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Evaluacin clnica de reptiles

Autor/es: Nstor Varela Estudiante de Medicina Veterinaria. UN Fuente: Boletn GEAS. Boletn del Grupo de Estudio de Animales Silvestres. Ao !! " Volumen ###: N$mero % Resumen: En este artculo el lector es introducido al conocimiento & aplicaci'n de un detallado e(amen )sico clnico de los reptiles *ue en la pr+ctica de,e ser complementado con e(+menes paraclnicos -de la,oratorio.. Se inclu&e el e(amen clnico de o)idios" saurios & *uelonios. /a caracterstica esencial de todos los reptiles es *ue son ectotermos" por lo *ue desde el principio el clnico se de,e conocer *ue el comportamiento" )isiolo0a" patolo0a & respuesta a las terapias instauradas son a)ectadas si0ni)icativamente por la temperatura en estos animales. Se comien1a con el reci,imiento del animal" proceso durante el cual se intentar+ averi0uar la ma&or cantidad de datos para *ue cuando el reptil in0rese al centro se ten0an &a los detalles previos a la atenci'n veterinaria" la 2istoria clnica" una ,reve re)erencia" records de atenci'n -si los 2a 2a,ido antes." & cual*uier otra in)ormaci'n *ue sea de a&uda para evaluar al animal. /ue0o" en la 2istoria clnica se consi0nar+n los datos a0rupados en resea" anamnesis & e(amen )sico & lue0o se enlistan los pro,lemas" dia0n'sticos di)erenciales" planes dia0n'sticos & planes teraputicos. En un apartado especial para la especie a tratar se reali1a el e(amen clnico" con los datos ,iol'0icos del animal. Es importante determinar la especie" edad" peso & tamao & la temperatura cloacal" la cual en ciertas ocasiones es recomenda,le medirla. /as tcnicas especiales utili1adas en la evaluaci'n inclu&en la restricci'n" transiluminaci'n" auscultaci'n" percusi'n" palpaci'n" e(amen de la cavidad ,ucal" compro,aci'n del tono muscular & la inspecci'n o)talmol'0ica. /as tcnicas alomtricas en la evaluaci'n clnica de reptiles inclu&en ecuaciones *ue relacionan el peso & tamao de los *uelonios & la temperatura & pulso del reptil. E(isten adem+s" tcnicas & mtodos complementarios para la determinaci'n del se(o. Palabras clave: semiolo0a" e(+menes clnicos" reptiles Introduccin En los pases desarrollados" la e(pansi'n en el conocimiento 0eneral del cuidado de los reptiles" medicina" & ciru0a 2a tenido como resultado la provisi'n de un nivel en el cuidado de reptiles mascota compara,le al de los veterinarios para con los perros & los 0atos. 3ara el caso de los centros de recepci'n & re2a,ilitaci'n de )auna silvestre es mu& importante ad*uirir este conocimiento" por cuanto permite estimar me4or cual ser+ el )uturo de un animal *ue lle0a a esas instalaciones. En este artculo el lector es introducido al conocimiento & aplicaci'n de un detallado e(amen )sico clnico *ue en la pr+ctica de,e ser complementado con e(+menes paraclnicos -de la,oratorio..

En el mundo" la clase 5eptilia contiene cerca de 67!! especies" & en 8olom,ia e(isten apro(imadamente 9:7" pero a)ortunadamente" s'lo al0unas pocas especies son e(tradas del medio natural para ser usadas como mascotas. El clnico" sin em,ar0o" de,e estar preparado para reci,ir & tratar a cual*uier especie. /a diversidad dentro de la clase 5eptilia necesita pues de la descripci'n de 0eneralidades & al0unos aspectos espec)icos. El n$mero de especies com$nmente encontradas en el mercado de mascotas & en las colecciones de 1ool'0icos dicta un ran0o de conocimiento de la nutrici'n & varios sistemas de cuidado aplica,les en los centros de re2a,ilitaci'n de estos animales. /as caractersticas esenciales de todos los reptiles es *ue son ectotermos" en otras pala,ras" los reptiles dependen del calor medioam,iental & se comportan para mantenerse en una ;emperatura 8orporal 3re)erida -;83 o 3B; por sus si0las del in0ls 3re)erred Bod& ;emperature.. /a ;83 vara con la especie" la edad" poca del ao" & el da" es la temperatura con la *ue el meta,olismo del animal es 'ptimo. /A ;83 es di)erente para los distintos procesos meta,'licos< por e4emplo la ;83 para la 0ameto0nesis & reproducci'n es pro,a,lemente di)erente de la ;83 para la producci'n de leucocitos e inmunocompetencia. /a =ona de ;emperatura >ptima 3re)erida -=;?3 o 3?;= del in0ls 3re)erred ?ptimum ;emperature =one. es el ran0o de temperatura *ue permite a los reptiles alcan1ar la ;83" & por tanto" sta de,e ser provista a los animales durante 2ospitali1aci'n por el 0radiente trmico en el vivario o terrario del centro. Es imperativo *ue desde el principio el clnico sepa *ue el comportamiento" )isiolo0a" patolo0a & respuesta a las terapias instauradas son a)ectadas si0ni)icativamente por la temperatura en estos animales. ;odos los animales de la )amilia 8rocod&lidae" & al0unos o)idios venenosos" est+n sometidos ,a4o unas re0las de mane4o di)erentes a otros animales silvestres o domsticos de,ido al peli0ro *ue implican" adem+s el practicante de,er+ tener un e*uipo de mane4o especial para este tipo de animales. Recibimiento del reptil 8uando una persona o instituci'n 2ace una llamada inicial" pide a&uda a *uien le contesta so,re si all se interesan o tienen e(periencia en el mane4o de reptiles< es a*u donde comien1a el proceso de recepci'n del animal" puesto *ue esto permite 2acer una apreciaci'n so,re la ur0encia del pro,lema" si es *ue lo 2a&. /as especies pueden ser identi)icadas antes de lle0ar al centro. Si es posi,le" es importante conocer el nom,re cient)ico & com$n con la especie a tratar" esto para recordar o identi)icar re*uerimientos de mane4o en cautiverio & la nutrici'n *ue se de,e proporcionar. En este punto" lo *ue concierne a la persona *ue llama es identi)icar los detalles *ue l provee para el mane4o de ese o esos animales &" posteriormente emitir una serie de recomendaciones para *ue lo lleve al 8entro< con ello" para cuando el animal arri,e" se tendr+n &a los detalles previos a la atenci'n veterinaria" la 2istoria clnica" una ,reve re)erencia" records de atenci'n -si los 2a 2a,ido antes." & cual*uier otra in)ormaci'n *ue sea de a&uda para evaluar al animal. /as clnicas en donde se atienden este tipo de pacientes usualmente son para animales de talla mediana a pe*uea" & as corresponden los espacios all dispuestos" sin em,ar0o" en ocasiones lle0an animales como anacondas o crocodlidos *ue son de tamao ma&or -E@. 9 m." lo *ue di)iculta la evaluaci'n dentro del recinto. ?tro pro,lema es tener di)erentes especies" tales como aves o primates pe*ueos *ue puedan ver a estos animales" entrando en p+nico ocasionalmente -cuando permanecen 4untos por m+s de ! a A! minutos...

