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Enfermedades del Felino Peritonitis Infecciosa Felina Es causada por el virus de la peritonitis infecciosa felina (VPIF) el cual corresponde

a un coronavirus.Cuando el coronavirus logra inducir un sndrome clnico con diversas manifestaciones conocido como Peritonitis Infecciosa Felina (PIF). La mayora de los casos en que se presenta este virus es en residencias con mltiples gatos o criaderos. Se excretan en las heces y secrecionesoronasales por lo que la infeccin ocurre por la ingestin o inhalacin. Su perodo de incubacin es alrededor de 14 das. El virus se replica en los linfondulos y clulas epiteliales de la faringe, mucosa respiratoria e intestino delgado. Aquellos virus que tengan la capacidad de infectar los monocitos pueden provocar la viremia y diseminacin a travs del organismo con la posibilidad de inducir PIF. FORMAS CLNICAS DE P.I.F. Se han reconocido 3 formas de presentacin de esta enfermedad: A. Peritonitis Infecciosa Felina Efusiva:Caracterizada por presencia de un fluido viscoso en cavidad abdominal o torcica con alto contendio de proteinas. Se logra diagnosticar directamente de la obtencin del contenido por abdominocentesis o toracocentesis el cual presenta un alto contenido en densidad y proteinas. La citologa del contenido revela hipocelularidad ( < 5.000 clulas nucleadas/ml), con bajas cantidades de neutrfilos y macrfagos. B. Peritonitis Infecciosa Felina no Efusiva Caracterizada por lesiones piogranuloma-tosas en rganos parenquimatosos, S.N.C. y ojos. Es ms difcil de diagnsticar por la ausencia de acumulacin de fluido y la amplia signologa asociada. Las lesiones ms frecuentes las podemos encontrar en la cavidad abdominal, especialmente en hgado, linfondulos mesentricos, baco y S.NC. C. Ambas presentaciones Signologa Fiebre Prdida progresiva de peso Membrana mucosas plidas con o sin petequias Disnea con patrn respiratorio restrictivo Atenuacin ruidos cardiacos o respiratorios Distensin abdominal con onda lquida Ictericia con o sin hepatomegalia Riones con margenes irregularos con o sin renomegalia Linfoadenopata mesentrica Esplenomegalia Signos oculares Uvetis anterior Coriorretinitis Hifema Hipopin Precipitados crneos

Signos neurolgicos Convulsiones Paresia miembros posteriores Diagnstico Hemograma Anemia normoctica normocrmica no regenerativa Leucocitosis Neutrofilia

Linfopenia Trombocitopenia (cuando se produce CID) Perfil bioqumico Hiperproteinemia, con o sin hipoalbuminemia Hiperbilirrubinemia, en el caso de afeccin heptica Azotemia, en el caso de afeccin renal

Proteinuria Radriografa Efusin pleural, pericardio o peritoneal Hepatomegalia Renomegalia Ecografa Colecta abdominal Evaluacin pncras, hgado y riones Fluido cerebroespinal Proteinas > 30 mg/dl Clulas nucleadas 40 a 1600 clulas/ul, predominio de neutrfilos Efusin Estril Amarillo plido o ligeramente opaco y viscoso Hebras de fibrina, coagula al exponerse al aire Proteinas de 3,5 a 12 g/dl Presencia de clulas inflamatorias mixtas: linfocitos, macrfagos y neutrfilos. Diagnstico definitivo Hallazgos histopatolgcos Aisalmiento viral Inmunofluorescencia o PCR Tratamiento Slo paliativo Prednisolona a dosis elevadas: control de vasculitis. Ciclofosfamida o clorambucil (frmacos citotxicos): lisis de linfocitos B. Antibitico de amplio espectro (amoxicilina, cefalosporina): control de infecciones secundarias. Interfern- felino (IFN- humano) Vitaminas Esteroides Dieta rica en protena Prevencin Vacunacin Va parenteral: Estimulan anticuerpos humorales y originan infecciones ms graves y en menor tiempo que en animales no vacunados. Va intranasal: Se estimula una buena inmunidad celular y humoral. Se recomienda vacunar slo a gatos seronegativos, a partir de las 16 semanas, en caso de que convivan con gatos positivos. Cepa atenuada, termosensible (replicacin a 30C). La vacuna es segura y parcialmente eficaz.

PIF Ocurre en determinados casos y se relaciona con la respuesta inmune del individuo, siendo causada por la infeccin del coronavirus felino. Dentro de coronavirus felinos hay diferentes cepas que no son todas patgenas. En principio la patogenicidad vara segn la cepa de peritonitis infecciosa felina. Cuando el virus produce la enfermedad se puede transmitir a otros animales. Aparte de la respuesta inmune, tambin depende de las cepas. Hay dos serotipos de coronavirus felino: tipo 1 y tipo 2. El serotipo 2 surge como mutacin o recombinacin de serotipo 1 y coronavirus canino. Es posible que cuando convivan puedan compartir agente infeccioso. Pueden salir nuevas cepas y variantes. En perros y gatos casi siempre est conviviendo. El individuo puede responder de forma adecuada para dar la enfermedad. EPIDEMIOLOGA Suele tener el 5% de tasa morbilidad, aunque mucha cantidad de poblacin estara eliminando virus. Estos casos de peritonitis sobretodo en relacin con colectivos. Es ms probable que se d si estamos en criadero, grupo de gatos, jardines... Es muy difcil que un gato desarrolle peritonitis infecciosa. El mayor porcentaje se encuentra en animales > 6 meses de edad y que tienen entre 2 y 5 aos. Va a ser propia de animales jvenes, hacen pensar en un tipo de enfermedad concreta. Est relacionada con la cantidad de contactos por coronavirus. Animales que viven en grupo contactarn posiblemente a otros animales. Contactos repetidos con el virus facilitarn la enfermedad. En animales mayores de 5 aos es posible que les impida desarrollar la enfermedad. En individuos muy viejos podra volver a darse la enfermedad. La principal fuente de contagio son las heces. Los coronavirus no resisten mucho tiempo en condiciones ambientales y requiere contacto estrecho. No siempre se produce la enfermedad sin que dependa de la cepa de virus y de la respuesta inmune del individuo. Este virus penetra oralmente aunque puede ser un contagio oronasal y si la exposicin es insuficiente, no hay infeccin. Si hay infeccin, el virus se replica inicialmente en las clulas de la zona ms apical de vellosidades intestinales y puede dar en casos muy intensos, enteritis. Despus dar respuesta inespecfica del virus presente de las diferentes partes. El virus usa esas clulas como clulas transportadoras de esos virus a otros rganos diana donde da multiplicacin (serosa y superficie de rganos parenquimatosos: rin, hgado, bazo...). Un gato con una buena respuesta inmunitaria destruye las clulas infectadas. Lo ms probable es que no haya enfermedad y d recuperacin completa. En algunos casos, a pesar de la buena respuesta puede haber infecciones latentes, aunque no se llegue a eliminar la infeccin. Si hay inmunodepresin, se puede dar reactivacin del virus y llegar a darse alguna de las dos formas de la enfermedad. En algunos casos, hay gatos que tuvieron contacto con otros gatos muy anteriormente. Si la respuesta inmune no es completa, la respuesta inmune humoral es elevada pero la celular es tarda o limitada y no consigue eliminar el virus en los diferentes tejidos y desarrolla enfermedad. Si hay inmunidad humoral pero la inmunidad celular es baja, se produce una peritonitis seca o granulomatosa. Si hay animales con anticuerpos circulantes pero cuando se da la infeccin no responden de tipo celular, si slo hay anticuerpos circulantes, se da peritonitis hmeda o exudativa. Adems, existe una forma mixta. La enfermedad depende de la presencia de anticuerpos circulantes que den inmunocomplejos y acaben desarrollando una reaccin de hipersensibilidad tipo 3, que dar destruccin del endotelio y extravasacin de lquidos en las cavidadesperitonitis hmeda. La peritonitis seca da un granuloma que compromete la vascularizacin del rgano, la formacin de granulomas ocurre en la superficie de rganos granulomatosos. Normalmente se localiza en cavidad abdominal. Puede ser ms o menos amplio de cuadro clnico. SIGNOS - Anorexia, apata, adelgazamiento, fiebre recurrente, cmulo de lquidos en cavidad abdominal. -Cmulos de lquidos en cavidad pleuralcompromete la respiracin normal y puede tener un sndrome de disnea e incluso tos por el cmulo de exudados.

