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El Aborto 1. Concepto Qu es el Aborto.

- Es la interrupcin dolosa del proceso fisiolgico del embarazo causando la muerte del producto de la concepcin o feto dentro o fuera del claustro materno, viable o no.

1.1. Principales Consideraciones La expresin aborto deriva de la expresin latina Abortus: Ab=mal, Ortus=nacimiento, es decir parto anticipado, privacin de nacimiento, nacimiento antes del tiempo. Nuestro ordenamiento legal en el captulo de aborto, tutela la vida humana dependiente, es decir de aquella vida humana que no tiene la calidad de persona, es un ser concebido pero no nacido, una esperanza de vida intra uterina. El feto no es todava una persona humana, pero tampoco es una cosa. El feto solo deviene en persona con el nacimiento, por lo que su aniquilamiento no constituye delito de homicidio. Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que provoca la interrupcin del embarazo, causando la muerte. Del embrin o feto en el claustro de la madre o logrando su expulsin. Para la ejecucin del delito se requiere: Que la mujer est embarazada. Que el embrin o feto est vivo.

En caso que no se dieran los presupuestos sealados, estaramos ante un delito imposible por la absoluta impropiedad del objeto. Nuestro cdigo penal, considera al aborto teraputico como nico caso no punible.

Contempla as mismo nuestro ordenamiento dos condiciones para el aborto: tica, cuando la mujer resulta embarazada como consecuencia de una violacin. Eugensica, cuando existe la probabilidad que el nio nazca con graves taras fsicas o psquicas.

2. Resea Histrica del Aborto La primera ley aprobada, con relacin al aborto fue el Cdigo Penal de 1863, que lo sancionaba penalmente. El aborto por mvil de honor y el aborto consentido por la mujer se consideraban como supuestos atenuados. El aborto por mvil de honor se basaba en el argumento de que la mujer embarazada o con hijo y sin esposo poda ser marginada socialmente ya que con la imagen de soltera no virgen. Por haber tenido relaciones sexuales fuera del matrimonio, poda perderse, irremediablemente, su honor y, con ello, el honor de su familia. En cuanto al aborto consentido, la ley penal exiga el consentimiento de la mujer que tuviera por lo menos diecisis aos cumplidos. Ya que se le consideraba con capacidad de comprender y libre voluntad. El Cdigo Penal de 1863 fue el primero de la Repblica del Per y estuvo vigente hasta 1924. La Ley N 48681 promulgada el 28 de julio de 1924 dio lugar al Cdigo Penal de 1924, el mismo que estuvo vigente durante 87 aos del presente siglo. Esta norma punitiva sancionaba distintos tipos de aborto entre los artculos 159 a 164: el aborto propio, el aborto consentido, el aborto no consentido, el aborto perpetrado por profesionales, el aborto teraputico y el aborto preterintencional. Es decir, excluy las figuras atenuadas del anterior y sum a los tipos delictivos el aborto teraputico. Aos ms tarde, por Decreto Ley N 17505 se promulg el Cdigo Sanitario de 1969 que estableci el marco jurdico de las relaciones en el campo de la salud. En la parte concerniente a las personas, artculos 17 al 24, destacaba a las personas en formacin, la salud de la madre y la salud del

nio. El Cdigo Sanitario reiteraba en su artculo 20 lo dispuesto en la ley penal, es decir la represin del aborto. Esta norma defina la poltica frente a los derechos reproductivos de la mujer, disponiendo que el proceso de la gestacin debiera concluir con el nacimiento salvo hecho inevitable de la naturaleza o peligro para la salud y la vida de la madre. Sobre el aborto teraputico, expresaba que se permita cuando exista prueba indubitable de dao en la salud con muerte de la madre o del concebido adems de la opinin de dos mdicos consultados. Esta disposicin especfica fue modificada por Decreto Legislativo N 121 del 12 de junio de 1981 afirmando que se permita el aborto teraputico si lo practicaba un mdico con el consentimiento de la madre y con la opinin de dos mdicos consultados, si no hubiere otro medio de salvar la vida de la madre o de evitar en su salud un mal grave y permanente. El Cdigo Sanitario prohiba el aborto teraputico basado en consideraciones de orden moral, social o econmico. Tambin prohiba el aborto como medio de control de natalidad. Diez aos despus, la Constitucin de 1979 prescribi en el artculo 2 inciso 1 que toda persona tiene derecho a la vida, a la integridad fsica y al desenvolvimiento de su personalidad. Seguidamente a ello expresan que al que est por nacer se le considera nacido para todo lo que le favorece. La Constitucin de 1993 determina en su artculo 2 inciso 1 que toda persona tiene derecho a la vida, a su identidad, a su integridad moral, psquica y fsica y a su libre desarrollo y bienestar, a ello aade que el concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece. Este enunciado es similar al de la Constitucin anterior. En el artculo 6 expresa que la poltica nacional de poblacin reconoce el derecho de las personas a decidir. El Cdigo del Nio y el Adolescente de 1993 responsabiliza al Estado y a la sociedad del establecimiento de condiciones adecuadas para la atencin de la madre durante la etapa del embarazo, el parto y la fase post-natal, otorgando una atencin especializada a la adolescente madre y garantizando la lactancia materna y el establecimiento de centros de cuidado diurno. A raz de la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo realizada en El Cairo, en setiembre 1994, se dio nueva apertura al debate pblico sobre el aborto y el derecho a la vida durante los meses de mayo a noviembre de ese mismo ao. La Iglesia nuevamente, ejerci presin esta vez directamente sobre la delegacin peruana que asisti a la Conferencia, conminndola a declarar la posicin antiabortista de la Constitucin del Per. Los interlocutores de esta