Be,e tenerse cuidado especial con animales *ue sean venenosos" por*ue peli0ran en este caso la se0uridad & vida de todos los presentes" inclu&endo el animal. El transporte de estos animales puede 2acerse en 0uacales correspondientes a la talla del animal" o en ca4as *ue permitan la entrada de aire para *ue el animal respire. La historia clnica En la Cistoria 8lnica el veterinario consi0na todos los datos posi,les so,re un animal" esto con el )in de tener una visi'n lo m+s completa posi,le so,re el mismo. En sta se de,en consi0nar datos a0rupados as: Resea /a Fec2a de revisi'n 8lnica" se de,e dar un n$mero de Cistoria 8lnica con el *ue el animal ser+ reconocido dentro del centro" es conveniente *ue el n$mero o identi)icaci'n lleve las si0las *ue representen al centro en donde se atiende a ese animal. Se anota el nom,re cient)ico & vern+culo de la especie en cuesti'n" el se(o & el mtodo de se(a4e" la edad & el Estado de Besarrollo Biol'0ico -EBB.. Anamnesis Se anota la procedencia del animal" se de,e incluir el tiempo *ue 2a estado en sta" la temperatura am,iental & la 2umedad relativa en ese lu0ar. Se consi0nan los nom,res de otras especies con *ue el animal 2a estado en contacto & las en)ermedades *ue esos otros animales 2a&an podido presentar. Se anotan tam,in las caractersticas del cautiverio" las caractersticas del tipo de transporte *ue de,e incluir en *u elemento es o )ue transportado el animal. El tiempo de transporte. Se anota tam,in si el animal 2a estado anteriormente en perodos de aislamiento con )ines sanitarios & por cu+nto tiempo. /a dieta suministrada en ese lu0ar" la )recuencia de alimentaci'n & el consumo de la misma. Se anotan los si0nos de en)ermedad & la duraci'n de los mismos reportados por la persona *ue trae el animal" en caso de *ue los ten0a. El tratamiento & la respuesta al mismo" & las o,servaciones importantes & evidentes en el animal o datos complementarios a al0una de las cate0oras anteriores. Examen fsico Este 2a sido dividido en dos )ases" la primera No #nvasiva" en la *ue se relacionan datos como actitud" temperamento. estado 0eneral" la actividad motri1 & la respiraci'n" esta $ltima cuando sea posi,le. 3osteriormente si0ue una )ase #nvasiva en la *ue se procede a tomar m+s datos del animal" pero en este caso e4ecutando al0$n tipo de restricci'n )sica o *umica. En esta )ase se recolectan datos corno son temperatura -;. en 0rados cent0rados D8. pulso -3. en pulsaciones por minuto -pEmin. & la respiraci'n -5. en respiraciones por minuto -rEmin.. 8omplementando adem+s los datos tomados en la )ase no #nvasiva. ;am,in se re0istra el color de las Mem,ranas Mucosas -MM. & el 3eso del animal en 0ramos -0.. 3osteriormente el e(amen clnico de,e ser diri0ido de manera especial a cual*uier mani)estaci'n de alteraci'n de al0$n sistema *ue indi*ue *ue si no se act$a r+pido el animal puede morir< e4emplo de ello puede ser el caso de un trauma craneal" una 2emorra0ia masiva o una per)oraci'n cel'mica. En caso de *ue no 2a&a alteraciones incompati,les con la vida del animal se puede 2acer un e(amen clnico ,+sico &Eo completo" se0$n sea el caso. El E(amen

8lnico B+sico adem+s de lo anotado en la )ase No #nvasiva" consta de la evaluaci'n de: ;35" MM" actitud" temperamento" peso" estado 0eneral" 2idrataci'n" te0umento & musculoes*ueltico. El E(amen 8lnico 8ompleto inclu&e todo lo *ue es el E(amen 8lnico B+sico & adem+s la evaluaci'n de: di0estivo" respiratorio" cardiovascular. urinario" reproductivo" lin)oide" nervioso" o4os & odos. 8omplementariamente 2a& un E(amen 8lnico Especiali1ado *ue se denomina as por*ue se especiali1a en el sistema o aparato *ue se 2a identi)icado como anormal con antelaci'n" pero *ue necesita de una revisi'n m+s pro)unda. El e(amen clnico especiali1ado no se inclu&e en este artculo. /a ma&ora de las en)ermedades en los reptiles son causadas directa o indirectamente por cuidados in)eriores a los *ue necesita el animal< por tanto" una investi0aci'n so,re el cuidado" 2i0iene" & nutrici'n *ue se 2a tenido con estos animales son esenciales para el e(amen clnico. Sin em,ar0o" en la pr+ctica esto es en la ma&ora de ocasiones imposi,le de,ido a *ue *uienes traen los animales al centro no conocen el mane4o *ue se 2a dado a stos< so,re todo en los casos de decomisos. A menudo" se encuentra *ue muc2as especies son alo4adas con otros reptiles no pertenecientes a la misma )amilia ta(on'mica< estos datos de,en reco0erse en la 2istoria mdica. El recopilar una 2istoria detallada puede ser de 0ran a&uda en este periodo de la consulta" pero adem+s provee una ,ase clnica importante para dar una lista tentativa de dia0n'sticos di)erenciales e(aminando los cam,ios cualitativos" & cuando es posi,le cuantitativos" de la temperatura" luminosidad" 2umedad" condiciones del encierro" consumo de a0ua & alimento" 2eces" orina" uratos" ecdisis" & comportamiento. /os cam,ios espec)icos asociados con cra e 2i,ernaci'n son )recuentemente asociados con pro,lemas de en)ermedad" & por tanto" la pre0unta so,re la atenci'n prestada en estos casos es necesaria -pero tam,in en muc2os casos desconocida.. Sa,er si 2u,o o no un adecuado protocolo sanitario es al0o mu& si0ni)icativo" especialmente conociendo *ue las autoridades *ue decomisan )auna no disponen tcnica ni lo0sticamente de )ormas de aislamiento adecuado cuando incautan animales de di)erentes or0enes" si0ni)icando esto *ue el estatus de salud o en)ermedad de un 0rupo 0rande de animales decomisados es dudoso. 8ontinuando con el procedimiento" posteriormente al e(amen )sico se consi0nan los datos o 2alla10os anormales *ue 2an sido identi)icados en el animal" estos datos de,en estar antecedidos por el numeral del sistema al *ue corresponde la anormalidad< el dato adem+s de,e dar una descripci'n concisa de la misma alteraci'n. /ue0o se lle0a a una ta,la en la *ue se enlistan: F3ro,lemas. Se anotan de manera priori1ada los pro,lemas -anormalidades. *ue son importantes para la calidad de vida del animal o el o,4etivo de la re2a,ilitaci'n. FBia0n'sticos Bi)erenciales. Se anotan posi,les patolo0as" en)ermedades o causas de los pro,lemas enlistados. F3lanes Bia0n'sticos. Son los planes *ue se e4ecutar+n para tratar de lle0ar a un dia0n'stico )inal o el m+s pro,a,le. F3lanes ;eraputicos. Son los planes o acciones a e4ecutar en el animal & su entorno para me4orar su calidad de vida" solucionar los pro,lemas descritos &" me4orar las pro,a,ilidades de

