:: portada :: Opinin :: 14-08-2008

Medicina: debe limitarse el uso del conocimiento?

Arnoldo Kraus La Jornada

Ms orwelliano que mundano debe parecer el ttulo de este artculo. La cuestin, por supuesto, tiene connotaciones y respuestas distintas dependiendo desde "dnde se formule", "quin es el que pregunta" y "cundo se inquiere". Imposible pensar que la aparicin de la penicilina, o el desarrollo de la vacuna para prevenir la poliomielitis, o el primer trasplante de rganos, o el uso de prtesis para remplazar caderas o vlvulas cardiacas, o el descubrimiento del virus de la inmunodeficiencia humana, o un largusmo o, hubiesen generado incomodidades.

Resulta obvio arropar esos inmensos descubrimientos y esas magnficas tcnicas con trminos como til, tico y esperable. Son productos del conocimiento que, aunque lamentablemente no benefician a toda la humanidad, sobre todo por las condiciones de pobreza en las que vive la mayora de nuestros congneres, no tienden, en su esencia, a ser excluyentes o a colocar a un ser humano sobre otro. Los ejemplos sealados demuestran algunas de las vas por medio de las cuales la ciencia mdica beneficia al ser humano.

Esas ideas deben leerse bajo dos supuestos. El primero es que la ciencia debera ser neutral. El segundo es que no existe conocimiento bueno o malo. Deben leerse tambin bajo la lupa de la realidad: el ser humano utiliza el conocimiento a su antojo y de un golpe puede eliminar la neutralidad de la ciencia. He escrito en ms de una ocasin acerca del uso del conocimiento, no por falta de ideas -al menos eso me digo para consolarme-, sino porque creo en el valor de la repeticin y en algunas de las ocasionales virtudes de la obsesin. Regreso al tema porque la cuestin, en medicina, debe limitarse el uso del conocimiento?, se vincula con los temas fundamentales de pobreza, justicia distributiva y salud como derecho humano. Realidades que, por ser inapelables, abogan por los regresos.

En todas las ramas del saber la discusin acerca de los lmites y el uso que se hace del conocimiento es fundamental. Ante el imparable crecimiento de la tecnologa y el irrespirable incremento de la pobreza, en medicina, por ser la tica el corazn de la profesin, esa diatriba, siempre ser vigente. Un caso actual para confirmar o rechazar las ideas expuestas; un ejemplo dentro de un pilago de bretes.

India ha sido santuario y meta para satisfacer muchas carencias occidentales. Junto con las discusiones acerca de la tica y de la ilegal legalidad del "turismo de trasplantes" se agrega una nueva cuestin: el alquiler de teros con fines reproductivos. Desde hace algunos aos, y ante la imposibilidad de alquilar madres, porque las leyes, en la mayor parte de Europa, no lo permiten -en Estados Unidos s es legal, pero "muy caro"-, decenas de europeos con problemas de fertilidad arriendan madres hindes para cumplir sus sueos. Aunque el alquiler de teros atenta menos contra la tica cuando se compara con la compra de rganos -la adquisicin de una crnea dejar

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intil el ojo del "donador"-, el acto no es inane. Son varias las lacras.

Con la finalidad de tener mayores posibilidades de xito, y debido a que en India no existen leyes sanitarias que regulen el nmero de vulos a fecundar, se implantan hasta seis embriones, el doble que en otros lugares; aunque ese procedimiento augura mayor probabilidad de embarazo puede producir daos en la salud de la madre por el aumento en la estimulacin hormonal. Por otra parte, la mayor parte del dinero que se paga es para los dueos de la clnica y no para las madres; asimismo, en algunas clnicas las madres pasan todo el embarazo encerradas y no se les deja salir. No sobra escribir que la mayora pertenecen a las castas ms bajas, lo que impide cualquier tipo de peticin o reclamo; muchas quedan estigmatizadas por ser madres sustitutas.

Las razones de esas lacras las sabe Perogrullo: en India, la pobreza abarata los teros y las vidas, por lo que los "negocios biolgicos" pueden florecer. Ya que este "negocio biolgico" mueve 445 mil millones de dlares al ao, es muy improbable que el gobierno hind lo cierre. A los sinsabores anteriores agrego otro: habr quien se preocupe por el dolor o las repercusiones anmicas que pueda sufrir la madre alquilada tras ceder al beb?

El menor costo de los teros indios ha generado un trmino, que se incluir en el Diccionario de las infamias del ser humano, y que describe bien el valor del dinero occidental y el poco aprecio que se da a las vidas y a los sinsabores de los pobres: colonizacin biolgica. Mi inquietud, en medicina, debe limitarse el uso del conocimiento?, encuentra respuesta en esa idea: vivimos la era de la colonizacin biolgica y de la desmemoria tica.

Fuente: http://www.jornada.unam.mx/2008/08/13/index.php?section=opinion&article=018a2pol

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