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Implantacin de un Protocolo clnico para la

administracin segura del potasio intravenoso y grado g p y g


de adherencia al mismo.
Barrera Puigdollers MT, Murgadella Sancho A, Romo Alfonso A, Argello Martino N Barrera Puigdollers MT, Murgadella Sancho A, Romo Alfonso A, Argello Martino N
Comunicacin Oral
57 Congreso Nacional de la SEFH.
Bilbao, 4 de octubre de 2012
ELS NOSTRES VALORS: Qualitat professional, Equip, Desenvolupament i Comproms
J ustificacin:
La administracin incorrecta de potasio intravenoso
es uno de los problemas ms reconocidos y tratados es uno de los problemas ms reconocidos y tratados
en el campo de la seguridad del paciente.
D t d l SINASP (N l d id d) Datos del SINASP (Ncleo de seguridad)
35,29% :PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA
MEDICACIN (3 notificaciones sobre K+ 13 6%) MEDICACIN (3 notificaciones sobre K+, 13.6%)
ACCIONES DE MEJORA:
El b i d t l d Elaboracin de un protocolo de
administracin de potasio iv.
Protocolo: objetivo
Definir el procedimiento que debe seguirse Definir el procedimiento que debe seguirse
en el hospital para prescribir, preparar,
dispensar y administrar el cloruro potsico dispensar y administrar el cloruro potsico
intravenoso y garantizar la seguridad en su
utilizacin utilizacin.
Actuaciones:
Eliminar el potasio concentrado de las unidades de
hospitalizacin (stocks). Slo queda en Q, URG. p ( ) q
Dispensar el ClK prescrito con la unidosis, individualmente.
Revisar las pautas ms utilizadas desde el programa de
prescripcin electrnica. (1 mes)
Seleccionar las soluciones normalizadas de cloruro potsico
que se adecuan ms a las necesidades del Hospital.
Elaborar un protocolo de utilizacin consensuado y aprobarlo
en la Comisin de Farmacia y Teraputica.
Configurar el programa informtico de prescripcin
electrnica. (aadir nuevas especialidades)
Adquirir soluciones comercializadas aditivadas con potasio.
Consensuar con el responsable de hospitalizacin el
almacenamiento e identificacin de las soluciones con
potasio (separado del resto de medicacin) potasio (separado del resto de medicacin).
Designar un rea de almacenamiento en Farmacia para las
soluciones diluidas soluciones diluidas.
Difundir el protocolo: 12-1-2011(sesin general y sesin de
enfermera) enfermera)
Implantar el protocolo: 17-1-2011
Seguimiento interno y difusin en otros centros (2 cursos
sobre el uso seguro de los medicamentos)
Protocolo: medidas propuestas
Retirar las ampollas de cloruro potsico concentrado de
las unidades de hospitalizacin (slo en urgencias las unidades de hospitalizacin (slo en urgencias,
quirfano y farmacia)
Sustituir el potasio concentrado por soluciones diluidas.
Protocolo: Soluciones
Soluciones diluidas disponibles:
S Glucosalino 1000 ml con 40 mEq K S. Glucosalino 1000 ml con 40 mEq K
S. Glucosalino 1000 ml con 20 mEq K
S Glucosalino 500 ml con 10 mEq K S. Glucosalino 500 ml con 10 mEq K
Sol cin concentrada disponible Solucin concentrada disponible:
Cloruro Potsico 14,9% (2M) ampollas de 5 ml,
que contienen 10 mEq que contienen 10 mEq.
Protocolo: almacenamiento
En Farmacia:
Se etiquetarn todas las soluciones diluidas de
potasio (etiqueta roja).
Se almacenar el cloruro potsico concentrado
separado del resto de medicacin
Protocolo: dispensacin
Prescripcin
Pauta normalizada Pauta NO normalizada Pauta normalizada Pauta NO normalizada
Utilizar el stock de cada unidad
Farmacia dispensar en UD
la cantidad exacta de ClK
segn OM. g
Identificacin
ClK /24 h ClK /24 h
Resultados y Adherencia al protocolo
- Notificaciones SINASP relacionadas con ClK iv
d t l 2011 NINGUNA durante el ao 2011: NINGUNA
- Prescripciones de potasio iv:
13 4%d i 13,4% de ingresos
- ADHERENCIA AL PROTOCOLO (SEGUIMIENTO AO 2011:
anlisis a 6, 9 y 12 meses)
UNIDADES PE PNE
U4 74,4% 25,6%
U8 73,5% 26,5%
MEDIA 74% 26%
GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN
GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN!

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