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Un patient peut-tre guri du sida aprs une greffe

Mots cls : sida, VIH, leucmie, ALLEMAGNE, greffe Par Pauline Frour 16/12/2010 | Mise jour : 11:06 Ractions (52)

Le virus du sida n'est plus dtect chez un Amricain qui avait reu une greffe de moelle osseuse pour traiter sa leucmie. Une gurison que les experts commentent avec prudence.
Un malade guri du sida ? La nouvelle interpelle forcment . Car si les antirtroviraux permettent aujourd'hui de maintenir un niveau trs bas la prsence du virus chez un patient, personne ne sait encore radiquer compltement la maladie. Le VIH reste donc toujours prsent faible dose dans l'organisme des malades. Mais cette fois, des chercheurs allemands pensent avoir russi supprimer toute trace de sropositivit chez un patient. Un article publi dans la revue Blood explique comment une greffe de moelle osseuse, effectue dans le cadre d'un traitement contre une leucmie, a permis d'aboutir ce rsultat indit. En 2007, Timothy Brown, un Amricain sropositif de 40 ans vivant en Allemagne, est trait par le Dr Gero Htter de l'hpital universitaire de la Charit de Berlin pour une leucmie, un cancer du systme immunitaire. Il est soumis une chimiothrapie et une radiothrapie, qui suppriment entirement ses cellules immunitaires dfaillantes. Puis il subit une greffe de moelle osseuse, destine produire de nouvelles cellules immunitaires saines. A l'approche de la greffe, on lui demande de cesser de prendre ses antirtroviraux, par crainte que les mdicaments nuisent au succs de l'opration.

Une mutation gntique rare


Mais le donneur n'a pas t choisi seulement pour sa compatibilit avec Timothy. Il est aussi porteur d'une mutation gntique rare, qui rend ses cellules immunitaires rsistantes aux principales formes de VIH (90% des virus transmis par voie sexuelle). A l'instar d'environ 1% de la population europenne, il a en effet hrit de ses deux parents d'un mme gne CCR5 mut. Grce cela, il ne prsente pas de rcepteurs CCR5 la surface des cellules immunitaires LT4 attaques par le VIH. Or ce sont ces rcepteurs qui font office de porte d'entre pour le VIH. En leur absence, le virus ne peut donc plus coloniser les cellules immunitaires.

La greffe ayant t un succs, Timothy Brown prsente dsormais un taux de cellules immunitaires similaires une personne en bonne sant. Et les cellules dsormais produites par son organisme sont rsistantes au VIH car elles portent le gne mut. Les chercheurs, qui craignaient que l'arrt des antirtroviraux conduise rapidement une pousse du virus, constatent trois ans et demi plus tard que la charge virale est indtectable. Ce qui les conduit penser que le patient est guri du sida. Salu par la communaut scientifique, ce rsultat est toutefois accueilli avec la plus grande prudence. D'une part, il est possible que le virus, quoique indtectable, soit encore prsent en trs petites quantits dans des cellules sanctuaires , mme si la greffe a rduit le nombre de celles-ci, selon les chercheurs allemands. Le VIH tant trs mutagne, on ne peut exclure qu'il volue alors pour trouver une autre voie d'entre dans le systme immunitaire, par exemple en utilisant d'autres rcepteurs appels CXCR4. Par ailleurs, le procd employ par le Dr Htter ne pourrait pas tre gnralis d'autres patients car il est trop risqu, estiment les spcialistes. Le taux de mortalit aprs une greffe de moelle osseuse est bien plus lev que pour un patient infect par le VIH suivi mdicalement. Elle comporte galement un risque lev de complications et peut dtriorer la qualit de vie de faon importante. Cette publication conforte nanmoins l'intrt de la piste de la thrapie gnique pour le traitement du sida. LIRE AUSSI :

O en sont les recherches pour vaincre le sida ?

Par Pauline Frour Commentaires (52) J'aime (2) Partager Classer

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PIERRE RIQUETJe ne pourrai m'empcher de ragir cet article, y ragir sur la forme prsente par les journalistes. Le corps mdical s'tonne ? non ce sont les mdias, car ... Il est vident, une greffe de molle osseuse passe en prliminaire par un "anantissement" total de la molle existante afin de recevoir une nouvelle par donneur. Ce serait banaliser le traitement anti-siden. A part l'quipe mdicale ou les patients concerns, nul ne peut envisager le travail norme en amont, le cot, la volont et le courage norme du patient et de son entourage pour parvenir au rsultat souhait. N'oubliez pas la raret des dons, et celle de la compatibilit donneur-receveur. Arrtez, journalistes, de dtourner l'information au profit de nouvelles spectaculaires. Arrtez, journalistes et mdias d'crire sans approfondir le problme et donner des solutions l'emporte-pice provoquant des espoirs faux ou inaccessibles aux malades potentiels. C'est la premire fois que je prends la plume aprs avoir reu cet immense cadeau, une greffe de molle osseuse parfaitement russie pour traiter une