-Forma secagranulomas en rganos de la cavidad abdominal que segn donde estn, darn una sintomatologa diferente. En el 40% de los casos hay signos nerviosos: cambio de comportamiento, paresis o parlisis. En fases ms graves, da convulsiones. -Forma ocularcmulo de fibrina como si tuviera hilillos flotando dentro del ojo. LESIONES Ayudan a diagnosticar, pero la mayora de las veces son postmortem. Todas son parecidas, se inician con un punto de lesin: centro de macrfagos donde se ve antgeno del virus y formando el granuloma total, la capa de fibrina.Puede recogerse hasta 05 l de lquido en abdomen. Tambin cmulo de fibrina. En algn caso hay una forma mixta en gradacin. DIAGNSTICO DIFERENCIAL Tuberculosis En gatos se desarrolla tuberculosis inicialmente digestiva. Hay granulomas que se pueden confundir por TBC en ndulos linfticos mesentricos que pueden rodear la serosa. Adems, tiene capas de la lesin. Leucemia linfosarcoma en digestivo (infiltracin de linfocitos tumorales en diferentes tejidos). -El diagnstico por estudio histopatolgico de los linfosarcomas (cmulo de linfocitos tumorales). En peritonitis hay diferentes clulas con disposicin determinada. -Anlisis de sangre neutrofilia, linfopenia, anemia y bilirrubinemia o uremia segn los rganos afectados. -A nivel serolgico hay desequilibrio del cociente Albmuna/Globulinas con valores < 08 -El lquido abdominal es un exudado y tiene mucha concentracin de protenas y clulas y macrfagos. -La serologa si se buscan anticuerpos especficos de coronavirus y hay ttulos superiores de 1:160, se puede asegurar infeccin. TRATAMIENTO Terapia inmunosupresora y antiinflamatoria. Interesa frenar la respuesta a la enfermedad del animal. En gatos que no hayan perdido el apetito, ni adelgazamiento intenso, se puede proponer un tratamiento especfico: 1. Prednisolona en dosis altas 4 mg / Kg / 24 h P.O. o parenteral. 2. Ciclofosfamida 22 mg / Kg / 24 h durante 4 das consecutivos). 3. Antibitico de amplio espectro para evitar complicaciones bacterianas (cefalosporinas). 4. Interfern humano (24 h / semanas). Es un tratamiento experimental. El 95% de los casos de peritonitis son mortales. Puede eliminar la posibilidad de granulomas pero puede recaer al pasar un tiempo. No se alarga ms de 3 meses el tratamiento. Es muy caro y se cura muy pocas veces. PROFILAXIS En individuales han disminuido mucho los casos. En colectivos son ms frecuentes. Proceden de diferentes sitios que incrementan la posibilidad de entrar un positivo y se desarrolle la enfermedad. Es posible que transmita a las dems las cepas mutantes. Las medidas sanitarias sern bsicas. En los primeros sntomas se elimina del grupo y se desinfecta lo mejor posible donde ha estado el gato. Hay que observar a los dems o determinar mediante serologa. Si el ttulo de anticuerpos es IF > 1:160 es ms probable que desarrolle la enfermedad habr que separarlos. Interesa obtener un colectivo de gatos seronegativos (no es fcil). Los criaderos quieren tener seronegativos que se separan de la madre y se cran siempre aparte para que sean siempre seronegativos. VACUNAS Vacuna intranasalsiempre desarrolla inmunidad humoral que no interesar porque estar infectado. Al aplicarse localizada, disminuye la inmunidad humoral porque estimula la respuesta celular y respuesta humoral (inmunoglobulina G circulante y tambin preferentemente Inmunoglobulina A local). Se consigue un gato mejor protegido. Preferiblemente debe ser seronegativo para tener ms probabilidad de proteccin. http://todosobremigatoblog.blogspot.com/2012/08/pif-una-terrible-enfermedad-felina.html http://www.fabcats.org/gemfe/articulos/Peritonitis%20infecciosa%20felina%20(PIF).html

COMPLEJO RESPIRATORIO FELINO Equivalente a la tos de las perreras. Tiene carcter benigno. Est muy extendida. Si afecta a gatos muy jvenes, puede ser muy grave o mortal. Intervienen dos virus, una Chlamydia y algunas bacterias. El ms grave de todos es el virus de la rinotraqueitis infecciosa felina. Producido por el herpesvirus felino. Tiene capacidad para dar latencia tras haber infectado al virus. Hay latencia en el 80-90% de los casos. Tambin implica una excrecin intermitente del virus y, segn las condiciones, se podr expresar y eliminar. En condiciones de estrs, parto, viaje... Calicivirus felinoafecta a las vas respiratorias. Puede lesionar de mucosa oral a tracto respiratorio e incluso pulmn. Es ms benigno. La enfermedad suele ser ms pasajera. En algunas cepas produce otros cuadros. El virus puede afectar al tracto gastrointestinal. Se ha visto que slo pasa con algunas cepas. Hay diferentes cepas en poder patgeno. Habr cepas muy poco patgenas. El que ms afecta es el respiratorio, pero tambin el digestivo o articular. Adems, en el complejo respiratorio est la Chlamydia psittaci, en gato slo causa conjuntivitis. Hay otras posibilidades pero son menos importantes. Los gatos son portadores de Bordetella, que puede dar neumona y muerte en gatos muy jvenes. La transmisin suele darse por contacto directo. Esos estornudos y secreciones son infectantes si hay posibilidad de contactar con esas secreciones. Tambin se puede transmitir va fmites (sobre todo en Calicivirus). La presencia de anticuerpos no es suficiente para eliminar la infeccin. Las gatas que quedan como portadoras latentes o para Calicivirus como portadora persistenteun gato aunque tenga anticuerpos, no eliminan los virus y se siguen multiplicando. Un animal recuperado puede excretar el virus de forma intermitente o continuamente en calicivirus felino. Normalmente la infeccin se produce a medida que desaparecen los anticuerpos calostrales de la madre. Un animal joven sufre la enfermedad mucho ms grave que un adulto. En Herpesvirus, cualquier estrs producir multiplicacin de virus y se puede volver a multiplicar. Puede ir acompaado de estornudos o lagrimeo. Un gato puede ser portador para toda su vida. En Calicivirus, la infeccin se recuperar, pero el virus se mantiene en las tonsilas, dando persistencia y, aunque no tiene sntomas, va eliminando virus y contaminando el ambiente. Puede durar algunos meses. Es ms frecuente encontrarlo en un colectivo. En Chlamydia, si no tienen tratamiento adecuado, el gato se infecta persistentemente. La Chlamydia persiste en conjuntiva, algunos gatos s que se recuperan, pero otros permanecen infectados. CUADRO CLNICO -Rinotraqueitis felina tos, estornudo, inflamacin de vas respiratorias altas. Si aparece tambin ocularmente, puede producir queratitis ulcerosa. El resto de signos son benignos y pueden desaparecer a los pocos das. El animal puede sufrir fiebre y dar apata y debilitamiento. La intensidad de las lesiones y los sntomas dependen de las condiciones del animal. -En calicivirus tambin afectan oralmente. Al principio dejan de comer y pueden tener hipersalivacin y alguna lcera. Est ms distribuida. En lceras bucales puede hacer que el animal deje de comer. Son alteraciones pasajeras, segn la cepa de Calicivirus puede ser un cuadro gastrointestinal. Algunas cepas se asocian con problemas articulares, depsito de inmunocomplejos en articulaciones. Muchas veces no se recuperan como se espera. Es probable que sea por algn virus que produce inmunodeficiencia (virus de la inmunodeficiencia felina o virus de la leucemia felina). -Chlamydia psittaci se localiza en conjuntiva. La Chlamydia no produce pneumona. Los gatos manifiestan irritacin o infecciones bacterianas o purulentas. El animal puede estar molesto y puede dejar de comer. Cuando afecta a un colectivo es ms difcil de eliminar. DIAGNSTICO Por el cuadro clnico. Si es un colectivo y se ven los cuadros en diferentes animales no se necesita ms. Si es un animal muy valioso o criaderos, se puede pensar en vacunacin o estrategia adecuada para eliminar la enfermedad. Si se quiere determinar si hay calicivirus o rinotraqueitis, se hace un cultivo de laringe. Se cultiva en clulas de origen felino. En Chlamydia psittaci ser ms sencillo el diagnstico etiolgico. Es intracelular y se busca por raspado de mucosa conjuntival. Se le hace una tincin de Stamp inespecfica que tie las bacterias

