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Diez aos de tamoxifeno reduce las recidivas del cncer de mama y mejora la supervivencia Las mujeres con cncer

de mama que toman tamoxifeno (Nolvadex) como terapia adyuvante por 10 aos despus del tratamiento primario experimentan una mayor reduccin de las recidivas de cncer y de muertes por esta enfermedad que si lo toman solamente por 5 aos, segn lo indican los resultados de un amplio estudio clnico internacional.

Los hallazgos

del estudio ATLAS, presentados en el Simposio sobre Cncer de Mama de San

Antonio (SABCS) y publicados en The Lancet el 5 de diciembre pasado, seguramente cambiarn la prctica clnica, afirmaron varios investigadores. Entre 1996 y 2005, se inscribieron en el estudio cerca de 7 000 mujeres con cncer de mama con receptores de estrgeno positivos en estadio temprano. Despus de que las participantes tomaron tamoxifeno durante 5 aos, se seleccion de manera aleatoria a un grupo que seguira tomando el frmaco por 5 aos ms y a otro grupo que dejara de tomarlo. Los resultados con el uso prolongado de tamoxifeno mejoraron solamente despus de alcanzar la marca de los 10 aos, explic el doctor Gray en un comunicado de prensa del SABCS. Entre las mujeres que tomaron tamoxifeno durante 10 aos, el riesgo de que el cncer de mama reapareciera entre 10 y 14 aos despus de haber comenzado a tomar este frmaco fue 25 por ciento menor que entre las mujeres que lo tomaron durante 5 aos, y el riesgo de morir de cncer de mama fue casi 30 por ciento menor. En general, en un perodo de 5 a 14 aos despus de que las participantes comenzaran el tratamiento con tamoxifeno, el riesgo de que el cncer reapareciera y el riesgo de morir de cncer de mama fueron menores entre las mujeres que tomaron tamoxifeno durante 10 aos que entre aquellas que lo tomaron por 5 aos. El tamoxifeno puede causar efectos secundarios, tales como sofocos, fatiga y aumento del riesgo de cogulos en la sangre y cncer de endometrio. Sin embargo, no se observ ningn aumento considerable de efectos secundarios graves, tales como incidencia de cncer de endometrio o muerte, entre las mujeres que tomaron tamoxifeno por un perodo ms largo, inform el doctor Gray. El aumento del riesgo absoluto de muerte por cncer de endometrio entre las mujeres que tomaron tamoxifeno durante 10 aos en comparacin con las que lo tomaron por 5 aos fue de 0,2 por ciento. El doctor Gray enfatiz la necesidad de considerar seriamente la relacin de riesgo y beneficio de cualquier tratamiento. Sin embargo, sostuvo que, en el caso del tratamiento con tamoxifeno por perodos ms largos, los "riesgos son mucho menores que los beneficios". Carmen Phillips