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Ejercitacin CTP8 de cavidades de IV clase de Black. 1. A su consulta llega un paciente para su examen y tratamiento.

Al examen clnico se observa un proceso carioso profundo que no afecta a la pulpa, en la cara mesial del incisivo superior derecho, abarcando en superficie la cara labial, lingual y ngulo incisal del diente. Teniendo en cuenta el cuadro clnico anterior seleccione las respuestas correctas.

a) Segn su extensin la cavidad que se debe preparar es: ____ Simple __ _ Compuesta __X_ Compleja b) Seleccione el tipo de cavidad que usted puede realizar: 1___ IV Clase de Black estrictamente proximal. 2___ IV Clase de Black con refuerzo metlico intraconducto. 3_X__IV Clase de Black con cola de milano. e) La retencin de la cavidad va a estar dada por: 1___ Refuerzo metlico. 2_X__Conformacin de la cola de milano. 3___ Retencin a nivel de los ngulos axiogingival a expensa de la pared axial. 2. Teniendo en cuenta las superficies donde se preparan las cavidades de IV clase de Black. Seleccione a continuacin la respuesta correcta, marcando con una cruz. a) _ En las caras proximales de incisivos y caninos sin afectar el ngulo incisal. b) _X_ En las caras proximales de incisivos y canino cuando afecta el ngulo incisal del diente. c) __En las caras proximales de premolares y molares. 2. Teniendo en cuenta los aspectos a valorar para la preparacin de las cavidades de cuarta clase de Black. Complete las siguientes expresiones:

a) Los anclajes en las cavidades de IV clase deben confeccionarse sobre tejido sano, pues la restauracin debe soportar grandes esfuerzos masticatorios. b) El factor esttico es de gran importancia por lo que se debe analizar el color del material de restauracin para que armonice con el color y la lucidez del tejido remanente y los dientes vecinos. c) Debe valorarse la cantidad y resistencia del tejido remanente que depende de la extensin de la fractura y del proceso carioso. 4. Complete la siguiente expresin: a) El cuello o istmo a diferencia de la tercera clase debe ser algo mayor que el tercio de la longitud de la caja proximal. b) El ngulo formado entre el cajn proximal y la cola de milano debe de redondearse para evitar la concentracin de las fuerzas y evitar la fractura del material de restauracin. c) La cola quedara lo ms cerca posible del borde incisal, para que ofrezca mayor resistencia al desplazamiento de la restauracin a los impactos masticatorios. 5. Seleccione a continuacin la respuesta correcta, marcando con una cruz.

a) La apertura de la cavidad se realiza por: 1. _ Lingual dejando intacta la pared labial. 2. __Labial dejando intacta la pared lingual. 3. _X Por incisal. b) La extirpacin del tejido cariado se realiza con: 1. 2. 3. 4. _X_ Fresa redonda lisa. __ Con fresa cilndrica lisa. __ Fresa redonda dentada. __ Con cola de castor.

c) La conformacin de la cavidad responde a la forma: 1. 2. 3. 4. __Ovoide. X Triangular. __Romboidal. __Divergente hacia proximal.

6. Teniendo en cuenta los principios para la conformacin de la cavidad de IV clase de Black. Complete los espacios en blanco. a) Para lograr la retencin en las cavidades de IV clase de Black se deben realizar surcos retentivos a nivel del ngulo axio gingival, adems de la confeccin de la cola de milano en la cara palatina. b) Al eliminar los restos de dentina lavando la cavidad y proyectando aire a presin, estamos realizando el terminado de la cavidad. c) Cuando se selecciona las resinas compuestas, para realizar la restauracin en este tipo de cavidad debemos biselar los bordes de la cavidad. 7. Teniendo en cuenta los principios para lograr la resistencia en las cavidades de IV clase de Black. Defina si los siguientes planteamientos son verdaderos (V) o falsos (F). a) V Los procedimientos para lograr la retencin deben realizarse con fresa cilndrica dentada y tronco cnica dentada. b) V Las paredes internas deben ser perpendiculares a la pared axial. c) V La pared axial debe ser recta o ligeramente convexa en sentido labio-lingual y gingivo-incisal. d) F El punto de ngulo incisivo debe estar bien definido. e) F La pared axial de la cola de milano debe ser cncava. 8. Enlace la columna A con la V segn corresponda teniendo en cuenta los tiempos operatorios en la preparacin de las cavidades de IV clase. Columna A 1. Forma que se le da a la cavidad para facilitar la utilizacin del instrumental. 2. Redondeado del ngulo formado entre el cajn proximal y la cola de milano. 3. Eliminacin del ngulo incisivo socavado con instrumento rotatorio. 4. Incrustacin de refuerzos metlicos en la pared gingival. Columna B __2__Forma de resistencia __1__ Forma de conveniencia __3___ Apertura de la cavidad. __4__ Forma de retencin de la cavidad. _____ Extirpacin del tejido cariado.

9. Coloque verdadero o falso segn corresponda a una cavidad de IV clase sin cola de milano F Las paredes vestibular y lingual de una IV clase sin cola deben ser divergentes hacia incisal. F En la cavidad de IV clase sin cola se forma un ngulo axio axial o axio pulpar. V En la cavidad de IV clase las paredes deben ser perpendiculares al piso. V Los ngulos axio vestibular y axio lingual deben estar bien definidos como principio de resistencia y retencin. V Debe realizarse retencin en el ngulo axio gingival a expensa de la pared gingival. 10. Complete las siguientes expresiones teniendo en cuenta las caractersticas de una cavidad de IV clase de Black con cola de milano. a) Las Paredes perpendiculares al piso, piso plano, l, ngulos diedros y triedros bien definidos, ngulo axio axial redondeado, son caractersticas que garantizan la resistencia de las cavidades de IV clase de Black con cola de milano. b) La presencia de un surco retentivo en el ngulo axio- gingival a expensas de la pared gingival y tambin la presencia de la cola de milano en las cavidades de IV clase de Black, garantizan la retencin. c) La cola de milano en la cavidad de IV clase a diferencia de la de III clase se realiza ms cerca de incisal.

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