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PRINCIPALES MOTIVOS DE CONSUMO DE TABACO EN ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS MURCIANOS.

AUTORES: Francisco José López Villalba Profesor Asociado, Facultad de Educación. Universidad de Murcia Juan Luis Yuste Lucas Pedro Ángel López Miñarro Profesor Titular de Escuela Interino, Facultad de Educación. Universidad de Murcia Cristóbal Meseguer Liza Profesor Ayudante, Escuela de Enfermería. Universidad de Murcia Pedro Luis Rodríguez García Profesor Titular, Facultad de Ciencias del Deporte. Universidad de Murcia Correspondencia: Francisco José López Villalba C/ José Marín Camacho, 28 30.530 Cieza- Murcia Tlfno. 687802022 paco.lopez@um.es

RESUMEN Introducción y objetivos El consumo de tabaco es uno de los principales problemas sanitarios más importantes de nuestra sociedad. Sus efectos en los adolescentes, unido a otra serie de hábitos (mala alimentación, sedentarismo, etc), suponen un riesgo para su salud. Diferentes investigaciones señalan que la morbi-mortalidad durante la adolescencia es el resultado de determinadas conductas de riesgo El objetivo de nuestra investigación fue determinar el hábito de consumo de tabaco así como los principales motivos de consumo entre los adolescentes escolarizados de la Región de Murcia. Materiales y métodos Tras la revisión de encuestas de carácter internacional y nacional sobre el

como lo es el consumo de tabaco. con edades comprendidas entre los 14 y los 17 años. por el contrario entre los motivos principales para no fumar encontramos motivos relacionados con la salud. PALABRAS CLAVE: consumo de tabaco. dando lugar a profundos cambios de carácter y de ideas. La mayoría de investigaciones sociológicas realizadas en diferentes países constatan que los adolescentes contactan con el tabaco en períodos previos a la adolescencia. Por otro lado. la salud es la razón fundamental esgrimida para no fumar (85.6%) Entre los no fumadores. . Por ello es necesario la realización de campañas informativas para indicar los motivos perjudiciales del consumo de tabaco. produciéndose un aumento en función del transcurso de la edad. Se administraron un total de 845 cuestionarios de opinión a adolescentes escolarizados de la Región de Murcia.consumo de tabaco en adolescentes. manteniéndose en muchos casos durante el resto de la vida.7% de los adolescentes encuestados señalan consumir tabaco de forma habitual. entre los motivos que aluden los adolescentes para fumar encontramos porque es relajante. Resultados En nuestra investigación hemos constatado que el 29. Conclusiones Como conclusiones de la investigación realizada señalamos como se produce un aumento significativo en la adquisición del hábito de consumo de tabaco con el transcurso de la edad. esta etapa coincide con el inicio y la adquisición del hábito de consumo de tabaco (Ariza y Nebot. procedimos a la creación de un cuestionario de opinión sobre el consumo de tabaco. No obstante. motivos de consumo. 2002). La etapa adolescente es un periodo convulsivo en la vida del ser humano. caracterizado por la presencia de severas transformaciones.5%). adolescentes INTRODUCCIÓN La adolescencia es una etapa de la vida en la que existe una gran vulnerabilidad hacia la adquisición de hábitos nocivos para la salud. donde los intereses son muy variados y cambiantes. Entre los motivos principales por los que los adolescentes escolarizados fuman encontramos el hecho de que fumar les relaja (60.

Nuestra encuesta incluye información sobre diferentes aspectos relacionados con el tabaco y los adolescentes. hemos seleccionado la metodología de investigación de encuestas por muestreo. Se realizó un proceso de muestreo con el que obtuvimos una muestra representativa de adolescentes escolarizados. el tabaco es la segunda sustancia nociva más consumida entre los adolescentes. del mismo modo. hemos utilizado unos instrumentos de evaluación y registro de información. estableciendo como objetivos principales:   Recoger y describir las opiniones de los adolescentes con relación a diferentes aspectos que determinan el hábito de consumo de tabaco. enfisema y cáncer de pulmón (Calvo y cols. 2003). tales como el consumo habitual de tabaco y los motivos de consumo. MATERIAL Y MÉTODO En función de los objetivos propuestos y el diseño establecido. analizaremos el consumo de tabaco en los adolescentes murcianos mediante la aplicación de un cuestionario. Según los datos obtenidos en la Encuesta Nacional sobre Drogas en la Población Escolar (DGPNSD.... Como en todo estudio implementado mediante el método de encuestas por muestreo. resulta necesario desarrollar estudios sobre los factores predictores de dicho consumo y. 2000). Para la evaluación del hábito del consumo de tabaco en adolescentes diseñamos una encuesta de opinión cuyos ítems fueron seleccionados del análisis en profundidad de diversos trabajos relevantes en el ámbito nacional e internacional. Altet y cols. la cantidad y la . Siendo el consumo de tabaco tan elevado en estos periodos de edad. un procedimiento para la recogida de la información y un proceso de muestreo. En esta comunicación. 2000.El hábito de fumar se asocia al desarrollo de enfermedades cardiovasculares. tales como la edad de inicio. conocer y desarrollar los agentes disuasorios de instauración de este hábito nocivo. por lo que se sitúa entre los problemas prioritarios de salud pública de la preadolescencia y adolescencia (Nistal y cols. 2004). Analizar las diferencias existentes en función de las franjas de edad estudiadas de los diferentes factores que determinan el hábito de consumo de tabaco.

