Está en la página 1de 52

Participación

y veeduría ciudadana
en salud

Proyecto de capacitación y empoderamiento


en Vih, Sida y Derechos Humanos
Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre Vih y Sida
-ONUSIDA-
Grupo Temático para Colombia

Derechos Humanos, infección por Vih y Sida

Participación y veeduría ciudadana


en salud

Germán Humberto Rincón Perfetti

Edición: Ricardo García Bernal


Participación y veeduría ciudadana en salud

©Germán Humberto Rincón Perfetti


©ONUSIDA

Revisión:
Ricardo García Bernal

Primera edición
Febrero de 2008
Bogotá - Colombia

Diseño y producción editorial:


Torre Gráfica

Impresión:
Pro-Offset Editorial S.A.

Oficina de ONUSIDA en Colombia


Calle 102 No 17- A – 61
6467000 extensión 322
www.onusida.org.co
Bogotá - Colombia
¿Qué se entiende y denuncia. Esta es una reglamenta-
por veeduría ciudadana? ción general, es decir, para todos los
temas.
Es el mecanismo democrático de repre-
sentación que le permite a las perso- ¿Quiénes pueden conformar
nas y a las diferentes organizaciones una veeduría?
comunitarias, ejercer vigilancia sobre
la gestión pública, respecto a las au- Dos o más personas, o a través de or-
toridades, administrativas, políticas, ganizaciones comunitarias, profesio-
judiciales, electorales, legislativas y nales, juveniles, sindicales, benéficas
órganos de control, así como de las o de utilidad común, no gubernamen-
entidades públicas o privadas, orga- tales o sin ánimo de lucro.
nizaciones no gubernamentales de
carácter nacional o internacional que ¿Qué se debe hacer
operen en el país, encargadas de la para constituirla?
ejecución de un programa, proyecto,
contrato o de la prestación de un ser- Una reunión en la cual eligen a los o
vicio público. las veedoras, elaborar un documento o
acta de constitución en la cual conste
¿Quién puede realizar labores el nombre de las personas integrantes,
de veeduría? documento de identidad, el objeto de
la vigilancia, nivel territorial, duración
La veeduría puede ser ejercida por los y lugar de residencia. Al final encon-
ciudadanos y ciudadanas por sí mismas, trará un modelo o guía del acta.
o a través de cualquier tipo de asocia-
ción, gremio o entidad pública o privada ¿Adónde se lleva
del orden municipal, departamental o el documento o acta?
nacional.
A las personerías municipales o distri-
¿Las veedurías cuidadanas tales o a la Cámara de Comercio para
están reglamentadas que procedan con su inscripción y
y qué alcance tienen? puedan entregar certificación sobre la
existencia de la misma.
La Ley 850 de Noviembre 18 del 2003
las reglamentó dándole a las personas
o instituciones amplias facultades para
realizar labores de vigilancia, control

3
4 Participación y veeduría ciudadana en salud

¿sobre Qué temas se puede • Velar por los intereses de las comu-
llevar a cabo la labor nidades.
de veeduría?
• Entablar una relación constante
La gestión administrativa, la correcta entre los particulares y la adminis-
aplicación de los recursos, la forma tración por ser este un elemento
como éstos se asignen, el buen ma- esencial para evitar los abusos de
nejo, vigilar calidad, oportunidad y poder y la parcialización excluyen-
efectividad o la contratación. Las vee- te de los gobernantes.
durías ejercen vigilancia preventiva y
posterior y emiten recomendaciones • Democratizar la administración pública.
para mejorar la eficiencia y la actua-
ción de los funcionarios. • Promocionar el liderazgo y la parti-
cipación ciudadana.
¿Qué cobertura
tiene la veeduría? ¿las veedurías
dependen de alguien?
Pueden tener acciones en los niveles
nacional, departamental y municipal. No. Gozan del principio de total auto-
En el acta de constitución se debe es- nomía.
pecificar en que área o territorio desa-
rrollarán su labor. ¿Qué funciones
tienen las veedurías?
¿cuáles son los obJetivos
de una veeduría? • Vigilar los procesos de planeación.

• Fortalecer mecanismos de control • Vigilar que en la asignación de los


contra la corrupción en la gestión presupuestos se prevean priorita-
pública y la contratación. riamente la solución de necesida-
des básicas insatisfechas según
• Fortalecer procesos de participa- criterios de celeridad, equidad, y
ción ciudadana y comunitaria en la eficacia.
toma de decisiones, en la gestión
de los asuntos que les atañen y en • Vigilar los procesos de contratación.
el seguimiento y control de los pro-
yectos de inversión. • Vigilar y fiscalizar la ejecución y
calidad técnica de las obras, pro-
5
Participación y veeduría ciudadana en salud

gramas e inversiones en el corres- control excepcional establecido en


pondiente nivel territorial. el artículo 26, literal b) de la Ley
42 de 1993.
• Recibir los informes, observacio-
nes y sugerencias que presenten ¿Qué derechos
los ciudadanos y organizaciones en tiene una veeduría?
relación con las obras o programas
que son objeto de veeduría. • Conocer las políticas, proyectos,
programas, contratos, recursos pre-
• Solicitar a interventores, supervi- supuestales asignados, metas físi-
sores, contratistas, ejecutores, au- cas y financieras, procedimientos
toridades contratantes y demás au- técnicos y administrativos y los
toridades concernientes, los infor- cronogramas de ejecución previstos
mes, presupuestos, fichas técnicas para los mismos desde el momento
y demás documentos que permitan de su iniciación.
conocer el cumplimiento de los
respectivos programas, contratos o • Solicitar contratos.
proyectos.
• Pedir la adopción de los mecanis-
• Comunicar a la ciudadanía, me- mos correctivos y sancionatorios
diante asambleas generales o en cuando en la ejecución no se cum-
reuniones, los avances de los pro- plan con las especificaciones co-
cesos de control o vigilancia que rrespondientes o se causen graves
desarrollen. perjuicios a la comunidad.

• Remitir a las autoridades corres- • Obtener de los supervisores, inter-


pondientes los informes que se des- ventores, contratistas y de las enti-
prendan de la función de control y dades contratantes, la información
vigilancia en relación con los asun- que permita conocer los criterios
tos que son objeto de veeduría. que sustentan la toma de decisio-
nes relativas a la gestión fiscal y
• Denunciar ante las autoridades administrativa.
competentes los hechos o actua-
ciones irregulares.

• Solicitar a la Contraloría General de


la República, mediante oficio, el
6 Participación y veeduría ciudadana en salud

¿existe algÚn impedimento • En ningún caso podrán ser veedores


para ser veedor(a)? los ediles, concejales, diputados, y
congresistas.
Si en los siguientes casos:
• Cuando la persona que desee ser • Quienes tengan vínculos contrac-
veedora sea contratista, interven- tuales, o extracontractuales o par-
tora, proveedora o trabajadora ads- ticipen en organismos de gestión
crita a la obra, contrato o programa de la ONG, gremio o asociación
objeto de veeduría o tenga algún comprometidos en el proceso obje-
interés patrimonial directo o indi- to de la veeduría.
recto en la ejecución de las mis-
mas. • En el caso de organizaciones ha-
ber sido cancelada o suspendida su
• Haber laborado dentro del año an- inscripción en el registro público.
terior en la obra, contrato o pro- Siendo persona haber sido conde-
grama objeto de veeduría. nada penal o disciplinariamente,
salvo por los delitos políticos o
• Estar vinculados por matrimonio, culposos o sancionados con desti-
unión permanente o parentesco tución, en el caso de los servidores
dentro del cuarto grado de con- públicos.
sanguinidad, segundo de afinidad
o único civil con el contratista, ¿la entidad a la cual
interventor, proveedor o trabajado- se le eJerce veeduría ciudadana,
res adscritos a la obra, contrato o se puede negar a entregar
programa, así como a los servidores información o documentos?
públicos que tengan la participa-
ción directa o indirecta en la eje- No. La ley establece que la informa-
cución de los mismos. ción solicitada por las veedurías es de
obligatoria respuesta.
• Cuando sea trabajador(a) o
funcionario(a) público(a) en los ¿en dónde se encuentra
niveles, municipal, departamental la reglamentación sobre
o nacional, cuyas funciones estén participación social y veedurías?
relacionadas con la obra, contrato
o programa sobre el cual se ejercen En los artículos 2, 23, 49, 74, 103,
veeduría. 270, 340 y 369 de la Constitución Polí-
tica, Ley 60 de 1993 y el decreto 1757
7
Participación y veeduría ciudadana en salud

de 1994. A continuación se presentan tación la haga una entidad publica


sus contenidos: o privada por ello los documentos
relacionados con el sistema y pres-
• ARTÍCULO 2 DE LA CONSTITUCIÓN tación de servicios de salud se con-
POLÍTICA sideran públicos).
Estableció los fines esenciales del
estado, dentro de los cuales se en- • ARTÍCULO 103 DE LA CONSTITU-
cuentra la participación de todas CIÓN POLÍTICA
las personas en las decisiones que Consagró, la obligación del Estado
les afecten. para colaborar con la organización,
promoción y capacitación de or-
• ARTÍCULO 23 DE LA CONSTITUCIÓN ganizaciones no gubernamentales,
POLÍTICA benéficas o de utilidad común,
Consagró el derecho de petición, asociaciones profesionales, cívicas,
por el cual cualquier persona natu- sindicales, comunitarias, juveniles,
ral o jurídica puede presentar peti- con el fin de que sirvan de meca-
ciones, ya sea de interés personal, nismos democráticos de represen-
o de la comunidad, o por un asunto tación en las diferentes instancias
de índole general y para obtener de participación, concertación,
pronta respuesta (máximo 15 días control y vigilancia.
hábiles). Esta es una de las mejo-
res, efectivas y eficientes formas • ARTÍCULO 270 DE LA CONSTITU-
para realizar labores de veeduría y CIÓN POLÍTICA
participación social. La Ley, debe reglamentar las formas
y sistemas de participación ciuda-
• ARTÍCULO 49 DE LA CONSTITUCIÓN dana que permitan realizar labores
POLÍTICA de vigilancia y cumplimiento de los
Se refiere a la atención en salud deberes y obtención de resultados
como servicio público que debe or- esperados.
ganizarse con la participación de la
comunidad. • ARTÍCULO 340 DE LA CONSTITU-
CIÓN POLÍTICA
• ARTÍCULO 74 DE LA CONSTITUCIÓN Creó el Consejo Nacional de Planea-
POLÍTICA ción, integrado por personas repre-
Estableció el derecho a acceder a sentantes de los sectores comuni-
los documentos públicos. (La salud tarios, sociales, culturales, econó-
es un servicio público, así la pres- micos y ecológicos. El consejo es
8 Participación y veeduría ciudadana en salud

un foro para la discusión del Plan llevar a cabo en todas las instancias de
Nacional de Desarrollo. asociación, representación, veeduría
de las entidades rectoras, promotoras
• ARTÍCULO 369 DE LA CONSTITU- y prestadoras y del Sistema de Seguri-
CIÓN POLÍTICA dad Social en Salud.
La Ley establecerá los deberes y
derechos de las personas usuarias ¿se pueden realizar labores
de servicios, las formas de partici- de veeduría relacionadas
pación en la gestión y fiscalización con medicamentos, tratamientos,
de las entidades estatales que pres- exámenes de laboratorio,
ten servicios. y demás servicios?

