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Sobre Sexualidad se ha hablado y tratado en abundancia, es uno de los temas que ms conflictos y discusiones ha causado en todas las sociedades.

De ser un tema oculto, tab y misterioso nos encontramos hoy con el mismo tema abordado con la mayor crudeza, hasta llegar a extremos de quitarle el abordaje cientfico para convertirse en tema de charla de sobre mesa, o de ser ledo por jvenes a escondidas. En la actualidad es uno de los temas, uno de los temas mas estudiados por los especialistas por su gran influencia e importancia en la vida del hombre, pues esta sexualidad delimita formas de actuar y comportarse tanto en el hombre como en la mujer, enmarcados en una sociedad que trata de poner pautas y modelos para que la persona pueda manifestar esta sexualidad. La presente exposicin busca llenar en alguna medida ese vaco que se viene dejando y permitir al oyente tener una visin mas clara que le permita tener la suficiente capacidad para poder afrontar y brindar el apoyo necesario a personas con Sndrome Down permitindose as el desarrollo en forma adecuada.

Bsicamente el sndrome Down es una situacin o circunstancia que ocurre en la especie humana como consecuencia de una particular alteracin gentica. Esta alteracin gentica consiste en que las clulas del beb poseen en su ncleo un cromosoma de ms o cromosoma extra, es decir, 47 cromosomas en lugar de 46. De toda la documentacin que se posee sobre el sndrome Down, ninguna explica la razn ltima de la aparicin de esa alteracin cromosmica, de cuya existencia tenemos constancia desde 1.500 aos A.C. (Rogers y Coleman, 1994).
Lo que s podemos afirmar de manera precisa es que no hay ninguna razn para culpabilizar al padre o a la madre por algo que hubieran hecho antes o durante el embarazo.

El beb con sndrome Down es un beb como otro cualquiera, fruto del amor de los padres, que puede mostrar ciertos problemas capaces de afrontar mejor.

El sndrome Down se llama as porque fue identificado inicialmente el siglo pasado por el mdico ingls John Langdon Down. Sin embargo, no fue hasta 1957 cuando el Dr. Jerome Lejeune descubri que la razn esencial de que apareciera este sndrome se deba a que los ncleos de las clulas tenan 47 cromosomas en lugar de los 46 habituales.

Y es que los seres humanos, mujeres y hombres, tenemos normalmente 46 cromosomas en el ncleo de cada clula de nuestro organismo. De esos 46 cromosomas, 23 los recibimos en el momento en que fuimos concebidos del espermatozoide y 23 del vulo. De esos 46 cromosomas, 44 son denominados regulares o autosomas y forman parejas (de la 1 a la 22), y los otros dos constituyen la pareja de cromosomas sexuales, llamados XX si el beb es nia y XY si es varn (Pueschel, 1997). Es importante saber que el espermatozoide del hombre y el vulo de la mujer son clulas embrionarias o germinales que slo tienen la mitad de los cromosomas de las dems clulas, es decir, 23. Por lo tanto, cuando se produce la concepcin y el vulo y el
espermatozoide se funden para originar la primera clula del nuevo organismo humano, sta tiene los 46 cromosomas caractersticos de la especie humana.

A partir de esa primera clula y por sucesivas divisiones celulares se irn formando los millones de clulas que conforman los diversos rganos de nuestro cuerpo. Eso significa que, al dividirse las clulas, tambin lo hace cada uno de los 46 cromosomas, de modo que cada clula sigue poseyendo esos 46 cromosomas.

En el caso del Sndrome Down el nio presenta 47 cromosomas; lo que

ocurre por un error de la naturaleza, el vulo femenino o el espermatozoide masculino aporta 24 cromosomas en lugar de 23 que, unidos a los 23 de la otra clula germinal, suman 47. Y ese cromosoma de ms (extra) pertenece a la pareja n 21 de los cromosomas. De esta manera, el padre o la madre aportan 2 cromosomas 21 que, sumados al cromosoma 21 del cnyuge, resultan 3 cromosomas del par 21. Los ltimos estudios sealan que en el 10 a 15 % de los casos el cromosoma 21 extra es aportado por el espermatozoide y en el 85-90 % de los casos por el vulo. Por consiguiente, la alteracin aparece antes de la concepcin, cuando se estn formando los vulos y los espermatozoides. Pinsese, por ejemplo, que los vulos se forman cuando la futura mujer es todava un feto y est en el vientre de su madre. Por este motivo no debe haber ningn sentimiento de culpabilidad, ya que la alteracin no guarda relacin alguna con lo que los padres hicieron o dejaron de hacer durante el perodo del embarazo. (Pueschel, 1997).