la encuesta “Youth Risk Behavior Surveillance. de manera que fueron contactados todos los alumnos presentes en el aula y que voluntariamente quisieron participar. De esta forma hemos confeccionado un cuestionario breve y de fácil comprensión que nos permitiera una comparación de resultados con las principales investigaciones nacionales e internacionales realizadas sobre dicha temática. Para un nivel de confianza del 95. la “Encuesta Mundial sobre Tabaquismo en Jóvenes (EMTAJ. el cuestionario “Smoking. siendo las mujeres las que presentan porcentajes significativamente superiores a los hombres. La selección final de los escolares participantes fue aleatoria. 412 chicos y 433 chicas. considerando en su conjunto al alumnado de ambos sexos. Así.2%. El muestreo se realizó siguiendo un proceso estratificado y polietápico. La proporción de fumadores habituales aumenta significativamente (c2= 33. mientras que a la edad de 17 años se incrementa hasta un 41. YRBS 2005”. la “Encuesta Nacional de Salud (2003)” y la “Encuesta Nacional sobre Drogas a la Población Escolar (2004)”.7% . 2003)”.000) en las diferentes franjas de edad incluidas en nuestra investigación.76 P= 0.frecuencia de consumo. 2000)”. el hábito tabáquico dentro del entorno afectivo próximo y los motivos de consumo y abandono del tabaco. 1999)”. a los 14 años el 8% de los escolares fuma habitualmente. Entre las encuestas internacionales consultadas para la confección de nuestro cuestionario utilizamos el “European Smoking Framework Approach (ESFA. RESULTADOS Consumo habitual de tabaco La tabla 1 refleja como casi un 30% de los adolescentes murcianos fuma de forma habitual.5% determinamos un error muestral de +/3. drinking and drug use among young people in England in 2002”. dando como resultado un tamaño muestral definitivo de 845 adolescentes murcianos. el “Global Youth Tobacco Survey (GYTS. Proceso de muestreo.

76 P= 0.7% a un 35. Consumo habitual de tabaco según la edad. c2= 33.5% respectivamente. En la gráfica 1. Gráfica 1. por otro lado. que sus amigos también fuman (9.000 Motivos de consumo Entre los motivos principales por los que los adolescentes escolarizados fuman encontramos el hecho de que fumar les relaja (60. Consumo habitual según el sexo y la edad.Tabla 1. se aprecia un fuerte incremento en el consumo habitual de tabaco de los 15 a los 16 años. Es importante el hecho de que un 8% fuma por el hecho de que le produce diversión entre sus amigos (gráfica 2).6%) y. .2%). pasando del 14.

5%).2%) y el precio del tabaco (12%) son dos motivos disuasorios para el no consumo de tabaco en los adolescentes (gráfica 3). Causas de no consumo de tabaco. Causas de consumo de tabaco.5%). . La segunda causa más frecuente para no fumar se centra en el perjuicio de la condición física (46. Entre los no fumadores. La estética corporal (20.Gráfica 2.8%) y la práctica físico deportiva (46. la salud es la razón fundamental esgrimida para no fumar (85. Gráfica 3.