• LEY 60 DE 1993 Si claro, se puede cuestionar la entre-


La Ley 60 de 1993, en el artículo ga tardía, la no entrega de medica-
13 consagró el desarrollo de planes mentos, la eficacia de los mismos, así
sectoriales y el artículo 23 garan- como también las demoras en realizar
tiza la difusión de los planes y la cirugías, citas médicas, exámenes de
participación de la comunidad en laboratorio, mala calidad en la aten-
el control social de los mismos. ción. Para ello existen múltiples for-
mas entre ellas el derecho de petición,
• DECRETO 1757 DE 1994 pedir certificaciones de los nombres de
Reglamentó la forma como se orga- las personas responsables de la calidad
nizan y establecen las modalidades y oportunidad de los servicios, presen-
y formas de participación social en tar denuncias para sancionar a las per-
la prestación de servicios de salud. sonas responsables, ya sea dentro de
la entidad o ante la fiscalía o pedir
¿para realizar labores sanciones en contra de la entidad que
de veeduría y participación debe prestar los servicios.
se reQuiere siempre conformar
un grupo de personas? ¿en Que consiste
la participación ciudadana?
No. Cualquier persona puede realizar
esta labor, pero también se puede rea- Es el proceso en el cual las personas
lizar a través de asociaciones, funda- hacen parte de las decisiones guberna-
ciones, cooperativas y demás organi- mentales ya sea a nivel local, regional
zaciones no gubernamentales. La Ley o nacional dentro de una democracia
100 estableció que la labor se puede participativa y directa. La intervención
9
Participación y veeduría ciudadana en salud

se lleva a cabo en forma independiente ¿Qué consagró la ley 100


sin hacer parte del gobierno, ni de los en relación con la participación
partidos políticos. Esta participación social?
es clave para construir la democracia,
realizar control a quienes gobiernan, El Sistema General de Seguridad Social
solucionar conflictos y hacer menos en Salud, estimulará la participación
costosas las decisiones políticas. de las personas usuarias en la organi-
zación y control de las instituciones
¿en Qué consiste del Sistema General de Seguridad So-
la participación ciudadana cial en Salud y del sistema en su con-
en salud? junto.

Es la intervención de la comunidad a El Gobierno Nacional establecerá los


través de las personas usuarias del sis- mecanismos de vigilancia de las co-
tema de seguridad social, en la organi- munidades sobre las entidades que
zación, control, gestión y fiscalización conforman el sistema. Será obligatoria
de las instituciones y del sistema en la participación de personas represen-
su conjunto. tantes de las comunidades de usuarios
en las juntas directivas de las entida-
¿Qué se entiende des de carácter público.
por participación social?
¿Qué se entiende por participación
Es el proceso de formación y acción en las instituciones de seguridad
permanente mediante el cual las comu- social en salud?
nidades intervienen la realidad orga-
nizándose, estableciendo prioridades Es la interacción de las personas usua-
conforme sus necesidades, con la fina- rias con los servidores públicos y pri-
lidad de mejorar la calidad de vida y vados para la gestión, evaluación y
encontrar bienestar, fortaleciendo ade- mejoramiento en la prestación del ser-
más el tejido social. Las personas se vicio público de salud.
convierten en protagonistas del desa-
rrollo social y global de la comunidad. ¿Quiénes y en Qué forma
hacen parte de la participación
en salud?

Las personas naturales y jurídicas


participan en los niveles, ciudadano,
10 Participación y veeduría ciudadana en salud

comunitario, social e institucional, peticiones de las personas afiliadas,


con el fin de ejercer sus derechos y pertenecientes al régimen contribu-
deberes en salud, gestionar planes y tivo y subsidiado y también deberán
programas, planificar, evaluar y dirigir designar los recursos necesarios para
su propio desarrollo en salud. tal efecto.

¿deben tener las instituciones ¿Qué son los comités


un servicio para atender de participación comunitaria
a las personas usuarias -copaco-?
del mismo?
Son comités conformados por varias
Si. Las Empresas Promotoras de Salud y instituciones como un espacio de con-
las Instituciones Prestadoras de Servi- certación entre los diferentes actores
cios de Salud sean públicas, privadas o sociales y el Estado. Funcionan en
mixtas, deben tener este servicio, con cada municipio.
el fin de canalizar y resolver las peti-
ciones e inquietudes con una atención ¿Quiénes integran
personalizada que tenga una línea te- los comités de participación
lefónica abierta con atención perma- comunitaria?
nente de veinticuatro (24) horas.
El alcalde o su delegado, quien lo pre-
¿Qué sucede si lo anterior no sidirá. En los resguardos indígenas
se cumple? el comité será presidido por la máxi-
ma autoridad indígena respectiva. La
Para establecer si existe este servicio, persona Jefe de la Dirección de Salud
se recomienda presentar un derecho Municipal. La persona encargada de
de petición. Evidenciada la ausencia la dirección de la entidad prestataria
se puede presentar queja ante la Su- de servicios de salud del Estado más
perintendencia de Salud. representativa del lugar, una persona
representante por cada una de las for-
¿es deber de las entidades mas organizativas sociales y comuni-
atender las inQuietudes? tarias y aquellas promovidas alrededor
de programas de salud, en el área del
Si, la Ley estableció la obligación Municipio, tales como: las formas or-
de las empresas promotoras de salud ganizativas promovidas alrededor de
para garantizar la adecuada y oportu- los programas de salud como las UROS,
na canalización de las inquietudes y UAIRAS, COE, COVE, madres comuni-
11
Participación y veeduría ciudadana en salud

tarias, gestores de salud y Empresas • Gestionar la inclusión de planes,


Solidarias de salud, entre otras. Las programas y proyectos en el Plan
Juntas Administradoras Locales, las de Desarrollo de la respectiva en-
organizaciones de la comunidad de ca- tidad territorial y participar en la
rácter veredal, barrial, municipal, las priorización, toma de decisiones y
asociaciones de usuarios y/o gremios distribución de recursos.
de la producción, la comercialización o
los servicios, legalmente reconocidos, • Presentar proyectos en salud ante
el sector educativo. la respectiva entidad territorial,
para que bajo las formalidades, re-
¿cada cuánto se llevan quisitos y procedimientos estable-
a cabo estos nombramientos? cidos en las disposiciones legales,
sean cofinanciados por el Fondo de
Las personas representantes ante los Inversión Social -FIS- u otros fon-
Comités de Participación Comunitaria dos de co-financiación en el nivel
(COPACO) serán elegidas para períodos nacional.
de tres (3) años y podrán ser reelegi-
das máximo por otro período. • Proponer y participar prioritaria-
mente en los programas de aten-
¿Qué funciones tienen estos ción preventiva, familiar, extra
comités? hospitalaria y de control del medio
ambiente.
• Intervenir en las actividades de
planeación, asignación de recursos • Concertar y coordinar con las de-
y vigilancia y control del gasto en pendencias del sistema general de
todo lo relativo al sistema general seguridad social en salud y con las
de seguridad social en salud en su instituciones públicas y privadas de
jurisdicción respectiva. otros sectores, todas las activida-
des de atención a las personas y al
• Participar en el proceso de diagnós- ambiente que se vayan a realizar en
tico, programación, control y eva- el área de influencia del comité con
luación de los Servicios de Salud. los diferentes organismos o entida-
des de salud, teniendo en cuenta la
• Presentar planes, programas y prio- integración funcional.
ridades en salud a la Junta Direc-
tiva del organismo o entidad de • Proponer a quien corresponda la
salud, o a quien haga sus veces. realización de programas de capa-
12 Participación y veeduría ciudadana en salud

citación e investigación según las adecuadamente y se utilicen en


necesidades determinadas en el función de las prioridades estable-
Plan Local de Salud. cidas en el plan de salud de la co-
munidad del área de influencia del
• Elegir por y entre sus integrantes, respectivo organismo o entidad.
un representante ante la Junta Di-
rectiva de la Empresa Social del Es- • Velar porque los recursos de fomen-
tado de la respectiva entidad terri- to de la salud y prevención de la
torial, conforme a las disposiciones enfermedad, destinados a la ges-
legales sobre la materia. tión social de la salud, se incluyan
en los planes de salud de la entidad
• Consultar e informar periódicamen- territorial y se ejecuten debidamen-
te a la comunidad de su área de te, conforme a las disposiciones le-
influencia sobre las actividades y gales sobre la materia.
discusiones del comité y las deci-
siones de las juntas directivas de • Solicitar al Alcalde y/o Concejo Mu-
los respectivos organismos o enti- nicipal la convocatoria de consultas
dades de salud. populares para asuntos de interés
en salud, que sean de importancia
• Impulsar el proceso de descen- general o que comprometan la reor-
tralización y la autonomía local y ganización del servicio y la capaci-
departamental y en especial a tra- dad de inversión del municipio y/o
vés de su participación en las Jun- el departamento, conforme a las
tas Directivas de las Instituciones disposiciones de la Ley estatutaria
Prestadoras de Servicios de Salud o que define este mecanismo.
de Dirección cuando existan.
• Adoptar su propio reglamento y de-
• Elegir un representante ante el finir la periodicidad y coordinación
consejo territorial de planeación, de las reuniones, los responsables
en la Asamblea General de repre- de las actas y demás aspectos in-
sentantes de los Comités de Parti- herentes a su organización y fun-
cipación Comunitaria o “COPACOS” cionamiento.
de la respectiva entidad territorial.
• Evaluar anualmente su propio fun-
• Verificar que los recursos prove- cionamiento y aplicar los correcti-
nientes de las diferentes fuentes vos necesarios cuando fuera nece-
de financiamiento se administren sario.
Participación y veeduría ciudadana en salud

participación en las instituciones


del sistema de seguridad social en salud

¿Qué son las alianzas tizarán el ingreso permanente de los


o asociaciones de usuarios diferentes usuarios y usuarias.
y usuarias?
¿Las asociaciones o alianzas
Son agrupaciones de personas afiliadas de personas usuarias pueden
del régimen contributivo y subsidia- tener representantes
do, del Sistema General de Seguridad en instancias importantes
Social en Salud, que tienen derecho de decisión?
a utilizar unos servicios de salud, de
acuerdo con su sistema de afiliación, Si. Mediante la Asamblea General y pue-
que velarán por la calidad del servicio den elegir un a persona represente ante:
y la defensa del usuario.
• La Junta Directiva de la respectiva
¿Todas las eps deben tener Empresa Promotora de Salud públi-
asociación de usuarios ca y mixta.
y usuarias?
• La Junta Directiva de la Institución
Si por orden de la Ley, TODAS las ins- Prestataria de Servicios de Salud
tituciones prestadoras de servicios de de carácter hospitalario, pública y
salud, públicas, privadas o mixtas, de- mixta.
ben convocar a las personas afiliadas
del régimen contributivo y subsidiado, • El Comité de Participación Comuni-
para la constitución de Alianzas o Aso- taria respectivo.
ciaciones de Usuarios y Usuarias.
• El Consejo Territorial de Seguridad
¿Quiénes conforman Social.
la asociación o alianza
de usuarios y usuarias? • Dos (2) representantes ante el Co-
mité de Ética Hospitalaria, de la
Un número plural de personas usuarias respectiva Institución Prestataria
de los servicios de la respectiva EPS o de Servicios de Salud, pública o
entidad de salud. Las Alianzas garan- mixta.