Veamos cmo ocurre esa peculiar circunstancia por la que el vulo o el espermatozoide poseen 24 cromosomas (2 de ellos del par 21), en lugar de 23. Y vamos tambin a explicar tres circunstancias o formas en las que ese cromosoma extra hace su presencia. La incidencia de sndrome Down es variable y oscila desde 1 por 660 hasta 1 por 1.000 ms nacimientos vivos; esta variabilidad est siendo fuertemente condicionada por la decisiones que se toman tras el diagnstico prenatal en forma de aborto voluntario. La incidencia es similar en las diversas etnias pero aumenta en funcin de la edad materna: 1:800 (30-34 aos), 1:270 (35-39 aos), 1:100 (40-44 aos), 1:50 (mayores de 45 aos). Sin embargo, la mayora de los nios con sndrome de Down nacen de madres menores de 30 aos, por ser la edad en que suele haber ms embarazos. Aunque existen signos orientativos de sndrome de Down en el anlisis ecogrfico realizado durante el embarazo, el diagnstico prenatal definitivo exige la realizacin de amniocentesis o de biopsia de las vellosidades coroideas para poder realizar el cariotipo de clulas fetales. Si no ha habido diagnstico prenatal, el diagnstico en el momento del parto se realiza inicialmente sobre la base de los signos y rasgos fsicos, y debe ser siempre confirmado mediante la realizacin del cariotipo. Los principales signos fsicos quedan sealados en la tabla 1.

LAS DISTINTAS FORMAS DE TRISOMA 21

*Trisoma simple.- Aproximadamente, el 95 % de los casos con sndrome de Down presenta trisoma simple del par 21; esto significa que todas las clulas del organismo poseen las 3 copias completas del cromosoma 21. suele deberse al proceso de no disyuncin (no separacin) de los cromosomas homlogos en las clulas germinales (el vulo con mayor frecuencia que el espermatozoide) en el momento de la meiosis I o meiosis II. En mujeres de menos de 30 aos, el riesgo de volver a tener un hijo con sndrome de Down es del 0,5 %; en las mayores de 30 aos, el riesgo viene a ser el que corresponde al grupo de edad.

*Translocacin.- En alrededor del 3,5 % de los casos con sndrome Down se debe a la presencia de una translocacin no equilibrada, generalmente entre los cromosomas 14 y 21. El vulo o el espermatozoide aporta un cromosoma 21 completo ms el trozo adherido a otro cromosoma, y la clula germinal de la pareja aporta un cromosoma 21. En la concepcin el resultado final ser la presencia de dos cromosomas 21 ms una tercera porcin del 21. Es muy frecuente que el fenotipo de la persona con SD por translocacin tenga caractersticas similares a las de la trisoma simple porque el trozo translocado suele corresponder a la porcin ms distal del cromosoma en donde se acumulan los genes que ms contribuyen al fenotipo propio del sndrome Down (regin 21q22.2-q22.3). Cuando el cariotipo revela la presencia de translocacin es preciso practicar cariotipos a los padres para conocer cul de ellos es el portador de la translocacin. Si lo es la madre, el riesgo de tener otro hijo con sndrome Down es del 12 %; si lo es el padre, el riesgo es del 1,2 %.

*Mosaicismo.- Aparece en el 1-2 % de los casos con sndrome Down. El individuo presenta dos lneas celulares en su organismo, una con trisoma 21 completa y la otra normal; suele deberse a una no disyuncin durante las primeras divisiones celulares post-concepcin. La proporcin en que estas dos lneas se presentan vara mucho de un individuo a otro. Cuanto mayor sea la proporcin de la lnea normal, mayor ser la probabilidad de que el individuo presente menos rasgos propios del sndrome Down, de que la discapacidad intelectual sea ms leve, y de que tenga menos complicaciones mdicas.

Vale la pena hacer tres precisiones. 1. No hay dos personas iguales a pesar de que todas tienen 46 cromosomas; tampoco hay dos personas con sndrome Down iguales aunque ambas tengan 47. Su desarrollo, sus cualidades, sus problemas, su grado de discapacidad van a ser muy distintos. 2. No hay ninguna relacin entre la intensidad de los rasgos fsicos (por ejemplo, la cara) y el grado de desarrollo de las actividades cognitivas. Por muy acusado que sea el Sndrome Down en la cara, puede que no lo sea tanto en el desarrollo de su cerebro. 3. El progreso en la actividad cerebral no es fruto exclusivo de los genes sino tambin del ambiente que hace nutrir y progresar esa actividad.