delegacin aclararon que el legalizar el aborto no era el propsito de la Conferencia. En cada uno de estos momentos de debate las instituciones defensoras de los derechos de las mujeres se pronunciaron con argumentos jurdicos, mdicos y sociales. En 1995, con fecha 17 de agosto, la Resolucin Ministerial 572-95-SA/DM dicta medidas para facilitar el acceso de la poblacin a la informacin y los servicios de planificacin familiar. De este modo se expende en forma totalmente gratuita la ms amplia gama de mtodos anticonceptivos. La Ley N 26530, publicada el 10 de setiembre de 1995, modifica la Ley de Poltica Nacional de Poblacin excluyendo al aborto como mtodo de planificacin familiar. De este modo, s considera a la intervencin quirrgica como mtodo, ya que la LPNP la exclua tambin. La Resolucin Ministerial 071-96-SA/DM aprueba el Programa de Salud Reproductiva y Planificacin Familiar 1996-2000 con fecha 06 de febrero de 1996. Esta norma define nuevos lineamientos de la poltica nacional de poblacin. La Ley General de Salud de 1997, Ley N 26842 ha sido publicada el 20 de julio del presente ao. La norma afirma en su ttulo preliminar que el concebido es sujeto de derecho en el campo de la salud. La ley no se pronuncia respecto del aborto expresamente; hace muy poca mencin a la maternidad. En su artculo 6, reconoce el derecho de toda persona a elegir libremente el mtodo anticonceptivo de su preferencia.

3. Jurisprudencia respectiva a aborto En la Jurisprudencia registrada desde 1985 se halla un solo caso de aborto que determina criterios doctrinarios jurisprudenciales. Se entiende por delito de aborto, aquel cometido de manera intencional, y que provoca la interrupcin del embarazo, causando la muerte del embrin o feto en el claustro de la madre o logrando su expulsin.

Para la ejecucin del delito se requiere: -que la mujer est embarazadaque el embrin o feto est vivo. En caso que no se dieran los presupuestos sealados, estaramos ante un delito imposible por la absoluta impropiedad del objeto. Descripcin Tpica. Auto Aborto. Artculo 114. "La mujer que cause su aborto o consiente que otro se lo practique, ser reprimida con pena privativa de libertad no menor de dos aos o con prestacin de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas". El comportamiento doloso se consuma con la muerte del embrin o feto, pudiendo admitirse la tentativa. La configuracin delictiva, el presupuesto legal plantea dos situaciones: 3.1. La mujer que causa su aborto. Es sujeto activo puede incurrir en este delito, ya sea por accin como por omisin. 3.2. La mujer consiente que otro le practique el aborto. Aqu la mujer realiza la conducta prestando su consentimiento. El tercero que practique el aborto con el consentimiento de la mujer ser sancionado de acuerdo a lo prescrito en el artculo 115. 3.3. El sujeto activo slo puede ser la mujer embarazada. El sujeto pasivo ser el embrin o feto. 3.4. Aborto Consentido. Artculo 115 "el que causa el aborto con el consentimiento de la gestante, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos. 3.5. Si sobre viene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser no menor de dos ni mayor de cinco". 3.6. El sujeto activo ser cualquier persona que dolosamente cause el aborto de la gestante con su consentimiento. El sujeto pasivo ser el embrin o feto. El delito se consuma con la muerte del embrin o feto pudiendo admitirse la tentativa, las agravantes sealadas son: 3.7. Si sobre viene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado. Debe entenderse que nos referimos a la muerte de la gestante producida de manera culposa y no dolosa, por cuanto estaramos frente a otro tipo legal. 3.8. De acuerdo a la persona que realiza el aborto. Conforme al artculo 117 del Cdigo Penal, si la persona que realiza el aborto resulta un profesional sanitario, ser sancionado adems de la pena que le corresponde con la de la inhabilitacin prevista en el artculo 36 inciso 4 y 8 del referido cdigo. 3.9. Aborto con Consecuencia Grave. Artculo 116 "El que hace abortar a una mujer sin su consentimiento, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de cinco aos.

