Test de Logatomes

Cration et valuation dun test de logatomes adaptatif pour mesurer lintelligibilit des consonnes

Rsum
Pour valuer les algorithmes audioprothtiques et/ou les processus dappareillage modernes, il fallait dvelopper une mthode de mesure de lintelligibilit qui soit suffisamment sensible en cas de pertes auditives lgres moyennes. La mthode dtermine le seuil de reconnaissance des consonnes contenues dans des syllabes non significatives (logatomes) telles que Asa , Ata , Ascha , dont les niveaux sont prsents selon un mode adaptatif; elle sest rvle tre suffisamment fiable et juste.

Introduction
Dans les cas de pertes auditives lgres, la sensibilit des tests dintelligibilit traditionnels (tests de mots et de phrases) est souvent insuffisante pour mesurer les amliorations audioprothtiques, car certains phonmes non discriminables peuvent devenir accessibles en raison du contexte du mot ou de la phrase. Les tests dintelligibilit utilisant des syllabes non significatives (logatomes) ne prsentent pas cet inconvnient. Le principe du test de logatomes devait tre adapt aux objectifs de nos examens.

Aka, Ala, Ama, Ara, Asa, Ascha, Ata, Awa devant un microphone. Ce faisant, elle coutait au casque un enregistrement en boucle de la syllabe Asa et devait ajuster aussi bien que possible la dure, la tonie et la sonie de la syllabe quelle prononait celle quelle entendait simultanment. Comme les dispersions des sonies, tonies et dures des mots ainsi prononcs taient encore trop importantes, les consonnes y compris les transitions des voyelles ont t extraites des logatomes dont la prononciation tait la plus loigne, et insres par fondu-enchain entre les deux /a/ dun enregistrement de Ama . Dans les stimuli ainsi obtenus, les sons /a/ initiaux et finaux taient acoustiquement identiques et la dure des syllabes taient la mme (figure 1).

A initial de Ama

Consonne

A final Ama

de

Figure 1 : Schma de la construction des stimuli. La phrase dintroduction Mon nom est est prononce avant la prsentation de chaque stimulus du test. Le sujet doit comprendre le nom inhabituel qui suit. Un cran tactile est utilis pour saisir la rponse.

Objectif de dveloppement
Laccent devait tre mis sur des consonnes aigus non voises, telles que /sch/ ou /s/ par exemple. Le matriel syllabique a t prononc par une femme, car le /s/ fminin, avec son pic nergtique environ 9 kHz, est plus aigu que le /s/ masculin typique. Un seuil de reconnaissance devait pouvoir tre dtermin pour chaque consonne teste. De plus, le test syllabique devait tre conu de telle sorte que les diffrentes syllabes ne se distinguent que par leurs consonnes. Ceci, afin dviter quaprs une phase dentranement, des particularits de la prononciation des voyelles (par ex.: tonie, sonie, dure) puissent donner des indications quant aux consonnes.

Pas possd Rptition

Autre

Figure 2 : Ecran tactile de saisie des logatomes entendus Le sujet doit taper sur le logatome entendu (figure 2). Sil ne la pas compris, il choisit Non compris . Sil ntait pas suffisamment concentr pendant la prsentation, ou si celleci a t perturbe par un bruit (par exemple, respiration, frottement sur

Cration du test
Une femme, dont la langue maternelle tait lallemand, prononait une srie complte des syllabes Aba, Ada, Afa, Aha,

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un vtement), le sujet peut taper Rpter (commande possible jusqu deux fois par stimulus, mais rarement utilise). Le logiciel de test modifie le niveau de prsentation de chaque stimulus en fonction de lexactitude de la rponse, jusqu ce quil soit finalement rgl pour 50% de rponses correctes (processus unforced weighted up-down de Kaernbach, 2001). Les pas de modification sont dabord importants, puis deviennent de plus en plus petits. On obtient pour chaque stimulus un seuil dintelligibilit en dB ou en RSB, selon que le test a t conduit dans la calme ou dans le bruit.

logatomes. Les diffrences relatives aux syllabes /Ada/, /Aka/, /Asa/, /Ascha/, /Ata/ en particulier prsentaient trs peu de dispersion et ces syllabes conviennent donc particulirement bien pour une mesure prcise de lintelligibilit.

Validit
Trois sujets atteints de pertes auditives lgres ont t soumis au test afin de raliser un premier contrle de sa validit. Leurs seuils dintelligibilit taient nettement plus levs que ceux des sujets normo entendant, ce qui est rvlateur de la sensibilit du test (figure 5).
Test NE Test ME oreilles nues

Donnes de rfrence et prcision

Les recherches dvaluation du test ont t ralises Stfa par Katrin Meisenbacher, dans le cadre de son diplme de fin dtude (Fachhochschule Oldenburg, 2008). La prcision de la procdure du test de logatomes a t vrifie sur 20 sujets normo entendant gs de 25 40 ans, ce qui a aussi permis dtablir les donnes de rfrence, valables pour laudition normale. Les sujets passaient le test deux fois dans le calme et deux fois dans le bruit, en permutant lordre des passations. Avant la mesure proprement dite, les sujets ont cout le matriel vocal et se sont entrans la manipulation de lcran tactile.
Seuils en dB(A) Seuils en dB(A)

Figure 5 : Moyenne des seuils dintelligibilit des trois sujets malentendants (ME) compare la moyenne des seuils des normo entendant (NE). Dans une autre tude mene avec des malentendants atteints de pertes auditives lgres moyennes (voir Field Study News, Mai, 2009), le test de logatomes a permis de montrer quen shabituant la correction prothtique, les seuils dintelligibilit de /d/, /f/, /sch/, /t/ et /s/ diminuaient. En outre, les seuils dintelligibilit du /s/ se trouvaient encore amliors par la compression de frquence. Cest aussi une indication sur la validit de la procdure de test.

Figure 3 : Seuils moyens dintelligibilit des logatomes (niveau des voyelles) chez les sujets normo entendant dans le calme ( gauche) et en prsence dun bruit rose de 60 dB(A) ( droite).
Diffrences Seuils en dB (A)

Perspective
Une version en langue anglaise est aujourdhui disponible en plus de lallemand, et des versions franaise et flamande seront publies prochainement. Une version modifie du test, en cours de vrification, en amliorera encore la prcision.

Rfrences bibliographiques
Kaernbach, C. (2001). Adaptive threshold estimation with unforced-choice tasks. Perception & Psychophysics 63, S. 1377-1388. Kegel, A. Boretzki, M. (2009). SoundRecover. Field Study News Meisenbacher, K. (2008). Entwicklung und Evaluation eines adaptiven Logatomtests zur Ermittlung der Konsonantenverstndlichkeit. Diplomarbeit Fachhochschule Oldenburg. Pour toute autre information, adressez-vous s.v.p. : Michael.Boretzki@phonak.com

Figure 4 : Rpartition des diffrences entre la premire et la deuxime mesure chez les sujets normo entendant. Les figures 3 et 4 reprsentent les donnes de rfrence dans le calme et avec le bruit perturbant utilis, ainsi que les carts entre la premire et la deuxime mesure. La diffrence entre les seuils dintelligibilit tait de 0 dB pour la plupart des

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