Video Conferencia Prevención Del Consumo de Spa.

DISEO DE ESTRATEGIAS Y PROGRAMAS DE PREVENCIN INTEGRAL DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL AMBITO LABORAL
E M E C O B N X
Edgar Javier Gonzlez Gil Psiclogo EGHDO - EGSO
PORQU?
Una estrategia de prevencin integral del consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en el mbito laboral generalmente nace de la inquietud que genera la observacin de diversas problemticas que hacen los profesionales de la salud y de recursos humanos en su actividad profesional, entre otras aquellas asociadas con el
rendimiento laboral, el ausentismo y con

los accidentes de trabajo.
PARA QU?
Reconocer la problemtica de consumo de SPA en la empresa y valorar sus implicaciones a nivel de riesgo profesional. Sensibilizar y generar conciencia sobre las
amenazas y los problemas asociados con el uso en
el mbito laboral.
Brindar las herramientas para la construccin de un contexto de soporte del cual se hacen partcipes no consumidores as como quienes consumen SPA. Tomar conciencia del no consumo como una prctica valiosa de autocuidado acompaada de opciones alternativas.
Ministerio de la Proteccin Social

Repblica de Colombia
COLOMBIA
POBLACIN 45.6 millones de Habitantes.
Poblacin en edad de trabajar: 35.1 (77.1%) Inactivos: 10.4 (47.3%) Econmicamente activos: 19.9 (52.7%) Afiliados al SGRL: 5.86 (29.4%)

SITUACIN DE CONSUMO EN POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA

Prevalencia consumo alcohol, grupos de edad

100 80 95,2 60 40 20 0 18-29 30-44 45-54 55+
Alcohol
95,4
92,3
90,7

Prevalencia consumo tabaco, grupos de edad

100 80 60 40 20 0 18-29 30-44 45-54 55+ 42.1 44.6 Tabaco 59 60.9

Prevalencia consumo medicamentos de uso no mdico, grupos de edad

100 80 60
Medicamentos
40 20 0
14,6
11,2
14
10
18-29
30-44
45-54
55+

Prevalencia consumo marihuana, grupos de edad

100 80 60 40 20 0 18-29 30-44 45-54 55+ 11,7 10,1 11,9 8,7 Marihuana

Prevalencia consumo cocana, grupos de edad

100 80 60 40 20 0 18-29 30-44 45-54 55+ 4,5 4,7 3,3 1,5 Cocaina

Prevalencia de trastornos por drogas segn sexo (alguna vez en la vida)

Abuso de alcohol
Dependencia de alcohol Abuso de drogas Dependencia de drogas Dependencia de nicotina Cualquier trastorno por droga % 13.2 4.7 2.1 1.2 2.9 20.8 % 1.6 0.3 0.1 0.2 0.5 2.6
DSM-IV

Prevalencia de trastornos por uso de drogas alguna vez en la vida

ATLNTICA 8.8% ORIENTAL
5.9%
PACFICA 12.3% BOGOT 11.0%
CENTRAL 11.8%

ENSM
Trastornos por Sustancias 12 meses

Ucrania Estados Unidos Holanda Colombia PRC Beijing Mexico Japn Lbano Blgica Alemania Nigeria Francia PRC Shanghai Espaa Italia
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%

FACTORES PROTECTORES Y FACTORES DE RIESGO
CONDICIONES INTERNAS DE TRABAJO
CONDICIONES EXTERNAS DE TRABAJO
CONDICIONES DEL INDIVIDUO
Ministerio de la Proteccin Social Repblica de Colombia Direccin General de Riesgos Profesionales
CONDICIONES INTRALABORALES
MEDIO AMBIENTE
Riesgos Fsicos- Qumicos
Riesgos de Seguridad Biolgicos
Riesgos Ergonmicos Saneamiento Bsico
CONDICIONES DE LA TAREA
Carga Fsica Carga Mental Carga Psicoemocional Contenido de la tarea
CONDICIONES DE LA ORGANIZACIN
Estilo de Liderazgo Contratacin y Estabilidad Comunicacin Remuneracin Capacitacin y ascensos
Caractersticas de personalidad
Moderadores asociadas al individuo
CONDICIONES EXTERNAS AL TRABAJO

Situacin econmica y educativa.
Efecto del trabajo en el medio social y familiar. Grupo familiar: Relaciones.