supervivencia. Datos sobre la Especie Es un apartado especial para la especie en la *ue se reali1a el e(amen clnico" son los datos ,iol'0icos del animal" a continuaci'n se mencionan al0unos datos: Nivel de Seguridad para el mane4ador" catalo0ado de acuerdo a: Familia a la *ue pertenece. EBB" temperamento" capacidad corporal de a0resi'n" tamao" 0rado de impronta & Estado General -va de % a 9" siendo % e(tremadamente peli0roso & 9 no peli0roso.< Nivel trfico al *ue pertenece el animal. Se anota tam,in el perodo del da de ma&or actividad< el Tipo de alimentacin" a*u se consi0na adem+s el tipo de alimentos *ue consume la especie en el medio natural. Tipo de hbitat & Distribucin Geogrfica. Grado de Impronta" *ue puede ser irreversi,le cuando el animal depende totalmente de las personas & se comporta como una mascota< medianamente reversi,le cuando no se comporta como una mascota pero su alimentaci'n depende de las personas< 5eversi,le cuando conserva su capacidad de ,$s*ueda de alimento & le teme a las personas. Estado de Conservacin" *ue se da de acuerdo con las disposiciones del 8#;ES" la U#8N" & la re0lamentaci'n nacional. 3or $ltimo en el documento tam,in se de,er+ consi0nar si el animal in0resa o no a un perodo de Aislamiento o 8uarentena" & el ;iempo en *ue de,er+ estar en ella -com$nmente A! das para reptiles.. Especies /a importancia de identi)icar las especies -& su,especies. no de,e su,estimarse. En ciertos casos localmente los animales tienen pre)erencias por al0unos elementos de una dieta o medio am,iente. Especies de di)erentes re0iones 0eo0r+)icas no pueden ser puestas en un mismo lu0ar. #dealmente s'lo especies similares pueden me1clarse con seme4antes" sin em,ar0o" stas pueden competir por los recursos del lu0ar en *ue se mantienen" como alimentos" +reas de soleado & descanso. Muc2os animales no se alimentan cuando est+n con otro animal" aun*ue sea de su misma especie. /a a0resi'n tam,in puede presentarse. /os saurios mac2os son territoriales & mu& a0resivos con otros mac2os maduros de la misma especie -E@. i0uanas" Iguana iguana.. En 0eneral los reptiles son individuos solitarios. Edad En la ma&ora de especies de reptiles no se 2a determinado la lon0evidad" sin em,ar0o en condiciones de cautiverio & sin predadores" los reptiles viven por muc2os aos. Peso y Tamao El peso de los reptiles a$n no es est+ndar a una edad determinada" sin em,ar0o el peso se puede correlacionar al estado corporal de un animal" la respuesta a un mane4o determinado" & pro0resi'n de una en)ermedad determinada. /a prdida de peso en los reptiles se mani)iesta principalmente alrededor de la pelvis & +reas de los miem,ros posteriores en saurios. En al0unos de estos animales se pueden apreciar dep'sitos 0rasos alrededor de la cola. En o)idios" las reservas de 0rasa tienden a ser m+s di)usas" & se alo4an principalmente en la cavidad cel'mica" sin em,ar0o" la prdida de peso se mani)iesta en *ue las costillas se 2acen m+s prominentes" & la columna mu& pronunciada.

/os *uelonios presentan m+s de un pro,lema" la musculatura de los miem,ros puede ser apreciada" pero una me4or estimaci'n de la condici'n corporal es la relaci'n entre el peso & el lar0o del capara1'n" sin em,ar0o de,e tenerse en cuenta *ue esta relaci'n puede ser alterada por condiciones como retenci'n de 2uevos" c+lculos" ascitis & tumores. Temperatura cloacal El medir la temperatura de animales ectotermos puede parecer poco si0ni)icativo" pero en ciertas situaciones medirla es recomenda,le. ?,viamente" reptiles pe*ueos o reptiles mantenidos )uera de su am,iente por perodos prolon0ados e(perimentan un cam,io si0ni)icativo en su temperatura. Sin em,ar0o" 0randes reptiles -especialmente tortu0as terrestres" crocodlidos & o)idios. pueden mantener por cierto tiempo la temperatura del am,iente en *ue inicialmente esta,an" mientras son transportados. Esta temperatura puede entonces indicar la temperatura del medio am,iente en donde estuvo ese reptil. 3or e4emplo" en una tortu0a de %!G0 de peso con una temperatura cloacal de %7H8" es poco pro,a,le *ue 2a&a estado en un am,iente de A!H8 en las $ltimas 2oras. /a temperatura corporal de un reptil puede medirse insertando un term'metro de tamao apropiado en la cloaca. /os term'metros de mercurio suelen ser demasiado 0randes & poco sensi,les a las variaciones trmicas en estas especies. E(isten siempre di)erencias nota,les de temperatura entre las di)erentes partes del cuerpo" por eso la selecci'n del lu0ar de medici'n se 2a de estandari1ado en la cloaca. Tcnicas especiales Restriccin (Generalidades) En muc2os casos es posi,le 2acer una evaluaci'n preliminar del animal sin su4etarlo o restrin0irlo manualmente" se o,serva entonces la conducta del animal" las caractersticas de su locomoci'n" & des'rdenes neurol'0icos moderados o severos" co4eras" par+lisis" de,ilidad" e inclinaciones de la ca,e1a. En pocas ocasiones es posi,le valorar el medio am,iente en *ue 2a,itan estos reptiles. Especies a0resivas o nerviosas de,en ser restrin0idas con tcnicas apropiadas" inclu&endo toallas" 0anc2os para o)idios" contenedores pl+sticos & tu,os de restricci'n. En ocasiones con 0randes reptiles como los cocodrilos de,en usarse cuerdas & 0uantes de protecci'n. Animales di)ciles de mane4ar de,en ser sedados para la se0uridad de los mane4adores" & poder 2acer un me4or e(amen. El uso apropiado de sedantes" inclu&endo a0entes disociativos como Getamina puede re*uerirse" pero su uso de,e ser cauteloso. /a direcci'n del e(amen clnico" lue0o de un e(amen ,+sico de,e locali1arse en cual*uier lesi'n o sntoma & de,e )ormularse posteriormente una serie de dia0n'sticos di)erenciales. Una evaluaci'n por sistemas es indicada cuando el animal presenta sntomas de en)ermedad inespec)icos" cuando 2a su)rido traumatismo e(terno m$ltiple o para un posterior a,ordamiento pre*uir$r0ico. /os sentidos del clnico de,en a0udi1arse para encontrar anormalidades en estos animales &a *ue usualmente no los mani)iestan 2asta *ue son inmane4a,les. Una respuesta com$n al estrs por manipulaci'n es la micci'n o de)ecaci'n & uratos en las e(creciones" este es un ,uen momento para colectar una muestra para investi0aci'n en

