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UNIVERSIDAD CATLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO

CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS EN LA PREVENCIN DE RIESGOS BIOLGICOS DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL BELEN LAMBAYEQUE, 2012.
TESIS PARA OPTAR EL T TULO DE! LICENCIADO EN ENFERMER A

AUTOR! B"#$. ALARCN BAUTISTA MAR A DORIS. B"#$. RUBI%OS DVILA SHIRLEY CINTHIA. C$&#'"(), M"*+) 201,

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CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS EN LA PREVENCIN DE RIESGOS BIOLGICOS DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL BELEN - LAMBAYEQUE 2012
POR:
B"#$. ALARCN BAUTISTA MAR A DORIS. B"#$. RUBI%OS DVILA SHIRLEY CINTHIA

Presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo, para optar el Ttulo de: LICENCIADO EN ENFERMER A PRO! "O POR:

......................... Mgtr# Francisca Constantino Facundo Presidente de $urado

............................. Mgtr# Ma%la &elia !arreto 'uiro( Secretaria de $urado

............................. )ic# Socorro Martina *u(&+n Tello ,ocal- sesor de $urado

CHICLAYO, 201,

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DEDICATORIA

"ios por .aber&e guiado, proveer /uer(as para superar obst+culos % di/icultades a lo largo de toda &i vida % no des/allecer en los proble&as 0ue se presentaban % ade&+s por .aber&e per&itido cu&plir uno de &is objetivos# &is padres por su apo%o incondicional, consejos,

co&prensin, a&or % .aber sido /uente de inspiracin para &i superacin# &is 0ueridas tas Onilda % Rosa, por su eje&plo de superacin &e &otivaron a seguir adelante % por

apo%ar&e en todo &o&ento en &i /or&acin personal % pro/esional# &is .er&anos 1ell%, )uis 2ngel % Rosa 3sabel, por0ue sie&pre tuvieron una palabra de aliento en los &o&entos di/ciles % 0ue les sirvan de eje&plo# l "r# Casusol larcn por apo%ar&e en &i pro/esin#

Mara Doris Alarcn Bautista

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DEDICATORIA

"ios 0uien &e da la /e, /ortale(a, vida % salud# &i &adre por su apo%o incondicional 0uien &e .a ense4ado con su eje&plo a rebasar todas las barreras 0ue la vida nos presenta# &is .er&anos 5a(&in, Rainer % Marjorie, por

aco&pa4ar&e en esta etapa, 0ue les sirva de eje&plo % &otivacin en sus vidas % ta&bi6n logren sus &etas# l "r# Molina Urrutia por apo%ar&e en el transcurso de &i carrera pro/esional

Shirley Cinthia Rubi Rubi ubios D Dvila

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AGRADECIMIENTO

"ios, 0uien nos dio la paciencia, inteligencia % sabidura para cu&plir con 67ito una &eta tra(ada# nuestros padres 0uienes con su es/uer(o % apo%o incondicional contribu%en con nuestro desarrollo personal % pro/esional# nuestros &aestros % guas por su apo%o % conduccin en este ca&ino del saber# Mu% especial&ente a nuestra asesora )ic# Socorro Martina *u(&+n Tello 0uien con sus conoci&ientos, disposicin % paciencia nos supo guiar para .acer posible nuestro logro# l pro/esor 8ugo Saavedra Saavedra, 0uien nos a%ud en la parte estadstica de la tesis#

Alarcn Bautista Mara Doris Doris Rubios Dvi Dvila vila Shirley Cinthia

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INDICE
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vii

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RESUMEN

)a presente investigacin titulada Conoci&ientos % Pr+cticas en la Prevencin de Riesgos !iolgicos de las en/er&eras del 8ospital !el6n D )a&ba%e0ue =@;=# 9s una investigacin cuantitativa, dise4o correlacional % de corte transversal, se reali( en el .ospital provincial docente !el6n de )a&ba%e0ue, tuvo co&o objetivo general, deter&inar la relacin 0ue e7iste entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras del .ospital !el6n# 9l estudio estuvo constituido por una

poblacin &uestral de <A en/er&eras 0ue laboran en di/erentes servicios de la institucin, se e&ple la t6cnica de ca&poE el cuestionario % la lista de cotejo, co&o instru&entos de recoleccin de datos# )os resultados /ueron anali(ados segFn la prueba de c.iGcuadrado donde se conclu% 0ue: 1o e7iste relacin signi/icativa entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos de las en/er&eras del .ospital !el6nG )a&ba%e0ue# Con respecto al conoci&iento de riesgos biolgicos: "el ;@@H I<AJ de en/er&eras 0ue laboran en dic.o nosoco&io, KC#<<H tienen un nivel de conoci&iento regular % solo el K#:LH poseen un buen nivel de

conoci&iento en la prevencin de riesgos biolgicos# SegFn las pr+cticas en riesgos biolgicos: 9l <#K?H de las en/er&eras, tienen buena pr+ctica % el A:#?AH tienen una pr+ctica de/iciente en la prevencin de riesgos biolgicos#

P"'"/*"0 #'"120:

Conoci&ientos, pr+cticas, prevencin, riesgo biolgico, en/er&era#

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ABSTRACT

T.is researc. titled MnoNledge and Practices in t.e Prevention o/ !iological 8a(ards o/ .ospital nurses !elen )a&ba%e0ue =@;=# 3t is a investigation 0uantitative correlational design and crossGsectional, tooO place at t.e Provincial 8ospital !elen, ai&ed generall% to deter&ine t.e relations.ip betNeen OnoNledge and practice in t.e prevention o/ biological .a(ards in t.e !elen .ospital nurses# T.e stud% consisted population sa&ple o/ <A nurses NorO in di//erent depart&ents o/ t.e institution, Nas used /ield tec.ni0ue, t.e 0uestionnaire and c.ecOlist as data collecting instru&ents# T.e results Nere anal%(ed according t.e C.iGs0uare test Nere concluded t.at: t.ere is no signi/icant relations betNeen OnoNledge and practice in t.e prevention o/ biological .a(ards: O/ .ospital nurses !elenG)a&ba%e0ue# Regarding

OnoNledge o/ biological .a(ards: ;@@H I<AJ o/ nurses NorOing in t.e .ospital !elenG)a&ba%e0ue, KC#<<H .ave a regulate level OnoNledge and onl% K#:LH .ave a good OnoNledge in t.e Prevention o/ !iological 8a(ards# ccording

practices on biological .a(ards: t.e <#K?H o/ nurses NorOing in t.e 8ospital !elen .ave a good practice, and A:#?AH .ad poor practice in t.e prevention o/ biological .a(ards#

32( 4)*50! MnoNledge, practices, prevention, biological .a(ards, nursing#

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I.

INTRODUCCIN

pesar de ser i&prescindibles las condiciones de seguridad para la reali(acin de cual0uier actividad laboral, es co&Fn encontrarnos con situaciones peligrosas, en las cuales las e7igencias legales para el control de los riesgos ocupacionales no se tienen en cuenta por negligencia, causando as accidentes % en/er&edades en los trabajadores# "entro de las +reas de actuacin laboral est+ el .ospital, donde se reali(an actividades insalubres, es decir, a0uellas 0ue por su naturale(a, condiciones o &6todos de trabajo e7ponen al trabajador a agentes nocivos para su salud#; "el &is&o &odo e7isten acciones 0ue est+n dirigidas .acia la pro&ocin % proteccin de la salud de los trabajadores, as co&o ta&bi6n a la prevencin de accidentes de trabajo producido por di/erentes /actores de riesgos /sicos, 0u&icos, biolgicos, psicosociales % ergon&icos, deno&inada salud ocupacional, a nivel &undial es considerada co&o un pilar /unda&ental en el desarrollo de un pas, siendo 6sta una estrategia de luc.a contra la pobre(a, dic.os /actores pueden conducir a una ruptura del estado de salud % pueden causar accidentes, en/er&edades pro/esionales % otras relacionadas con el a&biente laboral#=

SegFn la Organi(acin 3nternacional del Trabajo IO3TJ, en el =@;; in/or&a 0ue alrededor de AAC &illones de personas son vcti&as de accidentes % en/er&edades laborales cada a4o#A salud IOMSJ indica 0ue s &is&o la organi(acin &undial de la

los incidentes laborales &+s /recuentes son los

accidentes 0ue ocurren con el personal de salud, un tercio de todas las lesiones se presentan en el personal de en/er&era debido al uso inadecuado de las &edidas de bioseguridad, ade&+s esti&a 0ue la carga global de en/er&edades por e7posicin ocupacional entre el personal de salud corresponde en un <@H a las in/ecciones por .epatitis ! % C % un =#? H de las in/ecciones por ,38#< 9s as 0ue el PerF no es ajeno a esta realidad, en la cual se puede evidenciar en una investigacin deno&inada P ccidentes con /luidos biolgicos en el 8ospital 1acional "os de Ma%o,Q en el =@@K, donde se indica 0ue las

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en/er&eras ocupan el =R lugar dentro del grupo ocupacional de los accidentes de este tipo, espec/ica&ente los accidentes /ueron L;H con &aterial pun(o cortante: agujas .ipod6r&icas, % un ;CH por salpicaduras en ojos % en &ucosasE asi&is&o indica 0ue los servicios donde ocurrieron los accidentes laborales son: e&ergencia AAH, Sala de Operaciones Central ;@HE % las circunstancias donde ocurrieron estos accidentes /ue durante el procedi&iento 0uirFrgico ACH, siendo esta realidad un proble&a 0ue atenta contra el trabajo digno de los pro/esionales de la salud#?

Por otro lado en C.icla%o, en el =@@: Rentera, reali( un estudio deno&inado Riesgos ocupacionales del pro/esional de en/er&era en el 8ospital "ocente las Mercedes, est+ investigacin tuvo co&o objetivo deter&inar los riesgos ocupacionales del pro/esional de en/er&era en el 8ospital "ocente las Mercedes, donde se obtuvo co&o resultados estadsticos 0ue el pro/esional de en/er&era est+ e7puesta a riesgos ocupacionales: el ruido, co&o riesgo /sicos, entre ellos el llanto de los ni4os .ospitali(ados, en un C@H, el alco.ol, co&o riesgo 0u&ico, un :?,K H la sangre co&o riesgos biolgicos, en un :;H, las posturas corporales co&o riesgo ergon&icos, en un L<,<H, el estr6s per&anente co&o riesgo psicosocial#K

9l pro/esional de en/er&era es un trabajador de salud, 0ue est+ e7puesto a riesgos ocupacionales 0ue au&entan con el dese&pe4o de sus actividades asistenciales, entre ellos los riesgos biolgicos los &+s /recuentes, debido a la asistencia directa 0ue brinda a los pacientes, entre los agentes 0ue ocasionan in/ecciones se inclu%en las bacterias, los virus % en &enor grado los .ongos % los par+sitos, los riesgo biolgicos se pueden trans&itir &ediante la in.alacin, in%eccin, ingestin o al contacto con la piel, ade&+s los riesgos biolgicos presentan una caracterstica 0ue lo di/erencia de otros /actores de riesgo laborales, la potencial trans/erencia del riesgo a otros trabajadores, /a&iliares % a la co&unidad en general, situacin de especial i&portancia, en el colectivo sanitario#C,L

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"e a. 0ue, las in/ecciones ad0uiridas tras la e7posicin accidental del pro/esional sanitario entre ellos los en/er&eros con /luidos biolgicos, constitu%en un grupo de en/er&edades pro/esionales con i&portantes i&plicaciones sociales, laborales, legales % econ&icas, por ello la prevencin en trans&isin de agentes in/ecciosos en una institucin de salud, es esencial para una gestin activa de la seguridad % la salud en el trabajo, todo esto se respalda en el cu&pli&iento de las nor&as de bioseguridad espec/icas para cada +rea, en las actividades de vigilancia dise4adas para el control de in/ecciones % en los progra&as de salud % seguridad para los trabajadores, los cuales son &+s e/ectivos si se cuenta con una estrategia per&anente de re/uer(o del conoci&iento en los pro/esionales#:,;@

"e tal &anera, durante las pr+cticas .ospitalarias las investigadoras observaron 0ue las en/er&eras de los di/erentes servicios del .ospital, estuvieron en &a%or e7posicin al &anejo de /luidos biolgicos %-o riesgo a en/er&edades ocupacionales debido a los procedi&ientos 0ue reali(aban: canali(acin de vas endovenosas, aspiracin de secreciones, trans/usiones sanguneas, curacin de .eridas, etc# 1o slo al &a%or contacto con sangre, secreciones en general, agujas, jeringas e instru&ental conta&inadoE si no ta&bi6n a las condiciones laborales, es decir la presencia de &aterial % e0uipos 0ue per&itan condiciones pti&as para proteger al pro/esional de en/er&era del riesgo a su/rir accidentes laborales por inadecuadas pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos#