cido-alcohol resistentes. Las clulas del virus son de color rojo y el resto es contraste. Son los corpsculos elementales. Puede haber problemas porque no se raspe suficientemente o no se cojan clulas infectadas. Se hace un ELISA para determinar un antgeno comn de grupo que dar si el animal est infectado de Chlamydia. Se puede hacer un test para leucemia e inmunodeficiencia. Si estn infectados, el pronstico es ms grave y se esperarn complicaciones. TRATAMIENTO Retirar las secreciones de forma peridica. Sin producir lceras, erosiones, costras en piel. Si hay secreciones y puede comer se sustituye el pienso por dieta ms hmeda o va parenteral. Los antibiticos de amplio espectro en conjuntivitis que sospecha de lcera corneal. Nunca se da corticoides porque agravaran la lesin. Si adems, la conjuntivitis es por Chlamydia psittaci, se da un tratamiento especfico como oxitetraciclina que es muy efectiva. Se dan varias veces al da en la conjuntiva ocular. Es muy continuado y varias veces (4-6 das). Se debe continuar 2 semanas despus de curar la conjuntivitis, porque si se cesa, la Chlamydia puede estar intracelular por aproximadamente 4 semanas. Tambin pueden usarse gotas o pomadas con Deoxioridina que tiene muy buen efecto contra los herpesvirus. Es muy caro. Las vacunas como mtodo profilctico no funcionan al 100%. Una vacuna no protege de la infeccin pero evitar o reducir las infecciones. Las vacunas para Calicivirus deben alternarse en la marca para que no siempre se use la misma cepa de calicivirus. Se usa la triple vrica: Panleucopenia, rinotraqueitis y calicivirus. Tambin desinfecciones higinicas, separar a gatos de madres portadoras y evitar al mximo la posible infeccin y asegurar que no estn vacunados. Sindrome Complejo respiratorio Felino ( asociacin entre VHF y Calicivirus) Portadores crnicos 80% (no es raro que en la prueba salga +), transmisin directa por estornudo, alta morbilidad y baja mortalidad. VHF 1 ambiente. Produce necrosis de cornetes, queratitis ulcerativa y rinitis con descarga muco sanguinolenta en cuadro severo. Lo habitual es que pasa desapercibido. CVF (ms problemtico por las ulceras, el gato no come y baja de peso, lipidosis hepatica), sobrevive de 8 a 10 das. Produce ulceracin de paladar y lengua. Rinitis moderada. *herpesvirus latencia: aparece y desaparece. Estornudos chichichi gatito xD *calicivirus: ulcera orales en lengua. Tratamiento: Antiviral, Idoxuridina ung 0,5% L Lisina 250 500 mg/ 12 horas impide replicacin viral Interfern recombinante alfa humano: 25 30 UI/24 horas AB Vacuna intranasal Anemia Infecciosa Felina La hemoplasmosis es una enfermedad que afecta a caninos y felinos, provocada por Mycoplasma haemofelis, caracterizada por anemia debido a que el microorganismo se adhiere a la superficie de los eritrocitos, desencadenando hemlisis por la respuesta inmune del hospedador . La transmisin natural de estos micoplasmas todava no est clara, aunque los principales vectores se consideran los ectoparsitos hematfagos. La infeccin puede producirse por va iatrognica debido a transfusiones de sangre proveniente de gatos portadores, por ingestin de sangre infectada, por transmisin transplacentaria/transmamaria, y por ltimo por mordeduras de gatos portadores .La enfermedad es causada principalmente por Mycoplasma haemofeli . Pero se reconocen tres especies de hemoplasmas: Mycoplasma haemofelis Candidatus Mycoplasma haemominutum Candidatus Mycoplasma turicensis

Como factores de riesgo se citan el sexo (ms en machos), los animales con acceso al exterior, de edad avanzada, con abscesos por mordeduras, las infecciones retrovirales, los animales mestizos, el ViF, ViLeF, falta de vacunacin, anemia, enfermedad reciente, el contagio transplacental y transmamario e iatrognico por transfusin sangunea. La severidad de la enfermedad producida por M. haemofelis es muy variable, algunos gatos presentan anemia leve con ausencia de signos clnicos; mientras otros estn notablemente deprimidos, con anemia severa que los lleva a la muerte. Transmisin La diseminacin por medio de artrpodos es considerada la principal va de transmisin, sin embargo sta va solo pudo ser demostrada experimentalmente en un gato y la infeccin transcurri sin signos clnicos ni cambios hematolgicos. Se sugiere que puede ser transmitido por hembras gestantes con enfermedad clnica a sus cachorros sin la presencia de vectores artrpodos. La infeccin puede transmitirse en tero, durante el parto o postparto, esto no est determinado ya que no hay estudios suficientes que confirmen sta va de transmisin. La transmisin iatrognica puede ocurrir a travs de la transfusin de sangre de gatos portadores, clnicamente sanos. Adems de la aparente transmisin por vectores, la transmisin directa por interaccin agresiva entre felinos o entre especies diferentes puede jugar un rol importante en la epidemiologa de estos microorganismos, fueron documentadas infecciones con hemoplasma en 9 especies de felinos salvajes. Basndose en la transmisin interespecie y la posibilidad de vector, el potencial zoontico de la hemoplasmosis debe ser investigado. Signos Clnicos Los signos clnicos dependen si la enfermedad es aguda o crnica, cursa concomitantemente con otra enfermedad o el animal se encuentra estresado. En contraste con la enfermedad aguda, en la presentacin subclnica se pueden observar pocos signos clnicos y si hay anemia es leve . La enfermedad aguda puede resultar en una severa crisis hemoltica an en gatos inmunocompetentes, los signos clnicos tpicos incluyen palidez, letargia, debilidad, taquicardia, taquipnea, esplenomegalia, linfoadenopata y ocasionalmente ictericia. Los animales con infeccin crnica que se recuperaron de la enfermedad aguda pueden no mostrar signos clnicos an en presencia de un elevado nmero de hemoplasmas en sangre. La temperatura intrarectal generalmente es normal, excepto en la fase aguda de la enfermedad donde se ve aumentada en el 50% de los casos. La disminucin de la temperatura puede suceder en gatos moribundos . Si la anemia se desarrolla gradualmente, el animal puede presentar prdida de peso pero se mantendr activo, mientras que si el descenso del hematocrito es brusco, el animal tendr poca prdida de peso pero con notable depresin mental y otros signos de anemia . Los signos clnicos son leves o estn ausentes en los animales infectados experimentalmente con Candidatus M. haemominutum, registrndose episodios paulatinos de fiebre. Aunque la infeccin con el mismo se ha encontrado ms en gatos enfermos que en aparentemente sanos, no estn claros los signos clnicos que ocurren durante la infeccin. Candidatus M. turicensis puede ser patgeno en gatos, causando de una moderada hasta severa anemia hemoltica. Hay reportes recientes que sugieren que los signos clnicos observados en la infeccin son mucho ms severos en gatos infectados con VIF o luego de la administracin de glucocorticoides. Diagnstico El microorganismo M. haemofelis slo est presente en nmero suficiente para reconocerlo en el 50% de los frotis sanguneos tomados durante la fase aguda de la infeccin. El hematocrito usualmente es menor a 20% y frecuentemente a 10% antes de que los signos clnicos sean evidentes para el propietario. El hematocrito no siempre es un indicador de la masa eritrocitaria total ya que algunos eritrocitos luego de ser secuestrados primariamente por el bazo y otros rganos vuelven a la circulacin general antes de que los microrganismos sean removidos de su superficie. Las anormalidades hematolgicas tpicas atribuibles a la hemlisis son: anemia regenerativa macroctica y normocrmica con aumento de reticulocitos, anisocitosis, policromasia, cuerpos de Howell-Jolly y a veces unmaumento importante en la cantidad de eritrocitos nucleados.

