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UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS

CDIGO: FO-BIN-13
VERSIN: 03 PAGINA: 1 de 3
PROCESO DE BIENESTAR INSTITUCIONAL FECHA:
FORMATO DE SOLICITUD DE DESCUENTO INDIVIDUAL VIGENCIA: 2013

DESCUENTO O RELIQUIDACION DE MATRICULA ACADMICA
BIENESTAR INSTITUCIONAL, REA SOCIOECONMICA, COMIT DE TRABAJO SOCIAL.

ANTES DE DILIGENCIAR ESTE FORMULARIO TENGA EN CUENTA:
1. EL SUMINISTRO DE INFORMACIN FALSA EN EL PRESENTE FORMULARIO Y EN LOS DOCUMENTOS QUE LO SOPORTEN, LO HACE AUTOR DEL
DELITO DE FALSEDAD EN DOCUMENTO PBLICO (ART. 289 CODIGO PENAL).
2. TODOS los campos deben ser diligenciados (con informacin veraz y actualizada), con letra legible, sin tachones ni enmendaduras; de lo contrario
su formulario NO ser aceptado.
3. OTRAS recomendaciones establecidas al respaldo de sta pgina.

SOLICITUD REALIZADA EN: PRIMER PERIODO SEGUNDO PERIODO AO

Fecha de Recepcin: ____________ Primera Vez ____ Renovacin ____ Descuento Anterior ______%
I. DATOS DE IDENTIFICACION DEL ESTUDIANTE
Nombres y Apellidos Identificacin Cdigo Programa
Semestre
Actual
Valor
Matrcula

II. INFORMACIN GENERAL DEL ESTUDIANTE

1. Direccin de Residencia: __________________________________________________ 2. Barrio: _______________________ 3. Estrato: ___
4. Comuna: _____ 5. Municipio de Residencia: __________________________ 6. Tipo de Vivienda: Propia ___ Arrendada ___ Familiar ___
Otra ___ Cul? __________ 7. Telfono: _________________ 8. Correo Electrnico: ____________________________________________
9. Lugar de procedencia: Municipio: ______________________________ Departamento: ________________________
10. Colegio en que termino su bachillerato:_____________________________________ Municipio:__________________ Pblico___ Privado__
11. Depende econmicamente de?: Si mismo ___ Padre ___ Madre ___ Padre y Madre ___ Otro ___ Cul? _______________
12. Pertenece a alguna de las siguientes comunidades?:
Indgena ___ Afro descendiente ___ Desplazado ___ Madre cabeza de hogar ___ Ninguna de las anteriores ___
13. Posee alguna incapacidad fsica?: Si ___ No ___ Cul? ___________________________________________
14. Se le ha realizado visita domiciliaria?: Si ___ No ___ En que ao?: ______________
III. INFORMACIN FAMILIAR DEL ESTUDIANTE
A. DATOS DE LA MADRE
Nombres y Apellidos: ______________________________________________________________________ Fallecida: SI ____ No _____
Direccin de Residencia: _________________________________ Barrio: ________________ Municipio: _____________ Telfono:_________
Entidad donde labora (Si es empleada): ______________________________________________ Cargo: ______________________________
Direccin de la empresa: ___________________________________ Municipio: ____________________ Telfono: ______________________
Actividad a la que se dedica (Si es independiente): __________________________________________________________________________
B. DATOS DEL PADRE
Nombres y Apellidos: ______________________________________________________________________ Fallecida: SI ____ No _____
Direccin de Residencia: _________________________________ Barrio: ________________ Municipio: _____________ Telfono:_________
Entidad donde labora (Si es empleada): ______________________________________________ Cargo: ______________________________
Direccin de la empresa: ___________________________________ Municipio: ____________________ Telfono: ______________________
Actividad a la que se dedica (Si es independiente): __________________________________________________________________________
C. DATOS DEL CNYUGE
Nombres y Apellidos: __________________________________________________________________________________
Direccin de Residencia: __________________________________ Barrio: _______________ Municipio: ____________ Telfono: __________
Entidad donde labora (Si es empleado): _______________________________________________ Cargo:______________________________
Direccin de la empresa: _________________________________ Barrio: _____________ Municipio: _____________ Telfono:_____________
Actividad a la que se dedica (Si es Independiente): __________________________________________________________________________
Relacione en la siguiente tabla los hijos o familiares que dependan econmicamente del estudiante.
Nombre Parentesco Edad




CERTIFICADO DE RECIBIDO
(Seor estudiante diligencie en este apartado los campos del 2 al 5).