En este sentido. así en la encuesta “Youth Risk Behaviour Surveillance. Estos datos coinciden con las investigaciones efectuadas a nivel internacional. observamos que se pasa de un 8% de escolares que fuman habitualmente a los 14 años a un 41. De esta forma.7% a los 17 años. Del mismo modo. de los estudios autonómicos destacamos el realizado en la Comunidad de Madrid (2004).6% de los de 15 años. el estudio de Ortiz y cols. (2003) realizado en jóvenes de Córdoba.5% de los adolescentes de 14 años frente al 49. A nivel nacional. la encuesta sobre “Drogas a la Población Escolar. tal y como muestra el test de independencia con análisis de residuos realizado.6% de los adolescentes de 11 años frente al 23. (2005) en adolescentes de la provincia de Málaga. donde obtienen que fuma el 11. Por otro lado.6% de 18 años.7%).5% de los adolescentes de 14 años fuma habitualmente frente al 60. (2002). (2006) en adolescentes de New Delhi y Chennai (India) donde fuma el 6% de los adolescentes de 10 años frente al 21.2% de 12º. DGPNSD-2004” señala que el 15. Nebot y cols. encontramos que fuma el 7. En este sentido. Por otro lado. en diferentes investigaciones de corte nacional encontramos el estudio realizado por Soria y cols.5% de los adolescentes de 12 años frente al 35. (2004) y De La Rosa y Otero (2004). coincidiendo con las investigaciones realizadas por Martínez y cols. encontramos el estudio realizado por Reddy y cols.9% de 16 años.1% de 18 años. El aumento con la edad del porcentaje de adolescentes que consumen tabaco puede ser debido a diversas variables ambientales. No obstante. que justifica esfuerzos adicionales destinados a disminuir su prevalencia. en la encuesta “Health Behaviour in School-age Children. encontramos que el consumo habitual de tabaco está por debajo de la media nacional (29. YRBS-2005” obtenemos que fuma habitualmente el 24.DISCUSIÓN El consumo habitual de tabaco en los adolescentes comienza a ser considerado como un importante problema de salud pública.4% de los adolescentes de 9º y el 34. el aumento del poder adquisitivo con la edad es un elemento que facilita el incremento de adolescentes fumadores. Igualmente. constatamos que el consumo habitual de tabaco aumenta en cada franja de edad analizada. En nuestra investigación.2% de los jóvenes de 13 años frente al 55.1% de 18 años.9% de 14 años. donde fuma habitualmente el 12. HBSC-20012002” encontramos que fuma el 1. . personales y sociales.

Factores cognitivos asociados con el inicio del consumo de tabaco en adolescentes. H. perciben que el tabaco es un buen elemento para combatir su estrés. P. M. (2002). 227-238. Revista Española de Salud Pública. y Barros. Consumo de tabaco entre estudiantes de secundaria portugueses. (2002). (2001). 41 (177). M. Las mujeres y el tabaco: características ligadas al género. Papel del pediatra en su prevención y control. Calvo. T. Nandy. N. Boletín de la sociedad de pediatría de Asturias.Entre los adolescentes que fuman. Can school-related factors predict future health behaviour among young adolescents?.. Journal Adolescent Health. A. y Salas. entre los no fumadores la mayoría señala que no fuma por motivos de salud. R. y Nebot. E. R.. 52. Recomendaciones y fundamentos. Guia de la AMA para actividades preventivas en el adolescente (GAPA). Anales españoles de Pediatría. Trastornos adictivos. (1995). 97-101. J. L. 1. B. 168-174.. por tanto. 6 (2). Tabaquismo en la infancia y adolescencia.. (1997). I. Revista Española de Salud Pública. 103-105. Azevedo. 36-44. y López. (2004). y Hammarström. K. A. Barcelona: Inde. 74 (1). 22-29. H. A. M. C. De la Rosa. J. 52. perciben que el tabaco les perjudica físicamente y afectaría a su condición física. Cortés. (2000).. F. Estrategias de intervención en Educación Física para la salud desde la Educación Física. Schiaffino. y Tercedor. 113-124. Arnold. M. Machado. y Kuznets. C. Becoña. Cantabria y Castilla León. Public Health. A. ¿Es el tabaquismo una epidemia pediátrica?. 87-92. (2005). Delgado.. 21 (2). Gottlieb. Elster. 19 (1). A. A. BIBLIOGRAFÍA Altet.. 76 (3). Tobacco use among male high school athletes. Ariza. . 168-177. A. y Pascual. y Berkel. (2000). (1999). M. A. J. George. Martí. E. Sin embargo. Gillander. y Otero. (2002). (2004).Boletín de la Organización Mundial de la Salud. y Vázquez. Bocchini.. Y Fernández. Predictores de la iniciación al consumo de tabaco en escolares de enseñanza secundaria de Barcelona y Lleida. Calvo. A. Gaceta sanitaria. J. Davis. Tabaquismo en la mujer: consideraciones especiales. Madrid: Díaz de Santos.. Fernández. En este sentido los datos aportados por Olana y cols. N. J. T. Anales españoles de Pediatría. 13-23. M. C. L. 116. B. (2000). la gran mayoría señala que lo hacen porque fumar les relaja. M. Consumo de tabaco en adolescentes de un área rural de Asturias. M. apoyan esta consideración. P.