la,oratorio & para parasitolo0a< para micro,iolo0a tam,in pueden usarse" pero los resultados de,en ser interpretados con muc2a cautela. Transiluminacin /a transiluminaci'n de la cloaca con una lu1 intensa es particularmente $til para visuali1ar estructuras internas en pe*ueos saurios & o)idios" especialmente para con)irmar casos de impactaci'n o cuerpos e(traos en el tracto di0estivo" pero 2a& *ue tener cuidado de no causar dao trmico por el calor de la l+mpara. Una lu1 2al'0ena o endoscopio de lu1 ne'n son ideales. Si la )uente es pe*uea puede lu,ricarse e introducirse dentro del es')a0o o la cloaca & el colon. /a som,ra del cora1'n tam,in puede verse" esto $ltimo es mu& $til para 2acer cardiocentesis en pe*ueos saurios anestesiados. Auscultacin /a auscultaci'n en los reptiles es posi,le" pero re*uiere de silencio en la sala de e(amen clnico. Se puede auscultar el cora1'n & la respiraci'n por medio de )onendoscopio eso)+0ico o con un estetoscopio de campana. /a auscultaci'n cardaca es una pr+ctica de poca utilidad puesto *ue el cora1'n tiene un ritmo lento & termodependiente. Adem+s los sonidos de las v+lvulas cardacas son inaudi,les. /a auscultaci'n s *ue tiene utilidad en el dia0n'stico de procesos respiratorios *ue a)ectan al correcto llenado de los pulmones o varen el di+metro ,ron*uial. Fr&e -%IJJ. 8itado por MA5;KNE=" %II9. descri,e la utilidad de envolver al animal en un pao para evitar el sonido producido por el roce del estetoscopio con las escamas o el capara1'n del reptil. Percusin El valor de la percusi'n en reptiles es mu& limitado. 8on la pr+ctica su)iciente pueden distin0uirse los espacios pulmonares & los sacos areos con sonidos timp+nicos o vsceras como el 20ado & la masa intestinal con sonidos mates. As" en ocasiones pueden encontrarse neumonas locales en *uelonios. Sin em,ar0o" este mtodo s'lo es verdaderamente $til a partir de cierto tamao del reptil & es poco $til en especies pe*ueas. Palpacin 8ita Bivers -%III." *ue en los *uelonios la palpaci'n de los te4idos ,landos es mu& di)cil & s'lo puede reali1arse en los espacios in0uinales & a(ilares. Mediante una cierta pr+ctica puede dia0nosticarse la e(istencia de 2uevos si est+n calci)icados" c+lculos urinarios" procesos *ue consoliden los pulmones" u o,strucciones intestinales" entre otras. En caso de edema" los te4idos ,landos de las e(tremidades pueden notarse m+s )l+cidos" de ma&or volumen & con una consistencia l*uida" )actor *ue a&udar+ a discernir si se trata de o,esidad" puesto *ue en este $ltimo caso la consistencia ser+ ma&or. En los procesos *ue provocan ne)rome0alia pueden palparse los riones incrementados de tamao en la parte superior & posterior del espacio in0uinal. En el resto de reptiles pueden 2acerse palpaciones con ma&or )acilidad pero e(isten dos di)icultades *ue son la e(istencia de escamas *ueratini1adas &" el 2ec2o de *ue pueden tener en ese momento un tono muscular elevado & )irme. En 0eneral pueden dia0nosticarse 2ematomas & a,scesos" entre otros" esto se0$n la consistencia del a,ultamiento. /os 2ematomas tienden a ser )luidos mientras *ue la )ormaci'n de a,scesos en los reptiles provoca +reas concntricas en las *ue la m+s e(terna suele ser material purulento )luido & las internas

tienen una consistencia & aspecto caseoso. En las serpientes puede palparse el cora1'n & las vsceras como el 20ado" masa intestinal & ve4i0a urinaria -estas $ltimas se palpan m+s )+cilmente si 2a& contenido en su interior" de consistencia pastosa en el intestino & arenosa en la ve4i0a urinaria.. -Bivers" %III.. Examen de la ca idad bucal /a apertura de la cavidad ,ucal es di)cil en reptiles. Una esp+tula pl+stica usada a modo de a,re,ocas es especialmente $til en saurios & o)idios. En especies venenosas pueden usarse esp+tulas lar0as ase0urando *ue la ca,e1a est ,ien inmovili1ada. En casos dudosos siempre puede recurrirse a al0$n mtodo de restricci'n *umica. En *uelonios puede resultar di)cil" aun*ue se puede aprovec2ar la a0resividad *ue demuestran para *ue a,ran la ,oca & ponerles en ella un tu,o o material pl+stico *ue servir+ para mantenerla a,ierta & poder inspeccionar. !omprobacin del Tono "uscular ;odos los reptiles sanos tienen un tono muscular elevado. El animal con un tono ,a4o o atona muscular puede considerarse en)ermo o en estado anormal de salud. Al0unos procesos )isiol'0icos pueden provocar cierta atonta muscular & tam,in puede ser de ori0en iatro0nico a causa del uso de anti,i'ticos amino0lic'sidos. #nspeccin $ftalmol%ica /a inspecci'n de los o4os en los reptiles es mu& parecida al resto de los animales. /os reptiles tienen musculatura estriada en el iris lo *ue les permite adaptarlo ,a4o control voluntario -Lills %I9 .. Una midriasis completa se suele o,servar ,a4o anestesia 0eneral. Se0$n Millic2amp & @aco,son -%IJ6. citados por MA5;KNE= -%II9." la in&ecci'n de tu,ocurare en la c+mara anterior de los saurios permite una midriasis duradera -entre A! minutos & al0unas 2oras.. /a ine(istencia de una respuesta paralela en los dos o4os ante un estimulo lumnico unilateral no de,e considerarse como un pro,lema puesto *ue es )isiol'0ico en estos animales. Tcnicas alomtricas en la evaluacin clnica de reptiles !ontrol de la relacin peso & tamao en 'uelonios 8omo reporta Martne1 -%II9." esta relaci'n se esta,leci' en un principio para las especies Testudo graeca & T. hermanni se0$n la denominada roporcin de !ac"son. Bic2a relaci'n corresponde a un c+lculo alomtrico *ue relaciona la masa con la lon0itud del capara1'n" esta es una 2erramienta $til como indicador del estado de salud de un individuo. Adem+s" si se relaciona con la edad del mismo" puede orientar acerca del peso satis)actorio *ue de,era tener un animal de cierto tamao" con lo *ue tam,in se pueden descartar posi,les procesos patol'0icos. 3or e4emplo en Trachem#s scripta la relaci'n es: M N %7" 7 ( OF !"A6 P !"!% Bonde M es la lon0itud del capara1'n en milmetros -mm. O es la masa corporal en 0ramos -0..

