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ENFERMEDADES OCUPACIONALES

I.

MINERIA a) ASMA OCUPACIONAL Se define como la limitacin variable al flujo areo debido a estmulos especficos que se encuentran en el medio laboral del paciente, y que no se debe a otros estmulos que se encuentren fuera del trabajo. Suelen ser exposiciones txicas y accidentales a irritantes, incluso a consecuencia de un nico episodio de exposicin.

b) NEUMONITIS TXICAS Trastornos sobre el parnquima pulmonar, agudos o subagudos y que han sido inducidos qumicamente, fundamentalmente por txicos irritantes, aunque tambin hay que considerar algunos compuestos orgnicos y metales. Ciertos gases, vapores y humos irritantes, as como algunos lquidos en estado de aerosol, pueden producir daos agudos y a veces crnicos sobre la mucosa del tracto respiratorio superior e inferior y alcanzar incluso el alveolo y daar el parnquima pulmonar. c) FIEBRE POR HUMO DE METAL Enfermedad ocupacional que se caracteriza fundamentalmente por fiebre, escalofros, malestar general y mialgias. El sndrome aparece como resultado de una exposicin laboral a humos de xido de metales, que se producen en situaciones en las que los metales se calientan por encima de su punto de fusin. d) SILICOSIS Producida por inhalacin de partculas de slice, entendiendo por neumoconiosis la enfermedad ocasionada por depsito de polvo en los pulmones con una reaccin patolgica frente al mismo, especialmente de tipo fibroso. e) CNCER DE PULMN La exposicin a slice en forma de cuarzo y cristobalita ha sido admitida como carcingeno clase 1. Las caractersticas de presentacin del cncer de pulmn, incluyendo la estirpe celular, no difieren entre mineros y no mineros.

II.

INFECCIONES RESPIRATORIAS PROFESIONALES SANITARIOS

OCUPACIONALES

EN

a) Gripe aviar La gripe aviar es una enfermedad infecciosa de las aves, causada por la cepa tipo A del virus influenza. Los virus aviares han causado enfermedad en humanos tras la transmisin directa animal-persona, o por accidentes de laboratorio y est generalmente asociada con brotes en granjas de aves de corral o exposicin a pollos enfermos en mercados con ambiente hmedo, resultando en infecciones ocupacionales entre veterinarios, granjeros, trabajadores de mataderos y profesionales sanitarios. b) Sndrome respiratorio agudo severo (SARS) El SARS se origin en la provincia de Guandong (China). Un mdico enfermo, que viaj a Hong Kong, fue el foco que inici la amplia transmisin en dicho lugar. La OMS denomin a esta neumona atpica como sndrome respiratorio agudo severo. Este virus tuvo su origen en animales y se observ que algunos pacientes haban estado ocupacionalmente expuestos a animales exticos destinados al consumo. c) Infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana Los profesionales sanitarios (PS) que han estado expuestos a sangre y fluidos corporales infectados tienen riesgo de contagio del VIH. La primera estrategia para reducir la adquisicin del VIH en entornos laborales debera ser la prevencin primaria de la infeccin por VIH a travs del uso de las precauciones universales, que incluyen el uso de guantes y otros dispositivos de seguridad que han mostrado minimizar la transmisin del VIH en entornos sanitarios. d) Tuberculosis Infeccin bacteriana contagiosa que compromete principalmente a los pulmones, pero puede propagarse a otros rganos. La especie de bacterias ms importante y representativa causante de tuberculosis es Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch, perteneciente al complejo Mycobacterium tuberculosis .Tras la aparicin de un tratamiento eficaz, la tuberculosis (TB) en los profesionales de la salud dej de considerarse como un problema grave,

sin embargo, la constatacin de importantes brotes epidmicos nosocomiales ha reavivado el inters por esta enfermedad. e) Hepatitis B Enfermedad del hgado causada por el virus de la hepatitis B, perteneciente a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrpico). Caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamacin. Puede causar un proceso agudo o un proceso crnico, que puede acabar en cirrosis del hgado, cncer de hgado, insuficiencia heptica e incluso la muerte. III. GANADEROS

a) BRUCELOSIS HUMANA Tambin llamada fiebre malta, enfermedad infecciosa bacteriana que ataca a varias especies de mamferos, dentro de los cuales se encuentra el hombre, causando la brucelosis humana. b) ORNITOSIS Enfermedad propia de diversas aves, especialmente de papagayos, palomas y canarios, pero que puede afectar tambin al hombre y a otros mamferos y constituir epidemias de extensin variable. El agente causal, es una bacteria filtrable (Chlamydophila psittaci). c) ERISIPELA Enfermedad infectocontagiosa aguda y febril, producida por estreptococos, fundamentalmente Streptococcus pyogenes. Se caracteriza por una placa eritematosa roja de extensin variable. d) LISTERIOSIS Infeccin debida a la bacteria Listeria monocytogenes. Una zoonosis poco frecuente en humanos, pero extremadamente grave. Tiene poca morbilidad, pero muy alta mortalidad (30 %) que en el caso de grupos sensibles se eleva an ms (hasta un 70 %). e) MUERMO

