CENTROS GERITRICOS, SU REGLAMENTACIN POR ORDENANZA NRO.4610/93.Artculo 1.

- DEFNESE como CENTRO GERITRICO al establecimiento que cuenta con atencin geritrica y personalizada de ancianos compensados, contando con residencia y servicios asistencial mdico.

Artculo 2.- DE LAS OBLIGACIONES: a) Ejecucin de todas las tareas tendientes a preservar las condiciones de higiene y salud.

b) Los menes y dietas deben estar colocados en lugares visibles.

c) Cumplir con todo otro requisito exigido por la Direccin de fiscalizacin del Ejercicio Profesional dependiente del Siprosalud.

Artculo 3.- DEFNESE como HOSPEDAJE O PENSIN DE ANCIANOS al Establecimiento que da albergue a los ancianos que puedan valerse por s mismos, y no representen estado de riesgo y/o requieran atencin especializada.

Artculo 4.- DE LAS OBLIGACIONES: a) Ejecucin de todas las tareas tendientes a preservar el estado de salud e higiene, tanto del personal como del hbitat.

b) Los menes y dietas a suministrar debern colocarse en lugares visibles.

c) Contar con un botiqun de primeros auxilios (termmetro, tensimetro, caja de curaciones, etc.).

Artculo 5.- DEFNESE como HOGAR DE DA PARA ANCIANOS al establecimiento que da albergue a los ancianos por da o por hora, con o sin servicio de cocina.

Artculo 6.- DE LAS OBLIGACIONES: a) Contar con instalaciones en perfectas condiciones de higiene y salubridad.

b) Contar como mnimo con una habitacin para cada sexo con el equipamiento mnimo destinado al descanso transitorio.

c) De contar con servicio de cocina deben colocarse en forma visible los menes a suministrar.

d) Contar con un botiqun de primeros auxilios (termmetro, tensimetro, caja de curaciones, etc.).

Artculo 7.- En aquellos casos en que se constate que algunos de los ancianos permanece en el HOGAR DE DA por ms de sesenta (60) das corridos, este adoptar el carcter de pensin, debiendo cumplir los requisitos correspondientes.

Artculo 8.- DE LOS LOCALES Y SU EQUIPAMIENTO: ESTABLCESE que los centros a habilitar en sus diferentes modalidades deben contar de acuerdo a su tipologa, con los locales cuyas caractersticas constructivas, dimensionales y de equipamiento que se detallan a continuacin:

HABITACIONES: 1.- HABITACIONES SIMPLES: deben contar con una superficie mnima de seis con ochenta metros cuadrados (6,80 m2) con lados mnimos no inferiores a dos con cuarenta (2,40 ml) y dos con sesenta metros (2,60 ml). 2.- HABITACIONES DOBLES: deben contar con una superficie mnima de once metros cuadrados (11 m2), con lados mnimos no inferiores a dos con ochenta (2,80 ml) y tres con cuarenta metros (3,40 ml).

3.- HABITACIONES TRIPLES: deben contar con una superficie mnima de diecisiete metros cuadrados (17 m2), con lados mnimos no inferiores a tres con ochenta metros (3,80 ml) y cuatro con treinta metros (4,30 ml). Las superficies mnimas detalladas precedentemente no incluyen superficie destinada a guardarropa y otros anexos, en caso de plantearse habilitaciones con mayor cantidad de camas, en ningn caso podr superar las cuatro (4) camas y su superficie ser proporcional a las establecidas con anterioridad.

El organismo de aplicacin de la presente Ordenanza podr solicitar la intervencin de la Direccin de Planeamiento cuando a su criterio, las condiciones generales del edificio, sus carcteristicas constructivas de funcionamiento, y contando con habitaciones simples, no cumplan con las superficies mnimas requeridas en la presente, lo que se podr considerar en la distribucin del equipamiento y el espacio de circulacin que no podr ser inferior a un metro con cincuenta centmetros (1,50 m) libre y con una tolerancia mxima de hasta un veinte por ciento (20%).

EQUIPAMIENTO: a) camas con un ancho mnimo de 0,70 m y en el caso de los centros geritricos se contar con un 30% de camas ortopdicas.

b) mesa de luz individual, y guardarropa con una capacidad mnima por alojado de 0,85 m3.

c) en los Centros Geritricos timbre de alarma o llamada individual por cama.

d) Deben tener ventilacin directa al exterior.

e) Un enchufe y llave por habitacin.

f) Las puertas estarn provistas de cerraduras que permitan la apertura desde el exterior.