!(lculo de la temperatura y el pulso de un reptil El meta,olismo de los reptiles )unciona de un modo e)ectivo cuando la temperatura interna est+ dentro del mar0en de su ;83. Se0$n 3?G5AS" M. A. -%II . citado por MA5;KNE= -%II9." un reptil con una temperatura cloacal cerca de A9 F A6H8 puede considerarse *ue est+ en una temperatura interna adecuada. A esta temperatura el pulso del reptil puede ser tomado &a *ue un valor m+s ,a4o o m+s alto provocara ,radicardia o ta*uicardia respectivamente. E(iste una ecuaci'n para determinar el pulso adecuado de un reptil con relaci'n a su peso corporal: M N A9 ( OF !" 7 Bonde M es el pulso en latidos por minuto -pEmin. O es el peso en Qilo0ramos -G0.. Bic2a ecuaci'n de,e ser interpretada como orientadora dada la 0ran diversidad de especies & estados )isiol'0icos e(istentes. Tcnicas para la determinacin del sexo en reptiles Se0$n Martne1 -%II9." todas las especies de reptiles poseen distintas adaptaciones a su medio & al modo de apareamiento *ue llevan a di)erentes sistemas de dimor)ismo se(ual. En al0unos reptiles es mu& sencillo reconocer el se(o del animal" & en otros s'lo es posi,le mediante el uso de tcnicas especiales. Adem+s" en los reptiles e(iste la capacidad de )ormar individuos interse(uales en los *ue puede o,servarse con4untamente estructuras masculinas & )emeninas. A continuaci'n se tratar+n al0unos ta(ones con las particularidades *ue los caracteri1an. )uelonios

Referencia NH % ;amao corporal

exa!e Ma&or en 2em,ras

E!emplos Trachem#s sp seudemm#s sp odocnemis sp

Ma&or en mac2os Varia,le -distri,uci'n & alimentaci'n. NH Anc2o de ca,e1a Ma&or en mac2os Ma&or en 2em,ras NH A Forma & lon0itud de la /ar0a & anc2a en mac2os" con

Caretta caretta $inosternon sp

$inosternon sp Graptem#s sp Fam Em#didae

Referencia cola NH 9 Forma del plastr'n

exa!e a,ertura distal

E!emplos odocnemis unifilis Geochelone sp

8'ncavo en mac2os" uni)orme en 2em,ras odocnemis sp 3lacas 0ulares alar0adas en mac2os En mand,ula" m+s desarrollada en mac2os Ma&ores en mac2os Chr#sem#s sp seudemm#s sp Geochelone sp Familia Em#didae

NH 7 3ro&ecci'n 0ular

NH 6 Gl+ndulas se(uales

Familia latisternidae Trachem#s sp

NH : /on0itud de las uas

NH J 8olor corporal

8a,e1a oscura en mac2os & clara en 2em,ras 8a,e1a & nari1 ro4i1as en mac2os en poca de cra

odocnemis sp

nH I Variaci'n estacional del color

Geochelone sp

;omado & adaptado de: MA5;#NE=" Silvestre. Manual 8lnico de 5eptiles. Grass #atros Ediciones. Espaa. %II9. %6Ipp. "*todos !omplementarios /os individuos *ue no presentan dimor)ismo se(ual claro pueden se(arse se0$n los si0uientes mtodos: Exteriori"acin del pene# 8on el *uelonio escondido dentro del capara1'n se provoca manualmente un incremento de la presi'n en el interior del mismo" con lo *ue el mac2o protru&e el pene & la 2em,ra suele orinar. Se o,serva ,ien en 0al+pa0os aun*ue es poco $til en otros *uelonios. Exploracin radio$r%fica# 3uede servir en caso de *ue la 2em,ra est 0r+vida & con los 2uevos su)icientemente calci)icados. Exploracin endoscpica# 3or va intracel'mica se visuali1an las 0'nadas en la 1ona lum,ar del capara1'n. +aurios y crocodlidos /a 0ran ma&ora de saurios est+ constituida por especies con separaci'n mor)ol'0ica de mac2os & 2em,ras" & s'lo en al0unas ocasiones el practicante encuentra *ue e(isten

$nicamente 2em,ras & se reproducen por procesos parteno0nicos" como es el caso de la %acerta caucasica. Ras%os diferenciadores El color es 0eneralmente muc2o m+s intenso en el mac2o *ue en la 2em,ra. /a cola del mac2o tiene una de)ormidad en la ,ase provocada por el volumen *ue ocupan los 2emipenes. /a ca,e1a suele ser m+s anc2a & 0rande en el mac2o *ue en la 2em,ra. Burante el acoplamiento se puede o,servar un comportamiento muc2o m+s a0resivo por parte de los mac2os. ;am,in pueden o,servarse ras0os anat'micos di)erenciales: FE(istencia de poros )emorales" m+s visi,les & desarrollados en los mac2os. FApndices & )ormaciones anat'micas di)erenciadas" como las crestas & ,ar,as de las i0uanas. "*todos complementarios En al0unos i0u+nidos puede medirse la distancia de penetraci'n de los catteres o sondas de se(a4e cloacal. Be esta manera en i0uanas 4'venes por e4emplo" en las *ue es di)cil determinar el se(o con precisi'n" se considera mac2o cuando la sonda puede penetrar un mnimo de %" 7 cm -a causa de los 2emipenes.. En cocodrilianos puede reali1arse una palpaci'n rectal con un dedo de 0uante lu,ricado" as en los mac2os se puede locali1ar una pe*uea estructura semiFc'nica correspondiente al 2emipene. 3or otro lado" la in&ecci'n de soluci'n salina concentrada por va cloacal provoca una eversi'n de los 2emipenes del mac2o. 8uando la acci'n de la soluci'n desaparece" los 2emipenes se recolocan de nuevo. $fidios Es posi,le reali1ar una di)erenciaci'n $nicamente visual en al0unas especies puesto *ue" por lo 0eneral" las 2em,ras suelen ser ma&ores *ue los mac2os & stos suelen tener un en0rosamiento en la ,ase de la cola para al,er0ar los 2emipenes" al i0ual *ue en los saurios. Adem+s" en los mac2os de la )amilia Boidae" los vesti0ios )emorales son ma&ores & )orman pe*ueas estructuras con aspecto de un0ucula laterales a la cloaca. Un sistema m+s se0uro es la determinaci'n mediante sonda o catter. 8onsiste en introducir una sonda lu,ricada a nivel de la cloaca & lateralmente a la salida del conducto e(cretor com$n en direcci'n 2acia la punta de la cola. En mac2os el practicante se encuentra con los 2emipenes invertidos" )actor *ue permitir+ *ue la sonda pueda penetrar pro)undamente -entre J a %7 escamas su,caudales. mientras *ue en 2em,ras no se podr+ penetrar m+s de A o 9 escamas. Be,e destacarse *ue los 2emipenes de cada especie son distintos as como la anatoma de la cola con lo *ue de,en usarse sondas apropiadas a cada especie. As pues" para una iton