Situacin poltica, econmica y social de la localidad y del pas.
FACTORES DE RIESGO
Trabajos a destajo y alto rendimiento.
Tareas rutinarias y montonas. Insatisfaccin en el trabajo. Jornadas de trabajo prolongadas.
FACTORES DE RIESGO
Cansancio intenso en el trabajo.
Compaeros consumidores de SPA. Trabajos dependientes de la relacin social, presin social para consumir SPA. Manejo de sustancias qumicas sin la proteccin adecuada y la informacin requerida.
FACTORES DE RIESGO
Ambientes donde competencia. predomina el individualismo y la
Cultura que no promueva valores de autocuidado y sea tolerante al consumo de sustancias psicoactivas. Largas ausencias de la casa
Disponibilidad de SPA en el medio laboral.
Implementar la poltica de prevencin del consumo de SPA.
FACTORES PROTECTORES
Impulsar programas de prevencin del consumo de SPA en todas las actividades econmicas. Planificar actividades sociales en las empresas libres de alcohol y drogas. Controlar los psicosocial factores de riesgo
Proporcionar al trabajador formacin en actitudes y destrezas saludables para la vida cotidiana.
Capacitacin a los trabajadores en tcnicas para mantener los estados de sueo / vigilia segn su labor.
Diseo de horarios de trabajo que eviten conflictos con las exigencias y responsabilidades del trabajador.
Horarios de predecibles. turnos rotatorios estables y
Tiempos de recuperacin para el trabajador despus de tareas fsicas o mentales exigentes. Diseo de tareas que tengan sentido, estmulo, sensacin de plenitud y oportunidad de hacer uso de las capacidades.
Definicin clara de roles y responsabilidades en el trabajo Fomento del desarrollo profesional en el trabajador Desarrollo de mecanismos que eviten la ambigedad en temas de estabilidad laboral
Individuales
Genticos Caractersticas de personalidad Creencias Habilidades sociales
Entorno Sociocultural
Familia Vecindario Amigos
Actividades extralaborales
Recreacin

DIAGNSTICO DEL CONSUMO

Sustancia de mayor consumo marihuana (4% de la poblacin mundial entre 15 y 64 aos de edad).
Colombia junto con Argentina y Chile presentan la mayor prevalencia del abuso de cocana en Sur Amrica.

Colombia representa el 5 % del riesgo de abuso en el mundo, as como la mayora de los pases Europeos y algunos de Sur frica. Las proporciones de prevalencia entre los 15 y 64 aos de edad, donde se encuentra la poblacin trabajadora hace evidente el riesgo de aumento de los ATEL.

PRINCIPALES HALLAZGOS DEL DIAGNOSTICO NACIONAL

Los abusadores del alcohol tienen el doble de accidentes laborales que su grupo de comparacin.

Trabajadores que "abusan de las drogas" tienen 3 a 4 veces ms accidentes que el resto de trabajadores. Se atribuye al abuso de alcohol, el 40% de las muertes industriales y el 47% de las lesiones en el mbito industrial.

El ausentismo es 2,5 veces mayor que el registrado en no consumidores. Incapacidades mdicas son 4 veces mayor en consumidores que en quienes no lo hacen.

Cerca de 70 % de los consumidores trabajan, por tanto es crucial la inclusin de tamizajes de consumo en los centros de trabajo, previo consentimiento informado.

Barreras para la prevencin

La falta de seguimiento a las directrices anti-spa (83%). La retaliacin al trabajador afectado (43%) Permisividad organizacional (58%).
[1] Lambert SD. The role of the occupational physician in

substance abuse. Occup Med. 2002 Jan - Mar; 17 (1): 1 - 12.

