Entrevista: Psicoanlisis y el hospital

16 DE ENERO DE 2013 | ESTRAGOS ACTUALES

Madres, anorexia, feminidad

Tres trminos entrelazados, que entran en juego a travs de nuevos sntomas como el desorden alimentario. El declive de lo simblico, de los relatos, de las palabras predominando cada vez ms la dimensin imaginaria. Entrevista a Graciela Sobral
-Qu puntos en comn podra encontrar en madres, anorexia y feminidad, como titula su libro? -Madres, anorexia y feminidad son tres trminos estrechamente enlazados. La anorexia, tal cual se presenta actualmente en las jvenes, constituye un rodeo para abordar la cuestin de lo femenino. Paradjicamente, es tambin una manera de evitarla porque el sntoma surge normalmente en la adolescencia, en muchos casos alrededor de la menarqua, y se organiza en torno a la dificultad para aceptar tanto los cambios que se producen en el cuerpo como las nuevas manifestaciones de lo sexual en la vida de las jvenes. La anorexia, en tanto respuesta sintomtica a la pregunta por lo femenino, pone la relacin con la madre en primer lugar. La madre, que es a la vez una mujer, tiene a su cargo la difcil tarea de la transmisin de lo femenino. Qu es ser una mujer? Esta es una pregunta que no encuentra fcilmente su respuesta. Para la madre, la relacin con el hijo puede ser una coartada para dejar de lado su ser mujer, es decir, su propia relacin con la sexualidad y el partenaire sexual. Esto se pone en juego de una manera particular con la hija porque la nia reaviva en la madre tanto la relacin con su propia madre como sus expectativas y temores en relacin a su ser mujer. Estas son las formas normales de transmisin de lo femenino, llenas de ambigedades y contradicciones. La anorexia, que surge cuando la joven debe encontrar su manera de situarse frente a la sexualidad, es un campo que muestra, particularmente, los conflictos habidos en este punto. Sobre este suelo se edifican las vicisitudes del drama anorxico en la neurosis, con la cuestin de lo femenino, el cuerpo y la madre en un primer lugar. -Cmo conceptualiza el estrago materno? -La palabra estrago es sinnimo de devastacin, de destruccin. Podemos definir el estrago como aquella relacin donde no se transmite el deseo y se coloca al hijo en una posicin de objeto (de goce) o, dicho en otros trminos, donde no se facilita que el hijo pueda tomar un lugar de sujeto, separado del otro. Encontramos el estrago con ms frecuencia en las mujeres. Jaques Lacan plantea que, en ltima instancia, la relacin con la madre resulta siempre estragante porque hay algo de lo femenino que no se puede transmitir y, por lo tanto, permanece como un enigma, un sin

respuesta que constituye un obstculo. En la relacin estragante prevalece una demanda de amor absoluto, sin lmites, que resulta, en ltima instancia, mortfera. Esta demanda, por sus caractersticas, toma a menudo la forma de una exigencia que nos reenva al concepto de supery. El estrago puede manifestarse en trminos de rivalidad y competencia o, como deca antes, en trminos de una demanda exigente que no encuentra satisfaccin y que, en ocasiones, puede llegar a cualquier extremo. En la clnica de la anorexia encontramos con frecuencia los efectos del estrago materno, tanto en los casos muy graves que nos hacen dudar en relacin al diagnstico estructural como en aquellos donde se manifiesta en la gran dificultad que tienen las jvenes para salir de la posicin de ser objeto de la demanda del otro y donde no se atisba nada de su deseo. Son casos difciles en los que hay que tomarse todo el tiempo necesario hasta que el sujeto pueda cuestionar algo de su posicin de consentimiento al estrago, de lo que lo retiene en ese lugar. -Cmo entra en juego el duelo en los llamados trastornos de la alimentacin? -La relacin entre el duelo y los desrdenes alimentarios surge, para m, de la clnica, es algo que me hicieron ver las pacientes. Frente a la falta del ser querido vemos, en ocasiones, que en lugar de un duelo se produce un sntoma anorxico o bulmico. En el seminario La angustia, Lacan plantea que slo hay duelo por la prdida de un objeto que nos concierne en cuanto a nuestra propia falta. El que se va se lleva algo nuestro y se lleva, tambin, el lugar que nos daba. El trabajo del duelo consiste en elaborar esa prdida tan ntima. He observado en algunos casos que la relacin con la comida, tanto bajo la modalidad anorxica como la bulmica, puede ser usada para tapar la falta que produce esa prdida, evitando o posponiendo el trabajo del duelo. Este trabajo consiste en intentar responder a la pregunta qu seremos ahora sin el otro? Frente al fantasma que tambalea con la prdida, el sujeto coloca otro objeto con el que elude la confrontacin con la falta y se dedica a la manipulacin del nuevo objeto: comer, no comer, atiborrarse, vaciarse. -Cmo es el modo de presentacin de estas manifestaciones en la clnica? -El gran desarrollo cientfico y tecnolgico producido desde la segunda mitad del ltimo siglo ha cambiado el mundo, dando lugar a las nuevas sociedades del consumo y la abundancia. Estos cambios afectan tambin a la subjetividad: la dimensin del deseo aparece cada vez ms abolida mientras se promueve el goce del objeto. Las personas se transforman en consumidores pero en el vrtigo imparable de este proceso, el consumidor finalmente resulta consumido por el objeto, esclavo de l. Otra caracterstica de esta poca es el declive de lo simblico, de los relatos, de las palabras mientras prevalece, cada vez ms, la dimensin imaginaria. As, las dificultades propias de los seres humanos para darse un lugar en el mundo y tomar una posicin sexuada se manifiestan hoy en da segn las coordenadas sealadas. De ah surgen los llamados nuevos sntomas, que ponen esta cuestin en primer lugar. Entre ellos, los desrdenes alimentarios ocupan un lugar destacado porque el alimento es un objeto que se desliza fcilmente al lugar de objeto de goce manipulable y conecta inmediatamente con la cuestin del cuerpo. Como hemos comentado ms arriba, tomar una posicin de sujeto del deseo, sexuado, est lleno de dificultades. Los trastornos de la alimentacin son una de las coartadas

contemporneas para evitar y, a la vez, atravesar este camino. El psicoanlisis ofrece la posibilidad de desplegar lo que encierran estos sntomas y permite a las jvenes encontrar la verdad subjetiva que se esconde detrs de los espejismos de las dietas y el cuerpo delgado.

Graciela Sobral, psicloga, DEA por la Universidad Complutense de Madrid. Psicoanalista, miembro de la Escuela Lacaniana de Psicoanlisis (ELP) y de la Asociacin Mundial de Psicoanlisis (AMP). Docente del NUCEP-Instituto del Campo Freudiano. Autora de numerosos artculos y del libro Madres, anorexia y feminidad, ed. Filigrana.