regius de %7! cm se utili1ar+ una sonda de 9mm de di+metro" mientras *ue en una %ampropeltis getulus de I! cm ser+ m+s conveniente usar una de mm. Este sistema puede verse complementado mediante el conteo de escamas caudales ventrales" *ue por re0la 0eneral suele presentarse en ma&or n$mero en los mac2os por tener la cola m+s lar0a. Examen clnico de ofidios Restriccin /a parte del cuerpo para restrin0ir un o)idio a0resivo o del *ue no conocemos su actitud" es la ca,e1a" pues es sta su principal arma. /os o)idios venenosos de,en ser mane4ados en tu,os pl+sticos transparentes" de,en ser adem+s anestesiados mediante el uso de a0entes in2alados para su posterior e(amen. /a decisi'n de e(aminar una serpiente venenosa de,e ser considerada s'lo cuando el veterinario &a 2a tenido e(periencia & tiene todos los elementos de se0uridad & tratamiento contra accidentes. /as especies no venenosas pueden ser su4etadas con las manos de una sola persona" dependiendo de la talla. En 0eneral la ca,e1a de,e su4etarse por detr+s del occipucio" con el primer & tercer dedo a los lados & el se0undo dedo por encima" la posici'n es importante &a *ue con estos dedos de,en limitar los movimientos laterales de la mand,ula. /a mano restante es usada para su4etar el cuerpo de la serpiente. /a restricci'n tam,in puede 2acerse en la uni'n crvico craneal" pero puede causarse dislocaci'n si el mane4o no es adecuado. Grandes o)idios como las anacondas de m+s de 6 m & %!! G0 de peso pueden ser peli0rosas para un solo mane4ador. En estos casos de,e 2a,er m+s de un mane4ador" como re0la de,e 2a,er un mane4ador por cada metro de lon0itud del o)idio. Animales de este tamao son di)ciles de mantener *uietos" por lo *ue en ocasiones ser+ necesario anestesiarlos. El examen Be,e evaluarse la actitud antes de tratar de restrin0ir al animal" posteriormente de,e incit+rseles a reptar so,re las manos" la mesa de e(amen" & las prti0as para evaluar el tono muscular" la propiocepci'n & la motricidad. /os o)idios son )le(i,les & lentos" pero en determinados casos pueden desarrollar muc2a )uer1a 2asta 2acerse r0idos o ,ien ser mu& r+pidos. Be,e evaluarse la postura de la ca,e1a" la postura corporal" el tono cloacal" ver la elasticidad de la piel" re)le4o de 2uida" & re)le4o pupilar" todos stos en con4unto pueden ser usados para evaluar la )unci'n neuronal. El te0umento" particularmente la ca,e1a & las escamas ventrales de,en evaluarse para evidenciar si 2a& disecdisis" trauma" parasitismo" o in)ecci'n micro,iana. /as lneas a0udas de la piel en la columna pueden indicar ca*ue(ia o des2idrataci'n. Be,e ponerse especial atenci'n a porciones de piel en0rosadas o tume)actas &a *ue pueden de,erse a retenci'n local de piel o descar0as. /os o4os son un lu0ar de principal importancia en la disecdisis. /a c'rnea no est+ e(puesta normalmente" est+ cu,ierta por un especulo transparente *ue cam,ia con la ecdisis. Antes de la muda de piel" se produce entre la c'rnea & el especulo un l*uido ,lan*uecino *ue a&uda a *ue el especulo vie4o se li,ere m+s )+cilmente. El especulo de,e ser liso" pero si es ru0oso" puede indicar retenci'n del mismo. El )luido su,especular puede descender por el conducto nasola0rimal. 8uando este conducto se tapona" el l*uido se puede

acumular" resultando en a,sceso su,especular< esto puede causar lesi'n so,re la cornea" resultando en pano)talmitis & opacidad ocular" mientras *ue la a,scedaci'n retro,ul,ar resulta en protrusi'n ocular. ?tras pato0nesis oculares resultan en uvetis" lipidosis ocular o cuerpos e(traos oculares. -Bivers" %III.. Be,e palparse todo el cuerpo en ,usca de tume)acciones" 2eridas u otras irre0ularidades. Anormalidades internas pueden ser indicadas por la posici'n del animal" adem+s de un cam,io en la SV/ -SV/ de snoutvent len0t2." *ue es la medida por la parte ventral desde la parte m+s craneal de la ,oca 2asta la punta de la cola &" re)erida la totalidad como porcenta4e %!!< as los 'r0anos internos se locali1an a un determinado porcenta4e: cora1'n" F A7R< 3ulmones" 7 F 6!R< sacos areos" 97 F J7R< 20ado" A7 F 6!R< est'ma0o" 97 F 67R< ,a1o" p+ncreas & vescula ,iliar" 6! F :!R< intestino del0ado" 67 F J!R< riones" 67 F I!R< & colon" J! F %!!R... Bependiendo de la musculatura & de las reservas de 0rasa de los o)idios" es posi,le palpar el cora1'n & las 2eces. Es posi,le *ue se palpe una masa 0rande cuando el animal 2a comido recientemente" en al0unos animales palpar demasiado en esta situaci'n puede causar re0ur0itaci'n. /os 2uevos & los )olculos preovulatorios pueden palparse en ocasiones. El e(amen clnico podra di)erenciar entre masas cel'micas o e(tracel'micas. /a ma&ora de las masas su,cut+neas son a,scesos" pero *uistes parasitarios" ampollas & neoplasias pueden verse ocasionalmente. Masas internas pueden representar a,scesos" neoplasias" 0ranulomas" cuerpos e(traos" 'r0anos 2ipertro)iados" 2uevos postovulatorios o )olculos preovulatorios. /a cloaca tiene siempre tono muscular" & siempre de,e estar li,re de materia )ecal. Serpientes nerviosas" especialmente las col$,ridas" tienden a e(peler el contenido de sus sacos anales. /a auscultaci'n de la cloaca se puede 2acer suavemente con un otoscopio o endoscopio r0ido. /a palpaci'n di0ital es una ,uena tcnica poco utili1ada. En o)idios de tamao pe*ueo a medio" se de,en usar 0uantes de e(amen lu,ricados. /a palpaci'n induce en la ma&ora de casos a de)ecaci'n & micci'n" es este el momento para tomar muestras para la,oratorio. Be,en tam,in e(aminarse los 2emipenes para sa,er el 0nero se(ual del animal o con)irmarlo. El lar0o de la cola -& el n$mero de escamas su,caudales. indica si el animal es mac2o o 2em,ra" pero este mtodo re*uiere de in)ormaci'n pu,licada so,re la lon0itud de los 2emipenes con relaci'n al n$mero de escamas contadas. En 0eneral los sacos de los 2emipenes en mac2os son m+s pro)undos *ue en las 2em,ras. 3ara sa,er su pro)undidad es necesario utili1ar un 2isopo o catter del0ado de punta roma no cortante lu,ricado" *ue se de,er+ introducir dentro de stos" de,e entrar primero perpendicular & lue0o caudal & paralelo 2acia la cola del animal -direcci'n caudal.. En los mac2os la pro)undidad es de 6 a %9 escamas su,caudales" mientras *ue en las 2em,ras la pro)undidad es de s'lo a 6 escamas. El e(amen de la cavidad oral es importante" esto por*ue muc2os o)idios su)ren de estomatitis de,ida a traumatismo por manipulaci'n" al capturar sus presas o por en)ermedades micro,ianas & nutricionales. /a ,oca puede a,rirse con un ,a4alen0uas de madera" una esp+tula o tar4eta pl+stica. Be,e e(aminarse all el color de la mem,rana mucosa" ,uscar evidencias de edema" ptialismo" 2emorra0ias" necrosis o presencia de e(udado )i,rinoso. Bep'sitos ,lancos pueden indicar acumulaci'n de +cido $rico causados por 0ota visceral. /a 0lotis & la )arin0e de,en ser e(aminadas para ver si 2a& presencia de 2emorra0ias" cuerpos e(traos & descar0a. Es importante o,servar la 0lotis durante a respiraci'n en un intento por di)erenciar entre descar0as ori0inadas de los tractos respiratorio o di0estivo. #n)ortunadamente" el animal se estresa muc2o durante el e(amen" por lo *ue la tasa de respiraci'n se eleva en reptiles normales" perdiendo esto como indicador de en)ermedad o alteraci'n del aparato respiratorio< as la ta*uipnea en este caso no es un ,uen indicador de en)ermedad respiratoria. Burante el e(amen oral de,e evaluarse *ue las )osas nasales -narinas.