Prevención del tabaquismo. 40 (11). Factores asociados con el inicio del tabaquismo: seguimiento a los 3 años de una corte de escolares.. 73 (3). N. volumen XX (97).. M. Vries. López-Villalba. Informe nº 6. González.. Mester.. Centro de Salud. Herrero. (1999). Rooney. López. 143-143. Factores asociados al inicio del hábito tabáquico en escolares de 1º de eso de Hospitalet de Llobregat. A. M. J. Lendínez. L. 57-98. Rodríguez. Consumo de alcohol. M. (2002). Observatorio español sobre drogas (2007). CH. Tesis Doctoral. Nistal. P. González. I. Martínez. T. Lancet. J. Consumo de tabaco en estudiantes de secundaria de Córdoba.. Domingo. Murcia. . J. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional Sobre Drogas.. Sabidó. García. García. J. Jiménez. A. 9 (2). y Ciriza. Variables que contribuyen a fumar tabaco entre una muestra joven: un análisis multivariante. Relación de la actividad física con el consumo de tabaco en adolescentes. y Villahoz. J.. Consumo de alcohol. Cueto. (1994). J.. Martínez. Revista Española de Salud Pública. P. y Arora. Campos.. Z. Y. Reddy. R.. 490-453.. A. tabaco y drogas en adolescentes. A. Liboreiro.Ministerio de Sanidad y consumo. D.... J. 495-501. Olana. Universidad de Murcia. (2006). Actas de Pediatría Española. S. 154-158. Thomas. (2003). H.. Valmayor. Differences in tobacco use among young people in urban India by sex. y Machín. Peña. Delgado.. V.Laespada..P.T. tabaco y drogas ilegales en adolescentes de una población del litoral andaluz: Conil de la Frontera. López.. Archivos de Bronconeumología. Tabaco en adolescentes: Factores asociados y tendencias actuales. 24-47. Granda. y Ausems. 28 (1-2). A. Hernández.. M. Ortiz. Ariza. 1)... Masuet. Masip. M.. S. J. A.. (2004). Ortiga.. M. 165-178. M. Nebot. F. A. J. 6 (supl. Douglas.Trastornos Adictivos. I. M. O... C.A. B. Revista Española de Drogodependencias. J...J. K. J. (2003). M. Ortiz. Perry. (2006). 397-403. J... Leijs. W. J.. y González. M. I. age. H. (2003 b). Madrid. V.. C. 589-594. y Juárez. M. y Delgado.. Tomás. El consumo de drogas entre escolares donostiarras: Un estudio longitudinal durante 21 años. niveles de actividad física y consumo de tabaco en adolescentes escolarizados. López. Stigler. M. L. 343-353. N. Charlton. (1997). 9-10. 55 (5). M. y Ramón. Actividades extraescolares de los adolescentes útiles para programas de prevención del tabaquismo. Práctica deportiva. S. Revista de psicología social. and school grade: assessment of baseline survey data.. M. Del Valle.. Prieto. 210-216. (2004).Enfermería científica. 5 (8). P. 367. M. Beltrán.. Sánchez. 4 (1). Markham. Comas. M. E. Leandro. M. E. Sáiz. Archivos de Medicina del Deporte. M. S. Encuesta sobre Drogas en la población Escolar. socioeconomic status.... (1997).. J. 13 (3).

nosotros sugerimos que consideren los factores de riesgo y protectores cuando estén escribiendo o revisando el plan estratégico de su iniciativa. es un factor protector. Y definitivamente. Por lo tanto. No obstante. y Bobes. G..B. Intervención sobre tabaquismo en estudiantes de enseñanza secundaria de la provincia de Málaga. Entonces ¿dónde hay que comenzar para prevenir problemas de salud? Uno de los primeros pasos es considerar los factores de riesgo y protectores de la comunidad. Velasco. Los factores de riesgo y protectores son la clave para comprender cómo ayudar a la gente a cambiar sus conductas y prevenir problemas de salud. Luiz. Hidalgo. Si el no fuma. prevenir para que el problema no surja. vamos a hablar de: 1. es una máxima favorita de algunas personas. tabaco y otras drogas y rasgos de personalidad en jóvenes de enseñanza secundaria. ¿Qué son los factores de riesgo y protectores? Estos son aspectos del ambiente personal que hace más probable (factores de riesgo) o menos probable (factores de riesgo) que este desarrolle un problema dado. uno debe intervenir en áreas específicas de la comunidad y ayudar a la gente a cambiar sus patrones de conducta. L. C. Por . M. M. uno no puede dar consejo sobre nutrición y ejercicio a alguien que murió de un ataque al corazón. C. Adicciones. ¿Cómo usar los factores protectores y de riesgo en la planeación estratégica? ¿Qué son los factores protectores y de riesgo? ¿Qué son los factores protectores y de riesgo? Como dijimos anteriormente. tiene sentido. Fernández. (1999). Por ejemplo. si la persona fuma. es más fácil cuidar a la gente antes de que empiece a usar drogas que reparar el daño resultante a el y a su familia. M. este es un factor de riesgo para tener un ataque al corazón. 41 (12). Soria. Parece ser que el mejor camino para resolver un problema es pararlo antes que suceda. De hecho. estos son aspectos del ambiente o de la personalidad que hace esto más probable (factores de riesgo) o menos probable (factores protectores) de que la persona pueda desarrollar un problema dado. y Rosales. Por todas estas razones. 11 (3). Consumo de alcohol. 209-220. ¿Cómo identificar los factores protectores y de riesgo? 3. J. Es más barato ayudar a un adolescente a terminar la secundaria que pagar por la ayuda que necesitará para que su familia crezca si permanece como un trabajador sin habilidades. (2005). se podría ayudar a la gente de una comunidad a dejar de fumar o comer saludablemente de tal forma que tenga menos oportunidad de tener un ataque al corazón. J. Es decir.. ¿Qué son los factores protectores y de riesgo? 2. Por ejemplo. ¿Porqué los factores de riesgo y protectores son importantes en la salud y en el trabajo de desarrollo comunitario? “Si esto no se ha roto.. Para prevenir que un problema ocurra.. no hay que arreglarlo”. Archivos de Bronconeumología. V. en esta sección. nosotros sugerimos que hay que tratar de arreglar las cosas antes de que se rompan. 654-658.