Enfermedad infecciosa, producida por la bacteria Burkholderia mallei (antes Pseudomonas mallei). Es una infeccin tpica de equinos (caballos, asnos y mulas), aunque tambin afecta ovejas, cabras, perros y gatos. Ocasionalmente se contagia a los humanos y debe ser considerada una zoonosis.

CHOFER LA OBESIDAD Enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. Trastornos abdominales y digestivos por falta de reposo adecuado, exceso de peso por poco gasto energtico debido a la escasa actividad fsica o por la ingesta en demasa para mantenerse despierto cuando se maneja de noche. HIPERTENSIN ARTERIAL. Enfermedad crnica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de la presin sangunea en las arterias. Una presin sistlica sostenida por encima de 139 mmHg o una presin diastlica sostenida mayor de 89 mmHg, estn asociadas con un aumento medible del riesgo de aterosclerosis y por lo tanto, se considera como una hipertensin clnicamente significativa.1

LUMBALGIA Las vibraciones pueden afectar su columna vertebral. Las malas posiciones pueden producir alteraciones de la misma y, por tanto, un cambio de presiones en los discos intervertebrales, que se pueden traducir en dolor e impotencia funcional o hernias de disco.

LA HIPOACUSIA Es una de las secuelas del ruido al que estn expuestos, ya que ste provienen tanto de la ciudad como del propio vehculo. Las otitis tambin son frecuentes por el uso inadecuado de las ventanillas.

ESTRS Debemos tener en cuenta que es una tarea que lleva una gran carga mental, traducida por la suma de tensiones inducidas en una persona por las exigencias del trabajo que realiza. Hay un intenso procesamiento de informacin del entorno a partir de los conocimientos previos, actividad de rememoracin, de razonamiento y bsqueda de soluciones. Est siempre sometido por el ritmo de trabajo, el nivel de atencin, la fatiga visual, auditiva y mental, lo que le provoca un aumento de su estrs. Algo que es mayor cuando se realiza el trabajo en horario nocturno. AGRICULTORES INSUFICIENCIA RENAL se produce cuando los riones no son capaces de filtrar las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre adecuadamente. Fisiolgicamente, la insuficiencia renal se describe como una disminucin en el ndice de filtrado glomerular, lo que se manifiesta en una presencia elevada de creatinina en el suero. INTOXICACIN POR PLAGUICIDAS son sustancias qumicas utilizadas para controlar, prevenir o destruir las plagas que afectan a las plantaciones agrcolas. Muchos de los plaguicidas producen intoxicaciones, a veces mortales en el ser humano. Como existen diferentes clases, algunos producen efectos a largo plazo, pueden llegar a causar enfermedades serias y hasta cncer. Solo para mencionar uno de los que causa mayores problemas en la salud es el llamado PARAQUAT conocido como Gramoxone, es un plaguicida de alta toxicidad que puede causar intoxicaciones severas y en muchos casos mortales, y la persona puede intoxicarse con solo respirarlo o al tener contacto con la piel. La ingestin es mortal. Dermatitis de origen infeccioso Las dermatosis profesionales se pueden producir por agentes qumicos, biolgicos y fsicos. Las infecciones cutneas pueden originarse por el ingreso de agentes patgenos al organismo a travs de una lesin (mordedura, rasguo o picadura) o a travs de la superficie de la piel sana. Las infecciones micticas pueden contraerse directamente a travs de animales infectados o desarrollarse en zonas de la piel en estado de maceracin. Cncer profesional Los productos qumicos utilizados en la agricultura son fertilizantes, productos fitosanitarios (insecticidas, fumigantes y herbicidas) y combustibles. Otros agentes

con potencial carcingeno que podemos encontrar en la agricultura son solventes, aceites y fuel, virus, parsitos y hongos. ALVEOLITIS ALRGICA EXTRNSECA La alveolitis alrgica extrnseca (o neumonitis por hipersensibilidad) est causada por la exposicin repetida a antgenos procedentes de sustancias muy diversas, entre ellos los microorganismos presentes en el heno o el grano. Este problema se ha observado tambin en los trabajadores que limpian las naves de cultivo de setas.