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Carlos Poblete J. Ao 2006 Seguridad social Se presenta como una disciplina cientfica, autnoma, sistemtica y jurdica. Como disciplina cientfica esta dotada de un objeto de preocupacin. Adems, la seguridad social, actualmente constituye la tcnica especfica de cobertura perfecta ideada para los estados de necesidad. bjetos de la seguridad social Al decir el tratadista !anuel a. "arca, se entiende por objeto de una disciplina cientfica la parte de la realidad social de la #ue se ocupa especficamente la respecti$a disciplina. %a realidad social de la #ue se ocupa especficamente la disciplina cientfica. %a seguridad social esta conformada por los estados de necesidad en los #ue se encuentran las personas por &aber sido o poder ser afectados por las contingencias sociales. 'e esta manera constituyen conceptos esenciales de la seguridad social los de contingencia social y de estado de necesidad. %os conceptos antes mencionados son los #ue actualmente integran el objeto de la seguridad social, pero ellos &istricamente fueron precedidos por los conceptos de riesgo y contingencia propiamente tal. ()*S" + ,acontecimiento futuro, in$oluntario e incierto #ue pro$oca un da-o de perdida de un lucro pri$ando a los indi$iduos y a #uienes de ellos dependen de las medios estados de subsistencia.. *lementos+ /. elemento intelectual, #ue es el riesgo posibilidad 0. elemento material, se llama contingencia, #ue se traduce en la produccin efecti$a del &ec&o. Caractersticas /. es un &ec&o futuro 0. es un &ec&o incierto, #ue puede o no ocurrir 1. es un &ec&o desgraciado, por#ue causa un perjuicio o da-o a la persona #ue afecta. C 23)2"*2C)A4( 4)A!*23* 3A%+ ,es a#uel &ec&o, acontecimiento o circunstancia #ue sin producir da-o o perjuicio a la persona da origen en ella a una necesidad de mayores recursos y de un incremento del poder ad#uisiti$o., ejemplo+ matrimonio, nacimiento de un &ijo, etc. Caractersticas+ 1
Carla Ortiz Moyano U.B.O
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Carlos Poblete J. Ao 2006 /. es un &ec&o futuro 0. es un &ec&o incierto 1. es un &ec&o mas bien feli5 6. es un &ec&o #ue no ocasiona un da-o a una persona, pero si una necesidad en ella de mayores recursos #ue derriban de la existencia de mayores gastos. Contingencia Social+ se entiende por esta a ,a#uel acontecimiento #ue da origen a un estado de necesidad especifico, frente al cual act7a la seguridad social como un instrumento poltico social.. 2otas en las #ue se apoya este concepto+ /. nota de indi$idualidad, apunta al &ec&o #ue la contingencia social afecta a cada persona indi$idualmente considerada. 0. nota de naturale5a jurdica+ consiste en se-alar #ue en el caso de configurarse una contingencia social #uien la sufre se coloca en alguna de las siguientes situaciones+ a. estado de re#uerimiento de un mayor numero de bienes econmicos. b. 'isminucin de los ingresos para ad#uirir bienes. Clasificacin de las contingencias sociales %os autores &an efectuado di$ersas clasificaciones, pero la ms utili5ada tratadista espa-ol A5nar, #uien distingue entre+ es la del
/. contingencias sociales de origen patolgico+ en ellas se encuentran las enfermedades y accidentes. 0. contingencias sociales de origen biolgico+ en ellos se encuentran el nacimiento, la muerte, la $eje5, etc. 1. contingencias de origen socioeconmico+ se encuentra la cesanta y las cargas de familia. *n el con$enio n8 /90 de la )3 se contiene una suerte de enumeracin de a#uellas contingencias sociales #ue no obstante la amplia gama de ellas ocurren con ms frecuencia y genera importantes consecuencias para las personas afectadas por ellas. %as contingencias mencionadas en el con$enio son las siguientes+ /. muerte 0. in$alide5, #ue puede ser total o parcial y adems puede ser definiti$a. 1. enfermedad, #ue puede ser com7n o profesional. 6. $iajes :. natalidad ;. maternidad <. la crian5a de &ijos =cargas de familia> 2 transitoria o
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Carlos Poblete J. Ao 2006 ?. cuidado de los padres ancianos @. cesanta /9. accidente, #ue puede ser com7n o de trabajo
%as contingencias sociales pueden tambin clasificarse en+ /. a#uellas #ue interrumpen temporalmente la capacidad de ingreso o ganancia =ejem. !aternidad, enfermedad> 0. a#uellas #ue interrumpen definiti$amente la capacidad de ingreso o ganancia =ejem. !uerte, $eje5> 1. Contingencias sociales #ue genera una interrupcin especial de la capacidad de ingreso =ejem. Cargas de familia> *stado de necesidad+ se entiende por este la ,situacin en la #ue se encuentran las personas como consecuencia de encontrarse sufriendo o &aber sufrido una contingencia social.. %a necesidad confirmati$a del estado de necesidad es a#uella #ue coloca en alguna de estas dos situaciones a una persona+ /. en una situacin de disminucin o perdida de su capacidad de ingreso. 0. en una agra$acin de su situacin econmica #ue no le permite sol$entar los gastos con los recursos normales. (a5n de ser de la Seguridad Social *l tema de la ra5n de ser de la seguridad social esta referido a la determinacin de la justificacin de su existencia como disciplina cientfica. *sta justificacin la encontramos en el derec&oAdeber #ue le asiste a cada persona a una $ida digna. !edios a tra$s delos cuales el &ombre se &a procurado los recursos necesarios para dar satisfaccin a sus necesidades ordinarias no constituti$as de estado de necesidad. %os mecanismos tradicionalmente usados por el &ombre para procurarse los bienes y recursos necesarios con los cuales satisfacer sus necesidades en general, es decir, principalmente a#uellas necesidades no constituti$as estados de necesidad, son+ /. el trabajo directo o por cuenta propia 0. trabajo para un tercero o por cuenta ajena 1. a&orro 3
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Carlos Poblete J. Ao 2006 bjeto esencial o finalidad de la seguridad social *ste objeti$o esencial esta referido a la accin de la seguridad social de dar satisfaccin a los estados de necesidad pro$enientes de las contingencias sociales, a esta accin se la denomina cobertura. Se entiende por cobertura la ,defensa pre$ia yBo la accin inmediata, coetnea o posterior dirigida a pre$enir la ocurrencia de las contingencias sociales generadoras de estados de necesidad o de apaliar o impedir sus consecuencias una $e5 producidas estas ultimas.. *sta cobertura implica acciones pre$enti$as, curati$as y re&abilitadoras. %as acciones pre$enti$as estn dirigidas a pre$enir la ocurrencia de contingencias sociales, ejemplo campa-a masi$a de $acunacin. %as acciones curati$as estn destinadas a apalear o superar las contingencias de los estados de necesidad, ejemplo operacin #uir7rgica, examen, medico, etc. %as acciones re&abilitadoras estn dirigidas a reincorporar a la persona afectada al mercado del trabajo, ejemplo tratamiento de #uiniciologia. bjeti$os propios o directos de la Seguridad Social *stn referidos a la materiali5acin o concrecin de la cobertura y se traduce en el otorgamiento de prestaciones a las personas protegidas. 4(*S3AC) 2+ ,constituyen la cobertura a los estados de necesidad deri$ados de las contingencias sociales. 2aturale5a jurdica de la prestacin Constituye un derec&o subjeti$o p7blico o pri$ado, seg7n el ente gestor sea p7blico o pri$ado, por el cual exija la entrega de una suma de dinero, de un bien o de un ser$icio al ente gestor respecti$o. %a prestacin constituye por otra parte una obligacin para el ente gestor respecti$o. Clasificacin de las prestaciones+ /. 0. 1. A A A prestaciones a corto pla5o o transitorias =subsidios> prestaciones a largo pla5o o permanentes =pensiones> A prestaciones en dinero o pecuniarias =subsidios, pensiones e indemni5aciones> prestaciones en especie o bienes =prtesis, medicamentos, alimentos teraputicos, etc.> prestaciones en ser$icios =consultas mdicas, operaciones #uir7rgicas, exmenes mdicos, etc.> prestaciones #ue implican un solo pago =indemni5acin> 4
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Carlos Poblete J. Ao 2006 - prestaciones #ue implican pagos peridicos. Cinalidades generales de las prestaciones /. 0. 1. reempla5ar a las remuneraciones o rentas generadas por la acti$idad producti$a en el e$ento de una disminucin o perdida transitoria de la capacidad de ingreso o ganancia. dar cobertura al estado de necesidad completar los recursos o ingresos, esto es las rentas o remuneraciones en su caso en el e$ento de un aumento de los gastos como ocurre con ciertas prestaciones como las asignaciones familiares.
Concepciones de la Seguridad Social %os autores discuten en el mbito de la doctrina respecto de la extensin de su campo de aplicacin u objeto. *sta indeterminacin del objeto de la seguridad social &a permitido el surgimiento de dos concepciones de ella, una amplia y otra restringida. Concepcin amplia+ esta se-ala #ue el objeto de la seguridad social esta conformado por una realidad social integrada por cual#uier estado de necesidad #ue afecta a las personas. D as su objeto esencial se traduce en cubrir cual#uier tipo de necesidad consistiendo de esta manera dic&o objeto esencial en la eliminacin de todos los estados de necesidad de toda la poblacin a la $e5 de lograr una ms justa distribucin de ingresos. 'e esta suerte dentro de la concepcin amplia de la seguridad social se encuentra ligado al concepto de bienestar social, el cual aparece como una de las grandes bases de la organi5acin de la comunidad social. Como cultores de la seguridad social en esta concepcin amplia cabe se-alar a "arca $iedo de *spa-a, a 4iare %ara de Crancia, a Eorge 4rat *c&aurren de C&ile y a %ord Fe$erige de )nglaterra. Concepcin restringida+ seg7n esta concepcin #ue tiene como principal cultor al tratadista espa-ol Almanso 4astor. %a seguridad se identifica no con la perspecti$a poltica de ella como en la concepcin amplia, sino con la perspecti$a jurdica y as se la $isuali5a como el medio o instrumento, a tra$s del cual se concreta el fin o poltica con #ue se la concibe desde su percepcin amplia. Ad&ieren a esta concepcin restringida !artn Fufill, !. 4re5 Fotija, %udu$ico Fabarossie en )talia y en C&ile 4atricio Cuen5alida. rigen &istrico del $ocablo de la Seguridad Social =del nombre de la disciplina> 5
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Carlos Poblete J. Ao 2006 se encuentra el origen en la expresin ,C*. #ue significa si y en el ,CG(A. #ue significa cuidado. %a seguridad social tu$o su antecedente #ue fue el seguro y la mutualidad. Caractersticas generales de la Seguridad Social /. constituye un instrumento #ue se traduce en una accin poltica sectorial del *stado, dentro de la poltica social global confirmati$o de la poltica de seguridad social. 0. constituye la tcnica especifica mas perfeccionada por el &ombre para &acer frente a los estados de necesitad elaborada sobre bases di$ersas a las tcnicas especificas de la seguridad social. 1. otorga cobertura a las personas en general mediante coberturas y comprende acciones pre$enti$as, curati$as y re&abilitadotas. 6. otorgan cobertura a todo ser &umano, supera la etapa del pre$encin social y la circunscribe a los trabajadores dependientes por cuenta ajena :. se representa como una disciplina cientfica y posee un objeto propio de ocupacin y principios propios. ;. constituye una disciplina jurdica al ser$icio en su accin del derec&o en su acepcin de subjeti$o y adjeti$o. <. al constituir una accin orgnica e integral, la cobertura de los estados de necesidad utili5a para ello un mecanismo politcnico, integrado por elementos de orden mdico, financiero, contables, actuarial administrati$o y jurdico, se presenta como un sistema. 'efinicin de la ctedra de Seguridad Social ,es una disciplina cientfica, autnoma, sistemtica y jurdica dotada de un mecanismo politcnico #ue consta de elementos de orden mdico, financiero, contable, actuarial, administrati$o y jurdico #ue se ocupa de proteger a las personas cubriendo los estados de necesidad pro$enientes de las contingencias sociales #ue los afectan y #ue se encuentran definidos por el derec&o.. 'efinicin como sistema de la seguridad social , es un sistema constituido por un rgimen general o por $arios programas o regimenes especiales, el cual a tra$s de un mecanismo politcnico dotado de elementos de orden jurdico, administrati$o, medico actuarial, contable y financiero #ue organi5ado bajo una legislacin y constando de una estructura administrati$a otorga cobertura a tra$s de de prestaciones a las personas afiliadas o simplemente protegidas, #ue se encuentran en estado de necesidad o consecuencia de &aber sido afectados por contingencias sociales.. %a seguridad social como tcnica especifica 6
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Carlos Poblete J. Ao 2006 %a seguridad social aparte de presentarse como una disciplina cientfica, autnoma, jurdica y sistemtica constituye la tcnica especifica mas perfeccionada creada por el &ombre para &acer frente a los estados de necesidad. *s la condicin de tcnica especfica puede estimarse #ue la seguridad social es un precipitado &istrico resultante de un proceso &istrico de formacin, en el cual cabe distinguir cuatro etapas+ /. etapa de pre$isin indi$idual 0. etapa de pre$isin grupal o colecti$a 1. etapa de pre$isin social 6. etapa de la seguridad social /. etapa de la pre$isin indi$idual+ es una etapa &istrica en la cual el &ombre se auto protege de los riesgos sociales por propia iniciati$a, esto es $oluntariamente. Como tcnica de proteccin de esta etapa cabe distinguir como ejemplo el a&orro indi$idual y $oluntario. 0. etapa de pre$isin grupal o colecti$a+ en ella el &ombre abandona su accin protectora puramente indi$idual y se une a otros &ombres utili5ando los grupos de personas para la cobertura. Como tcnica de esta etapa cabe se-alar el a&orro colecti$o $oluntario, #ue re$iste o presenta dos modalidades, #ue son las mutualidades y el seguro pri$ado. 1. etapa de la pre$isin social+ se inicia en Alemania mediante la creacin, por FismarH, del primer seguro social como tcnica para defenderse de los riegos sociales =estado de necesidad>. *sta etapa marca el inicio de la pre$encin social, esto es propia de necesidades sociales. *n esta etapa se crea e seguro social clsico o FismarHiano administrado por el *stado sin fin de lucro con el cual dic&o *stado irrumpe como actor directo en la cobertura de los riegos sociales. *n esta etapa a ra5 de la inter$encin del *stado la cobertura pasa a ser obligatoria secando la $oluntaria propia de las etapas anteriores. 6. etapa de la seguridad social+ surge en )nglaterra como consecuencia de el informe Fe$eric& #ue imprime a la cobertura el carcter de integral, orgnica y sistemtica, surgiendo la seguridad social como sistema y como la tcnica mas perfeccionada. 'e esta manera la seguridad social aparece como un precipitado &istrico producto de un proceso de formacin, en el cual se distinguen las etapas antes indicadas. Aspectos doctrinarios generales de la Seguridad Social como sistema
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Carlos Poblete J. Ao 2006 4rimeramente en estos aspectos doctrinarios aludiremos al origen del nombre de la disciplina, es decir, al origen de las palabras ,seguridad social.. Se dice #ue pro$ienen de los $ocablos latinos+ se+ #ue significa si cura+ #ue significa cuidado. 4rincipios de la Seguridad Social Concepto+ se entiende las lneas maestras a los cuales deben ajustarse las acciones integrantes de las coberturas de la Seguridad Social 2aturale5a jurdica de los principios 'e ser considerados e interpretados como las metas mnimas #ue &an de seguir las polticas de la sociedad en materia de seguridad social. %os principios se clasifican en+ /. bsicos 0. tcnicos 3ienen su base en el informe Fe$eric& y #ue es producto de un trabajo #ue le mando a reali5ar el gobierno )ngles para la seguridad social perfeccionando todas las falencias =/?11>. ). 4rincipios Fsicos+ constituyen el fundamento filosfico y sociolgico de la seguridad social y adems ata-an a la justificacin de la seguridad social como disciplina cientfica =poltica de seguridad social>.