 Transiciones y movilidad La gente más joven se mueve a nuevos ambientes. particularmente entre la gente joven. es más probable que las utilice.  Comunidad desorganizada Hay más problemas relacionados con el abuso de sustancias en áreas donde hay poco sentido de la comunidad.  Problemas de manejo familiar Estos incluyen una falta de expectativas claras de qué es lo que se supone que el niño debería hacer. pero hay mayor riesgo para los niños. los factores protectores y de riesgo pueden agruparse en dos categorías: aquellas que ocurren en el ambiente y aquellas que son características personales de los sujetos. donde la gente no siente que ella es parte de un gran todo. tal como la frecuencia de mudarse a una nueva ciudad. y una inconsistente o déspota disciplina dura. una falta de que alguien ponga atención a qué es lo que el niño está haciendo. Ellos determinan que los factores de riesgo en el ambiente incluyen:  Privación económica Aquellos que viven en barrios deteriorados con poca o sin esperanza de un futuro mejor es mucho más probable que abusen del alcohol y otras drogas que aquellos que viven en comunidades ricas.  Fracaso académico Los niños pueden fracasar en la escuela por una gran variedad de razones. debería tratar de reducir los factores de riesgo y reforzar los factores protectores. para quienes la liga genética para el alcoholismo ha sido demostrada. Hawkins y Catalano también señalan que algunos de los factores de riesgo individuales para el abuso de sustancias incluyen los siguientes:  Historia familiar de abuso de drogas Niños que tienen padres alcohólicos o con abuso de drogas es más probable que tengan problemas de drogas ellos mismos. Esto es verdadero tanto para niños como para niñas.ejemplo.  Las normas de la comunidad señalan que esta “bien” el uso de drogas y alcohol Un ejemplo de esto podrían ser los estudiantes de un colegio donde beber forma parte de un rito para formar parte del grupo y no como un problema de salud pública. la historia familiar del alcoholismo podría ser considerada como un factor de riesgo para llegar a ser un alcohólico. y los cambios hacen que haya más probabilidad de incrementar el riesgo cuando son más significativos. pero el solo hecho de no tener éxito incrementa la probabilidad de tener problemas con el abuso de sustancias. . lo que hace más probable que usen drogas. mientras que crecer en una familia sin esa historia podría ser considerado como un factor protector. Abuso de sustancias entre gente joven Los investigadores David Hawkins y Richard Catalano han hecho mucha investigación sobre los factores protectores y de riesgo asociados con el abuso de sustancias.  Disponibilidad de las sustancias Entre más fácil sea que la gente consiga sustancias ilegales. En su trabajo. Ejemplos de factores protectores y de riesgo Frecuentemente. Estas transiciones pueden ser tan típicas como el cambio de primaria a secundaria.

