopa o 5.3 Hipermetropa o 5.4 Presbicia o 5.5 Daltonismo o 5.6 Catarata o 5.7 Conjuntivitis o 5.8 Glaucoma o 5.9 Otros defectos y enfermedades 6 Vase tambin 7 Referencias 8 Enlaces externos
[editar] Estructura
El rgano de la visin est compuesto por los prpados, los globos oculares, el aparato lagrimal y los msculos oculares externos. El globo ocular mide unos 25 mm de dimetro y se www.gftaognosticaespiritual.org
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mantiene en su posicin gracias a los msculos extraoculares. La visin binocular, con la participacin de ambos ojos, permite apreciar las imgenes en tres dimensiones.3 La pared del ojo esta formada por tres capas:4

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La capa externa, que incluye la esclertica (espesa, resistente y de color blanco) y en la parte anterior la crnea transparente. La capa media, incluye coroides, que contiene abundantes vasos sanguneos, y el tejido conjuntivo del cuerpo ciliar y el iris. La capa interna se llama retina, en la que se encuentran las clulas sensibles a la luz (los bastones y los conos), recubiertas por una lmina externa de clulas epiteliales cbicas que contienen melanina. Externamente, la retina descansa sobre la coroides; internamente, est en contacto con el humor vtreo.
[editar] Embriologa Para ms detalles, vase Embriologa del ojo. El ojo se forma por la fusin de varias estructuras que proceden de tejidos embrionarios distintos. La retina es un derivado del prosencfalo (cerebro anterior) y por tanto forma parte del sistema nervioso central, mientras que la crnea y el cristalino proceden del ectodermo superficial. Los primeros signos del futuro ojo se observan de forma muy temprana en el embrin, pues son visibles a finales de la tercera semana o principios de la cuarta, aproximadamente en el da 22.6 5 La retina se forma a partir de dos vesculas pticas que nacen directamente de la porcin anterior del cerebro primitivo, llamada prosencfalo, al que est conectada mediante los tallos pticos. Estas dos vesculas se van aproximando poco a poco a la superficie y sufren una invaginacin en la parte anterior, pasando de ser esfricas a tener forma de copa, dando origen al cliz ptico que tiene doble pared por el plegamiento sufrido. La pared interna que recubre el interior del cliz ptico, dar lugar a la retina, mientras que la pared externa formar la lmina de clulas epiteliales ricas en melanina. El ectodermo superficial que entra en contacto con la parte anterior del cliz ptico sufre un espesamiento, formando la placa cristalina, que se invagina y da origen a la vescula cristalina, la cual es el germen del futuro cristalino. A partir de la quinta semana del desarrollo, la vescula cristalina pierde contacto con el ectodermo superficial y se dispone cubriendo el orificio del cliz ptico. Cuando la vescula cristalina se separa, esta misma zona del ectodermo se espesa de nuevo, para formar la crnea.5

[editar] Polo anterior
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Esquema del flujo del humor acuoso en el polo anterior del ojo La parte anterior del globo ocular est cubierta por la crnea, una estructura transparente y resistente que carece de vasos sanguneos. Alrededor de la crnea est la conjuntiva. Por detrs de la crnea se halla la cmara anterior, limitada por el iris y la pupila. Detrs del iris y la pupila se encuentra la cmara posterior, el cuerpo ciliar y el cristalino. La cmara anterior y la cmara posterior son dos pequeos espacios separados por el iris y conectados por la pupila que estn llenos de un lquido transparente, el humor acuoso. El humor acuoso humedece el cristalino, garantiza su nutricin y contribuye a mantener la forma de la porcin anterior del ojo. El iris est formado por dos msculos que controlan la dilatacin y la contraccin de la pupila. El color del iris depende de la transparencia del estoma y de la cantidad de pigmento que contiene. Cuando el pigmento es escaso, los ojos son azules, mientras que cuando hay una cantidad mayor se aprecian matices verdes o castaos. El cristalino es la lente del ojo, est sostenido por unas fibras conjuntivas muy finas llamadas ligamento suspensorio del cristalino que a su vez se unen al msculo ciliar. El cristalino se forma a lo largo de la tercera o cuarta semana de embarazo. Es blando y elstico en los nios, pero se endurece con el paso de los aos.7
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Cuando el pigmento es escaso, los ojos son de color azulado; si hay mayor cantidad se aprecian matices verdosos o castaos. El cuerpo ciliar se extiende entre la ora serrata y el iris, y es responsable de la produccin del humor acuoso y del cambio de forma del cristalino necesario para lograr la correcta acomodacin (enfoque). Est formado por dos estructuras, el msculo ciliar y los procesos ciliares. [editar] Humor vtreo y retina Detrs del cristalino se encuentra el humor vtreo. El humor vtreo es un gel transparente que ocupa la mayor parte del interior del ojo y contribuye a que este mantenga su forma. Est en contacto directo con la retina, que es la tnica ms interna del ojo. La retina es sensible a los estmulos luminosos y est conectada con el cerebro mediante las fibras del nervio ptico. En la retina se pueden diferenciar varias partes, la ms importante es la mcula, que es la zona con mayor agudeza visual. En el centro de la mcula se encuentra la fvea que es un rea muy pequea, formando una depresin, extremadamente sensible a la luz. La fvea es el rea de la retina donde se enfocan los rayos luminosos y se encuentra especialmente capacitada para la visin aguda y detallada. Cualquier dao en la fvea tiene importantes consecuencias en la capacidad visual. Otra zona importante es la papila ptica que es el lugar por donde sale de la retina el nervio ptico. En la papila no existen clulas sensibles a la luz por lo que se conoce tambin como punto ciego. La ora serrata es la porcin ms anterior y perifrica de la retina, por la que sta entra en contacto con el cuerpo ciliar. [editar] Otras partes del ojo Cmara anterior Cmara posterior Canal de Schlemm Coroides
Conjuntiva Cuerpo ciliar Esclertica Fvea
Humor acuoso Humor vtreo Iris Mcula
Ora serrata Punto ciego Red trabecular
[editar] Funcionamiento del ojo
Dilatacin de la pupila. www.gftaognosticaespiritual.org
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El ojo recibe los estmulos luminosos procedentes del entorno. La luz atraviesa los medios transparentes y la lente del ojo y forma una imagen invertida sobre la retina.8 En la retina, clulas especializadas transforman la imagen en impulsos nerviosos. stos llegan a travs del nervio ptico hasta la regin posterior del cerebro. El cerebro interpreta las seales mediante un complejo mecanismo en el que intervienen millones de neuronas. [editar] Pupila e iris Artculo principal: Pupila. El iris es un diafragma circular que regula la cantidad de luz que ingresa en el ojo. Presenta un orificio central de unos 3 mm de dimetro, la pupila. sta se adapta a la intensidad de la luz. Si la luz es intensa, la pupila se contrae (miosis), si la luz es escasa, la pupila se dilata (midriasis). La constriccin del iris es involuntaria y est controlada de forma automtica por el sistema nervioso parasimptico, la dilatacin tambin es involuntaria, pero depende del sistema nervioso simptico.9 [editar] Crnea y cristalino
Artculos principales: Crnea y Cristalino.
La crnea es una importante porcin anatmica del ojo y el cristalino es la lente del ojo con forma biconvexa; constituyen el objetivo del ojo. Cuando un rayo de luz pasa de una sustancia transparente a otra, su trayectoria se desva: este fenmeno se conoce con el nombre de refraccin. La luz se refracta en la crnea y el cristalino y se proyecta sobre la retina. [editar] Acomodacin
Proceso de acomodacin mediante el cual la luz procedente de un objeto distante y de un objeto cercano se enfocan sobre la retina. Los rayos de luz que penetran en el ojo deben enfocarse exactamente sobre la retina para que la imagen obtenida sea ntida. Ello requiere un ajuste que ocurre de forma muy similar tanto en el ojo humano como en el resto de los animales vertebrados. El proceso mediante el cual los rayos luminosos procedentes tanto de objetos cercanos como lejanos se enfocan con exactitud sobre la retina se llama acomodacin. El mecanismo de la acomodacin exige la contraccin del msculo ciliar que est unido al cristalino mediante el ligamento suspensorio.
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Si el msculo ciliar se contrae, el cristalino se hace ms esfrico y aumenta su poder de refraccin, lo cual permite enfocar la luz procedente de objetos cercanos. Cuando el msculo ciliar se relaja, el cristalino se hace menos esfrico, disminuye su poder de refraccin, lo cual nos permite ver con nitidez objetos lejanos.10 [editar] Retina
Artculo principal: Retina.
En la retina estn las clulas visuales, por lo que se la puede comparar a una pelcula fotosensible. Estas clulas son capaces de captar la luz visible que es solo una pequea parte del espectro electromagntico, la comprendida entre los 400 nanmetros de la luz violeta y los 750 nanmetros de la luz roja.11 La luz que incide en la retina desencadena una serie de fenmenos qumicos y elctricos que finalmente se traducen en impulsos nerviosos que son enviados hacia el cerebro por el nervio ptico. [editar] Conos y bastones
Artculos principales: Cono (clula), Bastn (clula) y Fotorreceptor.
Las clulas sensoriales de la retina reaccionan de forma distinta a la luz y los colores. Los bastones se activan en la oscuridad, y slo permiten distinguir el negro, el blanco y los distintos grises. Los conos, en cambio funcionan de da y en ambientes iluminados, hacen posible la visin de los colores.12 En el ojo humano hay tres tipos de conos, sensibles a luz de color azul, rojo y verde respectivamente. Cada uno de ellos absorbe la radiacin de una determinada porcin del espectro gracias a que poseen unos pigmentos llamados opsinas. Las opsinas son unas molculas que estn formadas por una protena y un derivado de la vitamina A. La eritropsina tiene mayor sensibilidad para las longitudes de onda largas de alrededor de 560 nm (luz roja), la cloropsina para longitudes de onda medias de unos 530 nm (luz verde) y por ltimo la cianopsina con mayor sensibilidad para las longitudes de onda pequeas de unos 430 nm (luz azul). Mediante las diferentes intensidades de las seales producidas por los 3 tipos de conos, podemos distinguir todos los colores que forman el espectro de luz visible.13 Los conos estn concentrados en el centro de la retina, mientras que los bastones abundan ms en la periferia de la misma. Cada cono est conectado individualmente con el centro visual del cerebro, lo que en la prctica permite distinguir a una distancia de 10 metros dos puntos luminosos separados por slo un milmetro. Cada ojo humano dispone de 7 millones de conos y 125 millones de bastones.14