*stos principios son+ /. el principio de la libertad y dignidad del &ombre 0. el principio de la solidaridad 1. el principio de la subsidiaridad /. principio de la libertad. %a seguridad social como sistema debe crear las estructuras y dar las normas necesarias para la cobertura de los estados de necesidad a fin de &acer posible de esta manera el ejercicio del derec&o natural y &umano #ue le asiste a toda persona a una $ida digna, derec&o cuyo ejercicio in$olucra a la $e5 obligaciones, siendo as un derec&oAdeber.
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Carlos Poblete J. Ao 2006 'eri$acin de este principio+ el *stado debe crear las estructuras necesarias a fin de asegurar a las personas el pleno y efica5 ejercicio del derec&oAdeber #ue les asiste a una $ida digna. 0. 4rincipio de solidaridad. Conforme a este principio de solidaridad las personas cubiertas por este sistema de seguridad social deben contribuir a su financiamiento seg7n su capacidad econmica y recibir de l las prestaciones seg7n sus reales necesidades. Clasificacin de la solidaridad+ /. solidaridad grupal+ es a#uella #ue implica la materiali5acin del deber de ayuda y colaboracin mutua entre un grupo o colecti$idad de personas. 0. solidaridad nacional+ es a#uella #ue importa la concrecin del deber de colaboracin mutua de la comunidad social en su conjunto respecto de cada uno de sus miembros. Como modalidad esta ex&ibe la denominada solidaridad intergeneracional. 'eri$aciones de este principio+ /. implica la sustitucin en la aplicacin del seguro social, de la justicia conmutati$a por la justicia distributi$a. 0. la aplicacin positi$a de este principio permite una distribucin del ingreso nacional en beneficio de los ms necesitados. 1. este principio permite #ue el sistema de seguridad social distribuya los costos econmicos entre el mayor n7mero de miembros de la sociedad y adems &ace posible #ue el deber moral de colaboracin mutua se implemente como un deber moral. Aplicacin de este principio en nuestro sistema antes de /@?9 Se aplicaba con mayor rigor, puesto #ue en el financiamiento de l se utili5a el mecanismo de reparto. *n cambio en el nue$o sistema de pensiones desde /@?9se obser$a mas bien la aplicacin del mecanismo de capitali5acin indi$idual. Aplicacin de este principio despus de /@?9 Se aplica con menos rigor el principio en estudio, ya #ue el nue$o sistema de pensiones gestionadas por las AC4 se financia con arreglo a la capitali5acin indi$idual #ue es absolutamente opuesto al principio de solidaridad. Se dice #ue el nue$o sistema de pensiones es 7nicamente solidario en la base, esto es en el otorgamiento de pensiones mnimas de $eje5, in$alide5 y sobre $i$encia #ue se financian con recursos fiscales. 9
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Carlos Poblete J. Ao 2006 1. 4rincipio de subsidiaridad. *st consagrado en la Constitucin 4oltica del *stado y consiste en #ue el *stado debe dejar actuar a los particulares por si solos y en la medida #ue los indi$iduos no sean capaces de ejercerlos por si mismos el *stado, solo entonces, podr inter$enir. Conforme a l los indi$iduos y los grupos sociales intermedios #ue lo conforman deben por si solos &acer frente a los estados de necesidad #ue los afecten y 7nicamente en la medida #ue sean incapaces de superarlos puede inter$enir el *stado, a #uien corresponde asumir a#uellos funciones #ue las personas o sociedades intermedias no estn en condiciones de cumplir. 'eri$aciones del principio+ /. deja un amplio campo a la iniciati$a pri$ada 0. limita la acti$idad estatal al rol de garante de la iniciati$a pri$ada en cuanto ayuda a los dbiles. 1. se impone al *stado el deber de &acer posible a los indi$iduos y grupos intermedios enfrentar por si solos los estados de necesidad. Iay $arios autores #ue estiman #ue este principio no seria bsico de la seguridad social, sino #ue es un mecanismo o tcnica de financiamiento. Aplicacin de este principio en nuestro ordenamiento antes de /@?9+ 3ena una dbil aplicacin por existir un alto predominio de la inter$encin estatal. %a participacin de los particulares en esta poca en el sistema c&ileno se apreciaba a tra$s de la existencia de rganos gestores sin fines de lucro, #ue administraban los recursos de seguridad social por delegacin estatal. Como ejemplo de estas entidades tenemos las cajas de compensacin, las cajas de compensacin de asignacin familiar y las mutualidades de empleadores. *stos 7ltimos operan en el rgimen de la ley de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Aplicacin de este principio en nuestro ordenamiento despus de /@?9+ Se aplica con muc&a mas amplitud y por imperati$o de la Constitucin 4oltica de /@?9 al *stado dentro del sistema de seguridad social se le asignan dos roles fundamentales+ a. rol normati$o, o sea, de orden legal o reglamentarios, de dictar normas. b. (ol fiscali5ador, es decir, control #ue cumple a tra$s de organismos estatales denominados superintendencias. )). principios tcnicos de la seguridad social+ son los #ue deben obser$arse en la escrituracin y funcionamiento de la seguridad social para lograr su mxima eficiencia. *stos principios son+ 10
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Carlos Poblete J. Ao 2006 /. principio de la uni$ersalidad subjeti$a 0. principio de la uni$ersalidad objeti$a, con sus dos subAprincipios #ue son el de la suficiencia y el de la eficiencia o eficacia. 1. el subAprincipio de la igualdad o uniformidad 6. principio de la unidad de gestin /. principio de la uni$ersalidad subjeti$a *l sistema de la seguridad social debe su gran cobertura a toda la poblacin sin discriminaciones de ninguna naturale5a. 'eri$aciones+ a. no discriminacin+ el sistema en cuanto al otorgamiento de las prestaciones no debe discriminar por ra5a, color, opinin poltica, calidad de trabajador sea dependiente o independiente, entre otros. b. %a des$alori5acin+ al tener como sujeto a la persona &umana y no al trabajador exclusi$amente sea este dependiente o independiente, se des$alori5a la seguridad social ad#uiriendo el carcter de disciplina autnoma o independiente del derec&o del trabajo. Como consecuencia de re$estir a la seguridad social el carcter de &umano permite la constitucionali5acin del mismo, incorporndose las di$ersas cartas, entre ellas la $igente en C&ile desde /@?9. *n efecto nuestra actual carta fundamental se consigna dos importantes derec&os en materia de seguridad social, siendo el 'erec&o a la Seguridad Social y el 'erec&o a la proteccin de la salud. Siendo deber del *stado garanti5ar a los ciudadanos el acceso a las acciones de promocin, proteccin y recuperacin de la salud. Aplicacin de este principio en el sistema c&ileno antes de /@?9+ *n C&ile, a diferencia de otros pases, estu$ieron protegidos desde el inicio del sistema de seguridad social, los trabajadores agrcolas y los trabajadores de casa particular. Sin embargo, antes de /@?9la cobertura estu$o dirigida especialmente a los trabajadores dependientes. *n cuanto a los independientes solo se les incorporaba por grupos mediante leyes especiales. Aplicacin de este principio en el sistema c&ileno despus de /@?9 Se aplica con mas rigor por cuanto el nue$o sistema de pensiones regulado por el decreto ley 1:99 de /@?9 se incorporo o posibilit a todos los trabajadores, independientes cual#uiera fuera la naturale5a de su acti$idad, a incorporarse al respecti$o rgimen, por lo cual se da una aplicacin ms estricta al principio en estudio. 0. principio de la uni$ersalidad objeti$a o integralidad 11
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Carlos Poblete J. Ao 2006 Conforme a este principio el sistema de seguridad social debe otorgar cobertura respecto de todos los estados de necesidad en #ue pueden encontrarse las personas por &aber sido afectadas por las contingencias sociales y adems el principio en estudio preconi5a #ue la cobertura del sistema debe satisfacer completamente al respecti$o estado de necesidad y en forma oportuna. 'eri$aciones+ /. el sistema de seguridad social debe otorgar cobertura respecto de todas las contingencias sociales #ue puedan afectar a las personas. Sin embargo, no #uiere decir #ue la poblacin pueda pretender cobertura de cual#uier acontecimiento #ue le pueda producir un estado de necesidad, sino 7nicamente de a#uellas contingencias sociales definidas como tales en la ley. Si bien el sistema de seguridad social debe tener como meta la cobertura respecto de cual#uier contingencia social #ue pueda afectar a las personas, en ning7n *stado se cumple esta meta y se entrega a la legislacin pertinente la determinacin de las contingencias sociales #ue deben definirse como tales, es asi, como en el con$enio /90 de la )3 se contiene una enumeracin de a#uellas contingencias sociales #ue a criterio internacional son merecedoras de cobertura y son las siguientes+ a. b. c. d. e. f. g. &. la enfermedad, #ue se clasifica en com7n y profesional accidente, #ue se di$ide en com7n y del trabajo la maternidad la $eje5 la in$alide5, #ue puede ser total o parcial, transitoria o definiti$a la sobre $i$encia con su $ariable la $eje5 y la orfandad las cargas de familia el desempleo
2uestro sistema de seguridad social otorga cobertura de las contingencias sociales indicadas en el con$enio /90 y adems contempla cobertura en general respecto de todas las contingencias sociales mencionadas en el con$enio /90 antes citado. *n cuanto a la calidad de la cobertura, nuestro sistema de seguridad social la otorga en trminos de comprender acciones pre$enti$as, curati$as y re&abilitadotas, incluso en el rgimen de la ley de accidentes del trabajo reeducati$as. *ste principio registra dos subAprincipios+ /. subAprincipio de la suficiencia 0. subAprincipio de la eficacia o eficiencia /. la cobertura #ue otorga el sistema de seguridad social debe dar satisfaccin integra al respecti$o estado de necesidad. 'eri$aciones+ 12