estn patentes & el estado de poli)iodontia de,e evaluarse. Examen clnico de saurios Restriccin /os saurios son un 0rupo de animales mu& variados con respecto a talla" lar0o & temperamento" por lo *ue las tcnicas de manipulaci'n de,en a4ustarse a cada animal en una situaci'n pr+ctica. El contenedor de transporte de estos animales de,e ser amplio o tener una 1ona de acceso directo" puesto *ue si la entrada es estrec2a" sacar al animal puede resultar peli0roso. Animales 0randes de,en ser restrin0idos limitando el movimiento de sus miem,ros" siendo diri0idos estos contra el cuerpo del mismo animal" procurando ale4ar las manos & el cuerpo del mane4ador de la ,oca del animal. Be,e restrin0irse por completo el movimiento de la columna verte,ral puesto *ue se puede causar dislocaci'n verte,ral. Saurios de talla pe*uea pueden ser restrin0idos con una sola mano" los dedos pul0ar e ndice de,en su4etar la ca,e1a por la mand,ula" mientras *ue los dedos anular & mei*ue su4etan la pelvis del animal. Nunca de,en su4etarse estos animales por la cola" &a *ue muc2os de ellos pueden 2acer autotoma para escapar de un predador o del mane4ador. Esta es una adaptaci'n )isiol'0ica para la supervivencia" pero es indesea,le *ue sea causada por el mane4ador o veterinario. /a restricci'n de la visi'n en estos animales es )+cil" se 2ace arro4ando una toalla so,re la ca,e1a" durante el e(amen esto )acilita muc2o el mane4o" as como la inspecci'n del cuerpo & los miem,ros. Una tcnica de restricci'n en los i0u+nidos es el uso de la respuesta va0ova0al" sta se reali1a mediante una suave a moderada presi'n so,re la 'r,ita de los o4os por 7 a 7 se0undos" en muc2os casos" estos animales entran en un estado de sopor *ue puede durar 2asta 97 minutos" esto produce una disminuci'n leve del ritmo cardaco & la presi'n san0unea" este estado puede ser interrumpido por un estmulo como el ruido o el dolor. Esta tcnica puede ser empleada para calmar i0u+nidos nerviosos" & puede as e(aminarse la ,oca sin necesidad de emplear )uer1a e(cesiva. En o)idios puede conse0uirse un resultado similar presionando la re0i'n dorsal del cuello durante unos instantes. El examen El te0umento de,e e(aminarse por si 2a& presencia de par+sitos" traumas por 0olpes o peleas & 2eridas. /os saurios cuidan su piel & la retiran contra o,4etos en los perodos de ecdisis" *uedando una piel )le(i,le & transparente. Be manera )recuente" la retenci'n de la piel ocurre en los dedos & la cola" lo *ue puede en estos casos llevar a necrosis is*umica. /a e()oliaci'n e(cesiva de piel puede ser indicador de ca*ue(ia & posi,le des2idrataci'n. /as escamas del rostro" alrededor de los o4os & las escamas timp+nicas de,en ser limpias & li,res de descar0as" la presencia de materiales ,lan*uecinos puede ser normal" pues al0unas i0uanas tienen en estas 1onas 0l+ndulas de sal -0l+ndulas nasales especiali1adas.. En el rostro puede 2a,er 2eridas de,idas a repetitivos intentos de )u0a del lu0ar donde 2a,ita" & esto es si0no de *ue el animal no 0usta de ese am,iente. Masas de te4ido suave son indicio de a,sceso" pero cuando son m+s di)usas & repartidas en 1onas cerca de los 2uesos de la mand,ula & 2uesos lar0os pueden ser indicio de en)ermedad meta,'lica del 2ueso. /os saurios su)ren de 2ipocalcemia severa e 2iper)os)atemia causados por 2iperparatiroidismo nutricional secundario o en)ermedad renal cr'nica" lo *ue puede relacionarse con tremores peri'dicos & )asciculaci'n muscular. En muc2os saurios puede palparse la cavidad cel'mica a travs de la cloaca. En un animal normal" el alimento & la materia )ecal dentro del tracto

0astrointestinal" dep'sitos 0rasos" el 20ado" los )olculos preovulatorios & los 2uevos pueden palparse. 8+lculos vesicales" )ecalitos" riones a0randados" pueden tam,in palparse< adem+s de,en con)irmarse con endoscopa. En las i0uanas -Iguana iguana." la ne)rome0alia puede ser apreciada por palpaci'n cloacal. /a ,oca puede ser a,ierta i0ual *ue en los o)idios" su4etando al animal de la ,ar,illa & la ca,e1a" all de,e tratar de evidenciarse traumas" in)ecci'n" neoplasias & edemas -especialmente edema )arn0eo." adem+s se de,e e(aminar la 0lotis rutinariamente. /a alta incidencia de distocia en saurios indica la necesidad e importancia de la identi)icaci'n del se(o en estos animales. Muc2os saurios presentan dimor)ismo se(ual" pero esto no se presenta en animales 4'venes. En 0eneral los mac2os adultos tienen colores m+s intensos" e(2i,en m+s comportamientos de territorialidad & corte4o & tienen prominentes poros )emorales o preanales. El medir la pro)undidad de los 2emipenes o su eversi'n son tcnicas empleadas en estos animales pero con ma&ores di)icultades. Examen clnico de &uelonios En los *uelonios el capara1'n es una estructura para su de)ensa *ue di)iculta el e(amen clnico. Restriccin ;ortu0as de talla pe*uea o media no son di)ciles de manipular" pero son )uertes & por naturale1a poco cooperativas para el e(amen" o,staculi1ando el mismo. Ca& *ue tener muc2a paciencia para poder persuadir a estos individuos a salir del capara1'n" cuando 2an sacado la ca,e1a de,e su4et+rseles por los c'ndilos occipitales con los dedos pul0ares" mientras con los dem+s se su4eta la mand,ula" esto para impedir *ue el animal retrai0a la ca,e1a de nuevo dentro del capara1'n. /os miem,ros de,en ser traccionados )irmemente. El espacio cel'mico dentro del capara1'n es restrin0ido" por tanto" los miem,ros de,en 2alarse suave pero )irmemente al tiempo *ue a ca,e1a. Muc2as especies poseen S,isa0rasS con las *ue de cierta )orma cierran el capara1'n con lo *ue se di)iculta a$n m+s el e(amen" de,e evitarse *ue cierren el capara1'n colocando un 0anc2o de metal" pero sin causar 2eridas en el animal. -E@. Ginosternon spp.. 8uando los individuos son mu& a0resivos & se esconden para atacar dentro del capara1'n" o cuando se 2ace imposi,le su control )sico ser+ necesario usar una dosis de sedaci'n ,a4a de un a0ente de ,lo*ueo neuromuscular. El examen Aplicando una presi'n )irme & penetrando suavemente entre la 2endidura *ue *ueda al cerrar el pico se a,re" con las uas de dedos en tortu0as pe*ueas o con a,re,ocas en tortu0as 0randes" insert+ndose dentro de la ,oca para evitar *ue la cierre. 8on la mano li,re se puede e(aminar la ca,e1a & tomar muestras. En tortu0as a0resivas" al a,rir la ,oca para amena1ar" se da el momento oportuno para evaluar la cavidad ,ucal con un mane4o mnimo. /a cavidad ,ucal siempre de,e e(aminarse" particularmente para evidenciar estomatitis" *ue en estos animales puede convertirse en una eso)a0itis 0enerali1ada r+pidamente. El e(amen eso)+0ico se puede 2acer con un endoscopio r0ido o con un otoscopio de cono