En sangre se encuentra hiperbilirrubinemia y aumento de enzimas hepticas. El incremento en las enzimas alanin aminotransferasa y aspartato aminotransferasa pueden atribuirse a hipoxia heptica secundaria a la anemia o a lipidosis heptica secundaria a la anorexia. La concentracin de urea srica puede estar de leve a moderadamente aumentada, sin el aumento de la concentracin de creatinina srica. El aumento de la concentracin de urea srica se cree que es prerenal secundaria a la deshidratacin. Los animales moribundos pueden estar hipoglucmicos. Si el hematocrito decrece rpidamente (antes de los 4 das despus de la evaluacin), el volumen corpuscular medio (VCM) puede permanecer en los rangos normales debido a los pocos reticulocitos circulantes. En la mayora de los casos cuando los signos de la enfermedad son aparentes hay anemia regenerativa con policromacia y reticulocitosis. Los eritrocitos suelen ser macrocticos con VCM superior a los 50 fL e hipocromticos, con una concentracin de hemoglobina menor a 31 g/dL. Tambin se observa anisocitosis, eritrocitos nucleados y aumento en la cantidad de cuerpos de Howell-Jolly durante la fase aguda de la enfermedad, estos no son indicadores seguros de anemia regenerativa. Los cuerpos de Howell-Jolly tambin se encuentran en gatos normales, los eritrocitos nucleados puede aparecer en otras enfermedades felinas y la anisocitosis marcada sin policromacia fue reportada en gatos con enfermedad mieloproliferativa. Los gatos con infeccin latente (portadores) ocasionalmente poseen un bajo nmero de microorganismos en la sangre, el hematocrito flucta de valores normales a levemente mas bajos (nunca debajo de 20%). Reticulocitosis leve con policromacia e incremento del VCM estn presentes en algunos casos (1). Se puede diagnosticar hemoplasmosis felina mediante el reconocimiento de los microorganismos en los eritrocitos en un frotis de sangre. La sangre se debe recoger antes del tratamiento y a veces en forma repetida. Los frotis se deben preparar poco despus de la toma de muestra porque los microorganismos se pueden destruir. Las tinciones consisten en aplicar cualquier tcnica de tipo Romanowsky (como Wright-Giemsa, DiffQuik). Los microorganismos aparecen como anillos, bacilos o cocos azulados en la superficie de los eritrocitos. Se deben distinguir de los cuerpos de Howell-Jolly, de otros parsitos, del punteado basfilo y de los artefactos de tincin. El azul de metileno y las tcnicas de tincin para reticulocitos son inadecuados, por que es posible confundir los microorganismos con reticulocitos puntiformes o cuerpos de Heinz; las tinciones fluorescentes no aportan ventajas. Los eritrocitos parasitados se vuelven esfricos. Puede encontrarse una eritrofagocitosis por monocitos y macrfagos tisulares (medula sea, aspirado esplnico) y tambin autoaglutinacin de los eritrocitos parasitados. La prueba de Coombs directa a 37C es con frecuencia positiva, lo que confirma la importancia de la destruccin inmunitaria. Dada la naturaleza cclica de la parasitemia, la ausencia de microorganismos no descarta una infeccin. Tratamiento El tratamiento con antibiticos reduce o elimina la parasitemia visible pero no elimina el microorganismo del cuerpo. La doxiciclina y enrofloxacina, demostraron reducir los signos clnicos y microorganismos en gatos infectados pero ningn tratamiento antibitico fue documentado por eliminar consistenmente la infeccin con hemoplasmas. La administracin de doxiciclina en dosis de 1,25 mg/kg dos veces al da es la opcin preferida porque slo se administra en dos dosis y parece producir menos efectos secundarios, como fiebre, anorexia y hepatopata. La administracin de enrofloxacina en dosis de 1,25 mg/kg una vez al da va oral es una buena alternativa. El uso de dos frmacos combinados puede resultar til en gatos refractarios al tratamiento convencional. La parasitemia se suele resolver con rapidez y aparece respuesta clnica en das. Ninguna de las tetraciclinas elimina la infeccin por completo, de forma que los gatos tratados siguen siendo portadores, aunque las recadas parecen poco frecuentes y no se han confirmado desde el punto de vista experimental (9). El uso de marbofloxacina (2 mg/kg/da, va oral) tambin se encontr como un tratamiento efectivo en M. haemofelis pero no tuvo un efecto pronunciado sobre Candidatus M. haemominutum. La azitromicina y el imidocarb no son efectivos en el tratamiento. Los gatos con anemia grave pueden tratarse con la transfusin de sangre de un donante compatible. Algunos autores recomiendan combinar el tratamiento antibitico con corticoides para reducir la hemlisis inmunomediada, aunque hay estudios que demuestran que los corticoides aumentan el nmero de hemoplasmas en sangre. Tambin hay que tener en cuenta que si existen enfermedades concomitantes estas

pueden ser exacerbadas. Puede ser necesario el uso de corticoides ante la falta de respuesta del tratamiento antibitico, o cuando el diagnstico no se puede comprobar. Los animales tratados y no tratados que se recuperan de la infeccin generalmente se mantienen como portadores pero sin enfermedad clnica luego de que el hematocrito vuelve a los valores de referencia. Luego de inmunosupresin por glucocorticoides los microrganismos se detectan con PCR . El tratamiento en animales positivos a PCR pero asintomticos no es recomendable debido a que ningn tratamiento antibitico elimina el microorganismo. PRONSTICO El pronstico depende de la presencia de enfermedades concomitantes y de si stas pueden ser tratadas. La hemoplasmosis sin tratar puede convertirse potencialmente en una infeccin letal en los felinos. Calicivirus felino (VCF) - El calicivirus felino causa diferentes sndromes en los gatos infectados. La manifestacin clnica ms comn ocurre en el tracto respiratorio superior, principalmente rinitis y estomatitis ulcerativa, y un sndrome de claudicacin. Todos los aislamientos pertenecen al mismo serotipo, pero hay diferencias en antigenicidad y una notable diferencia en virulencia. A menudo el nico signo pertenece al tracto respiratorio superior, pero puede haber enfermedad sistmica y muerte, especialmente en gatitos. Se describi una cepa virulenta causante de fiebre tipo hemorrgica. El calicivirus felino tambin ha causado abortos en gatos no vacunados. Ambos reportes de abortos causados por CVF describe a gatos no vacunados, y una gata abort sin ningn otro signo de enfermedad. El virus pudo ser aislado de los fetos. El perodo de incubacin es de 1 - 7 das. Despus de la infeccin el virus es eliminado por la orofaringe. La mayora de los gatos dejarn de eliminar al virus despus de un mes, pero existen los portadores crnicos asintomticos. Las hembras portadoras pueden infectar a sus gatitos quienes podrn no mostrar signos clnicos, y de esta manera el virus puede persistir en una poblacin de gatos clnicamente sanos. Tambin contribuye a la persistencia viral en la poblacin felina el hecho que los gatos infectados previamente con cepas de campo vacunales no estn protegidos contra el estado de portador crnico cuando son infectados posteriormente con una cepa heterloga de VCF . No se sabe si el CVF es eliminado en el semen, si las gatas se infectan por va vaginal. VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA FELINA El virus de inmunodeficiencia felina (VIF) se relaciona con un estado inmunodeficiente en los gatos domsticos. El VIF replica en los linfocitos CD4+, CD8+ y, tal vez, en clulas B. El prototipo viral aislado infecta a un conjunto de lneas celulares felinas (macrfagos, fibroblastos, clulas CrFK, Fc3Tg, G355-5 y astrocitos), pero no demostr capacidad replicante en lneas celulares humanas, caninas o murinas. El tropismo celular y la capacidad de inducir efectos citopticos dependen de la cepa viral. Consideraciones epidemiolgicas Desde 1968 (en los EE.UU. y Japn) se detectaron anticuerpos anti-VIF en sueros felinos. Los gatos machos que viven en el exterior sin restricciones tienen el mximo riesgo de infeccin. La tasa de infeccin es 2-3 veces ms alta en los machos que en las gatas con un pico de incidencia entre animales de 5 y 10 aos (la mxima prevalencia de ViLeF ocurre en ejemplares de 1 a 5 aos). Mayor cantidad de casos suceden en gatos domsticos, y en las colonias de reproduccin los porcentajes de infeccin, aunque ignorados, seran bajos. Distintas experiencias demostraron discrepancias entre la asociacin de infecciones con ViLeF y VIF. Los gatos infectados con ambos virus son algo ms jvenes y tienen un lapso de vida ms reducido. La incidencia de infeccin con el virus formador de sincicio felino (VFSFe) guarda una firme correlacin directa con aqulla del VIF. Patoforesis El VIF se asocia principalmente a las clulas; sin embargo, se lo aisl de suero, plasma, saliva y LCR. Los gatos VIF-positivos asintomticos excretan cantidades relativamente grandes de virus en saliva, orina y otros lquidos corporales. El aislamiento viral depende del estadio de infeccin; resulta ms difcil en los casos asintomticos y menos en los estadios terminales. El principal mecanismo de transmisin de la infeccin natural sera la inoculacin mediante mordedura. Ciertas observaciones sugieren que un contacto fsico estrecho puede ser un