13
14 Participación y veeduría ciudadana en salud

¿cuánto tiempo tienen Prestadora de Servicios de Salud y la


las personas designadas Empresa Promotora de Salud.
para eJercer sus funciones?
• Vigilar que las decisiones que se
Dos años. tomen en las Juntas Directivas, se
apliquen según lo acordado.
¿Qué funciones tienen
las asociaciones o alianzas • Informar a las instancias que corres-
de usuarios y usuarias? ponda y a las instituciones prestata-
rias y empresas promotoras, si la ca-
• Asesorar a sus asociados y asocia- lidad del servicio prestado no satis-
das en la libre elección de la En- face la necesidad de sus afiliados.
tidad Promotora de Salud, las ins-
tituciones prestadoras de servicios • Proponer a las Juntas Directivas de
y/o los profesionales adscritos o los organismos o entidades de sa-
con vinculación laboral a la enti- lud, los días y horarios de atención
dad promotora de salud, dentro de al público, de acuerdo con las ne-
las opciones por ella ofrecidas. cesidades de la comunidad y según
las normas de administración de
• Asesorar a sus asociados y asocia- personal del respectivo organismo.
das en la identificación y acceso al
paquete de servicios. • Vigilar que las tarifas y cuotas de
recuperación correspondan a las
• Participar en las Juntas Directivas condiciones socioeconómicas de los
de las Empresas Promotoras de Sa- distintos grupos de la comunidad y
lud e Instituciones Prestatarias de que se apliquen de acuerdo con lo
Servicios de Salud, sean públicas o que para tal efecto se establezca.
mixtas, para proponer y concertar
las medidas necesarias para mante- • Atender las quejas que las personas
ner y mejorar la calidad de los ser- usuarias presenten sobre las defi-
vicios y la atención al usuario. ciencias de los servicios y vigilar
que se tomen los correctivos del
• Mantener canales de comunicación caso.
con las personas afiliadas que per-
mitan conocer sus inquietudes y de- • Proponer las medidas que mejoren
mandas, para hacer propuestas ante la oportunidad y la calidad técnica
las Juntas Directiva de la Institución y humana de los servicios de salud
15
Participación y veeduría ciudadana en salud

y preserven su menor costo y vigi- sencia de una persona representante


lar su cumplimiento. de las y los pacientes.

• Ejercer veedurías en las institu- ¿Quiénes integran el comité de


ciones del sector, mediante sus ética hospitalaria?
representantes ante las empresas
promotoras y/o ante las oficinas de • El director de la institución presta-
atención a la comunidad. taria o su delegado.

• Elegir democráticamente sus repre- • Una persona representante del


sentantes ante la Junta Directiva equipo médico y una representante
de las Empresas Promotoras y las del personal de enfermería, elegi-
Instituciones Prestatarias de Ser- dos por y entre el personal de la
vicios de carácter hospitalario que institución.
correspondan, por y entre sus aso-
ciados, para periodos máximos de • Dos representantes de la Alianza de
dos (2) años. Usuarios y Usuarias (sindicato de
pacientes) de la Institución presta-
• Elegir democráticamente sus repre- taria de servicios.
sentantes ante los Comités de Ética
Hospitalaria y los Comités de Parti- • Dos personas delegadas elegidas
cipación Comunitaria por periodos por y entre representantes de las
máximos de dos (2) años. organizaciones de la comunidad,
que formen parte de los Comités de
• Participar en el proceso de desig- Participación Comunitaria del área
nación de la persona representante de influencia de la respectiva enti-
ante el Consejo Territorial de Segu- dad prestadora de los servicios.
ridad Social en Salud, conforme a
lo dispuesto en las disposiciones ¿cómo se pueden conocer
legales sobre la materia. los nombres y datos
de las personas Que integran
¿Qué son los comités el comité?
de ética hospitalaria?
Averiguando en el hospital o IPS o Clí-
Son agrupaciones que tienen varias nica respectiva; se recomienda presen-
funciones (ver pregunta posterior) y tar un derecho de petición (hay mode-
dentro de ellos es obligatorio, la pre- lo al final).
16 Participación y veeduría ciudadana en salud

¿por cuánto tiempo • Atender y canalizar las inquietudes


es el nombramiento? y demandas sobre prestación de
servicios de la respectiva institu-
Las personas representantes ante los ción, por violación de los derechos
Comités de Ética Hospitalaria serán ele- y deberes ciudadanos en salud.
gidas para períodos de tres (3) años y
podrán ser reelegidas máximo hasta por • Reunirse como mínimo una vez al
dos (2) períodos consecutivamente. mes y extraordinariamente cuando
las circunstancias así lo requieran,
¿Qué funciones tienen los para lo cual deberán ser convocados
comités de ética hospitalaria? por dos de las personas que lo inte-
gran.
• Promover programas de promoción
y prevención, en el cuidado de la • Llevar un Acta de cada reunión y
salud individual, familiar, ambien- remitirlas trimestralmente a la Di-
tal y los dirigidos a construir una rección Municipal y Departamental
cultura del servidor público. de Salud.

• Divulgar entre funcionarios y la • Elegir una persona representante


comunidad usuaria de servicios los ante los Comités de Ética Profesio-
derechos y deberes en salud. nal del Sector Salud, que habla el
artículo 3o de la Ley 60/93, y en-
• Velar porque se cumplan los de- viar para su estudio los casos que
rechos y deberes en forma ágil y considere pertinentes.
oportuna.
¿la participación ciudadana
• Proponer las medidas que mejoren cobiJa procesos de planeación?
la oportunidad y la calidad técnica
y humana de los servicios de salud Si. En diseño y gestión de los planes te-
y preserven su menor costo y vigi- rritoriales de Salud, se hará de manera
lar su cumplimiento. concertada con la participación de los
diferentes sectores sociales y las au-
• Atender y canalizar las veedurías toridades pertinentes convocarán una
sobre calidad y oportunidad en la persona representante del nivel local y
prestación de servicios de salud. departamental de salud y del Comité de
Participación Comunitaria en Salud de
la respectiva entidad territorial.
17
Participación y veeduría ciudadana en salud

¿las asociaciones de usuarios nos y ciudadanas ante las instancias


y usuarias tienen representacion competentes, para el ejercicio de sus
en los conseJos territoriales derechos constitucionales y legales.
de seguridad social en salud? En lo comunitario mediante el ejer-
cicio de las funciones de los Comités
Si. Los Consejos Territoriales de Seguri- de Participación Comunitaria. En lo
dad Social en Salud, en los niveles de- institucional mediante el ejercicio de
partamental, distrital y municipal, con- las funciones de las Asociaciones de
tarán con la representación de las Aso- Usuarios y Usuarias, los Comités de
ciaciones de Usuarios y Usuarias. Las Ética Médica y la representación ante
Asociaciones enviarán un representante las Juntas Directivas de las Institucio-
ante el Consejo Territorial de Seguridad nes Prestatarias de Servicios de Salud
Social en Salud, elegido en Asamblea y las Entidades Promotoras de Salud.
General, por y entre los representantes En lo social mediante la vigilancia de
de las diferentes asociaciones de la res- la gestión de los Consejos Territoriales
pectiva entidad territorial. de Seguridad Social y en los Consejos
Territoriales de Planeación, los cuales
¿Qué entiende la ley tendrán la obligación de dar respuesta
por veeduría en salud? a los requerimientos de inspección y
comprobación que cursen formalmente
El control social en salud podrá ser rea- cualquiera de las Organizaciones Comu-
lizado a través de la veeduría en salud, nitarias mencionadas anteriormente.
que deberá ser ejercida en los niveles,
ciudadano, institucional y comunitario, ¿Qué funciones cumple
con el fin de vigilar la gestión pública, una veeduría?
los resultados de la misma, la presta-
ción de los servicios y la gestión finan- • Contribuir con una gestión adecua-
ciera de las entidades e instituciones da de los organismos de salud.
que hacen parte del Sistema General
de Seguridad Social en Salud. • Propiciar decisiones saludables por
parte de las autoridades, la empre-
¿cómo se desarrolla la labor sa privada, las entidades públicas y
de veeduría? la comunidad.

En lo ciudadano a través del servicio • Fomentar el compromiso de la co-


de atención a la comunidad, que ca- lectividad en los programas e ini-
nalizará las veedurías de los ciudada- ciativas en salud.
18 Participación y veeduría ciudadana en salud

• Velar una utilización adecuada de • La vigilancia puede ser preventiva


los recursos. o posterior.

• Coordinar con todas las instancias ¿Qué es el sistema de vigilancia,


de vigilancia y control la aplicación inspección y control?
efectiva de las normas y velar por
el cumplimiento de las mismas. Es el conjunto de organismos, agen-
tes, normas y procesos de vigilancia,
• Impulsar las veedurías como un inspección y control, articulados entre
mecanismo de educación para la sí para permitir el ejercicio eficaz y efi-
participación. ciente de las funciones de inspección,
vigilancia y control en forma tal, que
• Vigilar lo relacionado con adquisi- con observancia de los principios es-
ción y entrega permanente y opor- tablecidos cumplan con los objetivos
tuna de medicamentos, procedi- planteados en el presente decreto.
mientos, medios diagnósticos.
¿cuáles son los organismos
• Todo lo relacionado con los servi- de vigilancia, inspección
cios de salud. y control?