aún cuando ellos no tienen experiencia general con otros factores de riesgo.com/youth/HCHY. algunos de los factores de riesgo modificables para las ECV incluyen alta presión sanguínea. nosotros estamos preocupados por que nuestro hijo inhale humo”. Como dijimos anteriormente. Factores protectores adicionales para el abuso de sustancias de adolescentes Para ejemplos de factores protectores adicionales. Healt Young que habla acerca de los “recursos de desarrollo” (http://www. por favor. así como la conducta ética es probable que tenga una idea clara acerca de qué está bien y fortalezca la mente para hacer eso. o pelear con otros niños. Por otro lado. aún si la respuesta no está dirigida a él. inactividad física y diabetes.  Entrenamiento de habilidades Los niños necesitan tener habilidades para sentir que ellos son miembros que contribuyen a la familia. mucho colesterol en la sangre.html) Enfermedades cardiovasculares Se han determinado factores de riesgo para otro tipo de problemas de salud. o a ayudar a cuidar el jardín). y además tienen un entrenamiento adecuado para cumplir esas responsabilidades (por ejemplo. el mensaje a un niño es claro cuando la familia va a comer y la mesera pregunta si la familia prefiere la sección de fumar o de no fumar. Si al niño se le da la oportunidad para ayudar teniendo responsabilidades.luthbro. si el niño recibe mensajes mezclados. Tendrán menos probabilidad de comenzar a abusar del alcohol y otras drogas en busca del reconocimiento positivo que no tienen en el hogar. este factor protector se convierte en un factor de riesgo. Los niños cuyos amigos usan drogas es mucho más probable que hagan lo mismo que aquellos cuyos compañeros no usan drogas. Por ejemplo. Conducta antisocial Esta puede incluir conducta agresiva entre niños pequeños. y cuya ayuda refuerza sus valores o creencias de qué está mal. mal comportamiento en la escuela. fumar cigarrillos. Por ejemplo. los factores protectores en ocasiones son el lado contrario de los factores de . factores para desarrollar enfermedades cardiovasculares (ECV) incluyen no hacer ejercicio y fumar. Algunos de los factores protectores que se han encontrado con relación al abuso de sustancias se incluyen:  Relaciones La investigación consistentemente ha mostrado que las relaciones cercanas con no usuarios de drogas es una de las piedras angulares para cuidar a los adolescentes de experimentar con drogas. pasar por alto la escuela.  Amigos que usan drogas Este es uno de los factores de riesgo que consistentemente predice el uso de drogas. el mensaje en contra de los cigarros es claro para el niño. ver la página web del Lutheran Brotherhood Healty Communities. manda un mensaje que es mucho menos claro. ellos se podrán sentir útiles y exitosos.  Creencias saludables y estándares claros Vivir en una comunidad. se les enseña a cocinar. Por otro lado. el padre que instruye al niño a no consumir drogas cuando está tomando su cuarto vodka con un paquete de cigarrillos en la mano. Más específicamente. Si mamá dice “no fumar. La gente joven que tiene adultos que cuiden de ella. atender a la escuela y ser parte de una familia donde las creencias y estándares son claros en contra del uso de drogas es un factor protector fuerte en contra de la experimentación.

ejercicio. busque en las bibliotecas. no hace ejercicio y tiene sobrepeso. Para encontrar esta información. ¿Es también un factor de riesgo para el problema que usted está combatiendo? Los factores protectores y de riesgo son consistentes. Antes que nada. La investigación ha encontrado consistentemente que:  Los factores de riesgo y protectores en ocasiones coinciden en algunos problemas. Después. usualmente disponibles de las agencias del estado u oficinas de la ciudad. Así. Este también es un factor de riesgo para el embarazo de adolescentes y para la violencia de jóvenes. determinar los factores protectores y de riesgo para los problemas de su comunidad. así como comparar los de su comunidad con los de otras. Por ejemplo. y miembros de cualquiera de todos los grupos étnicos. como observamos más arriba. bajo colesterol.riesgo. Usted puede hacer esto:  Estudiar la literatura existente. La información que usted encuentre podría ser algo como lo siguiente:   Porcentaje de habitantes de Kansas con factores de riesgo seleccionados por enfermedades cardiovasculares Kansas Estilos de sedentarios Obesidad vida 50% 26% Nacional 56% 24% . La inactividad física. ¿Cómo identificar los factores de riesgo y protectores? Entonces. los factores para muchos de estos temas ya han sido determinados. Si todos en su familia fuman. Como ya hemos visto. Esto incluye temas tales como abuso de drogas y enfermedades cardiovasculares. la privación económica se enlistó como un factor de riesgo para los adolescentes abusadores de sustancias. Entre mayores factores de riesgo tiene la persona. si usted fuma mucho. así como el embarazo adolescente y violencia juvenil. departamentos de salud locales o universidades locales. por ejemplo. Igualmente. género y estatus socioeconómico. algunos de los factores protectores para las ECV podrían incluir baja presión sanguínea. es necesario considerar algunos principios generales acerca de los factores protectores y de riesgo. come mucha carne roja. Es simple lógica. más probabilidad hay de que padezca un problema de salud. es mucho más probable que tenga un ataque al corazón que si solamente fumara. 2. para los afroamericanos. filipino americanos. y todos sus amigos fuman. ya lleva la mitad del camino recorrido. es un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares tanto para hombres como mujeres. Todo lo que tiene que hacer es encontrar los datos. es muy probable que usted también lo haga. y no hace diferencia respecto a si la persona es inactiva frente a una televisión en blanco y negro o en el salón de un yate familiar. hable a las agencias de apoyo del estado. no discriminan raza. Si usted ya conoce los factores protectores y de riesgo para el problema en el que está trabajando. Esto es. para ver cuales factores protectores y de riesgo son los más importantes para su comunidad. y mantenerse en el peso correcto. ¿cómo identificar los factores protectores y de riesgo particulares para el tema que está trabajando? 1. ser un no fumador.