lar0o" la in)lamaci'n su,mandi,ular o la automutilaci'n del miem,ro anterior *ue ro1a con la ,oca suele acompaar la estomatitis. Se de,e evaluar el color de la mucosa" *ue es normalmente rosada" la 2iperemia se asocia con septicemia o to(emia" la ictericia puede verse en casos de 2epatitis severa & la mem,rana p+lida en casos de anemia verdadera. /os dep'sitos p+lidos dentro de las mem,ranas orales pueden de,erse a in)ecci'n o uratos asociados a 0ota visceral. /a 0lotis puede ser di)cil de visuali1ar" se u,ica atr+s de la len0ua< es importante e(aminarla para ver si 2a& descar0as coincidentes con en)ermedad respiratoria. El e(amen de la ca,e1a de,e incluir las )osas nasales por cual*uier descar0a" & el pico por dao -)ractura. o crecimiento e(cesivo. /os p+rpados de,en estar a,iertos" nunca distendidos ni in)lamados" mientras *ue los o4os de,en ser ,rillantes. /a con4untivitis" las $lceras corneales & opacidades son )recuentes. /a retina puede de0enerarse como consecuencia de con0elaci'n durante la 2i,ernaci'n" & el e(amen o)t+lmico es necesario en tortu0as anor(icas. Be,en e(aminarse las placas timp+nicas en ,usca de si0nos de in)lamaci'n asociados con a,scedaci'n timp+nica" la cual se veri)ica o,servando material caseoso *ue emana por la trompa de Eusta*uio & entra por la pared lateral de la )arin0e. El te0umento no de,e tener nin0$n tipo de dao" el cual puede causarse por mac2os a0resivos en corte4o e in)lamaciones su,cut+neas" *ue son a,scesos usualmente o por personas *ue los per)oran para poder amarrar a estos animales. /as tortu0as de a0ua dulce -Trioni&. son m+s suscepti,les a dermatitis mic'ticas super)iciales & pro)undas" en especial alrededor de ca,e1a" cuello & miem,ros. Be,en ,uscarse par+sitos" disecdisis" traumas e in)ecciones de,idas al ata*ue de roedores" perros o 0atos. /os con)lictos a0resivos & el trauma de corte4o se consideran si los *uelonios viven en 0rupo. /a )ractura de miem,ros se reporta poco" comparado con los la0artos" pero se presenta com$nmente por pisos duros e individuos con 2iperparatiroidismo nutricional secundario. /as in)lamaciones su,cut+neas usualmente son a,scesos" pero las articulaciones in)lamadas pueden indicar )ractura" osteomielitis o artritis sptica. /a )osa pre)emoral se palpa con el *uelonio ca,e1a arri,a. /a a0itaci'n del *uelonio permite al clnico palpar 2uevos" c+lculos vesicales u otras masas cel'micas. El capara1'n se e(amina para ver su dure1a" po,re con)ormaci'n" trauma e in)ecci'n. Si el capara1'n es suave" puede ser de,ido a po,re minerali1aci'n como resultado de 2iperparatiroidismo nutricional secundario por de)iciencia de calcio en la dieta" e(ceso de )'s)oro & carencia de lu1 de amplio espectro. /a )orma de pir+mide del capara1'n se asocia con e(ceso de protena en la dieta" aun*ue puede ser multi)actorial" las in)ecciones se presentan con prdida & re,landecimiento de las placas" acompaado de eritema" pete*uias" descar0as purulentas o caseosas & mal olor. /as in)ecciones pro)undas involucran al 2ueso causando osteomielitis. /os prolapsos son o,vios" pero se de,e determinar la estructura involucrada. 3ueden incluir te4ido cloacal" oviducto" colon" ve4i0a o pene. Se recomienda e(amen interno con palpaci'n di0ital & otoscopio o endoscopio. Generalmente los mac2os se di)erencian de las 2em,ras por sus colas lar0as & la posici'n del ori)icio cloacal caudal al ,orde del capara1'n. ?tras caractersticas dim'r)icas son o,vias" como la concavidad en el plastr'n de al0unos mac2os" o en estos mismos las uas lar0as en los miem,ros anteriores -ver atr+s en este mismo documento.. 'iblio$rafa recomendada %. ANBE5S?N" Nanc&. Cus,andr& and 8linical Evaluation o) Iguana iguana. EN: ;2e

8ompendium o) continuin0 education %II%" %A: J. . B#VE5S" Step2en. 8linical evaluation o) reptiles. EN: ;2e veterinar& clinics o) Nort2 America. E(otic animal practice. %III" : . A. 8C5#SMAN" 82err&l< LA/SC" Mic2ael< MEEGS" @o2n< =U5ALGA" Ceidi< /A5?8G" 5ic2ard< CE5BS;" /arr& & S8CUMA8CE5" @uer0er. Neurolo0ic e(amination o) sea turtles. EN: @ournal o) t2e American Veterinar& Medicine Association. %II:" %: J. 9. F?L/E5" Murra&. -Editor.. =oo and Lild Animal Medicine. T Ed. L.B. Saunders 8o. United States o) America.%IJ6. 7. F?L/E5" Murra&. O M#//E5" Eric. -Editores.. =oo and Lild Animal Medicine. 8urrent t2erap& 9. L.B. Saunders 8o. United States o) America. %III. 6. MABE5" Bou0las. -Editor.. 5eptile Medicine and Sur0er&. L.B. Saunders 8o. United States o) America. %II6. :. MA5;#NE=" Silvestre. Manual 8lnico de 5eptiles. Grass #atros Ediciones. Espaa. %II9.