• Realiza un control social en salud Son organismos que tienen asignadas


(en los niveles, ciudadano – insti- competencias de vigilancia, inspección
tucional – comunitario). y/o control del Sector Salud, entre ellos
encontramos los siguientes: El Ministerio
• Realiza una vigilancia de la gestión de Salud, la Superintendencia Nacional
pública. de Salud, el Instituto Nacional de Vi-
gilancia de Medicamentos y Alimentos,
• Realiza una vigilancia sobre a pres- Invima, el Instituto Nacional de Salud,
tación de los servicios. INS, las entidades territoriales y los Tri-
bunales de Ética Médica y Odontológica.
• Vigila la gestión financiera de las
instituciones del Sistema General ¿Quiénes se consideran agentes
de Seguridad Social en Salud. de vigilancia, inspeccion y
control?
• Sirve de control a la corrupción.
Las personas naturales o jurídicas
• Evita abusos de poder. que coadyuvan en el ejercicio de las
19
Participación y veeduría ciudadana en salud

funciones de vigilancia, inspección y acciones de participación social, con


control, (personas naturales, veedores el objeto de que éstas se constituyan
o veedoras, Revisorías fiscales, audi- en instrumentos fundamentales de
torias externas, auditorias médicas, veeduría y control social.
interventorías, oficinas de control
interno, veedurías y asociaciones de ¿Qué ocurre si la entidad no
usuarios en o sobre organismos del responde un derecho
sector salud). de petición?

¿Quiénes están sometidos Se puede presentar una tutela para


a la vigilancia inspección obligar a que respondan tocando el
y control? fondo de lo pedido. Si la persona que
debe contestar y no lo hace es fun-
Todas las personas naturales y jurídicas cionaria pública, se puede presentar
públicas, privadas o mixtas que estén un proceso disciplinario para que sea
obligadas a cotizar al sistema general sancionada.
de seguridad social en salud y aque-
llas que cumplan funciones de asegu- ¿a través del derecho
ramiento, financiamiento, administra- de petición se pueden pedir
ción, generación, gestión, programa- documentos?
ción, ejecución de recursos, prestación
y control de los servicios de salud in- Si, caso en el cual la entidad tiene 15
dividual y colectiva, tengan o no regí- días hábiles para responder, (se puede
menes excepcionales o excluidos de la pedir copia de los contratos que tiene
Ley 100 de 1993, de acuerdo con las la EPS con la IPS con el fin de revisar
competencias legales asignadas. qué servicios han sido contratados, do-
cumentos sobre la adquisición de medi-
¿Qué estableció la ley camentos, copias de la historia clínica y
en relación con el sistema procedimientos, caso en el cual solamen-
de vigilancia, inspección te lo puede solicitar el o la paciente).
y control con la participación
ciudadana? ¿en Qué otra forma se pueden
llevar a cabo labores deveeduría
La participación social es una de los y control social?
principios de este sistema, por ello
quienes lo integran deben promover y A través de los medios de comunica-
garantizar el ejercicio efectivo de las ción (radio, prensa, televisión)
20 Participación y veeduría ciudadana en salud

¿en Qué forma se pueden ¿Qué recomendaciones


abordar los medios se deben tener para maneJar
de comunicación y generarles los medios de comunicación?
interés por un tema?
• La noticia no tiene propiedad, es
Hay varias formas. Se recomienda te- decir, para un mismo asunto se
ner a la mano un listado actualizado pueden conseguir varios medios de
de medios de comunicación (radio, comunicación para su divulgación.
prensa y tv). Se puede hacer contac-
to directo buscando a la persona pe- • A los periodistas se les debe entre-
riodista especializada en el tema (si gar lo que usted quiere que apa-
la hay) o enviando un comunicado de rezca, no se extienda en relatos
prensa. accesorios, ya que en muchas opor-
tunidades puede salir lo que usted
¿Qué es un comunicado no quería, pero lo dijo.
de prensa?
• Puede hacer un comunicado de
Es un escrito breve en el cual aparece prensa y además realizar contactos
un título sugestivo que llame la aten- individuales.
ción en el tema, una breve descripción
de la irregularidad y en la parte final • Se puede pedir RESERVA, caso en
los datos de la persona u organización el cual debe quedar muy en claro
a la cual pueden contactar para más tal situación para el o la periodista
información. que se encargue de la noticia.
Derechos de los y las pacientes

La resolución 13437 de 1991 del Mi- nales que tenga sobre la enferme-
nisterio de Salud, estableció los si- dad que sufre.
guientes:
• Derecho a que todos los informes
• Derecho a elegir libremente al mé- de la historia clínica sean tratados
dico y en general a los profesio- de manera confidencial y secreta y
nales de la salud, como también que, sólo con su autorización, pue-
a las instituciones de salud que le dan ser conocidos.
presten la atención requerida, den-
tro de los recursos disponibles del • Derecho a que se le preste durante
país. todo el proceso de la enfermedad,
la mejor asistencia médica disponi-
• Derecho a disfrutar de una comuni- ble, pero respetando los deseos del
cación plena y clara con el o la mé- o la paciente en el caso de enfer-
dico, apropiadas a sus condiciones medad irreversible.
sicológicas y culturales, que le per-
mitan obtener toda la información • Derecho a revisar y recibir explica-
necesaria respecto a la enfermedad ciones acerca de los costos por los
que padece, así como a los proce- servicios obtenidos, tanto por parte
dimientos y tratamientos que se le de los y las profesionales de la salud
vayan a practicar y el pronóstico y como por las instituciones sanita-
riegos que dicho tratamiento con- rias. Al igual que el derecho a que en
lleve. También su derecho a que él casos de emergencia, los servicios
o ella, sus familiares o representan- que reciba no estén condicionados
tes, en caso de inconciencia o mi- al pago anticipado de honorarios.
noría de edad consientan o recha-
cen estos procedimientos, dejando • Derecho a recibir o rehusar apoyo
expresa constancia ojalá escrita de espiritual o moral cualquiera que
su decisión. sea el culto religioso que profesa.

• Derecho a recibir un trato digno • Derecho a que se le respete la vo-


respetando sus creencias y costum- luntad de participar o no en inves-
bres, así como las opiniones perso- tigaciones realizadas por personal

21
22 Participación y veeduría ciudadana en salud

científicamente calificado, siempre donación de sus órganos para que


y cuando se haya enterado acerca éstos sean transplantados a otros
de los objetivos, métodos, posibles enfermos.
beneficios, riegos previsibles e in-
comodidades que el proceso inves- • Derecho a morir con dignidad y a
tigativo pueda implicar. que se le respete su voluntad de
permitir que el proceso de la muer-
• Derecho a que se le respete la vo- te siga su curso natural en la fase
luntad de aceptación a rehusar la terminal de su enfermedad.
Apartes del decreto 1011 2006
Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía
de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General
de Seguridad Social en Salud

Artículo 2 de servicios de salud a los usuarios


definiciones individuales y colectivos de mane-
ra accesible y equitativa, a través
Para efectos de la aplicación del pre- de un nivel profesional óptimo, te-
sente Decreto se establecen las si- niendo en cuenta el balance entre
guientes definiciones: beneficios, riesgos y costos, con el
propósito de lograr la adhesión y
• ATENCIÓN DE SALUD. Se define satisfacción de dichos usuarios.
como el conjunto de servicios que
se prestan al usuario en el marco de • CONDICIONES DE CAPACIDAD TEC-
los procesos propios del asegura- NOLÓGICA Y CIENTÍFICA. Son los
miento, así como de las actividades, requisitos básicos de estructura y
procedimientos e intervenciones de procesos que deben cumplir los
asistenciales en las fases de pro- Prestadores de Servicios de Salud
moción y prevención, diagnóstico, por cada uno de los servicios que
tratamiento y rehabilitación que se prestan y que se consideran sufi-
prestan a toda la población. cientes y necesarios para reducir
los principales riesgos que amena-
• AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIEN- zan la vida o la salud de los usua-
TO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN rios en el marco de la prestación
DE SALUD. Es el mecanismo siste- del servicio de salud.
mático y continuo de evaluación y
mejoramiento de la calidad obser-
vada respecto de la calidad espe- • EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE
rada de la atención de salud que PLANES DE BENEFICIOS. -EAPB- Se
reciben los usuarios. consideran como tales, las Entidades
Promotoras de Salud del Régimen
• CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SA- Contributivo y del Régimen Subsi-
LUD. Se entiende como la provisión diado (Administradoras del Régimen

23
24 Participación y veeduría ciudadana en salud

Subsidiado), Entidades Adaptadas y midad con la Ley 30 de 1992 o las


Empresas de Medicina Prepagada. normas que la modifiquen, adicio-
nen o sustituyan, con facultades
• PRESTADORES DE SERVICIOS DE para actuar de manera autónoma
SALUD. Se consideran como tales, en la prestación del servicio de sa-
las Instituciones Prestadoras de lud para lo cual podrá contar con
Servicios de Salud, los Profesiona- personal de apoyo de los niveles de
les Independientes de Salud y los formación técnico y/o auxiliar.
Servicios de Transporte Especial de
Pacientes. • SISTEMA OBLIGATORIO DE GARAN-
TÍA DE CALIDAD DE ATENCIÓN EN
Para los efectos del presente Decre- SALUD DEL SISTEMA GENERAL DE
to se consideran como instituciones SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD -SIS-
prestadoras de servicios de salud a TEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA
los grupos de práctica profesional que DE CALIDAD DE ATENCIÓN EN SA-
cuentan con infraestructura física para LUD-. Es el conjunto de institucio-
prestar servicios de salud. nes, normas, requisitos, mecanis-
mos y procesos deliberados y sis-
• PROFESIONAL INDEPENDIENTE. Es temáticos que desarrolla el sector
toda persona natural egresada de salud para generar, mantener y me-
un programa de educación superior jorar la calidad de los servicios de
de ciencias de la salud de confor- salud en el país.
25
Participación y veeduría ciudadana en salud

título ii • Oportunidad. Es la posibilidad que


sistema obligatorio de garantía tiene el usuario de obtener los servi-
de calidad de atención en salud cios que requiere, sin que se presen-
del sistema generalde seguridad ten retrasos que pongan en riesgo
social en salud -sistema su vida o su salud. Esta característi-
obligatorio de garantía ca se relaciona con la organización
de calidad de atención en salud- de la oferta de servicios en relación
con la demanda y con el nivel de
Artículo 3 coordinación institucional para ges-
cArActerísticAs del sisteMA tionar el acceso a los servicios.
oBliGAtorio de GArAntíA de cAlidAd
de AtenciÓn en sAlud • Seguridad. Es el conjunto de ele-
mentos estructurales, procesos,
Las acciones que desarrolle el SISTEMA instrumentos y metodologías basa-
OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE CALIDAD das en evidencias científicamente
DE ATENCIÓN EN SALUD se orientarán a probadas que propenden por mini-
la mejora de los resultados de la aten- mizar el riesgo de sufrir un evento
ción en salud, centrados en el usuario, adverso en el proceso de atención
que van más allá de la verificación de de salud o de mitigar sus conse-
la existencia de estructura o de la docu- cuencias.
mentación de procesos los cuales sólo
constituyen pre-requisito para alcanzar • Pertinencia. Es el grado en el cual
los mencionados resultados. los usuarios obtienen los servicios
que requieren, con la mejor utiliza-
Para efectos de evaluar y mejorar la ción de los recursos de acuerdo con
Calidad de la Atención de Salud, el la evidencia científica y sus efectos
SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA secundarios son menores que los
DE CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD beneficios potenciales.
deberá cumplir con las siguientes ca-
racterísticas: • Continuidad. Es el grado en el cual
los usuarios reciben las interven-
• Accesibilidad. Es la posibilidad que ciones requeridas, mediante una
tiene el usuario de utilizar los ser- secuencia lógica y racional de acti-
vicios de salud que le garantiza el vidades, basada en el conocimiento
Sistema General de Seguridad So- científico.
cial en Salud.
26 Participación y veeduría ciudadana en salud