FUNCIONAMIENTO:

a) Deben contar con sbanas, fundas, colchas, frazadas, toalln, toalla de mano y zaleas.

b) Deben contar con colchones de reserva o reposicin, los que deben mantenerse en el lugar adecuado.

c) La ropa de cama y tocador debe ser cambiada cada vez que sea utilizada por personas distintas. En los dems casos cada vez que sea necesario y no menos de dos (2) veces por semana.

d) Para los ancianos con dificultades de control de esfnteres o fisiolgicos, deber asegurarse la provisin de paales descartables cada vez que sea necesario.

SANITARIOS: Deben encontrarse en todo momento en condiciones de higiene. Tendrn paredes azulejadas o con material similar. Los artefactos no deben estar enfrentados. Salvo que la superficie supere los cuatro con ochenta metros cuadrados (4,80 m2). Y a criterio de los organismos tcnicos y especficos permita una fluidez en circulacin y acceso. Los servicios sanitarios colectivos estarn independizados de habitaciones y dependencias.

EQUIPAMIENTO: a) Lavabo cada seis (6) personas. b) Inodoro cada seis (6) personas. c) Bidet cada seis (6) personas. d) Ducha manual cada seis (6) personas. Incrementndose en uno (1) o ms cada seis (6) personas o fraccin que supere las seis (6) personas y por cada sexo. Para el bao de caballeros con ms de seis (6) contar con mingitorio. e) Servicio de agua fra y caliente con canilla mezcladora. f) Toalleros.

g) Agarraderas en inodoro, bidet y ducha de hierro galvanizado de 3/4 de dimetro, acabado con esmalte sinttico otro material aprobado por autoridad competente. En todos los casos debern estar empotradas, NO atornilladas. h) Timbre de alarma o llamada. i) Cerradura con llave maestra.

COCINA: EQUIPAMIENTO a) Pileta de cocina con capacidad adecuada con provisin de agua potable fra y caliente, conectada a la red cloacal o pozo sumidero reglamentario. b) Mesa o mesadas para realizar las tareas de elaboracin. c) El sector de pared donde se encuentra la pileta y artefactos de cocina, debern poseer azulejos y/o cermicos hasta un metro con ochenta (1,80m) de altura a partir del piso. d) Sobre los artefactos destinados a la coccin de los alimentos deber instalarse campanas extractoras, que eliminen humo, gases, vapores y olores. O podrn utilizarse extractores que cumplan dicha funcin. e) Sistema de refrigeracin para alimentos perecederos. f) Las aberturas contarn con sistema de proteccin contra insectos. g) Los utensilios de cocina deben encontrarse en ptimas condiciones de uso e higiene y ser depositados en lugares adecuados. h) Recipientes con tapas para residuos. Los que sern evacuados en la forma y horario establecidos en Ordenanza que rige la materia. i) Disponer de mobiliario adecuado para el almacenamiento de los productos alimenticios y artculos de limpieza. No pudiendo almacenarse en forma conjunta.

FUNCIONAMIENTO: Los productos empleados en la elaboracin de las comidas, debern ser aptos para el consumo, debiendo cumplir todo otro requisito exigido en Ordenanzas Municipales, Cdigo Alimentario Argentino, y/o Leyes Provinciales. La vajilla, cubiertos y dems utensilios debern ser lavados con agua caliente y corriente, jabn y/o detergentes.

Cuando el servicio de comida sea provisto por Empresas de elaboracin externa, se exigir que la misma posea habilitacin del Departamento de Bromatologa Provincial y Municipal. Debiendo presentar las caractersticas del suministro a los fines de asegurar la calidad del mismo.

DEPOSITO DE COMESTIBLES: Este sector ser de carcter optativo. Contar con estantera, vitrina, tarimas alejadas quince centmetros (15cm) del piso para el depsito de productos alimenticios.

COMEDOR Y SALA DE ESTAR: Su existencia es obligatoria, pudiendo estar juntos o separados. Tendrn como mnimo un metro con veinte cuadrados (1,20 m2) por persona y si estn anexados, dos metros cuadrados (2 m2). Luz y ventilacin se ajustarn a la Ordenanza 656/76 y sus complementarias.

LAVADERO: En el caso que el lavado de ropa sea efectuado en el establecimiento, ste, deber contar con servicio de lavandera independiente.

EQUIPAMIENTO: a) pileta con provisin de agua fra y caliente. b) equipamiento necesario para el lavado y secado de ropa y planchado. c) Las paredes y pisos debern ser fcilmente lavables.

FUNCIONAMIENTO: Deber contar con zonas diferenciadas destinadas a recepcin y clasificacin, lavado, secado, planchado y depsito de ropa limpia. En aquellos casos, que dichas tareas sean efectuadas por empresas externas, deber presentarse el contrato correspondiente y las caractersticas del servicio, a fin de asegurar la calidad del mismo.

