Está en la página 1de 4

INTESTINO DELGADO Y GRUESO Son tambin vsceras intraperitoneales .

El tubo digestivo durante la vida prenatal sufre durante su crecimiento varias rotaciones alrededor de la arteria mesenterica superior. El intestino delgado continua al estomago y se diferencian tres partes: duodeno (ya estudiado anteriormente) yeyuno e ileon . El intestino grueso o colon forma como un marco, donde se situara el delgado en su centro. 1.- Intestino delgado: yeyuno e ileon: 6-8 metros. El Yeyuno continua al duodeno despus del angulo duodenoyeyunal, comienza en la parte superior izquierda y esta constituido por mltiples asas (asas yeyunales) que se continan con el ileon, tambin forma asas (asas ileales) hasta terminar en la parte inferior derecha. La parte final del ileon se denomina ileon Terminal ( Macroscopicamente desde fuera no se diferencia donde termina el yeyuno y comienza el ileon, solamente desde el punto de vista histolgico se puede diferenciar. El intestino delgado esta rodeado de peritoneo visceral, que se continua hacia el peritoneo parietal de la pared posterior formando una lamina peritoneal denominada mesenterio; esta lamina se fija a la pared posterior formando una lnea oblicua (de arriba abajo y de izquierda a derecha) denominada raz del mesenterio. Microscpicamente: Encontramos la mucosa interna que presenta invaginaciones y evaginacines hacia la luz denominadas vellosidades intestinales. Estas presentan a su vez microvellosidades . Las dos son para aumentar la superficie de absorcin . Por fuera de la mucosa encontramos la submucosa que presenta el plexo submucoso de Meissner donde estn la neuronas perifricas del parasimptico Despus tenemos la muscular con una circular interna y una longitudinal externa. En la capa muscular esta otro plexo de igual caracterstica (parasimptico) el plexo mienterico de Auerbach. Por ultimo la serosa es el peritoneo visceral. 2.- Intestino grueso o colon Continua al ileon y forma como un marco, marco clico, que recorre la parte derecha, media e izquierda del abdomen, bordeando por tanto el intestino delgado. Partes:

La primera porcin del colon, forma como un fondo de saco denominado Ciego situado en la fosa iliaca derecha. Entre el ciego y el ileon se forma la vlvula ileocecal. Tambin a nivel del ciego se sita el apndice vermiforme, cuya situacin es variable. El ciego se contina con otra porcin denominada colon ascendente, que recorre la parte derecha del abdomen (fosa lumbar derecha), despus forma un ngulo ngulo clico derecho o ngulo heptico por su situacin junto al hgado. Despus del ngulo se forma el colon transverso, puesto que discurre transversalmente la cavidad abdominal (hipocondrio derecho e izquierdo y regin umbilical). Este cae hacia la cavidad abdominal, debido a que su longitud es mayor, que la longitud transversal de la cavidad abdominal. Despus del colon transverso se forma otro ngulo, ngulo izquierdo del colon o ngulo esplnico por su proximidad con el bazo. Despus del ngulo izquierdo se forma el colon descendente, que desciende por la parte izquierda del abdomen (fosa lumbar izquierda). El colon descendente se contina con el colon sigmoide o ileopelvico que se sita en la fosa iliaca izquierda y que tiene forma de asa cncava hacia arriba. Cuando miramos el colon por fuera vemos que presenta unos pliegues pliegues o plicas semilunares y entre ellos se forman unas dilataciones denominadas haustras o abollonaduras del colon. Tambin vemos las tenias colicas, que son las fibras musculares longitudinales unidas formando cintas. Hay tres tenias:una anterior y dos posteriores. Otro detalle de la morfologa externa son los apndices epiploicos, que se fijan a las tenias clicas. MESOS DEL COLON: * El colon ascendente posee un meso: mesocolon ascendente que es corto. * El colon transverso posee su meso: mesocolon transverso que es mas largo * El colon descendente tambin tiene su meso: mesocolon descendente que es corto * El colon sigmoide posee su meso: mesosigmoide o mesocolon ileopelvico.

EPIPLON MAYOR, INFERIOR, GASTROPANCREATICO O GRAN DELANTAL DE LOS EPIPLONES.

Es peritoneo que se extiende desde la curvatura mayor del estomago, salta al pncreas y luego al colon transverso, para despus seguir creciendo formando una lamina de cuatro hojas, que sita en el abdomen sobre el intestino delgado a modo de delantal, de ah su nombre. FOSAS PERITONEALES: Fosa mesentericomesocolica derecha: Se sita entre el mesenterio y mescoln derecho (llevamos las asas intestinales hacia la izquierda). En ella se sitan los vasos mesentricos superiores. Fosa mesentricomesocolica izquierda: Se sita entre el mesenterio y el mescoln izquierdo (llevamos las asas intestinales hacia la derecha). En ella se situan los vasos mesentericos inferiores. IRRIGACION DEL INTESTINO El intestino delgado y grueso esta irrigado por las arterias mesentricas superior e inferior. 1.- Arteria mesentrica superior: Es rama de la aorta, su inicio transcurre en el retroperitoneo (plano retroperitoneo); luego pasa a colocarse en el espacio mesenterico meso clico derecho e irrigar el yeyuno e ilion y la mitad del colon (ascendente y mitad derecha del transverso). Ramas: Arterias yeyunoileales: 14-18 ramas que se dirigen hacia la izquierda para irrigar el yeyuno e ileon. Arteria ileocolica : Esta da dos ramas para el ciego, una para el apndice, una para el ileon y una para el colon ascendente. Clica derecha o angular clica derecha: Se dirige hacia el ngulo derecho del colon para irrigarlo, se anastomosara con la angular clica izquierda. 2.- Arteria mesentrica inferior: Es rama de la aorta (en el espacio retroperitoneo) luego entra en la cavidad peritoneal y se sita en la fosa mesenterico mesoclica izquierda en el espesor del mescoln descendente. Desde ah se dirige hacia abajo y a la izquierda en busca del recto. 3

Ramas: Arteria clica izquierda o angular clica izquierda: se dirige al ngulo izquierdo para irrigarlo y adems se anastomosa con la clica derecha. La anastomosis de las dos arterias clicas forma la anastomosis de Riolano Arterias sigmoideas: Para el colon sigmoide. Arteria hemorroidal o rectal superior: es la terminal de la mesentrica inferior e irriga la parte superior del recto RETORNO VENOSO Venas de igual nombre que las arterias y desembocan en las venas mesentricas superior e inferior. INERVACION : Parasimpatica del vago excepto la parte final del intestino grueso que es del parasimptico caudal. Ortosimpatica para las arterias procedentes de plexo solar y mesenterico inferior.