[editar] Musculatura extrnseca
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Vista lateral del ojo con su musculatura extrnseca: 1= Anillo de Zinn, 2= Msculo recto superior, 3= Msculo recto inferior, 4= Msculo recto interno, 5= Msculo recto externo, 6= Msculo oblicuo superior del ojo, 7= Polea de reflexin del oblicuo mayor, 8= Msculo oblicuo inferior del ojo, 9= Msculo elevador del prpado, 10= Prpado, 11= Globo ocular, 12= Nervio ptico Artculo principal: Musculatura extrnseca. La musculatura extrnseca est formada por seis msculos que se insertan por una parte en la rbita y del otro lado en la capa ms externa del ojo, la esclertica. Estos msculos son los que permiten mover el ojo en cualquier direccin sin necesidad de cambiar la posicin de la cabeza, tal como ocurre por ejemplo cuando seguimos con la vista un objeto en movimiento.15 [editar] Vas visuales Los nervios pticos de ambos ojos se entrecruzan antes de entrar en el encfalo, formando el quiasma ptico. Luego se prolongan por las vas visuales hacia la zona media del cerebro. Finalmente estos impulsos alcanzan los centros visuales de los lbulos occipitales. Cuando los impulsos nerviosos llegan a los lbulos occipitales del cerebro, la informacin debe ser procesada. El cerebro procesa la informacin visual de forma particular. Los diferentes aspectos de una imagen son decodificados por diferentes partes del mismo. La forma de un objeto es procesada por una va, mientras el color y el movimiento lo son por otras vas diferentes. De esta forma, el dao de una zona concreta del cerebro, puede producir ciertas manifestaciones caractersticas, como ocurre en la agnosia (imposibilidad de nombrar y reconocer un objeto comn) que se produce cuando se lesiona un rea especfica de asociacin visual que se encuentra en el hemisferio cerebral izquierdo.16

[editar] rbita
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rbita derecha. Puede observarse el ojo y su musculatura extraocular. Las rbitas son dos cavidades seas, simtricas y profundas con forma de pirmide cuyo vrtice apunta hacia atrs, tienen la funcin de proteger al ojo. Estn situadas a ambos lados de la nariz, en el lmite del crneo con la cara. Constan de cuatro paredes: superior, inferior, interna y externa y un vrtice donde se encuentra el agujero ptico que es la principal comunicacin de la rbita con el interior del crneo. Dentro de la rbita se encuentra el ojo y una serie de estructuras anexas que son imprescindibles para el funcionamiento adecuado de este rgano. A continuacin se enumeran:
Los msculos extraoculares o musculatura extrnseca. Es un conjunto de 6 msculos que tienen la finalidad de mover el ojo en cualquier direccin, como ocurre cuando seguimos con la vista un objeto en movimiento. El msculo elevador del prpado superior que moviliza el prpado. La glndula lagrimal que produce las lgrimas para lubricar el ojo. El nervio ptico que transmite la informacin desde el ojo hasta el cerebro. La arteria oftlmica y sus ramas que suministran riego sanguneo al ojo y anexos. La vena oftlmica por las que retorna la sangre hacia el corazn. Los diferentes nervios que controlan la movilidad del ojo y otras funciones, como el nervio motor ocular comn (III par craneal), nervio motor ocular externo (VI par craneal) y el Nervio pattico (IV par craneal). Ligamento suspensorio del globo ocular que une el ojo a la rbita para fijar su posicin. Grasa periorbitaria, tejido conjuntivo y fascias que forman una envoltura protectora de todo el conjunto.4

[editar] Examen del ojo
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Test de Snellen, creado originalmente en 1862 por Herman Snellen. Las razones ms comunes de consulta con relacin al ojo son: prdida de agudeza visual, dolor, cuerpo extrao, cefalea, irritacin del ojo (ojo rojo), otros sntomas variables (secreciones, ardor, prurito, fotofobia, etc.) y trastornos anatmicos.
[editar] Examen funcional

Incluye el estudio de la agudeza visual, la capacidad para distinguir colores, el sentido luminoso, es decir la medida de la intensidad de luz necesaria para distinguir un objeto y el estudio del campo visual que se realiza mediante una prueba llamada campimetra. Para explorar la agudeza visual, el paciente debe leer varias filas de letras de tamao decreciente (test de Snellen). Si la visin es normal, se pueden leer todas las filas a una distancia de 6 metros. Para corregir el dficit de visin se pueden utilizar cristales de distinto tipo: cncavos y convexos. Los cristales cncavos, corrigen la miopa y los convexos se utilizan para la presbicia y la hipermetropa. Para examinar la visin cromtica o visin de colores, el mdico presenta al paciente varias lminas con un dibujo en color sobre un fondo de otro color. Si se distinguen con normalidad todos los colores, se pueden apreciar los dibujos que hay sobre el fondo. La acromatopsia total impide distinguir cualquier color: la visin es exclusivamente en blanco y negro. Es ms frecuente la acromatopsia parcial como ocurre en el daltonismo.17
[editar] Examen externo

Incluye una inspeccin general de la cara, los prpados, observando su aspecto y posicin, la regin lagrimal, la superficie interna de los prpados (conjuntiva palpebral), eversin de los prpados en busca de cuerpos extraos all alojados. Tambin el examen de la movilidad
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ocular y los reflejos pupilares, como el reflejo fotomotor que consiste en el cierre inmediato de la pupila tras iluminar el ojo con una luz directa.2
[editar] Examen del polo anterior

Mediante diferentes dispositivos de iluminacin y una lente de aumento, se visualizan en detalle las estructuras de la porcin anterior del ojo, es decir la conjuntiva, la crnea, el humor acuoso, el iris, el cristalino y la pupila.9
[editar] Fondo de ojo
Imagen de fondo de ojo obtenida a travs de un oftalmoscopio. Artculo principal: Fondo de ojo. Para explorar el fondo de ojo, el mdico se sirve de un oftalmoscopio e instila en el ojo una sustancia que dilata las pupilas. De esta forma puede observar las porciones internas del rgano, la retina y sus vasos sanguneos, la papila ptica, la coroides y el humor vtreo, as como detectar diversas enfermedades, como un desprendimiento de retina o signos de hipertensin arterial o diabetes que a veces se reflejan en la retina. En este examen pueden visualizarse mltiples anomalas, algunas de las ms usuales son las hemorragias en la retina y la presencia de exudados de diferentes tipos. Muchas enfermedades no oculares dan manifestaciones caractersticas que son detectables mediante esta exploracin.18
[editar] Otros exmenes

Angiografa con fluoresceina Electrooculograma Electrorretinografa Grilla de Amsler Lmpara de hendidura Potenciales Evocados Visuales Tonometra
[editar] Principales defectos y enfermedades del ojo