3.10. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser no menor de cnico ni mayor de diez aos". Incurre en este delito quien dolosamente ya se a por accin o por omisin, hace abortar a una mujer sin su consentimiento. Este delito se consuma con la muerte del feto o embrin. Los agravantes que seala el presente artculo son iguales al artculo anterior. 3.11. El sujeto activo en el presente, puede ser cualquier persona excepto la gestante. El sujeto pasivo, sern tanto el embrin o feto, como la gestante. 3.12. Aborto Grave por la Calidad del Agente. Artculo 117. "El mdico, obstetra, farmacutico, o cualquier profesional sanitario, que abusa de su ciencia o arte para causar el aborto, ser reprimido con la pena de los artculos 115 y 116 e inhabilitacin conforme al artculo 36 inciso 4 y 8 del Cdigo". Se castiga aquella intervencin del profesional sanitario que abusando de su ciencia o arte causa un aborto. 3.13. El sujeto activo es el practicado por terceros que puede ser el mdico, enfermero, farmacutico, obtetris u otro profesional sanitario. Sujeto pasivo es el producto de la concepcin y puede ser la gestante sino ha prestado su consentimiento. 3.14. Aborto preterintencional. Artculo 118. "El que con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el propsito de causarlo, siendo notorio o constndole el embarazo, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos aos, o con prestacin de servicio comunitario de cincuenta y dos a ciento cuatro jornadas." El sujeto activo de este delito puede ser cualquier persona, excepto la gestante. Los sujetos pasivos de este delito son el embrin o feto y la gestante. 3.15. Aborto Teraputico. Artculo 119. "No es punible el aborto practicado por un mdico con el consentimiento de una mujer embarazada o de su representante legal, si lo tuviera, cuando es el nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y permanente". 3.16. Conforme a la descripcin legal tenemos que el legislador, no obstante la equiparada de valor, tanto de la vida del embrin o feto como la vida y salud de la gestante, ha dado preferencia a sta ltima. El aborto teraputico exige dos requisitos: El aborto debe ser practicado por un mdico. Consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal si lo tuviera. El aborto teraputico, es un hecho tpico, antijurdico y el sujeto culpable, empero en nuestro ordenamiento no es punible. No se sanciona ni a la gestante ni al mdico que practica el aborto definido en este precepto.

3.17. Condiciones para el Aborto Art. 120. El aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres meses: Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual fuera de matrimonio o inseminacin artificial no consentida y ocurrida fuera de matrimonio, siempre que los hechos hubieran sido denunciados o investigados, cuando menos policialmente. (Aborto tico). Cuando es probable que el ser en formacin conlleve aquel nacimiento, grave taras fsicas o psquicas, siempre que exista diagnstico mdico (aborto eugensico)."

4. Clases de Aborto 4.1. Aborto consentido Artculo 115.- Aborto consentido. El que causa el aborto con el consentimiento de la gestante, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser no menor de dos ni mayor de cinco aos.

4.2. Aborto no consentido Artculo 116.- Aborto sin consentimiento. El que hace abortar a una mujer sin su consentimiento, ser reprimido con pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de cinco aos. Si sobreviene la muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser no menor de cinco ni mayor de diez aos. 4.3. Aborto preterintencional Artculo 118.- Aborto preterintencional.