9n tal sentido, en las instituciones del &inisterio de salud IM31S J, se percibe una escasa i&ple&entacin con respecto a los e0uipos de bioseguridad co&o: &andiles, &ascarillas, guantes, lentes protectores, etc# de&+s e7iste una gran de&anda de pacientes en estas instituciones 0ue no cuentan con recursos econ&icos, asu&iendo ellos &is&os la obtencin del &aterial para el paciente % la proteccin de las en/er&eras, algunos no ad0uieren todos los &ateriales, por ende los pro/esionales de en/er&era no tienen una adecuada proteccin al

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reali(ar los

procedi&ientos por no contar con e0uipos de bioseguridad

predisponi6ndoles en &uc.as ocasiones a ad0uirir en/er&edades por contacto con /luidos corporales derivados de la atencin del paciente, di/icultando la calidad de los cuidados de en/er&era, co&o ta&bi6n su salud# Sin e&bargo esto sera &ini&i(ado si en estas instituciones .ubiera una adecuada distribucin de &aterial as co&o ta&bi6n reali(ando capacitaciones cada ciertos periodos de tie&po co&pro&etiendo la asistencia de los trabajadores, asi&is&o

proporcionando &anuales 0ue est6n a la disposicin de todos los trabajadores protegiendo de esta &anera su salud e integridad#

esto se le su&a una de/iciente responsabilidad % pr+cticas por parte de las en/er&eras en la prevencin de agentes biolgicos en dic.o nosoco&io# l respecto algunas en/er&eras &ani/estaron: P1o tener tie&po, por0ue .a%

&uc.os pacientes, no .a% &aterial, no es de riesgo, reali(an sus actividades con cuidado, el paciente no est+ in/ectado, etc# )as en/er&eras co&o parte i&portante en la atencin de pacientes son las encargadas de proporcionar &inuciosa&ente los cuidados de en/er&era a todos los pacientes 0ue le son asignados, para ello re0uieren conoci&ientos, .abilidades % actitudes 0ue le per&iten desarrollar una actividad digna % abnegada to&ando en cuenta sus principios 6ticos % &orales#

"e all

el conoci&iento, es /unda&ental, per&itiendo aplicar lo

aprendido durante la /or&acin acad6&ica, esto a%udar+ a proteger la salud e integridad /sica de la en/er&era co&o ta&bi6n del paciente# 9s as 0ue el presente estudio tuvo co&o objetivos espec/icos: "eter&inar el nivel de conoci&ientos de las en/er&eras en la prevencin de riesgos biolgicos del .ospital !el6n =@;= % deter&inar el nivel de pr+cticas de las en/er&eras en la prevencin de riesgos biolgicos del .ospital !el6n =@;=#

9ste estudio se reali( por iniciativa e inter6s de las investigadoras debido al au&ento signi/icativo de en/er&edades in/ectocontagiosas, de &anera directa

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e indirecta a/ecta al pro/esional de en/er&era 0ue brinda cuidados, por d6/icit de conoci&iento o inadecuadas pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos, puede convertirse en un eslabn &+s de la cadena de trans&isin, siendo la prevencin, la Fnica &edida posible contra estas en/er&edades, es por ello 0ue al evidenciar est+ situacin en sus pr+cticas asistenciales .an esti&ado necesario el te&a: Conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de los riesgos biolgicos para la reali(acin de esta investigacin cient/ica#

Con esta investigacin se busca pro&over una conducta re/le7iva en la prevencin de riesgos biolgicos, aplicando sus conoci&ientos en el cuidado brindado a la persona, /a&ilia % co&unidad, teniendo en cuenta 0ue la en/er&era cu&ple un rol &u% i&portante en el control de las in/ecciones intra.ospitalarias, ser+ necesario incre&entar conoci&ientos as co&o ta&bi6n en su actuar en general, ade&+s crear conciencia de la i&portancia de su propio cuidado % el de los de&+s, de esta &anera se podr+n dis&inuir las incidencias de en/er&edades in/ectocontagiosas#

si&is&o es relevante a nivel institucional por0ue ser+n ellos los gestores del ca&bio, proponiendo la participacin activa de todas las en/er&eras con ca&bios de actitudes &ediante la capacitacin Iprogra&a educativoJ % supervisin de las pr+cticas correctivas en la prevencin de riesgos biolgicos, el &is&o 0ue debe estar acorde con el avance cient/ico % tecnolgico, el cual debe involucrar objetivos % nor&as de/inidas logrando un a&biente de trabajo ordenado, seguro % condu(ca si&ult+nea&ente a &ejorar la calidad, reducir los incre&entos de costos % alcan(ar los pti&os niveles de /uncionalidad con/iable, siendo de &anera continua % per&anente para todos los pro/esionales de en/er&era, donde en/atice los conoci&ientos % esti&ule el inter6s de estos, as /avorecer la buena pr+ctica % aceptacin consciente en la prevencin de riesgos biolgicos#

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II.

MATERIALES Y M6TODOS

9l presente estudio es una investigacin cuantitativa, dise4o correlacional % de corte transversal# Se reali( en 8ospital Provincial "ocente !el6n, 0ue se encuentra ubicado en el departa&ento de )a&ba%e0ue, es un .ospital de nivel 333, brinda servicios integrales accesibles de salud individual % colectiva, en el proceso de salud D en/er&edad de la poblacin# SegFn !ernal, la investigacin cuantitativa se /unda&enta en la &edicin de las caractersticas de los /en&enos sociales, la cual supone derivar de un &arco conceptual pertinente al proble&a anali(ado, una serie de postulados 0ue e7presen relaciones entre las variables estudiadas de /or&a deductiva# 9ste &6todo tiende a generali(ar % nor&ali(ar resultados#;;

8ern+nde(, re/iere 0ue el dise4o correlacional asocia variables &ediante un patrn predecible para un grupo o poblacin# Tiene co&o propsito conocer la relacin 0ue e7iste entre dos o &+s conceptos, categoras o variables en un conte7to particular# s &is&o el estudio es de corte transversal en 0ue las

&ediciones se .acen en una sola oportunidad, por lo 0ue no e7isten perodos de segui&iento, con este dise4o, se e/ectFa el estudio en un &o&ento deter&inado#;=

"e esta &anera, la poblacin del presente estudio estuvo constituida por <A en/er&eras de los di/erentes servicios co&o &edicina, ginecologa, trau&atologa, pediatra, neonatologa, centro 0uirFrgico, ciruga % e&ergencia de &encionado nosoco&io, por lo 0ue no se e&ple /r&ula para obtener una &uestra de estudio, por ser una poblacin &uestral#

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)a poblacin es la totalidad de ele&entos o individuos 0ue tienen ciertas caractersticas si&ilares % sobre las cuales se .ace in/erencia, o bien unidad de an+lisis# de&+s la &uestra es la parte de la poblacin 0ue se selecciona, de la

cual real&ente se obtiene la in/or&acin para el desarrollo del estudio % sobre la 0ue se e/ectuar+ la &edicin % observacin de las variables#;;

Por otro lado la t6cnica de ca&po son a0uellas 0ue le sirven al investigador para relacionarse con el objeto % construir por s &is&o la realidad estudiada# Tienen el propsito de recopilar in/or&acin sobre la realidad del /en&eno a investigar % son Ftiles para estudiar a /ondo un /en&eno en un a&biente deter&inado#;;

Para 8ern+nde(, el cuestionario, es un docu&ento b+sico para obtener la in/or&acin en la gran &a%ora de las investigaciones % estudios, est+ /or&ada por un conjunto de preguntas cerradas si&ples % abiertas, 0ue deben estar recolectadas de /or&a co.erente, % organi(adas, secuenciadas % estructuradas de acuerdo con los objetivos de la investigacin con una deter&inada plani/icacin, con el /in de 0ue sus respuestas nos puedan o/recer toda la in/or&acin 0ue se precisa#;=

si&is&o la lista de cotejo es lla&ada lista de c.e0ueo,

es una

.erra&ienta basada en la observacin estructurada o siste&+tica, per&ite obtener in/or&acin &+s precisa % consiste en una serie de aspectos a evaluar Icontenidos, .abilidades, conductas, etc#J, est+ con/or&ada por te&s dicot&icos, % no i&plica juicios de valor# ;A

9l cuestionario de esta investigacin estuvo estructurado en cuatro partesE teniendo co&o pri&era parte las caractersticas generales de las en/er&erasE la segunda estaba relacionada con los riesgos biolgicos con K preguntas, la tercera .ace re/erencia a &edidas de bioseguridad 0ue consta de ;; preguntas % por Flti&o &anejo de residuos .ospitalarios con A preguntas, siendo un total de =@

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preguntas, con un puntaje de =@ puntos# "e esta /or&a la lista de cotejo /ue elaborado por las autoras, relacion+ndolo con el contenido del cuestionario, se e&ple para cotejar cada una de las acciones reali(adas por las en/er&eras en la pr+ctica de la prevencin de riesgos biolgicos en los distintos servicios del .ospital % const de =@ preguntas# Para aplicar estas .erra&ientas de investigacin, cuestionario % lista de cotejo se tuvieron en cuenta los criterios de inclusin % e7clusin de las en/er&eras:

Criterio de 3nclusin: 9n/er&eras 0ue laboran en los di/erentes servicios del .ospital# 9n/er&eras 0ue est6n laborando co&o &ni&o K &eses en los servicios#

Criterio de 97clusin: 9n/er&eras 0ue est6n laborando en el +rea de ad&inistracin# 9n/er&eras 0ue no desean participar en la investigacin

ntes de aplicar los instru&entos de recoleccin de datos: cuestionario % lista de cotejo, /ueron validados &ediante la prueba piloto % el juicio de e7pertos: estas t6cnicas a%udaron aprobar los instru&entos, &ediante observaciones % sugerencias 0ue per&iti &ejorarlos# Para la con/iabilidad del cuestionario se utili( la prueba de coe/iciente al/a de Cronbac. obteniendo co&o resultado @#LC, lo cual indic una buena con/iabilidad de dic.o instru&ento# l &is&o

tie&po la lista de cotejo se anali( &ediante la prueba Muder % Ric.ardson o coe/iciente MRG=@, 0ue evalFa la consistencia interna, siendo aplicable solo a instru&entos con te&s dicot&icos 0ue pueden ser cali/icados con @ % ;#
;<

Obteniendo co&o resultado @#K:, lo 0ue indica una buena con/iabilidad, a&bos instru&entos /ueron e&pleados a =@ en/er&eras del 8ospital Regional "ocente las Mercedes#

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Posterior&ente se reali( la recoleccin de datos &ediante el cuestionario % lista de cotejo a las <A en/er&eras del .ospital !el6n D )a&ba%e0ue, las cuales se encontraban laborando en di/erentes turnos de dic.o nosoco&io# 3nicial&ente se e7plic a las en/er&eras en 0u6 consisti la investigacin, previo consenti&iento in/or&ado 0ue per&iti identi/icar a los sujetos de estudio# l .aber /inali(ado la aplicacin de los instru&entos, se

procedi a crear la base de datos en el progra&a de 97celG=@;@, &ediante un proceso de an+lisis de cada variable, as &is&o se constru%eron tablas de /recuencia univariadas % bivariadas, as co&o gr+/icos estadsticos de acuerdo a los objetivos planteados en la investigacin#

Para deter&inar la e7istencia o no de relacin entre las variables se aplic la prueba C.i cuadrado, la cual dio co&o resultado la aceptacin de la .iptesis nula: P1o e7iste relacin signi/icativa entre conoci&ientos % las pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos de las en/er&eras del .ospital !el6n D )a&ba%e0ue#

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"urante el proceso de investigacin se tuvo encuenta criterios de rigor cient/ico % 6tico#

C*&72*&)0 52 R&8)* C&297:;&#). C*25&/&'&5"5.- Se logra cuando los resultados del estudio son reconocidos co&o PverdaderosQ por los investigadores 0ue reali(an % participan en el estudio % ta&bi6n por las personas 0ue .an e7peri&entado % estado en contacto con el sujeto investigadoE se procede a trav6s de las observaciones % conversaciones a&pliadas con los sujetos de investigacin en el estudio, recolectando in/or&acin 0ue produ(ca .alla(gos 0ue son reconocidos por los in/or&antes con una verdadera apro7i&acin sobre los 0ue ellos piensan % sienten#;= Para ello, en la investigacin se reali( una indagacin con pruebas /iables 0ue /ueron de&ostradas en el estudio, los resultados obtenidos de la encuesta % lista de cotejo no /ueran alteradas durante su trans/erencia en la base de datos del progra&a de 97cel#

C)9;&"/&'&5"5.- )a con/iabilidad de un instru&ento de &edicin se re/iere al grado en 0ue su aplicacin repetida al &is&o sujeto u objeto produce resultados iguales consistentes % co.erentes#;= 9ste criterio se e&ple en toda la investigacin, sobre todo en el an+lisis de datos % en la presentacin de resultados# 9n a&bos instru&entos de recoleccin se utili(aron pruebas de con/iabilidad, en el cuestionario se utili( la prueba de coe/iciente de al/a de cronbac. % la prueba de Muder % Ric.ardson o coe/iciente MRG=@ para la lista de cotejo# de&+s las investigadoras tuvieron en cuenta la

responsabilidad en todo &o&ento, .aciendo uso de bibliogra/as con/iables#

V"'&52+.- Se re/iere al grado en 0ue un instru&ento real&ente &ide la variable 0ue pretende &edir#;;