JARDN O PATIO CERCADO: Su existencia es obligatoria, para esparcimiento, recreacin y descanso al aire libre. Con una superficie mnima equivalente al doble de la superficie de un patio de primera categora (Ordenanza 656/76).

Artculo 9.- DE LAS CARACTERSTICAS CONSTRUCTIVAS: 1) Mampostera: deber ser revocada o revestida con materiales de fcil limpieza y mantenimiento. 2) Cielorraso: aplicado y/o suspendido a la cal o yeso, metlico, madera u otros aprobados por autoridad competente. Ejecutados de acuerdo a las reglas del arte. 3) Pisos: de material antideslizante, sin desniveles, de fcil mantenimiento. 4) Ventilacin e Iluminacin: debe ajustarse a lo normado en Ordenanza 656/76. 5) Calefaccin: en todos los ambientes deber garantizarse una temperatura mnima entre 18 y 20 grados. 6) Salida de emergencia: ser obligatorio contar con la misma cuando la superficie a habilitar supere los ciento cincuenta metros cuadrados (150 m2). Sin contar los servicios mnimos de salubridad. 7) Pasillos: tendrn un ancho mnimo de un metro con veinte (1,20 m), para permitir el normal desplazamiento del anciano, sin que existan objetos que impida su fcil circulacin, con pasamanos a ambos costados y luz de guarda. 8) Escaleras: sern de piso antideslizante, con bordes redondeados y pasamanos en ambos costados. 9) Ascensor: obligatorio si hay ms de dos (2) niveles 10) Proteccin contra incendios: el sistema a utilizar debe ser aprobado por Bomberos, con la visacin del plano correspondiente, donde constar el tipo y la cantidad de elementos a instalar. 11) Instalacin elctrica: obligatorio poseer disyuntor diferencial y luz de guarda. 12) Instalacin telefnica de carcter obligatorio. 13) Identificacin exterior: en el frente del establecimiento y en lugar visible, se colocar un letrero que especifique la actividad que desarrolla. 14) Las puertas debern tener un ancho mnimo de un metro con diez centmetros (1,10m) de modo de permitir la libre circulacin de camillas y sillas de ruedas. 15) pasamanos en las paredes.

Artculo 10.- Todos los establecimientos encuadrados en la presente Ordenanza deben contar con servicio obligatorio de emergencia mdica.

Artculo 11.- Todas las dependencias debern encontrarse en condiciones de higiene y limpieza, debiendo efectuarse la desinfeccin diaria.

Artculo 12.- DEL PERSONAL: Todas las personas que realicen tareas en estos establecimientos, debern ser mayores de edad y poseer Libreta Sanitaria en las condiciones exigidas en la Ordenanza que rige la materia. El personal realizar las tareas con ropa adecuada y de color claro. Deber exigirse el mximo de aseo tanto en la vestimenta como en la persona. El personal tendr una habitacin con guardarropa, preferentemente con bao includo, separado por sexo y de las dems dependencias. Debern contar como mnimo con el siguiente recurso humano:

1) CENTRO GERITRICO: a) De acuerdo a las normativas que establece la Direccin de Fiscalizacin del ejercicio profesional dependiente del Siprosalud. 2) HOSPEDAJE O PENSIN DE ANCIANOS: a) Mnimo un auxiliar asistencial cada diez (10) personas por turno. b) Personal de limpieza. c) Personal de cocina. 3) HOGARES DE DA PARA ANCIANOS: a) Mnimo un auxiliar asistencia cada diez (10) personas por turno. b) Personal de Cocina y de Limpieza.

Artculo 13.- NORMAS OPERATIVAS: Cada establecimiento deber llevar: a) Libro foliado por el Organismo habilitante: De inspecciones y denuncias.

b) Libro foliado por el Organismo habilitante: De ingresos y egresos de las personas albergadas, en el que conste: - Nombre y Apellidos - Edad - Documento - Datos completos de familiares y/o responsables Domicilio - Telfono - Datos del mdico de cabecera que lo asiste.

Cuando egrese debe especificarse en el mismo el motivo: Voluntad del familiar - voluntad propia derivacin a otra Institucin - Fallecimiento - etc. Si es por fallecimiento constancia del mdico o Acta de Defuncin. Si se retir por otro motivo, deber constar la notificacin al familiar directo o encargado con su consentimiento. c) Legajo personal con Historia Clnica, medicacin y dieta. d) Direccin de quien puede responder por el anciano

Artculo 14.- AMBIENTACIN Y RECREACIN: a) Deben brindar un ambiente familiar y tranquilo, nunca aislado del medio, para tal fin debern proveer de los medios de comunicacin que les permita el conocimiento de la realidad, tales como: radio, televisin, diarios, revistas, etc. b) Deben fomentar en los albergados la inclinacin hacia una o varias tareas de laborterapia y se les organizar actividades de recreacin.