El que, con violencia, ocasiona un aborto, sin haber tenido el propsito de causarlo, siendo notorio o constndole el embarazo, ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos aos, o con prestacin de servicio comunitario de cincuentids a ciento cuatro jornadas. 4.4. Aborto sentimental Consiste en realizar el aborto cuando el embarazo ha sido consecuencia de violacin, inseminacin artificial no consentida. Su finalidad estriba en la libertad de la mujer para abortar cuando ha quedado embarazada en contra de su voluntad. Pena: dicho aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de 3 meses. 4.5. Aborto eugensico Este aborto tendr lugar cuando hay una malformacin del feto que le ocasione graves paras fsicas o psquicas. Se requiere que exista un diagnostico medico con la finalidad de dar un pronstico que tenga cierto grado de seguridad, respecto a la afeccin que padece el feto. Pena: dicho aborto ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de 3 meses. 4.6. Aborto teraputico No es punible (no es delito), el aborto practicado por un medico con el consentimiento de la mujer embarazada, o de su representante legal, si lo tuviera cuando es el nico medio para salvaguardar la vida de la gestante o para evitar un mal grave y permanente en su salud.

5. Caractersticas 5.1. El aborto ha de practicarlo un medico. 5.2. Consentimiento de la mujer o representante legal si lo tuviera. 5.3. El aborto ha de ser el nico medio para salvaguardar la vida de la gestante o para evitar un mal grave o permanente en su salud. 5.4. Este aborto es considerado como legal.

6. El Aborto y la iglesia La posicin de la iglesia catlica respecto al aborto es contundente: en contra. Otras iglesias (juda, ortodoxa, luterana, mormona, entre otras) tambin se han manifestado en contras. 6.1. Y porque se oponen las iglesias? Su posicin se basa en el principio del respeto a la vida desde la concepcin. Por lo tanto, el feto es digno de derechos y proteccin. Sin embargo, dentro de la iglesia catlica, por ejemplo, hay grupos no estn de acuerdo en que un feto tenga alma desde su concepcin y apoyan el aborto durante el primer trimestre. Las otras iglesias se muestran aun ms abiertas y aceptan la libre eleccin de la madre, que consideran que no est establecido cuando comienza la vida en el vientre, por lo que la mujer es libre se tomar una decisin siguiendo sus creencias morales y religiosas. Tambin consideran que el bienestar de la madre est por encima del nio por nacer, por lo que creen que la legalizacin del aborto evitara las desgracias que ocurren con los abortos ilegales. Pero ojo, estas iglesias consideran que el aborto se debe practicar solo en circunstancias especiales y no debe ser considerado como una medida de planificacin familiar.

7. Pastillas Abortivas No se deben confundir las pastillas abortivas con las pastillas postcoitales que no provocan aborto, sino que impiden la concepcin aadiendo dificultades al esquema para alcanzar sus objetivos.

El Cytotec es un medicamento cuya principal funciones la de tratar las ulceras intestinales o ulceras gstricas producidas por exceso de cidos digestivos. Por supuesto, este medicamento nunca es recetado a mujeres embarazadas, porque provoca contracciones en el tero y puede provocar fcilmente la prdida del bebe. Pero a la vez pone en riesgo la saludable la mujer. Otro abortivo destacado es la pastilla abortiva RU-486 que se basa en una antihormona que produce un bloqueo en la secrecin del endometrio, por lo que el embrin termina por desprenderse de las paredes.

8. Las Causas del aborto 8.1. Miedo por falta de capacidades econmicas para alimentar al hijo. Este temor se debe a la falta de confianza en Dios ya que lo ms bello y lo ms querido para una madre es su propio hijo. 8.2. Desafortunadamente sta sociedad de consumo y de falsos valores en que vivimos, ha desvalorizado al nio que debe venir a ste mundo y con su racionalismo ha creado un falso temor. Veamos un gran ejemplo: Cay James, directora de relaciones pblicas para el MOVIMIENTO PROVIDA en Estados Unidos habla de una mujer de color terriblemente pobre, abandonada por su marido alcohlico, que tuvo su cuarto beb sobre una mesa "ese beb era yo", dice la Sra. James graduada de la Universidad y madre de 3 nios. 8.3. Miedo a lo que digan sus padres o las dems personas. (Cuando la joven es embarazada durante el noviazgo). Realmente los conceptos y los razonamientos humanos, de padres o terceras personas ante las leyes de Dios, no deben impedir que venga una criatura a ste mundo. La vida la da Dios y Dios est por encima de todo concepto. "Yo iba a ser el sptimo hijo y mi madre estaba decidida a no dejarme nacer. Entonces sucedi algo maravilloso. Mi ta la hizo cambiar de opinin y as me fue permitido nacer. Se puede decir que soy un milagro". Arthur Rubinstein, pianista. 8.4. Miedo a los 9 meses de embarazo y al dolor del parto. Realmente la misin ms grande de toda mujer, es ser madre y traer hijos al mundo. Si los animales que son irracionales no se niegan este derecho Por qu, la mujer va a tener miedo, si es una funcin natural que corresponde a su naturaleza femenina?