[editar] Ceguera
Artculo principal: Ceguera.
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Se llama ceguera a una prdida total o muy severa de la capacidad visual. Una persona ciega es incapaz de percibir la forma de los objetos, aunque puede conservar una mnima funcin que le permita distinguir entre luz y oscuridad. 19 El concepto de ceguera legal es distinto al anterior, pues se utiliza para diferentes cuestiones legales relacionadas con indemnizaciones, prestaciones sociales o afiliacin a organizaciones de ciegos. La ceguera legal no tiene una definicin nica, pues depende de la legislacin de cada pas. En los pases occidentales, generalmente se considera legalmente ciego a aquel individuo que tiene una agudeza visual menor de 0.1 (1 es la normalidad) o un campo visual muy disminuido, inferior a 10 grados. 20 Por lo tanto, contrariamente a lo que muchos creen, una persona con ceguera legal puede conservar un resto visual que le permita realizar algunas actividades de la vida diaria sin necesidad de ayuda. 21 Segn los datos de la OMS, en el mundo existen 45 millones de personas ciegas, la mayora de las cuales viven en pases en vas de desarrollo.22 A nivel mundial las principales causas son: catarata (48%), glaucoma (12%), degeneracin macular asociada a la edad (9%), opacidades de la crnea (5%), retinopata diabtica (5%), diferentes trastornos agrupados como ceguera en la infancia (3.9%) y tracoma (3,6%).23 Muchas de estas enfermedades son perfectamente tratables, por lo que en los pases desarrollados las causas principales son: Retinopata diabtica, degeneracin macular asociada a la edad, glaucoma y accidentes.24 [editar] Miopa
Miopa y su correccin con una lente divergente Artculo principal: Miopa. La miopa es un defecto del ojo en el que el punto focal se forma delante de la retina, en lugar de en la misma retina como sera normal. Esta anomala ocasiona dificultad para ver de lejos. El sujeto ver mal todo aquel objeto situado a partir de una cierta distancia. La causa ms frecuente de miopa es un aumento en el dimetro anteroposterior del globo ocular. Tambin puede ser debida a un aumento de la capacidad de refraccin del cristalino o al aumento en la curvatura de la crnea como ocurre en el queratocono. www.gftaognosticaespiritual.org
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Se trata mediante el uso de gafas correctoras, lentillas, o una intervencin quirrgica con lser (LASIK).25 [editar] Hipermetropa
Hipermetropa y su correccin con una lente convergente Artculo principal: Hipermetropa. La hipermetropa es un defecto del ojo, en el cual los rayos de luz que inciden en el mismo procedentes del infinito, forman el foco en un punto situado detrs de la retina. Se trata por lo tanto de un defecto refractivo inverso al de la miopa. A diferencia de la miopa no es progresiva y tampoco suele producir complicaciones. Los nios afectados de hipermetropa no suelen presentar dficit de agudeza visual, sino dolor de cabeza o cansancio relacionados con el esfuerzo continuado de acomodacin que debe realizar el msculo ciliar para lograr un correcto enfoque. En los adultos suele existir dficit de visin cercana y con el paso de los aos se puede afectar la lejana. Se trata mediante el uso de gafas correctoras.25 [editar] Presbicia
Artculo principal: Presbicia.
La presbicia tambin llamada vista cansada, comienza alrededor de los 40 aos y alcanza su mxima evolucin despus de los 60. Consiste en la perdida progresiva y gradual de la elasticidad del cristalino que se manifiesta por dificultad para ver con claridad los objetos cercanos. Una persona con presbicia necesita alejar un texto ms de 33 cm de los ojos para poder leer, a esa distancia muchos caracteres no se distinguen con claridad. Para garantizar una buena visin de los objetos cercanos, el cristalino debe cambiar de forma y hacerse ms esfrico para aumentar su poder de refraccin, cuando ya no puede hacerlo, la visin cercana se hace borrosa, sin embargo la visin de lejos sigue siendo buena.
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Puede corregirse con el uso de lentes oftlmicas, que realizan el trabajo de convergencia de las imgenes tal como lo hacan antes los ojos. Cuando existe otro problema de visin aadido, como la miopa, pueden utilizarse lentes bifocales o multifocales que permiten ver de manera correcta a diferentes distancias, por ejemplo para ver bien un monitor y un texto que est ms prximo.25 [editar] Daltonismo
Artculo principal: Daltonismo.
El daltonismo es un defecto del ojo. La persona que lo padece, presenta dificultad para distinguir el rojo y el verde, aunque hay casos en que tambin es difcil diferenciar otros colores. Cuando el defecto consiste en la imposibilidad de distinguir todos los colores, no existe daltonismo sino otro trastorno ms grave que se llama acromatopsia.26 El daltonismo es mucho ms corriente en el hombre que en la mujer y es hereditario. No suele causar otros trastornos, aunque constituye un problema en algunas profesiones que exigen una correcta visin de los colores.27 [editar] Catarata
Puede observarse una catarata que se caracteriza por la prdida de transparencia del cristalino Artculo principal: Catarata. La catarata es una opacidad del cristalino (la lente del ojo) que pierde su transparencia habitual. Como consecuencia la luz penetra con dificultad en el ojo, lo cual ocasiona prdida de visin progresiva, que puede llegar a ser total, si no se realiza el tratamiento adecuado. Este consiste en una intervencin quirrgica mediante la cual se extirpa el cristalino y se coloca en su lugar una lente intraocular. La catarata es generalmente degenerativa y aparece muy frecuentemente en personas de ms de 50 aos, aunque existen formas ms raras que son congnitas (presentes en el nacimiento), algunas de las cuales se deben a que la madre sufri una rubola durante el embarazo, en este caso se denomina catarata rubelica. Segn los datos de la Organizacin Mundial de la Salud, la catarata es la responsable del 48% de los casos de ceguera en todo el mundo, lo cual supone 18 millones de personas.28 www.gftaognosticaespiritual.org

[editar] Conjuntivitis
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Conjuntivitis
Artculo principal: Conjuntivitis.
Conjuntivitis es la inflamacin de la conjuntiva (membrana mucosa que recubre el interior de los prpados de los vertebrados y se extiende a la parte anterior del ojo). Puede estar originada por muchas causas, entre las cuales la ms frecuente es la infecciosa; pueden estar involucrados diferentes virus y bacterias. Tambin existen conjuntivitis de origen alrgico, toxicas por sustancias irritantes y actnicas por exposicin a la luz o radiacin ultravioleta. Todos los casos presentan unas manifestaciones comunes: enrojecimiento, fotofobia y lagrimeo. Sin embargo otros sntomas dependen de la causa, secreciones matutinas en las bacterianas, ganglios aumentados de tamao en las vricas, prurito estacional en las alrgicas, etc. La duracin del cuadro es variable segn el origen. En general se trata de procesos benignos, aunque algunas formas pueden conducir a complicaciones como la queratitis (inflamacin de la crnea) que a veces son graves.25 [editar] Glaucoma
Artculo principal: Glaucoma.
El glaucoma es una enfermedad ocular causada por la elevacin de la presin intraocular del ojo. La presin intraocular est determinada por el equilibrio entre la produccin y reabsorcin del humor acuoso. Si el canal por donde se drena el humor acuoso se obstruye, el lquido no se elimina y la presin intraocular aumenta en exceso. El glaucoma es una afeccin que puede ser grave. Si no se trata a tiempo, puede generar la prdida de la visin. Hay muchos medicamentos contraindicados cuando se padece glaucoma.29 [editar] Otros defectos y enfermedades Defectos de Miopa Hipermetropa Presbicia Astigmatismo refraccin Msculos oculares Prpado Estrabismo Blefaritis Ectropin Entropin Simblefaron Ptosis Orzuelo Chalazin Xantelasma www.gftaognosticaespiritual.org