Artículo 4 dades Territoriales y los prestadores


coMPonentes del sisteMA de servicios de salud siempre que el
oBliGAtorio de GArAntíA de cAlidAd Ministerio lo considere pertinente.
de AtenciÓn en sAlud
También corresponde al Ministerio
Tendrá como componentes los siguientes: de la Protección Social velar por el
• El Sistema Único de Habilitación. establecimiento y mantenimiento
• La Auditoria para el Mejoramiento de de la compatibilidad del Sistema
la Calidad de la Atención de Salud. Obligatorio de Garantía de Calidad
• El Sistema Único de Acreditación. de la Atención de Salud con otros
• El Sistema de Información para la Sistemas de Gestión de Calidad.
Calidad.
• Superintendencia Nacional de Sa-
Artículo 5 lud. Ejercerá las funciones de vigi-
entidAdes resPonsABles del lancia, inspección y control dentro
funcionAMiento del sisteMA del SISTEMA OBLIGATORIO DE GA-
oBliGAtorio de GArAntíA de cAlidAd RANTÍA DE CALIDAD DE ATENCIÓN
de AtenciÓn en sAlud EN SALUD y aplicará las sanciones
en el ámbito de su competencia.
Las siguientes, son las entidades res-
ponsables del funcionamiento del SIS- • Entidades Departamentales y Dis-
TEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE tritales de Salud. En desarrollo de
CALIDAD DE ATENCIÓN EN SALUD: sus propias competencias, les co-
rresponde cumplir y hacer cumplir
• Ministerio de la Protección Social. en sus respectivas jurisdicciones,
Desarrollará las normas de calidad, las disposiciones establecidas en el
expedirá la reglamentación necesa- presente Decreto y en la reglamen-
ria para la aplicación del presente tación que para el efecto expida el
Decreto, velará por su permanente Ministerio de la Protección Social,
actualización y por su aplicación divulgar las disposiciones conteni-
para el beneficio de los usuarios, das en esta norma y brindar asis-
prestará asistencia técnica a los tencia a los Prestadores de Servi-
integrantes del Sistema con el pro- cios de Salud y los definidos como
pósito de orientarlos en el cumpli- tales para el cabal cumplimiento de
miento de sus responsabilidades y las normas relativas a la habilita-
emitirá concepto en aspectos téc- ción de las mismas.
nicos cuando lo soliciten las Enti-
27
Participación y veeduría ciudadana en salud

• Entidades Municipales de Salud. sistema Único


En desarrollo de sus propias com- de habilitación
petencias, les corresponde brindar
asistencia técnica para implemen-
tar la Auditoria para el Mejoramien- Artículo 6
to de la Calidad de la Atención de sisteMA Único de HABilitAciÓn
Salud en los Prestadores de Servi-
cios de Salud de su jurisdicción y Es el conjunto de normas, requisitos
también realizar la Auditoria para y procedimientos mediante los cuales
el Mejoramiento de la Calidad de la se establece, registra, verifica y con-
Atención de Salud a los Prestadores trola el cumplimiento de las condicio-
de Servicios de Salud, que prestan nes básicas de capacidad tecnológica
servicios de salud a la población no y científica, de suficiencia patrimonial
afiliada. y financiera y de capacidad técnico
administrativa, indispensables para la
PARÁGRAFO.- Lo previsto en el pre- entrada y permanencia en el Sistema,
sente artículo se cumplirá sin per- los cuales buscan dar seguridad a los
juicio de que las entidades deban usuarios frente a los potenciales ries-
cumplir otras normas relacionadas gos asociados a la prestación de servi-
con sistemas de calidad. cios y son de obligatorio cumplimiento
por parte de los Prestadores de Servi-
cios de Salud y las EAPB.

Artículo 20
eQuiPos de VerificAciÓn
Las Entidades Departamentales y Dis-
tritales de Salud deben contar con un
equipo humano de carácter interdis-
ciplinario, responsable de la adminis-
tración del Registro Especial de Pres-
tadores de Servicios de Salud y de la
verificación del cumplimiento de las
condiciones para la habilitación, así
como de las demás actividades rela-
cionadas con este proceso, de confor-
28 Participación y veeduría ciudadana en salud

midad con los lineamientos, perfiles y cutar un plan de visitas para verificar
experiencia contenidos en el Manual o que todos los Prestadores de Servicios
instrumento de Procedimientos para de Salud de su jurisdicción, cumplan
Habilitación definido por el Ministerio con las condiciones tecnológicas y
de la Protección Social. científicas, técnico administrativas y
suficiencia patrimonial y financiera de
Todos los verificadores deberán recibir habilitación, que les son exigibles. De
previamente la capacitación y el entre- tales visitas, se levantarán las actas
namiento técnico necesarios por parte respectivas y los demás soportes docu-
del Ministerio de la Protección Social mentales adoptados para este proceso.
o de las Entidades Departamentales y
Distritales de Salud en convenio con Artículo 24
alguna entidad educativa la cual será reVocAtoriA de lA HABilitAciÓn
la responsable de garantizar la calidad
de dicho entrenamiento. La Entidad Departamental o Distrital
de Salud podrá revocar la habilitación
Artículo 21 obtenida, mediante la inscripción en
PlAn de VisitAs el Registro Especial de Prestadores de
Servicios de Salud, cuando se incumpla
Las Entidades Departamentales y Dis- cualquiera de las condiciones o requi-
tritales de Salud deben elaborar y eje- sitos previstos para su otorgamiento,
respetando el debido proceso.
29
Participación y veeduría ciudadana en salud

auditoría para da mediante guías y normas técni-


el meJoramiento cas, científicas y administrativas.
de la calidad de la atención
de salud • La adopción por parte de las insti-
tuciones de medidas tendientes a
corregir las desviaciones detecta-
Artículo 32 das con respecto a los parámetros
AuditoríA PArA el MeJorAMiento de previamente establecidos y a man-
lA cAlidAd de lA AtenciÓn tener las condiciones de mejora
de sAlud realizadas.

Los programas de auditoria deberán PARÁGRAFO. Para todos los efectos


ser concordantes con la intencionali- de este Decreto debe entenderse
dad de los estándares de acreditación que la Auditoria para el Mejora-
y superiores a los que se determinan miento de la Calidad de la Atención
como básicos en el Sistema Único de de Salud incluye el concepto de Au-
Habilitación. ditoria Médica a que se refiere el
artículo 227 de la Ley 100 de 1993
Los procesos de auditoria serán obli- y las normas que lo modifiquen o
gatorios para las Entidades Departa- sustituyan.
mentales, Distritales y Municipales de
Salud, las Instituciones Prestadoras de Artículo 33
Servicios de Salud y las EAPB. niVeles de oPerAciÓn
de lA AuditoríA PArA
La auditoria para el Mejoramiento de el MeJorAMiento de lA cAlidAd
la Calidad de la Atención de Salud im- de los serVicios de sAlud
plica:
En cada una de las entidades obliga-
• La realización de actividades de das a desarrollar procesos de Auditoria
evaluación, seguimiento y mejora- para el Mejoramiento de la Calidad de
miento de procesos definidos como los Servicios de Salud, el modelo que
prioritarios. se aplique operará en los siguientes
niveles:
• La comparación entre la calidad
observada y la calidad esperada, la • Autocontrol. Cada miembro de la
cual debe estar previamente defini- entidad planea, ejecuta, verifica
y ajusta los procedimientos en los
30 Participación y veeduría ciudadana en salud

cuales participa, para que éstos Artículo 34


sean realizados de acuerdo con los tiPos de Acciones
estándares de calidad definidos por
la normatividad vigente y por la or- El modelo de Auditoría para el Mejora-
ganización. miento de la Calidad de la Atención de
Salud se lleva a cabo a través de tres
• Auditoria Interna. Consiste en una tipos de acciones:
evaluación sistemática realizada en
la misma institución, por una ins- • Acciones Preventivas. Conjunto de
tancia externa al proceso que se procedimientos, actividades y/o
audita. Su propósito es contribuir a mecanismos de auditoría sobre
que la institución adquiera la cul- los procesos prioritarios definidos
tura del autocontrol. por la entidad, que deben realizar
las personas y la organización, en
Este nivel puede estar ausente en forma previa a la atención de los
aquellas entidades que hayan al- usuarios para garantizar la calidad
canzado un alto grado de desarro- de la misma.
llo del autocontrol, de manera que
éste sustituya la totalidad de las • Acciones de Seguimiento. Conjun-
acciones que debe realizar la audi- to de procedimientos, actividades
toria interna. y/o mecanismos de auditoría, que
deben realizar las personas y la or-
• Auditoria Externa. Es la evaluación ganización a la prestación de sus
sistemática llevada a cabo por un servicios de salud, sobre los pro-
ente externo a la institución eva- cesos definidos como prioritarios,
luada. Su propósito es verificar la para garantizar su calidad.
realización de los procesos de audi-
toría interna y autocontrol, imple- • Acciones Coyunturales. Conjunto
mentando el modelo de auditoria de de procedimientos, actividades y/o
segundo orden. Las entidades que mecanismos de auditoría que deben
se comporten como compradores de realizar las personas y la organiza-
servicios de salud deberán desarro- ción retrospectivamente, para aler-
llar obligatoriamente la auditoría tar, informar y analizar la ocurrencia
en el nivel de auditoría externa. de eventos adversos durante los pro-
cesos de atención de salud y facili-
tar la aplicación de intervenciones
31
Participación y veeduría ciudadana en salud

