Qu es el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo CITT?

? El Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) es el documento oficial de ESSALUD que se emite a favor del asegurado regular titular activo, a fin de hacer constar el tipo de contingencia(enfermedad, accidente o maternidad) y la duracin del perodo de incapacidad temporal para el trabajo. Se otorga como resultado del reconocimiento mdico por el cual se acredita que las condiciones de salud del asegurado regular titular activo, requiere descanso fsico o como consecuencia de la atencin mdica est incapacitado temporalmente para su trabajo habitual. El CITT, es expedido obligatoriamente por el profesional de la salud acreditado y autorizado por EsSalud. Cules son las normas que regulan la expedicin de certificados de incapacidad temporal?

Los siguientes documentos normativos regulan la expedicin de certificados de incapacidad temporal: Ley 26790, Ley de Modernizacin de la Seguridad Social.

Resolucin de Gerencia N. 654-GG-ESSALUD-2001; que aprueba la directiva N. 016-GGESSALUD-2001 Normas para expedicin, registro, distribucin y control de certificados de incapacidad temporal para el trabajo CITT Resolucin de Gerencia General N. 346-GG-ESSALUD-2002; que modifica los numerales: 7.4 y 7.6 de la directiva N. 016-GG-ESSALUD-2001. Directiva N. 006-GG-ESSALUD-2009 Normas para el canje de certificados mdicos particulares por certificados de incapacidad temporal para el trabajo CITT.

Cul es la connotacin que tiene un CITT?

El CITT tiene connotacin de salud, laboral y econmica: 1.

Sustenta el reposo fsico prescrito por el facultativo. Sustenta el absentismo laboral de causa mdica. Constituye uno de los requisitos para el pago del subsidio por Incapacidad Temporal o Maternidad, siempre y cuando corresponda.

Quines tienen derecho a un CITT? Los asegurados regulares activos pertenecientes al:

Rgimen Contributivo del Seguro Social de Salud. Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) hasta un periodo mximo de 340 das. Seguro Agrario. Seguro del Pescador Artesanal. Seguro Personal y Familiar (Plan Completo).

Otros que por ley se adicionen.

A quines no se les expide un CITT? Los asegurados regulares que no se les debe expedir un CITT son:

Derechohabientes Pensionistas Asegurados Independientes del SCTR Seguro Universitario Programa A Trabajar Urbano o Rural Asegurados Regulares Activos con Incapacidad Permanente y en uso de una Licencia de

Goce de Haber por TBC o Neoplasia Maligna Qu documento se otorga a los asegurados que no tienen vnculo laboral o son pensionistas y requieren de un descanso fsico? Se les otorga la constancia de descanso mdico, aprobada con la carta circular N. 092-GNSESSALUD-2002, a los asegurados que carecen de vnculo laboral, como los derechohabientes: cnyuges, concubinas, escolares, los menores de edad; as como a los universitarios, los bomberos, los afiliados al seguro independiente y a los pensionistas que requieren de un descanso fsico. Porqu motivos se expide un CITT? Se expide CITT por:

Incapacidad Temporal: causada por Enfermedad o Accidente producto de contingencias comunes o profesionales Maternidad Canje de Descansos Mdicos Particulares

A quines acredita y autoriza EsSalud, para expedir un CITT? Los profesionales de la salud que deben ser acreditados y autorizados para expedir CITT son:

Mdicos generales y especialistas. Mdicos SERUMS y residentes autorizados. Obstetrices, segn ley pueden expedir un CITT por maternidad en casos de Embarazo Normal que controlen.

Todo asegurado regular titular activo tiene derecho a que se le expida el Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo (CITT) como resultado de la atencin mdica recibida en los centros asistenciales de EsSalud o luego de haber realizado el trmite de canje de certificado mdico particular. Qu criterios se usan para expedir un CITT? Existen dos tipos de criterios para expedir un CITT: Generales y especficos Criterios generales:

Para expedir el CITT a un asegurado regular activo, el profesional de la salud debe previamente verificar el tipo de seguro y caracterstica de cobertura que determina el derecho al mismo antes de su expedicin. El profesional de la salud autorizado y acreditado, deber expedir un CITT por incapacidad temporal como parte de su plan de tratamiento. En la extensin del CITT por maternidad, el mdico expide el CITT correspondiente sobre la base de los dispositivos legales y normativos vigentes.

Por enfermedad o accidente puede expedirse el CITT por un perodo mximo de treinta das; cuando es por maternidad, siempre se expide por 90 das. La fecha de inicio de la incapacidad no podr ser posterior a la fecha de expedicin del CITT, ni ste, a la fecha de la consulta. En los casos de procesos de salud de asegurados que requieran un tratamiento o control prolongados, si el profesional mdico en el acto de la consulta ve necesario ampliar la duracin del perodo de incapacidad temporal para el trabajo a un paciente, quien an tiene perodo vigente de incapacidad por CITT extendido anteriormente, puede expedir el CITT correspondiente, considerando como fecha de inicio, la misma que la de atencin.

