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FACULTAD: Ciencias de la salud ESCUELA: Odontologa REA: Patologa General DOCENTE: ngeles Garca, Karen Milena INTEGRANTES : Alcedo Duran Betisabel Alvarado Horna Noem Principe Acua Yubitza Reategui Pinedo Wendy Reyes Millones Sharon Zapata Abanto Anays
HEEMANGIOMAS
Los hemangiomas son las lesiones mas presentes de forma adquirida en la infancia.
Tumor formado por vasos sanguneos, en su mayor parte poseen calibre normal de los capilares. Las lesiones tienen lmite definido, pero no poseen cpsula. En lesiones pequeas pueden haber uno o dos conductos vasculares, formando la totalidad del proceso, no es encapsulado. Ubicado en la parte mas profunda de la mucosa bucal, por lo general son hemangiomas capilares que se transforman en un tumor slido
En la fase de proliferacin
En la etapa de descanso
Hay muy pocos cambios en la apariencia de un hemangioma. Los hemangiomas, finalmente, comienza a disminuir de tamao.
En la fase de involucin
4. Compromiso respiratorio
si ellos estn debajo de la piel que y la presentan como una azulada hinchazn
Biopsia
Angiogramas
tomografa computarizada
resonancia magntica
A pesar de la tendencia natural a la involucin, la existencia de un hemangioma en zonas expuestas, especialmente en la cara, genera gran ansiedad en los padres, tanto por el tratamiento como por las secuelas fsicas y/o psquicas que pueda ocasionar . Es necesario, especialmente en los casos en los que el tratamiento es no tratar, no infravalorar esta angustia y explicar bien el proceso de evolucin y pautas a seguir.
Un manejo adecuado de los HI requiere en primer lugar establecer un buen diagnstico, es decir, tener claro que la anomala vascular en evaluacin constituye un HI y no otro tipo de tumor ni una malformacin vascular. En segundo lugar se debe establecer si se trata de un HI preocupante con riesgo de complicaciones por ubicacin, nmero, tamao, distribucin, patrn de crecimiento, riesgo de asociacin con otras patologas, ulceracin etc. (Tabla 2). En estos casos se debe realizar un estudio adecuado complementario con exmenes (principalmente de imgenes) que permitan delimitar la lesin, determinacin de otras patologas asociadas y prevenir las complicaciones con un manejo teraputico precoz y multidisciplinario.
Hemangiomas de la infancia, manejo actual - Dra. M. Carolina Lobos H. Departamento de Dermatologa, Clnica Las Condes
El especialista en hemangiomas, Juan Carlos Lpez Gutirrez, han descubierto una posible relacin entre factores maternos durante el embarazo y el desarrollo de los hemangiomas en el feto. Se cree que la falta de oxgeno en la placenta durante los primeros meses de gestacin podran producir alteraciones en la circulacin placentaria. Esto se relaciona a su vez con factores de la historia materna durante el embarazo, como fecundaciones in vitro y partos gemelares. A su vez, se ha visto que cuanto ms prematuro es el beb, ms probabilidad tiene de desarrollar un hemangioma, as el 25% delos bebs prematuros lo desarrollarn. En conclusin, es la hipoxia o falta de oxgeno en las clulas de los vasos sanguneos lo que las hara proliferar sin control
Rev. argent. dermatol. v.87 n.1 Ciudad Autnoma de Buenos Aires ene./mar. 2006
Generalmente afectan a nios y pueden aparecer en cualquier parte de la mucosa, pero son ms frecuentes en la lengua. A menudo, su carcter multinodular confiere a la superficie dorsal un aspecto arracimado o polipoide.
Se observa Lesin primaria, localizada, agrupada(racimo), superficie nodular, eritematosa, bordes irregulares, bien delimitada, elevada.
El hemangioma es el tumor de partes blandas ms frecuente en la infancia. Es una neoplasia compuesta de endotelio vascular hiperplsico y proliferativo. Constituye lesiones dinmicas que tienen un rpido crecimiento postnatal, conocida como fase proliferativa, hasta los 6-12 meses de edad; una fase de cese crecimiento, o meseta, hasta los 18 meses; y por ltimo una fase de involucin, que ocurre entre los 2 y 9 aos de edad.
El mecanismo exacto por medio del cual se origina el hemangioma permanece an desconocido, se describen factores de crecimiento tisular en el rol de su gnesis. Estudios inmunohistoqumicos documentaron la expresin aumentada del factor de crecimiento fibroblstico (FCF), factor de crecimiento vascular endotelial, el antgeno celular de proliferacin nuclear y la colagenasa tipo IV. In vitro, el FCF mostr inducir la hiperplasia de clulas endoteliales, como as la proliferacin y migracin de clulas de msculo liso y fibroblastos. La mayora de los hemangiomas aparecen durante el primer mes de vida bajo la forma de parche macular eritematoso, una zona blanqueada a la que suele llamarse mancha precursora, o una mcula azulada localizada, rodeada de un halo plido. Se piensa que las zonas plidas son secuestros vasculares subirrigados o no irrigados. Al avanzar la vascularizacin aumenta el flujo sanguneo y la mancha precursora se transforma en una mancha en expansin. En esta etapa proliferativa el color del hemangioma es resultado de su localizacin cutnea, siendo los superficiales rojos y los profundos azulados o de color normal.