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INSTITUTO DR. PACHECO DE PSICOLOGIA

Los Trastornos en el Control de los Impulsos


Adaptado de American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, D.C.: American Psychiatric Association, 2000.

2003-2005 Angel Enrique Pacheco, Ph.D. Todos los Derechos Reservados. All Rights Reserved.

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La caracterstica esencial de estos trastornos es el no resistirse al impulso o tentacin de ejecutar una accin que es daina a la persona o a los dems.
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En la generalidad de los casos, la persona siente una tensin o necesidad cada vez mayor antes de realizar el acto.

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Luego de realizar el mismo, siente placer, alivio o gratificacin.

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Luego de realizado el acto, puede o no sentir remordimiento, autoreproche o culpa.

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Los principales trastornos del control de los impulsos son cinco: Trastorno Explosivo Intermitente Cleptomana ...
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Piromana Juego Patolgico Tricotilomana

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El trastorno explosivo intermitente est caracterizado por episodios donde la persona falla en resistir impulsos agresivos a otras personas o la propiedad.
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El grado de agresividad expresado durante el episodio generalmente est groseramente fuera de proporcin con relacin a la provocacin o evento psicosocial precipitante.
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Pueden existir hallazgos no especficos en el electroencefalograma (EEG) o evidencias de anormalidad neurolgica en estas personas.
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Consecuencias frecuentes en este trastorno son: prdida del trabajo, suspensin acadmica, dificultades interpersonales, divorcio, accidentes, hospitalizacin o crcel.
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La cleptomana ocurre al no poder resistir el impulso de robar algo aunque no se requiera para el uso personal o sea de escaso valor.
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El robo no se realiza para expresar ira o venganza, ni como consecuencia de un delirio o alucinacin. Es un robo sin sentido lgico.

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En la cleptomana, muchas veces la persona podra haber pagado el artculo y con frecuencia regala o bota lo robado.

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La cleptomana es mucho ms comn en las mujeres que en los hombres. Puede continuar por aos a pesar de la persona ser hallada culpable en mltiples ocasiones.
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La piromana consiste en la presencia de mltiples episodios de prender fuego deliberadamente y a propsito.

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Sin embargo, estos fuegos no se hacen con fines monetarios o para esconder una actividad criminal.

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Para estas personas existe una fascinacin o atraccin al fuego y sus contextos situacionales (v.g., parafernalia, usos y consecuencias).
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Los individuos con este trastorno con frecuencia observan los fuegos en sus barrios, pueden provocar alarmas falsas y sienten placer con todo lo relativo a los bomberos.
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Los piromaniacos realizan considerables preparativos antes de prender el fuego. Son indiferentes a las consecuencias a la vida o a la propiedad.
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El juego patolgico consiste en emitir la conducta maladaptiva de juego de manera persistente y recurrente.

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El juego patolgico afecta a la persona, la familia y los intereses vocacionales o laborales. La persona vive preocupada con el juego. Su pensamiento est dedicado al juego.
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A muchos jugadores patolgicos les interesa ms la emocin del juego que el dinero envuelto y requieren cada vez apuestas ms grandes para lograr esta excitacin.
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El jugador patolgico con frecuencia miente acerca de su actividad de juego y puede recurrir a actos antisociales para lograr los recursos requeridos para mantener el juego.
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La tricotilomana es el acto recurrente de halarse el cabello propio y resulta en una prdida notoria de pelo. Puede ser de la cabeza o de cualquier regin corporal con pelo.
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Las circunstancias que producen mucho stress con frecuencia aumentan el halarse el pelo, actividad que puede durar horas. Tambin puede ocurrir con la persona relajada.
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Algunas tricotilomaniacos halan el pelo de los dems, de animales, muecas, vestimentas y alfombras. Pueden llegar a ingerir los pelos, pudiendo peligrar por esto.
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El pelo ingerido no se digiere, permaneciendo en el estmago y formando una bola llamada bezoar, la cual debe ser retirada quirrgicamente.
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Entre los nios, ambos sexos estn representados por igual en la tricotilomana. En adultos, es mucho ms comn en mujeres que en hombres.
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Los nios o adultos afectados por un trastorno en el control de los impulsos requieren ...

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... ayuda profesional especializada, preferiblemente de un psiclogo clnico experto en psicoterapia conductual.

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