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Carlos Poblete J. Ao 2006 %a integridad se refiere a #ue la cobertura, o mejor dic&o, #ue el medio de cobertura debe ser adecuado al fin. %a suficiencia debe clasificarse en+ /. suficiencia cuantitati$a+ esta referida principalmente a las prestaciones pecuniarias, como es el caso en nuestro sistema de los subsidios, las pensiones y las indemni5aciones. Conforme a este tipo de suficiencia, las prestaciones pecuniarias deben ser de un monto t;al #ue permita a la persona fa$orecida con la cobertura continuar $i$iendo en condiciones similares a las #ue detentaba al poseer la plenitud de su capacidad de ingreso. Sin embargo, esta suficiencia cuantitati$a debe tener dos lmites, los cuales son u piso o mnimo y un tec&o o mximo. *l limite mnimo para e$itar la infra proteccin y uno mximo para impedir la sobre proteccin. *sta se manifiesta de la siguiente manera+ a. mediante el reajuste del monto de la prestacin acorde al )4C b. mediante el reajuste de la prestacin de acuerdo al ndice de incremento de la remuneracin. 0. suficiencia cualitati$a+ este tipo de suficiencia est referida fundamentalmente a las prestaciones en ser$icios y muy en especial a las prestaciones mdicas. *sta se cumple en medida #ue la cobertura se tradu5ca en acciones pre$enti$as, curati$as y re&abilitadoras. SubAprincipio de la eficacia *ste subAprincipio se-ala #ue el sistema de seguridad social para ser efica5 debe otorgar prestaciones ciertas y oportunas %a certe5a se refiere a #ue la respecti$a prestacin debe ser fcilmente difundida y comprendida por la poblacin. %a oportunidad se refiere a #ue la prestacin debe otorgarse en el menor tiempo posible y en el lugar ms prximo al #ue se encuentre la persona en estado de necesidad. 1. principio de la igualdad y uniformidad *l sistema de seguridad social debe otorgar idnticas prestaciones en la cobertura de un mismo estado de necesidad. 'eri$aciones+ /. el sistema de seguridad social debe contemplar idnticas condiciones y re#uisitos para re#uerir el otorgamiento de una misma prestacin. 13
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Carlos Poblete J. Ao 2006 0. no debe existir exigencias y condiciones $isibles respecto a la aplicacin de un rgimen, como as mismo no debe discriminarse en cuanto al pago de las coti5aciones al monto de las mismas. Aplicacin del principio en C&ile antes de /@?9+ 2o se aplica prcticamente, por cuanto en materia de jubilacin, por ejemplo, se exigan distintas condiciones para el reclamo de una misma prestacin, as los ex obreros jubilaban solo por edad, siendo para la mujer de ;9 a-os y en los &ombres de ;: a-os. %os ex empleados particulares podan jubilar por a-os de ser$icio, siendo 1: a-os como tambin por edad. %os funcionarios p7blicos jubilaban por a-os de ser$icio, siendo de 19 a-os. Aplicacin de este principio en el sistema c&ileno despus de /@?9 *l principio de la igualdad en estudio se aplicaba en rigor puesto #ue+ /. mediante el '% 06@? de /@<@ se uniforman los re#uisitos para jubilar por el ser$icio de seguro social y ex caja de empleados p7blicos, exigindose ;: a-os para los &ombres y ;9 a-os para las mujeres. 0. a si mismo a tra$s del '% 19< se uniformo el monto de la asignacin familiar para los ex obreros y ex empleados particulares 1. a tra$s del '% 19: se inform el subsidio de cesanta, tanto para los trabajadores del sector pri$ado como publico. *n el nue$o sistema de pensiones del '% 1:99 de /@?9, #ue es administrado por distintos entes gestores denominados AC4, no obstante, se exige por estos las mismas condiciones para el otorgamiento de una misma prestacin y $eje5. 'e esta manera cual#uiera sea la AC4 en Ha #ue el afiliado se encuentre incorporado se exige el mismo re#uisito para pensionarse por $ejes, el cual es el cumplimiento de la edad mnima #ue en el &ombre es de ;: a-os y en la mejer es de ;9 a-os. %o mismo ocurre con las pensiones de in$alides, exigindose el mismo grado de incapacidad en todas ellas. 6. principio de la unidad de gestin *l sistema de seguridad social debe ex&ibir una administracin com7n y una conduccin central de los di$ersos regmenes y programas por lo menos en lo #ue respecta a los rganos mximos #ue lo aplican, sin perjuicio de #ue pueda existir una ejecucin u operati$idad descentrali5ada con fcil e inmediato acceso de los afiliados a los di$ersos entes gestores. Aplicacin de este principio antes de /@?9 14
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Carlos Poblete J. Ao 2006 2o se aplicaba del todo, puesto #ue exista di$ersos regmenes administrados, normados y gestionados por di$ersos entes gestores, como los ya mencionados ex ser$icio de seguridad social, ex caja de empleados de casa particular y la ex caja de empleados p7blicos. Aplicacin de este principio despus de /@?9 Se aplicaba en forma mas exacta, puesto #ue los entes gestores antes aludidos #ue administraban di$ersos programas o regmenes se fusionaron en un solo rgano, el )24 o instituto de normali5acin pro$isional. 4or otra parte, en el mismo sistema de pensiones regulado por el '% 1:99 de /@?9 aun cuando aparece gestionado por di$ersos entes gestores denominados A4C, todos ellos estn afectos a las mismas normas y otorgan las prestaciones con arreglo a los mismos re#uisitos #uedando sujetos al mismo control. (amas de la Seguridad Social Concepto+ ,es el mecanismo a tra$s del cual la seguridad social lle$a a la practica sus acciones de cobertura. Iay #ue distinguir entre las ramas de la seguridad social+ Acepcin amplia Acepcin restringida 'irigida como una practica social en su aspecto amplio, poltica social #ue es un deber del *stado. /. 0. 1. 6. %a medicina social los ser$icios sociales la poltica &abitacional la poltica de remuneraciones
Adems del seguro social y la asistencia publica. /. medicina social+ si bien es una disciplina #ue se refiere a los estados de necesidad pro$enientes de las contingencias sociales $inculadas a la salud no constituira una rama de la seguridad social, por cuanto se relaciona con la accin del seguro social y asistencia social frente a los estados de necesidad referidos a la salud de las personas. 0. ser$icios sociales+ considerados por parte de la doctrina como a#uella rama de la seguridad social #ue promue$e en causa regula y otorga a#uellos beneficios adicionales y complementarios de las prestaciones generales de los di$ersos regmenes del sistema social #ue obtienen determinados grupos de trabajadores 15
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Carlos Poblete J. Ao 2006 dependientes como consecuencia de sus condiciones contractuales de trabajo obtenidas principalmente de la negociacin colecti$a. 1. poltica &abitacional+ se discute tambin su condicin de rama y se acepta como tal 7nicamente en la acepcin amplia de la seguridad social. *n efecto, la necesidad de $i$ienda no constituye, conforme a los estudiado, un autentico estado de necesidad puesto #ue si la falta de $i$ienda puede ser una contingencia social no lo es en sentido estricto, puesto #ue afecta a la capacidad de ingreso o ganancia del trabajador. *n la concepcin amplia de la seguridad social seria tambin rama de la misma la 4oltica de sueldos o salarios, en atencin a #ue la poblacin tendra derec&o a salarios y sueldos dignos y mnimos como un factor importante de su bienestar social. 3ambin en esta acepcin amplia de la seguridad social seria rama de ella la poltica de pleno empleo, en cuanto a una adecuada poltica de esta especie e$itara la contingencia social cesanta. (amas de la seguridad social en su acepcin restringida *n su acepcin restringida la seguridad social la consentimos como un sector de la poltica social dirigida especialmente a la cobertura de los estados de necesidad en #ue puede encontrarse la poblacin como consecuencia de &aber sido afectada por alguna de las contingencias sociales definidas como tales por el derec&o de seguridad social. 'esde esta perspecti$a restringida de la seguridad social son ramas de ella+ /. el seguro social 0. la asistencia social %a ctedra en C&ile, a tra$s del profesor 4atricio 2o$oa, agrega las prestaciones familiares. /. seguro social+ es a#uella rama de la seguridad social a tra$s de la cual esta ultima otorga cobertura a los estados de necesidad de a#uellas personas #ue generalmente tienen la calidad de afiliados a alg7n rgimen del sistema de seguridad social y #ue adems son coti5antes, como as mismo a las cargas familiares de ellos mediante el otorgamiento de prestaciones medicas =pre$enti$as, curati$as y re&abilitadoras> y de prestaciones pecuniarias en caso de suspensin, disminucin o perdida de la capacidad de ingreso o de fallecimiento de dic&os afiliados y coti5antes. Caractersticas+
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Carlos Poblete J. Ao 2006 es una rama indiscutida de la seguridad socia, tanto en su acepcin amplia como restringida. torga prestaciones para cubrir los estados de necesidad exigiendo a las personas, beneficiados generalmente, las afiliaciones y el pago de una coti5acin en el rgimen respecti$o. *s administrada por entidades p7blicas o pri$adas sin fines de lucro. )n$olucra un seguro obligatorio a diferencia del seguro pri$ado y otorga prestaciones por aplicacin estricta del principio de solidaridad. 0. asistencia social+ rama indiscutida de la seguridad social, #ue puede definirse como ,a#uella acti$idad de carcter publico a $eces implementada con colaboracin pri$ada #ue mira a pre$enir o a eliminar los estados de necesidad #ue pueden afectar a las personas en su dimensin fsica o en su desarrollo moral, intelectual y producti$o, especialmente cuando no inter$enga o cuando lo &aga insuficientemente el seguro social. Caractersticas+ 'e la misma manera del seguro social es administrada por entidades pri$adas sin fines de lucro. torga cobertura en todos a#uellos casos en #ue la cobertura por medio del seguro social es incompleta e insuficiente. A diferencia de la beneficencia publica, #ue es su antecedente &istrico, otorga al beneficiario un derec&o subjeti$o publico o pri$ado para exigir el otorgamiento de la prestacin cumpliendo los re#uisitos pertinentes.