8.5. Problemas de salud. Debemos recordar que Beethoven el gran msico que asombr con su msica divina, y que todava escuchan aquellos que quieren dar alimento y aliento a su alma; su madre fu tsica y su padre alcohlico. 8.6. Violacin. La violacin es un abuso horrible con efectos traumticos para muchas de sus vctimas. Para una mujer que lleva en sus entraas una criatura fruto de una violacin no es ningn consuelo el saber que el embarazo raramente ocurre en stos casos. Sin embargo, an en sta situacin estamos hablando de un ser humano. Una mujer violada que escribi annimamente a una revista, dijo que haba hecho la cita para hacerse un aborto y que la cancel. "Saba que lo que llevaba en mis entraas era mi beb. Ahora tengo una hija, una preciosa nia y doy gracias a Dios diariamente por no haber abortado". 8.7. Anticonceptivos hormonales. La mujer que los utiliza ya sea en pastillas, inyecciones o implantes, ya se ha hecho sicolgicamente el propsito de no tener un hijo y si queda embarazada se siente frustrada en sus propsitos y muchas veces recurre al aborto. Estos anticonceptivos son una de las principales causas del aborto actualmente. Realmente esto del aborto, de los anticonceptivos y cortadura de trompas est causando, muerte, enfermedades y dolor.

9. Consecuencias del Aborto 9.1. Consecuencias fsicas del Aborto Muerte: Las primeras causas de muerte en relacin con el aborto son hemorragia, infeccin, embolia, anestesia, y embarazos ectpicos sin diagnosticar. El aborto legal constituye la quinta causa de muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayora de muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente como tales. Cncer de mama: El riesgo de cncer de mama casi se dobla despus de un aborto e incluso se incrementa an ms con dos o ms abortos. Cncer de ovarios, hgado y cervical (cuello uterino): Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cncer cervical, en comparacin con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con dos o ms abortos encaran un riesgo

relativo de 4.92. Riesgos igualmente elevados de cncer de ovario e hgado se ligan con el aborto nico o mltiple. Estos porcentajes incrementados de cncer para el caso de mujeres que han abortado se vinculan aparentemente a la interrupcin no natural de los cambios hormonales que acompaan al embarazo, as como a la lesin cervical no tratada. Perforacin de tero: Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir perforacin del tero; es ms, la mayora de estas lesiones quedarn sin ser diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualizacin mediante laparoscopia. (5) Esta clase de examen puede resultar til cuando se inicia un proceso judicial por negligencia en la prctica del aborto. El riesgo de perforacin uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y para las que reciben anestesia general durante la realizacin del aborto. (6) El dao en el tero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente puede acarrear problemas que requieran una histerectoma, lo que de por s puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la osteoporosis. Desgarros cervicales (cuello del tero): En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer trimestre se producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las laceraciones de menor envergadura o el micro-fractura, que normalmente no son tratadas, pueden tambin a la larga perjudicar la funcin reproductiva. La lesin latente post-aborto puede abocar a una posterior incompetencia cervical, parto prematuro y complicaciones durante el parto. El riesgo de lesin cervical es mayor en adolescentes, para abortos realizados en el segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan laminaria (sic) para dilatar el cuello uterino. Placenta previa (sic): El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como su embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo anormal de la placenta debido a lesin uterina aumenta el riesgo de malformacin fetal, muerte peri natal y efusin excesiva de sangre durante el parto. Recin nacidos discapacitados en posteriores embarazos: El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden incrementar el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos. Estas complicaciones reproductivas constituyen las causas principales de las minusvalas en recin nacidos. Embarazo ectpico: El aborto est relacionado de forma importante con un riesgo aadido de embarazos ectpicos posteriores. Los

