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LA ANTROPOMETRA
unidades de cuidados neonatales
procedimiento rutinario en las
constituye parte importante de la evaluacin clnica no invasiva del estado nutricional del recin nacido.
La vigilancia del crecimiento a travs de la evaluacin antropomtrica, reviste gran importancia en trminos de poder detectar:
riesgos de morbilidad
riesgos de mortalidad
deterioro del estado nutricional.
Las valoraciones antropomtricas ms utilizadas en neonatologa, incluyen:
peso corporal (masa corporal total), longitud supina o talla (tamao corporal), circunferencias (ceflica, braquial, torcica, abdominal y muslo)
LAS MEDICIONES
Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. Illinois: Human Kinetic Books, Champaign; 1998. p. 3-8, 39-70.
EQUIPO
Pesa o bscula electrnica, con grado de precisin de 0.1 g. Podmetro, infantmetro o cartabn, con precisin en milmetros. Cinta antropomtrica, flexible e inextensible, con precisin en milmetros y de 0.5 cm de ancho.
EL PESO CORPORAL
Es la medida antropomtrica ms utilizada
ya que se puede obtener con gran facilidad y precisin refleja la masa corporal total (tejido magro, tejido graso y fluidos intra y extracelulares)
Tejido adiposo
Masa muscular
Masa sea
Vsceras
Protenas circulantes
Fluidos corporales
TCNICA
Pesa, instalada en una superficie plana, horizontal y firme El neonato se coloca desnudo y sin paal sobre la pesa, cuidando que todo su cuerpo permanezca dentro de la bandeja, distribuido de manera uniforme sobre el centro de sta
LONGITUD SUPINA
Es la medida del vertex al taln.
Indicador del tamao corporal y de la longitud del esqueleto.
TCNICA
Infantmetro, instalado en una superficie plana, horizontal y firme El infantmetro cuenta con dos bases en los extremos, una fija en donde se orienta la cabeza del paciente y una base movible en donde se orientan los pies.
El neonato se coloca en posicin supina, con el cuerpo alineado en posicin recta sobre el eje longitudinal del infantmetro, de manera tal que los hombros y la cadera tengan contacto con el plano horizontal y que los brazos se encuentren a los lados del tronco. El vrtice de la cabeza debe tocar la base fija del infantmetro y debe ser colocada alineada perpendicularmente al plano horizontal (plano de Frankfort).
Con una mano se sostiene la cabeza a la base del infantmetro. Se extienden las piernas del recin nacido, vigilando que las rodillas no estn flexionadas. Con la otra mano se desplaza la base movible del infantmetro, de manera de ejercer una leve presin (slo comprimiendo ligeramente la piel) sobre el taln del neonato, libre de cualquier objeto, para que el pie quede formando un ngulo de 90.
PERMETRO CRANEANO
Se considera indicador del desarrollo neurolgico, a partir de la evaluacin indirecta de masa cerebral.
TCNICA
La cinta mtrica se coloca en el permetro mximo de la cabeza (puntos de referencia, el occipucio y la glabela), a la misma altura a ambos lados de la cabeza, y lo suficientemente tensa como para comprimir el cabello sobre el crneo. El extremo de la cinta, donde se ubica el cero, debe coincidir con la parte frontal de la cabeza (glabela) y es ah donde se realiza la lectura.