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Regaliz e hipertensin | EROSKI CONSUMER

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Regaliz e hipertensin
El uso prolongado y a altas dosis de regaliz puede subir la tensin, pero su consumo puntual es interesante por sus probadas propiedades antiulcerosas y expectorantes
Por MAITE ZUDAIRE 23 de enero de 2009

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El regaliz de palo, una aparente golosina, es la raz de la planta del regaliz ("Glycyrrhiza glabra") que, por su particular componente saborizante, se emplea para dar gusto a numerosos productos de la industria alimentaria, como bebidas, chucheras y dems productos de confitera. Desde el ao pasado, en el caso de los dulces, si la concentracin es superior o igual a 4 gramos por kilo, deber constar el mensaje "Contiene regaliz: las personas que padezcan hipertensin deberan evitar un consumo excesivo".
- Imagen: aSIMULAtor -

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Aunque el regaliz se puede ver como un simple palo dulce tambin se toma en infusin o en comprimidos. Su consumo regular en segn qu circunstancias no est exento de contraindicaciones y efectos secundarios. El efecto adverso ms estudiado derivado de su consumo excesivo es el denominado "sndrome del exceso aparente de mineralocorticoides", entendido como la retencin de sodio y la prdida de potasio con afectacin al sistema hormonal de regulacin hdrica que puede desembocar en hipertensin arterial (HTA).

Contraindicado en caso de HTA


Las aplicaciones para la salud de esta planta son diversas. Es comn su uso, o el de sus componentes activos (glicirrina o sal clcica y potsica del cido glicirrcico), en medicamentos expectorantes y en productos que, sin ser medicamentos, son popularmente conocidos por sus efectos balsmicos y descongestivos. Esto explica que tanto los comprimidos que llevan regaliz (las tpicas pastillas Juanola), como el regaliz de palo o la infusin sean productos que se consuman con frecuencia y sin cuidado como ayuda para calmar la tos propia de resfriados y catarros, o simplemente porque gusta su sabor. En el ao 2000 se public una revisin sobre las implicaciones para la salud del regaliz en la revista de la "Royal Society of Health". Los autores recopilaron un gran nmero de informes en la literatura relativa a su toxicidad. El uso prolongado y a altas dosis de regaliz o de sus principios activos se asocia a la aparicin de una forma adquirida del denominado "sndrome del exceso aparente de mineralocorticoides",

Debe evitarse el consumo de regaliz en caso de insuficiencia renal, hipertensin o si se toman ciertos

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medicamentos

expresado como la retencin de sodio, la prdida de potasio y la supresin del sistema hormonal renina-angiotensina-aldosterona, que regula el equilibrio hdrico celular.

2 Los diez alimentos ms eficaces


para bajar el colesterol

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Se denominan mineralocorticoides a las hormonas que regulan la concentracin de los electrolitos el sodio, el potasio y los cloruros, y son aldosterona y desoxicorticosterona. Al parecer, la glicirrina del regaliz acta directamente sobre los receptores de los mineralocorticoides en el rin al inhibir una enzima, la 11hidroxiesteroide deshidrogenasa. La explicacin fisiolgica del trastorno fue descubierta por Edwards y Funder en 1988, al plantear la hiptesis de que el receptor mineralocorticoideo tiene la misma afinidad por la aldosterona que por el cortisol. Como el cortisol circula en concentraciones mayores, se debe evitar el acceso al receptor renal para evitar un exceso de mineralocorticoides. Este papel lo desempea la enzima 11-hidroxiesteroide deshidrogenasa, que convierte el cortisol en cortisona, con baja afinidad por dicho receptor. Tras un consumo continuado y excesivo de regaliz, al estar inhibida la actividad enzimtica, el cortisol llega al receptor mineralocorticoideo y acta como si fuera aldosterona (pseudoaldosteronismo), reteniendo sodio, suprimiendo el sistema hormonal de regulacin hdrica (renina-angiotensina-aldosterona), y provocando el cuadro de hipertensin arterial e hipopotasemia (bajos niveles plasmticos de potasio). Es esencial que los profesionales sanitarios, desde personal mdico, enfermera y dietistas, tengan conocimiento de las posibles contraindicaciones del regaliz y los productos que lo contienen. En parte es su responsabilidad advertir a los pacientes de un consumo moderado y evitarlo en segn qu circunstancias, como la insuficiencia renal, la hipertensin o si se toman ciertos medicamentos con los que el regaliz o sus componentes pudieran interactuar. La alternativa podran ser los preparados de regaliz sin glicerrina (regaliz DGL), aunque ante la diversidad de marcas y preparados conviene consultar con el especialista antes de su consumo.