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Se utili( este criterio por0ue per&iti &edir las variables de estudio: conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras, &ediante la prueba de c.iGcuadrado# si&is&o antes de aplicar los instru&entos de recoleccin de datos: cuestionario % lista de cotejo, /ueron validados &ediante la prueba piloto % el juicio de e7pertos#

O/<27&1&5"5.- Se re/iere al grado en 0ue un instru&ento es per&eable a la in/luencia de sesgos % tendencias de los investigadores 0ue lo ad&inistran, cali/ican e interpretan#;= 9ste criterio de rigor cient/ico se e&ple en el cuestionario % lista de cotejo en donde tuvo instrucciones % condiciones para el llenado de este instru&ento lo cual son las &is&as condiciones para todos los participantes en estudio#

T*"90;2*29#&"#G )os resultados de los estudios no son trans/eribles ni aplicables a otros conte7tos %- o +&bitos de accin, criterio del cual se tiene ra(n plena, en tanto la naturale(a social % co&pleja del /en&eno estudiado#;; 9ste criterio se utili(ar+ en la investigacin, en a0uellas situaciones o conte7tos 0ue sean an+logos al presente estudio# Se to&ar+ en cuenta este estudio co&o precedente para posteriores investigaciones, para bene/icio de la ciencia % poblacin en general, ade&+s se to&ar+ en cuenta el derec.o de autor#

C*&72*&)0 52 R&8)* 67&#)! Se to&aron en cuenta los principios de la bio6tica personalista de 9lio Sgreccia#

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E' 1"')* ;=95">297"' 52 '" 1&5".G

Funda&ental en cuanto crea todos los

de&+s valores % principios# 9st+ &u% unida al concepto ontolgico de la corporeidad: no puede reducirse el cuerpo a un &ero objeto, el cuerpo es /in % sujeto, es el lugar donde se &ani/iesta la persona, la unitotalidad trascendente# 9s valor /unda&ental por0ue, aun0ue la persona no se agota en su cuerpo, este es esencial a la &is&a en cuanto se constitu%e en el /unda&ento Fnico por el cual la persona se reali(a % entra en el tie&po % en el espacio# 9s por tanto, &u% i&portante este principio en cuanto a la valoracin de la ilicitud de toda /or&a de da4o o supresin de la vida .u&ana Iaborto, eutanasia, suicidioJ#;? Se utili( este principio /unda&ental en la presente investigacin en/ocando a las en/er&eras, co&o un ser alta&ente digno, Fnico, racional, inteligente con &Fltiples di&ensiones, 0ue tiene valores % principios, se busc el respeto de su autono&a procurando en todo &o&ento proteger su identidad, to&ando en cuenta su independencia % el consenti&iento de los participantes en estudio#

E' ?*&9#&?&) 52 7)7"'&5"5 ) ?*&9#&?&) 72*"?@=7&#). 9ste principio, la bio6tica lo .a to&ado de la 6tica &6dica# Se /unda&enta en el .ec.o de la obligacin de 0ue todo acto &6dico considere al paciente en su totalidad, tiene 0ue ver con 0ue la corporeidad .u&ana es un todo unitario, partes distintas uni/icadas org+nica&ente en la e7istencia personal# 9ste principio re/uer(a el valor de la vida .u&ana, pero re0uiere de condiciones para aplicarse: tr+tese de una intervencin sobre la parte en/er&a o causante directa del &al, para salvar el organis&o sano, probabilidad alta de 67ito % con el acuerdo del paciente#;? 9st+ investigacin, estuvo sustentada en este principio, considerando a los sujetos de estudio co&o un todo, un ser unitario % no co&o un objeto de investigacin, as &is&o antes de aplicar el cuestionario, se les e7plico en 0u6 consista el estudio a los sujetos, respetando de esta &anera su autono&a#

E' ?*&9#&?&) 52 '&/2*7"5 ( *20?)90"/&'&5"5. Se deriva del valor /unda&ental de la vida# )a libertad, entendida junto a la responsabilidad, responder de nuestras acciones ante nosotros &is&os % ante los de&+s# )a libertad, co&o principio,

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est+ regida por nor&as &orales e indisoluble&ente ligada a la responsabilidad# Ser una persona libre signi/ica conocer % elegir responsable&ente, .acia s &is&o % a los de&+s#;? Se e&ple este principio en la investigacin por0ue los sujetos de estudio decidieron libre&ente participar pues en ningFn &o&ento se le coacciono para su apo%o en la investigacin, para ello se le brindo in/or&acin sobre los objetivos del estudio as co&o el consenti&iento in/or&ado, donde e7presaron su total acuerdo para ser partcipes de &anera voluntaria, respondieron

responsable&ente teniendo en cuenta 0ue esta investigacin es esencial en la ciencia de en/er&era, por0ue va a per&itir incre&entar conoci&ientos %

pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos#

E' ?*&9#&?&) 52 0)#&"'&5"5 ( 0=/0&5&"*&25"5# 9ste principio &ueve a todas las personas a reali(arse a s &is&as en la participacin % reali(acin de sus

se&ejantes, pro&ueve la vida % la salud de la sociedad# 9n este caso, la socialidad tiene su /in en la consecucin del bien co&Fn, la propia vida % la de los de&+sE no es slo personal sino ta&bi6n socialE por tanto, se pro&ueve el bien co&Fn pro&oviendo el bien de los de&+s# )a autoridad pFblica debe actuar subsidiaria&ente con respecto a los grupos sociales, pero tiene el deber de respetar el +&bito de autono&a de 6stos, reconocer la dignidad de los de&+s en cuanto son personas, /uente % /in de la sociedad#;? 9ste principio se utili( por0ue a trav6s de este estudio se pretende dis&inuir la prevalencia de las en/er&edades producidas por los riesgos biolgicos en los sujetos de investigacin, as &is&o per&itir+ tener un precedente co&o base para otras investigaciones % sobre todo para las instituciones de salud, en donde deben considerar la prevencin co&o un pilar /unda&ental#

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III.

RESULTADOS

9n este captulo se presentan los resultados de la investigacin de acuerdo a los objetivos /or&ulados en el pro%ecto#

,.1. C)9)#&>&297) 29 '" ?*2129#&A9 52 *&208)0 /&)'A8&#)0 52 '"0 29;2*>2*"0 52' H)0?&7"' P*)1&9#&"' D)#2972 B2'@9 A/*&' 2012

F=2972! Cuestionario reali(ados a las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n bril =@;=#

I972*?*27"#&A9 "el ;@@H de en/er&eras 0ue laboran en el .ospital !el6nG)a&ba%e0ue, el KC#<<H I=:J tienen un nivel de conoci&iento regular % solo el K#:LH IAJ poseen un buen nivel de conoci&iento en la prevencin de riesgos biolgicos#

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,.2. P*B#7&#"0 29 '" ?*2129#&A9 52 *&208)0 /&)'A8&#)0 52 '"0 29;2*>2*"0 52' H)0?&7"' P*)1&9#&"' D)#2972 B2'@9 A/*&'-2012

F=2972! Cuestionario reali(ados a las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n bril =@;=#

I972*?*27"#&A9 Solo el <#K?H I=J de las en/er&eras 0ue laboran en el 8ospital !el6n, tienen buena pr+ctica en la prevencin de riesgos biolgicos, % el A:#?AH I;CJ tienen una pr+ctica de/iciente#

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,.,. A9B'&0&0 52 *2'"#&A9 297*2 C)9)#&>&297)0 ( P*B#7&#"0. Para evaluar la e7istencia o no de relacin entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras, se constru% una tabla % a partir de ella se reali( una prueba de independencia &ediante el c.iG cuadrado#

F=2972! Cuestionario reali(ados a las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n bril =@;=#
I972*?*27"#&A9!

9l valor calculado de C.i cuadrado es ?#C: % el pGvalor asociado, con < grados de libertad es @#=;?A, 0ue resulta ser &a%or 0ue el nivel de signi/icancia S @#@?, este resultado nos per&ite observar 0ue no e7iste una relacin signi/icativa entre conoci&ientos % las pr+cticas de la en/er&eras involucradas en la investigacin# Se .an calculado ta&bi6n las &edidas de asociacin entre las variables bajo estudio a trav6s del coe/iciente de Cra&er, 0ue alcan(a el valor de @#=?:, 0ue &uestra una relacin &u% baja 0ue es co.erente con el resultado de la prueba de independencia#

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IV.

DISCUSIN

Todas las pro/esiones llevan i&plcito un riesgo in.erente a la naturale(a &is&a de su trabajo % al a&biente donde se desenvuelven, es decir 0ue la actividad laboral in/lu%e en la vida de las personas % co&o consecuencia, ta&bi6n en su salud#;K 9s as, 0ue en toda situacin de trabajo e7isten variables, caractersticas propias, susceptibles de producir o contribuir a originar sucesos indeseados, algunos pueden deteriorar la saludE dic.as variables suelen deno&inarse riesgos laborales, los cuales pueden producir da4os al trabajador de salud, originando las lla&adas en/er&edades ocupacionales#;C

)a salud % el trabajo deben estar nti&a&ente relacionadas teniendo en cuenta 0ue el trabajo es un ele&ento vital de las personas % para poder desarrollarlo se re0uiere tener adecuadas condiciones de salud, % por otro lado, es el &otor de desarrollo econ&ico % social de un pas, situacin 0ue co&pro&ete al estado en el desarrollo de polticas 0ue preserven estos derec.os /unda&entales#;L

SegFn 2lvare( % otros I=@@CJ, se4alan 0ue e7iste un conjunto de actividades de salud dirigidas .acia la pro&ocin de la calidad de vida de los trabajadores, diagnstico preco( % trata&iento oportuno, la re.abilitacin, readaptacin laboral % la atencin de las contingencias derivadas de los accidentes % de las en/er&edades pro/esionales, a trav6s del &anteni&iento % &ejora&iento de sus condiciones de vida, dic.as actividades se conocen co&o salud ocupacional#;:

s &is&o, la Organi(acin Mundial de la Salud IOMSJ =@@?, de/ine a la salud ocupacional co&o una actividad &ultidisciplinaria, pro&ueve % protege la salud de los trabajadores 0ue por su trabajo est+n o pueden estar e7puestos a riesgos siendo los biolgicos los de &a%or incidencia, de/ini6ndose 6stos co&o Pcual0uier &icroorganis&o capa( de producir en/er&edades cuando est+

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presente en concentraciones su/icientes IinocuoJ, en un a&biente propicio IsupervivenciaJ, .ospedero susceptible % en presencia de una va de entradaQ, estos agentes se pueden encontrar en el &edio donde se dese&pe4an pero es susceptible de ser controladoE intervienen en el desarrollo de las en/er&edades in/ecciosas siendo relevante para el personal de salud#=@

)a

pr+ctica as

involucra co&o

una

alta el

&anipulacin &anejo de

de

ele&entos org+nicos

cortopun(antesE

ta&bi6n

l0uidos

potencial&ente in/ecciosos, 0ue pueden representar un riesgo a la salud del trabajador, debido a esto, el e0uipo de salud, especial&ente los en/er&eros est+n potencial&ente e7puesto a una concentracin &+s elevada de agentes biolgicos 0ue la poblacin general, por &a%or contacto con este tipo de agentes a causa de la naturale(a de su trabajo Icanali(acin de vas endovenosas, sonda nasog+strica, sonda vesical, ad&inistracin de &edica&entos, curacin de .eridas, etc#J, destacando una alta incidencia de accidentabilidad#=;,==

9n este sentido, es necesario 0ue posean conoci&ientos acerca de la prevencin de riesgos biolgicos, siendo /unda&ental para proteger la salud e integridad /sica de la en/er&era co&o ta&bi6n del paciente# 9n la presente investigacin deno&inada conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de

riesgos biolgicos de las en/er&eras del .ospital !el6n G )a&ba%e0ue =@;=, en el gr+/ico 1T @;: Conoci&iento en la prevencin de riesgos biolgicos de las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6nG bril =@;=, se observa 0ue de <A en/er&eras I;@@HJ 0ue laboran en el .ospital !el6nG)a&ba%e0ue, el KC#<<H I=:J tiene un conoci&iento regular, =?#?LH I;;J tienen un conoci&iento de/iciente % solo el K#:LH IAJ tienen Conoci&iento bueno en la Prevencin de Riesgos !iolgicos#

9ste resultado di/iere de la investigacin reali(ada en PerF por Mestan(a en el =@@L, deno&inada PRelacin entre conoci&ientos % pr+cticas sobre las