ESTRATEGIA NACIONAL DE CONSUMO SPA EN EL AMBITO LABORAL

POLITICA NACIONAL SPA

COMPONENTES DEL SISTEMA DE LA PROTECCIN SOCIAL

Sistema de Seguridad Social Integral (SSSI) Sistema General de Pensiones Sistema General de Seguridad Social en Salud Sistema General de Riesgos Profesionales
Asistencia Social

MARCO NORMATIVO
Descripcin Cuya finalidad es lograr la justicia en las relaciones que surgen entre empleadores y trabajadores, dentro de un espritu de coordinacin econmica y equilibrio social. (Prohibicin de sustancias psicoactivas en el trabajo). Cdigo Sanitario Nacional. Art. 84, 85, 125, 470, 477, 594, 595, 597, 599. Deberes y derechos del empleador y del trabajador.
Art. 3 Obligacin de los trabajadores. Reglamenta la organizacin, funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o empleadores en el pas., artculo 10, Finalidad de los subprogramas de medicina preventiva.
Normativa
Cdigo sustantivo del trabajo, 1950
Ley 9 de 1979 Resolucin 2400 de 1979 Resolucin 1016 de 1989

MARCO NORMATIVO
Descripcin Responsabiliza a los departamentos para el desarrollo de las acciones orientadas al fomento de la salud. Art. 1, 15 y 366. Finalidades del Estado y la calidad de vida de su poblacin. Prohibicin de consumo de cigarrillo en las instalaciones del Ministerio de Salud y entidades adscritas.
Normativa Ley 10 de 1990 Constitucin Poltica Nacional, 1991 Resolucin 7036 de 1991 Resolucin 1075 de 1992
Desarrollo de actividades de prevencin y control de la farmacodependencia como parte del subprograma de medicina preventiva. Decreto 635 de 1992 Crea el Comit Operativo para la Prevencin del Consumo de Sustancias Psicoactivas. Recomendaciones para la formulacin de polticas Resolucin 4225 de 1992 antitabquicas en las empresas.

MARCO NORMATIVO
Descripcin Cdigo penitenciario y carcelario, que refiere la prohibicin del Ley 65 de 1993 consumo o porte de Sustancias psicoactivas. Ley 100 de 1993 Crea el nuevo Sistema de Seguridad Social en Colombia. Resolucin 5261 de 1994 Manual de actividades, intervenciones y procedimientos del POS. Por el cual se sistematizan, coordinan y reglamentan algunas Decreto 1108 de 1994 disposiciones en relacin con el porte y consumo de estupefacientes y sustancias psicotrpicas. Decreto 1295 de 1994 Derechos y deberes de los trabajadores, empleadores y administradora de riesgos profesionales. Por medio de la cual se establecen las actividades y Resolucin 3997 de 1996 procedimientos para el desarrollo de las acciones y prevencin en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Acuerdo 72 de 1997 Contenidos del plan obligatorio para el rgimen subsidiado.
Normativa

MARCO NORMATIVO
Descripcin Por el cual se establece la estructura interna de la Direccin Decreto 1575 de 1997 Nacional de Estupefacientes y se determinan las funciones de sus dependencias. Mediante la cual se adopta la Poltica Nacional de Salud Resolucin 3258 de 1998 Mental y la estrategia de disminucin del riesgo del consumo de sustancias psicoactivas. Resolucin 412 de 2000 Atencin de enfermedades de inters en salud pblica. Cdigo Penal, julio de 2000 Sancin por parte de sustancias psicoactivas ilegales. Resolucin 2309 de 2002 Por medio del cual se crea el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin en el Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Normativa

MARCO NORMATIVO
Descripcin Por la cual se dictan las normas tcnicas, cientficas y administrativas para el funcionamiento de los centros de atencin, tratamiento y rehabilitacin integral, que prestan servicios de salud a personas con problemas asociados al consumo de sustancias psicoactivas y se dictan otras disposiciones. Por la cual se expide el Cdigo Nacional de Trnsito terrestre y se dictan otras disposiciones. Instituto de Medicina Legal Grados de embriaguez. Cdigo de Polica de Bogot D.C. Refiere comportamiento en relacin con las sustancias psicoactivas.
Normativa
Resolucin 196 de 2002
Ley 769 de 2002
Decreto 414 del 2002

Acuerdo 79 de 2003
Plan Nacional de Salud Marco conceptual que establece las lneas de trabajo de la Ocupacional 2003 2007 salud ocupacional en el territorio nacional.