SOLICITUD DESCUENTO INDIVIDUAL RELIQUIDACIN DE MATRCULA

1. Fecha de entrega: ______________________________
2. Nombres y apellidos del estudiante: _________________________________________________ 3. Cdigo del estudiante: ____________
4. Programa acadmico del estudiante: ________________________________________________________________
5. Semestre Actual: _______________________________
6. Nombre del funcionario que recibe: ___________________________________________________________________________________



UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS
CDIGO: FO-BIN-13
VERSIN: 03 PAGINA: 2 de 3
PROCESO DE BIENESTAR INSTITUCIONAL FECHA:
FORMATO DE SOLICITUD DE DESCUENTO INDIVIDUAL VIGENCIA: 2013

IV. INFORMACIN DE QUIN DEPENDE ECONMICAMENTE EL ESTUDIANTE

1. Total de ingresos mensuales (En pesos): _______________________ 2. Tenencia de Vivienda: Propia ___ Arrendada ___
3. Ubicacin de la vivienda: En Villavicencio ___ Fuera de Villavicencio ___ 4. Estrato de la vivienda: 1 ___ 2 ___ 3 __ 4 __ 5(En adelante) ___
5. Actividad econmica: Obrero ___ Empleado no profesional ___ Profesional empleado ___ Profesional independiente ___
Independiente sin local propio ___ Independiente con local propio ___ Pensionado ___
Si su respuesta en la pregunta 11 del apartado II (INFORMACIN GENERAL DEL ESTUDIANTE) es la opcin
OTRO, diligencie tambin los siguientes campos
Nombres y Apellidos: _________________________________________ Direccin de Residencia: __________________ Telfono: ___________
Entidad donde labora (Si es empleado): ________________________________________ Cargo: ____________________________
Direccin de la empresa: _________________________________ Municipio: ____________________ Telfono: _________________________
Actividad a la que se dedica (Si es Independiente): ______________________________________________________________________________

ANTES DE DILIGENCIAR ESTE FORMULARIO TENGA EN CUENTA
- La informacin suministrada ser confrontada y analizada con la informacin que usted registr inicialmente
en la Oficina de Admisiones, Registro y Control Acadmico de Unillanos.
- Aparte del Pargrafo 1 del Artculo 1 del Acuerdo 060/ 99: Si el ingreso anual reportado por los certificados de
ingreso es inferior a Veinticuatro (24) salarios mnimos vigentes, se realizar un estudio de clasificacin
socioeconmica por parte del Comit de Trabajo Social que permitir clasificar a los estudiantes en tres
categoras, de acuerdo a la cual tendrn derecho a un descuento en el valor de la matrcula acadmica as:
Nivel Bajo: CLASE A Descuento hasta del 60%.
Nivel Medio Bajo: CLASE B Descuento hasta del 40%.
Nivel Medio: CLASE C Descuento hasta del 20%.
Nivel Alto: CLASE D Sancin
El estudiante conservar el descuento otorgado por la categora en un porcentaje que DEPENDE DEL
PROMEDIO DEL SEMESTRE ANTERIOR AS:
Promedio entre 3.0 y 3.3 50% del descuento de la categora.
Promedio igual a 3.4 75% del descuento de la categora.
Promedio superior o igual a 3.5 100% del descuento de la categora.
- Pargrafo 2 del artculo 1 del Acuerdo 060/ 99: El alumno que presente un certificado de ingresos inferior a 24
salarios mnimos legales vigentes y que despus de la clasificacin resultare en la Categora CLASE D, ser
sancionado con el pago de la matrcula mxima para el siguiente periodo acadmico. En semestres posteriores
podr presentar nuevamente la declaracin de renta y patrimonio o certificacin de ingresos, para hacer la
reliquidacin de su nueva matrcula acadmica. Dicha sancin se aplicar, sin perjuicio de la accin
disciplinaria o judicial a que haya lugar.
Artculo 7, Acuerdo 05/2002: El comit de Trabajo Social solo recibir solicitudes en las fechas programadas
para cada periodo acadmico y no podr recibir formularios con enmendaduras, mal diligenciados, sin los
soportes respectivos ni en fechas extemporneas.
Pargrafo del Artculo 8, Acuerdo 05/2002: Una vez publicadas las listas, se otorgar un trmino de cinco das
hbiles para solicitar las revisiones que el estudiante considere pertinentes.
Artculo 10, Acuerdo 05/2002: RENOVACION DE SOLICITUD: Los descuentos aprobados por el Comit de
Trabajo Social tienen validez nicamente por el periodo acadmico siguiente a su aprobacin.
Las Certificaciones de desplazamiento deben ser soportadas por la UAO. Unidad de Atencin y Orientacin a la
poblacin desplazada.

CERTIFICACIN

Certifico que los datos y los documentos entregados son verdicos y reconozco que la informacin adulterada e
inexacta, me hace acreedor de las sanciones en el Acuerdo 060/99, con el pago de la matrcula mxima.