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&edidas de bioseguridad en el pro/esional de en/er&era de sala de operaciones del .ospital nacional 8iplito UnanueG =@@L, sobre las &edidas de bioseguridad en sala de operaciones se observa 0ue de un total de =?I;@@HJ en/er&eras, == ILLHJ conocen, &ientras 0ue A I;=HJ no conocen sobre las &edidas de bioseguridad#=A

l anali(ar los resultados en el presente estudio reali(ado en el .ospital !el6n, se pudo observar 0ue las en/er&eras tienen un regular conoci&iento en la prevencin de riesgos biolgicos, a di/erencia de la investigacin reali(ada por Mestan(a, el &a%or porcentaje de la &uestra de pro/esionales en en/er&era 0ue laboran en el .ospital 8iplito Unanue conoce sobre las &edidas de bioseguridad#

Con respecto a los resultados del .ospital !el6n es una ci/ra 0ue debera llevar a re/le7ionar % pro&over una r+pida solucin, debido 0ue las en/er&eras deben conocer estricta&ente sobre las &edidas de prevencin de riesgos biolgicos % as evitar las in/ecciones intra.ospitalarias 0ue puedan conllevar a en/er&edades &ortalesE se deduce 0ue la i&ple&entacin de las &edidas de prevencin es la estrategia pri&aria para el control de in/ecciones nosoco&iales, por 6tica % dese&pe4o pro/esional se .ace necesario % urgente 0ue se capaciten constante&ente dis&inu%endo as la probabilidad de contagio de en/er&edades laborales, % ade&+s deben conocer /e.aciente&ente 0u6 cuidados % precauciones deben tener en su trabajo ante el riesgo 0ue corren, de lo contrario sitFan en peligro la vida de los pacientes % ta&bi6n la su%a#

Por otro lado, !unge de/ine el conoci&iento co&o un conjunto de ideas, conceptos, enunciados 0ue pueden ser claros % precisos, ordenados, vagos e ine7actos, cali/ic+ndolos en conoci&iento cient/ico, ordinario % vulgar#=< "el &is&o &odo Sala(ar !ond%, conceptuali(a el conoci&iento pri&ero co&o un acto Iconocer el productoJ % segundo co&o un contenido, 0ue lo ad0uiere co&o consecuencia de la captacin del objeto, este conoci&iento se puede

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ad0uirir, acu&ular,

tras&itir % derivar unos de otros#=A Cabe se4alar 0ue el

conoci&iento es la su&a de .ec.os o principios 0ue se ad0uiere a lo largo de la vida co&o resultado de la e7periencia % aprendi(aje del sujeto, debe involucrar in/or&acin precisa, clara re/erente a los riesgos 0ue puedan encontrar en el curso de su trabajo % las acciones necesarias para resolverlos, este conoci&iento debe a&oldarse a las circunstancias 0ue se presenten los cuales deben ser re/lejados en la pr+ctica diaria#

9s as 0ue la O#M#S#, asu&i desde el a4o ;:L;, la relevancia e i&portancia del estudio de los riesgos biolgicos en el personal de salud, pro&ulgando la /or&acin de Pgrupos de trabajo para el estudio de riesgos ocupacionales en .ospitalesQ % as identi/icar espec/ica&ente los riesgos de los distintos pro/esionales# "e estos estudios .an surgido postulados 0ue coinciden en 0ue los principales son los riesgos biolgicos seguidos de los 0u&icos % ergon&icos#=?

l respecto, organi(acin pana&ericana de la salud IOPSJ, &ani/iesta 0ue e7isten situaciones de riesgo en el personal de en/er&era deter&inadas por e7posicin agentes biolgicos en la rutina laboral, as co&o un a&plio

desconoci&iento de los &ecanis&os % &edidas de control de en/er&edades % accidentes laborales por e7posiciones a dic.os /actores# "e esta &anera, se .a descrito la e/iciencia del &anejo preventivo ante el diagnstico de situaciones de riesgo biolgico % la evaluacin del conoci&iento general % espec/ico sobre &Fltiples criterios relacionados con los &is&os, a /in de identi/icar grupos susceptibles % establecer &edidas de control#=A,=K

Ta&bi6n es necesario 0ue el pro/esional de en/er&era ad0uiera una slida base de conoci&ientos cient/icos con respecto a los riesgos biolgicos, siendo el resultado de un proceso constructivo, en la cual se ad0uiere in/or&acin precedente del &edio 0ue interactFa, genera la incorporacin % la

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organi(acin de conoci&ientos nuevos 0ue le per&ita e/ectuar en su pr+ctica el cuidado de la salud % la vida#=C Se sabe 0ue la carencia de conoci&iento % de in/or&acin, deter&ina co&porta&ientos e0uivocados % errneos,

especulaciones con respecto a la saludG en/er&edad# Situacin 0ue debe ser to&ada en cuenta en los pro/esionales de la salud, sobre todo en el personal de en/er&era, por ser uno de los pilares /unda&entales de la &ultiplicacin de conoci&ientos dentro de la co&unidad#=L

9s as 0ue el conoci&iento brinda diversos conceptos % teoras 0ue esti&ulan el pensa&iento .u&ano creativo, guan la ense4an(a % la

investigacin, lo 0ue per&ite generar nuevos conoci&ientos, es por ello 0ue debe ser eje de inter6s en la /or&acin de las en/er&eras, aunado al desarrollo de .abilidades % destre(as# Siendo la base para el dese&pe4o pro/esional % laboral de una disciplina o cual0uier actividad 0ue se desarrolle en en/er&era#=: Se conclu%e 0ue el conoci&iento es el ele&ento &+s i&portante 0ue posee un individuo para poder desarrollar la percepcin de riesgo necesario para proteger su salud, de esta condicin no est+n e7entas las en/er&eras 0ue precisan tener un buen conoci&iento e incorporarlos a sus pr+cticas pro/esionales#

"e este &odo se pudo observar en el gr+/ico prevencin de riesgos biolgicos "ocente !el6n

1T @=: Pr+cticas en la

de las en/er&eras del 8ospital Provincial

brilG=@;=, el <#K?H I=J de las en/er&eras 0ue laboran en el

8ospital !el6n, tuvieron una pr+ctica buena en la prevencin de riesgos biolgicos, ??#L;H I=<J una pr+ctica regular % de/iciente# el A:#?AH I;CJ una pr+ctica

Por otro lado Canc.+n# S % Tapia, U# Reali(aron una investigacin deno&inada relacin entre el nivel de conoci&ientos % pr+cticas sobre &edidas de bioseguridad de las en/er&eras de e&ergencia del .ospital central &ilitar, )i&a# =@@K# 9n relacin a las pr+cticas aplicadas por las en/er&eras sobre las &edidas de !ioseguridad se obtuvo 0ue de un total de == en/er&eras el L;#LH

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I;LJ, reali(an una pr+ctica de/iciente, el ;A#KH IAJ regular % slo el <#?H I;J obtuvo el nivel bueno#A@

Se logr evidenciar en a&bas investigaciones tanto en el 8ospital !el6nG )a&ba%e0ue, co&o en el 8ospital Militar de )i&a, las en/er&eras no tienen buenas pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos, siendo un resultado preocupante, puesto 0ue las pr+cticas asistenciales con respecto a los riesgos biolgicos son esenciales en el cuidado de en/er&era, por0ue as dis&inu%en las en/er&edades in/ectocontagiosas#

Cabe se4alar 0ue las de/icientes pr+cticas en cuanto al &anejo de riesgos biolgicos au&entan los accidentes laborales en el sector sanitario no debe&os olvidar 0ue, desde el punto de vista preventivo, los accidentes no son nunca eventos /ortuitos, e7istiendo sie&pre /actores Icontrolables % evitablesJ 0ue au&entan el riesgo de su aparicin# "e a. la i&portancia de establecer procedi&ientos de trabajo adecuados, e0uipos de seguridad % adoptar &edidas de proteccin colectiva o individual tendentes a evitar o &ini&i(ar el riesgo de accidente biolgico#A;

9s as 0ue la pr+ctica es el ejercicio de un conjunto de .abilidades % destre(as ad0uiridas por &edio de la e7periencia, la cual puede ser valorada a trav6s de la observacin o e7presada a trav6s del lenguaje# Se de/ine co&o sinni&o de e7periencia, para 0ue el ser .u&ano apli0ue en la pr+ctica su conoci&iento#A= 3gual&ente el Ministerio de la Salud IM31S J de/ine a la pr+ctica co&o la aplicacin del conoci&iento ad0uirido a trav6s de un proceso /or&ativo#=C

.ora bien, diversos &odelos % teoras .an aportado desde di/erentes perspectivas, conceptuali(ando el +&bito de la pr+ctica de en/er&era, co&o el

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conjunto de co&petencias Iconoci&ientos, capacidades % actitudesJ % la responsabilidad pro/esional de la en/er&era /rente al cuidado del paciente#=A Callista Ro%, re/iere 0ue la pr+ctica de en/er&era Pes el cuerpo de conoci&ientos cient/icos aplicados con el propsito de o/recer a los individuos un servicio esencial 0ue consiste en /o&entar la capacidad de in/luir positiva&ente en su saludQ#AA

de&+s la pr+ctica de la en/er&era est+ dirigida al bienestar social en coad%uvancia con otras disciplinas: Su ra(n de ser %-o objetivo es el cuidado a la persona en las di&ensiones: /sica, &ental, e&ocional, social % espiritual, por lo 0ue re0uiere aplicar las co&petencias de la pro/esin de la en/er&era a las personas con el /in de prevenir, pro&over, conservar % recuperar la salud, para la cual re0uieren de /unda&entos cient/icos propios, cristali(ados en el proceso en/er&ero 0ue gue en /or&a siste&ati(ada, planeada, % organi(ada su 0ue.acer diario#A<

s pues la pr+ctica es el instru&ento &+s i&portante de esta disciplina para la plani/icacin del cuidado en cada uno de los pacientes, se puede decir 0ue la pr+ctica de en/er&era es el verbo del cuidado#=: Partiendo de estas pre&isas, los pro/esionales de en/er&era deben &ostrar un a&plio

conoci&iento de los riesgos biolgicos % cu&plir los est+ndares establecidos en la institucin .ospitalaria con el /in de prevenir en/er&edades surgidas de los /actores de riesgos a los cuales pueden estar e7puestos en diversos servicios#

s &is&o cu&plir con las actividades de en/er&era sobre prevencin de riesgo laboral constitu%e ta&bi6n, un i&portante aporte para la pr+ctica, la educacin e investigacin de la en/er&era, siendo preciso resaltar 0ue cada en/er&ero en su +rea de trabajo, su interrelacin con este % su necesidad de prestar salud es lo pri&ero % &+s i&portanteE por lo tanto tiene 0ue estar en capacidad de conocer sus caractersticas, /ortale(as % debilidades, su desenvolvi&iento de/initiva&ente va a depender de ello, el riesgo a su/rir un

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accidente biolgico es continuo, sin e&bargo, no todos adoptan &edidas preventivas % &uc.os pecan de e7ceso de con/ian(a, siendo los en/er&eros los 0ue &+s accidentes por /luidos biolgicos su/re, &uc.os accidentes ocurridos .asta el &o&ento podran .aber sido evitados, por lo 0ue .a% 0ue apelar a la responsabilidad propia del pro/esional, especial&ente, a0uellos con de&asiada seguridad % poca prevencin#A?

9n consecuencia los accidentes de trabajo % en/er&edades pro/esionales suponen una serie de costes econ&icos tanto directos co&o indirectos, 0ue inclu%en la asistencia sanitaria, la p6rdida de ingresos, perdidas en la

produccin, costes de prevencin, costes de seguros de inde&ni(acin, etc# Por ello, el conoci&iento de los riesgos biolgicos as co&o las estrategias dirigidas a la prevencin, son de vital i&portancia en el &edio socio sanitario al 0ue pertenecen los pro/esionales de la salud#AK

"e esta &anera las buenas pr+cticas buscan contribuir a &ejorar la accin preventiva en los centros de trabajo e7puestos a riesgo biolgico, &ediante la aplicacin de acciones 0ue incidan de &anera especial tanto en la organi(acin de la prevencin en las &is&as co&o en la plani/icacin de acciones tendentes a dis&inuir la incidencia de a0uellos /actores de riesgo &+s /recuentes en el sector de actividad#AC "entro de las &edidas de precaucin, los ele&entos de proteccin personal son un co&ple&ento indispensable de los &6todos de control de riesgo para proteger al personal de salud colocando barreras en la puerta de entrada para evitar la trans&isin de in/ecciones#AL

Por otro lado la prevencin en el +&bito de la salud es una tarea /unda&ental&ente educativa % /or&ativa, la cual per&ite proponer % obtener ca&bios de conductas en las personas, anticipar e identi/icar las situaciones o acciones de riesgo, as co&o, reconocer los a&bientes peligrosos#

