GUIA PARA LAS VISITAS DE ASESORIA, SUPERVISION, Y EVALUACION DEL PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS EN INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD

Datos Generales

Departamento: META Municipio: Fecha: _______________________ Nombre de la IPS: ______________________ Rgimen: Sub idiado ______ !ontributi"o ____ Direcci#n: _______________________ _ Tel$ono: ___________________ Fa%:__________________________ Nombre del &erente de la E'P'S':_________________________________ No' de a$iliado :___________________ OBJETIVOS DE LA VISITA: BRINDAR ASISTENCIA TECNICA AL PROGRAMA DE TB DE ACUERDO A LOS LINEAMIENTOS NACIONALES Y LA NORMATIVIDAD VIGENTE.
I. PERSONAL ENCARGADO PCT CARGO TELFONO Y/O E-MAIL

II ACTIVIDADES DE SUPERVISIN Ha recibido asistencia Tcnica y supervisin al Programa de Control de la Tuberculosis anteriormente? Se dio cumplimiento a las recomendaciones dadas en la ltima visita? Han recibido capacitacin para el desarrollo de las actividades del PCT y la estrategia Stop T! Tienen la #orma Tcnica y $u%a de atencin del Programa &egular de Control de Tuberculosis? Tienen la #orma Tcnica y $u%a de atencin del Programa de Control de Tuberculosis'Coinfeccin ()H? Tienen la #orma Tcnica y $u%a de atencin del Programa de Control de Tuberculosis *ultidrogoresistente? Tienen el Protocolo de +tencin de T!? ,os documentos anteriores son conocidas y aplicadas por las -irectivas y .uncionarios de la )nstitucin?

SI

No

Hace cuan o

O!SERVACIONES Qu funcionario le visito y que institucin?

Quin reali"o la capacitacin?

III DETECCIN DE CASOS &eali"a b squeda +ctiva institucional 3!+)5 de Sintom:ticos &espiratorios? Qu metodolog%a se utili"a para reali"ar las !+)? Con que frecuencia se reali"a la !+)? Se revisan ;istorias cl%nicas para confirmar los <ventos encontrados en las ! squedas +ctivas )nstitucionales? ,a b squeda de S1& es reali"ada por *dico? ,a b squeda de S1 & es reali"ada por enfermera? ,a b squeda de S1& es reali"ada por +u6iliar de enfermer%a? ,a b squeda de S1& es reali"ada por $rupo e6tramural? Tienen el Libro de Re#i tro de S&R del Programa? <l libro registro S1& est: debidamente diligenciado? Cuando se identifican errores en el registro de los diagnsticos= como producto de la b squeda activa )nstitucional se ;ace plan de me>oramiento o e6iste alg n proceso para me>orar la calidad de la informacin? (erifique la programacin de captacin de S&

SI

NO

O!SERVACIONES Cmo?

Quin es el responsable de diligenciarlo?

Per%odo/ S& Programados

Se reali"an actividades de informacin en Tuberculosis a los ?suarios de la institucin? Compare los siguientes datos con respecto a los ltimos seis meses/ T"#$e% "e& I'''' II''' III'''' IV'''' A(o&''''''''''''''' #0 Pacientes registrados en el Libro de Sintomtico re !ir"torio #0 Pacientes S1& registrados en el Libro de Re#i tro Di"rio de L"bor"torio

Cu:les?

#0 Pacientes !2345 registrados en el Libro de re#i tro de !"ciente de T$berc$%o i

IV TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE CASOS& SI &evisin de Historias Cl%nicas &eali"a ingreso al programa por mdico? &eali"a control por mdico al segundo mes de tratamiento? &eali"a control por mdico al cuarto mes de tratamiento? &eali"a control por mdico al se6to mes de tto o al finali"ar? &eali"a control por enfermer%a al 7er mes de tto? &eali"a control por enfermer%a al 8er mes de tto? &eali"a control por enfermer%a al 9o mes de tto? &eali"a control bacteriolgico al

No. HISTORIA CLINICA O!SERVACIONES NO SI NO SI NO

segundo mes de tratamiento? &eali"a control bacteriolgico al cuarto mes de tratamiento? &eali"a control bacteriolgico al se6to mes de tto o al finali"ar? &eali"a cultivo y pruebas de susceptibilidad? &eali"a oferta y asesor%a para la toma de la prueba voluntaria de ()H? &eali"a la prueba de ()H? Conoce los resultados de las pruebas de ()H reali"adas? ,a Tar>eta )ndividual de Tto est: totalmente diligenciada? ,a tar>eta individual de tto es actuali"ada diariamente? <sta diligenciado y actuali"ado el L#)"o *e Re+#% "o *e Pac#en e% *e Tu)e"cu,o%#% del Programa? &eali"a a los ptes control post tto a los seis meses de terminado? &eali"a a los ptes control post tto al a@o de inicio del tto? &eali"a a los ptes control post tto a los A a@os?