Son ramas esenciales por excelencia el seguro social y la asistencia social. 1. prestaciones familiares+ constituye una rama de la seguridad social destinada a dar cobertura respecto de a#uellos estados de necesidad $inculados a las cargas de familia como contingencias sociales. 'erec&o de la seguridad social Gna de las 7ltimas materias de la parte doctrinaria del curso esta referida al derec&o de la seguridad social, el #ue podemos definir como ,el conjunto de normas y principios #ue regulan la organi5acin y funcionamiento de los entes gestores del sistema de seguridad social y las relaciones nter subjeti$as entre dic&os entes gestores, los afiliados, sea estos los afiliados trabajadores dependientes, trabajadores independientes o personas en general o #ue in$istan la calidad de trabajadores, los empleados y el *stado. 4arte positi$a del curso+ 17
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Carlos Poblete J. Ao 2006 Sistema c&ileno de seguridad *l sistema c&ileno de seguridad social esta di$idido en regmenes o programas =el profesor 4oblete los denomina regmenes mientras #ue otros los denominan programas>. Son+ /. rgimen denominado Antiguo sistema de pensiones, regulado por las leyes n8 /91?1 y n8 /96<? sus modificaciones a cargo del )24 =instituto de normali5acin pro$isional> 0. rgimen denominado 2ue$o sistema de pensiones, regulado fundamentalmente por el decreto ley n8 1:99 de /@?9 y sus numerosas modificaciones. 1. rgimen publico de salud, regulado principalmente por la ley n8 /?6;@ y el decreto con fuer5a de ley n8 66 de /@<? del ministerio del trabajo y pre$encin social. 6. rgimen pri$ado de salud, regulado principalmente por la ley n8 /?@11 y sus modificaciones. *l redimen p7blico esta gestionado por Conasa =fondo nacional de salud> y el pri$ado por las instituciones pro$isionales denominadas )sapres. :. rgimen de la ley n8 /;<66 sobre accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. ;. rgimen asistencial de pensiones del decreto ley n8 ?;@ de /@<?. <. rgimen de de asignacin regular u ordinario, regido por el 'C% n8 /:9 de /@?9. ?. rgimen de subsidio de cesanta regulado por el 'C% n8 /:9 de /@?9. @. rgimen de subsidio 7nico familiar asistencial de la ley n8 /?909. 1. (gimen p7blico de salud 'erec&o subjeti$o #ue esta regulado por la ley n8 /?.6;@ y el 'C% n8 66de /@<?. *l rgimen en estudio opera a tra$s de dos ramas #ue es el seguro social y la asistencia social. /. afiliacin al rgimen+ se entiende por afiliacin el ,acto jurdico a tra$s del cual la persona protegida se incorpora a un determinado rgimen del sistema de seguridad social.. %a afiliacin se acredita mediante un documento denominado credencial de salud, #ue se otorga a los beneficiarios y afiliados, teniendo en los pensionados una duracin indefinida mientras #ue en los no pensionados tiene una duracin de dos a-os. %a afiliacin en el mbito doctrinario admite ser clasificada en+ A> 7nica+ in$olucra la afiliacin conjunto. o incorporacin al sistema en su totalidad o 18
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Carlos Poblete J. Ao 2006 F> !7ltiple+ la afiliacin o incorporacin se refiere a un determinado rgimen de un sistema. *n el sistema c&ileno existen afiliaciones m7ltiples, es decir, la afiliacin esta referida a un rgimen. *n el rgimen p7blico de salud =en estudio> la afiliacin tratndose del trabajador dependiente es automtica, es decir, opera por el solo ministerio de la ley por la circunstancia de ad#uirir la persona las calidades jurdicas de afiliado y beneficiario. 3ambin puede ser la afiliacin $oluntaria, ejemplo de ello es la afiliacin al sistema pri$ado de salud, por cuanto se concreta a tra$s de un contrato de salud. Se entiende por afiliados al rgimen las siguientes personas+ A> 3rabajadores dependientes de los sectores p7blicos y pri$ados. %as personas #ue &an celebrado un contrato de trabajo y las #ue &an sido incorporadas mediante un acto jurdico administrati$o o de afiliacin. F> 3rabajadores independientes #ue coticen en cual#uier rgimen pre$isional, tambin es afiliada la mujer embara5ada aun#ue no sea causante ni beneficiaria de asignacin familiar y los ni-os &asta los ; a-os de edad para el efecto de las prestaciones maternoAinfantiles. C> 4ensionados en cual#uier rgimen y los subsidiados por incapacidad laboral o por cesanta y los #ue gocen del seguro de desempleo. Son beneficiarios+ A.> los propios afiliados F.> los causantes de asignacin familiar por los cuales, tanto los trabajadores del sector p7blico como del sector pri$ado, cobren asignacin familiar. C.> %as mujeres embara5adas #ue tambin son afiliadas. '.> %os pensionados *.> %os subsidiados %a Constitucin 4oltica de la (epublica =C4(> permite estar en el sistema p7blico de salud o incorporarse al sistema pri$ado de salud. Cinanciamiento+ Se financia primero con las coti5aciones de carga del trabajador ascendiente al <J de la remuneracin o renta imponible. %a imposibilidad alcan5a &asta las ;9GC. Coti5aciones+ puede ser definida como ,una cuota o porcentaje de la renta o remuneracin imponible con el cual se financia un determinado rgimen dentro del sistema de seguridad social.. Se puede considerar como una especie de tributo especial afecto a un rgimen jurdico especifico.
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Carlos Poblete J. Ao 2006 *n el sistema c&ileno de seguridad social la coti5acin puede ser clasificada en coti5acin obligatoria o coti5acin $oluntaria, conforme a la C4( #ue solo por ley se pueden establecer las coti5aciones. Coti5an 7nicamente los trabajadores o empleados, no estando obligados a coti5ar los empresarios en el rgimen p7blico de salud. A dems se financia con las tarifas #ue se establece en un arancel determinado por los !inisterios de Iacienda y del !inisterio de Salud a propuesta de Conasa =fondo nacional de salud>. *stas tarifas deben ser pagadas por los afiliados cuando re#uieran el otorgamiento de las prestaciones respecti$as. 4ara los efectos del pago de estas tarifas arancelarias los afiliados se di$iden en cuatro grupos, #ue son los grupos A, F, C y '. "rupo A+ *st integrado por las personas indigentes o carentes de recursos, tambin lo integran los beneficiarios de pensiones asistenciales del '% ?;@ y tambin los causantes del subsidio familiar asistencial regulado por la ley n8 /?909. "rupo F+ Se encuentran en este grupo los afiliados, cuyo ingreso no exceda del ingreso mnimo mensual. "rupo C y '+ personas #ue perciben ingresos sobre el mnimo mensual. *l $alor de las tarifas del arancel se reajustan peridicamente en el /J #ue determina el !inisterio de Salud y el !inisterio de Iacienda, reajuste #ue no puede exceder al )4C =ndice de precios al consumidor> &abido entre el mes anterior al del 7ltimo reajuste y el mes #ue precede a a#uel #ue entra en rigor el nue$o reajuste. *l *stado otorga a los afiliados y beneficiarios una bonificacin, cuyo monto se establece en funcin de los grupos en #ue se clasifican los beneficiarios y afiliados. As, tratndose de los afiliados integrantes de los grupos A y F la bonificacin del *stado &aciende al /99J de la tarifa de la prestacin #ue re#uiera. *n cambio tratndose de los #ue integran los grupos C y ' la bonificacin del *stado cubre en el grupo C el <9J del $alor de la tarifa y tratndose del grupo ' el :9J de la tarifa o arancel. *l parto se bonifica con el /99J para los grupos A y F, mientras #ue para los grupos C y ' con el <9J. !ecanismo de financiamiento *n cuanto al mecanismo de financiamiento #ue utili5a el rgimen p7blico de salud es el de reparto. *n doctrina se contemplan tres mecanismos de financiamiento de los sistemas de seguridad social, #ue son los siguientes+ A.> !ecanismo de reparto+ se traduce en el logro de un e#uilibrio entre los ingresos y egresos presupuestarios dentro de un periodo anual. 20
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Carlos Poblete J. Ao 2006 F.> !ecanismo de capitali5acin indi$idual+ consiste en abrir a cada afiliado una cuenta de a&orro personal, formndose de esta manera con las mencionadas coti5aciones un capital, con el cual se financian las prestaciones #ue impeten los beneficiarios. *ste es#uema de capitali5acin indi$idual se utili5a actualmente en el rgimen denominado nue$o sistema de pensiones. C.> !ecanismo de capitali5acin colecti$a+ esta modalidad consiste en considerar como un todo el conjunto de de coti5aciones de los respecti$os afiliados y tambin considerar como un todo el conjunto de prestaciones re#ueridas por dic&os afiliados *n c&ile se aplica los dos primeros mecanismos, es decir, el mecanismo de reparto y el mecanismo de capitali5acin indi$idual. C 2ASA+ ,fondo nacional de salud. Conasa recibe el dinero de las coti5aciones y las distribuye entre los distintos ser$icios de salud #ue constituyen el sistema nacional de ser$icios de salud. #ue se encarga de otorgar las prestaciones mdicas a los coti5antes y beneficiarios . *l sistema nacional de salud lo comprenden las clnicas, &ospitales, policlnicos, postas, consultas mdicas, etc. 4restaciones #ue otorga el rgimen publico de salud /. prestaciones medicas+ A>. 4(*S3AC) 2*S AS)S3*2C)A%*S+ son a#uellas #ue otorga el rgimen p7blico de salud a los afiliados y beneficiarios incluidos en el grupo A, esto es a los indigentes y carentes de recursos adems de los beneficiarios de pensiones asistenciales del '% ?;@ y a los causantes del subsidio familiar asistencial de la ley n8 /?.909. F>. 4(*S3AC) 2*S !K')CAS LG* S* 4A" '* %A C 3)MAC) 2 '*% <J+ 3 ("A2 C 2 *% S % !K()3 '*%
*l control del embara5o+ toda mujer embara5ada, siendo o no afiliada o beneficiaria, tiene derec&o a un control gratuito de su embara5o y el del postAparto &asta el sexto mes del nacimiento del &ijo. *l control del ni-o sano+ #ue se practica desde el nacimiento &asta los seis a-os de edad. *ste control se refiere a aspectos nutricionales y $acunatorios. !edicina pre$enti$a+ conforme a la ley toda persona afiliada a este rgimen tiene derec&o a un examen de medicina pre$enti$a para detectar enfermedades como el glaucoma, cncer, sida, etc. 21
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Carlos Poblete J. Ao 2006 C>. 4(*S3AC) 2*S !*')CAS LG* S* 3 ("A2 C 2 *% !K()3 %A C 3)MAC) 2*S '*% <J !AS *% C A4A" +
'*% 4A"
'*
!edicina curati$a+ corresponde a las prestaciones mdicas #ue se otorgan con el monto del pago de la coti5aciones del <J mas el coApago. %a comprenden+ Consultas mdicas *xmenes, procedimientos diagnsticos y #uir7rgicos Iospitali5aciones 3ratamientos !edicamentos contenidos en el formulario nacional tras acciones de salud #ue se establecen. Atenciones odontolgicas+ estas atenciones se otorgan seg7n la disponibilidad del rgimen y en las formas #ue determine el reglamento %os trabajadores afiliados al rgimen p7blico de salud para tener derec&o a las prestaciones mdicas en estudio re#uieren si son dependientes de un mnimo de ; meses de coti5aciones continuas o discontinuas en los 7ltimos /0 meses anteriores a la fec&a en #ue se impeten, solicita o usan el beneficio. 0. prestaciones pecuniarias+ se llaman as por#ue se traducen en el otorgamiento al afiliado o beneficiario de una suma de dinero, tanto en el rgimen publico como en el pri$ado. Son+ a>. subsidios por incapacidad laboral deri$ado de accidentes y enfermedades comunes =son incompatibles ambos subsidios>+ el objeto fundamental es reempla5ar a la remuneracin y a la renta. Como caracterstica se pueden se-alar #ue+ - es una prestacin en dinero transitoria, es decir, #ue se otorga mientras dura la incapacidad. - es inembargables - es incompatible, es decir, no se pueden percibir simultneamente. - Son imprescriptibles, es decir, el derec&o al cobro de los subsidios prescribe a los ; meses contados desde la fec&a del otorgamiento de la licencia. (e#uisitos generales para tener derec&o al pago del subsidio tratndose trabajadores dependientes 4ara #ue tenga derec&o a exigirlo es necesario+ /. tener ; meses de afiliacin al rgimen respecti$o. 0. debe tener 1 meses de pago de coti5aciones dentro del periodo de ; meses. 22
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Carlos Poblete J. Ao 2006 1. debe obtener una licencia mdica. %icencia medica+ es el derec&o #ue tiene el trabajador de ausentarse o reducir su jornada de trabajo durante un determinado lapso de tiempo, en cumplimiento de una indicacin profesional certificada por un medico cirujano, dentista o matrona reconocido por el empleador en su caso y autori5ado por un ser$icio de salud o una )sapre, durante cuya $igencia podr go5ar de subsidio con cargo a la entidad de pre$isin, institucin o fondo especial respecti$o o de la remuneracin regular de su trabajo. Al otorgarse una licencia a un trabajador del sector pri$ado deja de percibir su remuneracin, en cambio el empleado p7blico durante el periodo de su licencia mdica recibe ntegra su remuneracin. Luienes inter$ienen en una licencia mdica+ /. un mdico cirujano, dentista o una matrona. 0. tratndose de un trabajador dependiente tambin inter$iene el empleador. 1. el ser$icio de salud o la )sapre.
%a licencia se otorga mediante un formulario tipo, #ue este debe llenar uno de los profesionales citados debiendo+ indi$iduali5ar al paciente y a l mismo indicar el diagnstico del paciente y #ue tiempo re#uiere para mejorar. el lugar donde reposar el enfermo.
