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Peferenclas: Llaboraclon:

Colaboradores:
EL PROBLEMA DEL CONSUMO DE TABACO
Epidemiologa del tabaquismo
Sinaloa
Grfca 1.
De acuerdo con el Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO), en 2009 Sinaloa tena una poblacin de
2,652,451 habitantes (1, 334,991 hombres y 1,317,460 mujeres). (Grfca 1)'
En la entidad existen 1.8 unidades mdicas por cada 10,000 habitantes. En contraste, en el estado de Zacate-
cas hay 3.4 unidades por cada 10,000 habitantes, y el promedio a nivel nacional es de 2.4 unidades por cada
10,000 habitantes. En Sinaloa existen 2.0 mdicos por cada 1,000 habitantes. En comparacin, el estado de
Baja California tiene 2.4 mdicos por cada 1,000 habitantes, mientras que el promedio a nivel nacional fue de
1.9 mdicos por cada 1,000 habitantes.
La aportacin de Sinaloa al PIB Nacional asciende a 2.1%. Su PIB per cpita fue de $91,600 pesos en 2009.`
Existen evidencias incontrovertibles sobre los efectos nocivos del consumo de tabaco. Las enfermedades que provoca,
su impacto en el perfl de mortalidad y su aumento en el mundo constituyen un problema de salud pblica que amena-
za a las generaciones actuales y futuras.
En Mxico se observa una tendencia al inicio del consumo de tabaco a edades cada vez ms tempranas; as como, un
incremento en su prevalencia. Desde hace varios aos, algunas enfermedades atribuibles al consumo del tabaco como
enfermedades cerebrovasculares, cardiovasculares, pulmonares y diversos cnceres- se encuentran entre las principales
causas de muerte.
'Proyecciones de la poblacin de Mxico 2005-2030. CONAPO, 2006. http://www.conapo.gob.mx/
INEGI. http://www.inegi.org.mx/
`Elaboracin propia con datos de INEGI (PIB estatal), CONAPO (Proyecciones de poblacin).
"Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Sinaloa. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de
Salud Pblica, 2009.
'Reynales-Shigematsu LM, Valds-Salgado R, Rodrguez-Bolaos R, Lazcano-Ponce E, Hernndez-vila M.
Encuesta de Tabaquismo en Jvenes en Mxico. Anlisis descriptivo 2003, 2005, 2006, 2008. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Mat. Jos Alberto Muos Hernndez
Econ. Carlos Manuel Guerrero Lpez
M.en C. Paola Adanari Ortega Ceballos
Dra. Luz Myriam Reynales Shigematsu
Eduardo del Castillo Valadez
Liliana Ortiz Lpez
Dr. James F. Thrasher
Pirmide poblacional de Sinaloa, 2009.
Fuente: Proyecciones de la poblacin de Mxico 2005-2030. CONAPO.
150000 100000 50000 0 50000 100000 150000
0 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 a 69 aos
70 a 74 aos
75 a 79 aos
80 a 84 aos
85 y ms aos
Hombres
Mujeres
00
20
40
60
80
100
Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Fumadores No fumadores
Adolescentes Adultos
Culiacn Sinaloa
87.3 92.6 79.3 93.8
Grfca 2. Consumo de tabaco segn edad. Culiacn y Sinaloa.
00
20
40
60
80
100
Adolescentes Adultos
%
Expuestos a HTA No expuestos a HTA
83
81.9
Grfca 3.
Exposicin de adolescentes y adultos no fumadores a
humo de tabaco ambiental. ENA, 2008. Sinaloa.
PRINCIPALES HALLAZGOS
EXPOSICIN A HUMO DE TABACO
AMBIENTAL
CONSUMO DE TABACO EN
SINALOA
12.7
17 18.1
7.4 20.7 6.2
La edad promedio de inicio del consumo diario de cigarrillos en la poblacin sinaloense fue de 17.3
aos.
En promedio los fumadores sinaloenses consumen 8.4 cigarrillos diarios.
Alrededor del 17.9% de las personas que nunca
han fumado informaron estar expuestas a Humo
de Tabaco Ambiental (HTA). Esta cifra correspon-
de a 258,300 sinaloenses."(Grfca 3)
En Sinaloa 53,300 adolescentes informaron estar
expuestos a HTA, lo que representa el 17% de ese
grupo de edad."(Grfca 3)
Poblacin de la Encuesta de Tabaquismo en Jvenes: Jvenes de 13 a 15
aos que estudian en el nivel de secundaria.
Personas expuestas a Humo de Tabaco Ambiental (HTA): Personas que informaron no ser
fumadoras y estar expuestas en cualquier lugar a HTA.