MARCO NORMATIVO
Descripcin Establece los lineamientos para la formulacin y ejecucin del Plan de Atencin Bsica 2004-2007. Da lineamientos para la evaluacin del PAB 2004 y elaboracin del POA 2005. Fija el valor que se reconoce a las Entidades Promotoras de Salud para el desarrollo de actividades de Promocin y Prevencin, durante el ao 2006.
Normativa Circular 018 de 2004 Circular externa 002 de 2005 Acuerdo 322 de 2005 Poltica Nacional de Reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y su Impacto, 2006 Resolucin 1956 de 2008
Plantea los lineamientos generales de la poltica del Gobierno Nacional sobre el consumo de sustancias psicoactivas en Colombia.
Espacios libres de humo de tabaco

MARCO NORMATIVO
Descripcin Regula el consumo, venta y promocin de los cigarrillos, tabaco y sus derivados Por el cual se adoptan medidas en relacin con el consumo de alcohol Por la cual se modifica la ley 769 de 2002 y la ley 1383 de 2010 en temas de embriaguez y reincidencia y se dictan otras disposiciones. Atencin integral a personas que consumen sustancias psicoactivas Por medio de la cual se expide la ley de Salud Mental y se dictan otras disposiciones.
Normativa Ley 1335 de 2009
Decreto 120 de 2010

Ley 1548 de 2012
Ley 1566 de 2012

Ley 1616 de 2013
JURISPRUDENCIA: CORTE CONSTITUCIONAL
Las lesiones orgnicas o perturbaciones funcionales, o invalidez o la muerte, derivadas de la farmacodependencia que padezca un trabajador, pueden ser catalogadas como accidente de trabajo o enfermedad profesional. La legislacin vigente contempla mecanismos para garantizar la prevencin de la farmacodependencia de la poblacin trabajadora a travs del subprograma de medicina preventiva.
Sentencia C 858 de 2006
Corte Constitucional
En consecuencia, se observa que la normatividad vigente contenida en el derecho interno e internacional sobre la materia, propugna por una real proteccin de las personas con limitaciones para que stas permanezcan en su empleo y prosperen gracias a un compromiso real y colectivo de ofrecerles la adecuada reintegracin social. Exequible articulo 26 Ley 361 de 1997.
Sentencia C-531 DE 2000
Sentencias: Corte Suprema de Justicia
En el evento que el trabajador ingiera alcohol y sustancias narcticas durante la jornada laboral, se presenta una perturbacin sensitiva del trabajador, que afecta su seguridad y la de sus compaeros de trabajo. La Corte consider que la empresa puede hacer uso de la facultad de terminacin del contrato con justa causa, a partir de simples testimonios, aunque no se cuente con una prueba tcnica que demuestre el consumo de SPA.
Sentencia 11569 del 21 de abril de 1999
Sentencias: Corte Suprema de Justicia
Con relacin a la anterior sentencia el juzgador se equivoc, pues en el artculo 51 del Cdigo Procesal del Trabajo para la prueba pericial solo tendr lugar cuando el juez estime que debe designar un perito que lo asesore en los asuntos que requieran conocimientos especiales. A partir de la sentencia citada, la ARP, al amparo del Programa de Salud Ocupacional y el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial debe desarrollar actividades para asesorar a los empleadores de enfermedades relacionadas con farmacodependencia.
Sentencia 702 del octubre de 1995
Corte Suprema de Justicia