leucmie. Il est rel, juste avant la rception de cette greffe, vous tes " poil ", je m'explique. plus de dfense immunitaire, vous tes d'une vulnrabilit extrme durant quelques temps, l'isolement, en attendant .... En attendant le redmarrage de tout votre systme sanguin, grace ce don. MAIS TOUT CECI EN VAUT LA PEINE !!!! Aprs, la vie reprend et les inconvniens ( importants s'estompent ) Courage donc ceux allant tre guri par une greffe de molle osseuse !!! Mais piti, journalistes et tous les mdias, renseignez-vous justement sur tous les tenants et aboutissants, avant d'enseigner faussement. Bien vous toutes et tous Le 16/12/2010 15:00 Alerter Rpondre Mouille-ColMalheureusement, chaque dcouverte susceptible de rassurer les populations risque, correspond un nouveau relchement des prcautions et plus gnralement des moeurs. Le 16/12/2010 14:46 Alerter Rpondre Michel DONGIERSi mes connaissances sont correctes, l'emploi de ces cellulessouches est dvelopp en particulier par des laboratoires financs par le Tlthon. A mon avis, il serait donc judicieux que Monsieur Berg mette une souirdine ses imprcations contre cette manifestation d'entraide... Le 16/12/2010 14:44 Alerter Rpondre zenobieC'est une vrit, il faut tre riche pour accder ces traitements, ou rsider dans des pays dvelopps et riches scientifiquement pour s'en procurer les soins adquats. Mais les porteurs de ce VIH en Afrique ou autres endroits ont-ils la capacit de lutter contre le Sida ou le cancer avec la mme efficacit? Le 16/12/2010 14:13 Alerter Rpondre james ronald BayLes ractions de la communaut scientifique ne sont pas surprenantes, car l'industrie du VIH/SIDA est une pieuvre invisible qui gnre des gains colossaux. Ainsi pour ma part je tiens fliciter et surtout souhaiter bonne chance au Dr, car il a pu mettre en exergue bien que ce soit de manire harzardeuse (c'est aussi a la science); une nvelle approche dans le traitement de la maladie. James, CAMEROUN Le 16/12/2010 14:04 Alerter Rpondre Lisbeth SalanderLa bonne nouvelle, c'est que dans le monde futur et inquitant, o nos arrire-petits enfants seront tous le fruits de slection sur leur absence de dficience gntique, le donneur n'aurait jamais exist. Cela devrait faire rflchir ceux qui nous prparent "Bienvenu Gattaca". Moralit, la nature prouve encore une foi sa supriorit (et sa beaut), c'est dans la diversit (avec ses imperfections) qu'il y a les meilleures chances de survie. Le 16/12/2010 13:51 Alerter Rpondre nananeSi cette rvlation se confirme comme fiable et exploitable, ce sera alors positivement la plus norme nouvelle mdicale de ces dernires annes. Le 16/12/2010 13:48 Alerter Rpondre

nananeSi cette rvlation se confirme comme fiable et exploitable, ce sera alors positivement la plus norme nouvelle mdicale de ces dernires annes. Le 16/12/2010 13:48 Alerter Rpondre james ronald Bayc'est normal que la communaut scientifique soit dubitatif face ce rsultat prodigieux et miraculeux, car l'industrie du VIH/SIDA est une pieuvre invisible qui genre des gains et benefices monstreux voir inestimable. pour ma part je souhaite bon vent au Dr qui pu mettre en exerque cette approche, bien de manire hazardeuse (c'est aussi a la science), qui ouvre prsent un nouvelle voie d'exploration dans le traitement de la maladie. James Ronald, CAMEROUN Le 16/12/2010 13:45 Alerter Rpondre FelliniBon... Bonne nouvelle, cependant.... Mais avec ce bmol : Donneur porteur d'une mutation gntique spcifique... Attention ne pas donner de (faux) espoirs l'ide qu'il suffirait d'une greffe de moelle osseuse pour en finir pour de bon avec ce nom d'une pipe de virus... Cette micro bestiole, greffe ou pas, elle s'en fiche compltement... Hommage et respects tous les chercheurs qui par contre redonnent de vrais espoirs grce aux nouveaux traitements... Le 16/12/2010 12:48 Alerter Rpondre Voir tous les commentaires (52) la une

Arrt cardiaque : les gestes prcis qui sauvent


Ragir

De nouvelles recommandations dfinissent plus concrtement ce qu'il faut faire face une personne qui s'effondre.
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Un patient peut-tre guri du sida aprs une greffe de moelle osseuse


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Le virus du Sida n'est plus dtect chez un Amricain qui avait reu une greffe de moelle osseuse pour traiter sa leucmie. Une gurison que les experts commentent avec prudence.
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Des avances dans la lutte antipaludique


Ragir

Le nombre de dcs causs par la maladie est pass de 985.000 en l'an 2000 781.000 en 2009, avec une baisse notable en Afrique.

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