mecanismo patofortico ms eficaz de lo supuesto en principio. Las transmisiones intrauterina y lactognica son mecanismos ineficientes a menos que la gata sufra infeccin aguda durante la gestacin. Los estudios seroepidemiolgicos indican que la infeccin con VIF sucede con mayor frecuencia mediante la transmisin horizontal durante el perodo posnatal. La tasa de infeccin en gatos menores de 6 meses es despreciable e incrementa de un modo progresivo con posterioridad. No se document la transmisin venrea. Se requieren ms estudios para el conocimiento completo de la patoforesis de esta virosis. Sintomatologa Dentro de las 4 a 12 semanas de la infeccin experimental en gatitos se aprecia una linfadenopata generalizada perifrica (estadio I) caracterizada por hiperplasia folicular exuberante, leucopenia y neutropenia. Esta neutropenia se acompaa con actividad mieloide normal o hiperplsica leve en la mdula sea. Con menor regularidad hay fiebre, diarrea, piodermia facial y anemia. Estas anormalidades clnicas y hematolgicas son transitorias en la mayora de los casos, aunque un porcentaje reducido persiste en su estado neutropnico. Durante el estadio II de casos experimentales se comprobaron esproporcin de linfocitos T4:T8 y menor respuesta blastognica a mitgenos de clulas T. La duracin del estadio III es breve, de meses a lo sumo, y seguido con rapidez por la fase IV. El estadio IV cursa con variedad de problemas crnicos (diarrea, enfermedad respiratoria superior, estomatitis/gingivitis, infecciones cutneas), prdida ponderal y linfadenopata. Las infecciones por lo comn son secundarias y bacterianas. La estomatitis (incluidos encas, tejidos periodontales, carrillos, fauces o lengua) es la entidad clnica ms corriente en el estadio IV y se observa en casi el 50% de los gatos VIF-positivos. Esta lesin puede ser necrotizante purulenta o proliferativa con infiltracin plasmoctica. El 35 a 75% de los gatos VIF-positivos experimentan anormalidades hemticas (anemia, leucopenia, neutropenia, neutrofilia y, en menor grado, trombocitopenia y pancitopenia). Las ms comunes son la leucopenia y anemia. La primera se debe a neutropenia absoluta, linfopenia o ambas. La neutropenia sucede en cualquier fase de la infeccin pero la linfopenia es tpica del estadio V. La griseo-fulvina puede desencadenar una neutropenia marcada en gatos VIF-positivos. La anemia en general es arregenerativa; en algunos es Coombs-positiva y en tales casos suele acompaarse con hemobartonelosis. La mielopata se describi en los estadios II y, con mayor frecuencia, IV o V. En el estadio II se detectaron incrementos de los linfocitos, plasmocitos y eosinfilos medulares. En los estadios IV y V fueron ms prevalentes la hiperplasia de lneas celulares especficas, desrdenes mieloproliferativos y rasgos dismrficos. Cerca del 25% de los casos sufren enfermedad respiratoria superior crnica (rinoconjuntivitis recurrente acompaada o no por estomatitis); tambin se comunicaron enfermedades areas inferiores (bronquitis crnica, bronquiolitis y neumonitis). En un 15% se producen infecciones crnicas de piel (piodermias y abscesos) o canal auditivo externo. La otoacariasis tiende a cursar con caractersticas purulentas y proliferativas, algo atpico en gatos inmunocompetentes. La enteritis y emaciacin crnicas son la manifestacin primaria en el 10% o se relacionan con otras alteraciones clnicas del estadio IV. Los gatos VIF-positivos pueden sufrir colitis y tiflitis necrotizante aguda junto a linfadenitis mesentrica y dolor abdominal (su origen es una vasculitis y por lo regular lleva a la muerte). Las uropatas infecciosas crnicas se detectan en el estadio IV. Los gatos con diagnstico de infeccin en el estadio IV por lo usual mueren dentro de los 12 meses. En el estadio V exhiben infecciones oportunistas en mltiples sitios corporales, emaciacin, deplecin linfoide o enfermedades varias y por lo comn fallecen en 1 a 6 meses. Estas enfermedades varias (neurolgicas, oculares, renales, inmunolgicas o neoplsicas) aparecen como patologas asociadas al SIDA o como manifestaciones aisladas de la infeccin. Entre los oportunistas se encuentran: virus viruela, calicivirus, demodicosis generalizada, sarna notodrica, toxoplasmosis, candidiasis, criptococosis, micobacteriosis atpica, Streptococcus canis y Haemobartonella felis. La disfuncin neurolgica (cambios de comportamiento o conducta psictica, demencia, movimientos espasmdicos faciales y convulsiones) afecta al 5% y tambin puede asociarse con el estadio V. Los cuadros oftlmicos descriptos incluyen uvetis anterior, glaucoma, pars planitis y queratitis crnica. Los agentes participantes pueden ser Toxoplasma o ViLeF, o VIF solo. En ciertos casos VIF-positivos hay nefropata inespecfica y nefritis intersticial crnica. Esta observacin podra reflejar la tendencia de gatos VIF-positivos enfermos a edad avanzada, porque las renopatas son comunes en los gatos gerontes. Las neoplasias asociadas con el VIF abarcan linfomas ViLeF-negativos, enfermedad

mieloproliferativa, fibrosarcomas y carcinomas mamarios y de clulas escamosas. An no se defini el papel del VIF como agente oncognico directo o indirecto. El tumor ms comn fue el linfoma en general solitario y del tipo B. Las neoplasias linfoides ocurren en gatos ViLeF-positivos con una edad media de 3,8 aos y en gatos VIF-positivos con edad media de 8,7 aos.Los linfomas de los gatos VIF-positivos suelen relacionarse con cabeza y cuello (linfomas nasofarngeos). Infeccin e inmunidad Los gatos VIF-positivos poseen bajos ttulos de anticuerpos neutralizantes, que son incapaces de frenar una infeccin establecida. El comienzo del SIDA se vincula con la prdida de anticuerpo neutralizante e inmunidad celular en individuos HIV- positivos. En la infeccin con HIV la excrecin viral aumenta bastante cuando el paciente se vuelve sintomtico y este mismo fenmeno fue comunicado en gatos VIF-positivos. Los eventos que llevan a la inmunodeficiencia no se comprenden muy bien en la infeccin con VIF o HIV. Una reversin de la proporcin de linfocitos CD4+:CD8+ sanguneos suele sealar el inicio del SIDA en pacientes HIV-positivos. La proporcin se altera como resultado de una deplecin absoluta de los linfocitos circulantes que expresan el antgeno de superficie CD4+. Los linfocitos CD4+ operan como clulas asistentes/inductoras en la inmunidad celular y su deplecin redunda en una rpida declinacin de las funciones celulares inmunes. El mecanismo para esta deplecin especfica es desconocido pero la infeccin in vitro de una lnea de clulas T felinas produjo la expresin temporal de una protena de superficie en conjuncin con formacin de sincicio. Si bien la reduccin de ciertas funciones celulares T es temprana en la infeccin experimental durante el estadio II, el deterioro funcional progresivo de estas clulas parece emparentado con el avance de la enfermedad. La deplecin de los linfocitos CD4+ y supresin funcional de clulas T explican en parte el estado de inmunosupresin y resultantes infecciones secundarias/oportunistas observadas en los gatos VIF-positivos. Sin embargo, los factores responsables de la transicin de un estadio latente asintomtico al SIDA franco no estn bien caracterizados. Tratamiento Los gatos en estadio II o que sufren sintomatologa leve no deberan ser expuestos a otros procesos infecciosos y estrs de cualquier tipo; esta medida implica el aislamiento de otros gatos, lo cual tambin es recomendable para prevenir la transmisin. Una dieta de alta calidad, control de parsitos y tratamiento precoz agresivo de infecciones incidentales pueden demorar el comienzo de enfermedad asociada con VIF. Se ha propuesto que el gato VIF-positivo puede carecer de competencia inmunolgica para responder a las inmunizaciones contra las infecciones felinas habituales y que la activacin inmune inducida por la vacunacin en realidad podra acrecentar la expresin viral y acelerar la deplecin de linfocitos CD4+. En caso de vacunar slo deberan utilizarse vacunas muertas. Los gatos en estadio IV tienden a responder a la terapia sintomtica y de sostn (antibiticos, lquidos y transfusiones). La corticoterapia puede colaborar en el tratamiento de ciertas complicaciones inmunomediadas en ausencia de infecciones oportunistas obvias. La transcriptasa inversa del VIF es similar a la del HIV en su sensibilidad a drogas antivirales como AZT (3'-azido-3'-desoxitimidina) y PFA (fosfonoformato). Se comunic el uso satisfactorio de AZT en gatos VIF-positivos enfermos, con efectos colaterales tolerables. El anlogo nuclesido purina acclico, 9-(2-fosfonometoxietil)-adenina (PMEA), tambin es un inhibidor de la transcriptasa inversa del VIF. Empero, las serias complicaciones hematolgicas asociadas con su administracin pueden restringir su empleo en gatos que padecen los ltimos estadios de la infeccin. Se obtuvieron resultados positivos (aumento del apetito y vigor, mayor recuperacin de infecciones secundarias y prolongacin del tiempo de supervivencia) con la administracin bucal de -interfern en dosis baja. En la actualidad estn bajo experimentacin un nmero de modificadores de la respuesta biolgica que pueden rendir agentes de utilidad. Los resultados de estudios preliminares indicaron que la caracterizacin de una respuesta inmune protectora contra el VIF ser decisiva para el desarrollo de una vacuna eficaz. Una consideracin de importancia es que el uso de una vacuna transformar en positivo al gato para los sistemas diagnsticos actuales.