Aparato lagrimal rbita Conjuntiva Crnea Cristalino Glaucoma Dacriocistitis Dacrioestenosis Exoftalmia Enoftalmos Conjuntivitis Pinguecula Pterigion Hemorragia subconjuntival Queratitis Queratocono Queratoglobo Distrofia corneal endotelial de Fuchs Megalocrnea Catarata Ectopia lentis Afaquia
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Distrofia
Glaucoma de ngulo abierto Glaucoma de ngulo cerrado Glaucoma neovascular Glaucoma facoltico Glaucoma de clulas fantasma Glaucoma pseudoexfoliativo Snquisis
Humor vitreo Hemorragia vitrea Endoftalmitis Miodesopsias y globo centelleante Hialosis asteroidea ocular Esclera Escleritis, Epiescleritis
Coroides, Iris Hipema Iridociclitis Iridodilisis Rubeosis iridis Uveitis Sndrome del y Cuerpo iris flccido intraoperatorio ciliar Agujero macular Degeneracin macular asociada a la edad Desprendimiento de retina Membrana epirretiniana Retinopata diabtica Retinopata hipertensiva Retinoblastoma Edema macular Obstruccin de la arteria central de la retina Obstruccin de la vena central de la retina. Retinosis pigmentaria Amaurosis congnita de Leber Aniridia Microftalma Sndrome de Senior-Lken Enfermedad de Coats Sndrome de Duane Sndrome de Kearns-Sayre Sndrome de Stickler Daltonismo Cromatopsia Acromatopsia Eritropsia Dicromatopsia y Ambliopa Amaurosis Anisocoria Baja visin Ceguera Diplopia Epfora Escotoma Fotofobia Metamorfopsia Ojo rojo Quemosis Xeroftalma
Retina
Congnitas Percepcin colores Sntomas signos
Visin
Saltar a: navegacin, bsqueda Para otros usos de este trmino, vase Visin (desambiguacin). Ver redirige aqu. Para otras acepciones, vase Ver (desambiguacin). Vista redirige aqu. Para otras acepciones, vase Vista (desambiguacin).
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Ojo humano. Se llama visin a la capacidad de interpretar nuestro entorno gracias a los rayos de luz que alcanzan el ojo. Tambin se entiende por visin toda accin de ver. La visin o sentido de la vista es una de las principales capacidades sensoriales del hombre y de muchos animales. Existen diferentes tipos de mtodos para el examen de la visin. El ojo es la puerta de entrada por la que ingresan los estmulos luminosos que se transforman en impulsos elctricos gracias a unas clulas especializadas de la retina que son los conos y los bastones. El nervio ptico transmite los impulsos elctricos generados en la retina al cerebro, donde son procesados en la corteza visual.1 En el cerebro tiene lugar el complicado proceso de la percepcin visual gracias al cual somos capaces de percibir la forma de los objetos, identificar distancias y detectar los colores y el movimiento. La lesin de una de las estructuras del sistema visual puede causar ceguera aunque el resto no presente ninguna alteracin. En la ceguera cortical ocasionada por una lesin en la regin occipital del cerebro, se produce prdida completa de visin aunque el ojo y el nervio ptico no presentan ninguna anomala.2
Historia y corrientes
La historia de la visin comenz con los presocrticos diciendo que el ojo esta hecho de agua y fuego. Despus Aristteles dio las bases para el estudio cientfico. El estudio cientfico de la percepcin visual comienza en el siglo XIX con Hermann von Helmholtz, y los primeros mtodos psicofsicos. A comienzos del siglo XX se hace fuerte la escuela de la Gestalt que propone que la visin est fuertemente guiada por procesos arribaabajo. A mediados del siglo XX aparecen los proponentes de la percepcin indirecta y los proponentes de la percepcin directa.
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Hoy en da es ms difcil hablar de escuelas, puesto que el estudio de la visin es sumamente interdisciplinario.
[editar] Anatoma ocular Artculo principal: Ojo humano.

[editar] Capas de la pared del ojo El ojo es el rgano encargado de la recepcin de los estmulos visuales, cuenta con una arquitectura altamente especializada producto de millones de aos de evolucin. El globo ocular posee tres envolturas, que de afuera hacia adentro son:
[editar] Tnica fibrosa externa

Se compone de dos regiones la esclertica y la crnea.
Esclertica: que es blanca y opaca, con fibras colgenas tipo I entremezcladas con fibras elsticas; avascular, que brinda proteccin y estabilidad a las estructuras internas. Cubre la mayor parte del globo ocular, excepto en una pequea regin anterior. Crnea; Es una prolongacin anterior transparente, avascular pero muy inervada de la esclertica, que abulta hacia delante el ojo. Es ligeramente ms gruesa que la esclertica.
[editar] Tnica vascular media (vea)

Est conformada por tres regiones, la coroides, el cuerpo ciliar y el iris.
Coroides; es la porcin posterior Pigmentada de la tnica vascular media, la cual se une a la esclertica laxamente y se separa del cristalino mediante la membrana de Bruch. Cuerpo ciliar; Es una prolongacin cuneiforme, que se proyecta hacia el cristalino y se ubica en la luz del ojo entre el iris (anterior) y el humor vitreo (posterior). Iris; Es la extensin anterior pigmentada de la coroides, cuya funcin es regular la entrada de luz al ojo mediante la contraccin o distensin de la pupila.
[editar] Retina o tnica neural Artculo principal: Retina.

Se compone de 10 capas, que desde el exterior al interior del globo se denominan:

Epitelio pigmentado. Capa de conos y bastones (receptora). Membrana limitante externa. Capa nuclear externa. www.gftaognosticaespiritual.org

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Capa plexiforme externa. Capa nuclear interna. Capa plexiforme interna. Capa de clulas ganglionares. Capa de fibras del nervio ptico. Membrana limitante interna.
[editar] Aspectos histolgicos y fisiolgicos

[editar] Retina Como ya se mencion la retina posee 10 capas, la luz debe atravesar casi todas estas capas para llegar hasta donde se ubican los conos y los bastones, que son las clulas especializadas en la recepcin de los estmulos visuales, y la transformacin de estas seales en impulsos nerviosos que llegaran a construir imgenes, formas, colores, tonos, y movimientos en el cerebro. Adems de conos y bastones la retina posee una compleja red de neuronas, los conos y bastones prximos a la coroides establecen sinapsis con las clulas bipolares y estas con las ganglionares, cuyos axones convergen y salen del ojo para conformar el nervio ptico. Otras neuronas llamada clulas horizontales conectan clulas receptoras entre s, mientras que otro grupo de clulas, las amacrinas, son interneuronas cuyos ncleos se ubican en la capa nuclear interna y lanzan sus prolongaciones hacia la capa plexiforme interna. El nervio ptico sale del globo ocular cerca del punto ms posterior del ojo junto con los vasos retinianos, en un punto conocido como papila ptica, en donde no existen receptores visuales, por lo que constituye un punto ciego. Por el contrario tambin existe un punto con mayor agudeza visual localizado cerca del polo posterior del ojo, denominada mcula ltea, de aspecto amarillento, y en la cual se encuentra la fvea central, que es una pequea porcin de la retina carente de bastones pero con mayor densidad de conos. Al fijar la atencin visual en un objeto determinado, la luz del objeto se hace incidir sobre la fvea que es lugar de la retina con mxima sensibilidad. [editar] Clulas receptoras Las clulas receptoras son los conos y los bastones. Los conos se relacionan con la visin en colores, la visin diurna, y los bastones con la visin nocturna. Existen ms de 100 millones de bastones en el ojo humano, y cerca de 4 millones de conos. Cada bastn se divide en un segmento externo y uno interno, el que a su vez posee una regin nuclear y una regin sinptica.
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En el segmento externo se encuentran unos discos que contienen compuestos fotosensibles en sus membranas, que responden a la luz provocando una serie de reacciones que inician potenciales de accin. [editar] Compuestos fotosensibles Los compuestos fotosensibles en la mayora de los animales as como en los humanos se componen de una protena llamada opsina, y retineno-1 que es un aldehdo de la Vitamina A1. La Rodopsina es el pigmanto fotosensible de los bastones, cuya opsina se llama escotopsina. La rodopsina capta luz con una sensibilidad mxima en los 505 nm de longitud de onda, esta luz incidente hace que la rodopsina cambie su conformacin estructural, produciendo una cascada de reacciones que amplifican la seal, y crean un potencial de accin que se desplazar a travs de las fibras nerviosas, y que el cerebro interpretar como luz. En los humanos hay tres tipos de conos, que responden con mayor intensidad a la luz con longitudes de onda de 440, 535 y 565 nm. Los tres tipos de conos poseen retineno-1, y una opsina que posee una estructura caracterstica en cada tipo de cono. Luego mediante un proceso similar al de los bastones los impulsos nerviosos provenientes de la estimulacin de estos receptores, llegan a la corteza visual, donde son interpretados como una amplia gamma de colores y tonalidades, formas y movimiento. [editar] Vas nerviosas El nervio ptico se forma por la reunin de los axones de las clulas ganglionares. El nervio ptico sale cerca del polo posterior del ojo y se dirige hacia atrs y medialmente, para unirse en una estructura denominada quiasma ptico, en donde las fibras provenientes de las hemirretinas externas se mantienen en las cintillas pticas correspondientes a su mismo lado, mientras que las fibras de las hemirretinas nasales, cruzan a la cintilla ptica del lado opuesto. Luego las cintillas pticas se dirigen a los cuerpos geniculados mediales (localizados en la cara posterior del tlamo), y se renen nuevamente en el haz geniculocalcarino, que se dirige hacia el lbulo occipital de la corteza cerebral, para distribuirse en la regin que rodea la cisura calcarina, correspondiente a las reas de Brodmann,17, 18 y 19, rea visual primaria y asociativas respectivamente. En su recorrido estas fibras brindan pequeas ramas, hacia el ncleo supraquiasmtico del hipotlamo.
[editar] Vase tambin
Lgrimas

