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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ENCFALO (en la cavidad craneal) MDULA (en la columna vertebral)

MDULA ESPINAL

Parte del SNC contenido en el conducto vertebral Mide en promedio 45 cm. y 42 cm. NO es rectilnea; se amolda a las curvaturas de la CV (sigue el camino ms corto) Su ancho cambia segn la cantidad de fibras que lleve en su tracto Sectores de la mdula que dan origen 2 ensanchamientos: - Cervical C3 T2 a los nervios (plexos) de las (intumescencias) - Lumbar L1 S3 extremidades

Ligeramente aplanada en anterior a posterior de modo su dimetro transversal mide 1-2 mm ms que su dimetro anteroposterior en la regin torcica y de 3-4 mm en las intumescencias Su parte terminal se estrecha rpidamente inferior a la intumescencia lumbosacra en forma de cono cono medular Al cono le sigue el filum terminal; extensin de la piamadre que se inserta en la cara posterior del cccix. Junto al filum terminal se encuentra la cauda equina o cola de caballo; formada por las races dorsales y ventrales correspondientes a los segmentos lumbares, sacros y coccgeos que corren verticalmente bajo el cono medular. Est separada de las paredes seas por: - Las meninges que la envuelven - Tej. adiposo y plexos venosos que llenan el espacio epidural (entre la duramadre y las paredes del conducto) LIMITES Superior: extremo inferior de la decusacin de las pirmides, corresponde a un plano horizontal tangencial al borde superior del arco posterior del atlas y que pasa por el centro de su arco Inferior o cono terminal: a nivel de L2 (no recorre todo el canal raqudeo!) El crecimiento

Patrn de segmentacin medular Nervios Raqudeos Formados por la agrupacin de races ventrales y dorsales

longitudinal de la CV es + rpido que el de la mdula

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ESTRUCTURA EXTERNA Tenue surco que recorre la lnea media posterior; surco medio posterior da origen a un delgado tabique medio posterior (de naturaleza neuroglial) Fisura profunda por la lnea media anterior; fisura mediana anterior Surco por donde penetran las raicillas posteriores (sensitivas); surco lateral posterior Raicillas anteriores (motoras) no emergen por un lugar especfico. Sustancia Blanca: Columnas blancas, cordones o fascculos 1) Cordn posterior; entre el surco mediano post y el lateral post (fascculo grcil medialmente y cuneiforme lateralmente) 2) Cordn lateral; entre el surco lateral post y la salida de las raicillas anteriores 3) Cordn anterior; entre las salida de las raicillas ant y la fisura mediana anterior. MENINGES Duramadre envuelve la mdula y la cauda equina. Se encuentra separada de las apredes del canal vertebral por el espacio epidural ocupado por tej. conjuntivo laxo y un plexo venoso

Aracnoides recubre totalmente la mdula. Entre la piamadre y la aracnoides est el espacio subaracnoideo; que rodea todo el encfalo y sigue hasta el borde inf de S2 (donde la duramadre se fusiona con la aracnoides en el filum terminal). Est lleno LCR.

Piamadre capa nica y delgada de carcter vascular que se adosa ntimamente a la mdula. Unas 22 extensiones membranosas de la piamadre van a insertarse firmemente en la cara interna de la duramadre Ligamentos dentados (suspensin de la mdula justo en medio del saco dural)

ESTRUCTURA INTERNA Conducto del epndimo conducto en el centro de la mdula; comienza al inf del 4to ventrculo y terminal en el filum terminal (contiene LCR). Rodeada por sust gris. Sustancia Gris: Tiene forma de H y est rodeada por sust blanca. Est compuesta por los cuerpos celulares de la neuronas y neuroglias. Comisura Gris (la barra transversal de la H); se divide en anterior y posterior por el canal del epndimo. Lo restante forman las astas anteriores y posteriores. En algunos segmentos hay tambin laterales.

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NERVIOS RAQUDEOS Conectan el SNC a los receptores. Son 31 pares (denominados segn la regin y nivel de la ME de donde salen): - 8 cervicales (el primero sale entre el atlas y el occipital) - 12 torcicos - 5 lumbares - 5 sacros - 1 coccgeo * NO todos los segmentos de la ME se encuentran al mismo nivel que la vrtebra correspondiente. (cauda equina). Sistema nervioso autnomo Se compone de neuronas motoras que conducen impulsos desde la mdula espinal o el tronco enceflico distribuye los impulsos hacia el corazn, msculo liso y glndulas. Regula las funciones involuntarias Sistema Simptico Potencia el rendimiento en situaciones de estrs (ergotrpico) [T1 L2 o L3] Sistema Parasimptico Conservan y restauran las funciones (trofotrpico) [craneal; N. III, VII, IX y X caudal: S2 S3]

Ganglios del SNA - 2 del Simptico ganglios de la cadena simptica (paravertebrales) situados a cada lnea vertical de la CV (desde la base de crneo hasta el nivel coccgeo) ganglio prevertebral en los ganglios celacos, mesentricos superior e inferior, y ganglios lumbares y sacros. - 1 del Parasimptico ganglios terminales intramurales cercanos o dentro de las paredes de las vsceras