%as )sapres tiene derec&o a controlar el cumplimiento de la licencia, pudiendo incluso cancelar la licencia. *l ser$icio de salud o la )sapre pueden autori5ar, rec&a5ar o modificar la licencia. *l derec&o del trabajador ante el rec&a5o o modificacin de la licencia es reclamar o alegar al Compn, teniendo un pla5o de /: das corridos desde la fec&a del rec&a5o o modificacin de la licencia, como segunda instancia tiene para reclamar ante la S7per )ntendencia de Seguridad Social. *l pla5o para interponer la licencia mdica es de 6? &oras en el sector pri$ado y <0 &oras en el sector p7blico. 4la5o para reclamar el subsidio y exigencia del mismo *l pla5o para cobrar el subsidio por incapacidad laboral deri$ado de una enfermedad com7n es de ; meses desde el otorgamiento de la licencia mdica. 23
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Carlos Poblete J. Ao 2006 (e#uisitos para tener derec&o al subsidio para el trabajador dependiente+ ; meses de afiliacin 1 meses de coti5acin (e#uisitos para tener derec&o al subsidio para el trabajador independiente+ /0 meses de afiliacin ; meses de coti5acin Caractersticas de los subsidios+ /. son imponibles para pensiones y salud, en consecuencia el monto del subsidio esta gra$ado con el <J de la coti5acin legal para la salud, y as mismo con el /9J a las pensiones del nue$o sistema de pensiones y con las coti5aciones del antiguo sistema de pensiones. 0. el subsidio se paga por cada da de licencia. si la licencia es por /9 o menos das se paga a partir del cuarto da, si es por mas de /9 das el subsidio se paga desde el primero de licencia. *l monto diario del subsidio no puede ser inferior a la treinta$a parte del :9J del ingreso mnimo $igente pera el sector pri$ado. *l clculo del monto del monto del subsidio se $erifica sobre la base del promedio de la remuneracin mensual neta del subsidio o de ambos #ue se &ayan de$engado en los tres meses calendario mas prximo al mes en #ue se inicia la licencia, sin #ue sea necesario #ue se trate de los tres meses inmediatamente anteriores. *n el sector publico mientras el funcionario esta con licencia mdica go5a de remuneracin en forma integra. !odalidades de atencin del (gimen p7blico *stas modalidades son+ /. atencin institucional 0. atencin por libre eleccin /. modalidad de atencin institucional+ en ellas las prestaciones se otorgan a los afiliados y beneficiarios por los organismos =&ospitales, clnicas, postas, etc.> #ue integran el sistema nacional de ser$icios de salud o por los organismos pri$ados o p7blicos con los cuales los ser$icios de salud tengan con$enio. %os afiliados y beneficiarios tienen el derec&o de elegir tanto al organismo como al profesional con el cual #uieren atenderse dentro del sistema de ser$icios de salud. *n esta modalidad los afiliados y beneficiarios estn agrupados o clasificados en las categoras A, F, C y ' antes $istas. 0. modalidad por libre eleccin+ esta modalidad permite a los afiliados y beneficiarios recibir las prestaciones en los establecimientos y por los profesionales #ue se encuentren inscritos en el (ol, #ue para estos efectos lle$a Conasa, #ue contempla tres grupos a sabes+ uno bsico, un segundo y un tercero. 24
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Carlos Poblete J. Ao 2006 *n esta modalidad la bonificacin o aporte estatal al financiamiento de las prestaciones es de un monto igual para todos los grupos de ingreso, no pudiendo ser mayor al :9J del $alor arancelario correspondiente al ni$el / o Fsico del (ol antes mencionado, debiendo el afiliado o beneficiario pagar la diferencia seg7n sea el grupo del profesional, clnica o laboratorio #ue escoja. *n esta modalidad el parto tiene una bonificacin del <:J. 3ambin el afiliado puede mediante la ad#uisicin de un bono u orden de atencin o la tramitacin de un programa mdico elegir libremente el mdico, clnica u &ospital en #ue se atender entre los inscritos en el (ol de Conasa. (gimen pri$ado de salud %egislacin aplicable+ *st representado por la ley n8 /?.@11 y sus modificaciones, siendo la 7ltima la ley n8 099/:. %a norma a tra$s de la #ue opera este rgimen es el seguro social. Afiliacin a este rgimen pri$ado de salud+ a diferencia del rgimen p7blico de salud la afiliacin es $oluntaria y se concreta mediante la celebracin del contrato de salud. Contrato de salud+ ,acto jurdico bilateral por el cual una de las partes #ue lo celebra, la )sapre, se obliga a otorgar prestaciones y beneficios relacionados con la salud, y la otra, #ue es la persona protegida por el sistema de seguridad social se incorpora al rgimen a tra$s de el y contrae la obligacin de pagar las coti5aciones legales para el financiamiento del mismo siendo titular del derec&o de exigir a la )sapre el otorgamiento de las prestaciones y beneficios acordados, mediante los cuales se concreta la cobertura de los estados de necesidad $inculados a la salud.. Caractersticas del contrato de salud+ /. 0. 1. 6. :. ;. <. ?. es un contrato principal. es un contrato nominado, es decir, #ue tiene un nombre y esta regulado por la ley. es un contrato indi$idual. es un contrato solemne, ya #ue debe otorgarse por escrito. constituye un documento formal en #ue se contienen las prestaciones y beneficios acordados por las partes y las obligaciones correspondientes #ue deben cumplir las mismas partes. es un contrato #ue esta integrado por otros documentos o instrumentos #ue forman parte de l, los cuales deben ser firmados por las partes. es oneroso, ya #ue ambas partes se obligan recprocamente, ambas partes se benefician recprocamente obligndose para estos efectos. es aleatorio, pues los beneficios y gra$menes recprocos #ue reciben las partes dependen del estado de salud del afiliado y sus beneficiarios, cuya magnitud se aprecia desde el momento en #ue se produ5ca un problema de salud. es de ad&esin, puesto #ue la )sapre fija unilateralmente las condiciones del contrato limitndose el afiliado a prestar su aprobacin a el. 25
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Carlos Poblete J. Ao 2006 @. es un contrato semiAdirigido, pues los elementos bsicos del contrato estn determinados por la ley. /9. es un contrato de tracto sucesi$o, es de tracto sucesi$o para el afiliado #uien tiene peridicamente #ue pagar la coti5acin legal y $oluntaria y de ejecucin instantnea para la )sapre, la cual act7a al producirse la contingencia social cubierta generando el estado de necesidad otorgado la correspondiente prestacin re#uerida.
'ocumentos #ue se acompa-an al contrato de salud %os documentos #ue se acompa-an al contrato de salud son los siguientes+ /. las condiciones generales+ ellas estn referidas al se-alamiento de las prestaciones #ue debe otorgar la )sapre y a la forma en #ue estas prestaciones se $an a otorgar. 0. plan de salud+ es el documento #ue contiene la informacin necesaria para determinar el ni$el de cobertura de las prestaciones #ue se indi#uen en el arancel de referencia de la )sapre y otros beneficios #ue se pactaren. *xisten di$ersas modalidades de planes de salud, as existe un plan colecti$o #ue es a#uel #ue suscribe el trabajador dependiente cuya empresa &a negociado un con$enio colecti$o con una )sapre. *xisten tambin los planes matrimoniales #ue tienen lugar cuando se unen las coti5aciones de ambos cnyuges #ue trabajan en forma de financiar juntos un plan de iguales beneficios. A dems, la )sapre debe ofrecer a los afiliados y beneficiarios, #ue son los mismos #ue Conasa, una $ariedad de planes y precios dirigidos a personas con un di$erso ni$el de renta, edad, sexo y tama-o familiar. 1. la seleccin de prestaciones $alori5adas+ es una cartilla en la cual se contiene una seleccin de las prestaciones de salud mas frecuentes y en la cual tambin se indican+ el porcentaje de bonificacin de la )sapre el tipo de bonificacin para cada prestacin. 6. declaracin de salud+ en ella debe consignar el afiliado primero todas las enfermedades, accidentes, cirugas y otros del mismo afiliado y de sus cargas #ue &ayan sido diagnosticadas mdicamente antes del contrato y tambin debe indicarse todo otro antecedente medico #ue solicite la )sapre. 3ambin en esta declaracin debe indicarse el registro real de todas las enfermedades preA existentes, en cual es 7nicamente responsable el afiliado y no el agente de $enta. en caso de incorporacin de un nue$o beneficiario se debe completar la declaracin de salud de dic&o beneficiario. :. formulario 7nico de notificacin =CG2>. 26
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Carlos Poblete J. Ao 2006 ;. arancel de prestaciones $alori5adas. Cinanciamiento del sistema pri$ado de salud ). C 3)MAS) 2*S.
Clasificacin de las coti5aciones+ se clasifican es obligatorias y $oluntarias o adicionales. Coti5acin obligatoria+ /. la coti5acin de <J #ue se calcula sobre la remuneracin imponible del trabajador dependiente de un monto del <J #ue se calcula sobre la renta del trabajador independiente. 0. coti5acin adicional $oluntaria sin tope y #ue coti5ada por el afiliado para financiar el plan de salud contratado. )). F 2)C)CAS) 2*S+
%a #ue es a cargo de la )sapre, esta bonificacin es un porcentaje del $alor del arancel de la prestacin respecti$a. %a )sapre puede establecer un tope o aporte mximo, sea ya por cada prestacin o por un grupo de prestaciones por a-o, por a-o de contrato o bien de un tope general anual por cada beneficiario. *sta bonificacin se puede expresar en pesos, en GC o en el n7mero de $eces arancel. Administracin del rgimen pri$ado *sta a cargo de las entidades denominadas )nstituciones de Salud 4re$isional. *stas pueden definiese como ,instituciones de derec&o pri$ado, cuyo objeto 7nico es el otorgamiento a afiliados y beneficiarios del rgimen de las prestaciones y beneficiarios legales pactados, sea directamente o a tra$s del financiamiento de las mismos o y todas a#uellas acti$idades complementarias a fines, con cargo al <J de las remuneraciones o renta imponibles o una superior con$enida.. Clasificacin de las )sapres+ /. abiertas+ son a#uellas a las cuales puede afiliarse cual#uier persona. 0. cerradas+ son las #ue se crean dentro de una empresa determinada para atender a sus trabajadores. Corma #ue pueden adoptar las )sapres+ A diferencia de las AC4 no es necesario #ue las )sapres sean entidades #ue persigan fin de lucro, pudiendo constituirse libremente. 27
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Carlos Poblete J. Ao 2006 %as )sapres deben constituirse como personas jurdicas y registrarse como tales en la S7per intendencia de salud.