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Digestivo y antiulceroso
En las consultas de diettica se recomienda el regaliz de palo o la infusin como complemento a la dieta en caso de trastornos digestivos como la pirosis, la gastritis y la lcera pptica, as como para contrarrestar el mal de estmago tras una comida excesiva. Y la industria farmacutica lo considera un recurso en sus formulaciones para el tratamiento de dolencias digestivas de distinta ndole. El estudio de las propiedades digestivas, antiinflamatorias y antiulcerosas del regaliz est documentado desde mediados del siglo XX, tal y como consta en la revisin sobre las propiedades qumicas y farmacolgicas del regaliz realizado por el Shibata Laboratory of Natural Medicinal Materials de Tokio, en Japn. Los autores dan a conocer cmo Revers (Pases Bajos) inform en 1946 de que la administracin de una pasta preparada a partir del extracto de regaliz era un remedio eficaz para la lcera gstrica al reducir los sntomas abdominales. Tambin informan sobre la comercializacin, por entonces, de un preparado de regaliz para el tratamiento de la misma dolencia en Reino Unido. No obstante, habida cuenta de los efectos secundarios de su consumo habitual y excesivo, el entusiasmo por el regaliz como un remedio para la lcera pptica se fue desvaneciendo. Ms reciente es la revisin realizada por el Departamento de Farmacologa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias Mdicas Qazvin en Irn, publicada en la revista especializada "Phytotherapy Research" en junio de 2008. En esta revisin se corroboran las propiedades digestivas y antiulcerosas del regaliz y se ahonda en las propiedades de un gran nmero de componentes; saponinas, flavonoides, isoflavonas, adems del cido glicirrcico, al que se le considera el principal componente biolgicamente activo. Adems, se describen estudios clnicos y experimentales que sugieren otras propiedades del regaliz como su accin antibitica, hepatoprotectora e inmunomoduladora del sistema de defensas. Sobre estas acciones versan las ltimas investigaciones, lo que sugieren prximas y prometedoras evidencias cientficas sobre las cualidades dietoterpicas de esta planta.

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ETIQUETADO ACLARATORIO
La etiqueta de los alimentos que contengan regaliz o sus componentes activos debe informar si contienen estas sustancias a partir de una concentracin determinada. En 2008 se aprob el dictamen de la "Propuesta de

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Reglamento del Parlamento Europeo y del Consejo sobre la informacin alimentaria facilitada al consumidor" con el fin de modificar el actual Reglamento sobre etiquetado, - Imagen: Peter Corbett presentacin y publicidad de los alimentos. Uno de los anexos hace referencia a la necesidad de reflejar en la etiqueta de los alimentos la presencia de regaliz (cido glicirrcico y su sal amnica) a partir de determinados niveles, dado que el consumo de estas sustancias puede agravar la hipertensin. As, los alimentos como dulces y bebidas que contengan cido glicirrcico o su sal de amonio en una concentracin igual o superior a 100 miligramos por kilo o a 10 miligramos por litro deben indicar en su etiqueta el mensaje "contiene regaliz". Esto afecta tanto a los productos a los que se les han aadido estas sustancias como a la propia planta del regaliz ("Glycyrrhiza glabra"). En el caso de los dulces, si la concentracin es superior o igual a 4 gramos por kilo, deber constar el mensaje "Contiene regaliz: las personas que padezcan hipertensin deberan evitar un consumo excesivo". La misma frase debe figurar en la etiqueta cuando se trate de una bebida con una concentracin de regaliz superior o igual a 50 miligramos por litro, o a 300 miligramos por litro en el caso de que contenga ms del 1,2% en volumen de alcohol. Dicha informacin se aadir inmediatamente despus de la lista de ingredientes, a menos que la palabra "regaliz" ya conste en la lista de ingredientes o en la denominacin del producto.
Etiquetas: altas dosis de regaliz, concentracion, dosis de regaliz de palo, hipertensin, regaliz

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