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ENCFALO

PROTECCIN Y CUBIERTAS Protegido x los huesos del crneo y Meninges (que rodean al encfalo y ME) Extensiones de la Duramadre a nivel enceflico: - Hoz del cerebro: divide a los hemisferios cerebrales - Hoz del cerebelo: divide los hemisferios cerebelosos - Tienda del cerebelo: separacin entre cerebro y cerebelo - Tienda de la hipfisis: cubriendo la hipfisos LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO Funcin: proteccin mecnica Contenido: fundamentalmente electrolitos, glucosa y protenas en baja cantidad Formacin: plexos coroideos (red de capilares sanguneos y piamadre) Absorcin: granulaciones aracnoideas Circulacin: por el espacio subaracnoideo (alrededor del encfalo, ME y cavidades enceflicas) Ventrculos laterales (porcin central y astas frontal, temporal y occipital) Agujero interventricular (de Monro) 3er Ventrculo Acueducto cerebral (de Silvio) 4to Ventrculo Abertura Lateral (de Luschka) y Media (de Magendie) Espacio subaracnoideo

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Seno Sagital [Reabsorcin] Granulaciones Aracnoideas Senos de la Duramadre TELENCFALO O CEREBRO


Sobre las fosas craneales anterior y media, cubriendo posteriormente el cerebelo del cual est separado por la tienda del cerebelo. Dimetro anteropoterior: 16 cm; transversal; 14 cm; vertical; 12 cm Pesa 1.100 gr. y 1000 gr. Divisin interna: corteza cerebral, ganglios basales (caudado y lenticular) y sustancia blanca. Divisin externa: - 2 hemisferios separados por la fisura longitudinal del cerebro; Unidos entre s por las grandes comisuras interhemisfricas; cuerpo calloso y el frnix. Excavados por ventrculos laterales Unidos al diencfalo por las comisuras interhemisfricas (presentan en esa unin el cuerpo estriado; ncleo de sust. gris) - 3 caras: Superolateral: corresponde en toda su extensin a la calvaria Medial: Porcin libre, del borde sup. del hemisferio al cuerpo calloso, separada del lado opuesto por la fisura long. En la cual se introduce la Hoz del cerebro (un repliegue de la duramadre) Porcin adherente umbral del hemisferio cerebral (une los hemisferios) const. por: - cuerpo calloso Inferior - septo pelcido - frnix y diencfalo - Circunvoluciones delimitadas por surcos - Polos: Frontal, Temporal y Occipital - Lbulos cerebrales separados por Surcos Principales

LBULOS Lbulo Frontal Fosa craneal anterior Limitado por 3 surcos; Surco Lateral, Surco Central y Surco del Cngulo. Cara lateral limitada post. x el surco central y parte del lateral Cara medial est superior al surco del cngulo Cara inferior limitada post. x el surco lateral Lbulo Parietal H. Parietal, sobre la parte superior y media de la cara superolateral del hemisferio Limitado por el Surco central (ant.), Surco Lateral (inf.), Surco Parietooccipital (post.) y el Surco Subparietal (medialmente). Lbulo Occipital Escama del Occipital y sobre la tienda del cerebelo, parte posterior del hemisferio

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Limitado por el Surco Parietooccipital y el Surco Occipital transverso (anteriormente)

Lbulo Temporal Fosa craneal media, parte media e inferior del hemisferio cerebral Limitado por el Surco Lateral (sup.), por el segmento lateral de la fisura transversa del cerebro (med.) y por los vestigios del Surco Occipital transverso (post.) Lbulo de la nsula Limita con los ganglios basales, en el fondo del surco lateral Separado de los lbulos adyacentes por el Surco circular de la nsula El vrtice de la nsula est separado de la sustancia perforada anterior por el lmen de la nsula (pliegue de la corteza ligeramente arqueado) * Lbulo Lmbico Cara medial del hemisferio COMISURAS INTERHEMISFRICAS Cuerpo Calloso Gruesa lmina de sust. blanca que se extiende transversalmente entre los dos hemisferios [8 cm] extremo anterior: rodilla del cuerpo calloso extremo posterior: esplenio del cuerpo calloso Unida post. con el borde post. del frnix y tambin unido en la lnea media al borde superior del septo pelcido. Constituye la bveda del ventrculo lateral Frnix Curvado en forma de bveda, inferiormente al cuerpo calloso Unido en su borde post al cuerpo calloso, sobre la lnea media al septo pelcido y contribuye a formar la pared inf. del asta frontal del ventrculo lateral Septo Pelcido Tabique medio formado por dos lminas seas adosadas, desde la cara inf. del cuerpo calloso a la cara superior del frnix. Delimitan una cav. virtual formada x disgregacin de clulas de la neuroglia cavidad del septo pelcido Ncleo septal; ncleo de sust. gris en la parte inf. del septo pelcido, cerca de la sustancia perforada anterior. CONFIGURACIN INTERNA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALES SUSTANCIA GRIS 1. Corteza cerebral - Capa continua de sust gris [3-4 mm de espesor]

