A fecundidade na adolescncia no Brasil Jos Eustquio Diniz Alves Doutor em demografia e professor titular do mestrado em Estudos Populacionais e Pesquisas

Sociais da Escola Nacional de Cincias Estatsticas - ENCE/IBGE; Apresenta seus pontos de vista em carter pessoal. E-mail: jed_alves@yahoo.com.br

As taxas de fecundidade cairam de forma acelerada no Brasil nos ltimos 50 anos. Em 1960, a Taxa de Fecundidade Total (TFT) era de 6,3 filhos por mulher, caiu para 5,8 filhos em 1970, reduziu para meno da metade em 2000 (2,4 filhos) e chegou a 1,9 filhos por mulher, em 2010. Portanto, a TFT no Brasil est abaixo do nvel de reposio, isto significa que a populao deve iniciar um processo de declnio assim que passar o efeito da inrcia demogrfica. As projees do IBGE mostram que o declnio da populao brasileira deve comear por volta do ano de 2040. Mas embora a TFT brasileira j esteja muito baixa, a gravidez na adolescncia ainda relativamente alta. As taxas especficas de fecundidade (TEF) no Brasil, de acordo com os ltimos trs censos indicam uma queda em todos os grupos etrios, menos entre as adolescentes (15-19 anos). Na verdade, houve um aumento da fecundidade entre adolescentes e jovens no Brasil na dcada de 1990 e isto provocou muita discusso no pas, pois significava que os jovens no estavam conseguindo separar sexualidade de reproduo. As pesquisas mostravam que era muito alto o ndice de gravidez indesejada, pois os jovens brasileiros no tinham acesso adequado aos mtodos contraceptivos, educao sexual, alm de serem vtimas de preconceitos no momento de conseguir acesso aos mtodos de regulao da fecundidade. O censo de 2010, porm, mostrou que a fecundidade continuou caindo no s em todos os grupos etrios acima dos 20 anos, mas inclusive entre as mulheres mais jovens. A taxa era de 74,8 nascimentos para cada mil adolescentes e jovens (15-19 anos) em 1991, subiu para 89,5 por mil em 2000 e teve um declnio para 67,2 por mil em 2010. Mesmo assim, essas taxas brasileiras so altas quando comparadas 1

com outros pases: apenas 2,3 por mil na Coreia do Sul; de 8,4 por mil na China; de 29,5 por mil no Ir; de 7 por mil na Frana; de 11,6 por mil na Arbia Saudita; de 34 por mil nos Estados Unidos. Portanto, a fecundidade entre adolescentes e jovens no Brasil maior do que em todos estes pases. Isto quer dizer que o Brasil tem uma estrutura rejuvenescida da fecundidade, ou seja, as mulheres comeam a ter filhos cedo e deixam de t-los tambm cedo (ao contrrio do padro europeu, asitico e islmico). Na linguagem popular se diz que as mulheres fecham a fbrica e na linguagem demogrfica, se diz que se adota uma forma de controle por terminao da parturio.

Mesmo com a queda da fecundidade de adolescentes e jovens (15-19 anos) entre 2000 e 2010, o Brasil continua tendo uma fecundidade especfica neste grupo etrio bem mais elevada no s em relao aos pases europeus, mas inclusive em relao a outros pases com menor grau de desenvolvimento e urbanizao, tais como: frica do Sul, Indonsia, Tailndia, China e Lbia. No caso deste ltimo, o contraste marcante, pois a Lbia possui uma TFT de 2,38 filhos por mulher, mas possui uma fecundidade de adolescentes de apenas 2,5 nascimentos por mil mulheres contra uma taxa de 70 por mil no Brasil.

Embora a Lei n 9.263, de 12/01/1996, afirme em seu artigo 1 que O planejamento familiar direito de todo cidado, observado o disposto nesta Lei, os adolescentes e jovens em seus recortes por classe, gnero e raa - sofrem restries por parte das famlias e do sistema de sade para efetivar a auto-determinao reprodutiva e ter acesso sade sexual e reprodutiva. O socilogo Vilmar Faria (1989) cunhou o termo "efeito perverso" para se referir falta de acesso regulao da fecundidade por parte das camadas sociais de baixa renda: a gravidez no desejada, o aborto inseguro, a esterilizao como favor poltico.