bjeti$o de las )sapres 3ienen como objeti$o el otorgamiento de las prestaciones mdicas y pecuniarias #ue otorga el rgimen substituyendo en este mbito a los ser$icios de salud del rgimen p7blico. 4restaciones #ue otorga el rgimen+ /. legales mnimas obligatorias+ encontramos las siguientes+ a. examen de medicina pre$enti$a, el cual en Conasa es de carcter gratuito b. control del embara5o y del pauperio c. control del ni-o sano d. el subsidio de incapacidad laboral deri$ada de enfermedad com7n 0. prestaciones con$encionales acordadas por las partes+ se clasifican en+ a. mdicas+ A ambulatorias+ las consultas mdicas, exmenes mdicos, inter$enciones #uir7rgicas ambulatorias A a#uellas #ue no tienen este carcter+ &ospitali5aciones. b. 4ecuniarias+ son los beneficios en dinero pactados en el contrato de salud y se refieren a la bonificacin aportada por la )sapre respecto del $alor del arancel de las prestaciones mdicas. (estricciones de la cobertura *n esta materia cabe distinguir entre+ /. enfermedades preexistentes declaradas+ respecto de estas la )sapre puede establecer una bonificacin menor durante un periodo de &asta /? meses. %a cobertura no puede ser inferior al 0:J de la establecida en el plan de salud. Al cabo de los /? meses la cobertura de estas enfermedades preexistentes declaradas debe ser totalmente cumplida conforme al plan de salud contratado 0. enfermedades preexistentes no declaradas+ la )sapre puede no otorgar cobertura a su respecto durante un pla5o de : a-os, no obstante transcurrido el pla5o el pla5o, la )sapre esta obligada a dar cobertura a la enfermedad de acuerdo al plan, sal$o 28
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Carlos Poblete J. Ao 2006 #ue demuestre #ue durante dic&o periodo la enfermedad re#uiri de atencin y el afiliado la oculta a sabiendas de la existencia de la disposicin. Atencin del parto %a prestacin con la #ue se cubre el parto ser de un monto e#ui$alente a la proporcin #ue exista entre el n7mero de meses de $igencia de los beneficios #ue por ley corresponde a la mujer embara5ada al momento de producirse el parto y el n7mero total de meses del embara5o. *xclusiones a la cobertura Son exclusiones a la cobertura las enfermedades #ue la ley permite a la )sapre no cubrir. Son+ /. cirugas plsticas con fines de embellecimiento 0. atencin particular de enfermera 1. &ospitali5acin con fines de reposo 6. prestaciones #ue se re#uiera como consecuencia de participacin en actos de guerra y delitos :. lesiones pro$eniente de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. ;. enfermedades preexistentes no declaradas &asta : a-os <. las prestaciones no contempladas en el arancel de l a )sapre Contrato de salud (e$isiones al contrato de salud+ Cada a-o la )sapre puede re$isar el contrato de salud de sus afiliados y mediante o con ocasin de esta re$isin anual la )sapre puede proponer nue$as condiciones en el otorgamiento de las prestaciones como as mismo $ariar el precio de ellos. Eunto con proponer las nue$as condiciones, la )sapre, debe acompa-ar a la carta #ue en$a al afiliado planes alternati$os #ue sean e#ui$alentes al precio y a los beneficios del plan original. *l afiliado puede aceptar la propuesta o no, caso en el cual puede re$isar los otros planes, incluso puede desafiliarse a la )sapre. Actitudes del afiliado+ aceptar la propuesta no aceptar la propuesta, lle$ando a la desafiliacin. Nigencia del contrato de salud *l contrato de salud es de duracin indefinida y las prestaciones se otorgan a partir del mes subsiguiente al de la fec&a del contrato. 29
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Carlos Poblete J. Ao 2006 !odificaciones del contrato de salud Se puede modificar+ /. 0. 1. 6. por cambio de plan por retiro o por incorporacin de un beneficiario por cambio, agregacin o eliminacin de empleadores cambio de la situacin laboral
Terminacin del contrato del salud El contrato de salud puede terminarse despus del ao de i!encia por incumplimiento de las o"li!aciones por parte de la #sapre$ por acuerdo mutuo de las partes o tam"in puede el a%iliado desa&uciar el contrato a isando a la #sapre' (!imen de las )*+ ,ases1' capitali.acin indi idual- el r!imen utili.a en su %inanciamiento el mecanismo de capitali.acin indi idual$ a"rindose al a%iliado una cuenta a su nom"re en la )*+ de su eleccin la /ue se denomina cuenta de capitali.acin indi idual' 2' solidaridad en la "ase- esta se sustenta en el &ec&o de /ue cada a%iliado al r!imen se costea el "ene%icio de pensin por e0e. 1 dem2s /ue o%re.ca el r!imen$ en consecuencia no e3iste solidaridad' 3' administracin pri ada- en e%ecto$ la administracin de los recursos con /ue se %inancia el r!imen pro enientes de los a%iliados est2 a car!o de entidades pri adas con %ines de lucro denominadas administradoras de %ondos de pensiones 4)*+5 Estas entidades$ las )*+$ de"en or!ani.arse o"li!atoriamente como sociedades annimas a di%erencia de las #sapres' )%iliacin a las )*+ 6aracter7sticas1' es nica: la persona prote!ida slo puede estar a%iliada a una sola )*+' 2' es obligatoria: trat2ndose de a/uellos tra"a0adores dependientes /ue &an cele"rado contrato de tra"a0o a partir del 1 de enero de 1983' 3' es voluntaria: trat2ndose de a/uellos tra"a0adores dependientes /ue cele"raron contrato de tra"a0o en %ec&a anterior al 1 de enero de 1983 pudiendo estar a%iliados al r!imen denominado anti!uo sistema de pensiones administrado actualmente por el #8+' Tam"in lo es para tra"a0adores independientes' 30
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Carlos Poblete J. Ao 2006 4' es permanente: la a%iliacin al r!imen de las )*+ es permanente 1 se e3tiende desde la a%iliacin &asta /ue se pensione el "ene%iciario$ sal o /ue se aco0a al retiro pro!ramado' 9in em"ar!o$ la a%iliacin a una )*+ es transitoria por cuanto el "ene%iciario puede cam"iarse de )*+ si as7 lo desea' 9e denomina traspaso al cam"io /ue &ace un a%iliado de su cuenta de capitali.acin indi idual desde una )*+ a otra' El empleador tiene la o"li!acin de comunicar a la )*+ respecti a$ tanto el inicio como el trmino de los ser icios de sus tra"a0adores' El tra"a0ador por su parte de"e comunicar en el pla.o de 30 d7as despus del inicio de sus la"ores a su empleador la )*+ a la cual se encuentra a%iliado o piensa a%iliarse' 9i el tra"a0ador no cumple con esta o"li!acin$ el empleador$ de"e descontar la coti.acin respecti a 1 enterarlo a la )*+ a la cual se encuentre a%iliada la ma1or parte de su personal' 8in!una )*+ puede rec&a.ar$ por nin!una ra.n$ la incorporacin a ella de nin!:n a%iliado$ ni tampoco a &acer discriminaciones entre ellos respecto a la %orma de &acer la a%iliacin o de e%ectuar las coti.aciones o de entre!ar las prestaciones *inanciamiento del r!imen 8os re%eriremos primero a la administracin del r!imen$ /ue esta a car!o de entidades pri adas denominadas administradoras de %ondos de pensiones' Estas entidades tienen %ines de lucro$ puesto /ue solo pueden constituirse como sociedades annimas$ sindoles aplica"les la le!islacin comercial relati a a las sociedades annimas$ como as7 mismo las normas pertinentes del ;<' 8= 3500 de 1980 1 sus modi%icaciones' <as administradoras de %ondos de pensiones de"en tener$ para constituirse$ un capital m7nimo de 5000 >*'$ el /ue se a aumentando en ra.n del n:mero de a%iliados en la si!uiente %orma &asta 4'999 a%iliados- 5'000 >*' de 5'000 &asta 7'499 a%iliados- 10'000 >*' de 7'500 a 9'999 a%iliados- 15'000 >*' de 10'000 a%iliados o m2s$ sin l7mite- &asta 20'000 >*' <as )*+$ como 1a di0imos$ solo pueden constituirse como sociedades annimas$ ad/uieren responsa"ilidad 0ur7dica mediante una resolucin de las s:per intendencias de )*+' <as )*+ no pueden entre!ar a los a%iliados m2s prestaciones /ue las /ue seala la le1$ es decir$ pensiones por e0e.$ in alide. 1 so"re i encia$ aparte de &erencias 1 una cuota mortuoria 1 e3cedentes de li"re disposicin' <as )*+ responden &asta de la culpa le e en caso de mala administracin de los recursos de los a%iliados' <as )*+ tienen como sociedades annimas tienen por :nico o e3clusi o o"0eti o la administracin o !estin de los recursos pre isionales de sus a%iliados$ otor!2ndoles renta"ilidad "a0o estrictas normas de transparencia$ di ersi%icacin 1 se!uridad'
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Carlos Poblete J. Ao 2006 *ondos de pensiones- ?un patrimonio de los a%iliados independiente 1 distinto del patrimonio de la administradora$ de cu1os recursos no puede disponer ni la )*+ ni nin!una otra persona natural o 0ur7dica$ sal o en los casos e3presamente autori.ados por la le1@' El %ondo de pensiones es inem"ar!a"le$ es decir$ si se enta"la un 0uicio e0ecuti o en contra del a%iliado no se pueden em"ar!ar los recursos /ue el a%iliado ten!a en la cuenta de capitali.acin indi idual' 6aso contrario es la cuenta de a&orro oluntario o cuenta n= 2 /ue si seria em"ar!a"les' (u"ros /ue inte!ran el %ondo de pensiones 6lasi%icacin1' de in!reso 2' de e!reso En la actualidad las )*+ administran asta 5 %ondos de pensiones /ue la le1 denomina %ondos de tipo )$ ,$ 6$ ; 1 E' 6ada )*+ esta o"li!ada a o%recer a sus a%iliados a lo menos los %ondos ,$ 6$ ; 1 E' El %ondo tipo ) no es de o%erta o"li!ada$ esto es$ si /uiere la )*+ lo o%rece' En la pr2ctica las )*+ las o%recen por ra.ones de mercado' A"0eti os /ue se pretenden con la creacin de estos 5 tipos de %ondos1' el incremento de las pensiones /ue se pretende otor!ar a los a%iliados 2' &acer posi"le a los a%iliados ele!ir entre las distintas alternati as de in ersin de sus recursos pre isionales se!:n su pre%erencia' +roporcin de in ersiones de los recursos en instrumentos de renta aria"le *A8;A T#+A )Este %ondo tiene una ma1or proporcin de los recursos /ue lo inte!ran$ in ertidos en instrumentos de renta aria"le' <imites de in ersin- como m23imo el 80B de los 1 el 40B como m7nimo *A8;A T#+A ,<a in ersin de los recursos es el m23imo 60B 1 25B como m7nimo' *A8;A T#+A 66omo m7nimo el 15B 1 como m23imo 40B 32
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Carlos Poblete J. Ao 2006 *A8;A T#+A ;6omo m23imo el 20B 1 como m7nimo 5B *A8;A T#+A E 8o &a1 posi"ilidad al!una de in ertir recursos en instrumentos de renta aria"le$ siempre en renta %i0a 1 en lo posi"le con a al del Estado' ) las personas /ue est2n prontas a 0u"ilar se les u"ica en este %ondo' Edades para optar entre los distintos tipos de %ondos <a le1 seala /ue los a%iliados arones &asta los 55 aos pueden ele!ir con sus coti.aciones o"li!atorias entre los 5 tipos de %ondos' ) partir de los 56 aos los &om"res 1 las mu0eres a partir de los 51 aos solo puede optar entre los %ondos ,$ 6$ ; 1 E' (>,(A9 ;E #8C(E9A9 ;E <A9 *A8;A9 ;E +E89#A8E9 9on1' 2' 3' 4' 5' 6' 7' las coti.aciones$ /ue se clasi%ican en o"li!atorias 1 oluntarias' los depsitos con enidos' los depsitos de a&orros pre isional oluntario' los depsitos oluntarios' los "onos de reconocimiento 1 sus complementos$ en su caso' los traspasos' las renta"ilidades o"tenidas con las in ersiones /ue la )*+ &ace con sus recursos pro enientes de estos di ersos ru"ros de in!reso'
1. Cotizaciones: 9e &a discutido en doctrina la materia 0ur7dica de la coti.acin$ al respecto e3isten al!unas teor7as$ la econmica 1 la 0ur7dica$ la /ue a su e. se di ide en pri ada 1 p:"lica' <a teor7a econmica sostiene /ue la coti.acin sea de car!o del tra"a0ador o del empleador constitu1e un costo de produccin para la empresa' <a 0ur7dica$ pu"licistas sostienen en de%initi a /ue la coti.acin no es mas /ue un tri"uto siu !eneris$ de a%ectacin al respecti o ente !estor$ /ue se di%erencia de los impuestos en !eneral$ en /ue estos :ltimos son !enerales e inespec7%icos a di%erencia de estos' <a "ase de la coti.acin es la remuneracin del tra"a0ador dependiente 1 la renta /ue declare del tra"a0ador independiente' El limite de imponi"ilidad m23ime de la remuneracin es de 60>*$ sal o en el r!imen de se!uro de desempleo en el /ue el limite asciende a 90>*' 33