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!as+ndose en la le% de trabajo de la en/er&era 1T =CKK: en el captulo 33 de la responsabilidad % /unciones de la en/er&eraIoJ inciso g establece: P"esarrollar actividades preventivo pro&ocionales en el +rea de su co&petencia en todos los niveles de atencinQ#A: Siendo necesaria las actividades para la prevencin en todo centro de salud % as dis&inuir el riesgo de trans&isin de &icroorganis&os % proteger la salud, seguridad del personal, de los pacientes % lograr actitudes, conductas 0ue dis&inu%an el riesgo pro/esional en el &edio 0ue labora# 9n este conte7to, los pro/esionales de la salud, en especial el pro/esional de en/er&era, ad0uieren un rol, el cual se debe considerar co&o principal % signi/icativo para la puesta en &arc.a de las acciones preventivas#

de&+s la Carta de OttaNa, pro&ulgada en la pri&era con/erencia internacional sobre Pro&ocin de Salud I;:LKJ, /ue per/ilando con claridad cada ve( &a%or, considerando a la salud co&o un derec.o universal % /unda&ental, i&portante indicador de calidad de vida, en tanto est+ in/luenciada por las circunstancias, las creencias, la cultura % por los /actores a&bientales, sociales, econ&icos % /sicos, a su ve(, la &is&a debe concebirse co&o condicin % principal recurso para el desarrollo individual % social, constitu%endo la &+s i&portante /uente de ri0ue(a de la vida cotidiana % el bienestar &+s preciado del .o&bre# <@

"e otro &odo laO I=@@KJ re/iere 0ue el personal de salud, especial&ente las en/er&eras deber+n tener orientacin inicial, educacin continFa % preparacin, sobre epide&iologia, &odos de trans&isin de los patgenos, su prevencin % la necesidad de observacin per&anente de las nor&as universales de proteccin para el &anejo de sangre, /luidos, tejidos % rganos para con todos los pacientes# de&+s, provisin de e0uipa&ientos % ele&entos necesarios para &ini&i(ar los riesgos de in/eccin por patgenos#<;

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Para Tennassee % Otros I=@@?J precisan 0ue los e&pleadores su&inistren educacin % capacitacin en salud % seguridad ocupacional a sus trabajadores, co&o parte de su responsabilidad de proveer un lugar de trabajo saludable % seguroE deben proporcionar esa capacitacin a todos los niveles, incluido el gerencial, para asegurar 0ue la ad&inistracin % los trabajadores sean capaces de asu&ir sus roles % responsabilidades, as consolidar la cultura de la prevencin ocupacional en la institucin#<=

Se puede &encionar, en la le% general de salud =KL<=, en el captulo ,33 P"e la .igiene % seguridad en los a&bientes de trabajoQ en su rtculo ;@@T#

"eter&ina 0ue P'uienes condu(can o ad&inistren actividades de e7traccin, produccin, transporte % co&ercio de bienes o servicios, cuales0uiera 0ue 6stos sean, tienen la obligacin de adoptar las &edidas necesarias para garanti(ar la pro&ocin de la salud % seguridad de los trabajadores % de terceras personas en sus instalaciones o a&bientes de trabajoQ#<A

9n este &arco en/er&era es considerada co&o una pro/esin de servicio, con un gran i&pacto social cu%a &isin &edular es la atencin a los seres .u&anos, basada en principios % conoci&ientos 0ue le per&iten brindar una atencin de calidad, es as 0ue teniendo en cuenta el principio de universalidad en 0ue todos los pacientes % sus /luidos corporales, deber+n ser considerados co&o potencial&ente in/ectantes, se deben to&ar precauciones necesarias para prevenir 0ue ocurra trans&isin, es por ello 0ue el pro/esional de en/er&era re0uiere una serie de condiciones adecuadas de trabajo 0ue protejan su salud, Cabe &encionar, en el a&biente laboral sanitarias especial&ente de instituciones

e7iste una gran variedad de riesgos, por lo 0ue es deber de las

instituciones brindar condiciones de trabajo dignas 0ue les garanticen un a&biente seguro % saludable#

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9sto signi/ica 0ue las instituciones de salud se ven obligadas a proporcionar todo el e0uipo de proteccin a cada trabajador asegurando 0ue cada uno de los integrantes del e0uipo de salud, especial&ente los en/er&eros cuenten con los insu&os necesarios de proteccin % condiciones adecuadas de .igiene % seguridad, se podra se4alar 0ue condiciones adecuadas de .igiene % seguridad son a0uellas e7entas de riesgos laborales# Pero bien sabe&os 0ue es pr+ctica&ente i&posible tener condiciones laborales e7entas total&ente de riesgos#

9l riesgo es in.erente a la vida &is&a# 9sas condiciones, est+n deter&inadas por el entorno social, cultural, econ&ico % t6cnico del pas, por0ue evidente&ente las Pcondiciones adecuadasQ de nuestro pas no son las &is&as 0ue las de naciones desarrolladas, por cuanto nuestra e7periencia, cultura, recursos .u&anos, &ateriales % tecnolgicos ta&poco lo son# Por lo tanto, el e&pleador debe buscar diligente&ente las condiciones adecuadas de .igiene % seguridad para sus trabajadores# Contribu%e a ese Vn el cu&pli&iento por parte del trabajador de las nor&as legales % regla&entarias pertinentes#

9s por esto 0ue los pro/esionales de en/er&era deben estar en constante actuali(acin de principios, t6cnicas % procedi&ientos, esto constitu%en un reto para todo pro/esionalE sin e&bargo, en el caso de en/er&era es i&portante 0ue est6 &u% ligada a los principios tericos in.erentes a cada procedi&iento, por0ue en caso contrario se co&pro&ete la vida del paciente, la idoneidad pro/esional % responsabilidad de la institucin#<=, <?

Cabe resaltar 0ue los conoci&ientos van unidos a la pr+ctica, siendo necesario 0ue el personal de en/er&era no sola&ente cono(ca sino ta&bi6n e&plee las &edidas de prevencin /rente a los riesgos biolgicos# Siendo as 0ue en la presente investigacin se tuvo co&o objetivo general: "eter&inar la relacin 0ue e7iste entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras#

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)os resultados se evidenciaron en el gr+/ico 1T @A: Relacin entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos !iolgicos de la en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n G bril del =@;=, indic

&ediante la prueba de c.iG cuadrado, cu%o valor calculado /ue ?#C: % el pGvalor asociado, con < grados de libertad es @#=;?A, 0ue result ser &a%or 0ue el nivel de signi/icancia V S @#@?, este resultado nos per&iti observar 0ue no e7iste una relacin signi/icativa entre conoci&ientos % las pr+cticas de la en/er&eras

involucradas en la investigacin# s &is&o se calcularon ta&bi6n las &edidas de asociacin entre las variables bajo estudio a trav6s del coe/iciente de Cra&er, 0ue alcan(a el valor de @#=?:, 0ue &ostr ta&bi6n una relacin &u% baja 0ue es co.erente con el resultado de la prueba de independencia#

3gual&ente en Tar&a,

Cu%uba&ba,

reali( una investigacin

deno&inada PConoci&ientos % actitudes del personal de salud .acia la aplicacin de las &edidas de bioseguridad en el 8ospital PFeli( Ma%orca SotoQ, de&ostr 0ue la relacin entre a&bas variables no es signi/icativa segFn el an+lisis de validacin de la prueba C.i cuadrado con una probabilidad de @#@? % con un grado de libertad =#<K

Otra investigacin reali(ado en )i&a en el a4o =@@A, Ca&a, deno&inado Relacin entre conoci&ientos % pr+cticas en las &edidas preventivas de las en/er&edades por contacto con /luidos corporales 0ue reali(a la en/er&eraIoJ del Servicio de 9&ergencia, 8ospital 1acional "os de Ma%o# l establecer la relacin entre conoci&ientos % pr+cticas de las &edidas preventivas de las en/er&edades por contacto con /luidos corporales, &ediante el coe/iciente de Spear&an se obtuvo 0ue no e7ista estadstica&ente una relacin signi/icativa entre las variables en estudio#<C

l anali(ar las investigaciones anterior&ente e7puestas se evidencia 0ue no e7iste relacin entre variables conoci&ientos % pr+cticas, re/lej+ndose 0ue el

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conocer las &edidas de prevencin, no i&plica necesaria&ente su ejecucin en las actividades laborales, au&entando el riesgo de ad0uirir en/er&edades ocupacionales# )o cual signi/ica 0ue para lograr una pr+ctica /avorable no solo es necesario el conoci&iento sino 0ue ta&bi6n es indispensable 0ue los en/er&eros to&en conciencia de la /uncin 0ue reali(an en la atencin de los pacientes para evitar el riesgo de ad0uirir %-o trans&itir en/er&edades e in/ecciones intra.ospitalarias#<L

9st+ claro 0ue a un &a%or nivel de conoci&ientos los pro/esionales en en/er&era proceden a una correcta aplicacin de las &edidas para la prevencin de riesgos biolgicos, no obstante es cierto 0ue la aplicacin en la prevencin de riesgos biolgicos no solo dependen de un alto conoci&iento de las &is&asE sino ta&bi6n de la responsabilidad 0ue poseen los pro/esionales de en/er&era, por0ue de nada servir+, poseer conoci&ientos en cantidad, sino se o/rece un servicio % un trabajo de calidad en el cuidado a los pacientes 0ue acuden para &ejorar su salud#

9n tal sentido, en la pr+ctica la &anipulacin de agentes biolgicos i&plica riesgos 0ue son i&portante conocer % en/rentar de &anera adecuadaE es &u% i&portante % preocupante en los .ospitales % +reas de salud, siendo /recuente la posibilidad de in/eccin debido al per&anente contacto con los pacientes % al &anejo de objetos % productos s6pticos, situacin 0ue en ocasiones puede a/ectar ta&bi6n a la co&unidad % al &edio a&biente# 9l personal &+s e7puesto es el 0ue presta atencin directa a los en/er&os, entre ellos el pro/esional de en/er&era 0ue atiende % est+ la &a%or parte del tie&po al cuidado de los pacientes# 9ntre las causas &+s /recuentes se encuentran la negligencia e incu&pli&iento de regla&entos al &anipular agentes in/ecciosos, ta&bi6n en ocasiones por no disponer de los &edios adecuados para la proteccin o el personal no est6 bien capacitado#<:

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todo esto es necesario recalcar 0ue la esencia del cuidado de en/er&era es la proteccin de la vida .u&ana, siendo el centro de la re/le7in, el objeto del conoci&iento, el saber % 0ue.acer en en/er&era# )a en/er&era co&o

pro/esional tiene co&o /in atender oportuna&ente las necesidades de salud a trav6s del cuidado de en/er&era, con una pr+ctica clnica segura para garanti(ar un a&biente saludable % pro&ocionar la seguridad laboral# )a obtencin de conoci&iento en en/er&era guarda una relacin con la especi/icidad de su trabajo, para prestar un cuidado con calidad % libre de riesgos#?@

l obtener estos resultados de la relacin entre a&bas variables, es notorio 0ue urge una capacitacin para la prevencin de riesgos biolgicos, con el a/+n de lograr un &ejor cuidado, de/ini6ndose capacitacin co&o una actividad 0ue consiste en la aplicacin % preparacin de conoci&ientos pre/erente&ente tericos % de car+cter general a /in de incre&entar, &ejorar % corregir el dese&pe4o pro/esional, para cu&plir /unciones con e/icacia, e/iciencia % seguridad en la organi(acin laboral#A;

Por lo tanto la capacitacin % conoci&iento general 0ue el sujeto tenga sobre su trabajo in/lu%e en las consecuencias 0ue 6ste produce, es decir, 0ue a &edida 0ue un trabajador conoce las consecuencias de &anipular agentes nocivos para su salud, la posibilidad de su/rir e/ectos adversos dis&inu%e#=: "el &is&o &odo la capacitacin es una va i&portante a trav6s del cual se desarrollan acciones 0ue per&itiran incre&entar los conoci&ientos en riesgos biolgicos, % ejecutar acciones co&o parte del proceso, el &antener una

actuali(acin constante de .abilidades % destre(as as co&o de los conoci&ientos cient/icos nos per&ite tener seguridad en el desarrollo de los procedi&ientos % contribu%e a brindar atencin de e7celencia al paciente#

)a capacitacin continua en el +rea de en/er&era es una .erra&ienta /unda&ental para la atencin del paciente, el desarrollo pro/esional % personal, los &6todos siste&ati(ados para el cuidado de la persona % la pro/esionali(acin

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de la carrera de en/er&era orillan a la investigacin en su +rea de trabajo, de /or&a 0ue sustente sus intervenciones del cuidado basados en la e7periencia % en consecuencia iniciar+ a desarrollar un pensa&iento crtico 0ue le a%ude a la to&a de decisiones asertivas % la solucin de proble&as cotidianos 0ue se presenten en su ca&po de trabajo % vida cotidiana#

Final&ente el pro/esional de en/er&era debe estar capacitado en el &anejo de riesgos biolgicos, por0ue est+n revestidas en posibilidades de accidentes, debido a 0ue est+n en &a%or relacin con los pacientes, con &aterial biolgico, etc# generado en la actividad asistencial de salud#?@

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CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

CONCLUSIONES

;# )a &a%ora

de pro/esionales de en/er&era en estudio, tienen un

conoci&iento regular en la prevencin de riesgos biolgicosE con respecto a este porcentaje es una ci/ra 0ue debera llevar a re/le7ionar % pro&over una r+pida solucin, se sabe 0ue la carencia de conoci&iento, deter&ina co&porta&ientos e0uivocados % errneos# "e esta &anera ser+ preciso incre&entar conoci&ientos para obtener un buen nivel siendo /unda&ental para proteger la salud e integridad /sica de s &is&a co&o ta&bi6n del paciente#