Artculo 15.- DE LAS HABILITACIONES: Ser obligatorio presentar adems de la documentacin exigida en la Ordenanza vigente en la materia, nombre y apellido del profesional mdico coordinador. Croquis de la planta funcional con el destino de cada dependencia. Detalle de cantidad de personas a albergar y de la cantidad de personal de cobertura de turno. Contrato de las empresas de servicios de lavandera y de comida. Autorizacin y/o constancia de habilitacin del organismo provincial de Salud competente para los centros geritricos. Si se clasificaran en tipo: A , B y C: Los establecimientos tipo C sern los que cumplan con los requisitos mnimos exigidos en la presente reglamentacin.

Los establecimientos tipo B sern los de habitaciones simples o dobles, sala de estar y saln comedor separados. Los establecimientos tipo A sern dem tipo B con un bao cada dos (2) personas y/o baos privados. Superficie de sala de estar superior al 50% de lo establecido en la presente Ordenanza. Equipamiento y condiciones de atencin acorde a la categora especificada. En todos los casos se tendr en cuenta las caractersticas constructivas. Los tipo C abonarn el 100% de la tasa correspondiente a Habilitacin Comercial. Los tipo B abonarn el 70% de la tasa correspondiente a Habilitacin Comercial. Los tipo A abonarn el 50% de la tasa correspondiente a Habilitacin Comercial.

Artculo 16.- DE LAS INSPECCIONES: Son sus atribuciones y obligaciones: a) Los inspectores municipales tendrn libre acceso a los Establecimientos. b) Si el titular o el responsable del Establecimiento se negase a facilitar el acceso a un Inspector en funciones o dificultase la tarea de inspeccin el actuante labrar Acta de Comprobacin con destino al Tribunal de Faltas Municipal, sin perjuicio de requerir el auxilio de la fuerza pblica para cumplir su cometido. c) El control de la situacin sanitaria y del cumplimiento del tratamiento de los internados o albergados, as como el control de todos los regmenes alimentarios y calidad de los alimentos, ser efectuado por el organismo sanitario municipal y/o provincial competente. d) Sern sustanciadas las actuaciones en el Tribunal de Faltas, por Actas de Infraccin labradas por el Departamento Ejecutivo Municipal, por ente ente provincial competente o por denuncias recepcionadas en cualquier mbito municipal. e) Cuando un establecimiento requiera mejoras o requisitos para funcionar en condiciones reglamentarias, el Inspector actuante confeccionar informe detallando las deficiencias a subsanar, sobre cuya base la Direccin otorgar los plazos para su ejecucin de hasta treinta (30) das. Cumplido el mismo y no habindose resuelto los motivos de la actuacin se labrar Acta con destino al Tribunal de Faltas Municipal.

Artculo 17.- DEL RGIMEN SANCIONATORIO: Cuando por razones de higiene, salubridad y/o se infrinja cualquiera de las disposiciones de sta Ordenanza se proceder a la aplicacin de las siguientes sanciones: a) Multa de 0,50 a 10 mdulos, de acuerdo a la gravedad de la misma y sumndose cada tem en falta, los que sern acumulativos. b) Duplicacin de los montos de la multa aplicada ante la reincidencia de la infraccin. c) Segunda reincidencia, el triple del valor de la primera reincidencia, ms apercibimiento de clausura. d) Tercera reincidencia, triple del valor de la multa de la segunda reincidencia y clausura. e) Cuarta reincidencia, triple del valor de la multa de la tercera reincidencia, clausura ms apercibimiento de inhabilitacin. f) Quinta reincidencia, multa triple del valor de la multa de la cuarta reincidencia, clausura e inhabilitacin. g) Se proceder a la clausura del establecimiento cuando sea detectada la tercera (3ra.) reincidencia en el lapso de doce (12) meses. Comunicndose en forma inmediata al organismo competente (Servicio Provincial de Salud) quien decidir sobre la evacuacin de los albergados y su posterior destino. Tambin por medio de Asistente Social u organismo policial se notificar en forma inmediata a los familiares y/o responsables encargados de los internos albergados.

Artculo 18.- ADECUACIN: A los efectos del correcto encuadre de los establecimientos destinados a la ancianidad y que funcionen con anterioridad a la promulgacin de la presente Ordenanza, se otorga un plazo de noventa (90) das corridos, a contarse desde dicha promulgacin a los fines de su adecuacin y encasillamiento en las categoras determinadas en el Art. 15 de la presente.

Artculo 19.- La presente Ordenanza tendr vigencia a partir de la fecha de su promulgacin (3112-93).