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Carlos Poblete J. Ao 2006 +ueden serobligatorias- asciende al 10B de la remuneracin imponi"le$ este est2 destinado al %inanciamiento de las pensiones 4%undamentalmente5 de e0e.$ in alidad 1 so"re i encia /ue otor!a el r!imen' Esta de"e descontarse de la remuneracin del tra"a0ador por el respecti o empleador /uien de"e a su e. enterar la suma correspondiente a ella en la 9*+ en /ue se encuentra a%iliado el tra"a0ador dentro de los 10 primeros d7as del mes si!uiente al del pa!o de a remuneracin' ) parte de esta o"li!atoria del 105$ la )*+ %i0a li"remente 1 cu1o promedio es de 2'5B de la remuneracin imponi"le del tra"a0ador' <os recursos de esta se!unda coti.acin o"li!atoria se utili.an$ por la )*+$ para %inanciar sus !astos de administracin$ principalmente para pa!ar la prima o se!uro de in alide. 1 so"re i encia /ue esta o"li!ada a contratar con la empaa de se!uros de su eleccin' Este se!uro es contratado por la )*+$ puesto /ue esta o"li!ada a %inanciar las e entuales pensiones de in alide. 1 so"re i encia en caso de /ue so"re en!an$ en el caso /ue el a%iliado se in alide o se muera antes de cumplir 60 aos las mu0eres 1 65 aos los &om"res 1 siempre /ue dic&o a%iliado se encuentre cu"ierto por este se!uro' El co"ro de las coti.aciones se ri!e por la le1 n= 17'322 1 sus modi%icaciones 1 por el art7culo 19 del ;< n= 3'500' )m"as disposiciones se encuentran &o1 modi%icadas por las le1es n= 20'022 1 2'0023$ /ue esta"lecen un mero procedimiento de co"ro e0ecuti o a car!o de los nue os 0u.!ados de co"ran.a pro isional' Voluntarias: por so"re las coti.aciones o"li!atorias sealadas$ el a%iliado puede e%ectuar en la cuenta de capitali.acin indi idual coti.aciones oluntarias sin limite m23imo /ue est2n e3entas del pa!o del impuesto a la renta' Tanto las coti.aciones o"li!atorias como las oluntarias est2n e3entas del pa!o del impuesto a la renta 1 no constitu1e remuneracin para nin!:n e%ecto le!al'
2. depsitos convenidos- estos son sumas de dinero /ue el a%iliado puede depositar en la cuenta de capitali.acin indi idual 1 cu1o monto es con enido con el empleador$ siendo de ar!o de este ultimo 1 teniendo como o"0eto incrementar el capital necesario para el pa!o de la pensin por e0e.$ in alides 1 so"re i encia o "ien o"tener una pensin por e0e. anticipada' 3. ahorro previsional voluntario- es a/uel /ue e%ect:a$ tanto el tra"a0ador dependiente como el independiente a%iliados a una )*+$ como tam"in los coti.antes e imponentes del #8+$ utili.ando para ello$ tanto las coti.aciones oluntarias como los depsitos con enidos a %in de aumentar el capital 1 as7 contar con una pensin de un ma1or monto al momento de pensionarse' <os recursos /ue se depositen "a0o la modalidad de a&orro pre isional oluntario pueden in!resar tanto a la cuenta de capitali.acin indi idual del a%iliado en la )*+ como a cual/uier otra entidad autori.ada por la 9:per #ntendencia de )*+$ un "anco comercial$ una institucin %inanciera$ una administradora de %ondos mutuos o una compa7a de se!uros' 34
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Carlos Poblete J. Ao 2006 <os recursos de este a&orro pre isional oluntario est2n e3entos de impuestos &asta un tope m23imo de 50 >* mensuales 1 600 >* anuales' <os alores /ue se retiran de los recursos pre isionales de coti.aciones oluntarias 1 de depsitos de a&orro oluntario$ /ue no se destinen a incrementar o anticipar las pensiones$ est2n a%ectos al pa!o de un impuesto :nico /ue el tra"a0ador de"e declarar 1 pa!ar en la misma oportunidad /ue el impuesto !lo"al complementario' 4' depsitos voluntarios: son a/uellos /ue e%ect:a el a%iliado en la cuenta /ue se a"re a su nom"re en la )*+ denominada cuenta de a&orro oluntario o cuenta n= 2' <a cuenta n= 3 o de a&orro e indemni.acin por aos de ser icios de los empleados de casa particular' En esta cuenta se depositan una coti.acin /ue asciende al 4'11B$ /ue es de car!o del empleador por un periodo de 11 1 /ue se pa!a cada e. /ue se retira el tra"a0ador de su tra"a0o sea por cual/uier causa' Esta cuenta$ tam"in puede ser a"ierta por cual/uier tra"a0ador despus de 7 aos de tra"a0o &asta 11/ue acuerdan ser2 pa!ada 4a cual/uier causa5 a todo e ento$ en sustitucin de la indemni.acin por aos de ser icio$ es de un monto del 4'11B 1 de car!o del empleador a partir del sptimo aos tra"a0ado' <os dineros /ue entran en esta cuenta no son coti.aciones$ son depsitos 1 por lo tanto son em"ar!a"les Estos recursos de la cuenta n= 2 son de li"re destino$ es decir$ se pueden destinar a cual/uier %in sea comprar casas$ autos$ ia0es$ etc' 9i se traspasa de la de la cuenta n= 2 a la n= 1 no se pa!an impuestos$ mientras /ue sacarlos de la cuenta n= 2 para otros %ines /ue no sean los de se!uridad social si se pa!an impuestos' ;e esta cuenta n= 2 pueden &acerse &asta 4 !iros o retiros anuales sin perder renta"ilidad$ no o"stante por estos retiros de"en pa!arse comisin a la ) 5. bono de reconocimiento: ?es el documento mediante el cual el Estado reconoce las coti.aciones /ue un a%iliado e%ectu en el anti!uo sistema de pensiones antes de cam"iarse al nue o sistema de pensiones@ (e/uisitos- de"en cumplirse para tener derec&o al co"ro del "ono de reconocimiento Da"er estado a%iliado al anti!uo sistema de pensiones antes de incorporarse al nue o sistema' Tener re!istradas a lo menos 12 coti.aciones en al!una entidad del anti!uo sistema de pensiones en el periodo comprendido entre no iem"re de 1975 1 octu"re de 1980$ ao en /ue se creo el nue o sistema de pensiones' Tener como otra alternati a$ a lo menos una coti.acin entre el 1 de 0ulio de 1979 1 la %ec&a de in!reso al nue o sistema de pensiones'
6aracter7sticas !enerales del "ono de reconocimiento1' es un documento nominati o 35
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Carlos Poblete J. Ao 2006 2' es emitido por al!unas de las e3 ca0as de pre isin$ &o1 %usionadas en el #8+$ en la cual se encontrare a%iliada la persona antes de la incorporacin al nue o sistema' 3' esta !aranti.ado por el Estado' 4' de en!a un inters del 4B anual 1 su alor se rea0usta se!:n el #+6 &a"ido entre el ultimo d7a del mes anterior al arancel en /ue el a%iliado se incorpor al nue o sistema 1 el ultimo d7a del mes anterior a a/uel en /ue e%ecti amente se pa!ue' E3i!i"ilidad del "ono 9i la persona /ue se traslada al nue o sistema estando a%iliada a dos o m2s ca0as puede solicitarle a cual/uiera de ellas /ue le e%ectu el c2lculo del documento ,ono de reconocimiento' 1' cuando el a%iliado cumple la edad para pensionarse por e0e.' 2' cuando %allece el a%iliado$ lo e3i!en sus "ene%iciarios' 3' cuando cumple la edad esta"lecida en el ;<' 2448 de 1979$ respecto del a%iliado /ue se cam"io al nue o sistema de pensiones$ pero /ue de &a"er permanecido en el anti!uo sistema &a"r7a 0u"ilado con una edad limite in%erior a la necesaria para pensionarse por e0e. en el nue o sistema' 4' cuando el a%iliado se aco!e a pensin de in alides de%initi a' (u"ro de e!reso del %ondo de pensiones El principal son las comisiones /ue puede co"rar las )*+ como retri"ucin por la !estin /ue e%ect:a de in ertir los recursos de sus a%iliados 1 o"tener con estos una adecuada renta"ilidad 6aracter7sticas !enerales de estas comisiones' 1' son de car!o de los a%iliados' 2' se deducen de las respecti as cuentas de capitali.acin indi idual o "ien desde los retiros e%ectuados de la cuenta de a&orro oluntario' 3' pueden co"rarse comisiones por los si!uientes conceptos depsitos de coti.aciones peridicas por la trans%erencia del saldo de la cuenta de capitali.acin indi idual de una cuenta a otra$ lo /ue se denomina traspaso'
En cuanto al monto de la comisin /ue puede co"rar la )+* se esta"lecen di ersos mecanismos para %i0arlo1' puede esta"lecerse en "ase a un porcenta0e de la remuneracin o renta imponi"le del a%iliado' 36
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Carlos Poblete J. Ao 2006 2' esta"leciendo una suma %i0a para cada operacin /ue e%ectu la )*+ 1 /ue le permita co"rar comisin' 3' o "ien$ por una com"inacin de los anteriores *orma de medir los recursos de los %ondos de pensiones 9e miden a tra s de unidades o partes denominadas cuotas de los %ondos' 9e entiende por cuotas$ las medidas de cmputo de la cuant7a de los recursos de ellos' 8umero de cuentas /ue puede tener un a%iliado >n a%iliado puede tener &asta tres cuentas en el respecti o %ondo de pensiones$ ellas son1' cuenta de capitali.acin indi idual 4cuenta n= 15 2' cuenta de a&orro oluntario 4cuenta n= 25 3' cuenta de a&orro e indemni.acin' ,ases /ue in%orman las in ersiones de los recursos de los %ondos de pensiones 9on %undamentalmente tres$ pero al!unos se re%ieren tam"in a la di ersi%icacin 1 transparencia' 1' legalidad: la le!islacin re!ula detalladamente las in ersiones /ue las )*+ 1 las entidades encar!adas o autori.adas e%ect:an con los recursos de los %ondos de pensiones /ue administran$ comprendiendo esta re!ulacin los si!uientes aspectosa' "' c' d' ru"ros autori.ados o permitidos en 6&ile 1 en el e3tran0ero' (u"ros pro&i"idos' Emisores de los t7tulos correspondientes a estos ru"ros' <imites m23imos 1 m7nimos de in ersin respecto de cada ru"ro'
2. seguridad: constitu1e una "ase indispensa"le$ atendida la administracin pri ada 1 con %ines de lucro de los recursos de los %ondos' El sistema contempla di ersos mecanismos de res!uardo /ue otor!a se!uridad al mane0o de los recursos pro isionales$ los /ue se pueden clasi%icara' mecanismos !enerales de res!uardo del sistema$ ellos son independencia entre el patrimonio de los di ersos tipos de %ondos /ue administra la )*+ 1 el patrimonio como persona 0ur7dica de esta :ltima' esto :ltimo &ace /ue se lle e una conta"ilidad separada de este patrimonio' (esponsa"ilidad de las )*+ por el mane0o /ue &a!a de los recursos de los di ersos %ondos /ue administra$ as7 esta responsa"ilidad comprende aspectos como37
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Carlos Poblete J. Ao 2006 la !estin /ue practica la )*+ solo puede tener por o"0eto o"tener renta"ilidad adecuada dentro de una m23ima se!uridad 1 transparencia$ cual/uier otro o"0eti o /ue se pretenda lo!rar con la !estin se estima contraria a los inters de los a%iliados 1 constitu1e un incumplimiento !ra e de las o"li!aciones /ue le compete como ente !estor' <as poticas de in ersin de"en ser %i0adas por el director de la )*+$ las /ue admiten todas las aria"les para el lo!ro de sus cometidos' <a )*+ en esta !estin responde &asta de la culpa le e por los per0uicios /ue se deri en de su administracin' 3. rentabilidad: a' es rele ante por cuanto es condicionante del monto de los "ene%icios 4pensiones5' "' Es aria"le$ su cuant7a no la determina la le1$ 1a /ue depende de di ersos %actores como Tasa de inters #n%lacin 6recimiento de la econom7a$ etc' 8o o"stante$ la le1 dispone respecto de cada )*+ 1 de cada *ondo la o"li!atoriedad de la o"tencin de la renta"ilidad m7nima' 6ada )*+ de"e responder cada mes de /ue la renta"ilidad alcan.a"a de los :ltimos 36 meses de cada uno de los %ondos /ue administra no resulte in%erior a la renta"ilidad m7nima sealada en la le1' 6omisin clasi%icadora de ries!os Es una entidad con personalidad 0ur7dica 1 patrimonio propio$ inte!rada por representantes de la )*+ desi!nados por sta en su con0unto$ por representantes de las 9:per #ntendencia de alores 1 se!uros 1 por representantes del ,anco 6entral 1 entidades %inancieras' Esta comisin esta encar!ada de apro"ar 1 rec&a.ar los pro1ectos de in ersin /ue le presentan las )*+$ siempre /ue se re%ieran a instituciones no estatales' ;isear la metodolo!7a de clasi%icacin o"li!atoria de los di ersos instrumentos de in ersin de los %ondos de pensiones' (u"ros- )rt' 45 E 47 del ;< 3500 (u"ros permitidos1' alores de la Tesorer7a Ceneral de la (epu"lica 38