LEUCEMIA VIRAL FELINA El virus de la leucemia felina es un retrovirus, oncognico,es decir, un virus que guarda su informacin gentica como ARN. Cuando invade una clula, realiza una copia de esta informacin en forma de ADN, que penetra en el ncleo de la clula invadida y se integra con su material gentico. Cmo se transmite?A travs de la saliva, las secreciones nasales, las lgrimas, la leche y es posible tambin que a travs de la orina y las heces. Esto quiere decir que un gato positivo en VLFe podr transmitir el virus a otros gatos por medio de las heridas causadas en peleas, y tambin compartiendo comida, agua y bandeja sanitaria, o al lamerle en sesiones de aseo mutuo. No obstante, se necesita un contacto muy ntimo y continuado entre un gato positivo y un gato negativo para que se d el contagio, ya que el virus se inactiva con gran rapidez tras su liberacin. Tambin las transfusiones de sangre pueden ser un mecanismo de transmisin. Las madres pueden traspasar a sus hijos el virus antes del nacimiento o en el amamantamiento. Qu ocurre cuando un gato negativo entra en contacto con el virus? Si el gato no est vacunado y entra en contacto con el virus de la leucemia felina, no siempre quedar infectado. Como ocurre con cualquier otro virus, el organismo puede reaccionar y evitar la infeccin o no tener xito y contraerla, dependiendo de factores tales como el estado del sistema inmunolgico, la edad del gato, la cepa del virus o la severidad de la exposicin. La infeccin ocurre con mayor frecuencia en gatitos muy jvenes o muy mayores, o en gatos de cualquier edad con las defensas debilitadas por enfermedad, medicacin o estrs. Los gatos adultos con un sistema inmunolgico saludable son los ms resistentes al virus. Tras la exposicin al virus, pueden ocurrir tres cosas distintas: -Inmunizacin. Aproximadamente un tercio de los gatos expuestos al VLFe desarrollan inmunidad frente a l (la proporcin aumenta considerablemente en el caso de adultos sanos). Puede que estos gatos sufran un proceso de fiebre, letargo y apata durante unos das, una viremia transitoria, pero finalmente el virus ser eliminado de su organismo. Estos gatos pueden dar positivo en los tests durante unas cuantas semanas, al cabo de las cuales los resultados sern negativos. Por esta razn es conveniente confirmar cualquier positivo en un test de leucemia al cabo de 6 a 12 semanas. -Latencia. En otro tercio de los gatos expuestos, el virus se eliminar de la sangre y la saliva, pero quedar acantonado o secuestrado en la mdula sea o en algn otro rgano. En cualquier momento, especialmente en situaciones de estrs o inmunodepresin, el virus se puede reactivar, aunque tambin cabe la posibilidad de que esto no ocurra nunca y el gato viva una vida completamente normal, e incluso puede que el gato elimine el virus definitivamente al cabo de varios aos. Estos casos de infeccin latente no se detectan con los test ms habituales y disponibles en las clnicas veterinarias, aunque existen pruebas capaces de identificarlos. -Infeccin. Otro tercio aproximadamente de los gatos expuestos quedar permanentemente infectado por el virus. En estos casos, el gato sufrir unos das fiebre, letargo y apata, y despus se recuperar, como en el caso de las viremias transitorias. Pero el virus habr conseguido instalarse en su organismo. Durante un periodo que puede durar varias semanas, meses o incluso varios aos (el 50% de los gatos estarn sanos a los dos o tres aos, y el 15% lo estar todava a los cuatro aos de la infeccin), el gato podr llevar una vida normal y no sufrir ninguna enfermedad. Sin embargo, la mayor parte de los gatos infectados desarrollar al cabo del tiempo enfermedades relacionadas con el VLFe. Sntomas relacionados con el VLFe Cuando se trata de la forma tumoral, depende del lugar donde se localicen esos tumores, suelen ser linfosarcomas, es decir, estn en el sistema linftico de los determinados rganos, sobre todo los pulmones, mediastino y riones, y producen tambin adenopatas (aumento del tamao de los ganglios) .Producen tambin leucemia, con severas alteraciones sanguneas, ya sea en los glbulos rojos, en los glbulos blancos o

incluso en la misma mdula sea, con la consecuente aparicin de anemia, que normalmente no es regenerativa ( la mdula no puede producir clulas correctamente). En la forma no tumoral los sntomas se derivan de la inmunodeficiencia que produce, por lo que las infecciones secundarias son muy frecuentes, sobre todo en el sistema respiratorio, con tos, conjuntivitis y gingivitis crnicas, estomatitis, fiebre, letargo, inapetencia, prdida de peso, uveitis, infecciones renales, con cistitis y nefritis, hacindoles ms sensibles tambin a otras enfermedades vricas. Diagnstico En las formas tumorales se puede realizar una biopsia o citologa del tumor, pero siempre debe ir acompaada de pruebas sanguneas. En las formas no tumorales, dado que los sntomas son muy inespecficos las pruebas que se pueden hacer en sangre, Perfil Bioqumico, Hemograma, Test de Leucemia. Si el gato presenta sntomas y el anlisis de sangre es positivo significa que tiene una infeccin activa y que su sistema inmune no es capaz de luchar adecuadamente contra el virus. Sin embargo, a veces en exmenes de rutina se descubre una infeccin del gato sin que este presente sntomas, por lo que se deber realizar un segundo anlisis a las 3-6 semanas para ver si es un portador crnico, que puede no llegar a desarrollar la enfermedad, pero que puede estar en condiciones de contagiar a otros gatos. Tratamiento No existe ningn medicamento que pueda eliminar el virus de la leucemia felina o que pueda curar las enfermedades que provoca; de hecho, nicamente puede aplicarse un tratamiento de soporte, pero algunos medicamentos, como el interfern y otros inmunoestimulantes pueden ser de utilidad para mantener el sistema inmunolgico del gato en buen estado para que mantenga una calidad de vida aceptable durante muchos meses o aos. Soporte general: - A menudo se precisan largos ciclos de antibiticos para erradicar las infecciones oportunistas. -Es conveniente evitar cualquier fuente de estrs, como el que el animal sufre cuando se introducen cambios en su rutina o en su lugar de residencia habitual. -Evitar el contacto con fuentes potenciales de otras enfermedades contagiosas como gatos sin vacunar y no permitir que pasee por el exterior. - Detectar y tratar con rapidez los problemas de salud, incluso los leves. Tumores: - La quimioterapia ha demostrado cierto xito en el control de algunos tumores relacionados con el FeLV, aunque durante un tiempo limitado. Convivir con un gato positivo en el VLFe Los gatos positivos al virus de la leucemia felina pueden vivir entre varios meses y varios aos. Aunque hace aos se recomendaba la eutanasia para los gatos positivos, no hay ninguna razn para hacerlo cuando estos gatos pueden vivir largos periodos de tiempo sin presentar ningn sntoma. La adecuada colaboracin de dueos y veterinarios puede tambin ayudar a mantener una buena calidad de vida cuando comiencen a presentarse problemas. Hay que tener en cuenta, no obstante, que no es conveniente que convivan con gatos negativos y tampoco que tengan libre acceso al exterior. La nica razn de estas recomendaciones no es evitar la transmisin del virus, sino tambin prevenir el peligro de que contraigan enfermedades o parsitos que comprometan su delicada situacin.