embarazos ectpicos, a su vez, amenazan la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad. Afeccin inflamatoria plvica: Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y conllevar un riesgo aadido de embarazo ectpico y reduccin de fertilidad. De entre las pacientes que tienen una infeccin por clamidia en el momento del aborto, un 23 % desarrollar PID en cuatro semanas. Algunos estudios han arrojado que entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren una infeccin por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que no han sido infectados por clamidia desarrollan PID dentro de las 4 semanas posteriores a un aborto realizado durante el primer trimestre. Es por tanto razonable suponer que cuantos practican abortos previenen y tratan tales infecciones antes del aborto. Endometritis: La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las mujeres, pero en especial para las adolescentes, las cuales tienen una probabilidad 2.5 veces mayor de contraer endometritis despus de un aborto que las mujeres con edades entre 20 y 29 aos. Complicaciones inmediatas: Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado sufrirn complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un quinto (2 %) tienen la consideracin de riesgo mortal. Las nueve grandes complicaciones ms comunes que pueden darse durante la prctica del aborto son: infeccin, efusin excesiva de sangre, embolia, desgarro o perforacin del tero, complicaciones de la anestesia, convulsiones, hemorragia, lesin cervical y "shock" endotxico. Las complicaciones 'menores' ms comunes incluyen: infeccin, efusin de sangre, fiebre, quemaduras de segundo grado, dolor abdominal crnico, vmitos, problemas gastro-intestinales, y sensibilizacin del Rh. Riesgos aadidos para las mujeres con mltiples abortos: En general, la mayora de los estudios arriba citados reflejan factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos mismos estudios muestran que las mujeres que tienen abortos mltiples encaran un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que alrededor de un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que ya haban abortado antes. Riesgos aadidos para las adolescentes: Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las mujeres que abortan, se exponen a un riesgo mucho ms alto de sufrir numerosas complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto para las complicaciones inmediatas como para los perjuicios reproductivos a largo plazo.

Peor estado de salud general: En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos a aborto provocado se asociaban de manera significativa a una salud general ms deficiente. Los abortos mltiples correspondan a una valoracin todava peor de la salud presente. Mientras que la interrupcin del embarazo por causas naturales iba en detrimento de la salud, el aborto provocado result estar ms estrechamente relacionado con una salud deficiente. Tales hallazgos confirman investigaciones anteriores que arrojaban que durante el ao siguiente a un aborto las mujeres visitaban a su mdico de cabecera un 80 % ms por toda clase de razones y un 180 % ms por razones psico-sociales. Los autores tambin se encontraron con que si hay un compaero presente y que no presta apoyo, el porcentaje de aborto natural se eleva a ms del doble y el de aborto provocado es cuatro veces mayor que si l est presente y apoyando. Si el compaero est ausente, el porcentaje de aborto provocado es seis veces mayor. Riesgo aadido por factores que hacen peligrar la salud: El aborto est en buena medida ligado a cambios de conducta tales como promiscuidad, tabaquismo, abuso de las drogas y desrdenes alimenticios que en conjunto contribuyen a incrementar los riesgos de padecer problemas de salud. Por ejemplo, la promiscuidad y el aborto estn ambos relacionados con un aumento de las tasas de PID y embarazos ectpicos. Cul de los dos contribuye ms es algo todava incierto, pero deslindarlo puede ser irrelevante si la promiscuidad es de por s una reaccin al trauma post-aborto o a la prdida de autoestima. 9.2. Consecuencias psicolgicas del Aborto Necesidad de tratamiento psicolgico: En un estudio realizado sobre pacientes post-aborto a slo 8 semanas de haber abortado, los investigadores hallaron que el 44 % se quejaba de trastornos nerviosos, el 36 % haba sufrido alteraciones del sueo, el 31 % tena arrepentimientos por la decisin tomada y al 11 % le haban sido prescritos frmacos psicotrpicos por su mdico de cabecera. Un estudio retrospectivo que abarcaba un perodo de cinco aos en dos provincias canadienses detect que el recurso a los servicios mdicos y psiquitricos era sensiblemente mayor entre mujeres que haban abortado. Lo ms revelador fue la conclusin a la que se lleg, segn la cual el 25 % de mujeres que haban abortado visitaban a los psiquiatras frente al 3 % del grupo de control. Las mujeres que han abortado tienen bastantes ms probabilidades que otras de requerir el ingreso posterior en un hospital psiquitrico. Adolescentes, mujeres separadas o divorciadas, y aqullas en cuya