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Sinaloa. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Fumador activo (ENA, 2008. Sinaloa): persona que contest haber fumado en el ltimo ao.
Fumador actual (ETJ, 2005): persona que contest haber fumado durante los ltimos 30
das.
Prevalencia del tabaquismo
Sinaloa
En Sinaloa, la prevalencia del consumo de tabaco fue de
13.3%. Esto corresponde a 203,400 adultos. La prevalencia
entre hombres fue de 20.7% (155,000) y entre mujeres fue
de 6.2% (48,300) (ENA, 2008. Sinaloa)."(Grfca 2)
La prevalencia de consumo de tabaco entre la poblacin
adolescente (estudiantes de Culiacn entre 13 a 15 aos)
fue de 10.5% (3,279 de un total de 31,223 adolescentes). De
estos 12.7% (2,062) fueron hombres y 7.4% (1,217) fueron
mujeres (ETJ, 2005).'(Grfca 2)
Alrededor de 27 mil fumadores activos de Sinaloa, consu-
men el primer cigarro del da durante la primera media
hora despus de levantarse."
Fuentes:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Sinaloa. Cuernavaca, Mxico: Instituto
Nacional de Salud Pblica, 2009.
Reynales-Shigematsu LM, Valds-Salgado R, Rodrguez-Bolaos R, Lazcano-Ponce E, Hernndez-vila M. Encuesta de Tabaquismo en Jvenes en Mxico. Anlisis descriptivo 2003, 2005,
2006, 2008. Cuernavaca, Mxico: Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
%
02
Grfca 4.
Morbilidad* por las cuatro principales enfermedades
atribuibles al consumo de tabaco entre personas de 15 aos y
ms, Sinaloa, 2008.
Grfca 5.
Costos de hospitalizacin* promedio (por caso), segn
enfermedad en Mxico.
MORBILIDAD
E
g
r
e
s
o
s

h
o
s
p
i
t
a
l
a
r
i
o
s
1500
1,125
750
375
0
CP IAM ECV EPOC
199
69
268
233
131
364
420
358
778
707
424
1,131
Masculino Femenino Total
120,000
90,000
60,000
30,000
0
P
e
s
o
s
*
*
119,522
105,825
95,590
112,106
CP IAM ECV EPOC
COSTOS DE HOSPITALIZACIN
Cuadro 1.
Costos de hospitalizacin atribuibles al consumo de
tabaco, segn enfermedad, Sinaloa, 2008.
Enfermedad
Costos de hospitalizacin
(millones de pesos*)
Cncer pulmonar 32
EPOC 119.7
Infarto Agudo del Miocardio 34.8
Enfermedad
Cerebrovascular
87.3
Total 273.8
El tabaquismo contribuye al desarrollo de ms de cincuen-
ta enfermedades e incide principalmente en cuatro de
ellas:
Fuente: Clculos propios con datos de egresos hospitalarios de la Direccin General de
Informacin en Salud (DGIS) y Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO).
* Morbilidad por egreso hospitalario, Secretara de Salud, IMSS, IMSS Oportunidades,
ISSSTE, SEDENA, SEMAR, PEMEX y otros.
* Incluye los costos directos de la atencin mdica ms los costos de equipamiento,
instalaciones y servicios generales. Clculo en moneda nacional, diciembre de 2010.
Fuente:
Quintana-Carrillo RH, Reynales-Shigematsu LM. Costos de atencin hospitalaria relacionada
con el consumo de tabaco en 2009. 2011, No publicado.
** Pesos de Diciembre de 2010.
Las enfermedades relacionadas con el tabaquismo dan
lugar a tres tipos de costos: costos directos
(hospitalizaciones, medicamentos, atencin mdica espe-
cializada, etctera); costos indirectos (prdida de produc-
tividad, gasto en transporte hacia la atencin, etctera); y
costos intangibles (dolor y sufrimiento).
En Sinaloa, durante 2008 se destinaron aproximadamente
273.8 millones de pesos a la atencin hospitalaria de
personas afectadas por las cuatro principales enfermeda-
des causadas por el consumo de tabaco. Lo que represen-
ta una onerosa carga para el Sector Salud Sinaloense. Esta
estimacin no incluye la totalidad de los costos de aten-
cin mdica (ambulatoria, ciruga, quimioterapia, radiote-
rapia) ni los costos indirectos e intangibles ocasionados
por el tabaquismo. (Cuadro 1)
Fuente:
Quintana-Carrillo RH, Reynales-Shigematsu LM. Costos de atencin hospitalaria relacionada
con el consumo de tabaco en 2009. 2011, No publicado.
El padecimiento que present la ms alta morbilidad
fue la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica
(EPOC) con un total de 1,131 egresos hospitalarios. La
mayor cantidad de personas afectadas fueron de sexo
masculino. La EPOC tuvo la primera tasa de morbili-
dad ms alta (938 hospitalizados por milln de habi-
tantes).
Un total de 779 egresos hospitalarios fueron debido a
la Enfermedad Cerebrovascular (ECV). En este caso la
tasa ascendi a 636 hospitalizaciones por milln de
habitantes. Los hombres constituyeron la mayor parte
de las personas afectadas.
El Infarto Agudo del Miocardio (IAM) present un
total de 364 egresos hospitalarios. Se reportaron 292
personas hospitalizadas por milln de habitantes. sta
es una afeccin predominantemente masculina.
Se registraron 268 egresos hospitalarios por Cncer
de Pulmn (CP). El cncer pulmonar mostr una
morbilidad de 215 hospitalizaciones por cada milln
de sinaloenses. (Grfca 4)
03
Grfca 5.
Mortalidad atribuible por las cuatro enfermedades relaciona-
das con el consumo de tabaco entre personas de 30 aos y
ms, Sinaloa, 2009.
Grfca 6.
Prevalencia de fumador activo. Adultos de 18 a 65 aos. ENA,
2008. Sinaloa.
Grfca 7.
Exposicin de no fumadores a humo de tabaco ambiental. ENA,
2008. Sinaloa.
M
o
r
t
a
l
i
d
a
d
700
525
350
175
0
CP IAM ECV EPOC
164
51
215
157
148
305
198
114
312
414
270
684
Masculino Femenino Total
17.9
23.3
0 5 10 15 20 25 30 35
Sinaloa
Promedio nacional
Contacto: Contacto: Contacto:
MORTALIDAD
13.3
20.6
0 5 10 15 20 25
Sinaloa
Promedio nacional
CONCLUSIONES
La prevalencia del consumo de tabaco en la poblacin adulta del estado de Sinaloa fue de 13.3% (ENA, 2008. Sinaloa).
Durante el 2008, en el estado de Sinaloa 2,541 personas se hospitalizaron debido a alguna de las cuatro principales enfermeda-
des relacionadas con el consumo de tabaco (ENA, 2008. Sinaloa).
En el estado de Sinaloa mueren 4 personas al da por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco.
El sector salud gast 273.8 millones de pesos en hospitalizacin slo por las cuatro principales enfermedades relacionadas con
el consumo de tabaco (2008).
En resumen, los Espacios Pblicos Cerrados y de Trabajo 100% Libres de Humo de Tabaco, representan una estrategia
efcaz de proteccin a la salud de la poblacin. Contribuyen a disminuir el consumo de tabaco en adultos, previenen el
inicio de tabaquismo en jvenes, reducen el sufrimiento humano y los costos generados por hospitalizacin y muerte
prematura.
En el estado de Sinaloa mueren diariamente 4 personas
debido a las cuatro principales enfermedades relaciona-
das con el consumo de tabaco. Esto equivale a 1,516 casos
de muerte al ao (2009):
Fuente:
Clculos propios con datos de la Direccin General de Informacin en Salud (DGIS) y
Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO).
Dra. Luz Myriam Reynales Shigematsu
Jefa del Departamento de Investigacin sobre Tabaco
Instituto Nacional de Salud Pblica
Cuernavaca, Morelos, Mxico
lreynales@correo.insp.mx
Tel-Fax: 52+777+ 3293000 Ext 3275

Eduardo del Castillo Valadez
Coordinador General de CODICE
Comunicacin Dilogo y Conciencia
www.comunicacionycontroldeltabaco.org
contacto@codice.org.mx
Mxico, D.F.
Telfono: 55 90 99 31
En Sinaloa
Sociedad Educadora. Jvenes voluntarios
Gerardo Villegas Daz
jovenes_voluntarios@hotmail.com
www.sociedadeducadora.org
Tel. 01 667 712 2304
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Sinaloa. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
Fuente:
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2008. Sinaloa. Cuernavaca, Mxico:
Instituto Nacional de Salud Pblica, 2009.
La mortalidad por Cncer de Pulmn, ascendi a un
total de 215 muertes en el ao y es mayor entre hom-
bres que entre mujeres.
La Enfermedad Cerebrovascular fue causa de 305
muertes, ms numerosa entre hombres (157 casos) que
entre mujeres (148 casos).
Las muertes por EPOC entre hombres ascendieron a
198 y entre mujeres a 114, dando un total de 312 muer-
tes atribuibles a esta enfermedad.
La mayor mortalidad se observ en el caso del Infarto
Agudo del Miocardio. Se registraron 414 muertes entre
hombres y 270 entre mujeres. El total ascendi a 684
muertes en 2009. (Grfca 5)
04