Otros nombres: Trastornos del conducto nasolagrimal
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Usted quizs piense que las lgrimas son esas gotas saladas que salen de sus ojos cuando llora. En realidad, las lgrimas limpian sus ojos cada vez que usted parpadea. Las lgrimas tambin ayudan a mantener sus ojos hmedos, lo cual es importante para su vista. Las lgrimas son producidas por las glndulas lagrimales y el conducto lagrimal lleva estas lgrimas a los ojos. Los problemas con el sistema nasolagrimal incluyen la produccin de demasiadas o de pocas lgrimas o problemas con los conductos lagrimales. El tratamiento depende de la causa.
Color de ojos
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Ojos de aspecto verde. El color de ojos es un rasgo gentico que est determinado por la cantidad y la distribucin de melanina en el iris.1 Es un proceso complejo en el que intervienen varios genes en pos del resultado final. De igual forma, son tres los elementos del iris que contribuyen a darle su color: la melanina del epitelio del iris, la melanina de la parte anterior del iris y la densidad del estroma del iris.2 Adems de la melanina, otro pigmento que acta en el proceso es el lipocromo.3 Asimismo, los dos tipos de melanina que participan en el proceso son la eumelanina, de aspecto marrn oscuro, y la feomelanina, de aspecto pardo amarillanterojizo.4 En todos los colores de ojos, a excepcin de condiciones anmalas, el pigmento del epitelio del iris es siempre la eumelanina,5 presentndose en gran cantidad.2 De esta forma, la variacin del color de ojos se produce en principio por el pigmento de la parte anterior del iris y de cuanta luz absorbe el estroma de acuerdo a su densidad.2
Prtesis ocular
Saltar a: navegacin, bsqueda La prtesis ocular es el reemplazo esttico del ojo, por la falta total o parcial del mismo, en personas que han sufrido un traumatismo o enfermedad grave en dicho rgano que ha www.gftaognosticaespiritual.org
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obligado a su extirpacin. Su uso es externo y es manejada por los mismos usuarios. En la actualidad la mayora de las prtesis oculares se fabrican con un material conocido como polimetilmetacrilato (PMMA) y, en menor medida con resinas de fotocurado, excepto en algunos talleres de Alemania y Austria donde an se siguen haciendo de vidrio. En la mayora de los pases son elaboradas de forma artesanal por un profesional ocularista quien adems realiza el trabajo de la adaptacin al paciente.
Inervacin del ojo
Saltar a: navegacin, bsqueda La inervacin del ojo est dado por nervios craneales encargados de la funcin de los msculos externos del ojo y de la sensibilidad de la fosa orbitaria.
Contenido
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1 Inervacin sensible de la fosa orbitaria o 1.1 Rama oftlmica o 1.2 Rama maxilar 2 Inervacin de la musculatura extrnseca del globo ocular 3 Inervacin intrnseca del ojo
[editar] Inervacin sensible de la fosa orbitaria

Nervio oftlmico y sus principales ramas en la rbita.
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Existe un conjunto de nervios que recogen la sensibilidad de la fosa orbitaria. El nervio trigmino es un nervio sensible que sale del romboencfalo y recoge la sensibilidad de tres zonas de la cara: fosa orbitaria, hueso maxilar superior y la mandbula. [editar] Rama oftlmica El nervio oftlmico se compone a su vez de tres ramas, que antes de entrar de la fosa por su fisura superior acaban unindose en una sola. Estas ramas son:

Nasociliar: recoge la sensibilidad de la parte superior de la nariz y de la parte medial del prpado. Adems, es la nica rama de las tres que recoge la sensibilidad del ojo. Frontal: recoge sensibilidad de la mitad del techo (que corresponde con el hueso frontal) de la fosa orbitaria y de la ceja. Lagrimal: comienza a nivel lateral a la altura de la ceja y tambin recoge la sensibilidad de la glndula lagrimal, pero no la estimula de ningn modo.
[editar] Rama maxilar La rama maxilar del trigmino recoge la sensibilidad del suelo de la fosa orbitaria (que corresponde con el hueso maxilar). Se compone de dos nervios:

Cigomtico: va por la parte lateral inferior de la fosa orbitaria. Pterigopalatino: recoge la sensibilidad de la parte inferior y medial de la fosa orbitaria y la piel que est presente en esta zona (por ejemplo, la piel del prpado inferior).
[editar] Inervacin de la musculatura extrnseca del globo ocular
Principales nervios que inervan la musculatura de la rbita ocular. == Los msculos del globo ocular se insertan por delante y por detrs a diferentes estructuras para producir los movimientos del ojo, adems == www.gftaognosticaespiritual.org

cada msculo est inervado por un nervio oculomotor diferente.
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1. Recto superior: Se inserta por la parte anterior en la esclertica, en la zona superior y por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio motor ocular comn. 2. Recto inferior: Se inserta por la parte anterior en la esclertica, en la zona inferior y por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio oculomotor comn. 3. Recto interno: Se inserta por la parte anterior en la esclertica, en la zona nasal o medial y por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio oculomotor comn. 4. Recto externo: Se inserta por la parte anterior en la esclertica, en la zona lateral o temporal y por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio oculomotor externo, tambin llamado nervio abducens. 5. Msculo oblicuo superior del ojo: Se inserta por la parte anterior en la esclertica. Se dirige a la pared interna hacia el ngulo superior interno donde cambia su orientacin gracias a una polea para insertarse por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio oculomotor pattico o tambin llamado nervio troclear. 6. Msculo oblicuo inferior del ojo: Se inserta por la parte anterior en la esclertica, en la zona inferior temporal, pero va a parar al canal lacrimonasal. Est inervado por el nervio oculomotor comn. 7. El msculo elevador del prpado superior es una prolongacin de fibras del recto superior que se inserta por la parte anterior al prpado y por detrs al anillo tendinoso. Est inervado por el nervio oculomotor comn. Los msculos se insertan a las diferentes estructuras mediante unas fibras tendinosas que derivan de ellos mismos.
Anillo tendinoso comn para los msculos extrnsecos del bulbo ocular (Anillo de Zinn): es el ligamento anular. Tiene origen comn con los rectos del ojo que se insertan en los bordes del agujero ptico y en la parte interna de la hendidura esfenoidal
[editar] Inervacin intrnseca del ojo

El esfnter pupilar y el cuerpo ciliar estn inervados por el nervio oculomotor ( Tercer par craneal)

Enfermedades del ojo
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Visin. Glaucoma. Cataratas. Desprendimiento de retina. Ambliopa. Estrabismo. Miopa. Hipermetropa. Astigmatismo. Vista cansada. Tratamiento
Trabajos de cualquier nivel de estudios Salud

