Serie Neuropsicologa 01

Plan para el Examen Neuropsicolgico

Fuente:

Pedro Ortiz C.

ESTUDIO CLNICO DE LA PERSONALIDAD

REGISTRO CLNICO PROCEDIMIENTOS DEL EXAMEN
6. OBSERVACIN 7. INTERROGATORIO 8. HISTORIA DEL PROBLEMA CLNICO ACTUAL ( Temporalidad del disturbio ) 9. PERFIL EVOLUTIVO DEL PROBLEMA ACTUAL 10. PLANTEAMIENTO DE LA HIPTESIS 12. ENFERMEDAD 13. LOS TEST DEL EXAMEN CLNICO (tipos de test) 14. HALLAZGO CLNICO 15. EXAMEN DE REVISIN SISTEMTICA 18. REGLAS DE DEDUCCIN 19. EXPLICACION NEUROPSICOLOGICA DEL PROCESO PSICOPATOLOGICO 20. DSM IV 21. RESTITUCIN NEUROPSICOLGICA 23. INFORME PSICOPATOLGICO 14 14 15 17 19 20 22 23 28 29 35 37 38 39

Serie Neuropsicologa

Registro Clnico

Fuente: : II. El Examen Psicolgico Integral

Pedro Ortiz C. 02

Pautas del Registro Clnico

EXAMEN ANAMNSICO

OBJETIVO

INTERROGATORIO

PROCEDIMIENTO

BIOGRAFA CLNICA

FINALIDAD

OBSERVACIN PURA OBSERVACIN DIRECTA

ACCIONES

EXAMEN ACTUAL

EXAMEN AUXILIAR

Una panormica bastante completa de las tcnicas clnicas ms frecuentes utilizadas en la deteccin de lesiones cerebrales, se basa por un lado, en identificar tres etapas cuyos procesos se dan simultneamente.

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Plan para el Examen Neuropsicolgico

Fuente:

Pedro Ortiz C.

Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins SET de Examen Neuropsicolgico Servicio de Neurologa, Neurociruga

ESTRATEGIAS PARA LA EVALUACIN NEUROPSICOLGICA

Autor: Ortiz, P.

PLAN PARA EL EXAMEN NEUROPSICOLGICO 1. EXAMEN ANAMNSICO 1.1. Identidad personal .Objetivo: determinar las caractersticas ms generales de la actividad consciente a fin de establecer el estado funcional del cerebro. 1.2. Historia social 1.3. Historia del desarrollo personal 1.4. Historia del problema clnico actual 1.5. Revisin sistemtica 2. EXAMEN ACTUAL 2.1. Actividad consciente 2.1.1. Grado de actividad Grado de actividad espontnea Grado de reactividad 2.1.2. Grado de organizacin Grado de ansiedad Grado de atencin Grado de expectacin 2.1.3. Grado de comunicacin Grado de expresin Grado de comprensin 2.2. Estructura de la conciencia: 2.2.1. Disposiciones afectivas 2.2.2. Aptitudes cognitivas 2.2.3. Actitudes conativas 2.3. Procesamiento consciente 2.3.1. Procesos de la percepcin. Objetivos: El examen de la percepcin, tiene por objeto analizar los procesos de deteccin, localizacin, discriminacin, gradacin, reconocimiento, comprensin, retencin y aprendizaje de estmulos y situaciones, a fin de conocer el estado

metablico y funcional del cerebro, especialmente de las reas posteriores del mismo. 2.3.1.1. Percepcin visual: a) reas de examen:

1. La agudeza visual 2. La amplitud del campo visual 3. La orientacin visuoespacial 4. El reconocimiento visual 5. Comprensin de la lectura 6. La retencin visual.
b) Procedimiento del examen Deteccin y localizacin visual Discriminacin visual Comprensin de la lectura Reconocimiento visual Retencin visual

2.3.1.2. Percepcin auditiva: a) reas de examen: 1. Agudeza auditiva 2 .Comprensin auditiva verbal 3. Retencin y el aprendizaje verbal. b) Procedimiento del examen Discriminacin auditiva Comprensin del habla Reconocimiento auditivo Retencin verbal 2.3.1.3. Percepcin tctil: a) reas de examen:

1. Deteccin de estmulos tctiles y cinestsicos 2. Localizacin de estmulos tctiles 3. Discriminacin de contactos mltiples 4. Discrimina pesos, formas, tamaos de las cosas 5. Reconocimiento de figuras grficas y de objetos
b) Procedimiento del examen Deteccin y localizacin tctil Discriminacin tctil y cinestsica Reconocimiento hptico