Prevencin Existen vacunas para la prevencin del VLFe. Como sucede con todas las vacunas, su eficacia no se puede asegurar al 100%, por lo que los veterinarios no suelen recomendar la convivencia entre gatos positivos y gatos negativos, aunque estos estn vacunados y la vacuna proteja con garanta a un porcentaje muy alto de gatos. La mayora de los veterinarios recomienda tambin vacunar contra el VLFe a todos los gatos, especialmente aquellos que tienen acceso al exterior, pero tambin a los que no salen de casa. Se recomienda la primera vacunacin a los 2 meses hasta los 2 meses y medio, y con revacunacin anual. LEUCEMIA FELINA Enfermedad infecciosa ms importante en gatos en cuanto a distribucin y probabilidad. Producida por Retrovirus. Los Lentivirinae son virus lentos porque tienen un efecto muy retardado (al cabo de meses o aos o no enferman nunca). Dentro est el virus de la inmunodeficiencia felina (FIV) que es muy parecido al HIV que ataca a los linfocitos T y los destruye y son incapaces de desarrollar respuesta a cualquier infeccin. La nucleoprotena es la protena p27 que se detectar en animales virmicos. Indica que el animal est infectado. Sirve tambin para ver la evolucin de la viremia. Esta persistencia se considera fija a las 16 semanas (4 meses desde la produccin de viremia). No desarrolla ningn mecanismo de defensa para evitar el desarrollar el virus. Las proyecciones ms externas del virus estn ms expuestas antignicamente. Es la glicoprotenas Gp70, que es la culpable del desarrollo de anticuerpos neutralizantes. En algunos animales no se da. La protena p15 es la encargada de producir la inmunosupresin. Interesa mucho para producir anticuerpos neutralizantes. Es una protena combinada. Existen vacunas que eliminan la Gp70 y p15. Hay una estructura que slo se manifiesta en clulas que hayan empezado a dar un tumor. Le aparece en la superficie FOCMA (antgeno de membrana de las clulas transformadas en tumores). La presencia de antgeno FOCMA estimula la produccin de anticuerpos antiFOCMA y pueden destruir las clulas tumorales. Dentro de la vacuna, se puede incluir el antgeno FOCMA (gp70, antgeno FOCMA). Los gatos que no tienen anticuerpos antiFOCMA no pueden evitar que se desarrollen los tumores. TRANSMISIN Afecta a todos los flidos. El reservorio natural es el gato domstico. Slo en animales salvajes de zoolgico. Transmisin siempre por contacto directo en animales que viven en grupo, porque por s solo no se infectan. Existe una transmisin vertical y horizontal (por lamidos, mordeduras...). la FIV para que se transmita debe haber herida con sangre. Tambin se elimina por heces, leche, orina... Durante la gestacin se transmite a los fetos y puede abortar o dar un nacimiento con infeccin. Hay una posible transmisin de gametos sexuales: nacen animales infectados por gametos de progenitores (demostrado en algunas enfermedades por Retrovirus). Puede darse en cualquier tipo de clula que infecte. PATOGENIA La va de entrada es: Expresin oral o nasal. Saliva. Mucosa oral, conjuntival, genital. Produce replicacin en tejidos de entrada y segn la situacin, puede ser positivo o negativo. Si no tienen respuesta inmune adecuada, da viremia en sangre y el virus se multiplica en mdula y tejido linfoide principalmente. Despus el gato puede responder, dando respuesta inmune efectiva o inefectiva. Si es efectiva, produce la eliminacin del virus donde se multiplica, aunque el virus puede estar latente en la mdula sea. El gato no estar infectado toda su vida. Esas clulas pueden acabar desapareciendo y no hay expresin del virus latente. Si el virus se expresa, en inmunodepresin, estrs... puede volver a dar viremia (igual que si no tuviera respuesta inmune efectiva). La viremia puede ser persistente (siempre est infectado) o transitoria (en muy poco tiempo deja de serlo). Hay que monitorizar la viremia, que es sinnimo de curado. Son porcentajes pequeos de los gatos. Si desarrolla viremia persistente, puede desarrollarse la enfermedad. Si no se desarrolla la enfermedad, puede considerarse que es un portador sano.

ENFERMEDADES DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON LA APARICIN DEL VIRUS Las que ms llaman la atencin son las neoplasias: -Neoplasias linfoides: Linfosarcomas (slido) y leucemias linfocticas (difuso). Linfosarcoma tmico animales jvenes. Linfosarcoma digestivo intestino, ndulos linfticos mesentricos, estmago. Linfosarcoma multicntrico tumores en varios rganos variados. Miscelnea. Forma leucmica puede aparecer con cualquier tumor slido o sola. Incremento de linfocitos difuso, Neoplasias mieloproliferativasse originan de megacariocitos y de clulas precursoras de granulocitos, eritrocitos... Son clulas no funcionales. Anemia anemia en la mitad de los gatos FeLV positivos, preferentemente jvenes. El tipo ms comn de anemia es la aplsica o hipoplsica por multiplicacin del virus en clulas precursoras de la mdula sea. En el 97% de los casos, la anemia es hemoltica de origen autoinmune o por infeccin secundaria (Haemobartonella felis). En el 3% la anemia es hemorrgica a causa de la trombocitopenia (disminucin de plaquetas). Neuropatas raras. Infiltrados de linfocitos en nervios perifricos o mdula espinal. Problemas reproductivos. Varios caquexia por diarrea crnica, vmitos y anorexia; sndrome similar con panleucopenia o enteritis asociada a FeLV. ENFERMEDAD SECUNDARIA DE FeLV Inmunosupresin. Enfermedades inmunomediadasaltos niveles de inmunocomplejos circulantes en sangre y formacin de autoanticuerpos. DIAGNSTICO DIFERENCIAL Retrovirus: virus de la leucemia felina y virus inmunodeficiencia felina. La edad, la mayora del FeLV se infectan mientras son jvenes pero no se manifiestan hasta que es ms adulto. El VIF se infecta cuando es ms adulto. La mayora de los casos se observa entre los 5 y 8 aos. En FeLV no hay predileccin de sexo. En VIF se infectan ms machos que hembras. La FeLV se transmite por contacto directo a travs de saliva, orina, heces, tero, leche. El VIF sobretodo se transmite por mordeduras, aunque las vas de excrecin sean parecidas porque debe haber sangre. El coito transmite por mordedura en pescuezo a la hembra. No se transmite de forma venrea. Los signos clnicos son muy parecidos en ambas enfermedades. En FeLV es ms frecuente la aparicin de tumores pero tambin en VIF aparecen. El diagnstico se basa en el laboratorio. Se diferencian mediante ELISA, tanto para buscar el antgeno p27 de VleF o anticuerpos frente a VIF. El FeLV se previene mediante vacuna o evitando contactos con gatos, pero en FIV no existe vacuna y hay que evitar las peleas. La castracin evita las peleas entre machos. En ELISA del FeLV se busca el antgeno P27 y si es positivo se indica que est virmico. No se puede pronosticar porque no se sabe si es persistente o transitoria. Se vuelve a determinar de nuevo a las 16 semanas y si sigue siendo positivo, es viremia persistente. TRATAMIENTO El tratamiento es para dar un nivel de vida aceptable. Sobretodo en personas. En gatos, en funcin del pronstico y manifestaciones pueden haber tratamientos paliativos, sintomticos. Es muy difcil tratar el virus, aunque exista. El AZT es un antivrico que limita la multiplicacin del virus, pero a la larga tiene efectos txicos. En gatos es bastante txico. Se pueden hacer transfusiones de sangre, radioterapia... para conseguir un gato negativo pero es poco probable. Actualmente no es lo ms aconsejable en gato. Lo ms adecuado es evitar la infeccin mediante vacunas. En VLFe se aplican a partir de las 9 semanas de vida. Hay vacunas de virus completo (incluso con p15) y dara un periodo corto de inmunosupresin. Para evitar ese riesgo, hay vacunas de subunidades que pretenden exponer slo las partculas antignicas que interesa que contacten. La protena Gp70 induce la formacin de anticuerpos neutralizantes. Adems, tambin se incluye el antgeno FOCMA que