=# 9n cuanto al cu&pli&iento de la pr+ctica en la prevencin de riesgos biolgicos e7isten pro/esionales de en/er&era 0ue no reali(an pr+cticas adecuadas# 9l &a%or porcentaje de en/er&eras reali(a una pr+ctica regular representado por el ??#L;H % el A:#?AH tienen una pr+ctica de/iciente, siendo necesario &ejorarla, &onitori(ando % evaluando sus actividades# Cabe &encionar 0ue las de/icientes pr+cticas en cuanto al &anejo de riesgos biolgicos au&entan los accidentes laborales en el sector sanitario# A# l establecer la relacin entre conoci&iento % la pr+ctica en la prevencin de riesgos biolgicos de las en/er&eras del 8ospital !el6nG )a&ba%e0ue, se aplic la prueba de c.iG cuadrado &ediante el cual se de&ostr 0ue estadstica&ente no e7iste relacin signi/icativa, observ+ndose 0ue el conocer sobre la

prevencin de riesgos biolgicos no i&plica su pr+ctica en las actividades laborales# <# Para /inali(ar, los conoci&ientos, las buenas pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos % la concienti(acin de los en/er&eros ocupacional&ente

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e7puestos son re0uisitos indispensables para dis&inuir la accidentalidad por riesgos biolgicos en las en/er&eras#

RECOMENDACIONES Pro&over la salud ocupacional % /ortalecer la conciencia colectiva de riesgo en los pro/esionales de en/er&era en el sector laboral &ediante la vigilancia epide&iolgica de las actividades espec/icas de cada +rea .ospitalaria para prevenir la e7posicin a /luidos con riesgo biolgico % as generar una actitud preventiva#

Fo&entar inter6s en las autoridades de la institucin, especial&ente en el departa&ento de en/er&era para 0ue elaboren, /or&ulen % pro&uevan progra&as de capacitacin per&anente sobre la prevencin de riesgos biolgicos, asi&is&o estrategias de educacin continua % per&anente orientado a /acilitar la actuali(acin sobre las &edidas de bioseguridad con la consiguiente dis&inucin de en/er&edades por contacto con /luidos corporales, a /in de 0ue puedan a/ian(ar sus conoci&ientos % ponerlos en pr+ctica#

Pro&over la elaboracin de &anuales % protocolos de atencin en concordancia con los re0ueri&ientos establecidos por la OPS, % 0ue deben estar al alcance de todos los pro/esionales 0ue laboran en el .ospital#

)as instituciones .ospitalarias del &inisterio de salud IM31S J, co&o entidad prestadora de servicio de salud, deben brindar las /acilidades en relacin a

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&ateriales % recursos para cu&plir adecuada&ente las pr+cticas de &edidas de bioseguridad#

)as en/er&eras je/as de los di/erentes servicios del .ospital deben &onitorear, supervisar % evaluar de /or&a peridica a las en/er&eras en la correcta

pr+ctica de los diversos procedi&ientos en el proceso de atencin a las personas % el uso de e0uipos de bioseguridad#

las docentes de di/erentes instituciones /or&adoras en la carrera de en/er&era, deben ser partcipes en la concienti(acin a las alu&nas de pre grado en la aplicacin de &edidas preventivas en el &anejo de biolgicos# riesgos

Motivar la reali(acin de estudios de investigacin de tipo e7peri&ental donde el pro/esional de salud apli0ue progra&as educativos, .acia la aplicacin de las &edidas de bioseguridad, donde el pro/esional de en/er&era tenga un rol protagnico#

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ;# O/icina 3nternacional del trabajo# Seguridad % salud en el Trabajo# Pri&era edicin# *inebraE =@@:# =# Ministerio de salud, "ireccin *eneral de Salud &bientalG "3*9S # Manual de salud ocupacional# )i&a: =@@?# A# Organi(acin 3nternacional del Trabajo IO3TJ# =@;; W cceso =? de gosto =@;;X#"isponible:.tt:--NNN#un#org-org-spanis.-neN-/ullstor%neN#aspY1eN3 "S=@L;L# <# 1F4e( U, Ra&re( "# Caractersticas epide&iolgicas de los accidentes laborales pun(ocortantes % de e7posicin &ucocut+nea en el personal asistencial de en/er&era del .ospital lberto Sabogal Sologuren D 9s salud# WRevista Reci6n =@@?X, Wacceso el =@ de setie&bre del =@;;X# "isponible: .ttp:--NNN#cep#org#pe-cicep-revista-volu&en;-capH=@ACG <=#pd/# ?# rtculo de 3nvestigacin G8ospital 1acional "os de Ma%o#Q ccidentes con /luidos corporalesQ, =@@K# K# Rentara Orti(, M# Riesgos Ocupacionales del Pro/esional de 9n/er&era del 8ospital "ocente )as Mercedes WTesis de !ac.illerX# Universidad Catlica Santo Toribio de MogrovejoE =@@:# C# Casanova ,, Santolaria !# Prevencin de Riesgos !iolgicos en los pro/esionales sanitarios de la co&unidad de ,alencia# Pri&era edicin# 9ditorial: *eneralitad# =@@C# L# Fereres T# *estin del riesgo de e7posicin ocupacional a &aterial biolgico# =@@<# Wacceso el == de setie&bre del =@;;X# "isponible .ttp:NNN# 9lsevier#es- sites - de/ault-/iles- elsevier- pd/# :# 1F4e( C, Sou(a O# 9l papel de las en/er&eras en la prevencin de accidentes con &aterial biolgico conta&inados# =@@K# Wacceso el == de setie&bre del =@;;X# "isponible en .ttp:--botGin/o#net-pSL@KL# ;@# T6lle( $E Tovar M# Medidas de bioseguridad 0ue aplica el pro/esional de en/er&era % la accidentabilidad laboral en la unidad 0uirFrgica, .ospital P"r# $os6 Mara ,argasQ# WTesis de !ac.illerX# Universidad central de ,ene(uelaE =@@C# ;;# !ernal Torres# Metodologa de la investigacin# Segunda edicin# M67ico: 9ditorial PearsonG9ducacinE =@@K# ;=# 8ern+nde( Sa&pieri R, Fern+nde( Collado C, !aptista )ucio P# Metodologa de la investigacin# Cuarta edicin# M67ico: 9ditorial Mc *raNG8ill 3ntera&ericanaE =@@K# ;A# *&e( M# 3ntroduccin a la Metodologa de la investigacin cient/ica# Pri&era edicin# rgentina: 9ditorial !rujasE =@@K# ;<# Silva rciniega# R, !rain Caldern# )# ,alide( 5 Con/iabilidad "el 9studio Socioecon&ico# M67ico: For&acin gr+/ica S# # de C#,E =@@K# ;?# !urgos $# 1ota sobre la !io6tica Personalista# W cceso A@ de octubre del =@@;;X#"isponible:.ttp:NNN#observatoriobioetica#co&-in/or&es-personalist a#

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;K# Moreno, RE !arreto RE % otros# ccidentes !iolgicos por e7posicin percut+nea % contactoG&ucoso en el personal de en/er&era del instituto autno&o 8ospital Universitario "e )os ndes, M6rida, ,ene(uela, =@@A# WRevista en internet XZ =@@<# W cceso =@ de agosto de =@;=XE CI=J# "isponible en: .ttp:--redal%c#uae&e7#&7-pd/-;=@-;=@==;@L#pd/ ;C# !autista, 5 % otros# Factores de riesgo laboral del personal de en/er&era Unidad de Cuidados 3ntensivos# 8ospital Central Universitario P"R# ntonio Mara PinedaQ !ar0uisi&etoG 9stado )ara# WTesis de !ac.illerX# Universidad centro occidental# =@@<# "isponible: .ttp:--bib&ed#ucla#edu#ve-"!-b&ucla-edocs-te7to co&pleto# ;L# *arca C.unga, Riesgos ocupacionales en en/er&era en la unidad de .e&odi+lisis del 8ospital nacional l&an(or guinaga senjo, C.icla%o WTesis de !ac.illerX# Universidad Catlica Santo Toribio de Mogrovejo =@@:# ;:# 2lvare(, F# % otros# Salud Ocupacional# 9coe 9diciones# !ogot+, =@@C# =@# "e/inicin de, Salud ocupacional Wsede NebXE =@@LWacceso =: de agosto =@;=X# "isponible en .ttp:--de/inicion#de-saludGocupacional-# =;# T6lle( $, Tovar M# Medidas de bioseguridad 0ue aplica el pro/esional de en/er&era % la accidentabilidad laboral en la unidad 0uirFrgica, .ospital P"r# $os6 &ara ,argasQ en el segundo se&estre de =@@C# ,ene(uela WTesis de !ac.illerX# Universidad central de ,ene(uela =@@C# ==# )o(ada, M6rida, Rodrgue(# Medidas para la prevencin de riesgos biolgicos 0ue aplica el personal de en/er&era 0ue labora en la unidad de e&ergencia del .ospital P"r# RaFl )eoni OteroQ, San F6li7 WTesis de !ac.illerX# Universidad central de ,ene(uelaE =@@:# =A# Mestan(a ,argas# Relacin entre conoci&ientos % pr+cticas sobre las &edidas de bioseguridad en el pro/esional de en/er&era de sala de operaciones del .ospital nacional 8iplito Unanue GWTesis Para optar el Ttulo de 9specialista en 9n/er&era en Centro 'uirFrgicoX# Universidad San MarcosG PerFE =@@L# =<# !unge# M# )a ciencia: Su &6todo % su /iloso/a# =da edicin# 9spa4a : 9ditorial Suda&6ricaE =@@? =?# )oli, # =@@@# &biente laboral % condiciones de salud en en/er&eras en los 8ospitales de las Fuer(as r&adas, 9s salud % Clnicas particulares de )i&a Metropolitana ;::K# nales Facultad de Medicina# ,ol# K;, 1T =# =K# lterio E P6re( )E Medina S# 1ivel de Conoci&iento % Percepcin de Riesgos !iolgicos laborales en el personal de en/er&era del 8ospital central universitario P"r# ntonio Mara PinedaQ# !ar0uisi&eto, 9stado )ara# =#@@<# WTesis de !ac.illerX# =C# Ministerio de Salud GM31S Protocolo# Conoci&ientos, actitudes % pr+cticas# Pri&era edicin# )i&a =@@?# "isponible .ttp:--NNN#&insa#gob#pe-pvigia-publicaciones-in/eccionesH=@intra.osp# =L# $ulca 1, *arca "# Conoci&ientos de !ioseguridad 8ospitalaria en las internas IosJ de 9n/er&era# 8uara( D =@@:# WTesis de !ac.illerX# Universidad Catlica )os 2ngeles de C.i&bote# =@@:# =:# Sala(ar Mu4o(# Conoci&ientos del personal de en/er&era sobre las &edidas de bioseguridad en las t6cnicas de ad&inistracin de

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&edica&entos# *uate&ala WTesis de !ac.illerX# Universidad de san Carlos de *uate&ala =@@L# Canc.+n# S % Tapia, U# Relacin entre el nivel de conoci&ientos % pr+cticas sobre &edidas de bioseguridad de las en/er&eras de e&ergencia del 8ospital Central Militar, )i&a# =@@K# Rev# "e Ciencias de la Salud =:; =@@CJ, "isponible: .ttp-postgrado#upeu#edu#pe-revista# lterio # $E P6re( )# 8# 1ivel de conoci&iento % percepcin de riesgos biolgicos laborales en el personal de en/er&era del .ospital central universitario P"r# ntonio Mara PinedaQ# !ar0uisi&eto, 9stado )ara# =@@<# WRevista en internetX =@@? "icie&bre# W cceso =@ de agosto de =@;=X# "isponible .ttp: bib&ed#ucla#edu#ve-cgiNin-be[ale7#e7e# !oletn &6dico# Ma%orga, # Conoci&ientos, actitudes % pr+cticas de &edidas de bioseguridad, en la canali(acin de va venosa peri/6rica 0ue reali(an las internas de en/er&era: U1MSM, =@@:# WOptar Titulo pro/esionalX# "isponible:.ttp:--c%bertesis#edu#pe-sisbib-=@;@-&a%orga[%a-pd/&a%orga#pd /# *ruart # Rol autno&o del pro/esional de en/er&era en C P"# WRevista en 3nternetXZ =@@K W@; de septie&bre del =@;=X =KI@AJ# "isponible en: .ttp:--NNN#revistaseden#org-/iles-art?KL[;#pd/. Murilla M# Co&petencias de la pro/esin de en/er&era# WSede \ebXZ# Cali, ,alle del Cauca, Colo&bia: 9piste&ologa del cuidadoE =@;@# Wacceso @; de septie&bre del =@;=X# "isponible .ttp--episte&ologa del cuidado#blogspot#co&-=@;@-@?-co&petencias de la pro/esin# *&e(, M % 8ornostaj $# Propuesta de un progra&a educativo sobre la prevencin de riesgos laborales dirigido a los pro/esionales de en/er&era del +rea de sala de parto del .ospital universitario P"r# 2ngel )arraldeQ Municipio 1aguanagua, ,alencia# Carabobo# WOptar al ttulo de licenciadas en en/er&eraX# =@@K# Caldern C# CE Rosado Olar+n $E *on(+les San( # 9valuacin de las pr+cticas % conoci&ientos sobre riesgos !iolgicos % su prevencin en estudiantes de odontologa# Madrid =@;=# WTesis de !ac.illerX# "isponible en:.ttp:--NNN#cs#urjc#es-biblioteca- rc.ivos-apuntesodontologia-riesgosbio logicos#pd/J# U&ivale# Mutua de ccidentes de Trabajo % 9n/er&edades Pro/esionales# Cdigo de buenas pr+cticas preventivas e7posicin al riesgo biolgico, =@@L# 8eluane, R# ccidentes por Contacto con Material !iolgico# n+lisis de sus "eter&inantes# "eparta&ento investigacin - Facultad Medicina, Universidad 1acional de Tucu&+n rgentina# "isponible .ttp:--NNN#prevencionintegral#co&- rticulos-]"atos-[ORP=@@C-@KKA#pd/. Colegio de en/er&eros del PerF# Regla&ento de la le% del trabajo de la en/er&eraIoJ# )e% 1T =CKK:G "ecreto supre&o nR @@< G =@@= D S # "isponible:.ttp:--NNN#cep#org#pe-beta-doNnload-Regla&ento=CKK:#pd/# "eclaracin de $aOarta para la pro&ocin de salud en el siglo =;# *eneva# Organi(acin Mundial de la Salud# ;::C#