historia clnica figura ms de un aborto encaran un riesgo especialmente alto. Puesto que muchas mujeres tras un aborto recurren a la represin como mecanismo de defensa, puede darse un largo perodo de negacin antes de que una mujer requiera tratamiento psiquitrico. Estos sentimientos reprimidos son susceptibles de causar afecciones psicosomticas y psiquitricas o de conducta en otras facetas de la vida de la mujer. En consecuencia, algunos asesores informan del hecho de que la angustia por un aborto que no se quiere reconocer es lo que en realidad subyace en muchas de sus pacientes, incluso aunque se hayan dirigido a ellos en demanda de terapias para problemas que aparentemente nada tienen que ver con ello. Trastornos por estrs post-traumtico: El riesgo de que una experiencia resulte traumtica se incrementa cuando el hecho traumatizante es percibido como susceptible de conllevar amenazas de lesin fsica, violacin sexual o presencia persona lo participacin en una muerte violenta. Se da el PTSD cuando el hecho traumtico produce la hper excitabilidad de los mecanismos de defensa de vuelo o lucha. Tal hper excitacin provoca que estos mecanismos de defensa se desorganicen, desconectados de las circunstancias presentes, y empiecen a funciona por su cuenta, dando lugar a una conducta anormal y a graves trastornos de la personalidad. A guisa de ejemplo de esta de conexin de funciones mentales, puede ocurrir que alguna vctima de PTSD experimente una intensa emocin, pero sin clara memoria del hecho; otros pueden recordar cada detalle pero sin emocin; otros incluso pueden revivir tanto el hecho como las emociones en furtivas y abrumadoras experiencias de flashback. Las mujeres pueden interiorizar el aborto como una experiencia traumtica por varias razones. En muchos casos llegan a l forzadas por maridos, novios, padres u otros. Si la mujer ha sido vctima en repetidas ocasiones de abuso de posicin dominante, el aborto forzado puede ser percibido como la violacin definitiva en el curso de una vida marcada por el abuso. Otras mujeres -sin importar cunto de imperioso tuviesen las razones por las que recurrieron al aborto- pueden incluso percibir el final de su embarazo como la muerte violenta causada a su propio hijo. El miedo, la ansiedad, el dolor y la culpa asociada al procedimiento aparecen entreverados en esta percepcin de muerte violenta y grotesca. Algunas mujeres aun dan cuenta de que el dolor del aborto, desatado sobre ellas por un extrao enmascarado que asalta su cuerpo, se siente como idntico al de una violacin.

Disfuncin sexual: Entre un treinta y un cincuenta por ciento de mujeres que han abortado declaran sufrir disfunciones sexuales, tanto de breve como de larga duracin, que comienza inmediatamente despus de sus respectivos abortos. En concreto pueden incluir uno o varios problemas de los que se detallan a continuacin: ausencia de placer en las relaciones, dolor aadido, aversin al sexo o a los hombres en general, o desarrollo de una forma de vida de tipo promiscuo. Planteamientos suicidas e intentos de suicidio: Aproximadamente un 60 por ciento de mujeres que experimentan secuelas post-aborto declaran albergar ideas suicidas, con un 28 por ciento que intenta realmente suicidarse, de las cuales la mitad lo ha hecho en dos o ms ocasiones. Investigadores finlandeses han identificado una estrecha relacin estadstica entre el aborto y el suicidio en un estudio basado en registros. Los 73 subdividos identificados se asociaban en el espacio de un ao a embarazos que acababan ya de forma natural, ya por aborto provocado. La tasa media anual de suicidio femenino en general era de 11.3 por cada 100.000. La tasa de suicidios asociados con nacimientos era significativamente ms. Las tasas para interrupcin del embarazo eran sensiblemente ms altas. Para el aborto natural, la tasa era de 18.1 por cada 100.000 y para el aborto provocado de 34.7 por cada 100.000. La tasa de suicidio dentro del ao posterior a la prctica del aborto era tres veces ms alta que la tasa general femenina, siete veces ms elevada que para las mujeres que llevan a trmino su embarazo, y casi el doble de alta que la de las mujeres que haban sufrido un aborto por causas naturales. Refuerzo del hbito de fumar con los correspondientes efectos negativos para la salud: El estrs post-aborto se vincula con una acentuacin del tabaquismo. Las mujeres que abortan tienen el doble de probabilidades de convertirse en grandes fumadoras y de sufrir los correspondientes riesgos sobre la salud. Las mujeres que han abortado tienen tambin mayor probabilidad de continuar fumando durante los posteriores embarazos deseados, con el riesgo aadido de muerte neonatal o anomalas congnitas. Abuso del alcohol: El aborto se vincula de forma significativa con un riesgo doblemente aadido de abuso del alcohol entre las mujeres. El aborto seguido de abuso del alcohol se vincula con conductas violentas, divorcio o separacin, accidentes de trfico, y prdida del puesto de trabajo. Abuso de las drogas: El aborto se halla significativamente ligado a abuso posterior de las drogas. Adems de los costes psico-sociales que supone tal abuso, la adiccin las drogas se vincula con riesgo