al aumentar preguntas sobre este tópico a su estudio. Es posible que quiera medir algo de la información que encontró con la técnica de ¿por qué?. Si tiene los medios. Cada vez que se da una respuesta. de comunidades similares (en ocasiones llamados: una comparación entre comunidades). no hay información sobre el tópico que usted esta buscando. Los grupos focales pueden dar mayor entendimiento del problema. el mismo sexo. Comparar resultados de las encuestas con otra comunidad. ver el capítulo 2. donde es probable que los participantes se sientan cómodos y deseosos de hablar abiertamente acerca de lo que les interesa. La técnica de ¿por qué? examina el problema preguntándose por el qué es lo que lo causa. sección 4: conduciendo grupos focales. Entonces. vea el capítulo 31. Para aprender más de la técnica de ¿por qué?. Una ventaja de los grupos focales es que ellos pueden dar mucha información acerca de cómo se siente verdaderamente la gente acerca de algo. estudiante de preparatoria de 17 años. está dejando de asistir a la escuela ¿Por qué? Porque todos sus amigos están dejando de asistir a la escuela ¿Por qué? Porque les está yendo mal y no quieren ser el centro de atención del salón ¿Por qué? Por que nunca aprendieron habilidades de estudio ¿Por qué? De la lluvia de ideas dada aquí. Para más información sobre grupos focales. Los grupos focales se hicieron para grupos pequeños de gente con antecedentes similares (los miembros del grupo deben tener aproximadamente la misma edad.   . Dirigir un estudio: si le gusta hacer que sus resultados sean más sistemáticos. necesita otros métodos para determinar los factores protectores y de riesgo particulares. Algunos de ellos se enlistan a continuación:  Usar la técnica de ¿por qué? Este es un método usado frecuentemente para identificar las situaciones que subyacen y que afectan a los problemas de la comunidad. También es posible que quieras conoce que factores protectores y de riesgo específicos son problemáticos en su comunidad. Analizando las raíces del problema: la técnica ¿por qué?  Usando grupos focales. o ser miembros de mismo grupo étnico). podrías querer comparar los resultados de su estudio de comunidad con aquellos otros. sección 1. se puede concluir que dos posibles factores de riesgo para abandonar la escuela incluye a amigos que han abandonado la escuela y la falta de habilidades de estudio.Fumar Hipertensión Colesterol alto 22% 21% 18% 23% 21% 18% Fuente: Sistema de vigilancia de factores de riesgo conductuales. y acerca de las emociones que rodean el tema. sin embargo. Mientras que el estudio (mencionado abajo) puede dar muchos hechos acerca de lo que usted quiere hacer. ver el capítulo 12. o la extensión en que existen localmente. puedes dirigir un estudio para encontrar que factores de riesgo y protectores existen que son importantes para su comunidad. Para información. lo siguiente que se pregunta es ¿por qué? Por ejemplo: Linda. los grupos focales pueden tomar estas estadísticas y darles un lado humano. o con la nación como un todo. KDHE En ocasiones. sección 7: encuestas conductuales.

