Está en la página 1de 6

Personal mdico de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)

Nombres alternativos
Personal de la Unidad de Cuidados Intensivos para Recin Nacidos; Personal de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

Definicin
Este artculo aborda el equipo primario de personal mdico involucrado en el cuidado de un beb en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). El equipo con frecuencia abarca los siguientes: PROFESIONAL DE LA SALUD AUXILIAR Este profesional de la salud es un especialista en enfermera o un asistente mdico profesional. Trabaja bajo la supervisin de un neonatlogo. Un profesional de la salud auxiliar puede tener mucha ms experiencia en cuidado de pacientes que un residente, pero no ha tenido la misma cantidad de educacin y capacitacin. MDICO ADJUNTO (NEONATLOGO) Es el mdico principal responsable del cuidado del beb. Este mdico ha completado una beca de estudios de investigacin en neonatologa y tambin ha completado su residencia hospitalaria en pediatra. Este mdico, llamado neonatlogo, es un pediatra con formacin en el cuidado de bebs que estn enfermos y que requieren cuidados intensivos despus de nacer. Aunque hay muchas personas diferentes involucradas en el cuidado de los bebs mientras estn en la UCIN, es el neonatlogo quien determina y coordina el plan diario de atencin. A veces, el neonatlogo podra consultar con otros especialistas para ayudar con el cuidado del beb. BECARIO DE NEONATOLOGA Es un mdico que ha completado su residencia hospitalaria en pediatra general y actualmente se est capacitando en neonatologa. ESTUDIANTE DE MEDICINA Es alguien que an no ha completado sus estudios en la facultad de medicina. El estudiante de medicina podra examinar y manejar un paciente en el hospital, pero necesita hacer revisar y aprobar todas las rdenes por parte de un mdico. ENFERMERA DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES (UCIN) Este tipo de enfermera ha recibido formacin especial en el cuidado de bebs en la UCIN. Las enfermeras representan un papel muy importante en la vigilancia continua del beb y en el apoyo y educacin a la familia. De todo el personal mdico de la UCIN, las enfermeras generalmente son las que ms tiempo pasan al lado del beb, cuidando tanto de l como de su familia. Una enfermera tambin podra ser miembro del equipo de transporte de la UCIN o convertirse en una especialista en oxigenacin por membrana extracorprea (OMEC) despus de una capacitacin especial. FARMACEUTA Es un profesional con formacin y capacitacin en la preparacin de medicamentos utilizados en la UCIN. Los farmaceutas ayudan a preparar medicamentos como antibiticos, vacunas y soluciones intravenosas (IV), tales como la nutricin parenteral total.

DIETISTA Un dietista o nutricionista es un profesional con educacin y capacitacin en nutricin. Esto incluye leche materna, vitaminas y suplementos minerales y leches maternizadas para bebs prematuros en la UCIN. Los nutricionistas ayudan a vigilar lo que se les da a los bebs, cmo responden sus cuerpos a los alimentos y cmo crecen. MDICOS RESIDENTES Son mdicos que han completado sus estudios en la facultad de medicina y se estn capacitando en una especialidad mdica. En pediatra, la formacin de residencia lleva tres aos.

Un jefe de residentes es un mdico que ha completado una formacin en pediatra general y ahora supervisa a otros mdicos residentes. Un mdico residente de tercer ao est en el ltimo ao de formacin en pediatra general y generalmente supervisa a los mdicos residentes de segundo y primer ao. Un mdico residente de segundo ao est en su segundo de tres aos de formacin en pediatra general. Un mdico residente de primer ao est en su primer ao de formacin en pediatra general. Este tipo de mdico tambin se denomina interno. CIRUJANO Es un mdico con formacin especial en el diagnstico y cuidado de afecciones mdicas que requieren ciruga. Un cirujano peditrico tiene formacin ms avanzada en ciruga para nios. A los cirujanos se les solicita observar en la UCIN a los bebs que pueden requerir ciruga para anomalas congnitas o afecciones que se presenten despus del nacimiento, como la enterocolitis necrosante. A los cirujanos tambin se les podra solicitar colocar catteres centrales en bebs que requieran lquidos intravenosos por mucho tiempo. Los mdicos residentes son parte del equipo quirrgico. Una residencia en ciruga general demora 4 aos e incluye alguna capacitacin en ciruga peditrica. PERSONAL DE APOYO El personal mdico de otras especialidades puede ser parte de los equipos de especialistas, como cardiologa peditrica o ciruga peditrica, involucrados en el cuidado de bebs en la UCIN. Para mayor informacin, ver: especialistas y personal de apoyo de la UCIN.

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)


El nacimiento de un beb es un proceso maravilloso y, sin embargo, muy complejo debido a que tanto la madre como el beb experimentan muchos cambios fsicos y emocionales. El beb debe llevar a cabo muchos ajustes fsicos a la vida fuera del cuerpo de su madre. Salir del tero significa que ya no puede depender de la circulacin y la placenta de su madre para las funciones fisiolgicas importantes. Antes del nacimiento, la respiracin, la alimentacin, la eliminacin de desechos y la proteccin inmunolgica provenan de su madre. Pero cuando llega al mundo, muchos de sus aparatos y sistemas del cuerpo cambian dramticamente el modo en que funcionaban durante la vida fetal:

Los pulmones deben inhalar aire. La circulacin cardaca y pulmonar cambia. El aparato digestivo debe comenzar a procesar alimentos y excretar los desechos. Los riones deben comenzar a funcionar para regular los lquidos y elementos qumicos del cuerpo y excretar los desperdicios.