orientadas a la solución inmediata de la Calidad de la Atención de Salud,


de los problemas detectados y a la procesos de auditoría externa que les
prevención de su recurrencia. permitan evaluar sistemáticamente los
procesos de atención a los usuarios por
Artículo 37 parte de los Prestadores de Servicios de
Procesos de AuditoríA Salud. Esta evaluación debe centrarse
en lAs instituciones PrestAdorAs en aquellos procesos definidos como
de serVicios de sAlud prioritarios y en los criterios y métodos
de evaluación previamente acordados
Estas entidades deberán establecer un entre la entidad y el prestador y deben
Programa de Auditoría para el Mejora- contemplar las características estable-
miento de la Calidad de la Atención de cidas en el artículo 3º de este Decreto.
Salud, que comprenda como mínimo,
los siguientes procesos: Artículo 39
Procesos de AuditoríA
• Autoevaluación del Proceso de Aten- en lAs entidAdes dePArtAMentAles,
ción de Salud. La entidad establecerá distritAles Y MuniciPAles de sAlud
prioridades para evaluar sistemática-
mente los procesos de atención a los Las Entidades Departamentales, Distri-
usuarios desde el punto de vista del tales y Municipales de Salud en su con-
cumplimiento de las características dición de compradores de servicios de
de calidad a que hace referencia el salud para la población pobre en lo no
artículo 3º del presente Decreto. cubierto con subsidios a la demanda,
establecerán un Programa de Auditoría
• Atención al Usuario. La entidad para el Mejoramiento de la Calidad de
evaluará sistemáticamente la satis- las Atención de Salud sobre los mismos
facción de los usuarios con respecto procesos contemplados para las EAPB.
al ejercicio de sus derechos y a la Para los procesos de auditoría externa
calidad de los servicios recibidos. sobre los Prestadores de Servicios de
Salud se les aplicarán las disposiciones
Artículo 38 contempladas para las EAPB.
Procesos de AuditoríA eXternA
de lAs eAPB soBre los PrestAdores De igual manera, les corresponde ase-
de serVicios de sAlud sorar a las EAPB y a los Prestadores de
Servicios de Salud, sobre los procesos
Las EAPB incorporarán en sus Progra- de Auditoría para el Mejoramiento de
mas de Auditoría para el Mejoramiento la Calidad de la Atención en Salud.
32 Participación y veeduría ciudadana en salud

Artículo 40 inspección, vigilancia


resPonsABilidAd en el eJercicio y control
de lA AuditoríA

La Auditoría para el Mejoramiento de Artículo 49


la Calidad de la Atención en Salud insPecciÓn, ViGilAnciA Y control
debe ejercerse tomando como primera del sisteMA Único de HABilitAciÓn
consideración la salud y la integridad
del usuario y en ningún momento, el La inspección, vigilancia y control del
auditor puede poner en riesgo, con su Sistema Único de Habilitación, será
decisión, la vida o integridad del pa- responsabilidad de las Direcciones De-
ciente. partamentales y Distritales de Salud,
la cual se ejercerá mediante la reali-
Artículo 42 zación de las visitas de verificación de
PrinciPios del sisteMA Único que trata el artículo 21 del presente
de AcreditAciÓn Decreto, correspondiendo a la Super-
intendencia Nacional de Salud, vigilar
El Sistema Único de Acreditación se que las Entidades Territoriales de Sa-
orientará por los siguientes princi- lud ejerzan dichas funciones.
pios:
Artículo 50
• Confidencialidad. La información a AuditoríA PArA el MeJorAMiento
la cual se tenga acceso durante el de lA cAlidAd de lA AtenciÓn
proceso de acreditación, así como en sAlud
los datos relacionados con las ins-
tituciones a las cuales les haya sido Es responsabilidad de las Entidades
negada la acreditación, son estric- Departamentales, Distritales y Muni-
tamente confidenciales, salvo la in- cipales de Salud, sin perjuicio de las
formación que solicite el Ministerio competencias que le corresponden a la
de la Protección Social relacionada Superintendencia Nacional de Salud,
con el número de entidades que no adelantar las acciones de vigilancia,
fueron acreditadas. No obstante, la inspección y control sobre el desarro-
condición de institución acreditada llo de los procesos de Auditoría para el
podrá hacerse pública, previa auto- Mejoramiento de la Calidad de la Aten-
rización de ésta. ción de Salud por parte de las Insti-
tuciones Prestadoras de Servicios de
33
Participación y veeduría ciudadana en salud

Salud, en el ámbito de sus respectivas medidas de seguridad


jurisdicciones. Estas acciones podrán y sanciones
realizarse simultáneamente con las vi-
sitas de habilitación.
Artículo 53
Por su parte, la Superintendencia Na- APlicAciÓn de lAs MedidAs
cional de Salud ejercerá la vigilancia, sAnitAriAs de seGuridAd
inspección y control sobre el desarro-
llo de los procesos de auditoría para el El incumplimiento de lo establecido
mejoramiento de la calidad por parte en el presente Decreto, podrá generar
de las EAPB y de las Entidades Depar- la aplicación de las medidas sanitarias
tamentales, Distritales y Municipales de seguridad previstas en las normas
de Salud. legales, por parte de las Entidades
Territoriales de Salud en el marco de
Para tales efectos, tanto la Superinten- sus competencias, con base en el tipo
dencia Nacional de Salud como las En- de servicio, el hecho que origina el
tidades Departamentales y Distritales incumplimiento de las disposiciones
de Salud podrán realizar visitas de ins- contenidas en el presente Decreto y su
pección y solicitar la documentación e incidencia sobre la salud individual y
informes que estimen pertinentes. colectiva de las personas.
En caso de incumplimiento, las enti- Artículo 54
dades competentes adelantarán las sAnciones
acciones correspondientes y aplicarán
las sanciones pertinentes, contempla- Sin perjuicio de la competencia atri-
das en la Ley, previo cumplimiento del buida a otras autoridades, corresponde
debido proceso. a las Entidades Territoriales de Salud,
adelantar los procedimientos y apli-
car las sanciones a que haya lugar de
acuerdo con lo previsto en el artículo
577 y siguientes de la Ley 09 de 1979
y las normas que las modifiquen o sus-
tituyan.
34 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelos de estatutos para constituir una veeduría ciudadana


acta de constitución

VEEDURÍA CIUDADANA __________


En la ciudad de __________ a los _____ (__) días del mes de ______ de dos mil ________ (200__) nos reunimos
las siguientes personas:
XXXXXXXXXXXXXXXXX (puede ser una persona natural o una persona jurídica como una ONG) identificado con la cédula
de ciudadanía número ____________ de _______ y, _______________________identificado con la cédula de ciuda-
danía número ____________ de _______.
Las personas comparecientes hemos decidido crear una veeduría ciudadana conforme los planteamientos de la Ley 850
del 18 de noviembre de 2003 y por ello realizamos la presente reunión constitutiva.
DESIGNACIÓN DE PRESIDENTE Y SECRETARIO DE LA REUNIÓN CONSTITUTIVA
Por unanimidad se elige como presidente al señor ____________________ y como secretario a ___________________,
quienes estando presentes aceptan los cargos.

Luego de la lectura de la Ley 850 de 2003 y conforme lo establecido en el artículo 3, para efectos de lo allí dispuesto
acordaron:
NOMBRE: la organización se denominará VEEDURÍA CIUDADANA _______________
OBJETO: (OJO ajustar conforme necesidades) La VEEDURÍA CIUDADANA _______ tendrá como objeto promover, impul-
sar, apoyar y ejercer vigilancia sobre la gestión pública, respecto a las autoridades, administrativas, políticas, judi-
ciales, electorales, legislativas y órganos de control, así como de las entidades públicas o privadas, organizaciones no
gubernamentales de carácter nacional o internacional que operen en el país, encargadas de la ejecución de programas,
proyectos, contratos o de la prestación de un servicio público y en particular sobre entidades y/o personas de derecho
público y privado relacionadas con el sistema de seguridad social integral.
DOMICILIO Y DURACIÓN. La sede principal y domicilio de la veeduría será en la ciudad de __________________,
departamento de ________________, dirección ________. Tendrá una duración indefinida y podrá establecer nuevas
subsedes en esta misma ciudad o en diferentes lugares del territorio nacional.  
NIVEL TERRITORIAL. La VEEDURÍA CIUDADANA _______________ desarrollará sus actividades en el nivel __________
(nacional, o departamental o en la ciudad de________) 
NOMBRAMIENTO DEL VEEDOR. Por decisión unánime de las personas que constituyen la asociación designan como re-
presentante de la entidad y/o veedor a ______________________ como principal y _____________________ como
suplente, quienes estando presentes aceptaron los cargos.
ACLARACIÓN FINAL – LEGALIDAD DE ESTE DOCUMENTO: Como quiera que la Ley 850 de 2003 es estatutaria (ya que
la anterior fue declarada inexequible por la Corte Constitucional por no haberse dado este trámite, y haberse realizado
como ley común) y mientras no se haya reglamentado la misma, no se puede aplicar ninguna ley de rango inferior,
ni anterior, por lo cual los únicos requisitos son los que estableció el legislador y los mismos se cumplen al pié de la
letra en acta de constitución.

________________________
C. C.

_______________________________
C. C.

NOTA ACLARATORIA:
Esta acta debe llevarse a la Personería o a la Cámara de Comercio para que allí acrediten la existencia de la Veeduría. Se
aclara que una veeduría no es una organización no gubernamental, es decir, no requiere estatutos con junta directiva,
asamblea general, presupuesto, como tampoco NIT. La Ley quiso hacer un mecanismo ágil y eficiente, por ello sólo
se certifica la existencia de la misma.
35
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición como persona natural


o de alguna organización para pedir contratos o el cumplimiento
de requisitos de calidad de una entidad (ips, centro de salud, etc)

Ciudad y fecha: _______________.

Señor Director
EPS _________
Ciudad

REF: DERECHO DE PETICIÓN Y SOLICITUD DE CONTRATOS.

Haciendo uso del derecho de petición y de obtener copias, en calidad de persona que lleva a cabo procesos de veeduría
ciudadana (SI USTED HA CONSTITUIDO UNA VEEDURÍA CIUDADANA, entonces debe decir: o en calidad de veedor de
la VEEDURÍA CIUDADANA _____________ conforme registro expedido por la _______ bajo el número ________ -ad-
juntarlo-), acudo a usted con el fin de obtener copias de todos lo contratos que han realizado para la atención de las
personas con _____________ (ej: trastorno bipolar, esquizofrenia y enfermedades mentales en general).

Esta solicitud la hago teniendo en cuenta que:

1. La seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que se presta bajo la dirección, coordinación y
control del Estado conforme lo dispone el art. 48 de la Constitución Política.