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- Cuerpo Amigdalino pequea masa gris distinta de la corteza situada en el espesor del uncus 2. Cuerpo estriado

- Const. x 3 masas distintas de sus gris; - Ncleo Caudado - Ncleo Lenticular - Claustro

Ncleo Caudado Inmediatamente lateral al tlamo, al cual se adhiere (describe alrededor de ste la cpsula interna) Consta de 3 porciones: cabeza (anterosuperior), cuerpo y cola (extremo inferior) Ncleo Lenticular Situado lateralmente al ncleo caudado y al tlamo [5 cm] Cara lateral separada de la corteza de la nsula por una delgada capa de sust. blanca, la cual a su vez se subdivide en dos; cpsula externa y cpsula extrema por una lmina gris; el claustro. Cara superomedial corresponde en toda su extensin a la cpsula interna. Extremo anterior unido al extremo ant. del ncleo caudado y el extremo ant. del putmen unido al extremo de la cola del ncleo caudado. x el pednculo del ncleo lentiforme (sust. gris) Config. Interna Putamen (segmento medular lateral) y Globo Plido (segmentos intermedio y medial; surcado por ns estras de sust blanca) Claustro Delgada lmina de sust. gris que se extiende verticalmente entre la corteza de la nsula y la cara lateral del ncleo lentiforme Comprendido entre 2 capas de sust blanca: la cpsula extrema (lateral) y la externa (medial) DIENCFALO o Formado fundamentalmente por Tlamo e Hipotlamo o Rodeado en gran parte por el cerebro o Lmites con estructuras vecinas imprecisos o Estructuras: Tlamo, Hipotlamo, Subtlamo y Epitlamo TLAMO Estructuras oval situada por encima del mesencfalo [3 cm.] Formado por masas ovales de sustancia gris organizada en ncleos 3 grupos de ncleos; grupo nuclear lateral, medial y anterior. 4/5 partes del diencfalo 2 porciones (derecha e izquierda) unidas por la comisura gris; adhesin intertalmica Funcin principal: estacin de impulsos sensitivos HIPOTLAMO Complejo nuclear situado bajo el tlamo Funcin: centro modulador y regulador del SNA, endocrino y lmbico Forma parte del suelo y las paredes laterales del 3er ventrculo

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Conformado por 12 ncleos distribuidos en 4 regiones o Regin mamilar: cuerpos mamilares o Regin tubrica: ncleos tuber cinereum e infundbulo o Regin supraptica: ncleos paraventricular o Regin preptica

TRONCO ENCEFALO BULBO RAQUIDEO (MEDULA OBLONGADA) Continuacin de la porcin superior de la ME [3 cm.] Se encuentra inmediatamente por encima del agujero occipital (lmites no definidos) Fascculos ascendentes y descendentes que conectan la ME con el encfalo Fisura mediana anterior (por anterior) y a cada lado 2 protrusiones; Pirmides bulbares Posterolateral a cada pirmide; Oliva bulbar y posterior a stas los pednculos cerebelosos inferiores Del bulbo emergen las races del N. Glosofarngeo (IX), N. Vago (X), N. Accesorio (XI) y N. Hipogloso (XII) Surco mediano (por posterior) y a cada lado 2 prominencia; Tubrculos grcil, y a cada lado de ellos; Tubrculos cuneiformes Centro cardiovascular que regula la frecuencia y fuerza del latido cardaco y dimetro de los vasos sanguneos Centro respiratorio que controla deglucin, vmitos, tos, hipo y estornudo PROTUBERANCIA (PUENTE) Por encima del Bulbo Bulbo y delante del Cerebelo [2,5 cm.] Formado por ncleos grises y fascculos de sust. blanca Efecta conexiones por medio de fibras que siguen 2 direcciones: - fibras transversales (pednculos cerebelosos medios) conectan lados derecho e izquierdo del cerebelo - fibras longitudinales conectan el bulbo con partes superiores del encfalo ngulo pontocerebeloso (unin puente y bulbo); emergen el N. Facial (VII) y N. Vestibulococlear (VII), el N. Abducens (VI) y el N. Trigmino (V) MESENCFALO Regin ms ceflica del TE [2,5 cm.] Comunica puente y cerebelo con diencfalo Formado por haces de fibras; Pednculos cerebrales y los pednculos cerebelosos superiores Por dorsal: Lmina Tectal o Cuadrigmina contiene los tubrculos cuadrigmino; - colculos superiores (para estmulos visuales) - colculos inferiores (para estmulos auditivos) Contiene la sustancia nigra; 2 ncleos a ambos lados de los pednculos cerebrales NCLEOS BASALES

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Actan como reguladores de la actividad de la musculatura voluntaria (subordinados a la corteza cerebral) o N. Caudado, N. Lenticular (Globo Plido y Putamen), Cuerpo Amigdalino, N. Subtalmicos y Sustancia Nigra

CPSULA INTERNA Banda compacta de sustancia blanca, entres el tlamo y los ncleos caudado y lenticular Componentes: Brazo anterior (corto), Rodilla y Brazo posterior (largo)

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