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Prctica II: Recorte y acabado de modelos. I. Capacidad : Confecciona modelos de estudio para ortodoncia. II.

Introduccin: El modelo de estudio en ortodoncia es uno de los apartados de fundamental importancia para el diagnostico y plan de tratamiento conjuntamente con los dems elementos componentes de una documentacin completa. Tiene dos zonas definidas la anatmica que es la que se obtiene con la impresin, y la artstica o zcalo que sirve de presentacin y soporte a la primera parte. La utilidad de dichos modelos radica en su apoyo al Diagnstico y planificacin del tratamiento, permite valuar el proceso de tratamiento, comparar los resultados finales del tratamiento, realizar examen esttico de la oclusin y muy importante como carta de presentacin del ortodoncista y apoyo en explicacin y venta del servicio. Modelos en oclusin tendrn altura de 6.5cm para denticin mixta y de 7cm para denticin permanente. III. Meta: Confeccionar correctamente los modelos de estudio de ortodoncia de un paciente en denticin permanente IV. Materiales: - Modelos con prezocalo obtenidos de paciente - Juego de escuadras. - Hoja cuadriculada tamao A4 - Lpiz portamina - Toalla de papel - Hoja Lijas de agua negra de grano fino - Mango bistur N 3 - Hoja de bistur N 12 - Explorador V. Procedimiento: a. Homogeneizar contornos de modelos prezocalados a fin de lograr bordes lisos sobre los cuales poder luego realizar trazos. b. Retire las porciones de yeso, burbujas en las superficies oclusales o extensiones laterales en el sector posterior, que interfieran con la correcta oclusin de los modelos c. Dejar los modelos remojando en agua por 10 minutos para facilitar el recorte de yeso d. Asegurarse que la platina de la recortadora este perpendicular al disco de corte con ayuda de una escuadra y con mquina apagada. e. Recorte de modelo superior Trazar la lnea del rafe palatino medio y la de los surcos hamulares en zona anatmica (para rafe considerar de 2 ruga hacia atrs). Recortar la cara posterior del modelo perpendicular a la lnea del rafe palatino medio y paralela a la lnea de los surcos hamulares hasta 2 mm por detrs. En casos de maloclusin clase II severa, se debe permitir un mayor espacio en la regin posterior para que no falte para recorte inferior, lo propio si existen slo terceras molares inferiores y no superiores.

Trasladar ambas lneas a la cara posterior del zcalo y en forma perpendicular a la base. Recortar a nivel de lnea de surcos hamulares apoyando siempre modelo en platina de vidrio de cortadora ir verificando hasta que recorta coincida con lnea trazada. Trazar una lnea a ambos lados desde el rafe medio hasta el fondo de surco vestibular de ambos lados, si fuesen de diferentes medidas utilizar de referencia la mayor medida(debe ser la misma para ambos lados, en promedio 3.5cm). Lograda esa marca trazar lnea gua con angulacin hacia fuera de 110 con respecto al recorte posterior. Corroborando que ello no afectara a ningn diente, recortar en estas marcas. Marcar una distancia de 17 - 20 mm del recorte posterior y trazar la lnea de molares, paralela a la cara posterior del zcalo. Desde esta lnea trazar una lnea a ambos lados con 65 70 de inclinacin hacia dentro(determina flancos laterales). Arcada cuadrada: 70 Arcada triangular: 65 Corroborando que ello no afectara a ningn diente proceder a recortar. Desde la proyeccin lateral de la cara mesial del canino ms anterior, trazar la lnea de caninos paralela a la lnea de molares De la lnea de caninos a ambos lados y con una inclinacin hacia dentro de 30 se traza dos lneas que convergen en la lnea media Si ello no afectara ningn diente proceder a recortar f. Recorte del modelo inferior Con el registro de mordida de cera se recorta el modelo inferior, siguiendo la misma configuracin del superior en sus tres extremos posteriores.(colocar superior sobre inferior y aproximar modelos hasta que los tres lados posteriores del superior toquen disco de corte a la vez del inferior) Hecho ello trazar lnea de molares a la misma distancia que traz en el modelo superior, desde all trazar lnea de flancos laterales con 5 menos que lo trazado para el superior, de 60 65. Redondear zona anterior del modelo de canino a canino de forma artstica. Se coloca la parte posterior de los modelos sobre una superficie plana para confirmar la orientacin adecuada Si la parte posterior de los modelos no esta pareja, recortar hasta lograrlo. g.Terminado y pulido Retocar los defectos (burbujas), en zona de los zcalos, con preparado de yeso en poca cantidad con ayuda de esptula Lecron. Se debe humectar el lugar para el agregado de material al corregir las fallas. Limpiar y definir surcos con explorador o bistur. Frotar el modelo sobre la lija de agua negra de grano fino humedecida Rellenar cualquier defecto que aparezca con ms yeso Pasar de nuevo la lija Dejar secar el modelo al aire libre por unos 3 das o en la estufa por 4 a 5 horas a 37C Sumergir el modelo en solucin jabonosa por 2 horas

Pulir frotando modelos con medias de nylon o algodn hmedo Rotular con nombre de paciente y fecha de toma (para efecto de la prctica nombre del operador). Solucin jabonosa: 1 litro de agua hervida caliente 200 g de jabn de ropa blanco en escamas o rallado 10 g de brax (antimictico) Mover con cuchara de madera Utilizar un envase de plstico con tapa Al volver a utilizar exprimir con las manos enguantadas Bibliografa: American Boards of Orthodontics ( 1990 ) specific Instructions for Candidates American boards of orthodontics, St. Louis Kertsz , G. 1994 , Impresiones Facultad de odontologa, Montevideo , Uruguay. Nov. Vellini, F. 2002 Ortodoncia Diagnstico y Planificacin Clnica. Artes mdicas Latinoamrica. Brasil.pp141-157.

RECORTE DE MODELO SUPERIOR

RECORTE INFERIOR Recorte inferior similar a superior en sus tres lados posteriores, pero sus flancos laterales siempre deben medir 5 menos que el superior; as como su extremo anterior debe ser redondeado y no en punta

7cm de altura total