2. La atención de la salud el un servicio público a cargo del Estado conforme el art. 49 de la Constitución Política.

3. Los dineros que mensualmente ustedes recogen de las personas afiliadas y que compensan con el Fondo de Soli-
daridad y Garantía –Fosyga- hacen parte del sistema de seguridad social en salud y son PÚBLICOS.

4. Los contratos que ustedes realizan para la atención de las patologías mencionadas se hacen con los dineros de la
seguridad social y al ser un dinero público, requerimos revisar la contratación que realizan.

5. La contratación está directamente relacionada con procesos de garantía de derechos o desconocimiento de los
mismos, dependiendo de la forma cómo se lleven a cabo.

6. Hemos recibido múltiples quejas de las personas con estas enfermedades (y de sus familiares) y se hace necesario
revisar la contratación, ya que ella está directamente relacionada con procesos de garantía de la calidad, calidad
de atención, calidad de servicios y costos de atención por persona, entre otras razones.

Recibimos contestación en la _____________________ de esta ciudad.

_______________________________________

VEEDURIA CIUDADANA _______________


36 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para pedir documentos

Ciudad y fecha ____________

Señor(a) Director(a)
EPS ____
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición y acceso a documentos consagrados en la Constitución Política y la Ley
acudo a usted para solicitarle se sirva entregarme copias de:

1. El contrato por el cual la IPS ____ debe atender a los pacientes de _______
2. El contrato que ustedes tienen para remitir pacientes a __________
3. El __________

Ustedes son objeto de derecho de petición en virtud a que:

1. Desarrollan una actividad de orden público: salud.


2. Manejan dineros públicos: de la seguridad social.
2. Cualquier persona (natural o jurídica) puede hacer la petición, es decir, no se requiere que esté afiliada a
la entidad.
3. La Corte Constitucional se ha pronunciado en relación con las actividades que ustedes realizan y su nexo
con los derechos fundamentales. (el derecho de petición fue consagrado como fundamental en la Consti-
tución Política)
4. Con esta solicitud desarrollamos los principios de participación ciudadana y veedurías en salud consagra-
dos en la Constitución Política, la Ley 100 y su legislación reglamentaria.

Recibiré contestación en la _________

_______________________________(firma y nombre)
c.c. (documento de identidad)
37
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de solicitud para pedir investigación disciplinaria


en contra de una persona que obstaculiza los servicios de
salud o presta el servicio en forma deficiente o inadecuada

Ciudad y fecha: __________________

Señor(a) Director(a)
EPS ____
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para
solicitarle iniciar investigación disciplinaria en el contra de ________________ teniendo en cuenta los si-
guientes hechos:

1. La persona denunciada está a cargo de ____________


2. No obstante, lo anterior no ha cumplido con su deber de _______
3. Ello ha ocasionado ______________

Esta petición la hago como veedor(a) en salud conforme con los principios constitucionales y legales que re-
glamentan la materia, la legislación sobre sistema de la garantía de calidad que estableció la responsabilidad
de los usuarios de procurar el cuidado integral de la salud y la de su comunidad, el ejercicio de veeduría sobre
la conformación y desarrollo de los sistemas de Garantía de Calidad. Además, las características de la calidad de
la atención en salud como la accesibilidad, oportunidad, seguridad y racionalidad técnica. La calidad integra
características adicionales como la idoneidad y competencia profesional, la disponibilidad y suficiencia de
recursos, la eficacia, eficiencia, la integralidad, la continuidad, la atención humanizada y la satisfacción del
usuario con la atención recibida.

Recibiré contestación en la _________

_____________________________ (firma y nombre)


c.c. (documento de identidad)
38 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para establecer el nombre


de la persona responsable de la órden de un servicio
de salud

(esta información tiene como finalidad saber a quién se debe dirigir, -si hay
incumplimiento- la denuncia disciplinaria y penal)

Ciudad y fecha: __________________

Señor(a) Director(a)
EPS ____
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para
solicitarle se sirva certificarme el nombre de la persona que está encargada de (comprar los medicamentos –
entregar los medicamentos – realizar los contratos para la prestación de servicios de........ – realizar los exáme-
nes médicos o clínicos o de laboratorio, etc.)

Esta petición la hago como veedor(a) en salud conforme los principios constitucionales y legales que regla-
mentan la materia, la legislación sobre sistema de la garantía de calidad que estableció la responsabilidad de
los usuarios de procurar el cuidado integral de la salud y la de su comunidad, el ejercicio de veeduría sobre la
conformación y desarrollo de los sistemas de Garantía de Calidad. Además, las características de la calidad de
la atención en salud como la accesibilidad, oportunidad, seguridad y racionalidad técnica. La calidad integra
características adicionales como la idoneidad y competencia profesional, la disponibilidad y suficiencia de
recursos, la eficacia, eficiencia, la integralidad, la continuidad, la atención humanizada y la satisfacción del
usuario con la atención recibida.

Recibiré contestación en la _________________________________

_____________________________ (firma y nombre)


c.c. (documento de identidad)
39
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para solicitar investigación


por desabastecimiento de medicamentos o demora
en la práctica de exámenes diagnósticos o de seguimiento
que son de entrega permanente y oportuna

Ciudad y fecha: __________________

Señor(a) Director(a)
Superintendencia de Salud o Secretaría de Salud
Ciudad

Ref: derecho de petición para iniciar procedimiento sancionatorio.

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para solicitarle
se sirva iniciar investigación con el fin de sancionar a la EPS ____ debido a:
1. Una persona que ha sido diagnosticada con ______ requiere de la entrega de medicamentos y/o realización de
exámenes de control y seguimiento.
2. Lo anterior significa que la entidad debe proveer los medicamentos en forma permanente y oportuna para
mantener o sostener los efectos terapéuticos y la calidad de vida de la persona que los requiere.
3. No obstante, la EPS (o quien corresponda) demora la entrega de los medicamentos denominados __________

PRUEBAS
Para establecer lo anterior presento y solicito se practiquen las siguientes:

Documental:
1. Fotocopias de las fórmulas médicas que no han sido atendidas.
2. (si tiene respuestas escritas, relacionarlas)

Testimonial:
3. Sírvase escuchar en declaración a la(s) siguiente(s) personas a quienes les consta sobre el desabastecimiento
de los medicamentos.

Esta petición la hago como veedor(a) en salud conforme los principios constitucionales y legales que reglamentan
la materia, la legislación sobre sistema de la garantía de calidad que estableció la responsabilidad de los usuarios
de procurar el cuidado integral de la salud y la de su comunidad, el ejercicio de veeduría sobre la conformación y
desarrollo de los sistemas de Garantía de Calidad. Además las características de la calidad de la atención en salud
como la accesibilidad, oportunidad, seguridad y racionalidad técnica. La calidad integra características adicionales
como la idoneidad y competencia profesional, la disponibilidad y suficiencia de recursos, la eficacia, eficiencia, la
integralidad, la continuidad, la atención humanizada y la satisfacción del usuario con la atención recibida.

Recibiré contestación en la ________________________

____________________________ (firma y nombre)


c.c. (documento de identidad)
40 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de petición para solicitar una investigación


por parte de la superintendencia de salud, o secretaría
de salud

Ciudad y fecha: __________________

Señores
Superintendencia de Salud (o Secretaría de Salud de _____)
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para
solicitarle iniciar investigación en contra de la EPS o IPS ____ teniendo en cuenta los siguientes hechos:

1. La EPS (entidad de salud xx) presta los servicios de ____


2. No obstante, no ha cumplido con su deber de _______
3. Ello ha ocasionado ______________

La anterior solicitud la hago en desarrollo de los principios de participación ciudadana y veedurías en salud
consagrados en la Constitución Política, la Ley 100 y su legislación reglamentaria, la legislación sobre sistema
de la garantía de calidad.
Usted es competente para iniciar la investigación.

Recibiré contestación en la _________

______________________________ (firma y nombre)


c.c. (documento de identidad)
41
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de solicitud para pedir una investigación por parte


del tribunal de ética médica

Ciudad y fecha: __________________

Señor(a) Presidente
Tribunal Seccional de Ética Médica
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para so-
licitarle iniciar investigación en contra del(a) médico __________ teniendo en cuenta los siguientes hechos:

1. El (la) médico ___________presta sus servicios para la EPS (o clínica o en forma independiente)
2. Acudí a los servicios de este(a) profesional de la salud, debido a que _________
3. El(a) profesional cometió los siguientes errores:

Recibiré contestación en la _________

_______________________________________(firma y nombre)
c.c. (documento de identidad)
42 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para establecer qué persona


es la representante de la asociación o alianza de usuarios
y usuarias en una eps (sindicato de pacientes)

Ciudad y fecha: __________________

Señor(a) Director(a)
EPS. IPS, Hospital _____
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política acudo a usted para
solicitarle se sirva certificarme:

1. El nombre dirección y teléfonos de la persona que representa a la Asociación o Alianza de los y las pacien-
tes de la entidad, conforme lo ordena la Ley.
2. ¿En qué forma se hizo tal nombramiento?
3. Solicito copia del nombramiento y la forma cómo la entidad fue notificada del mismo
4. Si la persona acude a las reuniones de la Junta Directiva como lo establece la Ley.
5. Cada cuánto tiempo se llevan a cabo las reuniones de la Junta Directiva.

La anterior solicitud la hago en desarrollo de los principios de participación ciudadana y veedurías en salud
consagrados en la Constitución Política, la Ley 100 y su legislación reglamentaria.

Recibiré contestación en la __________________________

________________________________(firma y nombre)
c.c. (documento de identidad)
43
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para pedir reunión


de la asociación de usuarios (sindicato de pacientes)

Ciudad y fecha: __________________

Señor Presidente
EPS ____
La Ciudad

REF: Derecho de Petición – solicitud de convocatoria.

De conformidad con lo establecido en el artículo 23 de nuestra Constitución Política y en concordancia con lo


consignando en el art. 4 y siguientes del Código Contencioso Administrativo respecto de peticiones de interés
particular, me permito solicitar a usted se sirva convocar a sus afiliados para la constitución de la asociación
de usuarios conforme lo establece los artículos 10 y 11 del decreto 1757 de 1994 en donde dice:

Alianzas de USUARIOS
Art. 10.- Alianzas o asociaciones de usuarios. La alianza o asociación de usuarios es una agrupación de afi-
liados del régimen contributivo y subsidiado, del sistema general de seguridad social en salud, que tienen
derecho a utilizar unos servicios de salud, de acuerdo con su sistema de afiliación, que velarán por la calidad
del servicio y la defensa del usuario.