Criterios especficos: Los criterios especficos que se utilizan para expedir un CITT por incapacidad temporal o maternidad se basan en la gua de calificacin del tiempo de incapacidad temporal. Por cunto tiempo se pueden otorgar los CITT? Los CITT se otorgan hasta por 150 das consecutivos de descanso mdico, o por 310 das no consecutivos de descanso mdico en un lapso de 720 das. Luego de este periodo, de requerir el asegurado ms tiempo de descanso, se trasladar el caso a la comisin mdica evaluadora y calificadora de incapacidades (COMECI) para la evaluacin correspondiente. Cul es el resultado de la evaluacin por la comisin mdica evaluadora y calificadora de incapacidades (COMECI)? La COMECI, como resultado de la evaluacin, puede determinar incapacidad temporal o permanente:

Si determina que la incapacidad es de naturaleza temporal, se podrn seguir extendiendo los CITT hasta la fecha de alta, siempre y cuando sta no exceda un perodo de incapacidad mximo de 340 das consecutivos o 540 das no consecutivos, en el lapso de 36 meses calendario.

Si determina que la incapacidad es de naturaleza permanente, el profesional de la salud se abstendr de seguir extendiendo el CITT al asegurado.

Cules son los requisitos para realizar el canje de certificados mdicos particulares por el CITT ? Los requisitos estn especificados en el formulario para trmite de canje de certificados mdicos particulares (Anexo 4 de la Directiva N. 006-GG-ESSALUD-2009). Dnde se realiza el canje de certificados mdicos particulares por el CITT? En Lima en los centros de validacin de la incapacidad temporal CEVIT, de las redes asistenciales y en provincias en los centros asistenciales. Cunto tiempo tengo para realizar el trmite de canje de CITT ? Todo certificado mdico particular posterior al vigsimo da de incapacidad acumulado en el ao deber canjearse obligatoriamente por el CITT, en un plazo no mayor de 72 horas de expedido el descanso mdico. Cuando por condiciones de excepcin no se efectu oportunamente el trmite de canje, en vas de regularizacin se podr tramitar el CITT dentro de un perodo mximo de seis (6) meses al trmino del perodo de incapacidad

Cmo se obtiene el CITT por maternidad? Para solicitar el CITT por maternidad, la trabajadora gestante debe reunir los siguientes requisitos:

Tener vnculo laboral en el mes de la concepcin y Tener ms de 30 semanas de gestacin (o 7 meses), inicindose el descanso 45 das antes de la fecha probable de parto.

En qu caso se puede postergar el inicio del descanso por maternidad? Cuando el embarazo es normal, la trabajadora puede optar por postergar el inicio del descanso, solicitando al mdico tratante una constancia de embarazo normal. Este trmite deber realizarlo con dos meses de anticipacin a la fecha probable de parto para que proceda. Cuando un asegurado labora para ms de un empleador y requiere de CITT, cmo justifica su inasistencia? Cuando el asegurado acredite laboral en ms de un centro de trabajo con los documentos que el profesional de salud pueda verificar (boleta de pago, carn de identificacin laboral, fotocheck, declaracin jurada del empleador, etc.) se expedir un CITT en original (no duplicados) por cada centro de trabajo acreditado. Cuando un profesional de la salud no cumpli con expedir un CITT, cmo se regulariza? Cuando un asegurado, solicite un CITT no expedido en su debida oportunidad por el facultativo tratante, el profesional de la salud autorizado que lo evala podr, cuando corresponda, extender el CITT, siempre que no hayan transcurrido ms de 150 das desde el trmino del descanso otorgado o alta de la patologa que se reclama, y ser extendido teniendo como lmite la fecha de la solicitud. El CITT, se tiene que expedir por los das consecutivos en que haya estado incapacitado, para tal fin se debe considerar como fuente de informacin lo consignado en la historia clnica o informe mdico que lo evidencie. Cuando existen borrones, enmendaduras o es ilegible el contenido de un CITT, cmo se regulariza? En caso de que un CITT, haya sido expedido de manera inadecuada, con borrones o enmendaduras, el profesional de la salud autorizado para la expedicin del CITT, est en la obligacin de extender uno nuevo en su reemplazo, siempre que no haya transcurrido ms de cinco meses desde el trmino del descanso o alta por la patologa que se reclama. El registro del CITT reemplazado, debe ser anulado en los sistemas informticos. Cuando el asegurado extravi un CITT, cmo se regulariza? En caso de prdida, hurto o deterioro de un CITT expedido, el asegurado puede solicitar a la Direccin del Centro Asistencial, la expedicin de un nuevo CITT. Se extender uno nuevo, consignando la palabra duplicado en la parte superior del documento. Tratndose de deterioro se deber presentar el CITT que se pretende reemplazar. El asegurado podr solicitar su expedicin, siempre que no hayan transcurrido ms de cinco meses desde el trmino del descanso o alta por la patologa que se reclama, hasta la fecha de la solicitud. El registro del CITT siniestrado debe ser necesariamente ubicado y anulado en los sistemas informticos antes de la expedicin del duplicado.