El hgado y el sistema inmune deben comenzar a funcionar en forma independiente.

Click Image to Enlarge Los aparatos y sistemas de cuerpo del beb deben funcionar en conjunto de forma completamente nueva. A veces, un beb puede tener dificultades para llevar a cabo esta transicin. Nacer prematuramente, sufrir un parto difcil o padecer defectos congnitos pueden hacer que estos cambios sean an ms desafiantes. Afortunadamente, se dispone del cuidado especial necesario para estos recin nacidos.

Qu es la unidad de cuidados intensivos neonatales?


A menudo, los recin nacidos que necesitan cuidados mdicos intensivos ingresan en un rea especial del hospital denominada Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). La UCIN combina tecnologa avanzada y profesionales de la salud capacitados para brindarles cuidados especializados a los pacientes ms pequeos. Las unidades de este tipo a veces cuentan con reas de cuidados intermedios o continuos para los bebs que no se

encuentran graves, pero que necesitan cuidados de enfermera especializada. Algunos hospitales carecen de este personal especializado o de una UCIN, y los bebs deben ser trasladados a otro hospital.

Si bien un 9 por ciento de todos los recin nacidos requieren cuidados en una UCIN, dar a luz a un beb enfermo o prematuro puede resultar inesperado para los padres. El entorno, los sonidos y el equipamiento extrao de la UCIN pueden ser abrumadores. Esta informacin se proporciona para ayudarle a comprender algunos de los problemas de los bebs enfermos y prematuros. Tambin encontrar aqu informacin sobre algunos de los procedimientos para el cuidado que su beb pudiera necesitar.

Qu bebs necesitan cuidados especiales?


La mayora de los bebs que ingresan en la UCIN son prematuros (es decir, nacen antes de las 37 semanas de embarazo), tienen bajo peso (menos de 2250 gramos o 5,5 libras) o padecen un trastorno mdico que requiere cuidados especiales. En Estados Unidos, casi el 12 por ciento de los bebs nacen prematuramente y muchos de ellos tambin tienen bajo peso. Los bebs que nacen de embarazos mltiples (mellizos, trillizos, o ms) con frecuencia ingresan en la UCIN, puesto que tienden a nacer antes y ser ms pequeos que los bebs de partos de un nico feto. Los bebs con trastornos mdicos como por ejemplo, problemas cardacos, infecciones o defectos congnitos, tambin reciben cuidados en la UCIN. Los siguientes son algunos factores que pueden poner a un beb en situacin de alto riesgo y aumentar las probabilidades de su ingreso en una UCIN. Sin embargo, cada beb debe ser evaluado individualmente para determinar la necesidad de admisin. Los factores de alto riesgo incluyen:

los factores maternos:

edad menor de 16 o mayor de 40 aos consumo de drogas o alcohol diabetes hipertensin (presin sangunea alta) hemorragias enfermedades de transmisin sexual gestacin mltiple (mellizos, trillizos o ms) escasez o exceso de lquido amnitico ruptura prematura de las membranas (tambin llamadas saco amnitico o bolsa de aguas)

los factores del parto:

sufrimiento fetal/asfixia en el nacimiento (cambios en los sistemas orgnicos debidos a la falta de oxgeno)

parto en presentacin pelviana (de nalgas) u otra presentacin anmala meconio (la primera deposicin del beb durante el embarazo en el lquido amnitico) circular de cordn (cordn alrededor del cuello del beb) parto con frceps o por cesrea

los factores del beb:

nacimiento con menos de 37 o ms de 42 semanas de gestacin peso al nacer menor que 2500 gramos (5 libras y 8 onzas) o mayor que 4000 gramos (8 libras y 13 onzas)

beb pequeo para la edad gestacional administracin de medicamentos o reanimacin en la sala de partos defectos congnitos dificultad respiratoria, incluidas la respiracin rpida, los quejidos o la apnea (suspensin de la respiracin)

infecciones como por ejemplo, herpes, estreptococos grupo B, clamidia convulsiones hipoglucemia (bajo nivel del glucosa en sangre) necesidad de oxgeno adicional o monitoreo, terapia por va endovenosa (IV) o medicamentos necesidad de tratamiento o procedimientos especiales, como por ejemplo, transfusiones de sangre

Quin cuidar de su beb en la UCIN?


Los siguientes son algunos de los profesionales del cuidado de la salud especializados que se ocuparn del cuidado de su beb:

neonatlogo - pediatra con capacitacin adicional en el cuidado de bebs enfermos y prematuros. El neonatlogo supervisa a sus colegas de pediatra y residentes, a enfermeros practicantes y a las enfermeras que cuidan a los bebs en la UCIN.

terapeutas respiratorios

terapeutas ocupacionales dietistas especialistas en lactancia farmacuticos trabajadores sociales capellanes del hospital

Los miembros del equipo de la UCIN trabajan en conjunto con los padres para desarrollar un plan para el cuidado de los recin nacidos de alto riesgo. Consulte sobre los grupos de apoyo para padres de la UCIN y otros programas diseados para fomentar el compromiso de los padres.