no es propio del virus. Los anticuerpos antiFOCMA protegen al gato en caso de producir enfermedad tumoral por Reovirus. Son anticuerpos antitumorales. PATOGENIA DE LA PANLEUCOPENIA FELINA La lesin intestinal es igual a la parvovirosis canina. Cuando se infectan tempranamente, la lesin se da en corteza del cerebelo que da ataxia felina. Se fundamenta en que la corteza del cerebro no se acaba de desarrollar hasta un par de semanas despus del nacimiento. La normal tiene la capa germinal externa e interna y debe haber una migracin de clulas para dar el crtex del cerebelo (capa molecular, clulas de Purkinje y capa de clulas granulares). El resto de la patogenia tiene los mismos pasos. En la infeccin, en enteritis por diarrea, la lesin de la mucosa puede ser pasajera y el aumento de la permeabilidad permite que entren bacterias intestinales a la circulacin. Si hay una sepsis o entrada de bacterias a la sangre, puede morirse de shock txico bacteriano. CUADRO CLNICO DE LA PARVOVIROSIS El periodo de incubacin es corto y puede pasar rpidamente a intestino. La incubacin ser de 3-5 das y ser corta. Pueden llegar a 7 das. A ms edad, el periodo de incubacin es ms largo. Manifiesta vmitos no relacionados con la comida, relacionad con fiebre de 40-41 C. A las 24 horas aparece la diarrea lquida que mayoritariamente es ftida y de diferentes colores: gris, rosa, hemorrgica, amarilla... la diarrea dura 3-4 das y despus hay un cambio en la evolucin. Pueden aparecer anticuerpos neutralizantes y neutralizarse la infeccin o, en 2-3 das, el animal se muere por sepsis. El pronstico ser segn el grado de leucopenia del animal. Si se va recuperando la leucopenia, tiene un pronstico favorable. Si es muy marcada y no se recupera en 24 h, el pronstico es bastante grave y hay que evitar complicaciones para que luche contra el virus. No todos los animales con parvovirosis tienen leucopenia. CUADRO CLNICO DE LA PANLEUCOPENIA Presenta vmtos, diarrea, deshidratacin. Leucopenia. El cuadro nervioso produce hipoplasia cerebelar que da una ataxia felina. Presenta movimientos hipermtricos, ataxia, cadas... LESIONES Lesiones de mucosa intestinal, congestin e inflamacin del intestino pero no se pueden diferenciar. Se recurre al diagnstico histolgicoatrofia de vellosidades intestinales e incremento de detritus en las criptas. Se puede confirmar con tcnicas de inmunofluorescencia para diagnosticar definitivamente. DIAGNSTICO Cuadro clnico 6-16 semanas de edad y especialmente en algunas razas, acompaado de vmitos, diarrea (hemorrgica), leucopenia (indica parvovorosis). Se puede confundir por Coronavirus o Rotavirus que se multiplican en epitelio intestinal, dando menos lesin. Dan enteritis y disminucin de lquidos y diarrea como consecuencia. Estas infecciones son de carcter benigno y se recuperarn de mejor forma. Hay infecciones de origen bacteriano primarias o secundarias a parvovirosis. Pueden cursar de forma ms o menos grave. Pueden ser salmonellosis, Cl. Perfringens, Yersiniosis, Campylobacter... Pueden ser causa primaria o complicante. Muchas veces acompaan a otras infecciones previas. Tambin puede haber parsitos intestinales: principalmente coccidiosis, giardias y otros parsitos. La diarrea es ms crnica, ms pastosa... En gatos hay que diferenciar de la leucemia felina independientemente de parsitos y otros. La leucemia felina asociada a muchas formas clnicas que dan un cuadro de panleucopenia. Reduccin de neutrfilos y leucocitos. Se puede determinar el grado de panleucopenia. En la leucemia felina se disminuye igual los neutrfilos que los linfocitos. En la panleucopenia es ms marcada la neutropenia. Hay que hacer una segunda determinacin en 24 horas, si el animal se recupera, sufre una panleucopenia. Lo ms aconsejable es hacer un test de leucemia para confirmar o descartar el virus. Para los clnicos, a partir de las heces, se valora si existe antgeno de parvovirus. Sirve para gatos y perros. Si el test es positivo, est infectado. Si es negativo, sufre otra infeccin. Pueden haber falsos positivos y falsos negativos. Ser falso positivo cuando se vacuna recientemente con vacuna viva. Detectar el virus vacunal. Los falsos negativos se dan cuando en vez de diagnosticar al principio de la diarrea, se hace en los ltimos das. Se elimina en heces el virus unido a anticuerpos (inmunocomplejos) porque ya ha reaccionado. Los falsos negativos se dan por prueba demasiado tarde. Hay que saber interpretar los resultados. Adems, tambin se

puede hacer un aislamiento del virus, con el microscopio electrnico. La serologa permite diagnosticar si se puede demostrar seroconversin. Muchas veces se morir antes de dar seroconversin. Tambin sirve para valorar el grado de proteccin del perro frente a la infeccin. La tcnica de referencia es la inhibicin de la hemoaglutinacin. TRATAMIENTO El problema que tendr es que hay que ayudarle a defenderse. El peor sntoma es la deshidratacin: diarreas y vmitos. El principal objetivo es rehidratar, especialmente IV. Se aconseja usar Ringer Lactato y adicionar electrolitos Na y K. Si es necesaria mantenerla, tambin se puede dar glucosa, aminocidos, dextrosa... para alimentarlo. Tambin antibioterapia evitara la presencia de bacterias y su efecto en la sangre. Puede ser la causa final de la muerte del perro, como consecuencia de shock endotxico. Si se sospecha, se dan antibiticos de amplio espectro, fundamentalmente gran negativos: -Enrofloxacinano se da en animales jvenes. -Ampicilina. -Gentamicina. -Cefalosporinas (Ceftiofur). -Trimetoprim+Sulfonamida. Tambin se usan sueros hiperinmunes. Slo es temporal porque es pasivo. Son caros, puede no funcionar y tiene un periodo de duracin muy breve. Suero elaborado frente a mucopolisacridos de origen bacteriano. Los lipopolisacridos que se liberan cuando se destruyen bacterias producen el shock endotxico. Se debe hacer un control de vmitos va oral. Si persisten, se puede dar antiemtico. El incremento de presin onctica da hemorragias tan intensas que el lquido no tiene suficiente sitio donde quedarse y sale por la vejiga o intestinos. Para incrementar la presin onctica se hace una transfusin de plasma o de sangre completa segn si hay donante compatible con el perro. Se usan soluciones coloidales que incrementan la presin onctica de forma artificial. La sangre es ms espesa y el lquido s que permanece en el sistema circulatorio PROFILAXIS Si los ttulos son > 1/80 se puede decir que el animal est protegido. Por debajo, ya no se asegura la proteccin. Si el animal no est protegido, no tiene anticuerpos para inhibir el virus. No estn protegidos. A la hora de buscar una vacuna, se busca una vacuna que pueda romper la inmunidad residual. Se usa una vacuna que tiene una masa antignica elevada, que eliminar la inmunidad residual y, en la segunda dosis, ya podr estimular la inmunidad del cachorro. Es un virus muy resistente en condiciones ambientales y hay que aplicar desinfectante (leja).

http://www.nekovet.com/veterinario-enfermedades/9-enfermedades-infecciosas-del-tracto-respiratoriosuperior-en-gatos http://www.fabcats.org/gemfe/articulos/anemia.html http://www.captura.uchile.cl/bitstream/handle/2250/10708/COMPLEJO_RESPIRATORIO_VIRAL.pdf;jsessionid= EE5CEDFBD51DD0F4C72468A8A7CE4FEE?sequence=1