Ficha del documento Enfermedades del ojo
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ENFERMEDADES DEL OJO GLAUCOMA Es una enfermedad caracterizada por una elevacin de la presin intraocular hasta un nivel que produce un dao irreversible en las fibras del nervio ptico. Las fibras del nervio ptico, se daan cundo la presin intraocular se eleva por encima de un nivel que es variable de unos individuos a otros. Si la situacin de presin elevada se mantiene durante mucho tiempo, o alcanza cifras exageradamente altas, estas fibras se pueden daar de forma irreparable, es decir, la prdida de visin se hace irreversible. Cuando la totalidad de las fibras del nervio ptico se han daado, se pierde por completo la capacidad de transmitir imgenes al cerebro, encontrndonos ante una ceguera total. POR QU SE PRODUCE EL GLAUCOMA? Por el interior del ojo circula un lquido, encargado de la nutricin de las estructuras internas del ojo. Este lquido cumple una funcin similar a la sangre, pero tiene la ventaja de que al ser totalmente transparente, que la luz traspasa este lquido, permitiendo al ojo cumplir la www.gftaognosticaespiritual.org
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misin para lo que ha sido diseado. Este lquido denominado humor acuoso, tiene un sistema de produccin y otro de evacuacin. El perfecto equilibrio entre estos dos sistemas, permite mantener prcticamente constante la presin intraocular. Si como consecuencia de algn fallo en estos mecanismos, entra ms lquido del que puede salir del ojo, la presin se eleva y el nervio ptico comienza a daarse.
TIPOS DE GLAUCOMA 1.- Glaucoma congnito: Se produce como consecuencia de un desarrollo defectuoso de las vas de salida del humor acuoso. En las primeras semanas o meses de vida, el nio va a presentar lagrimeo y fotofobia (no es capaz de mantener los ojos abiertos cuando hay luz). La crnea va perdiendo transparencia y se ve blanquecina. Simultneamente, el ojo, como consecuencia del aumento de presin en su interior, va aumentando de tamao. Hay que tener especial cuidado con los nios que tienen los ojos mucho ms grandes que el resto de los nios de su misma edad, especialmente si les molesta mucho la luz. 2.- Glaucoma crnico de ngulo abierto: Es el ms frecuente de todos. Se produce por el deterioro progresivo del sistema de eliminacin del humor acuoso, que de una forma natural se produce con la edad, pero en este caso se exagera hasta perder la capacidad de mantener una cifra normal de presin intraocular. La enfermedad se presenta de una forma muy lenta sin producir sntomas que la persona que lo sufre, sea capaz de detectar. 3.- Glaucoma agudo o de ngulo cerrado: Es la ms conocida por presentarse bruscamente con gran dolor y disminucin de la visin, visin halos coloreados alrededor de las luces, e incluso sensacin de nuseas, vmitos, etc.. Se produce por el cierre brusco de las vas de eliminacin del humor acuoso, como consecuencia de que por la forma especial del ojo de estas personas, el ngulo a travs del cual se ha de eliminar este lquido, es excesivamente estrecho y, es posible, que en determinadas circunstancias, las paredes de este ngulo se pongan en contacto, obstruyendo por completo el paso. Esto trae como consecuencia la rapidsima elevacin de la presin y el intenssimo dolor (dolor de clavo). POBLACIN DE RIESGO As se denomina a las personas que poseen uno o varios factores que predisponen a padecer la enfermedad. Los ms importantes son los siguientes: 1.- Antecedentes familiares de glaucoma. www.gftaognosticaespiritual.org

2.- Edad. Ms frecuente en personas de edad avanzada. 3.- Miopa. 4.- Diabetes. 5.- Tratamientos prolongados con corticosteroides. 6.- Enfermedades cardiovasculares. 7.- Traumatismos o intervenciones quirrgicas oculares. TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA Las posibilidades del tratamiento son mayores cuanto ms rpido se haga el diagnstico.
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El tratamiento tiene como objetivo conservar la visin y el campo visual tal y como estaban en el momento del diagnstico, ya que despus es imposible la regeneracin de las fibras del nervio ptico que ya estaban atrofiadas. La progresin del dao del nervio ptico, se evita manteniendo la presin intraocular en cifras normales. Dependiendo del tipo de glaucoma se opta por el tratamiento mdico o quirrgico, hay glaucomas que nicamente responden al tratamiento quirrgico, el congnito por ejemplo. 1.- Tratamiento mdico: En los casos ms leves, es muy probable que la enfermedad se mantenga bajo control con la utilizacin de colirios hipotensores oculares. Estos colirios se han de aplicar una o varias veces al da, segn prescripcin del oftalmlogo y se debe mantener indefinidamente. los colirios pueden producir reacciones adversas, locales o generales que deben ser comunicadas de inmediato al oftalmlogo para que proceda a modificar el tratamiento de modo que estos efectos adversos sean mnimos. 2.- Tratamiento quirrgico: Existen dos modalidades de ciruga, la realizada con lser y la quirrgica propiamente dicha.
Tratamiento lser: En el glaucoma crnico, el lser aplicado en la zona que se encuentra
obstruida e impide el paso del humor acuoso, permite mejorar la salida de ste, disminuyendo de este modo la presin intraocular. sta tcnica Trabeculoplasta, es muy til para los pacientes que no toleran la medicacin o que su presin intraocular no se mantiene. En el glaucoma agudo, el lser para realizar un orificio en el iris que comunica las cmaras anterior y posterior del ojo, tiene una gran efectividad. Este procedimiento que se conoce por www.gftaognosticaespiritual.org
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Iridotoma, se debe hacer en los dos ojo cuando se produce un ataque de glaucoma agudo en uno de ellos.
Trabeculectoma: Esta operacin consiste en crear una nueva va de salida para que el humor
acuoso abandone por ella el globo ocular y se mantenga as la presin en lmites normales. CATARATAS La palabra catarata asusta a mucha gente, porque se cree que significa ceguera; la realidad es que es una causa de prdida de visin, que la ciruga puede resolver en la mayora de los casos. Una catarata es la prdida de la transparencia del cristalino, estructura situada en el interior del ojo, por detrs de la pupila,nia de los ojos, que cumple la funcin de una lente, enfocando las imgenes en la retina, como un objetivo de una cmara de fotos, que enfoca la luz sobre la pelcula (Retina). CAUSAS DE LAS CATARATAS La mayora de las cataratas se produce con la edad, un sntomas ms del envejecimientos. Debe saber que la edad de presentacin vara , que es frecuente la bilateralidad , que la evolucin de uno a otro ojo vara y que la prdida de agudeza visual es lenta y progresiva. Existen otras causas relacionadas con agresiones externas, traumticas, asociadas a enfermedades generales (diabetes), producidas por enfermedades oculares, por uso o abuso de frmacos (corticoides), causas ambientales, radiaciones ultravioletas, infrarrojos. Existe un tipo especial de catarata, denominado congnita, que aparece en el momento de nacer, y puede pasar desapercibida, con alto riesgo para el desarrollo de la visin futura. Debe saber que todo nio despus del nacimiento tendr que ser examinado por un especialista.
SNTOMAS DE LAS CATARATAS
Visin borrosa, con niebla, como a travs de un velo.
Evolucin lenta y diferente en los dos ojos.

Deslumbramiento ante luces o cambios de luminosidad.
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Dificultad conduccin nocturna.
Los colores se van desvaneciendo, se ven de manera diferente.
Visin doble con un slo ojo.
Cambios frecuentes en la graduacin de sus gafas o lentes.
Una mejora temporal en la vista de las personas que necesitan gafas para ver de cerca. TRATAMIENTO El nico procedimiento efectivo es el quirrgico. No existen medicamentos que curen las cataratas. nicamente en casos aislados y favorables, pueden retrasar su progresin.
EN QU CONSISTE LA TCNICA QUIRRGICA?
Limpiar o suprimir el cristalino opacificado, consiguiendo la transparencia del eje visual.
Sacando la lente opacificada, el cristalino en su totalidad, operacin, que en la actualidad, se hace en muy pocas ocaciones.
Limpiando la opacificacin, respetando la pared anterior y posterior del cristalino. Este procedimiento se llama extracapsular, puede efectuarse por procedimientos manuales, mecnicos o por ultrasonidos (facoemulsificacin). www.gftaognosticaespiritual.org

DESPRENDIMIENTO DE RETINA
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La retina es al ojo, lo que la pelcula a una cmara de fotos, de modo que cuando la luz enfoca sobre ella, la estimula y se forma una imagen, que es enviada al cerebro, a travs del nervio ptico, donde se revela la fotografa. El globo ocular est formado por tres capas, la ms externa, la esclera que le da rigidez, es el esqueleto del globo; la capa media o capa nutricia, la coroides, que alimenta al ojo, y la capa ms interna, que es la retina. En el interior del globo ocular se encuentra un gel transparente como la clara de huevo, llamado vtreo, unido a la retina. Hay que distinguir en la retina dos partes fundamentales:
La parte central, mcula, ojo del ojo. Nos permite la visin con mayor detalle. Se utiliza para reconocer, leer, conducir,etc.
La retina perifrica nos da una imagen ms burda. Es la visin que tenemos cuando estamos leyendo y entra una persona, no la vemos con detalle, no la podemos precisar. Cuando esta capa se rompe, el lquido existente en la cavidad vtrea pasa a travs del agujero o rotura, acumulndose bajo la retina, separando la retina de su lecho y produciendo el desprendimiento de retina.
CAUSAS DEL DESPRENDIMIENTO DE RETINA Cuando por procesos atrficos o degenerativos, la retina se adelgaza y sufre tracciones del gel vtreo, se rompe, se desgarra y, si no es tratada, se puede desprender. La alteracin del vtreo, motivada por cualquier causa, inflamatoria, hemorrgica, traumtica, puede traccionar la retina, romperla y desprenderla. SNTOMAS Como signos premonitorios habra que tener presente la aparicin de:
Moscas volantes. www.gftaognosticaespiritual.org
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Destellos luminosos. Aparece una sombra o teln, ocultando parte del campo de la visin, que puede ir aumentando hasta ocupar todo el campo visual. TRATAMIENTO Conviene diferenciar dos estadios:
Roturas o agujeros. Se deben tratar inmediatamente con lser o aplicacin de fro, consiguiendo una soldadura o bloqueo del desgarro.
Si no se consigue la oclusin de la rotura o desgarro desencadenar el D.R., y si se produce se debe pasar al tratamiento quirrgico, sin demora, urgencia que vendr dada si el desprendimiento compromete o no a la llamada retina central.
EN QU CONSISTE LA TCNICA QUIRRGICA?