2.3.2. Procesos de la imaginacin. Objetivos: El examen de los procesos de la imaginacin tiene como objetivo conocer el estado metablico y funcional del cerebro, especialmente del Hemisferio derecho.

a) reas de examen: 2.3.2.1. Recuerdo de informacin episdica 2.3.2.2. Imagen corporal 2.3.2.3. Orientacin espacial 2.3.2.4. Concretizacin 2.3.2.5. Solucin de problemas concretos b) Procedimiento del examen: Dibuja la figura humana Se orienta en laberintos Imagina el espacio que tiene por delante o por detrs de s mismo Clasifica imgenes de objetos Resuelve problemas espaciales imaginativamente Reconstruye una sucesin de acontecimientos Interpreta figuras temticas 2.3.3. Procesos del pensamiento: El examen de los procesos del pensamiento tiene como objetivo primordial conocer el estado metablico y funcional del cerebro, especialmente del Hemisferio izquierdo. a) reas de examen: 1. Recuerdo de informacin semntica 2 .Concepto del cuerpo 3. Orientacin temporal 4 Abstraccin 5. Solucin de problemas abstractos b) Procedimiento del examen 1 .Refiere y comenta noticias recientes o conoce personajes pblicos 2. Nombra partes comunes y no comunes de su cuerpo 3 .Diferencia los lados derecho e izquierdo 4 .Explica conceptos 5. Resuelve problemas abstractos de complejidad creciente 2.3.4. Procesos de la actuacin personal. Objetivos:

El examen de los procesos de la actuacin tiene como objetivo principal conocer el estado metablico y funcional del cerebro, especialmente de las reas anteriores del mismo.
a) reas de examen: 1. El comportamiento: expresin emocional 2. El desempeo: la praxis

3. La conducta: la postura personal b) Procedimiento del examen 1. Analizar el desempeo respecto de si: 2. Se acuerda de acordarse 3. Se expresa con fluidez, con el vocabulario y la sintaxis apropiadas (usar tests psicolingsticos) 4. Puede realizar acciones elementales con las manos 5. Puede realizar acciones con instrumentos o utensilios en forma de pantomima y con el objeto real 6. Puede vestirse 7. Puede realizar acciones simblicas 8- Puede ejecutar tareas que requieren alta expectacin 2.3.4.1. Comportamiento emotivo: expresin emocional 2.3.4.2. Desempeo productivo: praxis manual 2.3.4.3. Conducta volitiva: postura personal 3. EXAMENES AUXILIARES 3.1. Niveles de ansiedad 3.2. Niveles de atencin 3.3. Procesos del aprendizaje 3.4. Procesamiento verbal 3.5. Estructura afectiva 3.6. Estructura cognitiva 3.7. Atributos de la personalidad
ASPECTOS OBSERVABLES DE LA PERSONALIDAD

-SUS NIVELES O FORMAS DE ORGANIZACIN -SU ESTRUCTURA Y SUS COMPONENTES ESTRUCTURALES -SU ACTIVIDAD Y SUS PLANOS DE ORGANIZACIN -SUS PROCESOS DE DETERMINACIN -SUS PROCESOS FORMATIVOS -SU ACTUACION Y SUS ESTRATEGIAS DE ACTUACIN CONCRETA -SUS ATRIBUTOS Y CAPACIDADES

Neuropsicologa

serie Scanning Neuropsicolgico de la personalidad

Centro de Investigacin Neuro psicolgico

30

06. Scanning Neuropsicolgico de la Personalidad (SNP-P)

Nombres .................................................................... Edad ........................................ Instruccin ............................ Lugar de Nacimiento ................................................. Este cuestionario pretende evaluar el sistema de la personalidad propuesto por el profesor Pedro Ortiz Cabanillas. El instrumento ha sido desarrollado en el Centro de investigacin Neuropsicolgica y es uno de los primeros esfuerzos de tener una herramienta de evaluacin de los procesos de la actividad personal. Las siguientes preguntas hacen referencia a la frecuencia con que usted ha experimentado los siguientes sentimientos, aptitudes y actitudes. Despus de cada pregunta hay un espacio para contestar dentro de cinco alternativas. El cuadernillo contiene un reporte de frases. Lea cada una de ellas y decida lo que ms se aproxima a su manera de ser. Trate de decidir cul de las alternativas representa su modo usual de actuar o sentir; entonces ponga una cruz en el casillero respectivo. Si alguna frase tiene poca aplicacin a su caso, o no est seguro, haga lo posible por contestarla decidindose por aquella respuesta que mejor representa su manera de ser o de actuar. Procure contestar todas y no dejar frases en blanco. Sea sincero en sus respuestas; stas no sern dadas a conocer.