Actualmente 01 de cada 800 nacimientos presenta Sndrome Down. Los recin nacidos son hijos de madres menores de 35 aos.

En el caso de la madre; a ms edad corre el riesgo de tener un hijo con Sndrome Down.

Los recin nacidos son bebes muy tranquilos. Se observa cierta laxitud muscular y es frecuente que presenten una lnea

alrededor del cuello. Crneo ms pequeo de lo normal. Piel seca. Defectos en el corazn: 30 50 % Mal formaciones intestinales: 10 12 % Defectos en la capacidad auditiva y visual ms del 50 %. Mayor riesgo de padecer leucemia, de problemas de tiroides y lesiones espinales. Lentitud y reduccin del crecimiento corporal, incluido el ceflico. Consiguientemente, la talla alcanzada es ms pequea y suelen presentar microcefalia. Lentitud del desarrollo motor y del desarrollo cognitivo. La variabilidad individual es enorme. Lentitud no significa que no progrese, de modo que aunque el coeficiente intelectual disminuya con la edad, la capacidad cognitiva y las habilidades progresan de modo que la mayora de las personas pueden llegar a experimentar con satisfaccin sus capacidades cognitivas y adaptativas en el medio ordinario. Problemas de inmunidad. Eso explica la frecuencia con que se presentan infecciones recurrentes: rinitis crnica, otitis, neumonas, etc. Otras veces puede aparecer alguna enfermedad maligna: leucemia infantil que aunque es rara en trminos absolutos, inferior al 1 %, es ms frecuente que en el resto de la poblacin.

La introduccin de la educacin sexual en los planes formativos de la persona con Sndrome Down en crecimiento es una prioridad. Esta educacin sexual tiene un objetivo general que debe guiar tanto los contenidos como los mtodos y actividades: la maduracin del alumno, proporcionndole los conocimientos y habilidades que le permitan orientar lo mejor posible sus decisiones en esta materia y que refuercen las actitudes necesarias para vivir una sexualidad sana, positiva, evolutiva y prevenir los problemas que puede ocasionar la falta de formacin e informacin. La convergencia de informacin y transmisin de valores est en funcin de facilitar al alumno una visin integrada de su realidad sexual y afectiva, para que la pueda vivenciar de manera sana y satisfactoria. La educacin sexual apropiada para el nivel del desarrollo y logro intelectual del individuo con el Sndrome Down ayuda a cultivar una sexualidad saludable, y a prevenir embarazos no deseados y enfermedades, adems de aliviar otros problemas relacionados a la funcin sexual. En el pasado, la sexualidad no se consideraba un asunto importante para las personas con el Sndrome Down a causa de la creencia errnea que el retraso mental equivale a una niez permanente. En realidad, todas las personas con el Sndrome Down tienen necesidades de intimidad y sentimientos sexuales, y es importante reconocer estas necesidades y planear para ellas en los programas y ambientes educacionales y residenciales, entre otros.

Los nios con el Sndrome Down experimentan la misma secuencia de cambios fsicos y hormonales asociados con la pubertad que otros nios de su edad.

No solo estarn en la relacin estrictamente sexual, como a la cpula o a la masturbacin, sino tambin otras manifestaciones de la misma, como el enamoramiento, fantasas romnticas y afectos duraderos. Incluso la misma necesidad de parecer agradable y atractivo a la persona con la que uno esta encariado. Si el nio con Sndrome Down tiene derecho a desarrollar su sexualidad en general, se han de tener en cuenta tambin, estas otras necesidades de concederse a !as mujeres el lgico derecho a peinarse a la moda, a aprender el uso de cosmticos a llevar joyas elegantes, en una palabra sirve afirmar la feminidad. El mismo derecho a planear por si mismas el empleo de tiempo libre, para constituir requisito necesario, cuando, por ejemplo, dos personas con Sndrome Down comienzan a acompaarse uno al otro.