Todas las personas afiliadas al sistema general de seguridad social en salud podrán participar en las institucio-
nes del sistema formando asociaciones o alianzas de usuarios que los representarán ante las instituciones pre-
sentadoras de servicios de salud y ante las empresas promotoras de salud, del orden público mixto y privado.

Parágrafo 2o Las Empresas Sociales del Estado, convocarán dentro del mismo plazo de seis (6) meses a los usua-
rios que hayan hecho uso del servicio durante el último año, para la constitución de la Asociación de Usuarios.

Artículo 11o Constitución de las asociaciones y alianzas de usuarios. Las Asociaciones de Usuarios se cons-
tituirán con un número plural de usuarios, de los convocados a la Asamblea de Constitución por la respectiva
institución y podrán obtener su reconocimiento como tales por la autoridad competente, de acuerdo con las
normas legales vigentes.
Las Alianzas garantizarán el ingreso permanente de los diferentes usuarios.

Así mismo, me permito solicitar a ustedes se me de a conocer el sistema que se implementará para hacer los
avisos correspondientes y se me informe el lugar, día y hora en la que se realizará la reunión, ya que es mi
deseo asistir a la misma en calidad de usuaria de esa EPS.

Recibiré notificaciones en la _____________, teléfono __________ de esta ciudad.

Atentamente

____________________________________
C. C.
44 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para pedir certificación sobre


inventarios de medicamentos y personas responsables

Ciudad y fecha __________

Señor(a)
Director(a) EPS o IPS ___
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política le solicito se sirva
certificarme:

1. ¿Qué cantidad de medicamentos ______ tienen en existencia para la atención de pacientes con _______
2. ¿Para cuánto tiempo más tienen existencias en INVENTARIOS?
3. ¿Qué persona con nombre y cargo es la encargada de adquirir y administrar estos medicamentos?
4. ¿Qué medidas llevan a cabo para evitar el desabasto de medicamentos?

La anterior solicitud la hago en desarrollo de los principios de participación ciudadana, veedurías en salud
consagrados en la Constitución Política, Ley 100 con su legislación reglamentaria y sistema de la garantía de
calidad.

Recibiré contestación en la __________

_____________________________ (firma y nombre)


c.c. (documento de identidad)
45
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para averiguar


por la política en losniveles, departamental o municipal
en relacion con una enfermedad

Ciudad y fecha __________

Señor(a)
Alcalde o Gobernador de ___
Ciudad

Haciendo uso del derecho de petición de que trata el art. 23 de la Constitución Política le solicito se sirva
certificarme:

1. Los nombres, teléfonos y direcciones de las personas que integran el comité de participación comunitaria
en salud.
2. ¿Qué planes o programas han sido debatidos y/o aprobados en relación con el manejo de la enfermedad
de _____
3. ¿En qué forma los COPACOS pueden abordar la problemática de la enfermedad __________?

La anterior solicitud la hago en desarrollo de los principios de participación ciudadana, veedurías en salud,
legislación en salud y su legislación reglamentaria.

Recibiré contestación en la __________

_________________________________(firma y nombre)
c.c. (documento de identidad)
46 Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo de derecho de petición para hacer preguntas


o consultas a la superintendencia de salud, al ministerio
de protección o a cualquier otra autoridad

Ciudad y fecha __________

Señores
Superintendente de Salud
Ciudad

Referencia: Derecho de Petición y Consulta

Haciendo uso del derecho de petición y consulta le solicito se sirva absolver la siguiente: _________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Artículo 23 de la Constitución Política que estableció: “Toda persona tiene derecho a presentar peticiones a las
autoridades por motivos de interés general o particular y a obtener pronta resolución”.

Artículo 25 del Código Contencioso Administrativo: “El derecho de petición incluye el de formular consultas
escritas o verbales a las autoridades, en relación con materias a su cargo..” “Estas consultas deberán tramitarse
con economía, celeridad, eficacia e imparcialidad..”

En espera de pronta respuesta conforme los términos otorgados por la Ley:

Recibiré contestación en la ________________________

Firma: _________________________________________
c. c.
47
Participación y veeduría ciudadana en salud

modelo o guia de tutela cuando no responden dentro de los 15


dias hábiles siguientes a la presentación un derecho de petición

Señor
Juez ___________ de la ciudad de _________ REPARTO
E.S.D.

________________________, mayor de edad, obrando en nombre propio acudo a su despacho para solicitarle el
amparo constitucional establecido en el art. 86 de la Constitución Política denominado ACCIÓN DE TUTELA en contra
del GERENTE DE LA EPS ________y/o quien corresponda.

DECLARACIÓN
Ordenar al GERENTE DE LA EPS ____ Y/O QUIEN CORRESPONDA resolver en el término de 48 horas la petición presen-
tada el __ del mes de ________ de 200_.

HECHOS
1. El día __ de ________ del año ______ solicité a la EPS ____ lo siguiente: ___________ (ver fotocopia anexa)
2. Luego de transcurridos los 15 días que concede el Código Contencioso Administrativo no me han contestado, ni
afirmativa, ni negativamente la solicitud.
3. La EPS cumple funciones públicas teniendo en cuentas que obran por delegación y autorización del Estado para
la prestación del servicio público de Salud

PRUEBA
Anexo fotocopia del derecho de petición con la constancia de recibido.

DERECHO VIOLADO
De los hechos narrados se establece la violación del derecho de petición consagrado en el art. 23 de la Constitución
Política ya que a la fecha no ha sido respondida ni afirmativa, ni negativamente la petición.

LOS ANTECEDENTES EN LA ASAMBLEA NACIONAL CONSTITUYENTE


La Asamblea Nacional Constituyente decidió colocar el término “RESOLUCION” y no “RESPUESTA”.
En el libro “Los Derechos Fundamentales en la Constitución de 1991”, autor Manuel José Cepeda, página 241 reza :

“Con relación a la expresión “obtener pronta resolución”, se determinó su alcance diferenciándola del término respues-
ta. “Es que respuesta puede ser simplemente decir.: RECIBIMOS SU PETICIÓN DE TAL FECHA Y QUEDA RADICADA, ETC.;
eso es una respuesta, pero resolución, quiere decir resolver sobre la petición (...) Es un término más amplio y así lo
ha entendido la jurisprudencia.” (Mayúsculas, negrillas y subrayas no originales)

CUMPLIMIENTO AL ART. 37 DEL DECRETO 2591/91 : JURAMENTO


Bajo la gravedad del juramento afirmo que no he presentado otra acción de tutela por los mismos hechos y derechos
respecto de la petición que hice el día _____________ y que de la que se pretende se conteste.

NOTIFICACIONES
A la EPS en la ___________________ de esta ciudad.

Al suscrito(a) en la ______________ teléfono _______ de esta ciudad.

_______________________
C.C.
48 Participación y veeduría ciudadana en salud

instrucciones - recomendaciones
• Sacar fotocopias del derecho de petición o documentos que tenga y que
sirvan para esta tutela conforme sus necesidades. Conserve el original de las
mismas para usted.

• Llevar el texto de la tutela y sus anexos en original y dos copias al Juzgado


que corresponda. (si es contra una autoridad pública del orden nacional le
corresponde al Tribunal Superior Sala Penal o Civil o Laboral o al Contencioso
Administrativo o Consejo Seccional de la Judicatura, a elección suya. Si se
dirige contra un organismo o entidad del sector descentralizado por servicios
del orden nacional o autoridad pública del orden departamental se dirige al
Juzgado del Circuito penal, civil, laboral o de familia a su elección. Si se diri-
ge contra una autoridad pública del orden distrital o municipal o una persona
natural o jurídica particular se presenta ante el Juzgado Municipal, ya sea
civil, penal o promiscuo, a su elección)

• Preguntar cuándo puede saber a qué despacho judicial le corresponderá co-


nocer del caso.

• Preguntar la dirección del juzgado asignado ______

• Si quiere (no es necesario) hable directamente con el Juez, no requiere de


cita.

• El juzgado tiene 10 días hábiles para resolver, a partir del recibo de la tute-
la.

• Cuando le concedan la tutela REVISE en la sentencia para confirmar que lo


pedido (es decir en pretensiones) sea lo mismo que el Juez conceda o que
aparece en la parte final donde dice RESUELVE. Si hace falta algo, tiene tres
días para presentar un escrito pidiendo adición o complementación de la
sentencia, solicitando se ordene todo lo que aparece en las pretensiones.

• Si la tutela es negada se presenta un escrito dirigido al Juzgado que conoce


inicialmente del caso diciendo IMPUGNO EL FALLO. Si lo desea, puede decir
49
Participación y veeduría ciudadana en salud

las razones por las cuales está en desacuerdo con el juzgado, es decir: Mani-
fiesto que impugno el fallo. Lo anterior debido a que 1. 2. 3. Etcétera. Hay
que tener en cuenta las razones que tuvo el juzgado o tribunal para negar y
atacarlas. Igualmente lo que respondió la EPS o ESE.

• Cuando el fallo es impugnado, corresponde al Tribunal (o a la segunda instan-


cia), es decir, al juez o tribunal que jerárquicamente sigue en grado superior
al juzgado que dictó la sentencia de primera instancia, decidir. Allí hacen un
análisis del caso y dictan una segunda sentencia que es DEFINITIVA.

• Todas las tutelas del país van a la Corte Constitucional para una eventual
revisión. Como su nombre lo dice, eventual, no significa seguridad. En la
Corte hacen un resumen de la tutela y al igual que todas las que llegan pasa
a estudio para decidir que casos revisan y cuales no.

• Si el caso es revisado, nuevamente se tiene una oportunidad para que confir-


men o revoquen la decisión.

• Si una tutela es tomada en revisión se aconseja a la persona que pase un es-


crito al magistrado que tiene el caso en estudio para pedirle que la conceda,
expresando los motivos por los cuales debe hacerlo.

• Si la tutela no es revisada, se devuelve al Juzgado que inicialmente conoció


del asunto, para que se encargue de su cumplimiento.

Cuando se tenga el fallo definitivo que tutele su derecho, es necesario sacar una
fotocopia del mismo para llevar a la entidad demandada. Recomendamos que la
persona deje otra copia para su archivo.
50 Participación y veeduría ciudadana en salud

bibliografía

Constitución Política de Colombia


Ley 100 de 1993
Ley 60 de 1993
Decreto 1757/94 Por el cual se organi-
zan y establecen las modalida-
des y forma de participación so-
cial en la prestación de servicios
de salud
Decreto 1011 de 2006 por el cual se re-
glamentó el Sistema Obligatorio
de Garantía de Calidad
Resolución 13437 de 1991 del Ministe-
rio de Salud
Ley 850 de 2003
Cartilla ”Participación y Veeduría ciuda-
dana en salud”, ONUSIDA, Lide-
res en acción