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<L# <:# ?@#

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19BOS

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

5o GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGidenti/icada IoJ con "13: GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG, declaro 0ue acepto participar en la investigacin Conoci&ientos % Pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n, siendo reali(ada por estudiantes del 3B ciclo de la escuela de en/er&era de la universidad catlica Santo Toribio "e Mogrovejo, larcn !autista Mara "oris % Rubi4os "+vila

S.irle% Cint.ia, asesoradas por la )ic# Socorro Martina *u(&+n Tello# )a presente investigacin tiene por objetivo deter&inar la relacin 0ue e7iste entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras# "espu6s de .aber sido in/or&adaIoJ do% &i consenti&iento para reali(ar el cuestionario, asu&iendo 0ue las in/or&aciones dadas ser+n sola&ente de conoci&iento de las investigadoras % de su asesora, 0uienes garanti(aran el secreto % respeto a &i privacidad#

F&*>"

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CUESTIONARIO

9l presente cuestionario se reali(a con el objetivo de deter&inar el conoci&iento en la prevencin de los riesgos biolgicos de las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n de )a&ba%e0ue =@;=# I907*=##&)920: Marcar con un aspa IBJ, la respuesta 0ue usted crea conveniente, respondiendo con objetividad % sinceridad las siguientes preguntas# Se &antendr+ anni&a su identidad % agrade(co su colaboracin por anticipado#

I. DATOS GENERALES ;#;# 9dadGGGGGGGGGGGG ;#=# Se7o IFJ I MJ

;#A# 9n 0u6 servicio labora:GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG ;#<# Tie&po de labor en el servicio#GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG ;#?# 1F&ero de pacientes 0ue brinda la atencin de en/er&era por turno II. - RIESGOS BIOLGICOS 2.1.- CC=B' 20 '" 52;&9&#&A9 52 ')0 *&208)0 /&)'A8&#)0D aJ Son &icroorganis&os vivos capaces de originar en/er&edades pro/esionales# bJ Son sustancias 0u&icas presentes en el lugar de trabajo# cJ Son a0uellos riesgos vinculados a las condiciones de trabajo en relacin con el .o&bre# dJ Todas las anteriores# 2.2.- S)9 >&#*))*8"9&0>)0 ?*)#"*&)7"0, =9&#2'='"*20 029#&'')0, T">/&@9 02 29#=297*"9 29 2' ">/&2972E "=9F=2 "'8=9"0 52 2''"0 0)9 " 1&*='297"0, )7*"0 0)9 #"?"#20 52 ?*)1)#"* 29;2*>25"520 ?)729#&"'>2972 >)*7"'20. E072 #)9#2?7) '2 ?2*7292#2 "! aJ 8ongos bJ ,irus cJ !acterias dJ Par+sitos

- 50 -

2.,.- S)9 '"0 ?"*7:#='"0 &9;2##&)0"0 52 >29)* 7">"G), 207B9 ;)*>"5)0 ?)* "#&5) 520)H&**&/)9=#'2&#) ADN ) B#&5) *&/)9=#'2&#) ARN, "0: #)>) ?)* '"0 ?*)72:9"0 92#20"*&"0 ?"*" 0= *2?'&#"#&A9 ( ?"7)829&". aJ 8ongos bJ ,irus cJ !acterias dJ Par+sitos

2.I.- CC=B'20 0)9 '"0 1:"0 52 7*"0>&0&A9 52 ')0 *&208)0 /&)'A8&#)0D aJ ,a respiratoria, va digestiva, va d6r&ica, va intrad6r&ica, va &ucosa# bJ ,a respiratoria, va se7ual, va d6r&ica# cJ ,a respiratoria, va digestiva, va d6r&ica, va intrad6r&ica dJ va d6r&ica, va intrad6r&ica, va se7ual, va &ucosa#

2.J.- CC=B'20 0)9 '"0 29;2*>25"520 >B0 #)>=920 "' 207"* 29 #)97"#7) #)9 *&208)0 /&)'A8&#)0D aJ T!C, ,38-S3" , 8epatitis !, C# bJ T!C, ,38-S3" , Fiebre Ti/oidea# cJ 1eu&ona, T!C, 8epatitis dJ Meningitis, 1eu&ona, T!C, ,38-S3"

2.K.- CD297*) 52 '" #'"0&;&#"#&A9 52 ')0 "829720 /&)'A8&#) 20 &9#)**2#7) ') 0&8=&2972! aJ gente !iolgico del grupo ;: 0u6l 0ue resulta poco probable 0ue cause una en/er&edad en el .o&bre# bJ gente !iolgico del grupo =: 0u6l 0ue pueda causar una en/er&edad en el

.o&bre % puede suponer un peligro para los trabajadores# cJ gente !iolgico del grupo A: 0u6l 0ue puede causar una en/er&edad grave en el .o&bre % presenta un serio peligro para los trabajadores, siendo poco probable 0ue se propague a la colectividad dJ gente !iolgico del grupo <: 0u6l 0ue causando una en/er&edad grave en el .o&bre supone un riesgo peligroso para los trabajados#

- 51 -

III.- MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD ,.1.- CQ=@ 20 B&)028=*&5"5D aJ Conjunto de nor&as o actitudes 0ue tienen co&o objetivo prevenir los accidentes en el +rea de trabajo# bJ 9s la disciplina encargada de vigilar la calidad de vida del trabajador de salud# cJ "octrina de co&porta&iento enca&inada a lograr actitudes % conductas 0ue dis&inu%an el riesgo del trabajador de la salud de ad0uirir in/ecciones en el &edio laboral# dJ Solo a % c#

,.2.- L)0 ?*&9#&?&)0 52 B&)028=*&5"5 0)9! aJ Proteccin, aisla&iento % universalidad# bJ Universalidad, barreras protectoras % &anejo de &aterial pun(ocortante# cJ !arreras protectoras, universalidad % control de in/ecciones# dJ Universalidad, control de in/ecciones, barreras protectoras#

,.,.- CC=B95) =0725 207B 29 #)97"#7) 5&*2#7) #)9 2' ?"#&2972 =7&'&+" '"0 >25&5"0 52 ?*2#"=#&A9 207B95"*, '" #="' 02 52;&92 52 '" 0&8=&2972 >"92*"D aJ Son &edidas 0ue se to&an en cuenta cuando sabe&os 0ue el paciente est+ in/ectado % as evitar las tras&isiones cru(adas de &icroorganis&os bJ Principio 0ue indica 0ue durante las actividades de atencin a pacientes o durante el trabajo con sus /luidos o tejidos corporales, se debe aplicar t6cnicas % procedi&ientos con el /in de proteccin del personal de salud /rente a ciertos agentes# cJ 1o es necesario utili(ar las precauciones est+ndares en los pacientes# dJ 9s la disciplina encargada de vigilar la calidad de vida del trabajador de salud# ,.I.- CE' '"1"5) 52 >"9)0 20 '" ;)*>" >B0 2;&#"+ 52 ?*2129&* '" #)97">&9"#&A9 #*=+"5" 297*2 ?"#&29720, ?2*0)9"' $)0?&7"'"*&), ( 02 52/2 *2"'&+"*D aJ "espu6s del &anejo de &aterial est6ril# bJ ntes % despu6s de reali(ar un procedi&iento, despu6s de estar en contacto con /luidos org+nicos o ele&entos conta&inados# cJ Sie&pre 0ue el paciente o &uestra &anipulada este in/ectado#

- 52 -

dJ Se reali(a despu6s de brindar cuidados al paciente, a estar en contacto /luidos corporales#

,.J.- S2G"'2 2' )*529 29 F=2 02 52/2 *2"'&+"* 2' '"1"5) 52 >"9)0 #':9&#) aJ Mojarse las &anosG /riccionar pal&as, dorso, entre dedos, u4as durante ;@G;? segundos, /rotar el dorso de los dedos de una &ano contra la pal&a de la &ano opuesta, &anteniendo unidos los dedos, rodear el pulgar i(0uierdo con la &ano derec.a % viceversa, con toalla de papel# bJ Mojarse las &anosGaplicar de AG? &l de jabn l0uido G /riccionar pal&as, dorso, entre dedos, /rotar el dorso de los dedos de una &ano contra la pal&a de la &ano opuesta, &anteniendo unidos los dedos, rodear el pulgar i(0uierdo con la &ano derec.a % viceversa, /rotar la punta de los dedos de la &ano derec.a contra la pal&a de la &ano i(0uierda, con &ovi&ientos de rotacin, enjuagar con agua corriente de arrastreG secarse con toalla de papel# cJ Mojarse las &anos G enjuagar con agua corriente de arrastre G aplicar de AG? &l de jabn l0uido, /rotar el dorso de los dedos de una &ano contra la pal&a de la &ano opuesta, &anteniendo unidos los dedos, rodear el pulgar i(0uierdo con la &ano derec.a % viceversa, G enjuagar con agua corriente de arrastreG secarse con toalla de papel# dJ plicar jabn l0uido, &ojarse las &anos, /riccionar las pal&as, dorso, entre dedos, u4as durante ;@G;? segundos, /rotar el dorso de los dedos de una &ano contra la pal&a de la &ano opuesta, &anteniendo unidos los dedos, rodear el pulgar i(0uierdo con la &ano derec.a % viceversa, enjuagar con agua corriente de arrastre, secarse con papel toalla# G enjuagar con agua corriente de arrastreG secarse

,.K.- C="95) 02 52/29 =7&'&+"* '"0 /"**2*"0 52 ?*)72##&A9 ?2*0)9"'. aJ l estar en contacto con pacientes de T!C, ,38, 8epatitis !#

bJ 9n todos los pacientes# cJ Pacientes post operados# dJ Pacientes in&unodepri&idos, in&unoco&pro&etidos#

- 53 -

,.L.- CC=B' 20 '" ;&9"'&5"5 52' =0) 52 '" >"0#"*&''"D aJ Sirven para prevenir la trans&isin de &icroorganis&os 0ue se propagan a trav6s del aire# bJ 9vitar la trans&isin cru(ada de in/ecciones# cJ Se usa en procedi&ientos 0ue puedan causar salpicaduras# dJ l contacto con pacientes con T!C#

,.M.- C)9 *20?2#7) "' =0) 52 8="9720 20 #)**2#7)! aJ Sustitu%e el lavado de &anos# bJ Sirven para dis&inuir la trans&isin de g6r&enes del paciente a las &anos del personal o viceversa# cJ Proteccin total contra &icroorganis&os# dJ Se utili(a guantes solo al &anipular /luidos % secreciones corporales#

,.N.- CC=B95) 02 52/2 =7&'&+"* ')0 2'2>297)0 52 ?*)72##&A9 )#='"*D aJ Solo se utili(a en centro 0uirFrgico# bJ Utili(ar sie&pre 0ue se est6 en riesgo en procedi&ientos invasivos 0ue i&pli0uen salpicaduras de sangre a la &ucosa ocular o cara# cJ 9n todos los pacientes dJ l reali(ar cual0uier procedi&iento#

,.10.- C="' 20 '" ;&9"'&5"5 52 =7&'&+"* 2' >"95&'. aJ 9vita la e7posicin a secreciones, /luidos, tejidos o &aterial conta&inado# bJ 9vita 0ue se ensucie el uni/or&e# cJ 9l &andil nos protege de in/ecciones intra.ospitalarias# dJ T#

,.11.- U5. 520?=@0 F=2 *2"'&+" =9 ?*)#25&>&297) &91"0&1) #)>) 2'&>&9" 2' >"72*&"' ?=9+)#)*7"972, ?"*" 21&7"* &9;2#7"*02 ?)* *&208)0 /&)'A8&#)0. aJ 8a% 0ue encapsular las agujas antes de tirarlas en el contenedor# bJ 9li&inar sin encapsular las agujas en un contenedor de paredes rgidas, % rotulada para su posterior eli&inacin#

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cJ Para evitar 0ue otra persona se pinc.e, pri&ero se encapsular las agujas % se eli&ina en un contenedor# dJ 9li&inar las agujas en la bolsa roja#

IV.- M"92<) 52 *20&5=)0 $)0?&7"'"*&)0.

