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Clase 24 10/06/04

Msculos supra e infrahioideos

El hioides es un hueso mvil, ya que no tiene articulacin fija con otro hueso, y eso es lo que nos va a permitir la fono articulacin: hablar y deglutir. * Aponeurosis cervical superficial: envuelve a todos los msculos del cuello. Msculos suprahioideos: 1) Digstrico: - Es un msculo masticador (solo el vientre anterior) - Esta inervado por V3 (solo el vientre anterior) - Tiene dos vientres y un tendn intermedio - Inserciones: El vientre posterior: se inserta en la parte interna de la apfisis mastoides (ranura digstrica), desde ese punto se dirige hacia abajo y delante, forma un tendn que alcanza al msculo estrilohioideo en su insercin sobre el hioides, lo atraviesa y llega as a la parte superior del hioides. El vientre anterior: el tendn da origen a un cuerpo muscular, que se dirige hacia arriba y delante y va a insertarse en la fosita digstrica (en la parte media del mentn, mandbula). Al salir del ojal del estilohioideo, los dos tendones intermediarios del msculo digstrico estn unidos por una aponeurosis trasversal u oblicua, formada de fibras que se entrecruzan en la lnea media: la aponeurosis interdigastrica. - Accin: el vientre anterior, fijndose al hueso hioides, baja la mandbula (principal depresor de la mandbula), y fijndose en la mandbula, eleva el hioides. El vientre posterior arrastra al hioides hacia atrs. 2) Estilohioideo: Esta inervado por el nervio facial Acompaa al vientre posterior del digstrico. Inserciones: Por arriba: se inserta en la parte externa de la apfisis estiloides. Por abajo: en la cara anterior del cuerpo del hioides. Accin: eleva el hioides Acompaa el vientre posterior. Se divide cerca de su insercin, en dos fascculos para dar paso al tendn intermedio del Digstrico. El ojal que se forma va a permitir que el tendn intermedio se mantenga como punto fijo y as podamos abrir la boca, es decir, hacer un descenso mandibular. Milohioideo: Forma el suelo de la boca Esta inervado por el nervio V3 Inserciones: Por arriba: se inserta en la lnea oblicua interna o lnea milohioidea de la mandbula. Por abajo: en la cara anterior del cuerpo del hioides y la lnea blanca suprahioidea. Accin: Tomando de punto fijo el hioides: tracciona la mandbula hacia abajo y tomando como punto fijo la mandbula: eleva el hioides. Al permitir que el hioides suba, hace que la lengua tambin suba y se contraiga contra el paladar, permitiendo la deglucin.

3) -

4) -

Genihioideo: Esta por encima del milohioideo Esta inervado por el nervio hipogloso. Inserciones: Por una parte: se inserta en las apfisis geni inferiores de la mandbula. Por otra parte: en la cara anterior del cuerpo del hioides Accin: depresor de la mandbula si toma por punto fijo el hioides, y elevador del hioides si se fija en la mandbula.

* Para la deglucin, el hioides tiene que actuar como punto mvil, es decir, que se mueva hacia arriba, y por lo tanto, tiene que estar relajada la musculatura infrahioidea para equilibrar las fuerzas. Si yo quiero descender la mandbula, el hioides tiene que actuar como punto fijo, por lo tanto, tiene que estar contrada la musculatura infrahioidea. Msculos infrahioideos: Esta musculatura esta envuelta por una aponeurosis, la aponeurosis cervical media, cuyas inserciones son: Por arriba: hueso hioides. Por abajo: horquilla esternal y la clavcula. Por los lados: msculo omohioideo. 1) Esternocleidohioideo: - Esta inervado por el asa del hipogloso. - Inserciones: Por abajo: en la extremidad interna de la clavcula y el esternn. Por arriba: en el borde inferior del hioides. - Accin: baja el hioides 2) Omohioideo: - Inserciones: Por detrs: en el borde superior del omoplato, por dentro de la escotadura coracoides. Describe una curva de concavidad hacia arriba y fuera; en el punto medio de su trayecto presenta una parte tendinosa (tendn intermedio) que lo divide en dos vientres (digstrico). Por delante: en la parte externa del cuerpo del hioides. - Esta inervado por el asa del hipogloso. - Accin: Tomando como punto fijo el hioides: elevador del omoplato. Tomando como punto fijo el omoplato: depresor del hioides, inclinndolo hacia atrs. 3) Esternotiroideo: Esta situado debajo del esternocleidohioideo. Esta inervado por el asa del hipogloso. Inserciones: Por abajo: en la cara posterior del esternn y del primer cartlago costal. Por arriba: en los tubrculos de la cara externa del cartlago tiroides. Accin: depresor del cartlago tiroides de la laringe y el hioides.

4) Tirohioideo: - Esta inervado por un ramo del hipogloso - Inserciones: Por una parte: en los tubrculos tiroideos. Por otra parte: borde inferior del hioides - Accin: baja el hioides y eleva el cartlago tiroides de la laringe - Parece prolongacin del esternotiroideo.

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