<n qu caso?

Quin es el responsable de diligenciarla?

Quin es el responsable de diligenciarlo?

V. TU!ERCULOSIS DROGORRESISTENTE

SI

NO

O!SERVACIONES

(Actualmente tiene paciente drogore i tente en tratamiento) !u*nto paciente tiene de acuerdo a la cla i$icaci#n de DR (Se admini tra tratamiento de acuerdo a la gu+a de atenci#n de Drogo re i tencia) :(Reali,a toma de culti"o de acuerdo a la gu+a de DR) (Diligencia la tar-eta de tto e pec+$ica para drogorre i tencia)

*ono resistentes/ Poli resistentes/ *ultiresistentes

VI CONTROL DE MEDICAMENTOS <st:n completos los medicamentos de los pacientes en tratamiento? ,os medicamentos se encuentran separados y rotulados para cada paciente? ,os medicamentos son almacenados y conservados correctamente? CU-L ES LA FECHA DE VENCIMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS& HR.E

SI

NO

O!SERVACIONES

O!SERVACIONES

HR H RH. OTRO

VII. VIGILANCIA EN SALUD PU!LICA/SEGUIMIENTO Corresponden los pacientes diagnosticados con los reportados al S)()$),+? Corresponden los pacientes diagnosticados con los reportados con las tar>etas individuales de pacientes? ,os &ips permiten reali"ar el proceso !+) en el aplicativo S)()$),+? <6iste disponibilidad de otro recurso de registro de atenciones diferente a los &)PS? &eali"an Comits de (igilancia en Salud P blica 3CB(<5 institucionales anali"ando el evento T!? ,a alta direccin asiste a los CB(<S instiucionales? -ifunde la informacin de los CB(< en el personal asistencial= con que mecanismo1 +portar evidencias? ,leva a cabo an:lisis de mortalidad de los pacientes que tienen diagnostico de T! oportunamente= independientemente que sea la T! la causa principal de muerte? <ntregan los an:lisis de mortalidad oportunamente a secretaria local de salud?

S)

#B

#+

B!S<&(+C)B#<S

Cu:l?

VIII. CONTROL DE CONTACTOS <st:n registrados y actuali"ados los contactos del paciente en la fic;a individual de tto? ,os contactos S1& son e6aminados? Se ;ace consulta mdica a los contactos menores de 9 a@os independientemente si son o no S&= los remiten si no son de su cobertura en el S$SSS1 +PB&T+& <()-<#C)+S1 Se administra quimioprofila6is a los contactos indicados en la gu%a de T!?

SI

NO

O!SERVACIONES

# mero de contactos 3del a@o en curso5

)nscritos

<6aminados

<nfermos

IX. INDICADORES 2012 No. INDICADOR/ MES . ./ 0 1 2 2/ 3 3/ 3b 3c 3d 3e 3$ 3g 3h 4 5 6 7 7/ .8 .. .0 .1 Incidencia TBTF Mortalidad Deteccin "aptacin Pro$edio de b% por paciente Indice de positi(idad del B% Total "asos e(al*ados "ohorte n*e(os B ! "*racin Trata$iento ter$inado Fracaso ,bandono Fallecido por TB Fallecido por otra ca*sa Trans.erido /in in.or$acin % de reali0acin de pr*eba (ol*ntaria % de "oin.eccin % de ptes con tto3 4I5 6 TB % +*e(os ptes con 4I5 en pro.ila7is % de casos con TB84I5 con "PT 9"otri$o7a0ole: "obert*ra de B"; Incidencia de TB $en<n=ea en - 1 a>o % de casos con TBTF en -1& a>os % de casos con TBTF en - & a>os

AO _2012_____

Especificaciones Tasa por 100.000 hab Tasa por 100.000 hab Porcentaje Porcentaje Pro$edio Porcentaje +o de casos n*e(os B ! Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje

Referen cia 23

70% B ! #0% 2.&'3 )'&% Todos #&% 0% 1'2% -&%

0% 0% 12&%

12&%

Porcentaje Porcentaje Tasa por 100.000 hab Porcentaje

12&% 12&%

Porcentaje

?a0n (isita caso todas las .or$as Tasa de TB entre los .2 contacto % contactos en.er$os .3 entre casos B 9!: ?a0n caso TBTF entre .3b contacto inscrito % casos n*e(os con P/F de .4 1a l<nea % casos pre(ia$ente .5 tratados con P/F de pri$era l<nea % de MD? entre los casos .6 n*e(os % de MD? entre los .7 pre(ia$ente tratados @7ito terapA*tico en casos 08 MD? .1a X. INDICADORES 2013 No. . .a 0 1 2 2a 3 3a 3b 3c 3d 3e 3$ 3g INDICADOR/ MES Incidencia TBTF Mortalidad Deteccin "aptacin Pro$edio de b% por paciente Cndice de positi(idad del B% Total "asos e(al*ados "ohorte n*e(os B ! "*racin Trata$iento ter$inado Fracaso ,bandono Fallecido por TB Fallecido por otra ca*sa Trans.erido I TRIM 2012 1 2 3

?a0n Tasa por 100.000 hab Porcentaje

Ideal 331

?a0n

Porcentaje

Porcentaje

100%

Porcentaje

-3% Ideal -7% B0%

Porcentaje

Porcentaje

I TRIM

"

II TRIM

II TRIM 2012

3h 4 5 6 7 7a .8 .. .0 .1 .1a .2 .3 .3b .4

/in in.or$acin % de reali0acin de pr*eba (ol*ntaria % de "oin.eccin % de ptes con tto3 4I5 6 TB % +*e(os ptes con 4I5 en pro.ila7is % de casos con TB84I5 con "PT 9"otri$o7a0ole: "obert*ra de B"; Incidencia de TB $en<n=ea en - 1 a>o % de casos con TBTF en -1& a>os % de casos con TBTF en - & a>os ?a0n (isita caso todas las .or$as Tasa de TB entre los contacto % contactos en.er$os entre casos B 9!: ?a0n caso TBTF entre contacto inscrito % casos n*e(os con P/F de 1a l<nea % casos pre(ia$ente tratados con P/F de pri$era l<nea % de MD? entre los casos n*e(os % de MD? entre los pre(ia$ente tratados @7ito terape*tico en casos MD?

.5

.6 .7 08

/I. INFORMES TRIMESTRALES Consolid la informacin programa oportunamente? del NO

I TRIM SI NO

II TRIM SI NO

III TRIM SI NO

IV TRIM SI NO

O!SERVACIONES

XII.

TRABAJO INTERPROGRAM ATICO

SI

NA

O!SERVACIONES

(E%i ten acti"idade de colaboraci#n 9 traba-o interprogram*tico con lo programa ) :I;: PAI: AIEPI:
O#$o%: XIII CONTROL DE IN&ECCIONES
SI NO O!SERVACIONES

<=a in tituci#n cuanta con un comit de in$eccione ) (En dicho comit e ha anali,ado el tema de control de in$eccione de T>) (=a in tituci#n e t* traba-ando alguna e trategia para el control de in$eccione en T>) (!u*l e trategia)
XIV INDICADORES DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA En"+a copia de tar-eta indi"idual de tratamiento? in"e tigaci#n epidemiol#gica de campo? hi toria cl+nica 9 prueba de laboratorio? ante todo ca o de Tb men+ngea) Reali,a in$orme peri#dico del comportamiento de tuberculo i ? an*li i de lo indicadore e tablecido en el protocolo de "igilancia de tuberculo i ? inclu9endo la in$ormaci#n de: No' de paciente con tuberculo i @ue recibieron a e or+a en :I;? No' de paciente @ue e reali,aron prueba para determinar !oin$ecci#n tuberculo i A:I;? No' de per ona con !oin$ecci#n T>A:I; 9 ca o de !oin$ecci#n tuberculo i A:I; @ue recibieron pro$ila%i con cotrimo%a,olATMP en el eme tre? a + como TBP 08 de indicadore ) Reali,a 9 en"+a oportunamente lo in$orme men uale 9 trime trale del i tema de in$ormaci#n en lo $ormato e tipulado para tal $in)' Reali,a oportunamente 9 en"+a al departamento a todo ca o de tuberculo i $armacorre i tente identi$icado durante el aCo? la corre pondiente unidad de an*li i ? 9 en"+a con lo re ultado 9 oporte de in"e tigaci#n de campo? tar-eta de tratamiento? hi toria cl+nica completa 9 re ultado de laboratorio Reali,a el >AI de tuberculo i 9 lo en"+a trime tralmente al departamento) PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO INDICADORES DE VSP SI NO OBSERVACIONES

RECOMENDACIONES:

Firmas: