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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA

TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA

UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA MICROBIOLOGÍA II INTEGRANTES: GRUPO: 4  Benítez

MICROBIOLOGÍA II

INTEGRANTES:

GRUPO: 4

Benítez Campoverde Jonathan Andrés

Pauta Maza Richard Xavier

Sánchez Coello Wilson Augusto

Introducción

ANTIBIOGRAMA

El primer objetivo del antibiograma es el de medir la sensibilidad de una cepa bacteriana que se sospecha es la responsable de una infección a uno o varios antibióticos. En efecto, la sensibilidad in vitro es uno de los requisitos previos para la eficacia in vivo de un tratamiento antibiótico. El antibiograma sirve, en primer lugar, para orientar las decisiones terapéuticas individuales.

El segundo objetivo del antibiograma es el de seguir la evolución de las resistencias bacterianas. Gracias a este seguimiento epidemiológico, a escala de un servicio, un centro de atención médica, una región o un país, es como puede adaptarse la antibioterapia empírica, revisarse regularmente los espectros clínicos de los antibióticos y adoptarse ciertas decisiones sanitarias, como el establecimiento de programas de prevención en los hospitales.[1-4]

Antibioticos:

La ceftazidima es una cefalosporina de tercera generación considerada por algunos como

antibiótico

estratégico, pues

es

de

los que

se

protegen del uso

indiscriminado en el medio

hospitalario.

Se usa de forma controlada y se recomienda cuando se han transitado otros pasos en la política de antibiótico, y no se ha obtenido una respuesta adecuada.[1-2]

La amoxicilina no resiste la acción hidrolítica de las beta-lactamasas de muchos estafilococos, por lo que no se usa en el tratamiento de estafilococias. Aunque la amoxicilina es activa frente a los estreptococos, muchas cepas se están volviendo resistentes mediante mecanismos diferentes de la inducción de β-lactamasas, por lo que la adición de ácido clavulánico no aumenta la actividad de la amoxicilina frente a estas cepas resistentes. Dado que muchos otros gérmenes se están volviendo resistentes a la amoxicilina, se recomienda realizar un antibiograma antes de instaurar un tratamiento con amoxicilina, siempre que ello sea posible.[4-2]

UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Existen algunas cepas resistentes a este fármaco.

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Existen algunas cepas resistentes a este fármaco. Especialmente todas las cepas de Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., indol-positivos Proteus spp., Serratia marcescens, y Citrobacter spp. son resistentes. La cantidad de cepas resistentes de Escherichia coli parece aumentar.[2]

B-lactamasas

Antimicrobianos son productos elaborados durante el metabolismo microbiano capaces de inhibir parcial o totalmente la multiplicación y crecimento de microorganismos. Estas substancias son clasificadas como antibióticos (substancias químicas producidas por microorganismos) y como quimioterápicos (substancias sintetizadas o productos microbianos modificados estructuralmente en laboratório)[3-4]

En el siguiente cuadro tenemos los antibióticos utilizados para enterobacterias.

UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Existen algunas cepas resistentes a este fármaco.

Los discos Enterobacterias en

la presente pracitca fueron:

Aztreonam, ciprofloxacin , imipenen, gentamicina, nitrofluranton,

trimethopim, cefepine, ampicilina, umoxicilina, cefetriaxone, ceftazidime

Aqui se detalla a continuaciuion una descripción de algunos de ellos:

  • El aztreonam funciona de

manera similar a la penicilina, aminoglucósidos y las cefalosporinas, pero a pesar de ser similar a penicilina, es el único betalactámico que puede utilizarse en alérgicos a penicilina. Interactúa con las enzimas formadora de los peptidoglicanos e inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana de las bacterias Gram-negativas, pero frente a bacterias anaeróbicas y Gram-positivas su acción es casi nula.

  • Ciprofloxacin: es un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas con efectos bactericidas. Su modo de acción consiste en paralizar la replicación bacterial del ADN al unirse con una enzima llamada ADN girasa, que queda bloqueada

  • El imipenem tiene un gran espectro antibacteriano que incluye bacterias Gram-negativas, tanto aerobias como anaerobias. Es especialmente potente contra Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter y especies de Enterococcus. No es efectivo contra Staphylococcus aureus resistentes a la meticilina, Enterococcus faecium, Clostridium difficile, Burkholderia cepacia ni Stenotrophomonas maltophilia.

  • Gentamicina:es un antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Actúa sobre bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobacteriáceas, Pseudomonas y Haemophilus[2- 3-4]

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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Antibiograma de Estreptococcus: (Consulta)  Ampicilina 

Antibiograma de Estreptococcus: (Consulta)

Ampicilina

Cefalotina

Cefotaxima

Ciprofloxacina

Cloranfenicol

Cotrimoxazol

Eritromicina

Fosfoicina

Impenem

Penicilina

Tetraciclina

Vancomicina

Materiales

Discos Enterobacterias: Aztreonam, ciprofloxacin , imipenen, gentamicon, nitrofluranton, trimethopim, cefepine, ampicilina, umoxicilina, cefetriaxone, ceftazidime Discos Estreptococos: Eritromicina, clindamicina, ancomicina, oxacilin penicilina

Medios de cultivo: MullerHinton

Mechero

Cultivos

Asa bacteriológica

Hisopos esterilizados

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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Flujograma ANTIBIOGRAMA Se prepara el medio Mueller

Flujograma

ANTIBIOGRAMA
ANTIBIOGRAMA
Se prepara el medio Mueller Hinton, donde se va a realizar el antibiograma.
Se
prepara
el
medio
Mueller Hinton, donde se
va
a
realizar
el
antibiograma.
con suero fisiológico colocar de 2 a 4 colonias. tubo En un
con suero
fisiológico colocar de 2 a 4
colonias.
tubo
En
un
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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Flujograma ANTIBIOGRAMA Se prepara el medio Mueller
Incubamos durante 10 min, un verificamos la Turbidez 0.5 escala de MacFarland.
Incubamos
durante
10
min,
un
verificamos
la
Turbidez
0.5
escala
de
MacFarland.
Se deben poner no más de 9 discos por placa
Se deben
poner no más
de 9 discos por placa
método continuo sobre un medio solido Mueller Hinton. Se distribuye la bacteria con un isopo aplicando
método continuo sobre un
medio solido Mueller
Hinton.
Se distribuye la bacteria
con un isopo aplicando el
Los discos se colocan sobre la placa inoculada, con pinza estéril, dejando 2 cm, entre disco
Los discos se colocan
sobre la placa inoculada,
con pinza estéril, dejando
2 cm, entre disco y disco,
se presionan suavemente
con las pinzas.
Estreptococos Para se colocan los discos de Eritromicina, clindamicina, ancomicina, oxacilin penicilina
Estreptococos
Para
se
colocan
los
discos
de
Eritromicina, clindamicina,
ancomicina,
oxacilin
penicilina
UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Flujograma ANTIBIOGRAMA Se prepara el medio Mueller
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cefepine, ampicilina, Para Enterobacterias se umoxicilina, cefetriaxone, ceftazidime colocan los discos de Aztreonam, ciprofloxacin , imipenen,
cefepine, ampicilina, Para Enterobacterias se umoxicilina, cefetriaxone, ceftazidime colocan los discos de Aztreonam, ciprofloxacin , imipenen,
cefepine,
ampicilina,
Para Enterobacterias se
umoxicilina, cefetriaxone,
ceftazidime
colocan los discos de
Aztreonam, ciprofloxacin ,
imipenen, gentamicon,
nitrofluranton, trimethopim,
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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Flujograma ANTIBIOGRAMA Se prepara el medio Mueller
Se incuban, invertidas, en seguida a 37°C por 24 Horas
Se incuban, invertidas, en
seguida
a
37°C
por
24
Horas
Medir los diámetros de las zonas de inhibición
Medir los diámetros de las
zonas de inhibición
Los resultados leen se cuando tenga se un satisfactorio, crecimiento es necesario prevenir la contaminación.
Los
resultados
leen
se
cuando
tenga
se
un
satisfactorio,
crecimiento
es
necesario
prevenir
la
contaminación.
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UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Conclusiones y Resultados No pudimos reportar resultados

Conclusiones y Resultados

No pudimos reportar resultados en vista que las muestras estaban contaminadas además los agares no contaban con su consistencia debida, pero usualmente estos son los resultados q se obtienen en un antibiograma.

UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA TITULACIONEN BIOQUIMICA Y FARMACIA Conclusiones y Resultados No pudimos reportar resultados

El antibiograma es una herramienta muy útil en la decisión de los tratamientos, si se diseña, realiza e interpreta de forma correcta. Los estudios epidemiológicos de resistencias y las guías terapéuticas facilitan una mejor interpretación de los antibiogramas y una optimización en su uso.

Bibliografía:

  • 1. MONTELLI, A.C.; SADATSUNE, T. Antibioticoterapia para o clínico. Sociedade Brasileira de Microbiologia. Rio de Janeiro, p. 7, 2001.

  • 2. MOOSDEEN, F. Impact of β-lactamases on the clinical use of β-lactam antibiotics. In. Viewpoints in Medicine, Countering Resistance due to β-lactamases. Worthing: Cambridge Medical Publications, p. 6-11, 1996.

  • 3. Cantón R. Lectura interpretada del antibiograma: ¿ejercicio intelectual o necesidad clínica? Enferm Infecc Microbiol Clin 2002 (en prensa).

  • 4. Thomson KS. Controversies about extended-spectrum and AmpC beta-l a ctamases. Emerg Infect Dis 2001;7:333-6 .