DIAGNOSTICO DE ENFERMERA (NANDA): Perfusin tisular inefectiva perifrica relacionada con interrupcin del flujo arterial, manifestado por

cambios de la presin arterial. DOMINIO 4 ACTIVIDAD /REPOSO CLASE 4: RESPUESTAS CARDIOPULMONARES/ RESPIRATORIAS. Mecanismos cardiovasculares que apoyan la actividad reposo. DEFINICIN: Reduccin del aporte de oxgeno que provoca la incapacidad para los tejidos a nivel capilar.

RESULTADOS (NOC) Signos vitales.

INDICADORES -Presin arterial sistlica. - Presin arterial diastlica.

PUNTUACIN DAIANA Desviacin moderada del rango normal (3) a sin desviacin del rango normal (5).

Perfusin tisular perifrica . Perfusin tisular cardiaca.

INTERVENCIONES (NIC) Monitorizacin de los signos vitales.

ACTIVIDADES Controlar la presin sangunea mientras el paciente esta acostado, sentado y de pie antes y despus de cambiar de posicin si procede. Monitorizar la presin sangunea despus de que el paciente tome los medicamentos si es posible. Auscultar las presiones sanguneas en ambos brazos y comparar. Controlar la presin sangunea, pulso y respiraciones antes durante y despus de la actividad. Determinar los frmacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripcin mdica y/o el protocolo. Observar los efectos teraputicos de la medicacin en el paciente. Controlar el cumplimiento del rgimen de medicacin. Realizar una

FUNDAMENTACIN La constante monitorizacin de los signos vitales ayuda al profesional de enfermera a determinar los rangos normales y anormales de los pacientes hipertensos y as tomar la medidas necesarias para actuar.

Manejo de la medicacin. -

El manejo de la medicacin es de suma importancia para mantener el equilibrio ptimo de la presin arterial.

Manejo de la nutricin.

Llevar una dieta balanceada y baja en sales contribuye a mantener rangos

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA (NANDA): Fatiga relacionada con acontecimientos vitales negativos, manifestado por presin arterial aumentada. DOMINIO 4 ACTIVIDAD /REPOSO. CLASE 3 EQUILIBRIO DE LA ENERGA. Estado de armona dinmica entre el aporte y el gasto de recursos. DEFINICIN: Sensacin sostenida abrumadora de agotamiento y disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico al nivel habitual. RESULTADOS (NOC) Tolerancia de la actividad. INDICADORES Presin arterial sistlica en respuesta a la actividad. Presin arterial diastlica en respuesta a la actividad. Descansado fsicamente. Descansado mentalmente. Descansado emocionalment e. Sustancialmente comprometido (2) a Levemente comprometido (4). PUNTUACIN DIANA Moderadamente comprometido (3) a No comprometido (5).

Descanso.

INTERVENCIONES (NIC) Fomento del ejercicio.

ACTIVIDADES Valorar las ideas del individuo sobre el efecto del ejercicio fsico en la salud. Ayudar al individuo a desarrollar un

FUNDAMENTACIN Es importante para el paciente la actividad fsica de acuerdo a sus posibilidades para mantener en ptimas condiciones la actividad cardiaca.

programa de ejercicios adecuado a sus necesidades. Control del humor. Evaluar el humor. Ayudar al paciente a controlar conscientemen te el humor. Ayudar al paciente a expresar los sentimientos de una forma adecuada (terapia artstica y actividad fsica vigorosa) . Sentarse y hablar con el paciente. Favorecer una respiracin lenta, profunda intencionadam ente. Facilitar la expresin de ira de una manera constructiva. El estado de humor y emocional del paciente es un factor en el estado de salud ya que el alterase a causa de una fuerte emocin desencadena el aumento de la presin arterial . e importante colaborar en el bienestar emocional para optimizar el tratamiento del paciente.

Terapia de relajacin simple -

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA (NANDA): Riesgo de intolerancia a la actividad relacionado con presencia de problemas circulatorios (hipertensin arterial). DOMINIO 4 ACTIVIDAD /REPOSO CLASE 4: RESPUESTAS CARDIOPULMONARES/ RESPIRATORIAS. Mecanismos cardiovasculares que apoyan la actividad reposo. DEFINICIN: Riesgo de experimentar una falta de energa fisiolgica o psicolgica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas. RESULTADOS (NOC) Tolerancia de la actividad. Estado circulatorio. INDICADORES Presin arterial sistlica en respuesta a la actividad. Presin arterial diastlica en respuesta a la actividad. PUNTUACIN DIANA Moderadamente comprometido (3) a No comprometido (5).

Signos vitales.

Presin arterial sistlica.

Presin arterial diastlica.

Desviacin moderada del rango normal (3) a sin desviacin del rango normal (5).

INTERVENCIONES (NIC) Fomento del ejercicio.

ACTIVIDADES Valorar las ideas del individuo sobre el efecto del ejercicio fsico en la salud. Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus necesidades. Controlar la presin sangunea mientras el paciente esta acostado, sentado y de pie antes y despus de cambiar de posicin si procede. Monitorizar la presin sangunea despus de que el paciente tome los medicamentos. Auscultar las presiones sanguneas en ambos brazos y comparar. Controlar la presin sangunea, pulso y respiraciones antes durante y despus de la actividad.

FUNDAMENTACIN Es importante para el paciente la actividad fsica de acuerdo a sus posibilidades para mantener en ptimas condiciones la actividad cardiaca.

Monitorizacin de los signos vitales.

La constante monitorizacin de los signos vitales ayuda al profesional de enfermera a determinar los rangos normales y anormales de los pacientes hipertensos y as tomar la medidas necesarias para actuar.