puede cambiarse completamente a través de un régimen estricto de dietas y ejercicios. es importante conocer la edad para dirigir el programa e intervenir tempranamente. ¿Este influencia fuertemente el tema? ¿Ese factor protector o de riesgo es muy importante como para modificar una conducta dada. Para un ejemplo de cómo jerarquizar los factores protectores y de riesgo ver la sección de Herramientas y Ejemplos. podrían incluir los factores de costo y la probabilidad de estimar el éxito. 3. ¿Cuándo implementar los cambios? Cuando sea posible. 5. si la intervención que planea hacer es bastante nueva (y no hay mucha evidencia de si funciona o no) podría empezar con los casos más fáciles. Por ejemplo. ¿A quién se dirigirás con su intervención? Normalmente. es importante no ignorar este factor. que ya mencionamos que es un factor de riesgo para las ECV. Otras cuestiones a considerar.   . Su coalición podría ser capaz de hacer algo fuerte para evitar que la gente joven obtuviera estas drogas. al fortalecer otros factores protectores. sección 2: conociendo a quién ayudar y quién puede ayudarlos). ¿Este factor puede cambiarse fácilmente? La mayoría de los factores caen en una de tres categorías o “grados de mutabilidad”:  Algunos factores protectores o de riesgo pueden cambiar completamente. Por ejemplo. Sin embargo. y quienes serán los sujetos blanco. es deseable que se dirija en su programa a una mezcla de factores protectores y de riesgo. Quizás sería significativamente más barato o fácil dirigirse a gente que está solamente con un riesgo moderado de tener un problema de salud. tendría sentido no esperar hasta el penúltimo o último año de preparatoria para hablar a los adolescentes acerca de las consecuencias de un intercambio sexual sin protección. como se mencionó anteriormente. debería considerarlos cuando esté diseñando su estrategia. Este incluirá a qué factores protectores y de riesgo tendrá que dirigirse. al menos en parte. Algunos factores de riesgo pueden ser modificados. 2.¿Cómo usar los factores protectores y de riesgo en la planeación estratégica? Ahora que ha determinado cuáles son los factores protectores y de riesgo para su tema. Además. 1. Si sabe que este factor existe. el próximo paso es determinar como estos factores podrían impactar su plan estratégico. Una forma de decidirse hacia donde dirigirse es escoger aquello que encontró que tiene una correlación muy fuerte hacia las conductas de riesgo y que puede fácilmente cambiar. Finalmente. responda estas preguntas. Existen algunos factores de riesgo que usted no sería capaz de afectar directamente. En ejemplo de este tipo de factores podría ser cambiar la disponibilidad del alcohol y otras drogas. nosotros antes dijimos que uno de los factores de riesgo más importante para el abuso de drogas por adolescentes es tener amigos que usen drogas. o haciendo una encuesta de los factores protectores y de riesgo. Ese es probablemente un factor de riesgo mucho más importante que el hecho de moverse de secundaria a preparatoria. Con una lista de los factores protectores y de riesgo que tenga enfrente. obesidad. si una proporción significativa de estudiantes es sexualmente activa antes de los dieciséis años. 4. sin embargo. un factor de riesgo fuerte para el abuso de sustancia por jóvenes. pero es dudoso que fuera realmente capaz de hacerlas completamente inaccesibles. La fuerza de un factor protector o de riesgo puede usualmente determinarse tanto a través de la literatura existente. ¿Cuál es la mezcla objetivo apropiada de factores protectores y de riesgo? Usualmente. pero uno no es capaz de cambiarlos completamente. se ha encontrado una liga genética para los jóvenes en relación al alcoholismo. Vamos a ver paso a paso cómo se hace. o es menos importante? Por ejemplo. vea el capítulo 12. podría compensarlo. Por ejemplo. tiene sentido dirigir su programa a gente que usted ha determinado que está en un riesgo particular de que ocurran ciertas conductas de riesgo (si todavía no sabe.

Kansas Department of Social and Rehabilitation Services and Alcohol and Drug Abuse Services (April.) (1994). Department of Health and Human Services. D. Work Group on Health Promotion and Community Development (1995).: U. Bureau of Substance Abuse Services (1994). Signs of effectiveness II: Preventing alcohol. algunas organizaciones religiosas promueven el concepto de “virginidad secundaria” para gente joven que ya ha sido sexualmente activa en un intento de convencerlos para posponer su sexualidad activa. En H. Adolescents at risk. Massachusetts Department of Public Health. Brotherhood Bond. Dryfoos. continua en la siguiente sección. Community prevention of alcohol problems: Methodological issues. (1990).ku.En algunas ocasiones no es posible intervenir tempranamente. Quizás la gente con la que esta trabajando ya conoce que tiene un riesgo alto. GA: Author. Usted simplemente debe ser un poco más creativo. Promoting comprehensive interventions. Otro buen ejemplo es guiar un programa para madres adolescentes de ayudarlas a quedarse en la escuela y posponer futuros embarazos. A risk factor / resiliency –based approach. 4 -8. National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.. Communities that care. R. Green. U. Al reducir los factores de riesgo y mejorar los factores protectores cercando el problema que tiene la comunidad. D. .. Ahora que ha determinado toda esta información.). C. Washington. (1992). Hawkins. Holder y J. Recursos Benson. Howard (Eds. San Francisco. GA: US Department of Health and Human Services. Planned approach to community health Guide for the local coordinator. US Department of Health and Human Services (1996). Resumen Tener un sólido entendimiento de los factores protectores y de riesgo proporciona una base excelente para desarrollar su plan del proyecto. Boston. D. S. C. Centers for Disease Control and Prevention National Center for the Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Atlanta. S: Department of Health and Human Services. ya esta listo para pasar al siguiente paso: desarrollar su estrategia. Esta no es la oportunidad para tirar la toalla y decidir trabajar solamente con los niños o con los hermanos más pequeños. Evaluating community efforts to prevent cardiovascular disease. (1993). Westport. Animamos la reproducción de este material pero pedimos el crédito a La Caja de Herramientas de la Comunidad: http://ctb. y Catalano. Department of Health and Human Services. L. (1993. F. The firs steps. sección 2: Identificando estrategias y tácticas para reducir los riesgos. “A national initiative to embrace kids”. Gardner. y Londres: Praeger. Community organizing for prevention.. NY: Oxford Press. S. Green. M. E. CA: Jossey Bass. and other drug use. Por ejemplo. P. Directions. MA: Author. 1994). capítulo 13. Atlanta. W. J. J.edu. CT. P. spring). (Eds. nosotros podemos trabajar juntos efectivamente para hacer que el problema desaparezca. tobacco. y Marcus. Muchos factores protectores todavía pueden ponerse a efecto. Para información en este tópico.