Existen dos tipos de ciruga:
Ciruga extraescleral, colocacin de implante fuera del ojo para facilitar el taponamiento de los desgarros.
Retinopexia neumtica, inyeccin de gas dentro del ojo. El porcentaje de reaplicacin, es decir, que la retina vuelva a su sitio, es del 90%, con cualquier forma elegida. Si esta recuperacin no se consigue se puede volver a operar; el fallo es debido, generalmente, a la formacin de tejido fibroso sobre la retina, que tira de ella, y la vuelve a desprender, y la nica solucin para despegarla y volver a aplicarla, es eliminar el gel vtreo, sto es lo que se conoce con el nombre de vitrectoma. FACTORES DE RIESGO. PREVENCIN.
Antecedentes de D.R. o rotura en el otro ojo. www.gftaognosticaespiritual.org
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Miopes.
Operados de cataratas.
Enfermedades degenerativas de la retina.
Traumatismos oculares.
Traumatismos craneales.
Debe saber que cualquier persona y ms si cumplen alguna premisa anterior, debe ser examinada de manera peridica y urgentemente si nota moscas, centelleos, luces o prdida del campo visual AMBLIOPA OJO VAGO La ambliopa, un ojo vago, consiste en la prdida parcial, mayor o menor, de la visin de un ojo, siendo generalmente monocular. Puede ser, con menos frecuencias, bilateral, por existir defectos importantes de refraccin en ambos ojos, especialmente astigmatismos severos, y tambin por una serie de cuadros que cursan con temblor, movimientos oculares involuntarios, llamado nistagmus. CAUSA DE LA AMBLIOPA El origen ms frecuente es la presencia de un estrabismo en el que el nio fija mucho ms con el ojo contrario al amblope o vago, dicho estrabismo puede ser evidente, estticamente manifiesto; o puede ser pequeo, microestrabismo, pudiendo pasar desapercibido, y por lo tanto, la falta de diagnstico precoz, puede aumentar el riesgo de la ambliopa. Otra causa frecuente es la anisometropa, o diferencia de graduacin de un ojo a otro, que puede favorecer el retraso del desarrollo de la capacidad visual del ojo con mayor defecto, aumentando la ambliopa de dicho ojo. www.gftaognosticaespiritual.org
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Causas oculares propias como la aparicin de enfermedades con entidad propia que impiden el desarrollo visual, entre ellas la catarata congnita es la ms frecuente. TRATAMIENTO DE LA AMBLIOPA Dos objetivos: 1 Recuperar la agudeza visual mxima. 2 Mantenimiento de este recuperacin. El Tratamiento de Recuperacin debe ser:
Precoz.
El mtodo ms aceptado es la oclusin con parches directamente sobre el ojo sano.
La pauta de las oclusiones variar segn los casos y la vigilancia debe ser extrema y cuidadosa, para ir acoplandola a las necesidades de cada momento. El Tratamiento de Mantenimiento:
Va dirigido a estabilizar la agudeza visual conseguida, los procedimientos son varios, oclusiones o las llamadas penalizaciones mtodos ms suaves que las oclusiones sobre el ojo sano, correcciones pticas especiales, dilataciones pupilares (nia de los ojos). ESTRABISMO Es la prdida del paralelismo de los ojos. Los dos ojos no miran al mismo sitio, uno de ellos dirige la mirada al objeto que fija, mientras que el otro se desva en otra direccin. La desviacin puede ser grande y entonces constituye un defecto esttico llamativo, pero puede haber casos donde la desviacin es muy pequea, no aprecindose estticamente, puede pasar desapercibido, pero crear los mismos problemas de visin que las grandes desviaciones. TIPOS DE ESTRABISMO www.gftaognosticaespiritual.org
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Los ojos pueden desviarse horizontalmente, ye sea hacia adentro, estrabismo convergente, nio bizco; o hacia afuera, estrabismo divergente, ojo despistado. O verticalmente, estrabismo vertical, uno desplazado hacia arriba o hacia abajo. Pueden darse combinaciones horizontales y verticales a la vez. MANIFESTACIONES
Desviacin de un ojo, prdida del paralelismo de los ojos.
Disminucin de la agudeza visual de un ojo respecto al otro. Ojo Vago (Ambliopa).
posiciones anormales de la cabeza, desviaciones, inclinacin, tortcolis.
Diplopa, o visin deble, cuando el estrabismo se inicia en edad adulta.
Mal clculo de las distancias y relieves, prdida de visin binocular. CAUSAS QUE PROVOCAN UN ESTRABISMO
Causas Diversas: no existe causa nica, se produce por la unin de varios factores, unos
conocidos y otros an no podemos determinarlos.
Existe una alteracin de los msculos del ojo unido a una mala visin. Un ojo se tuerce porque ve mal, y ve mal porque se tuerce.
Factor importante es la herencia familiar, transmitiendo una predisposicin al sufrir esta alteracin.
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Diversas causas pueden influir, como sufrimiento fetal, infecciones, tumores, traumatismos, factores emocionales, etc.
Cuando el estrabismo aparece en edad adulta, las causas ms frecuentes son traumatismos, tumores, enfermedades musculares, afectaciones de tiroides, el sntoma principal es la diplopa o una visin doble. TRATAMIENTO OBJETIVOS que se persiguen:
Curacin de la disminucin de la visin, tratar la ambliopa, el ojo vago.
Establecer precozmente el equilibrio muscular, el paralelismo de los ojos. TRATAMIENTO: Dos fases:
TRATAMIENTO MDICO: Que es muy variable, correccin ptica, gafas, oclusiones con parches, cristales especiales, ejercicios musculares, todo ello encaminando a intentar recuperar la visin del ojo vago y mejorar la accin de los msculos.
TRATAMIENTO QUIRRGICO: Cuando el tratamiento mdico no es suficiente y los persisten desviados se debe recurrir al tratamiento quirrgico, fortaleciendo o debilitando los msculos del ojo. El oftalmlogo le indicar la ciruga para ayudar a conseguir buena visin y evitar que los ojos se tuerzan, pero deber tener en cuenta que habr que unir parte del tratamiento mdico ya comentado. OJO SECO El trmino de ojo seco se utiliza para designar el padecimiento ocular de escasez o falta de lgrima.
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Los ojos secos, segn la gravedad de la sequedad se clasifican en ligeros, medios y graves. Siendo en la actualidad la enfermedad ocular ms frecuente, al comprobarse que la mayora de los ojos irritables se produce por ojos secos. Para poder comprender esta patologa y explicar sus tipos debemos conocer cmo es la lgrima y donde se produce:
Las glndulas lagrimales segregan la fraccin acuosa, que constituye el 99% del total lacrimal.
La conjuntiva, que tapiza lo blanco del ojo y la pared posterior de los prpados, est se sembrada de millones de clulas calciformes que producen mucina, la cual es menos del 0.5% del total lacrimal.
Los prpados tienen en su espesor las glndulas de Meibomio (que cuando enferman originan los orzuelos y chalazios), que producen grasas en cantidades nfimas. Estos tres componentes se disponen sobre la superficie ocular en tres estratos:
La mucina se extiende sobre la superficie de la crnea, siendo el estrato ms posterior de la lgrima.
La lgrima acuosa se coloca sobre la mucina formando el estrato medio.
La lgrima grasa se extiende como una finsima pelcula sobre la acuosa, formando el estrato ms exterior, el anterior. La superficie de la crnea es hidrofbica (rechaza la lgrima), lo que hace la mucina extendiendose sobre ella es hacerla hidroflica (acepta la lgrima). La lgrima acuosa (que est sobre la mucina), es la que mantiene hmeda la superficie ocular y lubrica el parpadeo.
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Sobre la capa acuosa se extiende la capa lipdica, esto evita que la lgrima acuosa se evapore fcilmente, adems facilita la extensin de la capa acuosa sobre la mucina. CLASES DE OJO SECO:
Acuodeficiente (falta de lgrima acuosa).
Mucodeficiente (falta de mucina).
Lipodeficiente (falta de grasa)
Epitelioptico, aunque abundan las tres fracciones lagrimales, el epitelio enfermo de la crnea, no se deja untar por la mucina, rechazando as los tres componentes lagrimales.
Ojo seco por incongruencia prpado/ojo, es decir, el ojo en el que el prpado padece deformidades o parlisis, y en consecuencia no se aplica adecuadamente sobre la superficie ocular, y por consiguiente, aunque la produccin de los tres componentes lagrimales sea normal, el prpado no los extiende sobre el ojo. CAUSAS DEL OJO SECO
La falta de cualquiera, uno o varios, de los componentes lagrimales.
Otras menos frecuentes, las lesiones del epitelio corneal, alteraciones palpebrales, deformaciones o parlisis.
Las blefaritis marginales, es decir, la inflamacin del borde de los prpados es otra causa frecuente.