El sentimiento de soledad es, con frecuencia uno de los graves problemas con que se enfrentan nios con Sndrome Down, dndose tambin en aquellos que viven en comunidad, en residencias propias, o bien con sus familiares. Durante el da normalmente existe la posibilidad de encontrar amistad en el centro educativo, en el trabajo, en los talleres o en los centros de ocupacin teraputica, pero con demasiada frecuencia su, tiempo libre esta cargado de soledad. Una demanda de Normalizacin en la vida de hombres y mujeres con Sndrome Down, se incluye tambin la posibilidad de asociarse con personas del otro sexo. Una, amistad sincera y cordial brota frecuentemente entre personas normales y con Sndrome Down teniendo la oportunidad de encontrarse, tales contactos pueden llevar a una relacin sexual o a una amistad, en la que no entra ningn elemento especficamente sexual que en ambos casos los libera de la soledad y da un nuevo sentido a su vida.

Una actitud protectora en exceso para con las personas que estn bajo el cuidado de uno puede comprometer seriamente el desarrollo de su personalidad; especialmente cuando esta actitud recae sobre, alguien que por razn de una deficiencia sobre carece de ingenio y de la oportunidad necesaria para liberarse de tal dependencia. De esta manera se subraya la importancia de hacer lo mas normal posible la vida de las personas con Sndrome Down Normalidad significa que se intente apartar aquellos obstculos provenientes de su deficiencia que le excluyen de la vida normal, reteniendo solo aquellas restricciones que sean absolutamente necesarias. Es esencial la integracin del nio con Sndrome Down en la comunidad. La educacin profesional las oportunidades para el trabajo y empleo, las condiciones apropiadas de vida, La normalizacin en la esfera de lo sexual ha significado ya una fuente de alegra para la mayora de ellos ha creado naturalmente nuevos problemas en algunos pocos casos, Entre otros cosas pueden sobrevenir reacciones de celos tan fuertes como se puedan dar en personas con inteligencia normal.

El comportamiento sexual del nio con Sndrome Down no difiere en conjunto del comportamiento sexual de un individuo de inteligencia normal. La sensacin mas intensa de placer que experimenta el nio durante los primeros doce meses, procede de la accin de mamar o chupar tal es as que a los nios pequeos les gusta chuparse los dedos o tambin desean abrazar ropa suave o algo por el estilo. Algunos nios mayores recurren a chupar el dedo, pulgar cuando estn cansados o cuando las cosas no les van bien es decir regresan a una fase vital anterior. En pocas posteriores de la vida sacamos placer de la boca por medio del beso, y la misma accin de fumar se considera relacionada con obtencin de experiencias placenteras procedentes de la boca. Algunos nios con Sndrome Down ms puede que traten de chupar todo lo que cae en sus manos, aun cuando sean mayores.

Debera ser suficientemente conocido hoy da el hecho de que aun los nios pequeos pueden sacar placer de jugar con sus rganos sexuales. Van creciendo son cada vez mas en numero los que se interesan por sus rganos sexuales queriendo examinarlos y descubriendo placer en la masturbacin. Muchos nios de 4 Y 5 aos, gustan de acostarse contra un cojn o el borde de un sof friccionando contra. Si los padres aceptan con tranquilidad este comportamiento y tratan al mismo tiempo de dirigir su atencin hacia otras cosas esto desaparecer pronto. Una masturbacin completa tiene lugar en algunos casos de nios con Sndrome Down puede por falta de otras cosas, convertirse en su ocupacin predominante.

Las primeras seales fsicas de la pubertad son, entre otras, la aparicin del pelo alrededor de los rganos sexuales y en !as axilas as como la barba en los muchachos. Los cambios en el equilibrio hormonal producen espinillas y una respiracin mas profunda. Los pechos de las muchachas comienzan a desarrollarse. A los muchachos les sale a veces una protuberancia debajo del pene, este bulto que frecuentemente es doloroso, y suele salir solo en un lado puede producir una angustia al muchacho y a los chicos en general, no solo los nios con Sndrome de Down necesitan una explicacin que les tranquilice. Al experimentar las eyaculaciones nocturnas muchos se turban cuando al despertar se encuentran mojados y se imaginan que han vuelto a orinarse en la cama. En las muchachas suelen tener su primer periodo a la edad de trece aos. Sin embargo la edad del comienzo de la menstruacin varia (se puede dar a los 11 o a los 15 aos en algunos casos)