incrementado de contraer infecciones por VIH /SIDA, malformaciones congnitas y conducta agresiva. Desrdenes alimenticios: Para algunas mujeres al menos, el estrs post-aborto se asocia con desrdenes en la ingestin de alimentos tales como comer compulsivamente bulimia, y anorexia nerviosa. Descuido de los nios o conducta abusiva hacia ellos: El aborto se vincula con mayores niveles de depresin, conducta violenta, abuso del alcohol y de las drogas, embarazos 'de sustitucin o reemplazo', y relajacin de los lazos que unen a las madres con los hijos habidos posteriormente. Estos factores se asocian estrechamente con el trato abusivo hacia los nios y parecen confirmar particulares valoraciones clnicas que vinculan el trauma post-aborto con abuso infantil subsiguiente. Divorcio y problemas crnicos de relacin: Para la mayor parte de las parejas, un aborto crea problemas imprevistos en su relacin. Las parejas que han recurrido al aborto estn ms expuestas a divorciarse o a separarse. Muchas mujeres que abortan desarrollan una mayor dificultad para establecer lazos duraderos con un compaero. Esto puede deberse a que el aborto se relaciona con reacciones tales como baja autoestima, mayor desconfianza hacia los hombres, disfuncin sexual, abuso de substancias y niveles incrementados de depresin, ansiedad y clera pasajera. Las mujeres que se han sometido a ms de un aborto (que representan alrededor del 45 % de todos los abortos) tienen mayor probabilidad de requerir ayudas pblicas, en parte porque tambin tienen ms probabilidades de acabar constituyendo familias mono parentales. Abortos de repeticin: Las mujeres a las que les ha sido practicado un aborto arrostran un riesgo aadido de volver a abortar en el futuro. Las mujeres que cuentan con una experiencia abortiva anterior tienen una probabilidad cuatro veces mayor de volver a interrumpir voluntariamente su embarazo que aqullas que no tienen historia abortiva previa. Este riesgo incrementado se asocia con el aborto anterior por la baja autoestima, un consciente o inconsciente deseo de llevar a cabo un embarazo 'de sustitucin', y una mayor actividad sexual post-aborto. Los abortos posteriores pueden producirse por culpa de deseos conflictivos de quedar embarazada y tener un hijo y presiones continuas en favor del aborto, como puede ser el abandono por parte del nuevo compaero. En los abortos de repeticin se da cuenta tambin de cierta clase de auto-punicin. Aproximadamente un 45 % de todos los abortos son ahora abortos de repeticin. El riesgo de caer en un patrn de aborto de repeticin debera ser comentado con la paciente a la vista de su primer

aborto. Es ms, puesto que las mujeres a las que se les ha practicado ms de un aborto se exponen a un importante riesgo aadido de sufrir secuelas fsicas y psquicas, tales riesgos cualificados deberan ser ampliamente comentados con las mujeres que optan por abortar.

10. El Aborto en el Per Actualmente el aborto en el Per es ilegal salvo en caso de amenaza a la vida o salud de la mujer. La pena para una mujer que consiente un aborto puede ser de hasta dos aos de prisin. La pena para una persona que realiza un aborto ilegal puede ser de uno a seis aos de prisin. El aborto en el Per generalmente ha sido ilegal desde 1924.

Conclusiones El Estado no ha considerado los derechos sexuales y reproductivos de hombres ni de mujeres, ya que las normas emitidas sobre salud y planificacin familiar se dan en funcin de una poltica de poblacin que tiene como objetivo central, eliminar la pobreza. Para el sistema jurdico peruano, prevalece el concepto de derecho a la vida entendido como funcin biolgica y no como calidad de vida que ejerce la libertad y la voluntad de la persona, en este caso, la mujer. Las contemplaciones al aborto por mvil de honor que existan en este primer perodo respondan a los intereses de una sociedad donde primaban los derechos de las familias, evidentemente, por encima de los derechos de la mujer. El aborto consentido se estableca como forma atenuada ya que, en muchos casos, era la familia que tena ms inters que la propia mujer, en que ella abortara. Por lo tanto, la ley penal tomaba en cuenta las veces en que la mujer deseara abortar por su propia voluntad y no por motivos ajenos a ella. En cuanto al delito de lesiones, es muy importante determinar al sujeto activo con pruebas comprometidas y sancionar de acuerdo a ley.

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