La mujer durante postmenopusicas. el embarazo, cuando toman anticonceptivos o cuando
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son
Cunado se toman medicinas por razones extraoculares, hacen segregar menos lgrimas y saliva, como por ejemplo, los ansiolticos, antidepresivos, antipsicticos, antihipertensivos, et MANIFESTACIONES Ojo Seco:
Enrojecimiento.
Sensacin de arenilla. Ojo Seco Medio:
Notoria escasez de lgrima, microulceraciones, erosiones, pequeas heridas corneales.
Sensacin de cuerpo extrao al parpadear con disminucin de visin cundo la crnea se queda seca. Ojo Seco Grave:
Sequedad intensa de la superficie ocular, leucomas corneales, manchas blancas y disminucin de visin. TRATAMIENTO
Prevenir y tratar las causas predisponentes. Estudios destinados a descartar causas locales, generales y ambientales.

Tratamiento higinico.
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Tratamiento sustitutivo de la lgrima o intentar mantenerla en el ojo, evitando su eliminacin, en primer caso se recomienda el uso de lgrima artificial,en el segundo caso, se pude proceder al taponamiento de los puntos lagrimales, para ocluir la va lagrimal o aumento del depsito de retencin de la lgrima, por medio de intervenciones quirrgicas, sobre los prpados. En caso de ojo seco grave, se puede efectuar un cierre de ambos prpados, cosiendo uno a otro, eso se llama blefarorrafia. DEFECTOS DE REFRACCIN OCULAR Son todos aquellos defectos oculares que tienen como denominador comn que la visin es imperfecta, como consecuencia de la falta de enfoque de la imagen sobre la retina. En el ojo normal, la imagen que procede del mundo exterior, tras sufrir la refraccin correspondiente a travs de la crnea y el cristalino, se proyecta, perfectamente ntida sobre la retina, siendo perfecta la transmisin desde sta hasta el cerebro, por el contrario, en la personas que sufren miopa, hipermetropa, astigmatismo, presbicia, etc., este enfoque no puede realizarse y la imagen que captan es borrosa. TIPOS DE REFRACCIN MIOPA: El individuo miope, tiene un ojo ms largo del normal, por ello, la imagen se va a formar por delante de la retina. En la practica, esto se traduce en la dificultad por parte del que la sufre, de conseguir ntidamente los objetos lejanos, teniendo por el contrario, una buena visin de cerca. La miopa suele comenzar a manifestarse durante la infancia o la pubertad, aunque tiene un claro componente hereditario, y sufre una progresin ms o menos constante y acelerada hasta los 20 a 22 aos, momento en que la mayora de los casos, cesa en su progresin. El mximo aumento se produce habitualmente en la pubertad. Las miopas bajas, de hasta unas 6 dioptrias aproximadamente, apenas se diferencias de los ojos normales en cuanto al riesgo de sufrir complicaciones. Las miopas de tipo medio, entre 6 y 12 dioptrias aproximadamente, requieren ya una vigilancia peridica de la retina, pues el riesgo de padecer desprendimientos de la retina y otras complicaciones propias de la miopa, es claramente ms elevado que en la poblacin general. Las miopas elevadas, conocidas tambin como miopas degenerativas o progresivas, requieren una especial vigilancia y precisan con frecuencia actuaciones preventivas para evitar la aparicin del desprendimiento, pues cuando este se ha presentado, la intervencin quirrgica es casi inevitable. Adems estas miopas elevadas, sufren con frecuencia otro tipo de lesiones retinianas, siendo la ms www.gftaognosticaespiritual.org
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grave, la mancha de Fuch que es una lesin degenerativa de la mcula que slo en casos excepcionales ha podido ser tratada eficazmente mediante el lser. HIPERMETROPA: Al contrario que el miope, estos pacientes tienen su ojo ms corto que lo normal, eso trae como consecuencia que tienen grandes dificultades para la lectura y trabajos de visin prxima, pues la imagen se va a formar detrs de la retina. Los hipermtropes jvenes, suelen tener una muy buena visin de lejos, sin embargo, a lo largo de su vida, van teniendo tambin dificultades crecientes en visin lejana. Los nios pequeos, suelen tener una discreta hipermetropa que suele desaparecer hacia los 6-8 aos. Las hipermetropas ligeras, no suelen presentar ms complicaciones que los individuos normales, por el contrario, las hipermetropas elevadas, son en la infancia factor de riesgo importante para el conocido ojo vago y en el individuo de ms de 50 aos, un importante factor de riesgo para el glaucoma de ngulo estrecho. ASTIGMATISMO: En el ojo normal, la crnea presenta una superficie anterior prcticamente como si fuera una esfera, en el individuo que padece astigmatismo, esta superficie es ms curva en una direccin que en la perpendicular, como si fuese la mitad de un baln de rugby cortado transversalmente. Con una lente de tan mala calidad, el individuo que padece astigmatismo ve como cuando miramos a travs de una lente imperfecta o de mala calidad. La persona con astigmatismo no tiene buena visin ni de lejos ni de cerca. El astigmatismo puede presentarse como defecto aislado, sin embargo, en la mayora de los casos, se encuentra combinado a la miopa o hipermetropa. El astigmatismo es un defecto que apenas se modifica a lo largo de la vida, sin embargo, s puede modificarse la miopa o hipermetropa asociados a l. PRESBICIA (Vista cansada): El cristalino es una lente elstica que tenemos en el interior del ojo. Gracias a esa elasticidad, puede modificar su forma bajo el efecto de un msculo (msculo ciliar) que se encuentra en el interior del ojo, unido al cristalino a travs de una especie de tendn llamado znula. Cuando necesitamos fijar nuestra vista en un objeto cercano, leemos, escribimos, enfocamos la pantalla del computador, etc., el msculo ciliar se contrae y el cristalino aumenta su dimetro anteroposterior, transformndose e una lente de ms dioptrias que nos permite enfocar correctamente a la distancia de trabajo. A lo largo de la vida, el msculo va perdiendo fuerza y el cristalino pierde elasticidad por lo que los trabajos en visin prxima, en especial la lectura, se va haciendo cada vez ms difcil. De un modo natural, a partir de los 45 aos, la mayora de nosotros, somos incapaces de leer, salvo por perodos cortos de tiempo o
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en ambientes con muy buena iluminacin. Este defecto va progresando lentamente hasta que alrededor de los 55 aos, alcanza su mximo. CORRECCIN DE LOS DEFECTOS DE REFRACCIN 1.- Gafas: El uso de gafas es la forma ms clsica. En los defectos medios o bajos, las gafas son una solucin ptima, ya que resulta ms ventajosa pues actan corrigiendo perfectamente el defecto de refraccin y al mismo tiempo, son un escudo protector que previene todo tipo de accidentes (cuerpos extraos, quemaduras, rayos ultravioletas, etc.).
Correccin de la miopa: gafas con cristales negativos (cncavos o divergentes). Con ellas veremos los objetos ms pequeos.
La hipermetropa: gafas con cristales positivos (convexos o convergentes). Veremos todo ms grande.
La presbicia se corrige igual que la hipermetropa, la diferencia de los dos anteriores es que usan las gafas para la lectura y trabajos que obliguen a emplear la visin prxima.
El astigmatismo: con unos cristales especiales (cilndricos o cilindros). Con ellas veremos a travs de un crculo, como una elipse. 2.- Lentillas: La lentilla o lente de contacto en las grandes ametropas , en especial miopas elevadas, permite una mejor visin, y tiene la ventaja de resolver el problema esttico y mejorar la calidad de vida. No es recomendable para corregir la presbicia y el individuo con astigmatismo no suele tolerar tan bien las lentillas como el miope, aunque puede beneficiarse el uso de lentillas rgidas o semirgidas. Otras Enfermedades:

La conjuntivitis
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Ocurre cuando la membrana que cubre el interior de los prpados, y el blanco del ojo, la conjuntiva, se inflama. Esta enfermedad es contagiosa. Por lo general se utilizan los antibiticos para eliminarla. Los orzuelos La glndula de Moll o de Zeis, una glndula sebcea del prpado, se inflama debido a una infeccin estafiloccicas. Es recomendable vacunarse contra el estafilococo para evitar orzuelos.

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[editar] Fondo de ojo