La pubertad trae consigo enormes cambios en el equilibrio hormonal del cuerpo. Se crea un inters mximo por el sexo opuesto. En la mayora de los casos uno se enamora de algn amigo o amiga, a quien dedica toda clase de atenciones. Algunos adolescentes experimentan una fijacin en una persona adulta, por ejemplo, el profesor, una estrella de cine etc. hacia quien sienten admiracin, pero a quien no se atreven a dirigirse los nios con Sndrome de Down no constituyen una excepcin a esta regla. Durante la pubertad son frecuentes fases homosexuales, e incluso puede derivar en relaciones homosexuales, que es poco probable que estas experiencias homosexuales se conviertan en una conducta homosexual permanente. Durante la pubertad aumenta la masturbacin, es frecuente en chicos y tambin en las chicas. Los chicos aprenden de un amigo mayor la manera de masturbarse sin esta iniciacin puede que el muchacho tarde mucho tiempo en descubrir la manera de masturbarse, tal descubrimiento a veces se produce con ocasin de una ereccin, a travs de la cual descubre la posibilidad de masturbarse. La masturbacin no acarrea dao fsico ni mental. Para muchos adultos con Sndrome Down la masturbacin sigue siendo una forma principal de satisfaccin sexual, como puede ocurrir tambin frecuentemente con los adultos normales.

Existe una idea muy arraigada en la gente que el comportamiento sexual de los nios con Sndrome Down es diferente al de las personas normales. Algunos creen que los chicos con Sndrome de Down carecen de instintos sexuales que tienen una sexualidad adormecida y por lo tanto es considerado o bien como un nio inocente, libre por completo de instintos pecaminosos un ser que no experimenta ningn sentimiento sexual. Es tambin frecuente el punto de vista contrario, donde el nio con Sndrome Down es un ser sometido a impulsos sexuales incontrolables y de inhibicin totalmente imposible. Ningunos de estos puntos de vista son reales de una forma o otra la sexualidad se manifiesta prcticamente en todos los nios con Sndrome de Down, existiendo diferencias debidas a la edad, sexo, caractersticas individuales, etc

El desarrollo emocional del nio con Sndrome Down en cuanto al sexo, sigue la misma trayectoria que el de la persona de inteligencia normal. Ellos tambin se ren como los nios normales se cuentan historietas picantes, se juerguean con palabras alusivas a lo sexual. El chico con Sndrome de Down puede tambin sentirse turbado, cuando de repente experimenta una ereccin. Sin embargo las reacciones de tipo emocional van a la zaga del desarrollo fsico. Esto es debido a que los nios con Sndrome Down no tienen el mismo acceso a la informacin del tipo sexual que los chicos normales.

La homosexualidad se presenta con igual frecuencia entre adolescentes con Sndrome Down que entre los normales. Las relaciones homosexuales de carcter ms duradero se dan especialmente en las instituciones de gente del mismo sexo donde no existe oportunidad de que se relacionen hombres y mujeres. Se supone que esta forma de sexualidad disminuir segn se vaya dando a los chicos con Sndrome Down la posibilidad de llevar una vida lo mas normal posible.

La masturbacin es !a forma mas comn de satisfaccin sexual en lo estos chicos. La falta de otro tipo de satisfaccin sexual es la causa mas frecuente de la masturbacin. Una masturbacin desenfrenada pudiera ser seal de alguna lesin cerebral, pero tambin igualmente proceder de angustia y tensin. La causa puede hallarse en la falta de ocupacin. El tratamiento con tranquilizantes lleva a veces a una mas frecuente masturbacin y cuando el tranquilizante corta de momento la masturbacin esto va acompaado de un pronunciado retraso general en el cual es preferible en lugar de eso encausar el exceso de energa hacia actividades mas interesantes por medios mas positivos; informacin sexual, ocupaciones mas atractivas y absorbentes y el contacto con personas de otro sexo. Sin embargo para muchos la masturbacin seguir siendo la nica experiencia sexual positiva.

Los delitos ms frecuentes de tipo sexual en los chicos con sndrome Down son las de carcter pasivo, como el exhibicionismo y el voyeurismo. El exhibicionista se complace en mostrar sus rganos sexuales a las chicas en situaciones imprevistas, tales personas son casi siempre inofensivas. Sin embargo pueden ofender grandemente y atemorizar porque se dirigen especialmente a gente asustadiza. El voyeurista se dedica a mirar a las mujeres cuando se desnudan. Sin embargo hay que notar que la mayora de los exhibicionistas y voyeuristas son, seguramente de inteligencia normal; los chicos con Sndrome Down rara vez cometen delitos do tipo sexual. Sin embargo cuando esto sucede la publicidad y los titulares de la prensa dan en estos casos al pblico la impresin de que estos incidentes son frecuentes.