O Brasil possui alto ndice de gravidez indesejada ou no planejada. Na rea rural, em 2006, metade (50,7%) das mulheres tinham planejado engravidar naquele momento e a outra metada teve falha na reproduo, se denominamos esta como a porcentagem que queria ter esperado mais tempo (37%) mais a porcentagem que disse que no queria ter mais filhos quando engravidaram (12,5%). Na rea urbana, a porcentagem de grvidas que disseram ter os filhos no momento errado ou que no queriam mais superava os ndices da rea rural, pois 70% das mulheres estavam nesta situao, onde 61,6% engravidaram no tempo no planejado e 8,8% no queriam ter filhos. Interesante notar que esta falha reprodutiva parece ser maior na rea urbana, pois apesar de ter maior prevalencia no uso de contraceptivos comparado com as jovens que moram na rea rural, o exerccio da maternidade sem planejamento maior na rea urbana. Isto pode decorrer realmente por falhas contraceptivas maiores por inconsistencia no uso na rea urbana ou pode ser que a resposta pergunta sobre planejamento reprodutivo na rea rural, no post-facto, como mencionado no incio do texto seja maior entre as mulheres que moram no campo.

A maternidade na adolescncia (grupo etrio 15-19 anos) no um problema quando uma livre deciso das meninas e dos meninos desta idade. Porm, o alto nvel da gravidez neste grupo etrio (quando comparado com outros pases do mundo) um indicador que a maior parte das gravidezes foram indesejadas ou no planejadas. Muitas meninas so vtimas de violncia pessoal ou vtimas da excluso social. De acordo com os acordos internacionais (CIPD, ODM, Rio + 20, etc) necessrio que as famlias e o Estado se prepararem para oferecer informaes e mtodos de regulao da fecundidade para todos os 3

adolescentes e jovens, com equidade de gnero. preciso colocar em prtica o que est definido na Constituio Brasileira e na Lei 9.263/1996 (lei do Planejamento Familiar), ou seja, preciso que o Estado fornea informaes e meios para o pleno exerccio dos direitos reprodutivos e para a prtica do sexo seguro, para que a juventude possa usufruir de uma sexualidade prazerosa e sem medo ou embaraos de qualquer ordem, gozando de uma efetiva autonomia entre sexualidade e procriao.

Referncias: ALVES, JED, CAVENAGHI, S. Timing of childbearing in below replacement fertility regimes: how and why Brazil is different? XXVI International Population Conference of the IUSSP, Marrakech, Marrocos, 27/09 a 02/10 de 2009 http://iussp2009.princeton.edu/download.aspx?submissionId=92527 Rodriguez, J. R. 2008. Reproduccon en la adolescencia en Amrica Latina y El Caribe: Una anomala a escala mundia? In: Rodrguez-Wong, L. 2008. Poblacin y Salud Sexual y Reproductiva en Amrica Latina. Serie Investigaciones N. 4: ALAP. http://www.alapop.org/2009/index.php?option=com_content&view=article&id=533&Itemid=52 ALVES, JED. Fecundidade, Cidadania e Polticas de Proteo Social e Sade Reprodutiva no Brasil, Seminrio Internacional Sade, Adolescncia e Juventude: promovendo a equidade e construindo habilidades para a vida, Ministrio da Sade e UNFPA, Braslia, 17/11/2013 http://www.unfpa.org.br/Arquivos/apresentacao_eustaquio.pdf http://www.unfpa.org.br/novo/index.php/657-apresentacoes-feitas-durante-seminario-sobre-saude-eadolescente-estao-disponiveis-para-download ALVES Jos Eustquio Diniz & CAVENAGHI, Suzana. O Programa Bolsa Famlia e as Taxas de Fecundidade no Brasil. In: Programa Bolsa Famlia : uma dcada de incluso e cidadania /organizadores: Tereza Campello, Marcelo Crtes Neri. captulo 14 Braslia : Ipea, pp: 233-2452013. http://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/PDFs/livros/livros/livro_bolsafamilia_10anos.pdf