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Concepto de fase preoperatorio

Es el manejo integral y de preparacin al que es sometido un paciente y que es previo a una ciruga.

Inicio y termino Preoperatorio (12 horas antes) Revise indicaciones mdicas e identifique al paciente Explquele amable y cortsmente toda la preparacin que se har segn el tipo de ciruga Controle signos vitales, mida peso-talla y observe estado de la piel Tome muestra de exmenes indicados Administre un enema evacuante si est indicado Pida al paciente que se tome un bao de ducha, si su condicin lo permite, con jabn corriente. Preoperatorio inmediato
o

Algunas de estas actividades se pueden realizar en la sala o en el pabelln de operaciones

Controle signos vitales Compruebe que el paciente est en ayunas Entrguele camisa limpia y pdale que se duche (si su condicin se lo permite) Prepare el equipo necesario para lavar zona operatoria con solucin antisptica Solicite al paciente que se acueste despejndose la zona operatoria Lave la zona en forma amplia, dando especial nfasis a zonas de pliegues y ombligo Si en la zona operatoria hay abundante pelo o vello ste se corta a ras de la piel con tijera o clipper

Si el cirujano solicita rasurado de la zona se debe hacer 20 a 30 minutos previo a la ciruga, en forma cuidadosa evitando lesionar la piel Mayor tiempo aumenta el riesgo de contaminacin de la zona. Realice aseo de cavidades al paciente si es necesario Si est indicado instale: nasogstrica; sonda Foley va venosa; sonda

Revise las uas de paciente. En caso necesario, remueva esmalte y lmpielas Administre medicamentos segn indicacin como: sedantes, analgsicos u otros. Observe posibles reacciones del paciente a la administracin de frmacos Identifique al paciente colocando un brazalete con nombre, nmero de cama, pieza y servicio Retire: prtesis dental; audfonos; lentes; joyas; adornos del pelo, etctera. Pida al paciente que orine (si su condicin lo permite) Compruebe que la ficha clnica est en orden con todos los informes de los exmenes solicitados y radiografas Revise y verifique que toda la preparacin necesaria y solicitada est hecha (ver formulario adjunto). Regstrela Controle signos vitales y compare los parmetros obtenidos con los anteriores Informe al paciente y familia a qu hora entrar al pabelln, en qu lugar puede esperar la familia y a qu hora se le dar informacin Registre en formulario de enfermera toda la preparacin realizada al paciente tanto fsica como psquica, frmacos administrados, parmetros de signos vitales, preparacin zona y quin lo recibe en pabelln

26. Espere que llamen al paciente desde pabelln, trasldelo y entrguelo a la enfermera de pabelln.
Inicio

Debe dividirse en dos fases: 1ra. Desde que se hace el diagnstico de que el paciente tiene una enfermedad quirrgica hasta que ingresa en el hospital y 2da.: Desde que ingresa en el hospital hasta 24 h antes del acto operatorio.

Termino
Otras medidas preoperatorias 3.1 Adems de los exmenes complementarios ya sealados se realizarn estudios radiolgicos del trax y el abdomen, en sus distintas vistas, de acuerdo al examen clnico realizado 3.2 A todos los pacientes se les colocar sonda gstrica y se les realizar aspiracin. Se les har evacuacin vesical. 3.3 En los pacientes deshidratados, con disbalance electroltico, se debe tomar un tiempo antes de la intervencin, para compensar esta situacin. En aquellos pacientes que se encuentran deshidratados por oclusin intestinal sin compromiso vascular, el tiempo necesario para la compensacin antes de la intervencin puede durar hasta 24 horas, pero en los pacientes deshidratados por oclusin con compromiso vascular o debido a una peritonitis severa, el tiempo preoperatorio para lograr esta compensacin debe ser mucho ms breve, no sobrepasando las 4 horas. En los pacientes en shock, el tiempo de compensacin es an mucho ms breve, midindose en minutos cuando el shock es por prdida de sangre. 3.4 Se comenzar, en este perodo, la administracin de antibiticos en los pacientes que presenten una infeccin como causa de su afeccin de urgencia. (Ver el tema de antibiticos) 3.5 La preparacin de la zona quirrgica, se realizar en igual forma que en los casos electivos. 4. Intervencin del paciente El paciente deber ser intervenido en el ms breve plazo de tiempo, despus de una preparacin relativamente corta.

No encontr mas informacin espero que sirva si no te doy mi tel.58625412 Atte. Paty

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