Restringir el impedimento normativo al evento de ingresar el trabajador al sitio de trabajo en estado de ebriedad o bajo efecto de sustancias de estupefacientes o drogas enervantes, por la perturbacin sensitiva por ingestin en el sitio y jornada laboral. El objetivo que se pretende con el Reglamento, es prever situaciones psquico-orgnicas de aquellos trabajadores que ocupen una posicin considerada como alto riesgo, en razn de las actividades que ejecutan y los riesgos que las mismas conllevan. Aunque el empleador tiene la facultad de implementar polticas de prevencin de alcohol y drogas, practicar las pruebas de alcohol a todos los trabajadores: contratistas en misin y asociados de Organizaciones, puede vulnerar el derecho a la intimidad del sujeto pasivo del examen.
Sentencia T-183 DE 1994
Recomendaciones OIT
Los trabajadores que experimenten problemas relacionados con el alcohol o las drogas deberan recibir el mismo trato que los trabajadores que tienen otros problemas de salud. En tales casos, el empleador debera normalmente ofrecer servicios de asesoramiento, tratamiento y rehabilitacin a los trabajadores, antes de considerar la aplicacin de medidas disciplinarias.
Recomendaciones OIT
Debera reconocerse que el empleador tiene autoridad para sancionar a los trabajadores cuya conducta profesional sea impropia como consecuencia de problemas relacionados con el consumo de alcohol o de drogas.
Sin embargo, es preferible que los remitan a los servicios de asesoramiento, tratamiento y rehabilitacin en vez de aplicarles sanciones disciplinarias. Si un trabajador no colabora plenamente con el tratamiento, el empleador podr tomar las medidas disciplinarias que considere oportunas

CAMPAA DE SENSIBILIZACION
OBJETIVO
Involucrar a trabajadores y empleadores en la prevencin del consumo de SPA como el mejor camino para evitar ATEL y mejores condiciones en su entorno Fortalecer los factores protectores en el mbito laboral, resaltando los beneficios de la prevencin del consumo
Establecer ritmos de trabajo con pausas, sin dejar de responder a

las exigencias
familiar, laboral y productivo
de
la
empresa

347
12 13 14 15 16
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CAJA DE HERRAMIENTAS

Gua para el desarrollo de la Poltica de Tabaco, Alcohol y otras drogas en la empresa. Definicin de actividades de intervencin por parte de la empresa a sus trabajadores. Gua de prevencin del consumo de SPA para el trabajador. Estrategias de sensibilizacin y Educacin para la promocin de la cultura del no consumo.

CONCLUSIN
En la medida que las empresas promuevan acciones de promocin de la salud y prevencin del consumo de SPA, en los lugares de trabajo, se obtendr:
Mayor nivel de seguridad y salud en los trabajadores Incremento en la productividad
Reduccin del ausentismo laboral Disminucin de la accidentalidad Disminucin de sanciones disciplinarias Imagen corporativa positiva en el mercado
MUCHAS GRACIAS
DISEO DE ESTRATEGIAS Y PROGRAMAS DE PREVENCIN INTEGRAL DE CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL AMBITO LABORAL
E M E C O B N X
Edgar Javier Gonzlez Gil edgarconsultor@gmail.com 311-5984443

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amenazas y los problemas asociados con el uso en

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Prevalencia consumo alcohol, grupos de edad

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CONDICIONES EXTERNAS DE TRABAJO

CONDICIONES DEL INDIVIDUO

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Riesgos de Seguridad Biolgicos

Riesgos Ergonmicos Saneamiento Bsico

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Moderadores asociadas al individuo

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CONDICIONES EXTERNAS AL TRABAJO

Efecto del trabajo en el medio social y familiar. Grupo familiar: Relaciones.

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Disponibilidad de SPA en el medio laboral.

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Implementar la poltica de prevencin del consumo de SPA.

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DIAGNSTICO DEL CONSUMO

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PRINCIPALES HALLAZGOS DEL DIAGNOSTICO NACIONAL

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Barreras para la prevencin

[1] Lambert SD. The role of the occupational physician in

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POLITICA NACIONAL SPA