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Carlos Poblete J. Ao 2006 2' letras de cam"io emitidas por los 9er icios re!ionales 1 el ser icio metropolitano de i ienda 1 ur"anismo 3' acciones de 9ociedades )nnimas' (u"ros pro&i"idos1' acciones de otras )*+ 2' acciones de compa7as de se!uros de ida 3' acciones de administradoras de %ondos mutuos ;entro de los mecanismos de se!uridad$ aparte de los 1a mencionados$ ca"e aludir a la custodia del ,anco 6entral$ con%orme al )rt' 44 del ;< 3500$ los t7tulos representati os de a lo menos el 90B del alor de los %ondo de pensiones de"en mantenerse en todo momento en custodia en el ,anco 6entral de 6&ile o en la institucin /ue ste :ltimo indi/ue' )s7 mismo$ como otro mecanismo de se!uridad$ con%orme al )rt' 48 del ;< 3500$ todas las transacciones /ue impli/ue la in ersin de los recursos de los %ondos de pensiones de"en e%ectuarse en el mercado secundario %ormal$ /ue se entiende por tal a a/uel en /ue los compradores 1 endedores de alores est2n simult2nea 1 p:"licamente participando en la determinacin de los precios de los t7tulos /ue se transan en l$ a modo de e0emplo podemos citar a las "olsas de comercio$ las mesas de dinero$ etc' 9e!uridad en la o"tencin de una renta"ilidad m7nima Fecanismos1' %ondo de reser a de %luctuacin de renta"ilidades un %ondo /ue se %orma con los recursos de los a%iliados a las )*+ 1 se inte!ra con los e3cedentes de m2s de dos puntos o de m2s del 50B /ue dentro de cada mes !eneren los %ondos de pensiones por so"re el promedio anual de renta"ilidad real de los :ltimos 36 meses de todos los %ondos' 2' enca0e- es el acti o inte!rado con recursos pro enientes de la propia )*+$ cu1o monto de"e ser e/ui alente al 1B del alor del %ondo de pensiones' <os recursos de este enca0e$ /ue pertenecen a la )*+$ se de"en in ertir por este :ltimo instrumento %inanciero se!:n las instrucciones /ue imparta el ,anco 6entral' <os t7tulos representati os de este enca0e son inem"ar!a"les' 3' el complemento del Estado- si aun con los recursos del %ondo de reser a de %luctuacin de renta"ilidad 1 del enca0e no se entera la renta"ilidad m7nima de la )*+ o "ien aun /ue se entere este no repone el enca0e$ el Estado de"e proceder a completar la di%erencia' 9i esto ultimo no ocurre se disuel e la )*+ por el solo ministerio de la le1' 9in em"ar!o$ el patrimonio de los a%iliados no resulta a%ecto$ puesto /ue dentro del proceso li/uidacin de la )*+ el li/uidador de la 9:per intendencia de"e cuidar de /ue los a%iliados traspasen su cuenta de capitali.acin indi idual a otra )*+ teniendo para ello un pla.o de 90 d7as 1 si transcurrido dic&o pla.o el a%iliado no traslado su cuanta$ el li/uidador de la )*+ de"e &acerlo trasladando sus cuantas a la administradora /ue ten!a domicilio en la localidad 39
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Carlos Poblete J. Ao 2006 donde presta ser icios el tra"a0ador 1 si &a1 mas de una a la /ue &u"iera o"tenido ma1or renta"ilidad en los dos :ltimos aos calendario antes de la disolucin' +restaciones /ue otor!a el r!imen de las )*+ a sus a%iliados 1' 2' 3' 4' 5' pensiones de e0e.$ in alide. 1 so"re i encia cuota mortuoria &erencia e3cedente de li"re disposicin mantenimiento de la a%iliacin a los otros re!7menes del sistema
1' pensionesPensin de ve ez: corresponde a los a%iliados /ue cumplan las edades de 65 aos si son arones 1 de 60 aos si son mu0eres' Esta pensin se clasi%ica ena' pensin de e0e. normal o ordinaria- a/uella /ue tiene derec&o los a%iliados /ue &a1an cumplido las edades antes mencionadas' (e#uisitos+ estar a%iliado al r!imen de las )*+' Da"er cumplido las edades necesarias de 60 1 65 aos 3ramitacin+ el a%iliado de"e suscri"ir el %ormulario solicitud de pensin 1 el %ormulario declaracin de "ene%iciarios 1 presentarlos en la a!encia de )*+ m2s cercana al domicilio o emitirlos i"a correo' <le!ada la solicitud a la )*+$ sta de"e eri%icar la a%iliacin del solicitante 1 e3aminar su cuenta de capitali.acin indi idual procediendo a constituir el saldo de ella 1 a remitir al a%iliado la cartola resumen' Cinanciamiento+ se %inancia con car!o al saldo e3istente en la cuenta de coti.acin indi idual 1 si este %uere insu%iciente el %inanciamiento se lo!ra a tra s de la pensin m7nima !aranti.ada por el Estado$ siempre /ue el a%iliado cumpla con los re/uisitos pre istos para ello' El saldo de la cuenta se inte!ra con las coti.aciones o"li!atorias 1 oluntarias$ con los depsitos oluntarios$ depsitos con enidos$ el a&orro pre isional oluntario$ el "ono de reconocimiento 1 el e/ui alente en su caso' El monto de la pensin se determina distri"u1endo el capital e3istente en la cuenta de capitali.acin indi idual durante el periodo de e3pectati a de ida del a%iliado o "ene%iciarios en su caso' <a e3pectati a de ida se mide con%orme a los aos /ue se estima /ue en promedio le /uedan por i ir a una persona /ue &a alan.ado cierta edad' 6on%orme al #nstituto 8acional de Estad7sticas 4#8E5$ un &om"re de 65 aos tiene una e3pectati a de ida de 16$7 aos 1 una mu0er de 24$ 3 aos'
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Carlos Poblete J. Ao 2006 "' +ensin por e0e. anticipada ordinaria- es ?a/uella /ue tiene derec&o el a%iliado antes de cumplir las edades limites para o"tener la pensin normal@' (e#uisitos+ tener un capital acumulado /ue permita o"tener el pa!o de una pensin i!ual o superior a un monto del 70B del promedio de las remuneraciones imponi"les perci"idas 1 rentas declaradas en los 10 aos anteriores al mes en /ue el a%iliado se aco!e a pensin' A"tener una pensin de un monto i!ual o superior al 150B del monto correspondiente a la pensin m7nima por e0e. del r!imen anti!uo del #8+ i!ente al momento de la aco!ida a pensin' El tr2mite 1 %inanciamiento es i!ual a la anterior c' +ensin de e0e. anticipada por e0ecucin de tra"a0os pesados- es ?a/uella /ue corresponde a a/uellos a%iliados /ue &an e0ecutado durante su ida la"oral tra"a0os cali%icados como pesados por una comisin especial denominada 6omisin Er!onmica 8acional antes de cumplir las edades de 60 1 65 aos se!:n el caso@' (e#uisitos+ estar a%iliado al r!imen &a"er e0ecutado durante la ida acti a tra"a0os cali%icados como pesados por la 6omisin Er!onmica 8acional 9e entiende por tra"a0o pesado a a/uel cu1a reali.acin acelera el des!aste %7sico$ intelectual o ps7/uico en la ma1or7a de /uienes lo reali.an pro ocando un en e0ecimiento preco. aun cuando no !enere una en%ermedad pro%esional' (e"a0a de edad- a/uellos a%iliados /ue desempeen un tra"a0o cali%icado como pesado por la 6omisin Er!onmica 8acional pueden o"tener una re"a0a de 2 aos por cada 5 /ue &u"ieren e%ectuado el tra"a0o pesado$ con un m23imo de 10aos' +ara /ue proceda esta re"a0a el a%iliado de"e &a"er coti.ado durante el tiempo mencionado un 2B de la remuneracin imponi"le' Esta coti.acin de 2B de la remuneracin corresponde tanto al tra"a0ador como al empleador' <a comisin pertinente puede re"a0ar esta coti.acin al 1B si estima /ue el des!aste no &a sido de tanta ma!nitud para 0usti%icar el 2B' 9i la coti.acin %uere de un 1B &a1 tam"in una re"a0a de un ao cada 5 con un tope m23imo de 5 aos' Cinanciamiento+ a parte de las coti.aciones !enerales se recar!a con una coti.acin del 2B de la remuneracin imponi"le /ue se deposita en la cuenta de capitali.acin indi idual' ) su e.$ el tra"a0ador de"e pa!ar una coti.acin del 2B' Estas coti.aciones adicionales del 2B del tra"a0ador 1 del empleador durante el periodo de e0ecucin de los tra"a0os pesados pueden ser disminuidas por la 6omisin Er!onmica 8acional a un 1B' 41
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Pensin de invalidez: es ?a/uella /ue corresponde a los a%iliados /ue son a%ectados por una prdida o disminucin de su capacidad de su capacidad de in!reso a consecuencia de al!una en%ermedad o de"ilitamiento de su %uer.a %7sica o intelectual$ siempre /ue no se &a1an cumplido los re/uisitos para pensionarse por e0e.@' Clasificacin+ /. in$alide5 total y parcial )n$alide5 total+ es a/uella /ue !enera una prdida de la capacidad de tra"a0o de a lo menos dos tercios' )n$alide5 parcial- es a/uella /ue corresponde a una perdida de capacidad de tra"a0o i!ual o superior al 50B e in%erior a los dos tercios' 0. in$alide5 transitoria y definiti$a )n$alide5 transitoria+ es a/uella /ue se otor!a por primer dictamen de la 6omisin mdica re!ional por un periodo de tres aos' )n$alide5 definiti$a+ es la otor!ada por se!undo dictamen de la 6omisin mdica re!ional' <a resolucin de esta comisin puede ser apelada ante la 6omisin mdica central /ue %unciona en 9antia!o$ /ue es /uien decide en de%initi a' 1. in$alide5 cubierta y no cubierta )n$alide5 cubierta+ es la /ue se otor!a al a%iliado /ue se encuentra "ene%iciado por el se!uro de in alide. 1 so"re i encia al momento de declararse la in alide.' 9e entiende cu"ierto por este se!uro si la in alide. se declara en circunstancia de encontrarse el a%iliado a%ecto a un contrato de tra"a0o' 9i se trata de un tra"a0ador a%iliado desempleado )l momento de la declaracin de in alide. est2 cu"ierto por el se!uro de in alide. 1 so"re i encia si no &a pasado m2s de 12 meses desde /ue perdi el empleo re!istrando 6 meses de coti.aciones en el ao anterior a la %ec&a de la cesant7a' 9i se trata de un tra"a0ador independiente se entiende cu"ierto por el se!uro si &a pa!ado la coti.acin del mes anterior al de la declaracin de in alide.' <a declaracin de in alides la e%ect:a las comisiones medicas re!ionales de cu1o dictamen puede apelarse a la 6omisin medica central' Estas comisiones medicas re!ionales dictaminan la declaratoria de in alide. primero por tres aos 1 la pensin en este caso de denomina pensin de in alide. transitoria' )l ca"o de los tres aos$ la comisin medica nacional somete al a%iliado a un se!undo dictamen a consecuencia del cual puede mantener la declaratoria de in alide. pasando a ser pensin de in alide. de%initi a' 42
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Carlos Poblete J. Ao 2006 <a pensin de in alide. transitoria del a%iliado no cu"ierto por el se!uro se %inancia con car!o a la cuenta de capitali.acin indi idual i!ual /ue la pensin de e0e.' 9i se trata de pensin de in alide. de%initi a el a%iliado esta cu"ierto por el se!uro se %inancia con car!o a la cuenta de capitali.acin indi idual$ pero el a%iliado tiene derec&o a /ue la )*+ le otor!ue el aporte indi idual /ue se calcula teniendo presente el in!reso "ase$ se llama aporte adicional indi idual' Pensin de ser vivencia: son a/uellas /ue corresponden a los componentes del !rupo %amiliar del a%iliado %allecido /ue cumplan con los re/uisitos /ue para caso esta"lece la le1 9on "ene%iciarios de esta pensin los si!uientes1' cn1u!e so"re i iente mu0er- para tener derec&o al pa!o de esta pensin de"e &a"er contra7do matrimonio con el %allecido a lo menos con 6 meses de anticipacin a la %ec&a de su muerte o con una anticipacin no in%erior a 3 aos si el matrimonio tu"o lu!ar cuando el a%iliado 1a esta"a pensionado por e0e. o in alide.' El iudo para tener derec&o a esta pensin de"e &a"er sido declarado in 2lido por la comisin mdica correspondiente aparte de los re/uisitos del matrimonio antes citado' 2' los &i0os del a%iliado %allecido- para co"rar esta pensin de"en ser solteros 1 adem2s cumplir las si!uientes condiciones menores de 18 aos o "ien ma1ores de 18 1 menores de 24 si son estudiantes re!ulares de ensean.a "2sica$ media o superior'
9i e3iste madre de &i0os no matrimoniales del a%iliado causante$ esta tiene derec&o a co"rar esta pensin si a la %ec&a del %allecimiento del a%iliado &a1a sido soltera o iuda 1 adem2s de"e &a"er i ido a espesas del a%iliado' 3' tam"in pueden co"rarla los padres del causante$ siempre /ue %alten todas las otras personas antes mencionadas 1 siempre /ue a la %ec&a del %allecimiento &a1an sido car!as %amiliares del causante'
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