Firma del solicitante ______________________________________ C.C. ___ T.I.___ N_____________________

Nombre del funcionario que recibe: __________________________________________________________________

EVALUACIN (ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL COMIT DE TRABAJO SOCIAL)

Aprobado Si ____ No _____ Porcentaje _______________%

Razn para negar el descuento: _____________________________________________________________________

Reevaluacin: Aprobada ________ Negada __________






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VERSIN: 03 PAGINA: 3 de 3
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FORMATO DE SOLICITUD DE DESCUENTO INDIVIDUAL VIGENCIA: 2013

Nombres y Apellidos: _________________________________________________________________
Programa: ____________________________________ Cdigo: _______________ Semestre: ______

LISTA DE CHEQUEO
ENTREGA DE DOCUMENTOS FORMULARIO DE SOLICITUD INDIVIDUAL

DOCUMENTACIN GENERAL

Recibo de servicio pblico de la energa (De la casa donde reside actualmente el estudiante).
Copia del carnet o certificacin de afiliacin a un Sistema de Seguridad Social o Sisbn.
Fotocopia de la liquidacin de la matrcula cancelado del semestre actual o inscripcin de materias con el sello de la Oficina de
Admisiones del semestre actual.
Registro civil de los hijos del estudiante (Si tiene).
DOCUMENTACIN CONCERNIENTE A LA VIVIENDA
Recibo de impuesto predial (Donde reside el estudiante / si tiene vivienda propia o familiar)
Contrato de arrendamiento debidamente diligenciado con vigencia no mayor de 1 ao donde reside el estudiante. (Anexar
fotocopia de la cdula de ciudadana del arrendador)
Carta en la que se explique su situacin de residencia, firmada por el estudiante y el propietario o arrendatario de la vivienda
(Anexar la fotocopia de la cdula de ciudadana del arrendador)
Certificado de Libertad y tradicin de la vivienda expedido por Instrumentos Pblicos (Si NO TIENE vivienda pero hace parte de
una sucesin).
1. ESTUDIANTE QUE DEPENDA ECONMICAMENTE DE SI MISMO O DE OTRA PERSONA.
1.1 Si el (la) estudiante o la persona de quin depende es trabajador(a) independiente.

Certificado de ingresos expedido por un contador, vigencia no mayor de 3 meses.
Certificado de la Junta Central de Contadores, vigencia no mayor de 3 meses.
Fotocopia de la Tarjeta Profesional del Contador.
1.1.1 Si el (la) estudiante o la persona de quin depende es vendedor(a) de minutos a celular, anexar
tambin los siguientes documentos. (Adems debe anexar los documentos del numeral 1.1)

Fotocopia del plan de minutos.
Factura de venta de los ltimos dos meses, debidamente canceladas.
Fotocopia de la cdula de ciudadana del titular del plan.
1.1.2 Si el (la) estudiante o la persona de quin depende es vendedor(a) de productos por catlogo,
anexar tambin los siguientes documentos. (Adems debe anexar los documentos del numeral 1.1)

Certificacin de la Coordinadora de Zona.
Factura de venta de los ltimos dos meses, debidamente canceladas.
1.1.3 Si el (la) estudiante o la persona de quin depende es empleado(a) domstico(a), anexar tambin
los siguientes documentos. (Adems debe anexar los documentos del numeral 1.1)

Certificacin laboral y fotocopia de la cdula de ciudadana del empleador.
1.2 Si el (la) estudiante o la persona de quin depende es empleado(a) en una empresa.

Certificacin laboral expedida por el empleador con NIT, no mayor de 3 meses.
Fotocopia del registro de Cmara y Comercio de la empresa.

1.3 Si el (la) estudiante o la persona de quien depende econmicamente es pensionado (a)
Copia del ltimo desprendible de pago.

En caso de solicitar Reliquidacin
Anexar el oficio de solicitud de Reliquidacin.













EL FORMULARIO DEBE ESTAR DEBIDAMENTE DILIGENCIADO Y LOS DOCUMENTOS DEBEN SER ENTREGADOS EN UNA
CARPETA CAF TAMAO OFICIO CON SU GANCHO LEGAJADOR PLSTICO.
ENFOQUE POBLACIONAL

Poblacin Indgena (Certificado que hace parte de una etna expedido por el Representante
Legal de la Etnia)

Madre / Padre cabeza de Familia

Afro descendientes (Certificado de la Organizacin a la que pertenece)

Desplazados (Remisin con cdigo de desplazamiento expedida por la UAO Unidad de
Atencin y Orientacin a la Poblacin Desplazada)

Vctimas del Conflicto Armado y Restitucin de Tierras (Ley 1448 del 2011)

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