0 nunca

1 casi nunca

2 de vez en cuando

3 a menudo

4 muy a menudo

1 Soy sensible, emotivo, tierno 2 3 4 5

19

07 Me considero afectuoso y afable Muestro inters de temas relacionados con la ciencia * He sufrido injurias, ofensas y calumnias. 21 Siento ira, indignacin, furia, enojo.

T T I T T

6 7 8 9 10 11 12 13

12 Soy capaz de detectar defectos lgicos en las cosas que la gente dice y hace * Soy una persona alegre y optimista. O8 Acepto los comentarios crticos acerca de mi trabajo * He sentido incomodidad, desazn , enfado y molestia. 06 soy hbil para discernir metforas y analogas. * Me considero jovial, bromista , eufrico y alegre. 111 Tengo miedo, susto y zozobra 35 Siento desconfianza, envidia, rivalidad

I T I T I T T T C

43
fuerza moral 109

14 Soy capaz de afrontar los contratiempos con

15 En general, soy capaz de orientarme en un 16 17

lugar desconocido * Tengo sentimientos de pesar, desasosiego, afliccin, tristeza. 133 He padecido de insomnio, preocupacin e intranquilidad. 24

I T T T

18 He experimentado episodios de alarma, 19 20 21 22

23 24 Me considero una persona autnoma que

tomo sus propias decisiones *

sobresalto e intranquilidad 27 habitualmente me dedico a meditar, reflexionar en cuestiones importantes de la vida * Tengo sentimientos de culpa 44 Soy una persona de voluntad fuerte 86 Me siento apesadumbrado y cabizbajo 32 Soy inflexible 93

I T C T T I
0 nunca 1 casi nunca 2 de vez en cuando 3 a menudo 4 muy a menudo

25 He experimentado amarguras dolor y 26 27 28

sufrimiento 45 Soy tolerante, comprensivo, paciente, condescendiente. 52 Siento odio, repugnancia, y aborrecimiento 16 Disfruto de la vida 23

C C T T

29 Tengo algunos objetivos vitales importantes 30 31 32 33 34 35

en los que pienso en forma habitual. * Soy una persona suspicaz, recelosa, y desconfiada 103 He sentido admiracin, asombro y embeleso. 66 En mi razonamiento predomina lo abstracto 55 Soy una persona sencilla 95 Acto con bondad 25 Actu con solidaridad 140

I T T T T C C I C I C T C I C T C T C

36 Me gusta los juegos o los acertijos que 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

requieren un pensamiento lgico * Acto con esmero 113 Me considero competente, hbil, eficaz y eficiente 73 Me considero una persona con fuerza de voluntad 80 Soy tranquilo, sereno ,sosegado y pacfico 22 Pienso que soy una persona superficial 86 Me gusta el ajedrez, las damas y otros juegos de estrategia. * No me resisto frente a la insolencia. 75 Me siento abatido, deprimido y decado 129 Acto de manera cuidadosa. 104 Pienso que soy una persona nerviosa, inquieta y excitada. 1 26 Por lo general acto con amor propio 72

0 nunca

1 casi nunca

2 de vez en cuando

3 a menudo

4 muy a menudo

48

Acto de manera meticulosa 83

C I T I

49 Soy el tipo de persona a la que los 50 51

dems piden opinin en el trabajo * Me califico como una persona feliz 42 En mi razonamiento predomina la puntualizacin y precisin

52

145 Ante la responsabilidad soy exigente y me exijo a m mismo 18

53 54 55 56

Soy de razonamiento analtico y metdico. 141 Mis obligaciones y deberes prevalecen sobre mis deseos. 120 Acto con dedicacin y esmero 94

T C C I I C C I C I C I C I I C C T

Me considero terico e imaginativo 47 57 En mi razonamiento predomina la idealizacin, y contemplacin. 55 Ac Acto respetando las reglas y normas 58 03

59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70

Disfruto de la holgazanera 96 Detecto con facilidad defectos lgicos 62 Acto con honestidad 119 Soy capaz de armar rompecabezas 39 Detesto lo inurbano y grosero. 82 En mi razonamiento predomina lo Singular. 57 Acto con disciplina y responsabilidad 44 He experimentado sentimientos de Insuficiencia. 107 Me siento vivaz, vigoroso 14 Soy negligente 77 Soy sensible frente a lo injusto. 142 Soy reflexivo, pensativo, introspectivo 99
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