I.1.- L"0 1"#=9"0 129#&5"0 ) &9=7&'&+"5"0, "?A0&7)0 #)9 0"98*2 $=>"9", $2>)52*&1"5)0, 2'2>297)0 ?=9+) #)*7"9720 F=2 207=1&2*)9 29 #)97"#7) #)9 ?"#&29720, F=2 7&?) 52 *20&5=)0 0)9!

aJ Residuos especiales# bJ Residuo co&Fn# cJ Residuos bioconta&inados# dJ Residuos peligros#

I.2.- S)9 "F=2'')0 *20&5=)0 ?2'&8*)0)0 8292*"5)0 29 ')0 $)0?&7"'20, #)9 #"*"#72*:07&#"0 ;:0&#"0 ( F=:>&#"0 52 ?)729#&"' ?2'&8*) ?)* ') #)**)0&1), &9;'">"/'2, 7AH&#), 2H?')0&1) ( *2"#7&1) ?"*" '" ?2*0)9" 2H?=207". E072 #)9#2?7) '2 #)**20?)952 "!

aJ Residuos radiactivos# bJ Residuos especiales# cJ Residuos 0u&icos peligrosos# dJ Residuos bioconta&inados#

I.,.-

L)0 *20&5=)0 8292*"5)0 29 "5>&9&07*"#&A9, "F=2'')0 ?*)129&29720 52 '"

'&>?&2+" 52 <"*5&920, ?"7&)0, B*2"0 ?O/'&#"0, *207)0 52 '" ?*2?"*"#&A9 52 "'&>297)0 2072 #)9#2?7) '2 #)**20?)952 "!

aJ Residuo co&Fn bJ Residuos conta&inados cJ Residuo peligroso dJ Residuo do&estico

- 55 -

LISTA DE COTEJO SOBRE PRACTICAS EN LA PREVENCION DE RIESGOS BIOLGICOS EN LAS ENFERMERAS


NP
1 2 , I J K L M N

ACTIVIDADES Se lava las &anos al iniciar % /inali(ar cada procedi&iento con la t6cnica correcta# l reali(ar el lavado de &anos lo .ace en el orden correcto durante el turno# Se lava las &anos despu6s de retirarse los guantes# Se lava las &anos de < a &+s veces en el da# Utili(a guantes, &ascarilla, &andil, lentes protectores, segFn los re0ueri&ientos de cada procedi&iento en todos los pacientes# Utili(a guantes entre un paciente % otro, para evitar las in/ecciones intra.ospitalarias# Usa guantes al canali(ar una va endovenosa# Utili(a &ascarilla al reali(a cual0uier procedi&iento 0ue puedan generar salpicaduras con /luidos biolgicos# Utili(a lentes de proteccin ocular en los procedi&ientos 0ue puedan ocurrir salpicaduras# Usa &andil al reali(ar los procedi&ientos durante el turno# 9l servicio cuenta con contenedores rgidos para la eli&inacin de &aterial pun(ocortante# Utili(a la t6cnica correcta al eli&inar el &aterial pun(ocortante Iagujas, bistur, etc#J 9li&ina de /or&a adecuada los residuos bioconta&inados# Reali(a un &anejo adecuado de los residuos especiales# 9li&ina de /or&a adecuada los residuos co&unes# Se dispone de contenedores di/erenciados segFn el tipo de residuos# 9l personal de en/er&era durante los procedi&ientos invasivos, es cauteloso en el &anteni&iento de la buena t6cnica para evitar accidentes# plica las &edidas de bioseguridad en todos los pacientes# Tiene las u4as cortas# 1o usa anillos, pulseras o relojes en la atencin a los pacientes#

SI

NO

10 11

12 1, 1I 1J 1K 1L

1M 1N 20

- 56 -

P*=2/" 52 #)97*"07"#&A9 52 $&?A720&0 C)9;&"/&'&5"5 P*=2/" C)2;&#&2972 "';" 52 C*)9/"#$! )a con/iabilidad del cuestionario se esti& a trav6s del, la ventaja de este coe/iciente reside en 0ue re0uiere de una sola ad&inistracin del instru&ento de &edicin# Puede to&ar valores entre @ % ;, donde @ signi/ica nula con/iabilidad % ; representa la con/iabilidad total# Se reali( la aplicacin de =@ cuestionarios a las en/er&eras del

8ospital "ocente las Mercedes, para deter&inar la con/iabilidad % valide( del instru&ento de &edicin de conoci&ientos en la prevencin de riesgos biolgicos de las en/er&eras de dic.o institucin de salud# 9n el siguiente cuadro se presenta los coe/icientes calculados para cada di&ensin del test# Fr&ula

Dnde:

es el nmero de tems es el promedio de las correlaciones lineales entre cada uno de los tems (se tendrn pares de correlaciones).

E07"5:07&#)0 52 ;&"/&'&5"5 l/a de Cronbac. @,LC= =@ 1R de ele&entos

- 57 -

Co&o se puede apreciar el valor del coe/iciente est+ sobre @#LC, lo cual indica una buena con/iabilidad del instru&ento P*=2/" 52 3=52* ( R&#$"*50)9 ) #)2;&#&2972 3R-20 9sta prueba se indica para el c+lculo de la consistencia interna de escalas dicot&icas, 0ue puedan ser codi/icados entre ; % @ Icorrecto e incorrecto, a /avor o en contraJ, per&ite con/iar la con/iabilidad con una sola ve( de aplicacin# Se aplic esta prueba a =@ listas de cotejo de las en/er&eras del 8ospital "ocente las Mercedes, teniendo co&o resultado @,K: 0ue e7presa buena con/iabilidad#
2t = Suma PQ = n=

8.64 2.94 20

KR20 =

0.69

FA*>='" 52 '" P*=2/" C$& #="5*"5) 9s la prueba estadstica no para&6trica por e7celencia# Se basa en la co&paracin de /recuencias observadas % esperadas en una o &+s variables categricas# 9sta prueba se utili(a cuando 0uere&os deter&inar si e7iste o no una di/erencia estadstica&ente signi/icativa entre la /recuencia observada % la /recuencia esperada 0ue presentan los sujetos u objetos de una o &+s categoras# Pretende establecer si e7iste independencia o no entre variables categricas 9n el presente estudio se utili( &encionada prueba para ver si e7iste relacin entre conoci&ientos % pr+cticas en la prevencin de riesgos biolgicos en las en/er&eras del .ospital !el6n de )a&ba%e0ue#

=
2 j =1 i=1

(Oij Eij )2 Eij

- 58 -

G*B;&#)0 S28O9 #=207&)9"*&) C)9)#&>&297)0 ( P*B#7&#"0 29 '" P*2129#&A9 52 R&208)0 B&)'A8&#)0. G*B;&#) NP 01

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l L;#<H IA?J de las en/er&eras tienen un conoci&iento de/iciente sobre la de/inicin de riesgos biolgicos % el ;L#K H ILJ tienen un conoci&iento bueno#

G*B;&#) NP 02

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;=# I972*?*27"#&A9! )a &a%ora de en/er&eras ??#L H I=<J tiene un conoci&iento bueno re/erente a la de/inicin de las bacterias % el <<#=H I;:J es de/iciente#

- 59 -

G*B;&#) NP 0,

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l ?;#=H I==J de las en/er&eras su conoci&iento es bueno acerca a la de/inicin de virus % el <L#LH I=;J es de/iciente#

G*B;&#) NP 0I

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! )a &a%ora de en/er&eras el C<#<H IA=J tienen un conoci&iento bueno sobre vas de trans&isin de los riesgos biolgicos % el =?#KH I;;J presentan conoci&iento de/iciente#

- 60 -

G*B;&#) NP 0J

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l CK#CH IAAJ de las en/er&eras poseen buenos conoci&ientos acerca de las en/er&edades co&unes al contacto con riesgos biolgicos % el =A#AH I;@J su conoci&iento es de/iciente#

G*B;&#) NP 0K

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H del en/er&eras el A<#:H I;?J tienen un conoci&iento bueno concerniente a la clasi/icacin de agentes !iolgicos % el K?#;H I=LJ es de/iciente#

- 61 -

G*B;&#) NP 0L

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l A<#:H I;?J de las en/er&eras tienen conoci&ientos de/icientes sobre la clasi/icacin de agentes !iolgicos % el K?#;H I=LJ su conoci&iento es bueno#

G*B;&#) NP 0M

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l <;#:H I;LJ de las en/er&eras obtienen un conoci&iento bueno acerca de los principios de bioseguridad % el ?L#;H I=?J presentan un conoci&iento de/iciente#

- 62 -

G*B;&#) NP 0N

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H de en/er&eras el LA#CH IAKJ tienen buenos conoci&ientos en relacin a las &edidas de precaucin est+ndar % el ;K#AHICJ su conoci&iento es de/iciente#

G*B;&#) NP 10

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l :C#CH I<=J de las en/er&eras tienen un conoci&iento bueno re/erente a cuando se deben reali(ar el lavado de &anos clnico % el =#AH I;J su conoci&iento es de/iciente#

- 63 -

G*B;&#) NP 11

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H de en/er&eras el CK#CH IAAJ presentan un conoci&iento bueno en el orden correcto del lavado de &anos clnico % el =A#AH I;@J es de/iciente#

G*B;&#) NP 12

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! C<#<H IA=J de las en/er&eras tienen un conoci&iento bueno re/erente a cuando se deben utili(ar las barreras de proteccin personal % solo el =?#KH I;;J es de/iciente#

- 64 -

G*B;&#) NP 1,

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l K:#LH IA@J de las en/er&eras tienen un conoci&iento bueno acerca de la /inalidad del uso de &ascarilla % solo el A@#=H I;AJ su conoci&iento es de/iciente#

G*B;&#) NP 1I

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H de las en/er&eras el C=#;H IA;J su conoci&iento es bueno en lo en relacin a la /inalidad del uso de guantes % solo el =C#:H I;=J presentan conoci&iento es de/iciente#

- 65 -

G*B;&#) NP 1J

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H de las en/er&eras el L;#<H IA?J tienen un conoci&iento bueno relativo a cuando se debe utili(ar los ele&entos de proteccin ocular % solo el ;L#KH ILJ su conoci&iento es de/iciente#

G*B;&#) NP 1K

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l <K#?H I=@J de las en/er&eras su conoci&iento es bueno

concerniente a la /inalidad del uso del &andil % el ?A#?H I=AJ poseen un conoci&iento de/iciente#

- 66 -

G*B;&#) NP 1L

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l K:#LH IA@J de las en/er&eras poseen un conoci&iento bueno en la adecuada eli&inacin del &aterial pun(ocortante % el A@#=H I;AJ su conoci&iento es de/iciente#

G*B;&#) NP 1M

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l LKH IACJ de las en/er&eras su conoci&iento es bueno relacionado a los residuos bioconta&inados % el ;<H IKJ es de/iciente#

- 67 -

G*B;&#) NP 1N

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! "el ;@@H de en/er&eras solo el CH IAJ tienen un conoci&iento bueno concerniente a los residuos especiales % el :AH I<@J es de/iciente#

G*B;&#) NP 20

F=2972! Cuestionario reali(ado a las en/er&eras en el 8ospital Provincial "ocente !el6n )a&ba%e0ue bril =@;= I972*?*27"#&A9! 9l KC#<H I=:J de la en/er&eras su conoci&iento es bueno pertinente a los residuos co&unes % el A=#KH I;<J es de/iciente#

- 68 -

C)9)#&>&297)0 ( P*B#7&#"0 52 B&)028=*&5"5

F=2972: Fuente: Cuestionario reali(ados a las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n bril =@;=# I972*?*27"#&A9 M+s del K@H de en/er&eras 0ue trabajan en el 8ospital !el6nG)a&ba%e0ue tienen un conoci&iento bueno en !ioseguridad % una pr+ctica regular#

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C)9)#&>&297)0 ( P*B#7&#"0 52 M"92<) 52 R20&5=)0 SA'&5)0.

F=2972! Cuestionario reali(ados a las en/er&eras del 8ospital Provincial "ocente !el6n bril =@;=# I972*?*27"#&A9 "el ;@@H de las en/er&eras 0ue trabajan en el .ospital !el6n el KK#CH tienen un conoci&iento bueno % pr+ctica regular en el &anejo de residuos slidos % solo el LH tienen conoci&ientos regulares % pr+cticas buenas en el &anejo de residuos slidos#