Para desenvolverse en nuestra sociedad hay que conocer algunas sencillas normas, como el modo correcto de saludar a la gente, la manera de presentarse a ella o comprar en una tienda. Debe uno ser capaz de hacer su higiene personal, saber vestirse y cuidar su aspecto personal externo.

Una diferencia muy notable en el comportamiento elemental puede fcilmente llevar a la marginacin. Este tipo de informacin se obtiene en la adolescencia, sobre todo por la simple experiencia cotidiana sin necesidad de una instruccin especial. El conocimiento de las cuestiones sexuales suele adquirirse hoy da a travs del contacto directo con compaeros mas experimentados. Pero muchos chicos con sndrome Down no tienen a su alcance este modo de adquirir conocimientos sociales y sexuales. Difcilmente encuentran libros de lectura o peridicos; sus amigos no pueden decirles nada porque ellos tampoco saben, y puede que interpreten mal lo que ven en el cine o en la televisin,

La meta de ofrecer al chico con Sndrome Down la posibilidad de una vida sexual

normal significa que han de recibir una instruccin completa en los mtodos del control de natalidad. Tener hijos es visto por la comunidad como una especie de smbolo de un status. Muchos hombres y mujeres que no tienen o no pueden tener hijos se sienten bajo la presin de esa actitud. Sin embargo cuando se trata de educar a un chico con Sndrome Down tal vez es oportuno acentuar ms claramente que cuando se trata de un normal que no todo el mundo esta capacitado para tener un hijo. Debe quedar claro que la prole constituye una verdadera responsabilidad. Hay que recalcar que uno ha de ser capaz, no solo de cuidar un bebe, sino de atender su desarrollo y de educarle durante la niez y la adolescencia. Muchas chicas y mujeres con sndrome Down son sentimentales en el cuidado de los bebes. Miran al bebe como alguien de quien preocuparse y sobre quien entregar su afecto. Por lo tanto es aconsejable que los cursos que se den en !as escuelas y en las clases de adultos sobre el cuidado de los nios estn bien preparadas. El hecho de que tal vez los chicos con sndrome Down debieran abstenerse de tener hijos no es determinante de si pueden tener o no relaciones sexuales o si se han de casar o no.

Los hombres, y ya igualmente los adolescentes varones se dan cuenta en seguida de que son rechazados, tanto por las chicas normales cuanto por sus propias compaeras, sin saber muy bien la razn. Por lo general verbalizan claramente un deseo genital. Sus familias ante la reivindicacin del derecho a casarse por Parte de su hijo con Sndrome Down, suelen disuadirles invocando el motivo de que no gana bastante dinero para mantener a una familia propia o a una mujer. Es una mala excusa no solo porque coloca en primer plano (el dinero) no primario sino secundario sino porque desvaloriza a los ojos del propio interesado la calidad de su trabajo. De esto puede surgir un sentimiento profundo al verse rechazado, sentimiento que se manifestara en una gran amargura y una agresin hacia si mismo.

En las mujeres con Sndrome Down las principales reivindicaciones son la del matrimonio y la de tener un hijo. Igual que en los varones el deseo de casarse coincide con los ms altos niveles intelectuales, y en ese caso el deseo del hijo pasa a un segundo plano. Existe tambin una manifestacin verbalizada del deseo genital. E chicas con niveles mas bajos de inteligencia, en cambio, aparece en primer trmino deseo del hijo, sin que este deseo pueda vincularse a un comportamiento genital. Las chicas con Sndrome Down que desean casarse generalmente se sienten atradas por hombres que les parecen superiores en muchos casos basta con que alguno se haya fijado en ellas para poder ganar su consentimiento. No consideran necesario para prometerse la obligacin de un sentimiento amoroso reciproco de su parte. En las chicas el aspecto fsico, la presentacin, su capacidad de adaptacin social y su grado de autonoma son factores ms importantes que el nivel intelectual a la hora de encontrar novio. Generalmente existen ms Matrimonios de mujeres que de hombres con Sndrome Down. Estas mujeres que se casan lo hacen con hombres de nivel intelectual normal o netamente superior al de ellas. Los matrimonios entre personas con Sndrome Down de un desarrollo parecido se producen muy raramente. La pareja con Sndrome Down que no esta en condiciones de tomar sobre si la responsabilidad de un hijo puede sin embargo hallar la felicidad que proporciona el poder casarse y vivir en compaa, como los dems seres humanos que se quieren. Estos matrimonios pueden marchar tambin o tan mal como cualquier otro matrimonio.

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