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Assessment ofonelung ventilation technique using the Traqueoscopic Ventilation Tube (ETView)andthe endobronchial blocker tube inBeagledogs.

Valoracindelatcnicadeventilacinunipulmonar empleandoelTracheoscopic Ventilation Tube (ETView)yelbloqueadorendobronquial enperrosBeagle.


J R Lima1,M. J.R. M GarcaLindo 1, M.F. M F MartnCancho 1,D. D Celdrn 1, M.S.CarrascoJimnez2,J.UsnGargallo 1,F.M.SnchezMargallo 1.
1 Jess Usn Minimally Invasive Surgery Centre. http://www.ccmijesususon.com Carretera N-521, km. 41.8 10071 Cceres, Spain. 2 Professor of Anaesthesiology, Medicine School, University of Cdiz, Spain.

Introduction
The aim of present study was to assess the onelung ventilation technique (OLV)1 using the Tracheoscopic Ventilation Tube (ETView; Misgaw, Israel) - an endotracheal tube equipped with a camera- and an endobronchial blocker tube (Coopdech EBT; Daiken Medical, Osaka, Japan) in Beagle dogs. El objetivo de este estudio fue valorar la tcnica de ventilacin unipulmonar (OLV)1 empleando el Tracheoscopic Ventilation Tube (ETView; Misgaw, Israel) un tubo endotraqueal equipado con cmara y un bloquedor endobronquial (Coopdech EBT; Daiken Medical, Osaka, Japan) en perros Beagle. 14 perros Beagle sanos (peso 13.62 kg, edad 1.5-2 aos, sexo 7 hembras y 7 machos) recibieron oxgeno previo a la induccin. La analgesia multimodal se administr por va intravenosa (IV) ketorolaco 1 mg kg-1 (Toradol 30 mg; Roche, Barcelona, Spain) y tramadol 2 mg kg1

Results
There was not necessary the to use a laringoscopy facilitating intubation

manoeuvres. In all cases, simultaneous use of ETView and an endobronchial blocker allowed to carry out left and right OLV in good conditions, without needs to employ other useful means as video- or fiber-bronchoscopy. The images quality from ETView provided good colour view to find the tracheal and bronchial anatomic references (figure 1). As disadvantage, the ETView cost was more expensive than standard endotracheal tube. By contrast, ETView was so much less expensive than standard video-bronchoscopy cost. No fue necesario el empleo de laringoscopio para facilitar las maniobras de intubacin. En todos los casos, el uso simultneo de ETView y un bloqueador endobroquial permiti llevar a cabo la OLV derecha e izquierda en buenas condiciones, sin necesidad de emplear otros medios tiles como fibro- o vdeo-broncoscopio. La calidad de las imgenes a partir del ETView proporcinaron una buena visin en color para localizar las referencias anatmicas traqueales y bronquiales (figura 1). Como desventaja, el coste del ETView fue ms caro que el de un tubo endotraqueal estndar. Por el contrario, el ETView fue mucho menos caro comparado con el coste de un vdeo-broncoscopio estndar.

(Adolonta; Grnenthal Pharma, Madrid, Spain). IV 6.5 mg kg-1 (PropoVet; Abbott

Para la induccin, todos los animales recibieron propofol Laboratories, Queenborough, UK). Se intub la trquea empleando el ETView O.D. 7.5 mm y los pulmones
1,

fueron

ventilados

mecnicamente

(volumen corriente 6-8 mL kg-1, fR 14-18 resp minPEEP 1-4 cmH2O, FiO2=0.5) (H&L Leon; Heinen , Bad Ems, , Germany) y) p para mantener & Lwenstein, la saturacin y la normocapnia. Durante los primeros 15 minutos, el mantenimiento anestsico se llev a cabo con una CRI de propofol 12 mg kg1

MaterialandMethods
Fourteen healthy Beagle dogs (weight 13.62 kg, aged 1.5-2 years old, gender 7 females and 7 males) received oxygenation previously to induction. Multimodal analgesia was given by intravenous (IV) ketorolac 1 mg kg-1 (Toradol 30 mg; Roche, Barcelona, Spain) plus tramadol 2 mg kg-1 (Adolonta; Grnenthal Pharma, Madrid, Spain). For induction, all animals received IV propofol 6.5 mg kg-1 (PropoVet; Abbott Laboratories, Queenborough, UK). The trachea was intubated using the ETView O.D. 7.5 mm and the lungs mechanically ventilated (tidal volume 6-8 mL kg-1, fR 14-18 breaths min-1, PEEP 1-4 cmH2O, FiO2=0.5) (H&L Leon; Heinen & Lwenstein, Bad Ems, Germany) to maintain saturation and normocapnia. During the first 15 minutes, the anaesthetic maintenance was carried out by IV propofol CRI of 12 mg kg-1 hour-1, continuing with CRI of 9 mg kg-1 hour-1, to the end of procedures (60 minutes from anaesthetic starting). OLV was induced using an endobronchial blocker tube which was placed into the right and left mainstem bronchi in randomized order using ETView guidance. Acknowledgements to Prometeo Spain, Medica for

hora-1, continuando con una CRI de 9 mg kg-1

hora-1, hasta el final del procedimiento (60 minutos desde el inicio de la anestesia). La OLV se instaur usando un bloqueador endobronquial, el cual fue colocado en el bronquio derecho e izquierdo de manera aleatoria bajo visin directa usando el ETView.

Conclusions
Simultaneous use of ETView and an endobronchial blocker was safe and efficient to carry out one-lung ventilation in Beagle dogs, avoiding the standard bronchoscopy employment as guidance. El empleo simultneo de ETView y un bloqueador endobronquial fue seguro y eficiente para llevar a cabo la ventilacin unipulmonar en perros Beagle, evitando el uso de un broncoscopio estndar como gua.
References
1- Lima JR, Martn MF, Ezquerra LJ, Garca J, Gomar C,

(www.prometeomedica.com),

supplying the ETView used in this study; and to GOBEX, FEDER for financial support...

Carrasco-Jimnez MS. Tcnicas anestsicas para la ciruga toracoscpica en animales de experimentacin. In: Carrasco-Jimnez MS, Usn-Gargallo J eds. Aprendizaje y aplicacin de la anestesia en ciruga toracoscpica. Barcelona: Roche Farma-EDIKA MED; 1998. p. 85-128..